Anda di halaman 1dari 2

TANDA TERIMA OBAT CACING

UPT PUSKESMAS DIMONG


TAHUN ………..

NO JENIS YANG DIKIRIM JUMLAH KETERANGAN

1 Obat Cacing Abendasol …………. Tablet Keadaan Baik

Madiun, …………………………………………

Yang Mengirim Yang menerima


UPT Puskesmas Dimong

SUGENG RUSLAN …………………………………………..


NIP. 19660606 198803 1 025

TANDA TERIMA OBAT CACING


UPT PUSKESMAS DIMONG
TAHUN ………..

NO JENIS YANG DIKIRIM JUMLAH KETERANGAN

1 Obat Cacing Abendasol …………. Tablet Keadaan Baik

Madiun, …………………………………………

Yang Mengirim Yang menerima


UPT Puskesmas Dimong

SUGENG RUSLAN …………………………………………..


NIP. 19660606 198803 1 025

Anda mungkin juga menyukai