Indikasi space maiteners

- Terdapat ruang setelah kehilangan gigi sulung premature ia menunjukkan tanda-tanda

penutupan.
- Akan membantu atau membuat perawatan ortodontik pada masa depan jika penggunaan
ruang perawatan menjadi lebih rumit.
- Perawatan maloklusi jika di kemudian hari tidak membutuhkan.
- Ketika ruang untuk gigi permanen harus dipertahankan selama dua tahun atau lebih
- Untuk menghindari supra eruption gigi dari lengkungan yang berlawanan.
- Untuk meningkatkan fisiologi sistem pengunyahan anak dan mengembalikan kesehatan
gigi secara optimal.

TABEL 35.1: Kehilangan gigi individu

Kehilangan molar pertama
sulung 1 maxilla
- cuspid sulung bergeser secara distal pada tahun
pertama saja, jika sama sekali
- molar permanen pertama dan molar dua sulung
kedua bergeser secara mesial dengan jumlah
tergantung pada lamanya absen dan usia
kehilangan.
- bicuspid pertama yang meletus dipandu di
sepanjang permukaan mesial dari geraham
desidui kedua yang bermigrasi secara mesial,
akhirnya terletak dekat dengan gigi seri lateral.

Kehilangan molar pertama
sulung 2 maxilla
- Jika molar sulung kedua maxillary hilang lebih
awal, bicuspid kedua umumnya terkena
dampak
- molar permanen bergeser ke mesial
- molar sulung dan sulung pertama bergeser
secara distal
- karena bicuspid pertama umumnya memiliki
keunggulan waktu erupsi dibandingkan
bicuspid kedua akan meletus lebih awal ke

Hilangnya molar sulung
sulung mandibula
dalam situs, dipelihara oleh molar sulung
pertama sering dengan penyimpangan jauh.
- kurangnya ruang yang dihasilkan antara molar
permanen dan bicuspid pertama menyebabkan
impaksi bicuspid kedua
- efek dari ekstraksi mandibula cenderung sama
untuk ketiga situasi contoh: kehilangan molar 1
primer, molar 2 atau keduanya
- perbedaan waktu antara cuspid, bicuspid
pertama dan bicuspid kedua dalam mandibula
tampaknya paling bertanggung jawab atas
kesamaan di antara kelompok
- dalam kasus kehilangan molar mandibula
primer pertama, molar permanen dan molar
primer kedua kedua ujung ke depan
- dalam kasus kehilangan molar mandibula
primer kedua, ujung molar permanen maju
- dalam kasus kehilangan molar mandibula
primer pertama dan kedua, molar permanen
akan mengarah ke depan dan kaninus primer
mengarah ke distal mengarah ke impaksi
biskuspid dan juga menyebabkan pergeseran
garis tengah

TABEL 35.2: Perawatan ruang di ruang utama aktif

Gigi sulung Perawatan yang disarankan Alasan
hilang
Insisal Maxilla Tidak memerlukan space Tidak ada konsekuensi. Kecuali
maintener pada: Jika gigi hilang sebelum
taring primer meletus, penutupan
ruang dapat diamati
Kaninus Maxilla Band dan loop space Mengurangi kemungkinan garis
maintainer tengah shift
 Molar 1 Maxilla Space maintainer loop band / Mencegah dalam dimensi lengkung
mahkota
Molar 2 Maxilla Tidak memerlukan space Memindahkan molar permanen
maintener pertama ke posisi yang tepat
• Mencegah kehilangan dalam
dimensi lengkung
Insisal Mandibula Band dan loop space Tidak ada konsekuensi.
maintainer Pengecualian:
• Jika gigi hilang sebelum erupsi
gigi primer, ruang penutupan dapat
diamati
• Pre crowding gigi seri
sebelumnya (kecenderungan gigi
secara linier)
Kaninus Band dan loop space Mengurangi kemungkinan garis
Mandibula maintainer tengah shi
Molar 1 Space maintainer loop band / Mencegah kerugian dalam dimensi
Mandibula mahkota arch
Molar 2 Pemelihara shoe space distal* • Memandu molar permanen
Mandibula pertama ke posisi yang tepat
• Mencegah kehilangan dalam
dimensi lengkung

*Jika ekstraksi molar kedua primer di lokasi telah sembuh, perawatan space dapat
ditangguhkan setelah erupsi gigi molar 1 permanen. Pada waktu itu, pemelihara space band
dan loop terbalik atau prosedur mendapatkan ruang kembali dapat digunakan untuk
membantu atau melaporkan pada permanen pertama molar menjadi posisi yang tepat.

TABEL 35.3: Perawatan ruang di ruang campuran aktif

Gigi sulung yang Perawatan yang disarankan Alasan
hilang
Insisal Lateral Ekstrak Antimere Mengurangi kemungkinan garis
Maxilla Sebelum erupsi gigi lateral tengah shift
Kaninus Maxilla insisal permanen • Memandu gigi seri lateral
(s): pengelola ruang lepasan permanen ke posisi yang tepat
Setelah erupsi pada gigi • Mengurangi kemungkinan garis
lateral permanen: tengah shift
Ekstrak Antimere

Molar 1 Maxilla Sebelum erupsi gigi lateral • Mencegah kerugian dalam

permanen: Nance Appliance
Molar 2 Maxilla Setelah erupsi pada gigi
Insisal Lateral lateral permanen: space
Mandibula maintainer loop band /
dimensi lengkung
• Tidak mengganggu erupsi
permanen
Mencegah kerugian dalam dimensi
lengkung
Kaninus mahkota
Mandibula
Nance Appliance ekstrak
hanya sebelum erupsi gigi
permanen lateral incisor (s):
pengelola ruang lepasan
Molar 1 Setelah erupsi pada gigi seri
Mandibula lateral permanen:
menghentikan pengelola
ruang lengkung lingual
Sebelum erupsi permanen
lateral incisor (s): Band /
mahkota loop space
maintainer
Molar 2 Setelah erupsi pada gigi
Mandibula lateral permanen: pemelihara
ruang lengkung lingual
Sebelum erupsi permanen
lateral incisor (s): Band /
mahkota loop space
maintainer
Setelah erupsi pada gigi seri
lateral permanen:
Space maintainer lengkung
lingual
Mencegah kerugian dalam dimensi
lengkung
Mengurangi kemungkinan garis
tengah shift
• Hanya membutuhkan sedikit
penyesuaian untuk menyesuaikan
posisi normal
gigi permanen.
• Mengurangi kemungkinan garis
tengah shift
• Mengurangi kemungkinan garis
tengah shift
• Mencegah pergangguan gigi
insisivus permanen
• Mencegah kehilangan dalam
dimensi lengkung
• Tidak mengganggu erupsi gigi
seri permanen
• Mencegah kehilangan dalam
dimensi lengkung
• Mengizinkan reposisi lateral dari
gigi taring primer
• Mencegah kehilangan dalam
dimensi lengkung
• Tidak mengganggu erupsi gigi
permanen
• Mencegah arch mesial permanen
pertama
• Mencegah kehilangan dalam
dimensi lengkung