TUGAS INDIVIDU RESUME JURNAL

MATA KULIAH FARMASI KLINIK

Dosen : Putu Rika Veryanti, S.Farm, M.Farm-Klin, Apt.

DI SUSUN OLEH :

NAMA : TIA VIONASARI

NPM : 20340060

KELAS :B

FAKULTAS FARMASI

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL

JAKARTA
2020
JUDUL

Tazobactam / piperacillin untuk pneumonia sedang hingga berat pada pasien

dengan risiko aspirasi: Perbandingan dengan imipenem / cilastatin

JURNAL : Penelitian

TAHUN : 25 Mei 2010

PENULIS : ItoIsao, KadowakiSeizo et al.

TUJUAN PENELITIAN

Untuk membandingkan ef klinis fi hubungan antara TAZ / PIPC (senyawa 1: 4) dan

imipenem / cilastatin (IPM / CS) pada pasien dengan pneumonia aspirasi sedang hingga
berat.

SUBJEK PENELITIAN

Pasien berusia 15 tahun dengan risiko aspirasi yang telah dirawat di rumah sakit
setelah mengembangkan pneumonia sedang hingga berat di komunitas atau panti jompo
dimasukkan. Pneumonia didiagnosis secara radiologis fi temuan baru dan / atau
progresif dalam filtrat dan 2 dari kondisi berikut: batuk, dahak atau perubahan karakter
sputum (peningkatan volume dan / atau purulensi), dispnea, takipnea, suara pernapasan
abnormal, nyeri dada pleuritik, auskultasitemuan pemeriksaan dada sesuai dengan paru
diKetinggian, suhu tubuh ketiak terdokumentasi 37,5 C dalam 24 jam terakhir, keras dan
/ atau menggigil, malaise umum, dan jumlah WBC.

METODE PENELITIAN
1. Studi komparatif prospektif, satu pusat, terbuka dan acak.
2. Evaluasi klinis dan bakteriologis
Penilaian dasar termasuk skor PSI (termasuk residensi panti jompo), risiko aspirasi,
penyakit penyerta, pengobatan imunosupresif, pengobatan antibiotik sebelumnya, d
an alergi terhadap antibiotik.
 Tanda dan gejala klinis (suhu aksila, laju pernapasan, saturasi oksigen, volume dan
karakter dahak, dan derajat dispnea dan malaise), radiografi dada, dan tes laboratori
um (hitung darah lengkap, kimia serum, dan protein C-reaktif)
dievaluasi sebelum pengobatan (masuk hari 1), selama pengobatan (hari 4 dan 7), da
n pada akhir pengobatan (hari 7 – 14). Di akhir studi (hari ke 28 - 35), respon terlam
bat dievaluasi.

HASIL PENELITIAN
Hasil klinis
Di EOT, tingkat efektif klinis untuk populasi VPP di kelompok TAZ / PIPC dan
IPM / CS adalah 83% dan 82%, masing-masing ( p ¼ 0,92). Analisis jalur waktu pada
suhu ketiak, CRP, dan WBC. Peningkatan yang signifikan diamati pada hari ke-4
dibandingkan dengan hari ke-1 di semua 3 parameter di kedua kelompok. Namun, suhu
ketiak dan jumlah leukosit signifikan fi jauh lebih rendah pada kelompok TAZ / PIPC
dibandingkan dengan kelompok IPM / CS pada hari ke-4, menunjukkan peningkatan
yang lebih cepat di antara pasien yang menggunakan TAZ / PIPC. Tidak ada yang
signifikan fi tidak ada perbedaan antara kelompok dalam ukuran hasil sekunder.

Analisis bakteriologis
Diagnosis mikrobiologis diperkirakan pada 84 dari 163 pasien (52%). S.
pneumoniae terdeteksi pada 23 pasien (28%) pada TAZ / PIPC dan 19 pasien (23%)
pada IPM / CS. Dari orang-orang ini, 4 pasien di TAZ / PIPC dan 5 pasien dalam
kelompok IPM / CS disarankan untuk mengalami infeksi campuran dengan bakteri lain
atau patogen nonbakteri. Meskipun pada pasien dengan infeksi bakteri gram positif tidak
ada perbedaan efek antarkelompok fi cacy di EOT seperti yang dipastikan dalam
populasi MITT ( p ¼ 0.11).
KESIMPULAN

TAZ/PIPC sama efektif dan amannya dengan IPM/CS untuk pengobatan

pneumonia aspirasi sedang hingga berat, dengan pemulihan lebih cepat demam. Efek
samping yang paling sering terjadi adalah diare pada keduanya kelompok pengobatan.
Meski hasilnya harus diinterpretasikan dengan hati-hati saat mempertimbangkan rejimen
dosis rendah, keduaobat tersebut adalah pilihan pengobatan potensial dalam aspirasi
sedang hingga berat pneumonia pada orang tua.