POLTEKKES KEMENKES No.

Dokumen :
MALANG SOP.JIWA.005
STANDARD OPERASIONAL No. Revisi :
PROSEDUR 00
Tanggal Terbit :
TINDAKAN PENGIKATAN
Halaman :
(RESTRAIN)

Unit : Laboratorium Keperawatan Petugas / pelaksana:

Perawat, dosen, CI, Mhs.
Pengertian Tindakan pengekangan pada klien jiwa dengan mengekang daerah
ekstrimitas klien.
Indikasi Klien dengan PK ( Perilaku Kekerasan ).
Tujuan Mencegah dampak PK ( Perilaku Kekerasan ).
Pelaksanaan 1. Siapkan alat pengekang yang sesuai & Ciptakan suasana
lingkungan yang terapeutik dan tidak memprovokasi kemarahan
klien
2. Dekati pasien dengan tenang; langsung (tidak ragu-ragu); dengan
sikap yang tidak menantang
3. Pegang ekstremitas klien yang terlepas dengan benar dan kuat
secara bersamaan (bila tidak mampu jangan lakukan sendiri)
4. Menjelaskan secara singkat, sederhana dan berulang-ulang kepada
klien alasan dilakukannya restraint (bersamaan memegang
ekstremitas)
5. Pasang restraint pada ekstremitas dengan tehnik yang benar (jenis
simpul dan tempat simpul, tidak terjangkau tangan klien, dan
tidak mudah terlepas)
6. Longgar tali pengikat 1 jari telunjuk
7. Pastikan sirkulasi darah pada keempat ektrimititas tetap baik
8. Sikap dan ucapan perawat tidak menimbulkan ketidaknyamanan
fisik maupun emosional (cont. memukul, membentak,
mengancam)
9. Informasikan pada klien perawat akan selalu mengawasi dan siap
membantu segala kebutuhan ADL klien selama diikat