Anda di halaman 1dari 382

40 KARYA TERBAIK

INDOHCF INNOVATION AWARDS


III-2019

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 ii


Editor: Tinexcelly Marisiuli Simamora
Design & Layout: Indonesia Healthcare Forum
Cetakan pertama, Juli 2019
Hak cipta dilindungi Undang-Undang
Dilarang memperbanyak karya tulis ini dalam bentuk apapun dan dengan cara apapun,
tanpa izin tertulis dari Indonesia Healthcare Forum
Tata naskah/gaya bahasa di dalam buku ini ditulis sesuai dengan rangkuman karya lomba
dari para peserta

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 i


KATA PENGANTAR
Rufi Susanto
President of idsMED Group
PT IDS Medical Systems Indonesia

Indonesia merupakan negara dengan jumlah populasi sebanyak 260 juta jiwa yang
tersebar di lebih dari 17.000 pulau. Untuk meningkatkan kualitas kesehatan penduduk
dengan jumlah populasi sebesar itu tentunya tidak mudah.

Seiring dengan berjalannya waktu muncul program-program dan inovasi-inovasi di


bidang kesehatan yang membantu peningkatan kesehatan masyarakat baik secara
langsung maupun tidak langsung.

PT IDS Medical Systems Indonesia (idsMED) sebagai sebuah perusahaan supply


chain medis terkemuka di Indonesia, memiliki visi dan komitmen untuk selalu memberikan
solusi di bidang kesehatan dan terus memajukan dunia kesehatan Indonesia secara
konsisten dan berkesinambungan. Sebagai sebuah perusahaan, kami ingin selalu
meningkatkan kualitas hidup masyarakat di sekitar, dan melalui inovasi kesehatan, kami
yakin dan optimis dalam pencapaiannya.

Berpegang pada komitmen untuk terus mendukung perubahan positif menuju


peningkatan kualitas pelayanan kesehatan di Indonesia, melalui Indonesia Healthcare
Forum (IndoHCF), kami telah menyelenggarakan IndoHCF Innovation Awards III-2019 yang
telah diikuti oleh para inovator berbakat dari seluruh Indonesia.

Buku ini kami persembahkan untuk seluruh bangsa dan negeri Indonesia, sebagai
bentuk apresiasi terhadap karya inovasi cemerlang anak bangsa. Semoga buku ini dapat
memotivasi dan menjadi inspirasi bagi innovator dalam negeri lainnya untuk terus berkarya
untuk kemajuan dunia kesehatan Indonesia, menuju Indonesia yang lebih baik, Indonesia
Sehat!

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 iii


KATA PENGANTAR
DR. dr. Supriyantoro, Sp.P, MARS
Ketua Umum
Indonesia Healthcare Forum

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang karena anugerah dari-Nya kami dapat
menyelesaikan buku berjudul “40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019”
tepat pada waktunya. Penghargaan dan ucapan terima kasih saya sampaikan kepada
seluruh pihak yang telah berkontribusi dalam penyusunan buku ini.

Buku “40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019” merupakan


kumpulan karya inovasi kesehatan terbaik dari ajang IndoHCF Innovation Awards III-2019
yang terbagi kedalam 4 kategori yaitu: Inovasi Sistem Penanggulangan Gawat Darurat
Terpadu (SPGDT), GERMAS Program UKM, Alat Kesehatan, ICT Kesehatan.

IndoHCF Innovation Awards III-2019 merupakan ajang inovasi anak bangsa


yang diikuti oleh 193 peserta dari seluruh negeri ini. Ajang inovasi kesehatan ini sekaligus
membuktikan bahwa banyaknya karya inovasi dalam negeri tidak kalah dengan karya para
innovator luar negeri.

Melalui buku ini, diharapkan dapat menjadi media agar Karya Inovasi & Kreasi
di bidang kesehatan dapat mendorong laju pertumbuhan Industri & Pelayanan Kesehatan
dalam mendukung terwujudnya Indonesia Sehat.

Sampai jumpa di IndoHCF Innovation Awards IV-2020!

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 iv


TIM JURI
Kategori Inovasi SPGDT Pra-RS
dr. Budi Sylvana, MARS
Prof. Dr. dr. Idrus Paturusi, Sp.B, Sp.OT
dr. Ratna Rosita Hendardji, MPHM
Dr. dr. Tri Wahyu Murni Sulisetyowati, Sp.B., Sp.BTKV(K)

Kategori Inovasi GERMAS


Angyun Abraham, SKM
dr. Ernanti Wahyurini M.Sc
Dra. Herawati Hana, MA
Husein Habsyi, SKM, MHComm
dr. Lukas Cucong Hermawan, M.Kes

Kategori Inovasi Alat Kesehatan


Agus Komarudin, ST., MT.
Ir. Ahyahudin Sodri, S.T., M.Sc
drg. Arianti Anaya, MKM
Harini Yaniar, S.Si., M.Kom

Kategori Inovasi E-Health


dr. Daryo Soemitro, Sp.BS
Harini Yaniar, S.Si., M.Kom
dr. Irwan Heriyanto, MARS
Prof. Dr. Ir. Suhono Harso Supangkat, M.Eng
Prof. Dr. dr. Tauhid Nur Azhar, M.Kes, Msi.Med, IBRO

*diurut berdasarkan abjad nama depan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 v


DAFTAR ISI
Kata Pengantar .................................................................................................................. iii
Tim Juri ............................................................................................................................... v
Daftar Isi ............................................................................................................................. vi

Kategori Inovasi SPGDT ..................................................................................................... 1


PLATINUM AWARD: Bandung Emergency Service Quality Innovation ..................... 2
PLATINUM AWARD: Pos PSC 119 Simpatik .................................................................. 15
GOLD AWARD: Laskar ................................................................................................... 24
GOLD AWARD: PSC 119 Kota Cirebon "SREGEP" ........................................................ 35
GOLD AWARD: SIGAP PSC 119 Bantul .......................................................................... 46
TERBAIK VI: Denpasar Mantap Pelayanan Kesehatan Masyarakat............................ 54
TERBAIK VII: Inovasi SPGDT Yankes Online SIAGA 119 ............................................... 63
TERBAIK VIII: Ambulance Gotong Royong ................................................................. 70
TERBAIK IX: Relawan Sigap Gawat Darurat Dan Bencana .......................................... 74
TERBAIK X: Gerakan Mahasiswa Gadjah Mada Menuju Keluarga Siaga Bencana ..... 81

Kategori Inovasi GERMAS Program UKM ........................................................................ 92


PLATINUM AWARD: Gebrakan Pagi Berseri ................................................................ 93
PLATINUM AWARD: Kader Kesehatan 211 Menuju Rejang Lebong Sehat 2021 ....... 103
GOLD AWARD: Kampung Cerdik .................................................................................. 112
GOLD AWARD: Pepes Ikan Patin ................................................................................. 123
TERBAIK V: Kelas Remaja.............................................................................................. 138
TERBAIK VI: Meningkatkan Cakupan ASI Esklusif ....................................................... 146
TERBAIK VII: Gerakan Rumah Bebas Asap Rokok ...................................................... 153
TERBAIK VIII: Gandeng Budaya “Nganggung” ........................................................... 162
TERBAIK IX: Inovasi Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Berbasis Kemitraan ............. 170
TERBAIK X: Mobil Imun Goes To RT ............................................................................. 182

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 vi


DAFTAR ISI

Kategori Inovasi Alat Kesehatan ....................................................................................... 189


TERBAIK I: Penggunaan Fiksasi Pelvis Modifikasi C-Clamp Sistem UI-CM ................. 190
TERBAIK II: Gamma Allergen Dan Gamma Chamber .................................................. 195
TERBAIK III: Sardjito Vac (Vacuum Assisted Closure) ................................................. 203
TERBAIK IV: Meja Pain Intervensi ................................................................................. 209
TERBAIK V: Dispotube................................................................................................... 215
TERBAIK VI: Mirror Stand (MIRS) ................................................................................. 222
TERBAIK VII: ALGIST (Alarm Gas Medis Digital) .......................................................... 227
TERBAIK VIII: IHASCO (Impaired Hearing Augmented Speech Recognition) ........... 233
TERBAIK IX: Fall Detection Jacket ................................................................................ 238
TERBAIK X: Cekmata.Com ............................................................................................ 246

Kategori Inovasi ICT Kesehatan ........................................................................................ 250


TERBAIK I: E-Simpati ..................................................................................................... 251
TERBAIK II: Pemanfaatan Aplikasi "Sayang Bunda” ................................................... 261
TERBAIK III: Sistim Informasi Manajemen Remunerasi Terintegrasi ......................... 274
TERBAIK IV: Aplikasi Hallodha & GO-ARV .................................................................... 284
TERBAIK V: All In One! Sipalin Ceria Koesma Plus ...................................................... 294
TERBAIK VI: Monitoring Indeks Kepuasan Masyarakat Dengan Emoticon ............... 306
TERBAIK VII: SIAP TARIK ............................................................................................... 319
TERBAIK VIII: Si Awak Cageur ....................................................................................... 329
TERBAIK IX: PUSTAKA (Puskesmas Tanpa Antrian Kota Semarang) ......................... 334
TERBAIK X: LIS CEREBRO (Laboratory Information System Versi Cerebro) ............. 344

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 vii


KATEGORI INOVASI SPGDT
PLATINUM AWARD Bandung Emergency Service Quality Innovation
(Besquit)

PLATINUM AWARD Pos PSC 119 Simpatik (Sistem Pelayanan Cepat


Emergency Medik)

GOLD AWARD Laskar

GOLD AWARD PSC 119 Kota Cirebon "SREGEP"

GOLD AWARD SIGAP PSC 119 Bantul

TERBAIK VI DAMAKESMAS (Denpasar Mantap Pelayanan


Kesehatan Masyarakat)

TERBAIK VII Inovasi SPGDT Yankes Online SIAGA 119

TERBAIK VIII Ambulance Gotong Royong

TERBAIK IX RESGAP GARDANA (Relawan Sigap Gawat Darurat


Dan Bencana)

TERBAIK X GERMAS GAMA (Gerakan Mahasiswa Gadjah


Mada) Menuju Keluarga Siaga Bencana

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 1


PLATINUM AWARD INOVASI SPGDT
BESQUIT
BANDUNG EMERGENCY SERVICE QUALITY INNOVATION

Dinas Kesehatan Kota Bandung


Provinsi Jawa Barat

PENJELASAN SINGKAT

S ejak awal Tahun 1990-an, Dinkes Kota Bandung memiliki UPTD Emergency yang
kemudian berubah nama menjadi UPT Yankes Mobilitas. Inovasi layanan SPGDT
dirintis sejak tahun 2018 bersama PMI Kota Bandung mengembangkan program
sistem penanggulangan gawat darurat terpadu (SPGDT) dengan nama Bandung
Emergency Service and Treatment (BEST). Pada tanggal 13 Februari 2014, Walikota
Bandung Ridwan Kamil launching SPGDT call center dan perangkatnya hibah dari Telkom.
Dua tahun berselang, barulah SPGDT meresmikan Call Center 119 integrasi dengan
National Command Center dan di tahun selanjutnya tepat pada tangal 27 Juli 2017
dilaunching program Layad Rawat sebagai inovasi SPGDT Kota Bandung. Kemudian pada
tanggal 26 Februari 2018 UPT Yankes Mobilitas berganti nama menjadi UPT Pusat
Pelayanan Keselamatan Terpadu (PSC 119) Kota Bandung.

Berpedoman pada respon cepat, penanganan kegawatdaruratan prafasilitas


pelayanan kesehatan dilakukan oleh tenaga kesehatan yang ada pada Pusat Pelayanan
Keselamatan Terpadu/Public Safety Center (PSC) 119 atau fasilitas pelayanan kesehatan
terdekat, dan dapat melibatkan masyarakat awam dengan bantuan operator. Selain
pelayanan kesehatan dilakukan okeh tenaga kesehatan, dibutuhkan pelayanan ambulans
dan sistem komunikasi sebelum dibawa ke fasilitas pelayanan kesehatan.

Tahun 2018, Kota Bandung dinobatkan sebagai Kota Pariwisata Terbaik versi
Indonesia Attractiveness yang diselenggarakan Tempo Group. Wisatawan lokal maupun
mancanegara yang datang ke Kota Bandung pun menjadi perhatian di antaranya masalah
kesehatan dan keselamatan. Di tahun yang sama, INDOHCF memberikan penghargaan
kepada SPGDT Kota Bandung sebagai Terbaik – 1 SPGDT Nasional Tingkat Perkotaan,
dengan predikat tersebut memacu SPGDT Kota Bandung untuk terus berkarya dan
berinovasi guna memberikan pelayanan terbaik untuk masyarakat. BESQUIT – Bandung
Emergency Service Quality Innovation, adalah program inovasi dari Bandung Emergency

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 2


Service untuk meningkatkan kualitas layanan terhadap masyarakat, program ini terdiri dari
beberapa sub program yang saling berkaitan satu sama lain, yaitu :

1. BEAS (Bandung Emergency Application Support)


2. BETS (Bandung Emergency Tourism Support)
3. BEMBI (Bandung Emergency Medical Bike)

METODE & PROSES KERJA

1. BEAS
Seiring berkembangnya teknologi, masyarakat menggunakan berbagai
perangkat media komunikasi yang lebih maju dan mudah contohnya smartphone,
yang notabene menggunakan paket data. PSC 119 Kota Bandung baru memiliki
akses melalui pesawat telepon dan group chat, pada saat tim medis menuju tempat
kejadian seringkali klien bertanya mengenai posisi tim medis terutama dalam
keadaan gawat darurat, kemudian seringkali kesulitan menemukan alamat klien
sehingga waktu respon berkurang.
PSC 119 Kota Bandung menemukan solusi dari permasalahan tersebut yaitu
dengan BEAS (Bandung Emergency Application Support), inovasi tersebut
merupakan upgrade dari sistem yang sudah ada dan ditambahkan fitur sesuai
kebutuhan, fitur tersebut adalah akses kegawatdaruratan 119 melalui tombol
panik, yang kemudian akan memberikan alamat klien secara akurat sehingga
waktu respon lebih baik apalagi ketika keadaan gawatdarurat, Command Center
119 pun dapat memantau posisi tim medis dan ambulans.

2. BETS
Kota Bandung mendapat penghargaan sebagai Kota Pariwisata Terbaik
tahun 2018 pada penyelenggaraan Indonesia Attractiveness Award (IAA) 2018.
Kota Bandung disebut pula sebagai kota mode, kota kuliner. Wisatawan domestik
dan mancanegara yang datang ke Kota Bandung seringkali mengunjungi pusat
perbelanjaan (Mall), kemudian bermalam di hotel bahkan apartment.
Hal tersebut pun menjadi perhatian Pemerintah Kota Bandung salah satunya aspek
keselamatan dan kesehatan wisatawan. Selama ini tempat tersebut belum
terpapar informasi kontak nomor gawat darurat atau penanganan kasus
gawat darurat awam.
Kehadiran PSC 119 Kota Bandung ingin mendukung kepariwisataan dalam
hal keselamatan dan kesehatan wisatawan dengan program BETS (Bandung
Emergency Tourism Support), program inovasi ini berusaha untuk
menginformasikan kehadiran kontak nomor gawat darurat di Kota Bandung,
memberi edukasi mengenai penanganan gawat darurat awam kepada pemangku
area wisata, serta memberi plakat informasi kontak nomor kegawatdaruratan 119
di sektor pariwisata seperti pusat perbelanjaan (mall), perhotelan dan apartment,
sebagai bukti bahwa tempat tersebut sudah dinilai mampu menangani dan
bekerjasama dengan PSC 119 dalam hal penanganan kegawatdaruratan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 3


3. BEMBI
Car Free Day dan Car Free Night merupakan agenda rutin kegiatan di Kota
Bandung serta kegiatan lain yang melibatkan jumlah masa yang banyak berdampak
pada kemungkinan munculnya risiko gangguan keselamatan dan kesehatan.
Dengan masa yang banyak dan ramai, risiko tersebut tidak bisa dihindarkan .
Sebagai langkah antisipasi gangguan keselamatan dan kesehatan yang
fatal, PSC 119 Kota Bandung menggagas program inovasi BEMBI (Bandung
Emergency Medical Bike). BEMBI menggunakan transportasi sepeda yang
dilengkapi dengan perlengkapan P3K, BEMBI dapat bergerak secara leluasa karena
sepeda dapat memasuki area yang kendaraan bermotor tidak memungkinkan
beroperasi. Selain itu, dengan BEMBI dapat memonitor resiko gangguan
keselamatan dan kesehatan lebih fleksibel pada kondisi tertentu.

SUMBER DAYA MANUSIA


No JENIS TENAGA JUMLAH STATUS KEPEGAWAIAN

1 Dokter Umum 3 ASN dan Kontrak


2 Perawat 16 ASN dan Kontrak
3 Supir Ambulan 15 ASN dan Kontrak
4 Teknisi Komputer 1 Kontrak
5 Akuntan 2 Kontrak
6 Administrasi Umum 2 ASN dan Kontrak
7 Operator Call Center 10 Kontrak
8 Petugas Keamanan 1 Kontrak
9 Petugas Kebersihan 1 Kontrak
10 Relawan PSC 119 BES 350 Relawan

SARANA DAN PRASARANA


No JENIS SAPRAS JUML
AH
1 Gedung
- Ruang Operator 1
- Ruang Rapat 1
- Ruang Tamu 1
- Ruang Kantor 1
- Ruang Istirahat 1
- Gedung Obat dan Alkes 1
- Parkir 1
2 Ambulans Mobil 12
3 Ambulans Motor 4
4 Ambulans Sepeda 4
5 Handy Talky 30 Unit
6 Jaringan Internet 1 Paket
7 Telepon 1 Paket
8 Genset 1

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 4


9 Emergency Kit 4 Set

ANGGARAN

Sumber:

1. DPA UPT BLUD


a. APBD: Rp 308.084.463,-
b. BLUD: Rp 250.056.000,-
2. DPA Bidang pada Dinkes: ± Rp 5.000.000.000,-

KEGIATAN

a. Sosialisasi
Bentuk : BES goes to School, BES goest to Community, BES goes to
District, media sosial
Sasaran : anak sekolah dan mahasiswa, komunitas dan masyarakat
b. Diklat
Nama Diklat : Bantuan Hidup Dasar Awam
Sasaran : Masyarakat Awam
c. Lain-lain
Kegiatan : Patroli

ALUR PENGANTARAN PASIEN

Menerima
Klien/ informasi Tim
dan skrining
Keluarg menyiap-
kegawatda- Memberi Menyam
a/ ruratan Menyam- kan mobil
informasi paikan
Masya- (Level 3 - 4) paikan ambulans Penata
biaya
infor- informasi , obat
rakat/ Menentukan
penggu-
masi kepada dan alat laksa-
Sumber jarak naan naan
kepada penge- kesehata
Infor- tempuh mobil
Tim mudi n yang
masi ambulans ambulans
diperlu-
lainnya Menentukan kan
tarif layanan

MANFAAT

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 5


1. Menambah akses layanan, memonitor posisi medical team, memantau response time,
dan mendapatkan hasil survei kepuasan pelanggan;
2. Kawasan wisata di antaranya perhotelan, pusat perbelanjaan dan apartemen terpapar
informasi layanan kegawatdaruratan kesehatan;
3. Menunjang layanan Tim Medis pada kegiatan tertentu seperti car free day, car free
night atau kegiatan lain sesuai kondisi yang dibutuhkan.

IMPLEMENTASI
SOP Alur Pengantaran Pasien

SOP Alur Layad Rawat

SOP Alur Medical Event

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 6


SOP Alur Bencana

SOP Alur Kecelakaan Lalu Lintas

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 7


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 8
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 9
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 10
KEUNGGULAN
BESQUIT – Bandung Emergency Service Quality Innovation, terdiri dari beberapa sub
program yang saling berkaitan satu sama lain (Bandung Emergency Application
Support, Bandung Emergency Tourism Support dan Bandung Emergency Medical Bike)

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 11


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 12
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 13
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 14
PLATINUM AWARD INOVASI SPGDT
POS PSC 119 SIMPATIK
SISTEM PELAYANAN CEPAT EMERGENSI MEDIK

UPT PSC 119 Sepintu Sedulang Kab. Bangka


Provinsi Kepulauan Bangka

PENJELASAN SINGKAT

K abupaten Bangka adalah satu dari 7 kabupaten kota yang berada di Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung dengan jumlah penduduk pada tahun 2018 sebanyak
316.093 jiwa. Sejak 12 November 2010 Kabupaten Bangka telah memiliki Sistem
Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT) Sepintu Sedulang Kabupaten
Bangka yang berada di Markas Palang Merah Indonesia (PMI). SPGDT di launching oleh
Bupati Bangka pada tanggal 01 Februari 2011.

Sehubungan dengan mengingkatnya kebutuhan dan hak masyarakat dalam hal


mendapatkan pelayanan kegawatdaruratan yang bermutu, tanggap, cepat dan
terjangkau maka SPGDT ditetapkan menjadi UPT-PSC–SPGDT (Unit Pelayanan Teknis -
Public Safety Centre-Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu) Sepintu
Sedulang di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka sesuai dengan SK Bupati
nomor 17 Tahun 2011 tanggal 05 September 2011. UPT-PSC-SPGDT Sepintu Sedulang ini
merupakan terobosan Pemerintah Kabupaten Bangka dalam memberikan pelayanan
kegawatdaruratan yang responsif kepada masyarakat.

Pada bulan Juli 2016 UPT PSC SPGDT Bangka resmi diintegrasikan dengan NCC
(National Command Centre) Kementerian Kesehatan RI untuk menggunakan emergency
call number 119. Integrasi dengan NCC membuat perubahan nomenklatur penamaan UPT
PSC SPGDT SS Kabupaten Bangka berubah menjadi UPT PSC 119 SS Kabupaten Bangka,
sesuai dengan Peraturan Bupati Bangka No 73 Tahun 2016 tentang Pembentukan Unit
Pelaksana Teknis Pada Dinas dan Badan Daerah di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Bangka.

UPT PSC 119 SS Kabupaten Bangka memberikan pelayanan pra rumah sakit secara
profesional yang bersifat gawat darurat 24 jam penuh, yaitu: menyelenggarakan
pelayanan terpadu bagi penderita gawat darurat baik dalam keadaan sehari-hari maupun
dalam keadaan bencana, memberikan pelayanan gawat darurat bersifat individu ataupun

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 15


massal, memberikan pelayanan gawat darurat dengan cepat, tepat dan cermat sehingga
mengurangi kecacatan dan kematian, melakukan mobilisasi dan koordinasi sistem
pelayanan kesehatan dengan cara efektif dan efisien, cepat, tepat dan cermat serta
memberikan pendidikan dan pelatihan bantuan hidup dasar pada masyarakat awam.

Kelompok masyarakat yang terkena dampak dari jauhnya akses terhadap layanan
PSC 119 SS Kabupaten Bangka adalah masyarakat yang berdomisili di kecamatan Belinyu
dan Riau Silip, sehingga dibentuk sebuah SISTEM PELAYANAN CEPAT EMERGENCY MEDIK
(SIMPATIK) POS PSC 119 SS KABUPATEN BANGKA yang berlokasi di Rumah Sakit Umum
Daerah DR. Eko Maulana Ali Belinyu yang menangani kejadian Gawat darurat di Wilayah
Belinyu dan Riau Silip.

METODE & PROSES KERJA


Produk Inovasi yang diciptakan merupakan pengembangan dari PSC 119 SS Bangka
yang berpusat di ibukota Kabupaten. Inisiatif pembentukan POS PSC 119 SIMPATIK
dilaksanakan menurut strategi dan rencana aksi berikut ini:
1. Indentifikasi masalah akses pelayanan gawat darurat Pra Rumah Sakit untuk
wilayah jauh dari pusat pelayanan PSC 119 SS Bangka dengan menganalisis data
kasus kegawatdaruratan 2015 dan 2016 di wilayah tersebut yang mampu dilayani
oleh PSC 119 SS Bangka. Salah satu masalah utama yang berkaitan dengan
pelayanan adalah jarak tempuh yang jauh antara PSC 119 SS Bangka menjangkau
wilayah kecamatan. Untuk menindaklanjuti hasil Focus Group Discussion (FGD),
masalah-masalah utama tersebut didiskusikan lebih intensif dengan berkoordinasi
satu persatu pejabat di dinas kesehatan, bidang dan seksi dinas kesehatan yang
terkait, dan seluruh kepala satuan tugas yang terlibat. Kesimpulan hasil Focus
Group Discussion (FGD) ini perlu pengembangan PSC 119 SS yang terintegrasi
dengan pelayanan Rumah Sakit di Wilayah Kabupaten Bangka bagian Utara,
tepatnya di RSUD DR. Eko Maulana Ali Belinyu dengan membentuk POS PSC 119
SIMPATIK;
2. Bulan Desember 2016, dilakukan mapping data kecelakaan Kecamatan Belinyu dan
Riau Silip, disimpulkan wilayah tersebut merupakan daerah rawan kecelakaan;
3. Bulan Januari 2017, PSC 119 SS Kabupaten Bangka melakukan advokasi dan
sosialisasi kepada perangkat Kecamatan, Desa, Kelurahan dan Masyarakat tentang
rencana pembentukan POS PSC 119 SIMPATIK di Wilayah Kecamatan Belinyu dan
Riau Silip;
4. Bulan Februari 2017, dilakukan persiapan SDM dengan melatih petugas POS PSC
119 SIMPATIK yaitu perawat, bidan, tenaga terlatih dan driver di RSUD DR. Eko
Maulana Ali Belinyu dengan Narasumber dari PSC 119 SS;
5. Bulan Januari 2017, Penetapan Keputusan Bupati Bangka Nomor 188.45/379/Dinkes
tentang Pembentukan POS PSC 119 SIMPATIK dan Penetapan Keputusan Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka Nomor: 188.4/1480/Dinkes/2017 tentang

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 16


Penunjukan nama-nama pelaksana Kegiatan POS PSC 119 SIMPATIK di RSUD DR.
Eko Maulana Ali Belinyu;
6. Bulan Maret 2017, Penguatan jejaring dengan melakukan kerjasama dengan
seluruh Puskesmas rawat inap, Pustu, Polindes, klinik swasta, dokter dan bidan
praktik swasta yang ada di wilayah Kecamatan Belinyu dan Riau Silip;
7. Bulan Agustus 2017, Launching POS PSC 119 SIMPATIK di RSUD DR. EKO MAULANA
ALI BELINYU;
8. Pembuatan SOP Pelayanan POS PSC 119 SIMPATIK di RSUD DR.Eko Maulana Ali
Belinyu;
9. Sosialisasi kepada masyarakat tentang operasional POS PSC 119 SIMPATIK di RSUD
DR. Eko Maulana Ali Belinyu ke kecamatan, desa dan kelurahan serta masyarakat
setempat.

SUMBER DAYA MANUSIA


Sebelum adanya pengembangan POS PSC 119 SIMPATIK di RSUD DR. Eko Maulana
Ali, Posko Utama PSC 119 SS memiliki 31 SDM dengan uraian sebagai berikut: 1 Orang
Kepala UPT, 1 Orang Kasubbag Tata Usaha, 1 Orang Bendahara Pembantu, 1 Orang
Pengurus Barang, 3 Orang tenaga terlatih administrasi, 4 Orang Dokter yang lulus Uji
Kompetensi Advance Trauma Cardiac Life Support (ATCLS), 4 Orang Operator/agen yang
berasal dari tenaga medis (Bidan dan Perawat) yang lulus PPGDON dan BTCLS, juga telah
dilatih oleh NCC Kementerian Kesehatan RI, 4 Orang Driver yang bersertifikat Medical First
Responder (MFR), 12 Orang Perawat yang telah lulus ujian PPGD, BLS dan PPGDON.

Dibentuknya POS PSC 119 SIMPATIK di RSUD DR. Eko Maulana Ali Belinyu
menambah jumlah SDM PSC 119 SS yaitu bertambah 25 Personil yang terdiri dari: 1 orang
Dokter/Koordinator POS PSC 119 SIMPATIK, 13 orang Perawat, 8 orang Bidan dan 2 orang
Driver. Dalam rangka peningkatan kemampuan dan keterampilan SDM, PSC 119 SS
Kabupaten Bangka melakukan pelatihan internal, review tentang ilmu kegawatdaruratan
1 bulan sekali. Di samping itu, beberapa Instansi luar baik pemerintah maupun swasta telah
dilatih UPT PSC 119 SS Kabupaten Bangka tentang Pelatihan Pertolongan Pertama Gawat
Darurat yaitu: PT. Timah, PT. DAK, PT. RBT, Puskesmas se-Kabupaten Bangka, Rumah Sakit
Medika Stannia, Politeknik Kesehatan, Stikes Citra Delima, Polman Bangka dll. Peserta
yang dilatih merupakan Medis dan Non Medis.
SARANA DAN PRASARANA
Dalam pelaksanaan pelayanan kegawatdaruratan di PSC 119 SS dan POS PSC 119
SIMPATIK, UPT PSC 119 SS Kabupaten Bangka memiliki gedung tersendiri. Sebelumnya
berlokasi di Jalan Pahlawan XII Sinkai Sawo Taman Sari Sungailiat Bangka, namun karena
lokasi tersebut dipandang kurang strategis untuk keberadaan PSC 119 SS Kabupaten
Bangka, maka pada tahun 2019, gedung PSC 119 SS Kabupaten Bangka dipindahkan ke
Jalan Jendral Sudirman, sehingga saat ini keberadaan PSC 119 SS Kabupaten Bangka dapat
ditemukan dengan mudah. Gedung yang ditempati PSC 119 SS Kabupaten Bangka
merupakan gedung milik sendiri dan tidak bergabung dengan instansi manapun, untuk
POS PSC 119 SIMPATIK bertempat di RSUD DR. Eko Maulana Ali Belinyu dengan
menggunakan Ambulans milik RSUD DR. Eko Maulana Ali Belinyu.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 17


PSC 119 SS Bangka dalam melaksanakan tugas dilengkapi dengan 3(tiga) Unit
Ambulans Gawat Darurat dan 1 (satu) unit Ambulans motor yang dilengkapi dengan
peralatan darurat medis standar ICU (ICU mobile). Dalam pelaksanaan tugas PSC 119 SS dan
POS PSC 119 SIMPATIK dilengkapi jaringan internet untuk memudahkan akses layanan
kegawatdaruratan seperti penggunaan Aplikasi Android, memudahkan petugas
manajemen gawat darurat, rujukan sisrute dan lainnya.
Masyarakat yang membutuhkan layanan PSC 119 SS Kabupaten Bangka bisa
menghubungi call center 119, nomor telepon (0717) 93766, Hp. 08127199119 atau bisa
menghubungi Aplikasi Android, dimana aplikasi ini bisa digunakan masyarakat dengan
cara mendownload Aplikasi Andorid melalui play store atau google play sebagai salah satu
alat komunikasi selain nomor telpon dan HP. Koneksi antara Aplikasi Android dan call
center PSC 119 ini langsung menampilkan lokasi (mapping) masyarakat yang “mengklik”
berada dan sekaligus menampilkan nomor handphone masyarakat tersebut, kemudian
operator call center akan menghubungi masyarakat tersebut, sehingga masyarakat tidak
perlu khawatir terbebani dengan biaya untuk menelpon layanan ini. Selain itu, pada kasus
lakalantas, kekerasan dalam rumah tagga, kebakaran, tenggelam dan kasus kebidanan,
cukup dengan satu klik maka informasi akan langsung tersebar ke beberapa instansi
terkait secara serentak. Selain itu, PSC 119 SS juga dilengkapi dengan alat komunikasi Radio
yang membantu komunikasi tim PSC 119 SS Kabupaten Bangka saat melakukan tindakan
Pertolongan Pertama Gawat Darurat.

ANGGARAN
Operasional PSC 119 SS dan POS PSC 119 Sedulang SIMPATIK didukung oleh
pemerintah Kabupaten Bangka, terbukti dengan meningkatnya anggaran setiap tahun.
Pada tahun 2012: Rp 272.468.100; 2013: Rp 326.562.000; 2014: Rp 429.4888.000; 2015: Rp
617.996.000; 2016: Rp 691.625.000; 2017: 776.874.500 ; 2018 :1.680.097.250,00 dan 2019:
1.774.245.000,00. Tersedianya anggaran dalam DPA tersendiri ini memudahkan PSC 119 SS
Kabupaten Bangka untuk merencana, mengatur serta mengelola kebutuhan dari PSC 119
SS sebagai upaya peningkatan layanan kesehatan.

Pemanfaatan dana tersebut digunakan sebagai pembayaran honorarium petugas,


jasa dokter, operasional ambulans, obat-obatan baik untuk di Posko utama maupun untuk
POS PSC 119 SIMPATIK di RSUD DR. Eko Maulana Ali Belinyu.

PELAYANAN
Pada Unit Utama yang mencakup 8 kecamatan melayani seluruh Layanan yang
disediakan PSC 119 SS Kabupaten Bangka yaitu :
1. Layanan emergency yang terintegrasi dalam penanggulangan kasus
kegawatdaruratan di berbagai kondisi seperti kegawatdaruratan sehari-hari,
lakalantas, KDRT, kebakaran, kasus kebidanan, bencana alam, dan
kegawatdaruratan lainnya;
2. Layanan informasi kesehatan;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 18


3. Layanan Be Smart Family yaitu satu program dari PSC 119 SS yang memberikan
seseorang kesempatan bertanya kepada PSC 119 SS tentang hal apapun masalah
gawat darurat medis;
4. Layanan informasi kondisi ketersediaan fasilitas yang ada di rumah sakit. Layanan
Bebas Biaya (konsultasi dokter, tindakan, obat-obatan dan bebas biaya ambulans)
selama 24 jam;
5. Layanan Informasi terintegrasi dengan instansi-instansi terkait yang berhubungan
dengan penanggulangan gawat darurat ataupun bencana (Kepolisian, Damkar,
BPBD, dll ) seperti kecelakaan, bencana, kebakaran, dll.;
6. POS PSC 119 SIMPATIK di RSUD DR. Eko Maulana Ali Belinyu, membantu
pelayanan yang ada di wilayah Bangka bagian utara;
7. Pelayanan Posko Utama PSC 119 SS dan POS PSC 119 SIMPATIK tidak lepas dari
beberapa instansi yang bekerja sama dengan PSC 119 SS Bangka, di antaranya
Dinas Perhubungan, Polres Bangka, PMI, BPBD, Tagana, Damkar, Polisi Pamong
Praja, PMR, Water Rescue, Jasa Raharja, Seluruh Puskesmas di Kabupaten
Bangka, Bidan Desa, TP-PKK dan Organisasi lainnya.

Dalam pelayanan PSC 119 SS Bangka dapat dihubungi melalui call center 119, telp.
(0717) 93766, Hp. 08127199119 dan melalui Aplikasi Android. Saat masyarakat
membutuhkan bantuan pertolongan gawat darurat:
1. Masyarakat dapat menghubungi PSC 119 SS melalui cara di atas:
2. Operator yang menerima panggilan dapat meneruskan panggilan sesuai dengan lokasi
kejadian;
3. Apabila lokasi kejadian jauh dari Posko PSC 119 SS Bangka, maka panggilan diteruskan
ke POS PSC 119 SIMPATIK yang berada di RSUD Dr. Eko Maulana Ali Belinyu;
4. atau masyarakat dapat menghubungi langsung ke POS PSC 119 SIMPATIK di RSUD Dr.
Eko Maulana Ali Belinyu no hp. 08117177152;
5. Tim akan langsung datang ke lokasi kejadian dan melakukan tindakan pertolongan
pertama;
6. Apabila masih bisa ditangani di lokasi, maka pasien cukup ditangani di tempat sesuai
dengan SOP. Namun, jika pasien butuh pertolongan lanjutan maka, pasien akan dirujuk
ke Rumah Sakit yang terdekat;
7. Pelaksanaan tugas PSC 119 SS sesuai dengan Standar Operasional Prosedur, dimulai
dari SOP menerima panggilan, SOP Perawat, SOP Kebidanan, SOP Ambulans dan
Driver.

JUMLAH PASIEN YANG DITANGANI


Jumlah pasien yang ditangani PSC 119 SS Kabupaten Bangka terus mengalami
peningkatan, pada tahun 2011, 284 kasus, tahun 2012, 564 kasus, tahun 2013, 806 kasus,
tahun 2014, 796 kasus, tahun 2015, 999 kasus, tahun 2016, 1015 kasus, tahun 2017, 1400
kasus, tahun 2018, 1796 kasus. PSC 119 SS, 1671 kasus, dan POS PSC 119 SIMPATIK, 125
kasus.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 19


Pada tahun 2018 kasus tertinggi yang ditangani pada penyakit colic abdomen,
Hipertensi, Obs. Febris, Asma, Kll dengan luka, Diabetes Militus, Ispa, Stroke dan diare
dengan dehidrasi.

MANFAAT
POTENSI MANFAAT POS PSC 119 SIMPATIK DALAM MENINGKATKAN PELAYANAN
KESEHATAN
1. Terbentuknya Public Safety Center (PSC) di Kecamatan Riau Silip guna
mewujudkan masyarakat kecamatan yang sehat, aman dan sejahtera (Safe
Community) memiliki potensi:
a. Mendekatkan akses pelayanan kegawatdaruratan PSC 119 SS di wilayah
Belinyu dan Riau Silip;
b. Mempercepat respon time ke lokasi kejadian kegawatdaruratan Pra Rumah
Sakit di tingkat kecamatan;
c. Mempercepat proses evakuasi korban ke fasilitas kesehatan terdekat;
d. Mencegah kecacatan dan kematian pasien akibat keterlambatan
penanganan di wilayah Riau Silip dan Belinyu;
e. Terbentuknya suatu wadah koordinasi yang terintegrasi dengan lintas
program dan lintas sektor terkait;
f. Perpanjangan tangan dari PSC 119 SS Kabupaten Kota dalam mewujudkan
tanggung jawab serta perlindungan bagi warga di tingkat kecamatan yang
rawan kecelakaan;
2. Layanan ini mempersingkat waktu dalam proses pemilihan tempat rujukan
sehingga akan memangkas waktu perjalanan ke tempat rujukan;
3. Memampukan masyarakat Bangka melakukan tindakan pertolongan pertama jika
terjadi kondisi gawat darurat di rumah dan di lingkungannya;

IMPLEMENTASI
SEBELUM DAN SESUDAH
Adanya Inovasi POS PSC 119 SIMPATIK memberikan dampak yang positif bagi
masyarakat Kabupaten Bangka, di antaranya:
1. Sebelumnya posko PSC 119 SS hanya 1 unit, setelah adanya pengembangan POS
PSC 119 SIMPATIK bertambah menjadi 1 lagi untuk wilayah Belinyu dan Riau Silip;
2. Sebelumnya tidak ada akes ke daerah jauh yang membutuhkan pelayanan PSC 19
SS Bangka. adanya SIMPATIK ini masyarakat Riau Silip dan Belinyu memberikan
akses kepada masyarakat untuk menggunakan layanan penanganan
kegawatdaruratan;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 20


3. Sebelumnya respon time yang diperlukan lama untuk menjangkau wilayah
Kecamatan Riau Silip dan Belinyu ± 1 jam dari kecamatan Sungailiat, setelah adanya
inovasi ini respon time yang diperlukan lebih cepat yaitu ±30 menit sampai ke lokasi
kejadian;
4. Sebelum adanya SIMPATIK, golden periode yang dibutuhkan sudah loss/hilang.
Setelah adanya Inovasi ini golden periode pada kasus kegawatdaruratan bisa
ditangani secara optimal;
5. Sebelum adanya POS PSC 119 SS, ibu-ibu masih kebingungan saat melihat dan
mengalami kejadian gawat darurat, setelah adanya PSC 119 SS ibu-ibu khususnya di
wilayah Belinyu dan Riau Silip bisa mengetahui mengatasi kegawatdaruratan di
rumah tangga maupun di lingkungannya;
6. Sebelumnya siswa sekolah di Kecamatan Belinyu dan Riau Silip tidak mengetahui
keberadaan PSC 119 SS, setelah adanya inovasi ini para siswa sudah mengetahui
menghubungi kemana saat melihat maupun mengalami kejadian gawat darurat;
7. Sebelum adanya SIMPATIK POS PSC 119 SS, Anggaran, SDM dan Sarana Prasarana
hanya difokuskan untuk Posko utama di Ibu Kota, setelah adanya pengembangan
SIMPATIK POS PSC 119 SS, terjadi peningkatan jumlah anggaran, SDM sera sarana
dan prasarana.

RENCANA PENERAPAN LEBIH LANJUT


1. Adanya SIMPATIK ini memberikan perhatian khusus dari Pemerintah Kabupaten
Bangka, seperti peningkatan anggaran. Pada tahun 2012: Rp 272.468.100; 2013:
Rp326.562.000; 2014: Rp429.4888.000; 2015: Rp617.996.000; 2016: Rp691.625.000;
2017: Rp776.874.500 ; 2018 : Rp1.680.097.250,00 dan 2019: Rp1.774.245.000,00.
Tersedianya anggaran dalam DIPA tersendiri ini memudahkan PSC 119 SS
Kabupaten Bangka untuk merencana, mengatur serta mengelola kebutuhan dari
PSC 119 SS sebagai upaya peningkatan layanan kesehatan;
2. SIMPATIK POS PSC 119 SS menambah dari aspek regulasi yaitu dengan terbitnya
Peraturan Bupati Nomor 188.45/379/Dinkes/2017, tanggal: 31 Januari, tahun 2017
tentang Pembentukan POS Public Safety Center 119 Sepintu 31 Sedulang Sedulang
Pada Rumah Sakit Umum Daerah DR. Eko Maulana Ali Belinyu serta MOU dengan
Jejaring terkait;
3. Rencana SIMPATIK ini akan dikembangkan di wilayah kecamatan lainnya yang ada
di Kabupaten Bangka, yaitu membuat POS PSC 119 di Wilayah kecamatan Puding
Besar dan Bakam yang mana 2 kecamatan ini juga memiliki jarak tempuh yang jauh
dari wilayah kota. POS PSC 119 Kecamatan Puding Besar dan Bakam akan di
launching pada September 2019 mendatang;
4. Adanya SIMPATIK ini juga berdampak pada inovasi baru yaitu Sahabat Emergency
terintegrasi (SET) berupa komunitas pelajar dan masyarakat yang peduli terhadap
penanganan gawat daruat di wilayah Belinyu dan Riau Silip milik RSUD DR. Eko
Maulana Ali Belinyu.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 21


POTENSI PENGEMBANGAN SIMPATIK DI MASA MENDATANG
POS PSC 119 SIMPATIK di RSUD DR. Eko Maulana ini bisa dikembangkan di wilayah
manapun kepada Kabupaten atau Provinsi yang telah memiliki PSC 119, namun susah akses
untuk memberikan layanan kepada masyarakat yang jauh dari pusat kota.

UMPAN BALIK TERHADAP SIMPATIK


1. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)
Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) yang telah dilakukan pada tanggal 01 April 2019
sampai dengan 30 Juni 2019 oleh Tim Survei PSC 119 SS dengan hasil Sangat Baik.
Masyarakat yang menggunakan layanan PSC 119 SS dan POS PSC 119 SIMPATIK
merasa puas karena tidak dibebani biaya apapun dalam pelayanan. Berdasarkan
hasil Survei Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) menyatakan bahwa respon time
pelayanan PSC 119 SS dan POS PSC 119 SIMPATIK ini cepat tanpa kendala yang
berat, persyaratan mudah yaitu cukup dengan melengkapi identitas diri pasien
(KTP/SIM/Kartu Pelajar/Paspor/BPJS/dll) dan yang memberikan layanan
pertolongan gawat darurat Pra Rumah Sakit sangat ramah dan berkompeten di
bidangnya.

2. Testimoni Masyarakat
Masyarakat yang menggunakan layanan POS PSC 119 SIMPATIK merasa terbantu,
seperti yang dinyatakan oleh Ibu Masni, warga cangkum kecamatan Belinyu, saat
anaknya sakit tim POS PSC 119 SIMPATIK sangat baik dan cekatan dalam melakukan
Penanganan gawat darurat Pra Rumah Sakit.

“Dulu, sebelum adanya POS PSC 119 SIMPATIK ini, Ambulans yang datang ± 1jam dari
ibukota, setelah adanya Inovasi POS PSC 119 SIMPATIK ambulans datang dengan cepat
setelah dihubungi”.

KEUNGGULAN
1. Inovasi POS PSC 119 SIMPATIK merupakan Produk Asli dari pengembangan PSC 119 SS
di wilayah Kabupaten;
2. Inovasi POS PSC 119 SIMPATIK di RSUD DR. Eko Maulana Ali memiliki keunggulan dan
keunikan sebagai berikut:
1. PSC 119 SS Road to School
Merupakan ajang promosi ke pelajar terutama di Sekolah Menengah yang berada
di wilayah Kecamatan Belinyu dan Riau Silip pada kegiatan Pengenalan Lingkungan
Sekolah dengan mempromosikan keberadaan PSC 119 SS, cara menghubungi, cara
mendownload Aplikasi Android, dan memberikan edukasi kepada para pelajar
untuk menghubungi 119 saat melihat dan mengalami kejadian gawat darurat,

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 22


menjadikan siswa–siswi sebagai duta gadar untuk mempromosikan kembali ke
keluarga dan masyarakat sekitar tentang keberadaan POS PSC 119 SIMPATIK;

2. PSC 119 SS Kabupaten Bangka Samper Ibu-Ibu PKK


Ibu-ibu berperan penting dalam sebuah keluarga apalagi saat anak dan keluarga
mengalami sakit, Ibu adalah orang pertama yang akan memberikan Pertolongan
Pertama saat keluarganya mengalami kejadian gawat darurat, ibu-ibu dilatih
melakukan Pertolongan Pertama Gawat Darurat awam khusus, seperti Bantuan
Hidup Dasar, Tersedak, Pingsan, Luka Bakar dan teknik balut bidai.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 23


GOLD AWARD INOVASI SPGDT
LASKAR
LAYANAN SYNDROMA KORONARIA AKUT TERINTEGRASI

RSUD dr. Iskak Tulungagung


Provinsi Jawa Timur

PENJELASAN SINGKAT

R esponse time kegawatdaruratan jantung tidak lepas dari peran serta masyarakat
dalam mengenali kegawatdaruratan jantung. Efektifitas Instagram dan
pelayanan pra-rumah sakit dengan PSC belum tercapai baik apabila tidak
dilakukan sinergitas antara masyarakat dan tim emergency. Selain itu, risiko
kematian akibat serangan jantung tidak terlepas dari response time dalam mendapatkan
pertolongan yang tepat dan cepat. Masyarakat mempunyai peran penting dalam
mengenali gejala awal serangan jantung, mengetahui askes pelayananan yang cepat
untuk penanganan kegawatdaruratan jantung.

Kondisi pelayanan tersebut tidak dapat dibiarkan begitu saja. Dibutuhkan inovasi
pelayanan kegawatdaruratan pra-rumah sakit dan Tim Syndroma Koronaria Akut
Terintegrasi, mengingat kecepatan, ketepatan dan koordinasi tim yang baik dalam
pertolongan pertama dapat menyelamatkan nyawa dan/atau kecacatan. Selain
permasalahan tersebut, RSUD Dr. Iskak merupakan satu–satunya rumah sakit milik
Pemerintah Kabupaten Tulungagung dengan tipe B Pendidikan yang menjadi rujukan
pelayanan kegawatdaruratan di Kabupaten Tulungagung, yaitu 7 Rumah Sakit Swasta,
3 Rumah Sakit Khusus, 12 Puskesmas Perawatan dan 20 Puskesmas non-perawatan.
RSUD Dr. Iskak menjadi rujukan regional fasilitas kesehatan 4 daerah sekitar, yaitu
Kabupaten Blitar, Kota Blitar, Kabupaten Trenggalek dan Kabupaten Pacitan. Selain itu
RSUD Dr. Iskak juga merupakan rujukan penyakit jantung untuk wilayah Jawa Timur
bagian barat daya.

METODE & PROSES KERJA

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 24


Alur Kerja LASKAR
a. Kejadian kegawatdaruratan jantung di masyarakat;
b. Masyarakat telepon 119/ 0355-320119 diterima oleh call taker, ditanyakan lokasi
kejadian, jenis kejadian, jumlah korban;
c. Dispatcher mencarikan Tim PHC terdekat dengan tempat kejadian dengan
GPS, dan menugaskan kepada Tim PHC untuk menuju ke lokasi kejadian
dengan mengirimkan lokasi kejadian dan data pasien melalui tablet android
dan ditunjang dengan radio komunikasi. Apabila keadaan korban mengalami
henti jantung dan henti napas makan penelpon dipandu untuk melakukan
pertolongan bantuan hidup dasar oleh petugas call center;
d. Tim PHC menuju tempat kejadian dengan panduan GPS, setelah tiba di tempat
kejadian Tim PHC memberikan pertolongan kegawatdaruratan sesuai dengan
SOP dan melaporkan kondisi pasien ke Dispatcher berupa data, foto rekam
jantung pasien, dan video call;
e. Petugas Call Center mengaktifkan Tim SKA melaui Group WhatsApp yang di
dalamnya ada dokter spesialis jantung dan spesialis emergency yang
memberikan instruksi penatalaksanaan kegawatdaruratan jantung;
f. Tim PHC membawa pasien ke rumah sakit dengan ambulans;
g. Di dalam ambulans dilakukan stabilisasi, data pasien selalu terlaporkan ke
dispatcher sehingga Tim yang lain mempersiapkan di red zone IGD dan di ruang
cath lab untuk menerima pasien yang dirujuk oleh Tim PHC;
h. Petugas IGD dan Tim SKA sudah siap bersamaan dengan pasien datang ke IGD
sehingga response time untuk pemasangan premary PCI maupun trombolitik
sangat pendek.

Stakeholder yang terlibat


a. Bupati Tulungagung sebagai Pelindung dari Tim Syndroma Koronari Akut;
b. RSUD Dr. Iskak Tulungagung sebagai pelaksana program Inovasi LASKAR
lengkap dengan PSC, termasuk petugas call center, Tim PHC, ambulans dan
instagram;
c. Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Tulungagung sebagai
perencana anggaran pembelian alat cathetrisasi jantung;
d. Dinas Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah sebagai pemberi anggaran
dalam pengadaan Alat Cathetrisasi Jantung;
e. Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung beserta jajarannya (Puskesmas)
sebagai bagian integral dari pelayanan pre-hospital care (PHC) dalam Public
Safety Centre (PSC) dengan 31 ambulans yang terintegrasi dan juga merupakan
anggota dari Tim SKA;
f. Rumah sakit dan fasilitas kesehatan yang lain baik pemerintah maupun swasta
yang ada di Kabupaten Tulungagung dan yang berada di luar Kabupaten
Tulungagung yang selalu berkoordinasi saat menemukan kasus pasien jantung
koroner yang dirujuk ke RSUD dr. Iskak Tulungagung;
i. Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh darah dan tim yang memberikan
pelayanan SKA;
j. Dokter Spesialis emergency dan Tim IGD yang memberikan pelayanan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 25


kegawat daruratan;
k. Masyarakat umum yang mengakses pelayanan Public Safety Center.

Sumber Daya
l. Sumber Daya Keuangan
1) APBD Kabupaten Tulungagung tahun 2016 senilai Rp 8,5 miliar
dipergunakan untuk pengadaan alat catheterisasi jantung;
2) Anggaran BLUD RSUD Dr. Iskak Tulungagung tahun 2016 dipergunakan
untuk mendidik dokter spesialis jantung dan perawat, biaya sosialisasi
dan memberikan edukasi kepada masyarakat awam mengenali serangan
jantung dan pertolongan pertama, serta Operasional Public Safety Centre
(PSC);
3) Anggaran APBD dan anggaran BLUD RSUD dr. Iskak untuk membiayai
masyarakat miskin yang tidak memiliki kartu JKN yang mengalami
serangan jantung.
2. Sumber Daya Manusia (termasuk sumber daya manusia dalam jejaring)
Pada Inovasi LASKAR sinergitas antara Pemerintah daerah, Instansi
terkait, semua profesi sangat baik. Hal tersebut karena perhatian dari Bupati
dan stakeholder yang lain sangat baik. Sehingga inovasi ini dapat berjalan
dengan baik. Selain meningkatkan kemampuan tim yang perlu dilakukan lagi
adalah mendidik masyarakat untuk mengenali gejala awal dari serangan
jantung dan bagaimana cara mengakses LASKAR dengan mudah. Selain itu
masyarakat juga dilatih bagaimana cara menolong pada pasien yang henti
jantung.
Perawat dan dokter yang dinas di call center dan Tim PHC terus di
update ilmu dan ketrampilannya terkait dengan kegawatdaruratan Jantung.
Sumber daya manusia yang berperan dalam LASKAR meliputi:
1) Dokter spesialis Jantung dan pembuluh darah, sebagai leader
2) Dokter spesialis emergency
3) Dokter umum yang terlatih
4) Tenaga perawat yang terlatih
5) Sopir ambulans yang terlatih
6) Tim dinas Kesehatan
7) Dokter dan perawat Puskesmas sebagai jejaring
8) Tim dari rumah sakit swasta yang ada di kabupaten Tulungagung
9) Kelompok Lembaga Sosial Masyarakat yang telah dilatih untuk
mengenali serangan jantung secara dini, cara untuk mengakses
layanan dan memberikan pertolongan pertama yang dipandu oleh
call center.

MANFAAT

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 26


Bagi masyarakat:
1. Dapat mengakses panggilan kegawatdaruratan jantung dengan nomor telepon
119/ 0355-320119;
2. Mendapatkan pelayanan kegawatdaruratan jantung lebih cepat, tepat, aman dan
profesional sejak dari lokasi kejadian, dengan response time rata-rata 10 menit Tim
PHC dengan ambulans sudah datang di lokasi;
3. Mendapatkan pelayanan pre-hospital care (PHC) beserta ambulans emergency;
4. Mendapatkan pendidikan dan pelatihan pertolongan kegawatdaruratan jantung
bagi masyarakat awam. Pelatihan pertolongan bantuan hidup dasar kepada
kelompok masyarakat, PKK, sekolah-sekolah, Kepolisian, Lembaga sosial
masyarakat dan perangkat desa;
5. Menurunkan angka kematian akibat serangan jantung.

Bagi Petugas:
1. Petugas medis dapat mengetahui riwayat kesehatan pasien sejak awal sebelum
datang ke rumah sakit, sehingga dapat dipersiapkan tempat, alat maupun
petugas yang kompeten sebelum pasien datang di rumah sakit.
2. Petugas dapat memberikan pertolongan lebih dini sejak di masyarakat, di dalam
ambulans sampai rumah sakit sehingga masa emas pasien dapat tercapai.

Bagi Pengambil Kebijakan (RS, Pemerintah Daerah dan DPRD):


1. Hasil evaluasi Inovasi LASKAR bisa menyediakan bahan perencanaan tahapan
pembangunan bidang kesehatan di Kabupaten Tulungagung yang lebih jelas dan
berbasis bukti (evidence-based policy);
2. Memberikan pelayanan kegawatdaruratan Jantung yang lebih luas kepada
masyarakat;
3. Tersedia data secara lengkap dan berkala sehingga lebih mudah dan tepat untuk
mengambil kebijakan dan keputusan;
4. Meningkatnya umur harapan hidup terutama bagi pasien yang usia muda yang
menjadi tulang punggung keluarganya.
5. Dengan Inovasi LASKAR RSUD dr. Iskak Tulungagung yang telah terintegrasi
dengan Public Safety Centre (PSC) berhasil menurunkan angka morbiditas dan
mortalitas serangan jantung;
6. Inovasi LASKAR bersama dengan PSC yang memberikan pelayanan pra-rumah
sakit dapat memperpendek response time penanganan kasus gawat darurat
jantung.

Keluaran paling berhasil yang mendukung pengembangan inovasi LASKAR, yaitu:


1. Pelayanan call center kegawatdaruratan dengan nomor telepon 119/0355-
320119.
2. Pelayanan pra-rumah sakit dengan Public Safety Centre (PSC)
3. Tim Syndroma Koronari Akut yang telah mampu memperpendek response time
4. Pelayanan Primary Percutaneus Coronary Angioplasty (Primary PCI)

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 27


Monitoring dan Evaluasi
1. Laporan pelayanan harian, bulanan dan tahunan terhadap LASKAR yang berisi
jumlah penelpon, jumlah pasien yang dilayani dan termasuk jenis kasus yang
ditangani;
2. Group WhatsApp Syndroma Koronaria Akut (SKA) yang dipantau selama 24 jam;
3. Morning report seminggu dua kali, melibatkan ahli dari masing-masing disiplin ilmu
yang terkait dengan pelayanan kegawatdaruratan jantung;
4. Evaluasi LASKAR bulanan dan tiga bulanan melalui rapat koordinasi;
5. Rapat koordinasi dengan jejaring Tim SKA;
6. Evaluasi dari masyarakat berupa kritik dan saran melalui kotak saran, sms center,
email, telepon, media massa dan media electronik atau disampaikan langsung
kepada pusat pengaduan di RSUD dr. Iskak Tulungagung.

IMPLEMENTASI
Keberhasilan Inovasi LASKAR tidak lepas dari beberapa faktor yang
mendukung, yaitu perhatian dari Kepala Daerah, baik dalam bentuk kebijakan berupa
Surat Keputusan Bupati maupun komitmen lain sebagai berikut:
1. Dukungan DPRD dalam alokasi anggaran (APBD): untuk pengadaan alat
Catheterisasi Jantung dan operasional program Tulungagung Emergency Medical
Services (TEMS) di Kabupaten Tulungagung;
2. Kuatnya kemitraan lintas sektor, yaitu kemitraan antara RSUD dr. Iskak Tulungagung
dengan Dinas Kesehatan dan jajarannya dengan 32 Puskesmas dalam penanganan
kegawatdaruratan Jantung;
3. Kerja Tim SKA yang solid memudahkah koordinasi sesuai dengan keahlian masing-
masing sehingga bisa memperpendek response time.

Upaya Keberlanjutan
1. Penetapan Surat Keputusan Bupati Tulungagung Nomor: 188.45 / 80 /013/2016
tentang Tim Manajemen Respon Time Kasus Syndroma Koronary Akut (SKA) di
Masyarakat;
2. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan Tim SKA;
3. Melakukan Integrasi Inovasi LASKAR dengan Public Safety Centre (PSC);
4. Menyediakan anggaran yang cukup untuk operasional dan pengembangan inovasi
LASKAR melalui APBD dan anggaran fungsional BLUD RSUD dr. Iskak Tulungagung.
5. Seminar Nasional Inovasi LASKAR yang terintegrasi dengan pelayanan pre-hospital
Public Safety Centre (PSC) dan Live Demo Proctorship kepada para dokter ahli jantung
di Indonesia pada tanggal 25 Maret 2017, untuk dikembangkan di rumah sakit masing-
masing. Terdapat 25 Kabupaten/Kota yang RSnya telah mengikuti seminar nasional
dan Live Demo Proctorship dan melakukan studi banding tentang Inovasi LASKAR
RSUD dr Iskak Tulungagung.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 28


Gambaran sebelum dan setelah implementasi Inovasi LASKAR

Sebelum Inovasi Setelah Inovasi


No Uraian
(2015) (mulai 2016)
1. Angka Kunjungan 88 303
serangan jantung
2. Angka kematian akibat 19% 13%
penyakit jantung
3. Pelayanan Call Center Belum ada Telah tersedia

4. Pelayanan kegawatdaruratan Belum tersedia Telah tersedia


pre- Hospital
5 Response Time Tim PHC datang - Rata-rata 5 - 15
ke lokasi menit
6 Pasien yang di lakukan 0 91
tindakan primary PCI
7 Pasien yang di lakukan 0 125
tindakan PCI
8 Response Time Reperfusi Rata-rata 250 Rata-rata 50 menit
Trombolitik menit
9 Onset serangan Jantung s/d Rata-rata 863 Rata-rata 523
IGD RSUD dr. Iskak menit menit

10 Jumlah kesakitan akibat 676 271


penyakit jantung
11 Jumlah kematian akibat 68 32
serangan jantung
Sumber: Laporan tahunan RSUD dr. Iskak Tahun 2015 - 2017

KEUNGGULAN
Inovasi LASKAR (Layanan Syndroma Koronaria Akut Terintegrasi) berjalan bersama
dengan inovasi Instagram dan Inovasi PSC. Inovasi LASKAR terkategori kreatif dan
inovatif, karena memiliki profil pelayanan sebagai berikut:
1. Inovasi LASKAR terintegrasi dengan Call Center dan pelayanan pre-hospital;
2. Memiliki Call Center
Call center terdiri dari petugas call taker dan dispatcher. Petugas call taker
menerima telepon dan memberikan panduan pertolongan pertama, sesuai SOP di
dalam aplikasi. Petugas dispatcher bertugas mencari bantuan Tim PHC terdekat

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 29


melalui GPS. Data dari penelpon ditransfer ke Tim PHC yang terdekat melalui
aplikasi android.
3. Memiliki Pre-Hospital Care
Tim PHC menerima perintah dari dispatcher melalui aplikasi android. Selama
memberikan pertolongan Tim PHC koordinasi dengan call center dalam bentuk
data, gambar maupun video, dikirim melalui aplikasi android.
4. Memiliki Tim Instalasi Gawat Darurat modern (Instagram).
Tim Instagram memberikan pertolongan kegawatdaruratan jantung di red zone dan
menyiapkan pasien untuk dilakukan primary PCI.
5. Memiliki Tim Syndroma Koronaria Akut (SKA)
Tim SKA memberikan manajemen kegawatdaruratan kardiovaskuler. Tim bergerak
dengan koordinasi Tim PHC yang berada di lokasi kejadian maupun fasilitas
kesehatan yang berada di Kabupaten Tulungagung.

KELEMAHAN / TANTANGAN
1. Semua profesi dokter spesialis, dokter umum, perawat maupun profesi yang lain
sudah memiliki keahlian sesuai dengan ilmunya masing-masing, tetapi untuk
bekerjasama tim membutuhkan energi yang sangat besar, karena ego sektoral
dari masing-masing profesi sangatlah tinggi;
2. Pelaporan sangat tergantung pada ketersediaan bandwith internet, akurasi GPS
tergantung pada penerimaan signal dari device yang digunakan.
3. Belum banyak masyarakat mengetahui Inovasi LASKAR
4. Masih banyak kesalahan persepsi pada masyarakat akan tanda dan gejala
serangan jantung yang dianggap sakit ringan sehingga terjadi terlambatan dalam
mengakses pelayanan kesehatan dan akhirnya meninggal dunia;
5. Mahalnya alat kesehatan yang digunakan untuk tindakan pemasangan premary
PCI, sehingga masyarakat kurang mampu yang tidak memiliki kartu BPJS merasa
keberatan untuk biaya rumah sakit. Solusinya Pemerintah Daerah dengan APBD
dan RSUD dr. Iskak dengan anggaran BLUD, menyediakan anggaran untuk
masyarakat yang kurang mampu.

Fitur lama Fitur baru Sislamet setelah dilakukan inovasi

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 30


Gambar 1. Pemahaman dan Pertolongan Serangan Jantung oleh masyarakat awam
Sebelum ada Inovasi LASKAR (Layanan Syndroma Koronaria Akut Terintegrasi) datang
ke Rumah Sakit Sudah Meninggal, Dokumen: RSUD Dr. Iskak Tahun 2015

Gambar 2. Ruang Call Centre Public Safety Center (PSC)

Dokumen: RSUD Dr. Iskak Tahun 2016

Gambar 3. Inovasi LASKAR sedang memberikan pelayanan di Rumah Pasien dengan


Serangan Jantung, Dokumen: Tim LASKAR RSUD Dr. Iskak Tahun 2016

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 31


Gambar 4. Petugas PHC memberikan Penanganan Pasien didalam Ambulans menuju
Rumah Sakit
Dokumen: RSUD Dr. Iskak Tahun 2016

Gambar 5. Tim SKA sedang memberikan pelayanan pemasangan primary PCI.


Dokumen: RSUD Dr. Iskak Tahun 2016

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 32


Gambar 6. Memberikan edukasi dan pembelajaran mengenali gejala serangan jantung
dan cara memberi pertolongan pertama pada pasien henti jantung. Dokumen: RSUD Dr.
Iskak Tahun 2016

Gambar 7. Peserta Seminar Nasional dan Live Demo Proctorship belajar pada Call
Centre PSC, Dokumen: RSUD Dr. Iskak Tahun 2017

Gambar 8 (kiri). Pembukaan Seminar Nasional dan Live Demo Proctorship oleh Bupati
Tulungagung, Dokumen: RSUD Dr. Iskak Tahun 2017

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 33


Gambar 9 (kanan). Peserta dan Pembicara Seminar Nasional dan Live Demo
Proctorship sedang membahas kasus yang dikerjakan untuk pembelajaran, Dokumen:
RSUD Dr. Iskak Tahun 2017

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 34


GOLD AWARD INOVASI SPGDT
SIGAP PSC 119 KOTA CIREBON
“SREGEP”
DALAM MENINGKATKAN CLINICAL SERVICE DI RSU

Dinas Kesehatan Kota Cirebon


Provinsi Jawa Barat

PENJELASAN SINGKAT

B ila kita perhatikan dan amati, masyarakat yang membawa pasien ke rumah sakit
hanya menggunakan becak, motor, mobil angkot atau mobil pribadi karena
masyarakat tidak mengetahui kemana menghubungi untuk pelayanan ambulans.
Untuk itu kegiatan ini lebih memprioritaskan kegiatan pelayanan emergency
dengan call center 119 dengan pelayanan ambulans gratis beserta paramedisnya selama
24 jam.

Selain ke gawatdaruratan medis akibat kecelakaan, Public Safety Center 119 SREGEP
Kota Cirebon mengembangkan Program Layad Rawat. Program ini di prioritaskan kepada
masyarakat menengah ke bawah dan lebih prioritas lagi untuk masyarakat yang belum
terjangkau atau kesulitan untuk mengakses ke fasilitas kesehatan.

Program Layad Rawat adalah program melayani masyarakat untuk dilayani secara
langsung di rumah, bila perlu ditangani dan diobati atau dirujuk ke Rumah Sakit dengan
pelayanan gratis. Public Safety Center (PSC) 119 Kota Cirebon mempunyai sistem tersediri
untuk meningkatkan pelayanan kegawtadaruratan medis yaitu SREGEP. SREGEP adalah
bahasa Cirebon yang mempunyai arti cekatan/licah, cepat dan tanggap serta tanpa
memilih-milih. Sedangkan dalam kamus bahasa Indonesia artinya rajin dan tekun.

METODE & PROSES KERJA


Aspek Pelayanan
1. Jenis layanan PSC 119 adalah:

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 35


- Call Center PSC 119 non stop 24 jam
- Pelayanan kegawatdaruratan Layad Rawat (Home Care)
- Pelayanan Kegawatdaruratan Bencana
- Pelayananan Kegawatdaruratan Lalu Lintas
- Pelayanan Kegawatdaruratan Kebakaran
- Pelayanan Pengamanan Kesehatan even-even lokal dan nasional seperti
olahraga, musik
- Pelayanan Pengamanan Kesehatan Pemda Kota Cirebon seperti Hari-Hari Besar,
Hari Jadi Kota dan Lain-lain.
- Pelayanan Pengamanan Kesehatan Lebaran Idul Fitri, Idul Adha dan Natal serta
Tahun Baru
- Pelayanan Pengamanan Kesehatan Muludan, tradisi masyrakat kota cirebon ada
kegiatan maulud nabi
- Pelayanan ambulans rujuk pasien
- Pelayanan Keuring (surat keterangan sehat)
- Pemeriksaan pengemudi di Terminal bekerjasama dengan Kementrian
perhubungan
- Pelayanan Khitanan masal
- Pelayanan Pengenalan Bantuan Hidup Dasar (berdasarkan permintaan
masyarakat secara gratis)

2. Jejaring pelayanan (Sistem Rujukan)


- Berjejaring dengan seluruh puskesmas dan rumah sakit. PSC 119 untuk hari kerja
puskesmas, jika ada kegawatdarutatan di utamakan puskesmas terdekat
dahulu. Jika tidak tertangani akan di ambil alih tim evakuasi PSc 119;
- Berjejaring dengan Tim 112 yang terdiri dari Dkis, Damkar, DisHub, Pol PP,
Kepolisian, PMI, PLN, PDAM;
Jika ada kegawatdaruratan seperti kebakaran, terkoordinasi dengan Tim DKIS
112, PSC dapat pesawat komunikasi dan tersambung ke seluruh tim sehingga
lokasi kejadian akan datang tim dari PSC, Damkar, Kepolisian, Pol PP dan lainnya.

3. Ketersediaan alur dan standar Operasional prosedur


- Standar Operasional Prosedur untuk tim PSC 119 dalam penanganan
kegawatdaruratan medis
- Standar Operasional Prosedur untuk Tim PSC dengan Tim gabungan lainnya
seperti Damkar, Kepolisian dan lainnya.
Aspek SDM
1. Ketersediaan koordinator PSC
Kepala UPT Pelayanan Kesehatan Khusus (Public Safety Center 119) sebagai
koordinator PSC 119 sebagai koordinator kegawatdaruratan medik yang tergabung
dalam Tim 112 Tingkat Kota.
2. Ketersediaan Emergency Medical Team (EMT) yang terlatih BHD (Bantuan Hidup
Dasar)
Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Cirebon Nomor 446/Kep.048-Dinkes Tentang
Pembentukan Tim Layanan Kesehatan Emergency Public Safety Center (PSC) 119 Kota

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 36


Cirebon di keluarkan 27 Februari 2018, dan diperpanjang tahun 2019. Dengan
Keputusan ini, terbentuk tim paramedis yang melayani 24 jam non stop sebanyak 20
pegawai yang terdiri dari:

Tim PNS: 1 Kepala TU, 7 Perawat, 1 dokter umum

Tim Non PNS: 1 Operator (D3 Telkom), 2 Bidan, 6


Perawat

Tim Tenaga Sukarelawan: Supir ambulans, Tim


Indonesia Escoat Ambulance (IEA) Cirebon

3. Ketersediaan operator call center 24 jam


Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Cirebon Nomor 446/Kep.048-Dinkes tentang
Pembentukan Tim Layanan Kesehatan Emergency Public Safety Center (PSC) 119 Kota
Cirebon dikeluarkan 27 Februari 2018. Dengan Keputusan ini, terbentuk tim operator
dan tim medis yang melayani 24 jam non stop. Untuk Pagi, ada 2 tim, 1 tim terdiri dari
3 orang sedangkan untuk malam terdiri dari 1 tim yang terdiri 3 orang dan 1 tim
cadangan atau standby jika sewaktu-waktu dibutuhkan.
4. Diklat SDM
- Tim bersertifikat BTCLS dan PPGD/PPGD ON
- Tim dapat Pelatihan penanganan bisa ular, tawon dari dr. Tri Maharani dokter
spesialis emergency dan racun berbisa.
- Tim PSC 119 melakukan pengenalan Bantuan Hidup Dasar ke masyarakat dengan
memberikan sertifikat voluntir ke masyarakat.
Aspek Sarana Prasarana dan Alat (SPA)
1. Ketersediaan Bangunan Unit Pelaksana Untuk SPGDT/PSC
Keputusan Walikota Cirebon Nomor 593.05/KEP.2531/DPMPT/XI/2018 tentang ijin
mendirikan bangunan lokasi Jl. Dr. Sudarsono No. 2 Kelurahan Kesambi Kecamatan
Kesambi Kota Cirebon untuk Mendirikan baru Bangunan Public Safety Center 119, 2
(dua) lantai terletak di atas sebidang tanah hak pakai nomor 25 Kelurahan Kesambi
Kecamatan Kesambi atas nama Pemerintah Daerah Tingkat II Kotamadya Cirebon luas
lahan 526,225 m2, luas terbangun 231 m2, luas non terbangun 294,225 m2 dan luas lantai
456,5 m2 terdiri dari luas bangunan lantai dasar 255 m2, Lantai II 227 m2.

2. Transportasi untuk Evakuasi Medik


- Mempunyai 3 buah ambulans transport plus oksigen
- Mempunyai 1 buah motor PSC 119
- Mempunyai 1 ambulans gawatdarurat dari Dana DAK

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 37


3. Ketersediaan Sistem komunikasi
- Tersedia sistem Sistem Avaya dari Kementerian Kesehatan sudah terkoneksi ke
NCC 119 sebanyai 1 line;
- Telpon Kantor 1 buah
- HT Koordinasi terhubung dengan 112, Damkar, Kepolisian dan BPBD, Dishub
sebanyak 2 pesawat
- HT internal PSC 119 sebangak 5 pesawat
Administrasi
1. Ketersediaan Surat Keputusan tentang SPGDT/PSC
Pelayanan Kegawatdaruratan Public Saftey Center (PSC) 119 Kota Cirebon diresmikan
oleh Drs. Nasrudin Azis, SH Walikota Cirebon di Hotel Prima pada tanggal 4 April 2017;
2. Ketersediaan anggaran
Anggaran untuk Kegiatan Public Safety Center mulai teranggarkan pada tahun 2018
dalam kegiatan Pelayanan Kesehatan Emergency sebesar Rp256.000.000 dan tahun
2019 meningkat menjadi Rp300.000.000,-

Cara kerja produk inovasi


1. Mendatangi stakeholder atau tokoh di masyarakat;
2. Penyebarluasan informasi kegiatan Public Safety Center kepada tokoh masyarakat;
3. Tokoh masyarakat akan menggerakan masyarakat untuk mendapatkan sosialiasi
dengan swadaya sendiri sperti makan dan minum yang disiapkan meraka sendiri;
4. Jam dan waktu pelaksanaan mengikuti keinginan masyarakat agar terkumpul
maksimal;
5. Materi sosialisasi difokuskan kepada masalah yang sering atau pernah dialami oleh
masyarakat sekitar;
6. Masyarakat memperagakan ulang materi yang telah diajarkan;
7. Pasca sosialisasi masyarakat diundang kembali ke gedung PSC 119 untuk diskusi
kegawatdaruratan bersama Tim PSC 119;
8. Pemberian sertifikat sebagai penghargaan dan voluntir PSC 119
Sosialisasi
1. Tanpa adanya gerakan sosialiasi kehadiran Public Safety Center (PSC) di masyarakat,
pelayanan ini tidak akan maksimal berfungsi dengan baik, di tahun pertama bergerak
khusus dengan mendatangi kelompok-kelompok masyarakat agar lebih mengenal
SREGEP lebih dekat.
2. Sosialisasi ke berbagai lapisan masyarakat, mulai dari tingkat RT, RW, Kelurahan,
Kecamatan, Kelompok pemuda (sekolah, Pramuka), Organisasi dan OPD (IBI,
Sanitarian, Promkes) sampai ke Hotel, Supermarket serta tempat karaoke. Sosialisiasi
ini gratis.

MANFAAT

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 38


1. Mengatasi kesulitan masyarakat mengakses fasilitas kesehatan dengan bantuan
mobil ambulans;
2. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan masyarakat terhadap penanganan
kegawat-daruratan;
3. Semakin banyak masyarakat yang mampu menolong diri sendiri dan keluarga akan
semakin semakin cepat dan tanggap masyarakat dalam penanganan
kegawatdaruratan medik dan semakin banyak jiwa yang tertolong.

IMPLEMENTASI
1. Kementerian Kesehatan meluncurkan program PSC 119 dan harus di implementasikan
di seluruh Kabupaten/Kota;
2. Beberapa kabupaten/Kota ketika berkunjung ke Cirebon, menyebutkan masalah yang
dihadapi adalah anggaran yang tidak sesuai atau kekurangan dana atau hanya bisa
untuk operasional saja terutama di Kabupaten/Kota yang APBD nya terbatas. Ini juga
dialami Tim PSC Cirebon;
3. Permintaan atau true call di awal berdirinya PSC 119 sangat sedikit sementara terlihat
begitu sering masyarakat mengirimkan pasien dengan berbagai macam alat
transportasi yang kurang memadai ke rumah sakit, sehingga Tim berpikir ada yang
salah dengan sistem sosialisasi dan cara kerja Tim, akhirnya diluncurkan program
SREGEP, sistem yang membuat PSC 119 bisa dikenal di masyarakat, permintaan true
call nya meningkat dan semakin sering membantu masyarakat sekitarnya.
Respons Masyarakat
Awalnya mereka pesimis, mereka berpikir ini bisnis, mereka berpikir hal yang tidak
mungkin. Seringkali ketika Tim mengevakuasi pasien, tercetus dari mulut mereka
“ooh....ternyata masih ada orang baik” atau “Oh....ternyata ada ambulan gratis, ini bagus
sekali dan membantu masyarakat” atau “oh...ternyata gratis dan tidak bertele-tele, telpon
langsung datang tidak kurang dari 10-15 menit”.

Untuk meningkatkan respon tersebut yang Tim lakukan adalah:


a. Melakukan rapat koordinasi lintas sektor dengan kecamatan dan kelurahan serta
puskesmas dengan memaparkan kegiatan PSC 119 beserta diperagakan tentang
Bantuan Hidup Dasar agar mereka ingat tentang pentingnya pelayanan PSC 119 dan
menjadikan masyarakat jadi voluntir;
b. Melakukan kerjasama dengan puskesmas untuk ikut dalam lokakarya mini dengan
kader-kader puskesmas. Tim PSC 119 meminta waktu minimal 3 jam untuk menjelaskan
tentang PSC 119, Bantuan Hidup Dasar dan P3K dasar untuk masyarakat awam jadi
voluntir;
c. Bagi kader atau tokoh masyarakat yang tertarik dengan kegiatan PSC 119 serta
sosialisasi Bantuan Hidup Dasar dan P3K Dasar, ditindak-lanjuti dengan melakukan
pendekatan secara kekeluargaan dimana kader/tokoh/OPD/Kantor mereka
beraktifitas, mereka menyediakan konsumsi untuk mereka sendiri dan Tim datang

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 39


secara gratis dengan membawa ambulans serta peralatan medis untuk pelatihan
kepada masyarakat yang bersedia menjadi voluntir;
d. Tim menjadikan masyarakat sebagai voluntir PSC 119, siapapun yang sudah terpapar
dengan PSC 119 harus mensosialisasikan dan menjadi penolong pertama atau
penghubung pertama ke Call Center 119 sehingga respon masyarakat dan tim PSC lebih
cepat menangani pasien.

Kegiatan Rutin
• Pelayanan Kesehatan setiap minggu di Car Free Day (CFD) dengan memberikan
pelayanan kesehatan gratis serta menyosialisasikan keberadaan pelayanan PSC 119
non stop 24 jam.
• Umpan balik terhadap produk inovasi. Kegiatan ini adalah kegiatan Up Down
artinya masyarakat yang membutuhkan sehingga penyebaran informasi pelayanan
119 akan dengan cepat menyebar sesuai dengan kepuasan layanan yang dilakukan
oleh PSC 119, masyarakat menjadi volentir dan masyarakat merasa memiliki;
• PSC 119 sudah melakukan MOU atau Kerjasama dalam pelayanan
kegawatdaruratan dengan Sekolah, Poltekes Kemenkes Tasikmalaya, IndoHCF,
Provinsi Jawa Barat, Klinik Sutomo dan sedang proses kerjasama dengan RS
Jantung Hasna Medika, RSUD Gunung Jati, RS Cahaya Bunda, AT-Taqwa Center
(Ambulan Jenasah), Yayasan Rumah Teduh (rumah singgah), Rumah Aman (Dinsos
Kota Cirebon), Hotel Batiqa, Sepermarket Trans Mart.

Rencana penerapan lebih lanjut


• Target sosialisasi dengan basis seperti ini miniml 10% dari jumlah penduduk Kota
Cirebon;
• Membuat wadah yang lebih resmi untuk seluruh masyarakat yang mau
mengabdikan dirinya membantu masyarakat dalam pelayanan PSC 119.

Perbandingan SEBELUM dan SESUDAH penerapan produk Inovasi

Call dan True Call

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 40


..meningkat menjadi 6 kali lipat, rata-rata 41 true call.

Proporsi True Call dan Rujuk Rumah Sakit

.. ada peningkatan 39,28%.


Proporsi True Call dan Layanannya

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 41


… meningkat 6 kali dari sebelumnya.. dari 7 menjadi diatas 40…

Sosialisasi PSC,BHD dn P3K Dasar

Total Keg P3K 60, pasien (1.891) 10


bulan 2018 Peserta Sosialisasi Kegiatan Sosialisasi
Total Keg P3K 26, pasien (688) 6 bulan
450 2019
400 Agu-18; 390 Des-18; 400
350
300
Sep-18; 270
250 Mei-18; 251 Jan-19; 240
200
150 Jun-18; 142 Okt-18; 158 Apr-19; 150
Apr-18; 120 Feb-19; 110
100 Nov-18; 100
Mart 19; 80
Mei-19; 68
50 Jul-18; 60
Jun-19; 40
0 Mar-18;4 0
0 8 5 2 8 9 6 4 14 8 2 3 4 3 6

Kegiatan Sosialisasi di masyarakat dilakukan secara rutin dan berkala. Sosialisasi


dilakukan secara masif pada awal dirintisnya PSC 119 dan dilanjutkan dengan
melakukan pembinaan secara berkala dan pengembangan ke lokasi yang
berpontensi terjadinya kegawatdaruratan seperti hotel, supermarket dan
tempat rekresia atau hiburan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 42


Kegiatan Pengamanan Kesehatan (P3K)

600
Total Keg P3K 92, pasien (1.900) 10 bulan 2018
523 Total Keg P3K 42, pasien (603) 6 bulan 2019
500

400
357 349
329
300
241
200
146
100 104 115
80 71
62 54
19 26
15 30
- 7 5 312 6 12 7 12 8 3 4
2 9 5 7 7

Kegiatan P3K Pasien P3K 2019

Selain melakukan pelayanan kegawtdaruratan 24 jam, PSC 119 melaksanakan


pengamanan kegiatan yang bersifat masal dan berpotensi terjadinya kegawatdaruatan
sperti acara pengamanan di hari-hari besar, hari raya keagamaan, even musik serta even-
even olahraga.

Kegiatan Pengamanan Kesehatan Khusus di CFD


300
266 257
250 247

200 201
190
180
166 161 157
150 137
120 112
100 97
75
50 Total Keg CFD 36, pasien (1.609) 10 bulan 2018 37
Total Keg CFD 21, (682) 6 bulan 2019
- 4 5 2 - 5 4 5 4 4 3 4 4 4 4 1 3

Kegiataan CFD Pasien CFD

Motto Pelayanan: SUPERMAN (MENSUKSESKAN PELAYANAN RESCUE DI MASYARAKAT


SEBAGAI PENGABDIAN)
- orang yang dipercaya mempunyai kekuatan super yang mampu membantu semua
masyarakat yang meminta bantuan, dan bantuan datang secara cepat dan tepat yang
mempunyai kekampuan melebihi yang lain.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 43


KEUNGGULAN
1. Sistem ini lebih melakukan pendekatan keluarga agar masyarakat lebih mengingat
peran PSC 119 dan mampu melakukan tindakan pertolongan pertama sebelum PSC
119;
2. Menjadikan masyarakat sebagai mitra dan voluntir PSC 119 secara sosialisasi dan
pengenalan Bantuan hidup dasar serta P3K dasar dengan diberikannya sertifikat
penghargaan melalui pendekatan keluarga dengan sistem lokasi, waktu dan tempat
ditentukan sendiri oleh masyarakat, sehingga masyarakat menjadi nyaman mengikuti
kegiatan PSC 119 dan ingat akan PSC 119 serta tertarik karena masyarakat rata-rata
belum pernah mengikuti sosialisasi pengenalan bantuan hidup dasar;
3. Masyarakat yang sudah mendapatkan sosialisasi akan mengajak masyarakat lainnya
untuk turut berperan serta aktif dalam mendukung kegiatan PSC 119 baik tenaga,
dana, waktu dan tempat serta ide-ide pengembangan.

KELEMAHAN / TANTANGAN
1. Call dan True Call sangat sedikit dan akan berjalan di tempat jika tidak ada komitmen
yang kuat terhadap SREGEP;
2. Kepercayaan masyarakat yang masih minim;
3. Pengetahuan masyarakat yang masih rendah tentang pertolongan pertama dan
penanganan kegawatdaruratan medik dasar;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 44


4. Diperlukan sosialisasi yang lebih menarik kepada masyarakat.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 45


GOLD AWARD INOVASI SPGDT
SIGAP
SISTEM PENANGGULANGAN GAWAT DARURAT PUBLIK
PSC 119 BANTUL

Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul


Provinsi DI Yogyakarta

PENJELASAN SINGKAT

S ejak Tahun 2011 di saat belum ada regulasi khusus tentang sistem gawat darurat di
tingkat Nasional, Kab.Bantul telah merintis secara serius sistem penanggulangan
gawat darurat medis, dibuktikan dengan pembentukan unit BESS (Bantul
Emergency Service Support) melalui Peraturan Bupati Bantul Nomor 40 Tahun 2011,
yang menjadi embrio berdirinya Public Safety Center (PSC) 119 Bantul. Sistem
Penanggulangan Gawat Darurat Publik yang selanjutnya disingkat SIGAP adalah
penyempurnaan BESS sekaligus optimalisasi penyelenggaraan Public Safety Center
(PSC) 119 di Kab. Bantul. SIGAP dibentuk menyikapi dari banyaknya kejadian gawat
darurat yang terjadi di Kab.Bantul dikarenakan bencana maupun kecelakaan lalu lintas.
Selama kurun waktu 4 tahun BESS beroperasional, tercatat sudah melayani 3607
kasus yang didominasi kecelakaan lalu lintas. Sedangkan semenjak beralih menjadi PSC
119 pada 1 November 2018, rata-rata tiap harinya tidak kurang melayani 3 panggilan
emergency yang terdiri atas kecelakaan lalu lintas dan home emergency. Sampai Januari
2019, tercatat sudah 27 Puskesmas dan 9 Rumah Sakit yang melakukan Perjanjian
Kerjasama. Didukung pula dengan kebijakan pemberian jaminan pembiayaan kesehatan
untuk pelayanan kesehatan pra-hospital sampai di IGD Fasyankes, sehingga pasien PSC
119 baik yang mempunyai KTP Bantul maupun tidak, tidak akan dipungut biaya sama
sekali. Petugas dipermudah dengan hadirnya aplikasi SIGAP yang terhubung dalam
android petugas, untuk mempercepat proses pelaporan, klaim jamkesda dan monev.
Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Publik yang selanjutnya disingkat SIGAP
adalah penyempurnaan BESS sekaligus optimalisasi penyelenggaraan Public Safety
Center (PSC) 119 di Kab. Bantul, sedangkan BESS/PSC 119 adalah unit penanganan pertama
kasus kegawatdaruratan sehari-hari di masyarakat yang diharapkan menjamin respon
cepat dan tepat, menyelamatkan nyawa dan mencegah kecacatan korban
kegawatdaruratan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 46


METODE & PROSES KERJA
Pelaksanaan kegiatannya meliputi penanganan kegawatdarutan sehari-hari pra
Rumah Sakit menggunakan nomor Call Center 119. Pelayanan SIGAP dalam PSC 119 Bantul
digambarkan sebagai berikut:

Operator call
center adalah tenaga
kesehatan
→dapat memandu
pertama Tidak
Jejaring memandang
Fasyankes KTP, cukup
TKP di Bantul

SIGAP
Aplikasi utk
memetakan
PSC 119 Dilaksanakan
lokasi kejadian 24/7 oleh tim
dan e- pelaporan standby

Pelayanan PRA Semua kasus


HOSPITAL
sampai di IGD termasuk
dicover jamkes kebidanan

Sumber daya (anggaran, SDM, kelembagaan, teknis, sarana prasarana)


1. PAYUNG HUKUM
a. Peraturan Bupati Bantul Nomor 40 Tahun 2011 Tentang Pembentukan Bantul
Emergency Service Support (BESS 118) di Kabupaten Bantul
b. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul Nomor 440/706 Tahun 2014
tentang Penunjukan Palang Merah Indonesia (PMI) Kabupaten Bantul Sebagai
Operator Pelaksana Kegiatan Bantul Emergensi Service Support (BESS) 118 Tahun
Anggaran 2014.
c. Peraturan Bupati Bantul Nomor 99 Tahun 2018 Tentang Pembentukan PSC 119
Bantul

2. ANGGARAN dan RENCANA AKSI


Pembiayaan operasional SIGAP (baik saat menjadi BESS maupun PSC 119) bersumber

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 47


dari APBD Kabupaten Bantul. Saat persiapan peralihan BESS menjadi PSC di tahun
2017, dilakukan usulan permintaan DAK fisik untuk pembangunan 9 gedung markas
PSC, pembelian ambulans dan paket alat kesehatan. Pelaksanaan pembangunan dan
pengadaan dilakukan pada tengah tahun 2018, bersamaan dengan rekrutmen tenaga
kesehatan, advokasi dan koordinasi ke lintas sektor terkait.

3. KETENAGAAN
a. Perawat, 6 orang
b. Bidan, 2 orang
c. Driver ambulans, 4 orang
d. Operator, 4 orang
e. Puskesmas jejaring, 27 puskesmas
f. RS jejaring, 9 RS

4. SARANA DAN PRASARANA


a. Pos/bangunan/markas PSC 119 Bantul
b. Ambulans gawat darurat yang berfungsi untuk merujuk pasien: 2 buah
c. Jaringan komunikasi: Call Center 119, nomor lokal (0274) 2811 119, dan frekuensi HT

5. PERALATAN
a. Alat Medis: Alat untuk penanganan kegawatdaruratan Airway, Breathing,
Circulation dan Disability, baik tingkat dasar maupun lanjutan.
b. Alat Non Medis: alat pelindung diri, ATK, computer, alat penyelamatan/rescue

6. STAKE HOLDER
a. Instansi pemerintah pusat: Kementerian Kesehatan yang memberikan dukungan
DAK fisik untuk pembangunan sarana prasarana PSC 119 Bantul;
b. Instansi pemerintah daerah (Kab.Bantul): Jamkesda Bantul dan Bagian Hukum
Pemda Bantul yang mendorong adanya regulasi jaminan pembiayaan bagi pasien
PSC 119 dan jejaringnya. Selain itu dukungan juga dari Dinas Kominfo untuk
penyediaan server aplikasi;
c. Fasilitas pelayanan kesehatan meliputi Puskesmas, Rumah Sakit pemerintah dan
swasta;
d. Mitra lintas sektor SIGAP yaitu BPBD, Kepolisian, Dinas Perhubungan, PMI, Tagana,
Koramil;
e. Komunitas/LSM terkait seperti Indonesia Escourt Ambulans (IEA), komunitas Ojek
Online dan Forum Pengurangan Resiko Bencana (FPRB) di Kelurahan se-
Kab.Bantul. Ada pula yang bergerak dalam bidang sosial kemanusiaan sebagai
penyedia armada mobilisasi ambulans seperti ambulans NU dan ambulans MU.

MANFAAT
1. Memudahkan koordinasi dengan unit pelayanan gawat darurat dalam jejaring PSC;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 48


2. Mempercepat response time penanganan korban;
3. Mempercepat proses evakuasi korban ke fasilitas kesehatan terdekat;
4. Memperluas cakupan pelayanan dengan pembentukan jejaring SIGAP;
5. Memberikan kepastian penjamin biaya kesehatan pasien gawat darurat yang
ditolong PSC 119;
6. Aplikasi meningkatkan akuntabilitas dan memudahkan monitoring dan evaluasi;
7. Membuat pasien tidak perlu mondar-mandir mengurus kelengkapan berkas
penjaminan biaya kesehatan.

IMPLEMENTASI
KRONOLOGI INOVASI SIGAP
Hasil kegiatan SIGAP
Hasil Pelayanan SIGAP – BESS Tahun 2015 sampai dengan Oktober 2018

Tahun Penanganan Gadar/Kecelakaan Lalu Emergency Call


Lintas
2015 426 2
2
6
2016 692 3
8
7
2017 785 4
5
7
2018 (s/d 721 21
Okt) 0

Semenjak beralih menjadi PSC 119 dengan kegiatan inovasi pembentukan jejaring
pelayanan, tampak kenaikan utilisasi layanan. Belum genap 3 bulan sudah melayani 192
korban/pasien karena kasus home emergency maupun kecelakaan lalu lintas.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 49


Tabel 4. Hasil Pelayanan SIGAP – PSC November 2018 sampai dengan Mei 2019

▪ Sebagai upaya kongkrit agar pelayanan ini dapat dijalankan secara berkelanjutan maka
pengawalan anggaran dilaksanakan dengan memasukkan kegiatan inovasi SIGAP- PSC
119 Bantul dalam dokumen Renstra Dinas Kesehatan (2016-2021).
▪ SIGAP – PSC 119 Bantul sangat mungkin direplikasi di daerah lain di Indonesia,
dikarenakan regulasi yang mengamanahkan pembentukan sistem penanggulangan
gawat darurat terpadu di tiap Kab/Kota sudah ada, yaitu PMK No:14 Tahun 2016.
▪ Yang akan membedakan PSC tiap Kab/Kota adalah inovasi kegiatan, seiring dengan
komitmen pemerintah daerah serta komitmen fasyankes negri maupun swasta.
▪ Agar SIGAP memungkinkan untuk direplikasi, maka dilakukan upaya-upaya sebagai
berikut:
1. Dilakukan sosialisasi terus menerus kepada masyarakat dan lintas sektor atau
pihak-pihak pemangku kebijakan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 50


2. Menjaga komunikasi dan soliditas semua pihak yang berkepentingan
(stakeholders) dalam pelaksanaannya secara berkelanjutan.
3. Mengembangkan dan memperbarui (update) inovasi SIGAP.
Sistem Evaluasi
Mekanisme yang digunakan untuk memantau dan mengevaluasi pelaksanaan
SIGAP ialah:
1. Sistem evaluasi pelayanan (Utilisasi Review). Penilaian utilisasi dapat dilihat dari
banyaknya jumlah pasien yang mendapatkan layanan SIGAP yang semakin
bertambah, banyaknya jumlah pengajuan klaim layanan kesehatan. UR
dilaksanakan secara rutin bulanan, triwulan, dst. Data UR dapat diambil dari
aplikasi SIGAP.
2. Sistem kontrol yang dilaksanakan oleh multistakeholder dengan metode rapat
koordinasi rutin yang dilaksanakan setiap 3 bulanan di Dinas Kesehatan Bantul
maupun DIY. Dihadiri oleh Fasyankes jejaroiing dan lintas sector terkait.
3. Forum-forum diskusi yang diselenggarakan oleh lembaga kemasyarakatan
ataupun lintas sektoral pemerintah dengan tema terkait pelayanan kesehatan
gawat darurat dan kebencanaan.

KEUNGGULAN
1. Banyak kasus kegawatdaruratan dapat ditangani segera, dan trendnya semakin naik
dari tahun ke tahun. Hal ini otomatis mengurangi potensi kecacatan dan kematian
karena pelayanan yang terlambat;
2. Pelayanan korban/pasien gawat darurat dan/atau pelapor melalui proses triase
(pemilahan kondisi korban/pasien gawat darurat) diberikan dengan cepat;
3. Memiliki Jejaring Pelayanan Pra Hospital;
4. Klaim pembiayaan dilakukan oleh Fasyankes ke Jamkesda.
5. Aplikasi SIGAP digabung bersama dengan jaminan pembiayaan Jamkesda,
memecahkan masalah keengganan fasyankes untuk terlibat dalam pelayanan pra
hospital;
6. Aplikasi SIGAP ada dalam android play store dengan kapasitas aplikasi sangat kecil (3,6
MB);
7. Dikemas sangat sederhana sehingga harapannya semua petugas dapat
menggunakan;
8. Pelayanan gawat darurat dapat dicover secara penuh oleh jaminan pembiayaan
kesehatan daerah dari penanganan di TKP, evakuasi/transportasi rujukan korban,
sampai penanganan di IGD.
9. Terdapat e-laporan pada aplikasi SIGAP sehingga memudahkan monev dan verifikasi
jaminan kesehatan.
10. Adanya jejaring Pelayanan gawat darurat pra hospital;
11. Operator call center adalah tenaga kesehatan sehingga dapat memandu penanganan
awal kasus sebelum tim tenaga kesehatan datang.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 51


12. Tim tenaga kesehatan siap 24/7 (tanpa ada hari libur)
13. Pelayanan SIGAP tidak memandang Kartu Tanda Penduduk,
14. Mampu melayani kejadian Gawat Darurat Medis dan Trauma (kecelakaan, kesakitan
dan kebidanan).

KELEMAHAN / TANTANGAN
1. Kasus gadar di daerah perbatasan yang lebih dekat ke fasyankes kab/kota lain;
2. Fasyankes jejaring saat dibutuhkan terkadang tidak dapat melaksanakan pelayanan
gadar pra hospital dikarenakan keterbatasan SDM standby dimana saat yang sama
harus melakukan kegiatan lain (pelayanan dalam gedung atau merujuk pasien lain)
3. Jejaring fasyankes belum mencapai RS seluruh DIY

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 52


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 53
TERBAIK VI INOVASI SPGDT
DAMAKESMAS
DENPASAR MANTAP PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT

Dinas Kesehatan Kota Denpasar


Provinsi Bali

PENJELASAN SINGKAT

K ota Denpasar merupakan titik sentral berbagai kegiatan pemerintahan,


perekonomian dan pendidikan di Provinsi Bali. Hal ini mengakibatkan kebutuhan
masyarakat akan berbagai hal menjadi lebih tinggi dari daerah lainnya di Bali
termasuk kebutuhan akan pelayanan kesehatan. Wilayah perkotaan mempunyai
masalah kesehatan yang komplek yang memerlukan penyediaan pelayanan kesehatan
yang lebih baik dan serius. Saat ini di Kota Denpasar terdapat 11 puskesmas, 25 pustu, 20
rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya yang tersebar di 4 kecamatan. Keberadaan
fasilitas kesehatan dinilai belum cukup untuk memaksimalkan pelayanan kesehatan bagi
masyarakat, khususnya pelayanan pra rumah sakit terhadap kasus kegawatdaruratan dan
home care. Sejak tahun 2005, Kota Denpasar membentuk Public Safety Center (PSC)
dengan kegiatan penanganan gawat darurat sehari-hari pra rumah sakit terbatas hanya
transport dari lokasi ke rumah sakit terdekat dengan tenaga dari masyarakat umum yang
sudah dilatih. Permintaan masyarakat akan pelayanan pra rumah sakit dan rujukan terus
meningkat sehingga berpengaruh pada respon time penanganan kasus yang dilakukan
oleh 2 pos PSC yang ada di Kota Denpasar . Untuk menurunkan kecacatan dan kematian
pada kasus kegawatdaruratan sehari-hari diharuskan melakukan penanganan awal di
tempat sebelum ke rumah sakit yang harus dilakukan oleh tenaga yang kompeten. Untuk
beberapa kasus penyakit kronis seharusnya juga bisa ditangani oleh puskesmas di rumah
dengan home care tanpa dirujuk ke rumah sakit.

Adanya Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK) juga


mengharuskan puskesmas melakukan upaya intervensi lanjut melalui kegiatan Perkesmas
(home care). Untuk mengatasi kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang
paripurna maka Pemerintah Kota Denpasar melalui Dinas Kesehatan Kota Denpasar,
Bidang Pelayanan Kesehatan merevitalisasi kegiatan yang sudah ada tapi kurang efektif
dan optimal dalam suatu program inovasi di bidang kesehatan yang diperkenalkan pada
tanggal 24 November 2017 dengan nama Denpasar Mantap Kesehatan Masyarakat atau
yang lebih dikenal dengan nama DAMAKESMAS.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 54


METODE & PROSES KERJA
DAMAKESMAS merupakan program inovasi pelayanan kesehatan masyarakat
untuk meningkatkan akses, kapasitas dan kualitas kesehatan dan Pembangunan Indonesia
Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK). Ada 2 kegiatan yang diintegrasikan pada
DAMAKESMAS meliputi:
1. Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu sehari-hari (SPGDT-S)
Kegiatan meliputi pelayanan pra rumah sakit dan rujukan di Kota Denpasar. Pelayanan
ini sebelumnya dilaksanakan oleh 2 Pos PSC. Kemudian dalam Program inovasi
DAMAKESMAS dimantapkan dengan menambah tenaga medis pada Pos PSC dan
mengikutkan 3 puskesmas rawat inap 24 jam, sehingga menjadi 5 pos dan di tahun
2019 sudah terdapat 7 pos yang tersebar di 4 kecamatan yaitu: PSC Juanda di Renon
kecamatan Denpasar Timur, PSC Merpati di Denpasar Barat, PSC Graha Sewakadarma
di Denpasar Utara, Puskesmas I Denpasar Timur, Puskesmas IV Denpasar Selatan dan
Puskesmas II Denpasar Barat dan Pos PMI Kota Denpasar. Tenaga kotrak yang baru
direkrut terdiri dari kontrak dokter, perawat (ners), bidan dan supir.
Pelatihan utuk perawat adalah pelatihan teknis perkesmas dan Basic Trauma life
suport (BTLS), untuk bidan pelatihan Pertolongan pertama kegawat daruratan
Obsetri dan neonatus (PPGDON) serta untuk dokter Advance Trauma Life Suport
(ATLS) dengan sumber dana dari APBD di bidang Pelayanan Kesehatan. Pelatihan
sudah dilaksanakan pada tahun 2018 bekerjasama dengan Bapelkes Dinas Kesehatan
Provinsi dengan dana sebagai berikut:
• Pelatihan Kegawat daruratan (BHD) untuk Masyarakat awam
Rp 150.000.000;
• Pelatihan Advanced Trauma Life Support (ATLS) untuk dokter
Rp 100.000.000;
• Pelatihan Basic Trauma Life Support (BTLS) untuk perawat
Rp 100.000.000;
• Pelatihan PertolonganGawatdaruratan Obsetri neonatus untuk bidan
Rp. 100.000.000.
Semua peserta pelatihan mendapat sertifikat dan tahun 2019 dilakukan monitoring
dan evaluasi terhadap perencanaan dan hasil pelatihan oleh bidang pelayanan
Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Denpasar.

Teknis Pelaksanaan dan Alur SPGDT-S adalah sebagai berikut :


- Masyarakat dengan kondisi gawat/darurat menelpon ke 112/119 atau
(0361)223333 diterima oleh call center di bawah Pusdalop dicatat identitas
lengkap, alamat dan kondisi pasien dalam aplikasi yang dibuat oleh Kominfo;
- Petugas call center menghubungi Pos puskesmas/PSC/PMI sesuai dengan
lokasi terdekat dengan melihat dari layar monitor TV mempergunakan GPS.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 55


- Pos yang dihubungi segera meluncur ke lokasi dengan mempergunakan
gadget (Tablet) dengan bantuan GPS dan pergerakannya bisa dimonitor dari
layar TV;
- Masyarakat terlayani dengan respon time maksimal 15 menit;
- Petugas akan melakukan Triage (penilaian) apakah pasien dapat ditangani di
tempat atau harus segera dirujuk dengan penanganan awal pra rumah sakit .

2. Perawatan Kesehatan Masyarakat (PERKESMAS= HOME CARE)


Program Perkesmas yang dilaksanakan oleh 11 puskesmas di Kota Denpasar belum
optimal karena kekurangan SDM, sehingga dalam program DAMAKESMAS
dimantapkan lagi dengan merekrut tenaga kontrak dokter, perawat (ners) dan bidan.
Petugas diberikan pelatihan teknis perkesmas dengan dana APBD dan sudah
dilaksanakan pada tahun 2018 dengan Bapelkesmas Dinas Kesehatan Provinsi, peserta
pelatihan mendapat sertifikat. Sasaran Home care adalah pasien penyakit kronis, risiko
tinggi, Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) dan KK miskin yang datang ke puskesmas
serta hasil dari kunjungan pertama PIS-PK. Kegiatan home care ini ada yang sudah
terjadwal dengan target program yang harus dicapai ada juga yang mendadak
dipanggil dari call center 112/119/223333. Petugas ke lokasi dengan menggunakan
aplikasi DAMAKESMAS sehingga pencatatan data pasien,dan pelaporan
terdokumentasi dengan baik, dilaporkan ke dinas kesehatan setiap bulan, ditabulasi
dan di analisa oleh dinas kesehatan sebagai monitoring dan evaluasi program.

POTENSI PENGEMBANGAN PRODUK INOVASI DI MASA MENDATANG


DAMAKESMAS dengan Keputusan Walikota No.188.45/84/HK/2019 tentang
pembentukan TIM DAMAKESMAS berdampak positif bagi masyarakat Kota Denpasar dan
berpotensi dikembangkan dengan Pemanfaatan layanan DAMAKESMAS dalam Travel
Medicine, dengan terus mempertahankan dan memperbaiki mutu layanan maka akan
disosialisaikan kepada pihak hotel dan travel bahwa DAMAKESMAS siap melayani turis
domestik maupun asing jika mendapatkan masalah kegawatdaruratan kesehatan untuk
Pra Hospital dengan biaya GRATIS.

PENERAPAN PRODUK INOVASI


DAMAKESMAS diterapkan sejak bulan November 2017 di wilayah Kota Denpasar
yang terdiri dari 4 Kecamatan. Awal pembentukannya dengan Keputusan Kepala Dinas
No.440/10087/DIKES dan dikuatkan dengan Keputusan Walikota No.188.45/84/HK/2019
tentang pembentukan TIM DAMAKESMAS. Dinas Kesehatan Kota Denpasar sebagai
leading sector, sekaligus mengawasi seluruh proses pelaksanaan DAMAKESMAS, dan
memastikan bahwa kegiatan pelayanan pra rumah sakit dan kunjungan rumah KK resti
berjalan sesuai dengan standar; Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kota Denpasar
sebagai pusat pengendali operasional (Pusdalops) yang bertugas menerima
keluhan/pengaduan masyarakat dan menugaskan Tim DAMAKESMAS untuk melakukan
penanganan dan juga berperan sebagai pelaksana kegiatan melalui 3 Pos PSC yang ada;
Dinas Komunikasi, Informasi dan Statistik Kota Denpasar sebagai perancang aplikasi
DAMAKESMAS dan penyedia sarana komunikasi seperti tab, TV, GPS dan juga ikut

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 56


memantau penggunaan dan pelaporan kegiatan lewat aplikasi; Puskesmas se-Kota
Denpasar sebagai pelaksana kegiatan. Dimana baru 3 puskesmas rawat inap yang
bertugas sebagai pelaksana pelayanan pra rumah sakit dan 11 puskesmas sebagai
pelaksana PERKESMAS mengunjungi rumah KK risti dan PMI Kota Denpasar sebagai
pelaksana kegiatan.

Sumber Daya Manusia


Tim DAMAKESMAS, terdiri dari dokter, perawat (Ners), bidan , sopir serta Tim Pusdalop.
Dana
Total biaya seluruhnya di tahun anggaran 2018 adalah sebesar Rp 2.636.400.000,- yang
bersumber dari APBD II. Langkah strategis yang dilakukan adalah mengadakan advokasi
kepada Walikota Denpasar, Membangun komitmen dengan lintas sektor terkait ,
Memastikan usulan anggaran program DAMAKESMAS sudah terakomodir di DPA,
Melakukan sosialisasi awal kepada lintas program dan lintas sektor , Melakukan
perekrutan tenaga kesehatan dan Peluncuran Program Inovatif DAMAKESMAS pada saat
peringatan Hari Kesehatan Nasional. Dukungan sumber daya sampai saat ini masih
berlanjut dan tetap mendukung pelaksanaan program.

MANFAAT
• DAMAKESMAS berperan penting dalam mengatasi kekurangan/kelemahan pelayanan
pra rumah sakit sehingga penanganan bisa lebih optimal dilakukan di lokasi kejadian
dan mengurangi tingkat rujukan ke rumah sakit;
• Menimbulkan dampak positif terhadap kelompok-kelompok penduduk, termasuk
kelompok yang rentan (yaitu anak-anak, perempuan, orang tua, orang cacat, dll.) yang
tercermin dari kunjungan rumah dengan metode jemput bola ke keluarga risiko tinggi;
• Meningkatkan akses layanan kesehatan kepada masyarakat;
• Memantapkan integrasi program untuk seluruh kunjungan rumah seperti program
penyakit kronis menular (TB,Pneumonia,HIV), Penyakit Tidak Menular (stroke,
hipertensi, Diabetes Melitus, penyakit ginjal, ODGJ), bumil risiko tinggi dan balita
dengan masalah gizi;
• Efisiensi anggaran transportasi petugas ke lokasi;
• DAMAKESMAS diharapkan dapat menurunkan angka kecacatan dan kematian,
dibuktikan dengan tidak adanya kematian dalam perjalanan menuju rumah sakit;
• DAMAKESMAS membuat rujukan maternal neonatal dapat berjalan baik, sebagai
upaya menekan/menurunkan angka kematian ibu dan bayi agar Indeks Pembangunan
Kesehatan Masyarakat (IPKM) meningkat dan Indeks Pembangunan Masyarakat (IPM)
di Kota Denpasar juga meningkat.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 57


IMPLEMENTASI
HASIL IMPLEMENTASI
Di tahun berjalan terlihat peningkatan pemanfaat layanan program DAMAKESMAS
sebagai hasil implementasi seperti tabel di bawah ini:
Tabel 1.1
Pemanfaatan program SPGDT-S Kota Denpasar Tahun 2018

Bulan Kasus yang ditangani


ODGJ Kecelakaan Pra RS Jumlah
Januari 0 46 29 79
Februari 7 38 36 97
Maret 6 21 39 77
April 2 60 43 135
Mei 3 47 48 109
Juni 12 58 36 145
Juli 1 64 39 127
Agustus 0 58 45 120
September 1 67 45 135
Oktober 6 66 59 163
Nopember 4 59 48 145
Desember 5 61 52 141
Total 47 645 519 1473

Tabel di atas menunjukkan bahwa kasus kecelakaan dan pra rumah sakit cukup tinggi
sehingga kegiatan Perkesmas home care meningkat, pada tahun 2018 terdapat 65 kasus
maternal risiko tinggi, 26 anak risiko tinggi, 23 anak rawan gizi, 77 kasus penyakit menular,
190 lansia dengan risiko tinggi, 309 kasus penyakit tidak menular, 615 kunjungan kelompok
binaan dan 459 kunjungan kelompok balita. Diharapkan DAMAKESMAS berdampak pada
kesejahteraan masyarakat Kota Denpasar karena pelayanannya GRATIS dan tidak
membedakan status sosial.

PERBANDINGAN SEBELUM DAN SESUDAH PENERAPAN


Sebelum Sesudah
Jumlah Pos PSC 2 7
Respon time lama Lebih cepat
Perlakuan ke pasien Langsung dirujuk ke RS Ditangani di lokasi
Pelaporan Sulit diperoleh Terdokumentasi baik
HOME CARE Meningkat

Di tahun berjalan terlihat peningkatan pemanfaat layanan program DAMAKESMAS


seperti tabel di bawah ini:

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 58


GRAFIK 1.1 PEMANFAATAN DAMAKESMAS DALAM
PROGRAM SPGDT-S KOTA DENPASAR TAHUN 2018 -
MEI 2019
800 645
600 519
368 412 ODGJ
400
200 47 30 Kecelakaan
0 PRA-RS
Januari-Desember Januari-Mei 2019
2018

Tabel di atas menunjukkan bahwa kasus kecelakaan dan pra rumah sakit cukup tinggi.
Jumlah pemanfaatan sampai bulan Mei tahun 2019 sudah hampir sama dengan jumlah
pemanfaatan dalam satu tahun 2018. Semula pelayanan DAMAKESMAS dipergunakan
oleh masyarakat miskin, tahun 2019 sudah ada 40 orang asing yang memanfaatkan
layanan DAMAKESMAS dari hotel ke rumah sakit atau dari tempat kejadian kecelakaan ke
rumah sakit.

TREND PEMANFAATAN PERKESMAS


(HOME CARE)
1200
1118
1000

800

600
458
400
343
200 210
40 45 61
59
55
53
40 87
66
41
0 35
25
20
10
5
0 30
20
10
5
0 35
20
10
0 18
0 29
2014 2015 2016 2017 2018
Maternal Risiko Tinggi 5 5 10 18 66
Anak Risiko Tinggi 5 10 10 55 29
Anak Rawan Gizi 10 10 10 40 41
Kasus Penyakit Menular 20 20 20 53 87
Lansia dengan Risiko Tinggi 25 30 35 61 210
Kasus Penyakit Tidak
35 40 45 59 343
Menular
Kunjungan Kelompok Binaan 0 0 0 0 1118
Kunjungan Kelompok Balita 0 0 0 0 458

Kegiatan home care meningkat dibandingkan sebelum ada DAMAKESMAS. Pada


tahun 2018 terdapat 66 kasus maternal risiko tinggi, 29 anak risiko tinggi, 41 anak rawan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 59


gizi, 87 kasus penyakit menular, 210 lansia dengan risiko tinggi, 343 kasus penyakit tidak
menular, 1118 kunjungan kelompok binaan dan 458 kunjungan kelompok balita. Dengan
adanya

UMPAN BALIK TERHADAP PRODUK INOVASI


Umpan balik sebagai pengukuran kepuasan pasien sudah dilakukan dengan
mengadakan survei kepuasan pelanggan secara online bekerjasama dengan pihak ketiga
Central of Public Health Innovation (CPHI) Prodi FK UNUD sudah dilakukan 1x awal Juli
2019, jumlah responden 100 orang dengan hasil penilaian terhadap pelayanan adalah:
50,9 % sangat puas, 48,1% puas, sisanya biasa saja. Rencana selanjutnya akan membuat
monitoring respon time agar tidak lebih dari 15 menit dan membuat video testimony
masyarakat pengguna layanan DAMAKESMAS.
Evaluasi program baru dilakukan secara internal. Selama 1 tahun berjalan,
DAMAKESMAS melakukan penanganan terhadap laporan dari masyarakat yang diterima
Pusdalops. Sedangkan untuk kunjungan rumah selain menyasar KK miskin yang ada, juga
menyasar KK non miskin yang rentan terhadap masalah kesehatan dan penanganan kasus
kegawatdaruratan dan masyarakat yang memerlukan kunjungan rumah sesuai laporan
masyarakat ke puskesmas atau pos DAMAKESMAS.

RENCANA PENERAPAN LEBIH LANJUT


1. Inovasi DAMAKESMAS dipastikan akan tetap berlanjut. Jika dilihat dari aspek sosial,
program ini sangat membantu masyarakat yang membutuhkan pertolongan
kegawatdaruratan, terlebih bagi masyarakat yang malu untuk datang berobat ke
fasilitas kesehatan, dengan program ini petugas akan melakukan kunjungan rumah
dengan metode jemput bola sehingga masyarakat tetap terlayani;
2. Memperluas pelayanan kerjasama dengan RSUD Wangaya dalam program integrasi
pelayanan Geriatri/Lansia (sudah mulai sejak bulan Mei 2019);
3. Rencana pada tahun ke tiga akan mengadakan kerjasama dengan RS Swasta yang
bekerjasama dengan BPJS dalam hal rujukan maternal neonatal dan pelayanan
geriatric;
4. Hasil pemanfaatan pelayanan DAMAKESMAS akan dianalisa sehingga dapat
dimanfaatkan untuk perencanaan oleh OPD, seperti data kecelakaan dapat
diinformasikan ke kepolisian, dinas perhubungan dan dinas pekerjaan umum (PU).

KEUNGGULAN
• DAMAKESMAS dipersiapkan untuk intervensi lanjut hasil kunjungan awal ke keluarga
yang yang mempunyai masalah dalam 12 Indikator PIS-PK yang harus diintervensi
lanjut melalui perawatan kesehatan masyarakat (PERKESMAS) dengan kunjungan
rumah (home care), sehingga Indeks Keluarga Sehat (IKS) bisa ditingkatkan. Sasaran

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 60


PERKESMAS/home care adalah pasien penyakit kronis, risiko tinggi, Orang Dengan
Gangguan Jiwa (ODGJ) dan KK miskin;
• Orisinil, mendukung program Wali Kota Denpasar yaitu PADMAKSARA No.6 yaitu
mewujudkan pelayanan prima berlandaskan SEWAKADARMA dan meningkatkan
akses, kapasitas dan kualitas kesehatan dan Pembangunan Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga (PIS-PK);
• Ada integrasi antara Organisasi Pemerintah Daerah yaitu Dinas Kesehatan, BPBD
(Pusdalop, PSC) dan Dinas Komunikasi,Informasi dan Statistik(Kominfo);
• Ada integrasi Program antara SPGDT-S dengan PIS-PK melalui Perawatan Kesehatan
Masyarakat (PERKESMAS/ home care);
• Memiliki satu call centre 112,119 atau 223333 yang ditangani oleh Pusdalop 24 jam (3
shift) yang dimantapkan dengan memakai aplikasi khusus DAMAKESMAS,
menggunakan gadget (tablet) dan GPS yang dibuat oleh Kominfo;
• “GRATIS” untuk semua masyarakat yang membutuhkan;
• Sangat berpotensi untuk diadaptasi dan diimplementasikan di wilayah perkotaan yang
memiliki kemiripan topografi dan karakteristik penduduk yang hampir sama dengan
Kota Denpasar;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 61


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 62
TERBAIK VII INOVASI SPGDT
INOVASI SPGDT YANKES ONLINE
SIAGA 119

PSC 119 Kab. Kendal


Provinsi Jawa Timur

PENJELASAN SINGKAT

S Sejak tahun 2000 Kementerian Kesehatan RI telah mengembangkan konsep Sistem


Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT), memadukan penanganan gawat
darurat mulai dari tingkat pra rumah sakit sampai tingkat rumah sakit dan rujukan
antar rumah sakit dengan prinsip Time Saving is Life and Limb Saving. Penanganan
pada tahap Pra Rumah Sakit dikenal dengan nama Public Safety Center (PSC) yang
selanjutnya disebut Pos Pelayanan Gawat Darurat Terpadu (Pos Yan Gadar Terpadu),
diharapkan dapat menjamin respon cepat dan tepat untuk menyelamatkan nyawa dan
mencegah kecacatan setiap orang yang mengalami kegawatdaruratan.
Inpres no. 4 tahun 2013 tentang Program Dekade Aksi Keselamatan Jalan, peran
Kementerian Kesehatan di dalam pilar V, yaitu penanganan pra dan pasca kecelakaan
dengan Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT), ini semakin
memperkuat pentingnya keberadaan Pos Pelayananan Gawat Darurat Terpadu di setiap
Kabupaten/Kota. Tidak dapat dipungkiri bahwa peran serta lintas sektor dan stake
holder terkait akan sangat membantu dalam pelaksanaan Pos Pelayananan Gawat
Darurat Terpadu ini.
Tujuan pembentukan PSC 119 adalah untuk memberikan layanan cepat tanggap
darurat kesehatan. Layanan ini dibentuk tahun 2016 bekerja sama dengan Kementerian
Perhubungan untuk membantu penanganan kesehatan terhadap masyarakat yang tidak
hanya berhubungan dengan kecelakaan tetapi juga dalam situasi kritis. PSC untuk
mempercepat penanganan dan pertolongan pada korban yang membutuhkan
penanganan segera, Kabupaten Kendal telah melaksanakan kegiatan PSC 119 sejak tahun
2017. Dalam perkembangan pelayanan gawat darurat oleh PSC 119 Siaga Kendal,
diperlukan adanya inovasi untuk peningkatan mutu pelayanan gawat darurat pada
khususnya dan pelayanan kesehatan pada umumnya wilayah Kabupaten Kendal. Inovasi
pelaksanaan Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu adalah dengan
mengintegrasikan seluruh aspek pelayanan kesehatan, baik kesehatan dasar, rujukan dan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 63


lanjutan dalam bentuk aplikasi YANKES ONLINE. Aplikasi berbasis android ini, telah
menjadi “PROGAM UNGGULAN” pemerintah Kabupaten Kendal. Salah satu unsur
penilaian indeks kepuasan masyarakat pada tahun 2017, unsur ketepatan dan kecepatan
pelayanan di Puskesmas menjadi salah satu unsur dengan penilaian yang kurang. Random
sampling pada beberapa Puskesmas yang menjalankan survei dengan kotak saran, area
pendaftaran merupakan unit pelayanan yang paling sering mendapatkan komplain
pelanggan. Panjangnya antrian inilah yang menjadi dasar pengembangan aplikasi ini untuk
menyediakan fitur pendaftaran secara online.

METODE & PROSES KERJA


Tingginya angka kematian ibu (AKI) serta padatnya sistem antrian di Puskesmas
merupakan permasalahan yang mendasari pengembangan aplikasi YANKES ONLINE.
Penguatan sistem rujukan maternal dilaksanakan dengan memberikan akses langsung
antara ibu hamil dengan bidan jaga di Puskesmas. Target langsung inovasi adalah semua
ibu hamil di wilayah Puskesmas yang telah melaksanakan bridging mendownload dan
memanfaatkan aplikasi. Sistem one push button memberikan kemudahan ibu bersalin
untuk menghubungi Puskesmas dan meminta bantuan ambulans bila dibutuhkan.
Kebijakan, kolaborasi dan koordinasi YANKES ONLINE telah dilaksanakan secara
lintas OPD, sesuai amanat:
1. Peraturan Bupati Kendal Nomor 39 Tahun 2017 tentang Sistem Penanggulangan
Kegawat Daruratan Terpadu (SPGDT) di Kabupaten Kendal; dan
2. Keputusan Bupati Kendal Nomor 445/411/2017 tentang Pelayanan Keselamatan
Terpadu (Public Safety Center) dan Ketenagaan Pusat Pelayanan Keselamatan
Terpadu (Public Safety Center) Kabupaten Kendal.
Pengadaan sarana, prasarana
Diadakan melalui APBD, APBN mulai tahun anggaran 2017. YANKES ONLINE telah
didukung oleh pendanaan APBD tahun 2018,2019, DAK fisik tahun 2018, 2019 dan telah
masuk dalam rencana 2020 serta CSR dari perusahaan daerah maupun perusahaan
nasional. Namun terkait dengan keterbatasan sumber anggaran untuk pengadaan sarana
fisik terutama mobil ambulans emergensi untuk daerah dengan akses jalan yang susah dan
mobil operasional kegiatan non emergensi masih belum dapat di sediakan. Sehingga
keterpaduan antara kemudahan akses dengan petugas dan fasilitas pelayanan kesehatan
yang di permudah dengan aplikasi YANKES ONLINE, belum bisa berimbang.
Prasarana meliputi ruang call center, 2 unit ambulans emergensi, 1 unit ambulans
transporter, 6 ambulans jejaring dari Puskesmas, dan didukung oleh 15 tenaga kesehatan
dengan kompetensi standar pelayanan gawat darurat.
Bridging, dari target bridging dengan 20 Puskesmas pada tahun 2019 YANKES
ONLINE telah bridging dengan 5 Puskesmas dengan menggunakan dana BLUD Puskesmas

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 64


tahun 2019. 2 dari 4 Puskesmas telah bridging, kendala kegagalan bridging RS karena
sistem informasi RS yang belum standar.

Pengembangan aplikasi didukung oleh:


1. DISKOMINFO Kab. Kendal dengan fasilitasi penyediaan server, domain dan akses
internet dan konsultasi terkait dengan sistem informasi elektronik;
2. POLRES dan Jasa Raharja dalam penanganan kasus kecelakaan lalu lintas ;
3. BPBD dan DAMKAR, untuk kasus terkait kebencanaan ;
4. Peran fasilitas pemberi pelayanan kesehatan, adalah dengan adanya komitmen untuk
pelaksanaan bridging sebagai bentuk fasilitasi mempermudah akses pada Puskesmas
dan Rumah Sakit termasuk juga dengan pihak PMI. Dengan adanya kebijakan tersebut
keberlangsungan dukungan pendanaan baik dari APBD, APBN maupun CSR dapat
berkesinambungan.

Fitur Pelayanan Kesehatan Online (YANKES ONLINE)


Aplikasi dapat didownload melalui play store dengan fitur aplikasi meliputi:
1. Pencarian dan petunjuk lokasi Puskesmas berbasis google maps
2. Pendaftaran rawat jalan
3. Panggilan ambulan gawat darurat
4. Memudahkan akses rujukan untuk maternal perinatal (Puskesmas Mampu
Persalinan)
5. Informasi ketersediaan tempat tidur (Puskesmas Rawat Inap)
6. Informasi ketersediaan Tempat Tidur (Rumah Sakit)
7. Informasi ketersediaan darah (PMI)
8. Informasi bidang kesehatan

Implementasi penggunaan YANKES ONLINE apabila telah total bridging dengan seluruh
fasilitas pelayanan kesehatan, akan memberikan kemanfaatan yang besar bagi
masyarakat, yaitu :
1. Pemangkasan jam antrian.
2. Percepatan waktu tanggap kasus gawat darurat.
3. Informasi kesediaan Ruang Rawat Inap.
4. Kemudahan akses menuju fasilitas pelayanan,
5. Informasi kesediaan darah.
6. Informasi seputar dunia kesehatan

MANFAAT

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 65


• Tracking lokasi dengan google maps akan membantu masyarakat untuk dapat
mencapai lokasi puskesmas dengan lebih cepat;
• Memberikan layanan cepat tanggap darurat kesehatan;
• Mempermudah masyarakat dalam memperoleh informasi dan mendapatkan akses
pelayanan kesehatan di Kabupaten Kendal dalam:
o Pencarian dan petunjuk lokasi Puskesmas berbasis google maps;
o Pendaftaran rawat jalan;
o Panggilan ambulans gawat darurat;
o Memudahkan akses rujukan untuk maternal perinatal (Puskesmas Mampu
Persalinan);
o Informasi ketersediaan tempat tidur (Puskesmas Rawat Inap);
o Informasi ketersediaan Tempat Tidur (Rumah Sakit);
o Informasi ketersediaan darah (PMI);
o Informasi bidang kesehatan.
• Pada kasus gawat darurat, fitur ini memudahkan masyarakat untuk memanggil
ambulans 24 jam;
• Mempercepat respon time petugas dalam melaksanakan evakuasi korban/pasien;
• Meningkatkan akses masyarakat terhadap fasilitas pelayanan kesehatan untuk
membantu menurunkan angka kematian ibu dan anak;
• Mendorong peningkatan indeks kepuasan masyarakat di bidang pelayanan
kesehatan dengan tercapainya:
o Kemudahan akses pada fasilitas kesehatan
o Kemudahan akses pada petugas kesehatan
o Kemudahan akses pada fasilitas kesehatan
o Kemudahan akses pada petugas kesehatan
o Pemenuhan standar sarana dan prasarana kesehatan terutama dalam
pelayanan kesehatan gawat darurat dan rujukan maternal perinatal
• Adanya kebutuhan call center mendorong pemenuhan sumber daya manusia,
sarana dan peralatan medis sesuai standar.

IMPLEMENTASI
Dari Tahun 2018 hingga saat ini evaluasi kinerja YANKES ONLINE Siaga 119 telah
memberikan kontribusi terhadap peningkatan mutu pelayanan kesehatan khususnya di
bidang kegawat-daruratan. Hal ini bisa dilihat dari laporan kejadian kasus yang masuk
melalui akses aplikasi YANKES ONLINE, dengan spesifikasi kasus gawat darurat di rumah
berjumlah 19 korban, kasus gawat darurat di tempat umum 2 orang, kasus korban
kebakaran 2 orang, kasus evakuasi kasus gawat darurat lakalantas berjumlah 232 korban
dengan kondisi korban luka ringan 96 korban, luka berat 57 korban, dan meninggal dunia
25 korban.
Data dari aplikasi YANKES ONLINE Siaga 119 hingga saat ini sudah berjumlah 513
orang dan jumlah pelapor yang melaporkan kasus kegawat daruratan berjumlah 270

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 66


laporan. Jumlah panggilan untuk pertolongan emergensi terdapat 776 panggilan. Tahun
2019 inovasi diarahkan pada penguatan sistem rujukan puskesmas dengan prioritas
rujukan maternal perinatal, pendaftaran pelayanan rawat jalan, tracking lokasi dan
identifikasi armada ambulans di tiap kecamatan untuk penguatan jejaring. Indikator
keberhasilan adalah adanya pemanfaatan aplikasi oleh masyarakat untuk mengakses
pelayanan Puskesmas serta penambahan jumlah ambulan siaga gawat darurat.

KEUNGGULAN
• Aplikasi dapat di download melalui play store dan konten di dalamnya sangat
mudah diaplikasikan sesuai kebutuhan masyarakat.
• Aplikasi YANKES ONLINE Siaga 119 merupakan aplikasi berbasis teknologi android
yang mempresentasikan sistem rujukan berjenjang, sistem informasi pelayanan
dan informasi kesehatan dengan sistem one push button;

KELEMAHAN / TANTANGAN
Keterbatasan sumber anggaran untuk pengadaan sarana fisik terutama mobil ambulans
emergensi untuk daerah dengan akses jalan yang susah dan mobil operasional kegiatan
non emergenci masih belum dapat disediakan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 67


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 68
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 69
TERBAIK VIII INOVASI SPGDT
AMBULANCE GOTONG ROYONG

Puskesmas Limbong, Kab. Luwu Utara


Provinsi Sulawesi Selatan

PENJELASAN SINGKAT

K ecamatan Rongkong merupakan salah satu dari tiga kecamatan di Kab.Luwu Utara
yang masuk dalam kategori kecamatan sangat terpencil. Luas wilayah Kec.
Rongkong tercatat ± 686,5 km² dan secara administratif terbagi menjadi 7 desa,dan
24 dusun dengan iklim tropis. Kecamatan Rongkong di di lewati oleh Sungai
Rongkong yang merupakan sungai terpanjang ( ± 60 km ) membelahbeberapa desa di Kec.
Rongkong. Dari 7 desa yang ada di Kec. Rongkong, desa yang terluas adalah Desa Rinding
Allo dengan luas 158,2 Km2dan desa dengan luas wilayah terkecil adalah desa Minanga
dengan Luas 62,9 Km2 .

Jumlah penduduk Kecamatan Rongkong Tahun 2017 tercatat sebanyak 3.915 jiwa
yang terdiri dari laki-laki 2.041 jiwa (52,13%), perempuan 1.874jiwa (47,87%) yang tersebar
di 7desa.Jumlah penduduk terbesar yakni 724 jiwa (18,49%) mendiami Desa Rinding Allo
dan jumlah penduduk yang terkecil yakni 352jiwa (8,99%) mendiami Desa Limbong.
Kepadatan penduduk rata-rata di Kec. Rongkong pada tahun 2017 telah mencapai 6 jiwa
per km2. Desa Minanga adalah desa terpadat dengan tingkat kepadatannya 9 jiwa / Km2
dan paling rendah adalah Desa Limbong yaitu 4 jiwa/km2 (profil puskesmas limbong, 2017).

Kecamatan Rongkongmerupakan salah satu dari tiga kecamatan di Kab.Luwu


Utara yang masuk dalam kategori kecamatan sangat terpencil. Luas wilayah Kec.
Rongkong tercatat ± 686,5 km² dan secara administratif terbagi menjadi 7 desa, dan 24
dusun dengan iklim tropis. Kecamatan Rongkong dilewati oleh Sungai Rongkong yang
merupakan sungai terpanjang (± 60 km) membelah beberapa desa di Kec. Rongkong. Dari
7 desa yang ada di Kec. Rongkong, desa yang terluas adalah desa Rinding Allo dengan luas
158,2 Km2 dan desa dengan luas wilayah terkecil adalah Desa Minanga dengan luas 62,9
Km2 . Terdapat satu desa dan dua dusun yang tidak bisa dilalui oleh mobil, yaitu Desa
Minanga, Dusun Lasa yang berada di Desa Komba dan Dusun Salukanan yang ada di Desa
Kanandede. Desa Minanga terletak di lembah gunung yang jalannya hanya bisa dilewati
oleh kendaraan roda dua, begitupun dengan Dusun Lasa dan Dusun Salunanan, kedua
dusun ini hanya bisa dilalui dengan kendaraan roda dua.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 70


Dengan kondisi seperti ini mengakibatkan sulitnya pertolongan untuk merujuk
pasien yang gawat darurat karena mobil ambulans tidak bisa menjangkau daerah tersebut.
Masalah ini diangkat dalam musrembang desa sehingga tercapai sebuah kesepakatan
untuk membuat sebuah inovasi AMBULANS GOTONG ROYONG (Ma’ Bulle To Masaki).
Inovasi ini merupakan kerjasama lintas sektor antara Puskesmas Limbong, Camat
Rongkong dan Kepala Desa. Kepala Desa membuat tim kerja AMBULANS GOTONG
ROYONG yang tertuang dalam surat keputusan kepala desa. Tim kerja terdiri dari
masyarakat dan bidan desa. Pembiayaan dari AMBULANS GOTONG ROYONG bersembur
dari Alokasi Dana Desa (ADD).

METODE & PROSES KERJA


Masyarakat yang sakit ditangani oleh Bidan Desa, dan jika sakitnya parah dan harus
dirujuk, maka tim kerja AMBULANS GOTONG ROYONG segera menyiapkan tandu. Adapun
tugas dari tim kerja AMBULANS GOTONG ROYONG sebagai berikut:
a. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan AMBULANS GOTONG ROYONG;
b. Selalu siap siaga dan tanggap ketika ada masyarakat yang sakit dan membutuhkan
rujukan lebih lanjut;
c. Melakukan koordinasi dengan Kepala Desa dan Petugas Kesehatan (Bidan Desa) ketika
ada masyarakat yang akan dirujuk;
d. Meyiapkan sarana/alat yang akan digunakan dalam pelaksanaan AMBULANS GOTONG
ROYONG, seperti tandu dan alat pengangkat lainnya;
e. Mengangkat pasien secara gotong royong bersama masyarakat dari rumah pasien
sampai ke sarana kesehatan (tempat yang bisa dijangkau oleh mobil Ambulans).

MANFAAT
Bagi masyarakat:
a. Memudahkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan khususnya untuk
wilayah /dusun yang sangat sulit dan tidak bisa diakses oleh kendaraan roda empat;
b. Model transportasi rujukan yang memadai dan siap siaga;
c. Dengan adanya AMBULANS GOTONG ROYONG seperti ini dapat mengurangi kejadian
yang tidak diinginkan karena keterlambatan pertolongan;
d. Menumbuhkan jiwa gotong masyarakat untuk saling tolong menolong;

Bagi Petugas Kesehatan:


a. Membantu petugas untuk melakukan pertolongan pada pasien
b. Pasien dapat ditangani lebih cepat

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 71


IMPLEMENTASI
AMBULANS GOTONG ROYONG telah berjalan dan membantu proses rujukan
pasien ke sarana kesehatan yang lebih memadai. Salah satunya yaitu di Desa Minanga,
pasien merupakan ibu hamil yang ketubannya pecah. Pasien awalnya ditangani oleh Bidan
Desa, namun kondisi pasien semakin menurun, akhirnya pasien tersebut dirujuk.

Tim kerja AMBULANS GOTONG ROYONG beserta masyarakat setempat segera


membuat tandu dan pasien dirujuk dengan cara digotong menuju tempat yang bisa
dijangkau oleh mobil Ambulans. Pasien akhirnya bisa sampai di rumah sakit kabupaten dan
melahirkan anaknya dengan selamat. AMBULANS GOTONG ROYONG ini telah beberapa
kali dilakukan untuk merujuk pasien.

KEUNGGULAN
Transportasi rujukan seperti AMBULANS GOTONG ROYONG ini memudahkan
akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan khususnya di daerah seperti Desa
Minanga, Dusun Lasa, Desa Komba dan Dusun Salukanan, Desa Kanandede yang tidak bisa
diakses dengan kendaraan roda empat. Masyarakat tetap dapat memperoleh pelayanan
kesehatan memadai dan dapat mengurangi angka kematian ibu dan anak akibat
keterlambatan pertolongan persalinan, serta mengurangi kejadian yang tidak diinginkan
akibat keterlambatan pertolongan.

KELEMAHAN / TANTANGAN
Sarana dan prasarana masih tidak memadai, seperti tandu yang dibuat secara
manual oleh masyakat, sehingga persiapan proses rujukan memakan waktu lama.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 72


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 73
TERBAIK IX INOVASI SPGDT
RESGAP GARDANA
RELAWAN SIGAP GAWAT DARURAT DAN BENCANA

Puskesmas Kota Pangkajene


Provinsi Sulawesi Selatan

PENJELASAN SINGKAT

K abupaten Pangkajene dan Kepulauan (Pangkep) merupakan sebuah daerah


kabupaten yang terdiri dari tiga dimensi yaitu dimensi Daratan, Kepulauan dan
Pegunungan .Topografi dan iklim kadang menjadi suatu permasalahan yang cukup
riskan bagi penduduk yang berada di sekitar kepulauan dan pegunungan. Kejadian
kegawat daruratan dan bencana menjadi salah satu permasalahan yang sering terjadi di
Kab. Pangkep. Kejadian kecelakaan yang meningkat dari tahun ke tahun, bencana alam
seperti banjir dan angin puting beliung di daerah daratan, kasus pengeboman ikan, kasus
hiperbarik dan kejadian tenggelam di daerah kepulauan serta tanah longsor di daerah
pegunungan menjadi bencana yang secara rutin menghampiri Kab. Pangkep setiap
tahunnya.

Salah satu permasalahan dalam menghadapi kejadian kegawatdarurtan dan


bencana Kab.Pangkep adalah kemampuan SDM Tenaga Kesehatan, dan jumlah
ketersediaan tenaga mahir dan terlatih dalam penanganan kegawatdaruratan dan
bencana secara terpadu. Risiko kegawatdaruratan dan bencana seolah-olah menghantui
di setiap jengkal wilayah Kabupaten Pangkep. Penanganan yang sudah diimplementasikan
selama ini masih terbatas penanganan Top to Bottom atau masih mengandalkan
perangkat daerah seperti Polisi, Pemadam, dan Ambulans rumah sakit, dan BPBD yang
cukup memakan waktu.

Masyarakat korban kejadian kegawatdaruratan dan korban bencana sepatutnya


mendapatkan pertolongan secepatnya dan diharapkan tertangani secara terpadu oleh
orang terdekat baik tenaga kesehatan maupun orang awam yang telah mahir dan terlatih
baru kemudian melaporkan Bottom to Up sehingga kontinuitas penanganan tetap
berlangsung sampai bantuan ambulans tiba di lokasi kejadian untuk ditangani lebih
intensif. Untuk menghindari risiko tingkat keparahan dan mortalitas korban
kegawatdaruratan dan bencana dibuatlah RESGAP GADARNA.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 74


METODE & PROSES KERJA

•sebaran nakes
IDENTI- tidak merata MEM- • anak-anak muda,

RESGAP
•pengetahuan kader kesehatan,
FIKASI nakes BENTUK bidan desa
MASA- •dimensi
kepulauan
RELA- •dilatih
penanganan GADARNA
LAH •kondisi WAN bencana, BHD
masyarakat

Identifikasi & analisis masalah


Sebaran tenaga kesehatan yang belum merata, tingkat pengetahuan tenaga
kesehatan yang tidak sama , serta kita kekurangan orang-orang awam yang mahir dalam
penanganan kasus kegawatdaruratan dan bencana secara terpadu dalam menanganani
kejadian tersebut sebelum tiba bantuan intensif. Dimensi Kepulauan dan pengunungan
menjadi kendala bagi sebaran nakes yang mahir dan terlatih terkadang menjadi kendala,
sehingga keterlambatan penanganan kegawatdaruratan acapkali terjadi di berbagai
tempat. Unit Reaksi Cepat Puskesmas Kota Pangkajene menganalisa hal-hal yang dapat
menjadi solusi dalam mengatasi kekurangan tenaga kesehatan serta kurangnya warga
masyarakat yang tidak mahir dalam menanngani kejadian kegawatdaruratan dengan
mencoba memanfaatkan potensi angka usia muda yang cukup besardi Kabupaten
Pangkep.

Dibentuknya relawan-relawan muda terlatih mahir dalam menangani kejadian


henti jantung dan henti nafas serta bagaimana dalam menangani kejadian bencana
diharapkan bisa membantu dengan dini dalam menangani kejadian kegawatdaruratan dan
bencana.Berbagi macam latar belakang pemuda bisa kita manfaatkan potensi yang
dimiliki minimal bisa menjadi penolong terdekat dan bisa diandalkan di tengah
masyarakat.

Pemuda-pemuda yang berlatar belakang pelajar, komunitas-komunitas pemuda,


tenaga kesehatan muda, serta relawan-relawan muda, kader kader kesehatan dan bidan-
bidan desa dari berbagai wilayah kepulauan, daratan dan poegunungan, serta pemuda
awam lainnya kami kumpulkan dan kami latih dalam memberikan Bantuan Hidup Dasar
(BHD)/Basic Life Support dan menangani kasus traumatik pada pasien gawat darurat dan
bencana dan mereka tergabung dalam RESGAP GADARNA (Relawan Sigap Gawat Darurat
dan Bencana)

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 75


Produk Inovasi
Bentuk dan cara kerja produk inovasi
Hampir seluruh tenaga kesehatan muda, dan pemuda relawan kami ikutkan dalam
pelatihan ini, termasuk dari berbagi ilmu Bantuan Hidup Dasar bagi pelajar-pelajar di
sekolah, nakes di daerah kepulauan, nakes muda daerah pesisir dan komunitas pemuda
lainnya dilatih penanganan gawat darurat dan bencana seperti pelatihan Bantuan Hidup
Dasar/resusitasi jantung, paru dan penanganan bencana secara terpadu

Mereka yang tergabung dalam Relawan Sigap Gawat Darurat dan Bencana adalah
mereka yang telah dilatih oleh tenaga–tenaga profesional/instruktur BHD yang ada di
kabupaten dan memberikan materi dan praktik dalam penanganan kegawatdaruratan dan
bencana selama 2-3 hari baik materi penanganan gawat darurat, maupun praktik dalam
melakukan Bantuan Hidup Dasar.

Tim Reaksi Cepat Kab. Pangkep telah melatih ratusan relawan yang tersebar di
hampir semua wilayah di kabupaten baik di kepulauan, daratan maupun pegunungan.
Relawan ini menjadi andalan di tengah –tengah masyarakat setelah mahir materi Bantuan
Hidup Dasar telah dilakukan simulasi penanganan kasus kegawat daruratan dan bencana
tersebut. Relawan tersebut diharapkan bisa menjadi penolong terdekat, pasien dapat
tertangani secara tepat juga terpadu karena relawan sudah memiliki alur yang akan
mereka jalani ketika terjadi kasus kegawat daruratan. Relawan akan melaksanakan
penanganan dan menghubungi segera bantuan terdekat sesuai protap alur dan terpadu.

Potensi manfaat produk inovasi dalam meningkatkan pelayanan kesehatan


Relawan Sigap gawat darurat dan Bencana (RESGAP GADARNA) merupakan
potensi yang diharapkan kelak menjadi virus yang dapat menyebar semakin banyak
semakin besar dan mampu tersebar merata di seluruh wilayah Kabupaten Pangkep.
Relawan yang telah terbentuk sangat berpotensi dalam menekan angka kejadian
keterlambatan dalam penanganan kasus gawat darurat di masyarakat, kemudian mereka
bisa menjadi oase dalam dahaga penanganan kasus gawat darurat dan bencana di
Kabupaten Pangkep. Tim relawan dibekali dalam mengevakuasi korban gawat darurat dan
bencana, serta bagaimana melakukan teknik fiksasi awal bagi korban Trauma (kecelakaan
lalu lintas) melalui serangkaian bekal ilmu yang sudah diberikan diharapkan mampu
meningkatkan pemerataan dalam memberikan serta meningkatkan pelayanan kesehatan.

MANFAAT
• RESGAP GADARNA dapat melakukan penanganan pertama kejadian henti jantung dan
henti nafas pasien kecelakaan, tenggelam, stroke, dan bencana lainnya yang bisa
terjadi kapan saja dan dimana saja;
• RESGAP GADARNA menjadi pelopor perpanjangan tangan Tim reaksi Cepat Puskesmas
Kota Pangkajene;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 76


• RESGAP GADARNA juga menjadi jejaring bagi seluruh wilayah di Pangkep.
• RESGAP GADARNA dibekali ilmu melakukan Resusitasi Jantung Paru mulai dari indikasi,
tahapan serta teknik yang tepat.
• RESGAP GADARNA membantu dalam penatalaksanaan koordinasi dari Resgap di desa
dengan Tim Reaksi Cepat Puskesmas.

IMPLEMENTASI
Potensi pengembangan produk inovasi di masa mendatang
RESGAP GADARNA menjadi solusi yang sangat tepat kemudian ini menjadi sangat
potensial untuk direplikasi di berbagai tempat dan bisa berkembang lebih banyak dan
lebih besar mengingat besarnya manfaat, peran dan fungsi dari relawan ini. Pembentukan
relawan ini yang tidak menghabiskan dana yang besar di dalam proses perekrutan,
kemudian instruktur/pemateri merupakan relawan juga berkomitmen ingin
mengembangkan Kab. Pangkep seperti negara-negara maju seperti Jepang dan Korea
yang memiliki orang ‘awam’ mahir BHD yang sangat banyak dan tersebar merata di
seluruh pelosok negeri. Kegiatan pelatihan yang cukup sederhana namun sarat makna
tanpa mengurangi esensi dari tujuan utama yakni mencetak relawan-relawan muda yang
mahir memberikan Bantuan Hidup Dasar serta penatalaksanaan kegawat-daruratan dan
bencana secara terpadu.

Penerapan produk inovasi


Perbandingan sebelum dan sesudah penerapan inovasi

No. Indikator keberhasilan Sebelum Inovasi Sesudah inovasi


1 Jumlah Relawan terlatih 28 115
2 Jumlah komunitas terlatih 2 8
3 Kebijakan Belum ada Sudah ada
4 Koordinasi lintas sektor Belum ada Sudah ada
5 Keterlambatan penanganan Masih banyak dapat diminimalisir

Umpan Balik
Pelaksanaan tentang RESGAP GADARNA memiliki umpan balik dari masyarakat,
yakni meningkatnya permintaan komunitas untuk dilatih penangananan
kegawatdaruratan, BHD (Bantuan Hidup Dasar) dan penanganan kasus trauma pada
pasien kecelakaan. Tindak lanjut umpan balik: dibentuk 5 Pos.

KEUNGGULAN

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 77


• Orisinil hasil analisis Tim untuk membentuk jejaring melalui relawan untuk dibekali ilmu
bantuan Hidup Dasar;
• ginalitas, keunggulan, dan keunikan produk inovasi
• RESGAP GADARNA mendapat apresiasi oleh Pemerintah Daerah dan tokoh
masyarakat karena menjadi produk yang pertama kali terbentuk di Kabupaten
Pangkep dan sangat bermanfaat dalam menghindari kejadian keterlambatan
penanganan kasus gawat darurat dan bencana akibat kurangnya pengetahuan
masyarakat awam dalam menangani kejadian tersebut;
• RESGAP GADARNA menjadi kelompok relawan yang cukup unik karena mereka berasal
dari berbagai macam latar belakang pendidikan, kondisi daerah, serta latar belakang
adat dan budaya;
• RESGAP GADARNA berkomitmen untuk menjadi relawan unggul dan cukup mahir
dalam penanganan kasus kegawat daruratan dan bencana.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 78


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 79
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 80
TERBAIK X INOVASI SPGDT
GERMAS GAMA
(GERAKAN MAHASISWA GADJAH MADA)
MENUJU KELUARGA SIAGA BENCANA

Tim Pengajar Tahun 4: Emergency and Disaster In


Community, FKMK UGM
Provinsi DI Yogyakarta

PENJELASAN SINGKAT

P engembangan program GEMAS GAMA Menuju Keluarga Siaga Bencana didasarkan


pada beberapa permasalahan di bawah ini:

1. Tenaga kesehatan harus familiar dengan manajemen bencana dan krisis kesehatan
sejak dari mahasiswa sehingga siap dalam menghadapi bencana yang mungkin terjadi
pada masa mendatang;
2. Masalah umum yang terjadi dalam bencana bukanlah karena kurangnya sumber daya,
tetapi karena lemahnya koordinasi. Lemahnya koordinasi juga terjadi di dalam sektor
kesehatan, untuk itu mahasiswa kesehatan harus disiapkan mampu berkoordinasi dan
berkolaborasi satu sama lain;
3. Rencana startegis Jaminan Kesehatan Nasional, PSC 119, SPGDT di Indonesia bertujuan
untuk meningkatkan public safety, tetapi perlu didukung oleh tenaga kesehatan yang
paham mengenai manajemen bencana dan krisis kesehatan. Untuk inilah mahasiswa
disiapkan dari sekarang;
4. Terdapat gap/ ketimpangan data dan pemetaan mengenai kolompok rentan di
masyarakat oleh data dan pemahaman sektor kesehatan dengan sektor lainnya,
sehingga diperlukan upaya peningkatan pemahaman kelompok-kelompok yang harus
mendapat prioritas dalam penyelamatan seperti anggota keluarga dengan penyakit
menular, anggota keluarga dengan kebutuhan perawatan gizi khusus, dan lainnya.
Melalui program ini, mahasiswa dan puskesmas di ajarkan mengenai pemetaan
kembali ditingkat keluarga;
5. Melanjutkan poin 4 di atas bahwa pengembangan family disaster plan yang dilakukan
selama ini masih menggunakan pedoman global. Upaya kesiapsiagaan di tingkat
keluarga masih berupa peningkatan pengetahuan bencana dan kapasitas penolong.
Belum ada program family disaster plan yang memberdayakan kemampuan dan
situasi keluarga itu sendiri. Untuk itu, dalam program ini mahasiswa masuk ke

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 81


keluarga di masyarakat untuk membantu mengidentifikasi kebutuhan masing-masing
anggota keluarga serta budaya lokal dalam menyiapkan family disaster plan;

6. Belum ada program penanggulangan bancana yang melibatkan peran mahasiswa


secara terstruktr. Padahal potensi mahasiswa sangatlah besar. Melalui program ini,
mahasiswa ditantang langsung untuk melakukan implementasi ke keluarga di
masyarakat bersama dengan tenaga kesehatan dari puskesmas.

METODE & PROSES KERJA


Bentuk Inovasi
Model pembelajaran manajemen bencana kesehatan dengan pendekatan multiprofesi.
berbasis keluarga di masyarakat.
Tujuan
Tujuan umum program ini adalah agar mahasiswa mampu melakukan pendampingan
(transfer of knowledge and skills) kepada keluarga di masyarakat tentang persiapan
keluarga dalam menghadapi bencana yang mungkin terjadi secara multiprofesi.

Tujuan khusus program ini adalah:


1. Mengajarkan tentang kolaborasi berbasis kompetensi dalam penanggulangan
bencana bagi mahasiswa kedokteran, keperawatan, dan gizi kesehatan serta praktik
langsung kepada keluarga di masyarakat;
2. Gerakan massive promosi family disaster plan di masyarakat oleh mahasiswa;
3. Memandirikan masyarakat dalam membuat family disaster plan untuk masing-masing
keluarga;
4. Meningkatkan pengetahuan dan pemahaman mahasiswa mengenai manajemen
bencana kesehatan dan family disaster plan sehingga mereka siap dalam menghadapi
situasi bencana dan krisis kesehatan di masa mendatang;
5. Mengajarkan kepada mahasiswa untuk dapat menyiapkan kebutuhan diri sendiri dalam
menghadpi bencana kemudian mahasiswa mengajarkan kembali kepada keluarga di
masyarakat;
6. Mengajarkan kepada mahasiswa tentang family disaster kit berdasarkan penyakit,
kebutuhan khusus, dan kemampuan serta budaya setempat kemudian
diimplementasikan oleh mahasiswa kepada keluarga di masyarakat;

7. Mengajarkan kepada mahasiswa mengenai pertolongan pertama di tingkat keluarga,


dan bersama-sama dengan tenaga kesehatan di puskemas mengajarkan kembali
kepada masyarakat;
8. Membebaskan mahasiswa kedokteran, keperawatan, dan gizi kesehatan untuk saling
berkolaborasi sesuai kompetensi masing- masing dalam mensiapsiagakan/
menyiapkan keluarga di masyarakat dalam menghadapi situasi bencana dan krisis
kesehatan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 82


Kelompok Sasaran
Kelompok sasaran dalam kegiatan ini terbagi menjadi dua, yakni sasaran langsung dan
sasaran tidak langsung sebagai berikut:

1. Sasaran langsung adalah mahasiswa kedokteran umum, keperawatan, dan gizi


kesehatan. Mahasiswa adalah mahasiswa tahun keempat perkuliahan yang telah
menyelesaikan 7 semester pembelajaran klinis dan sistem kesehatan. Setiap tahun
jumlah mahasiswa dari tiga program studi ini berjumlah dari 400 mahasiswa.

2. Sasaran tidak langsung adalah seluruh keluarga di masyarakat. Keluarga adalah


keluarga yang berada di Kabupaten Sleman, Yogyakarta. Keluarga akan semakin
meluas dari tahun ke tahun.

Produk Inovasi Sebagai Solusi Permasalahan


1. Bentuk
Bentuk inovasi ini adalah program pembelajaran multiprofesi dan berbasis keluarga
untuk mahasiswa kedokteran, keperawatan, dan gizi kesehatan dalam menyiapkan
family disaster plan. Bentuk produk yang dihasilkan adalah program/ kurikulum
pembelajaran. Output berupa modul yang meliputi kegiatan, jadwal, materi,
penugasan, dan penilaian.
2. Proses
Inisiasi dengan fakultas dan stakeholder
Program ini tidak akan jalan tanpa dukungan dari fakultas (diantaranya dekanat dan
bidang akademik dari tiga program studi) dan stakeholder (dinas kesehatan,
puskesmas, dan Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kabupaten Sleman).

Fakultas berperan terutama dalam penentuan SKS serta jadwal perkuliahan yang
menemukan tiga program studi. Sedangkan stakeholder berperan dalam
memberimasukan masalah praktis di lapangan, mengawal kegiatan mahasiswa di
lapangan, serta mengintegrasikan dengan program penanggulangan bencana di
tingkat daerah.

Perencanaan
Dalam perencanaan termasuk beberapa kegiatan sebagai berikut:
1. Evaluasi dari sistem pembelajaran manajemen bencana di masing-masing
prodi
2. Melakukan review journal mengenai proses pembelajaran manajemen
bencana di berbagai fakultas kedoktaran di luar negeri
3. Menyusun program pembelajaran dan implementasi untuk tahun 2016.
4. Mengevaluasi kegiatan tahun 2016.
5. Mematangkan konsep pembelajaran untuk tahun 2017.
6. Perizinan dan inisiasi program dengan fakultas dan stakeholder.
7. Persiapan implementasi tahun 2017.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 83


Konten pembelajaran, penugasan dan penilaian
1. Risk assessment dalam bencana.
a. Hazard and vulnerable
b. Analisis risiko
c. Preparedness dan mitigasi dalam konteks keluarga.
2. EWS (Early Warning System) untuk berbagai jenis bencana di Indonesia
a. Jenis bencana dan dampaknya terhadap masyarakat.
b. EWS dalam berbagai jenis bencana di Indonesia.
3. Penyusunan “emergency response plan” untuk cakupan keluarga
a. Family disaster kit.
b. Prosedur evakuasi dalam keadaan bencana.
c. Penyelamatan kelompok rentan (balita, bumil dan busui, lansia serta
penderita penyakit kronis).
d. Pertolongan pertama pada kegawatdaruratan dalam keluarga (first aid).
e. Prosedur komunikasi dalam bencana berbasis masyarakat.

Tabel penugasan dan presentasi penilaian

No Item Penilaian Persentase Rincian

1 Nilai pre-post test 10 Pre-post test pada saat


awal dan akhir kegiatan
2 Tugas rencana kegiatan (PoA) 10 Penugasan pembuatan
pertemuan PoA pada
tatap muka
3 Penilaian Kunjungan 30
Dosen lapangan (20%)  Kunjungan lapangan
pembimbing Proposalpengab (dari form kunjungan
fakultas dian lapangan, saat diskusi
masyarakat dan feedback)
(30%)
Kegiatan  Proposal pengabdian
pengabdian masyarakat (dari fisik
masyarakat proposal pengmas)
(50%)
Penilaian 30  Kegiatan pengabdian
Dosen Kunjungan masyarakat (dari fisik
lapangan dari lapangan (20%) laporan, dan
puskesmas presentasi kelompok)

Proposal
pengabdian
masyarakat
(30%)

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 84


Kegiatan
pengabdian
masyarakat
(50%)

4 Peer assessment 10

5 Kehadiran 10  Kuiah seminar sehari


 Presensi matrikulasi
khusus mahasiswa gizi
 Feedback
 Kegiatan pengabdian
masyarakat
 Presentasi laporan
akhir

Jadwal pelaksanaan
Berikut jadwal kegiatan untuk mahasiswa selama 4 bulan.

No Kegiatan/ Pokok Bahasan Metode Pembelajaran Waktu


1 Matrikulasi BLS Mahasiswa Gizi Ceramah 1 hari (Bulan 1)
Tanya Jawab
Demonstrasi Skills
2 Seminar: kuliah sehari Ceramah Tanya 1 hari (setiap
a. Pengantar & pengarahan Jawab penugasan sesi 50 menit
program (Bulan 1)
b. Prinsip manajemen bencana
sektor kesehatan:
Kolaborasi antar profesi
kesehatan
c. Hazard and vulnerable,
Analisis Risiko
d. Preparedness dan Mitigasi
dalam konteks keluarga
e. EWS untuk berbagai jenis
bencana di Indonesia
f. Penyusunan Emergency
Response Plan dalam
keluarga:
- Family Disaster Kit
- Prosedur Evakuasi dalam
keluarga dan masyarakat
- Penyiapan logistik keluarga

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 85


3 Pendampingan/ diskusi/ Diskusi kelompok 300 menit
kunjungan lapangan Tugas kelompok (Bulan 2)
dengan dosen
pembimbing dari
fakultas dan puskesmas
serta dengan keluarga
di masyarakat
4 Pengabdian masyarakat Tugas kelompok dan 300 menit
antar kelompok di (Bulan 3)
keluarga di masyarakat
5 Monitoring Evaluasi Presentasi dan tanya 100 menit
jawab dilakukan di (Bulan 4)
fakultas.

MANFAAT
Kegiatan ini bermanfaat untuk mendorong program nasional kesehatan tentang
keluarga siaga dan penanggulangan bencana melalui Desa Siaga. Dengan basis
keluarga, implementasi yang dilakukan oleh mahasiswa akan menyatukan program
family disaster plan berbasis kesehatan dan manajemen penanggulangan bencana
secara umum. Adapun manfaat lainnya adalah:
1. Akan semakin banyak calon tenaga kesehatan (mahasiswa kedokteran dan
kesehatan) yang terpapar mengenai manajemen penanggulangan bencana,
kolaborasi, dan kesiapsiagaan mulai dari tingkat keluarga;
2. Akan semakin banyak keluarga yang terpapar tentang konsep family disaster
kit;
3. Membantu penemuan kelompok rentan di tingkat keluarga oleh mahasiswa
untuk diintegrasikan dengan data di puskesmas dan BPBD sehingga data di
stakeholder akan semakin lengkap;
4. Berkontribusi dalam menyebarluaskan informasi dan sistem penanggulangan
bencana di daerah oleh BPBD, Dinas Kesehatan, dan puskesmas kepada
masyarakat hingga ke tingkat keluarga.

IMPLEMENTASI
Potensi pengembangan produk di masa mendatang
Program ini telah dimulai sejak 2016. Di tahun mendatang program ini potensial
untuk terus dikembangkan dengan memperluas daerah cakupan. Program ini juga
dapat dimasukkan pada kasus KKN dan Praktik Belajar Lapangan Mahasiswa sehingga

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 86


semakin banyak keluarga di Indonesia yang siap dalam menghadapi bencana.

Hasil Implementasi
Perbandingan sebelum dan sesudah penerapan program inovasi Tahun 2016 adalah
tahun dimulainya kegiatan ini. Namun, masih terbatas pada lingkup antar program studi
di satu Fakultas. Berikut gambaran perubahan dari aspek program, materi pembelajaran,
dan penilaian.

Aspek/tahun 2016 2017 Keterangan


Program PPGD untuk semua PPGD hanya untuk Agar mahasiswa gizi
mahasiswa (3 prodi) mahasiswa prodi Gizi memiliki pengatahuan
Kesehatan tentang PPGD yang
sama dengan
mahasiswa prodi
kedokteran dan
keperawatan
Perkuliahan setiap Perkuliahan 1 hari Agar awal pengetahuan
hari sabtu selama 6 untuk semua mengenai bencana
bulan untuk masing- mahasiswa dimulai bersamaan
masing prodi
Kunjungan lapangan Menyiapkan rencana Agar mahasiswa lebih
pendampingan mengenai keluarga di
kepada keluarga dan masyarakat dan
tinggal bersama menyiapakan rencana
masyarakat sendiri/ masing-masing
kelompok
Pelaksanaan simulasi Kegiatan Bentuk kegiatan
di salah satu desa di pendampingan diserahkan kepada
masyarakat bersama keluarga dan masing-masing
mahasiswa. masyarakat bersama kelompok, tetapi tetap
mahasiswa dengan tema
pengabdian kepada kebencanaan di tingkat
masyarakat dengan keluarga di masyarakat.
tema kebencanaan.
Ujian akhir Ujian akhir Presentasi dan laporan
kegiatan pada Dosen
pembimbing fakultas
dan Dosen pembimbing
lapangan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 87


Materi Prinsip dan definisi
Prinsip dan definisi
pembelajaran manajemen bencana manajemen bencana Beberapa materi
kesehatan kesehatan: olaborasi pembelajaran di
antar profesi tambahkan dan
kesehatan digabung.
Peran dan fungsi Mitigasi dan
masing-masing kesiapsiagaan dalam
profesi kesehatan setting keluarga
dalam
penanggulangan
bencana
Incident command Early warning system
system di masyarakat dan
Incident command
system
Analisis risiko Hazard dan vulnerable
analisis risiko
Kelompok rentan Family disaster plan
Family disaster kit - Family disaster
Prinsip pertolongan kit
pertama - Evakuasi di
Penanggulangan tingkat keluarga
bencana di dan masyarakat
Kabupaten Sleman - Penyiapan
logistik medis
dan non medis
untuk kelompok
rentan dalam
keluarga
Penilaian Kunjuangan Pre dan post Aspek penilaian lebih
lapangan banyak dan format
Laporan kegiatan Pembuatan PoA penilaian dibuat agar
simulasi menghindari mahasisa
Proposal rencana melakukan cheating
kegiatan
pendampingan
Laporan dari kegiatan
pendampingan
Penilaian sejawat
(peer assessment)

Perubahan pengetahuan, sikap dan aspek lainnya


Perubahan pengetahuan significant dalam tahun dan antartahun. Tahun 2016 (6,7 –
8,7 dengan P<.001) dan tahun 2017 (8-9 dengan p<.001). Terjadi perubahan sikap
tentang kolaborasi antar profesi (p<.001) tetapi masih ditemukan masalah dalam

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 88


komunikasi antarprofesi kesehatan tetapi telah dipahami oleh masing-masing
mahasiswa mengenai peran dan fungsi setiap profesi kesehatan dalam
penanggulangan bencana.

Survey di masyarakat
Melalui survey yang disebar ke masyarakat sasaran menyatakan bahwa keluarga di
masyarakat sangat terbantu untuk menyiapkan rencana menghadapi bencana,
terutama mengenai family disaster kit. Dengan pendampingan dimasing-masing
keluarga, penyiapan family disaster kit dirasakan sangat sesuai dengan kebutuhan
dan kemampuan masing- masing keluarga.

Seperti kutipan berikut ini:


”mahasiswa yang mendampingi kami memberikan pemahaman yang menyadarkan
kami untuk menyiapkan kit, ya pas kejadian erupsi Merapi beberapa tahun lalu pas
diminta evakuasi mendadak, kit ini akan memudahkan proses pengangkutan barang-
barang yang diperlukan. Kaya kemarin butuh selimut, coba aja dulu disiapkan kit nya
pasti gak usah nunggu bantuan selimut…. Ada juga kebutuhan obat nenek yang sudah
bisa disiapkan di dalam kit ini….”

Sedangkan untuk kemampuan masyarakat menyiapkan kit ini, mereka kebanyakan


berpendapat bahwa harus disesuaikan dengan kemampuan keluarga masing-
masing.

Peningkatan jumlah sasaran dan wilayah


Pada tahun 2016, kegiatan di masyarakat hanya dilakukan di satu Desa Kepuharjo,
Sleman, Yogyakarta karena program dibuatkan oleh fakultas. Sedangkan di tahun
2017, kegiatan dilaksanakan oleh 88 kelompok mahasiswa atau 440 mahasiswa
yang berasal dari 3 program studi di lebih dari 332 keluarga yang tersebar di 9
dusun, Kabupaten Sleman Yogyakarta. Dusun tersebut adalah:
a. Dusun Gondongan Sardonoharjo, Ngaglik, Sleman
b. Dusun Sumberan, Sariharjo, Ngaglik, Sleman
c. Dusun Sidokerto, Purwomartani, Kalasan, Sleman
d. Dusun kembangan 1, Sumber Rahayu, Moyudan, Sleman
e. Dusun Sombangan, Sumber Sari, Moyudan, Sleman
f. Dusun Tegal Donon, Sumber Arum, Moyudan, Sleman
g. Dusun Papringan, Caturtunggal 1, Depok, Sleman
h. Dusun Pondok, Caturtunggal, Depok, Sleman
i. Dusun Denoan, Maguwoharjo, Depok, Sleman

Output kegiatan
1. Modul program/ kurikulum
2. Form-form penilaian
3. Model family disaster kit oleh mahasiswa
4. Model media promosi kesehatan tentang bencana oleh mahasiswa

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 89


5. Dua publikasi abstrak tentang kegiatan ini selama 2017:
a. An emergency and disaster course on responding to community and family
health care problems with inter-professional education for undergraduate
medical, nursing, and dietitian students. Proceeding on 1st Asia Pacific Inter-
professional Education Collaboration Conference: Solo, Indonesia. 2017.
b. Evaluation of emergency and disaster training based on interprofessional
education for undergraduate students in Faculty of Medicine Universitas
Gadjah Mada. Proceeding on 2nd International Conference Science and
Technology, Universitas Mataram, Indonesia. 2017. Honored as the best oral
presentation.
Potensi Implementasi di tempat lain
Sangat dimungkinkan untuk dikembangkan pada tingkat fakultas yang memiliki
beberapa program studi atau pada universitas dengan berbagai fakultas. Hal-hal pokok
implementasi di tempat lain adalah komitmen, sharing waktu, sumber daya dosen, dan
anggaran dari masing-masing program studi/ fakultas, serta mitra yang baik dengan
stakeholder. Program ini dapat di-copy dan dimodifikasi sesuai konteks dan tujuannya.

KEUNGGULAN
Originalitas, keunggulan dan keunikan program:
1. Belum ada universitas di Indonesia yang menerapkan pembelajaran multiprofesi
(interprofessional education) yang melibatkan berbagai macam program studi.
2. Belum ada universitas kesehatan di Indonesia seperti FKKMK UGM yang
memasukkan pembelajaran manajemen bencana untuk mahasiswa s1 kedokteran
umum, keperawatan dan gizi kesehatan.
3. Belum ada yang menempatkan mahasiswa kepada satu keluarga dan masyarakat
mulai dari tahun pertama hingga akhir perkuliahan.
4. Belum ada program pemerintah yang melibatkan mahasiswa dalam penyiapan dan
promosi kesiapsiagaan penanggulangan bencana di tingkat masyarakat.
5. Family Disaster Plan yang dimaksud adalah penyiapan kit bencana oleh keluarga yang
dasarkan pada jenis penyakit, kebutuhan khusus, kemampuan dan budaya setempat.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 90


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 91
KATEGORI INOVASI
GERMAS PROGRAM UKM
PLATINUM AWARD Gebrakan Pagi Berseri

PLATINUM AWARD Kader Kesehatan 211 (2 Orang 1 Program Untuk 1


RT/Dusun) Menuju Rejang Lebong Sehat 2021

GOLD AWARD Kampung Cerdik (Masyarakat Mandiri Hidup


Sehat)

GOLD AWARD Penyebaran Pesan Informasi Kesehatana Pangan


Aman Dan Depot Air Minum (Pepes Ikan Patin)

TERBAIK V Kelas Remaja

TERBAIK VI Meningkatkan Cakupan ASI Esklusif Diwilayah


Kerja Puskesmas Kelurahan Tebet Barat Tahun
2018

TERBAIK VII Gerakan Rumah Bebas Asap Rokok

TERBAIK VIII Gandeng Budaya “Nganggung” Sukseskan


Pelaksanaan Germas Di Kabupaten Bangka

TERBAIK IX Inovasi Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Berbasis


Kemitraan Di Kota Balikpapan Tahun 2017 – 2018

TERBAIK X Mobil Imun Goes To RT

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 92


PLATINUM AWARD INOVASI GERMAS PROGRAM UKM
GEBRAKAN PAGI BERSERI
PAGELARAN AKSI BERSAMA SEKOLAH SEHAT ASRI

Puskesmas Randuagung
Provinsi Jawa Timur

PENJELASAN SINGKAT

G EBRAKAN PAGI BERSERI berkontribusi pada tujuan pembangunan berkelanjutan


menjamin kehidupan yang sehat dan kesejahteraan bagi semua orang di segala
usia dan poin menjamin ketersediaan dan pengelolaan air serta sanitasi. Anak
merupakan calon pemimpin masa depan. Mereka harus dipersiapkan agar menjadi
sumber daya manusia berkualitas. Usaha Kesehatan Sekolah diselenggarakan untuk
meningkatkan kemampuan hidup sehat peserta didik dalam lingkungan hidup sehatUntuk
itu dilakukan terobosan dengan menggali, memanfaatkan dan memaksimalkan semua
potensi sumber daya secara optimal dan kemitraan dengan semua pemangku
kepentingan yang difokuskan pada pelaksanaan usaha kesehatan sekolah yang efektif
(Focusing Resources on Effective School Health - FRESH). Puskesmas Randuagung menjadi
ujung tombak di lapangan. Gebrakan PAGI BERSERI adalah upaya mengembangkan
Sistem Pendidikan Nasional dan perbaikan citra ke arah positif melalui pelaksanaan Usaha
Kesehatan Sekolah. Inovasi ini terintegrasi dengan Nawa Cita dan Germas (Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat). Pemerintah Kabupaten Lumajang melalui sejumlah Organisasi
Perangkat Daerah (OPD) dan sinergitas dengan elemen masyarakat, menjalankan
program-program komprehensif demi pembenahan aspek kesehatan masyarakat.

METODE & PROSES KERJA


Ide Inovasi PAGI BERSERI dihasilkan dari hasil lokakarya mini bulanan yang melibatkan
semua staf puskesmas, disepakati tahapan pelaksanaan kegiatan sebagai berikut:
1. Penerbitan SK Tim pelaksana PAGI BERSERI oleh Kepala Puskesmas;
2. Pembuatan Standar Prosedur Operasional PAGI BERSERI;
3. Musyawarah dan gotong royong dengan bimbingan teknis dari petugas Puskesmas dan
Sektap UKS Kecamatan terdiri dari Unsur Kecamatan, UPT Dinas Pendidikan, Pengawas

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 93


Pendidikan Agama Islam (PPAI), Dinas Pemberdayaan Masyarakat (DPM) tingkat
Kecamatan, Pemberdayaan Kesejahteraan Keluarga (PKK), PLKB, Kepala Desa, dan
Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM) di Kecamatan Randuagung;
4. Pembuatan Media RANGGA BERSERI dilengkapi modulnya yang dirancang oleh masing-
masing program;
5. Pendanaan PAGI BERSERI melalui dana BOK ( Biaya operasional Puskesmas);
6. Sosialisasi PAGI BERSERI melalui Lokakarya Mini Tribulanan melibatkan Lintas Sektor;
7. Pelaksanaan PAGI BERSERI dilakukan dengan target 10 sekolah dasar, namun dalam
pelaksanaan melebihi dari target yang telah ditentukan (26 sekolah dasar);
8. Pembuatan formulir kesepakatan (MoU) antara siswa, sekolah, komite sekolah, orang
tua murid dan petugas kesehatan;
9. Lembar monitoring kegiatan yang dibuat dengan tujuan untuk mengetahui tingkat
pemahaman anak sebelum dan sesudah mendapatkan materi RANGGA BERSERI
sampai dimana tingkat pemahaman anak terhadap materi yang disampaikan oleh
petugas kesehatan.

Agar hasil dari PAGI BERSERI dapat berlanjut di masyarakat, dilaksanakan


pendekatan:
1. Secara Personal: Puskesmas Randuagung melakukan pendekatan persuasif dan
advokasi kepada semua stake holder di tingkat kecamatan dan desa untuk
mengkoordinasikan dan mempromosikan program ini, terutama penguatan sektap
UKS tingkat kecamatan dan desa. Selain itu, Puskesmas Randuagung berupaya
berkolaborasi dengan lintas sektor terkait lainnya, terutama UPT Pendidikan, KUA,
PPAI, UPT Pertanian, CSR (bank Jatim), dan dunia usaha (wing’s) yang ada di daerah
tersebut guna penguatan program inovatif.

2) Secara Kelompok: melalui Pelatihan Dokter Kecil dan Pertemuan Guru Husada, dibahas
semua permasalahan dan perkembangan PHBS yang ada di sekolah, semua Tenaga
Kesehatan Puskesmas harus terlibat, termasuk dalam pembuatan RANGGA BERSERI
dan MODUL PARTISIPATIF-nya. Adapun gambaran pelaksanaan PAGI BERSERI sebagai
berikut:
1. Kepala Puskesmas memberikan arahan dan kebijakan tentang adanya PAGI
BERSERI dengan metode RANGGA BERSERI dan modul partisipatif;
2. Bidan dan Koordinator Imunisasi berperan memberikan materi mengenai
Surveilens Berbasis Masyarakat dan Pencegahan Penyakit, pengertian imunisasi,
beberapa penyakit yang dapat dicegah oleh imunisasi, serta macam-macam
imunisasi yang harus diberikan pada anak sekolah;
3. Dokter Umum dan Perawat menjelaskan esensi kesehatan dasar, pemeriksaan
kesehatan anak sekolah, pencegahan dan pengendalian penyakit (P2P) dan
pertolongan pertama pada kecelakaan (P3K);
4. Dokter Gigi menjelaskan pembinaan dan pengembangan UKS, Dokter Kecil
gemar mengajak sehat, kebugaran jasmani, dan cara merawat gigi yang sehat;
5. Petugas gizi menjelaskan 10 tanda anak sehat, makanan sehat bergizi, penentuan
status gizi (IMT), dan penyakit akibat masalah gizi pada anak sekolah;
6. Petugas sanitarian menjelaskan kesehatan lingkungan dipadukan dengan pola
hidup bersih dan sehat (PHBS), mulai dari penyediaan jamban sehat, praktek/

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 94


demo Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) yang benar, pentingnya pengelolaan air
minum/ makanan serta pengolahan sampah dan limbah sekolah agar tercipta
lingkungan yang bersih dan sehat khususnya pada lingkungan sekolah;
7. Petugas Promkes memberikan penjelasan mengenai PHBS bagi anak sekolah
terutama 8 Indikator PHBS sekolah dan sebagai fasilitator yang merangkum
semua materi dan membuat media RANGGA BERSERI. Ular tangga ini dibuat
dengan ukuran 4 m x 10 m dan ukuran dadu 60 cm x 60 cm sehingga dapat
dimainkan minimal 3 orang pemain. Manfaat dari permainan ini adalah
memudahkan dalam menangkap materi yang diajarkan (belajar sambil
bermain/learning with playing) dengan dimainkan secara asik dan ceria. Untuk
melengkapi permainan ini, maka melengkapi dengan kartu jodoh PHBS. Kartu ini
berisi pernyataan dan bahan diskusi yang dibahas oleh pemain sesuai dengan
gambar yang dipijak dalam ular tangga.

Sumber daya keuangan, teknis, dan manusia yang berkaitan dengan inovasi ini:
1. Sumber daya manusia, berasal dari Lintas Program Puskesmas Randuagung dan Lintas
Sektor. Unit Kegiatan Berbasis Masyarakat sangat mendukung adanya kegiatan PAGI
BERSERI antara lain Pemberdayaan Kesejahteraan Keluarga (PKK), Kader Posyandu
Gerbang Mas Siaga, Kader Desa Siaga, dan Kader STBM.
2. Sumber daya alat dan bangunan berasal dari pihak sekolah dan sejumlah OPD (Dinas
Kesehatan Kabupaten Lumajang, Dinas Pertanian dan Ketahanan Pangan Kabupaten
Lumajang, Dinas Pendidikan Kabupaten Lumajang, Balai Kesehatan Olahraga
Kabupaten Lumajang, Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Lumajang) serta perguruan
tinggi.
3. Sumber daya pembiayaan berasal dari Puskesmas Randuagung, dana sehat sekolah, dan
Bank Jatim dan Wing’s dalam kaitan Corporate Social Responsibility (CSR).

Sumber daya tersebut di atas diintegrasikan dengan tahapan sebagai berikut:


1. Kepala puskesmas beserta tim melakukan pendekatan, kajian dan diskusi internal yang
pada akhirnya dihasilkan pola kegiatan dengan segala kelengkapan fisik dan non fisik
yang mendukung PAGI BERSERI. Salah satunya adalah RANGGA BERSERI dan modul
partisipatif-nya (tahun 2015);
2. Balai Kesehatan Olahraga Kabupaten Lumajang memberikan Bantuan Peralatan Tes
Kebugaran Bagi Siswa untuk 4 sekolah (Tahun 2015 dan 2017);
3. Dinas Kesehatan, Dinas Pendidikan, KUA, PPAI, Organisasi Profesi bersinergi dalam
pelatihan/ penyuluhan PHBS (Guru Husada, Dokter Kecil, Kelas Motivasi PHBS) di 26
sekolah dasar (mulai tahun 2012-2019);
4. Dinas Pertanian dan Ketahanan Pangan bersinergi dalam penyediaan 20 bibit tanaman
sayur, buah dan TOGA di sekolah (thn 2015-2019) di 20 sekolah percontohan;
5. Badan Pengawas Obat dan Makanan bersinergi dalam penyediaan alat penguji makanan
untuk deteksi boraks dan formalin untuk puskesmas Randuagung (2 buah) tahun 2016;
6. Bank Jatim bersinergi dalam bentuk sarana CTPS (10 buah) di 3 sekolah percontohan
dan uang pembinaan Rp. 1.000.000,- (Tahun 2015-2018);
7. Wing’s bersinergi dalam bentuk uang pembinaan sebesar Rp. 2.500.000,- (tahun 2015-
2017) untuk pemenang kreasi jingle CTPS dan lomba sekolah sehat;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 95


8. Dinas Lingkungan Hidup dalam bentuk pelatihan pembuatan kompos dan bank sampah
(tahun 2016 s.d 2018);
9. PKK desa dan PKK Kecamatan memberikan dukungan tenaga dan anggaran berupa
uang (Rp. 3.000.000,-) tiap tahun untuk 1 sekolah percontohan per desa dan tidak kalah
pentingnya adalah sebagai motivator utama dalam suksesnya PAGI BERSERI;
10. Pelaksanaan PAGI BERSERI berasal dari Sumber dana Bantuan Operasional Puskesmas
(BOK) dialokasikan sebesar Rp. 15.800.000,- untuk pembuatan modul dan RANGGA
BERSERI;
11.Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember bersinergi dalam penyempurnaan
modul dan RANGGA BERSERI;
12. Kebutuhan dana operasional, monitoring dan evaluasi tiap sekolah dalam pelaksanaan
PAGI BERSERI berasal dari Dana Sehat Sekolah. Dana yang dikumpulkan dari siswa yang
dikelola oleh sektap UKS sekolah pada 26 sekolah sebesar Rp. 500,- perminggu
persiswa terkumpul Rp. 54.500.000,- (tahun 2014-2018).

MANFAAT
1. Siswa dan warga sekolah memiliki komitmen dalam ber-PHBS di sekolah.
Meningkatnya pengetahuan, perubahan sikap dan perilaku siswa dan warga sekolah
dalam PHBS dan berpartisipasi aktif di sekolah, rumah, maupun masyarakat;
2. Warga dan pengunjung sekolah sudah tidak ada yang merokok di lingkungan sekolah;
3. Adanya penyediaan sarana dan prasarana PHBS yang memadai, melalui adanya ruang
UKS, kotak P3K dan obat-obatan, pemasangan pesan-pesan kesehatan, timbangan
badan dan microtoice oleh pihak sekolah. Pencatatan dan pelaporan UKS tertata
dengan baik dan rapi. Di samping itu, adanya penyediaan sarana CTPS, pemilahan
tempat sampah, kamar mandi bersih, dan kantin sekolah.;
4. Siswa dan warga sekolah semakin semangat dan termotivasi berkarya lebih baik,
disiplin, loyalitas meningkat;
5. Angka kesakitan anak menurun drastis. Peran siswa tidak hanya sebatas hal yang telah
disampaikan di atas, tetapi juga siswa berperan dalam mengajak keluarga, teman
sebaya dan masyarakat untuk melaksanakan PHBS di lingkungan sekolah, rumah, dan
masyarakat. Salah satunya adalah penyampaian pesan PHBS. Contoh konkrit bahwa
inovasi membuat perubahan dalam pelayanan publik:
1. Sekolah mengerti pentingnya bahaya rokok untuk kesehatan terutama anak;
2. Sekolah menjadi mengerti dan melaksanakan bagaimana menjaga kebersihan
lingkungan;
3. Sekolah mengerti bahwa siswa sakit berpengaruh pada penurunan
produktivitas yang berdampak pada penurunan prestasi siswa;
4. Sekolah mengerti bahwa siswa menjadi berprestasi, kreatif dan inovatif,
bermoral, dan berkarakter melalui kegiatan inovasi ini;
5. Kegiatan ini membantu siswa dalam perkembangan kesehatan emosional dan
membangun rasa percaya diri, sehingga meningkatkan ketahanan mental dan
kapasitas pembelajaran mereka;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 96


6. Sekolah menjadi siap, sigap dan tanggap dalam mengendalikan faktor risiko
lingkungan sekolah;
7. Budaya PHBS terwujud; dan
8. Visi Puskesmas, Kabupaten Lumajang, Nawa Cita dan SDG tercapai.

Perbaikan pelayanan publik dampak dari inovasi:


1. Masyarakat lingkungan sekolah sehat dan produktif
2. Prinsip budaya PHBS terwujud
3. Prestasi siswa meningkat
4. Lingkungan sekolah bersih, sehat, nyaman, dan asri
5. Asap rokok tidak ditemukan

Dampak positif yang dapat diukur:


1. Angka karies gigi mengalami penurunan dari 611 siswa di tahun 2012 menjadi 63
siswa pada tahun 2018.
2. Angka kesakitan demam berdarah menurun dari 12 kasus tahun 2012 menjadi 0
kasus tahun 2018.
3. Sampah dapat dikendalikan lebih baik (adanya bank sampah).
4. Tingkat kebugaran siswa dalam kondisi bugar dan sehat meningkat dari 167 siswa
tahun 2012 menjadi 423 siswa tahun 2018;
5. Status gizi baik siswa meningkat dari 356 siswa tahun 2012 menjadi 843 siswa pada
tahun 2018;
6. Adanya dokter kecil dan detektif jentik 10% dari jumlah keseluruhan siswa sekolah
pada tahun 2018;
7. Peningkatan jumlah sekolah ber-PHBS, dari 6 sekolah tahun 2012 menjadi 22
sekolah pada tahun 2018;
8. Berkontribusi terhadap peningkatan desa siaga aktif Purnama Mandiri dari 3 desa
tahun 2012 menjadi 7 desa tahun 2018;
9. Adanya paguyuban PHBS tingkat dusun yang mendukung PHBS pada tahun 2018;
10. Adanya peta PHBS yang dipasang di sekolah yang menggambarkan keadaaan
sekolah sehat;
11. Angka stunting menurun dari 37,2% pada tahun 2012 menjadi 10,12% pada tahun
2018;
12. Desa ODF meningkat dari 0 desa pada tahun 2012 menjadi 4 pada tahun 2018 (2
desa masih berproses menuju ODF pada tahun 2019);
13. Desa STBM meningkat dari n0l desa pada tahun 2012 menjadi 1 desa tahun 2018.

GAMBARAN BEFORE & AFTER

Sebelum Inovasi Setelah Inovasi


Peningkatan kegiatan Aktifitas Fisik Peningkatan kegiatan Aktifitas Fisik
1. Tidak ada surat edaran dalam mendukung 1. Adanya surat edaran dari Dinas Pendidikan dan
kegiatan aktifitas fisik Kepala Sekolah tentang Senam Pagi (Senam
Anti Narkoba dan UKS) setiap hari jumat dan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 97


sabtu dalam mendukung GEMA SANDORA
dengan ‘pokoke obah’ selama 30 menit
2. Adanya tes kebugaran didanai dengan Dana
Sehat dan BOS
2. Tidak ada tes kebugaran
Peningkatan PHBS Sekolah Peningkatan PHBS Sekolah
1. Tidak ada kreasi Tempat Cuci Tangan di 1. Adanya kreasi Tempat Cuci Tangan di sekolah
sekolah 2. Adanya kreasi jingle CTPS dari siswa
2. Tidak ada kreasi jingle CTPS dari siswa
3. Tidak ada perilaku CTPS yang rutin 3. Adanya perilaku CTPS yang rutin dilakukan oleh
dilakukan oleh siswa siswa
4. Tidak ada gerakan memungut sampah, 4. Adanya gerakan memungut sampah, menjaga
menjaga kebersihan kamar mandi, dan kebersihan kamar mandi, dan kebersihan
kebersihan bangkunya bangkunya
Penyediaan Pangan Sehat dan Penyediaan Pangan Sehat dan Percepatan
Percepatan Perbaikan Gizi Perbaikan Gizi
1. Tidak ada budaya sarapan pagi dan 1. Adanya budaya sarapan pagi dan membawa
membawa bekal sehat ke sekolah bekal sehat ke sekolah setiap hari
2. Tidak ada budaya tidak jajan sembarang 2. Adanya budaya tidak jajan sembarang
3. Tidak ada budaya menggunakan garam 3. Adanya budaya menggunakan garam iodium
iodium 4. Adanya budaya memanfaatkan lahan
4. Tidak ada budaya memanfaatkan lahan pekarangan rumah dan sekolah
pekarangan rumah dan sekolah
5. Tidak ada keahlian ibu dalam menyiapkan 5. Ibu-ibu pandai menyiapkan bekal sekolah yang
bekal sekolah yang sehat bagi anaknya sehat bagi anaknya
6. Tidak ada budaya makan buah sayur lokal

6. Adanya budaya makan buah sayur lokal tiap


jumat dan sabtu
Peningkatan pencegahan dan deteksi Peningkatan pencegahan dan deteksi dini
dini penyakit penyakit
1. Tidak ada siswa yang siap, sigap dan 1. Siswa siap, sigap dan tanggap terhadap
tanggap terhadap penanggulangan penanggulangan bencana (P3K dan P3P)
bencana (P3K dan P3P)

Sebelum Inovasi Setelah Inovasi


2. Tidak ada dokter kecil membantu dalam 2. Adanya dokter kecil membantu dalam
pemeriksaan kesehatan anak sekolah pemeriksaan kesehatan anak sekolah
Peningkatan edukasi hidup sehat Peningkatan edukasi hidup sehat
1. Tidak ada Guru Husada di tiap sekolah 1. Guru Husada sudah ada di tiap sekolah (2
2. Tidak ada dokter kecil di sekolah orang)
2. Jumlah dokter kecil sudah melebihi 10 % dari
jumlah siswa yang ada di sekolah
3. Guru husada dan dokter kecil tidak 3. Guru husada dan dokter kecil berperan aktif
berperan aktif dalam kampanye PHBS dalam kampanye PHBS
4. Tidak ada siswa berprestasi yang kreatif
dan inovatif (membuat poster kesehatan, 4. Munculnya siswa berprestasi yang kreatif dan
puisi kesehatan, penyuluhan kesehatan) inovatif (membuat poster kesehatan, puisi
kesehatan, penyuluhan kesehatan)
Peningkatan Kualitas Lingkungan Peningkatan Kualitas Lingkungan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 98


1. Tidak ada peningkatan ABJ sekolah dan 1. Adanya peningkatan ABJ sekolah dan
lingkungan sekitar tempat tinggal siswa lingkungan sekitar tempat tinggal siswa sejauh
sejauh radius 500 meter radius 500 meter (>95%)
2. Tidak ada kreasi daur ulang sampah oleh
siswa 2. Adanya kreasi daur ulang sampah oleh siswa
3. Tidak ada tanggung jawab pada setiap 3. Adanya tanggung jawab pada setiap siswa
siswa untuk menjaga kebersihan untuk menjaga kebersihan lingkungan
lingkungan
Paguyuban PHBS Paguyuban PHBS
Tidak ada paguyuban orang tua, Adanya paguyuban orang tua, masyarakat
masyarakat sekitar sekolah dan komite sekitar sekolah dan komite mendukung
mendukung PHBS PHBS
Peta PHBS Peta PHBS
Tidak ada pemetaan terkait PHBS Adanya pemetaan terkait PHBS sekolah
sekolah

IMPLEMENTASI
1. Inovasi PAGI BERSERI terus dilaksanakan secara berkelanjutan dengan penguatan
sekretariat TP UKS Kecamatan dan Kabupaten melalui penempatan sumber daya dan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 99


pembagian tugas, peran fungsi dan tanggung jawab yang jelas serta dikukuhkan
dengan SK Bupati;
2. Sosialisasi internal dan eksternal dilakukan secara intensif dalam berbagai pertemuan
rutin;
3. Penguatan integrasi pendidikan kesehatan dalam kurikulum pendidikan bekerja sama
dengan Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan;
4. Pengembangkan program dari siswa, oleh siswa, dan untuk siswa bermitra dengan
PERSADA dan PT Univeler dilaksanakan di tahun 2018. Event-event atau kegiatan-
kegiatan positif juga akan terus dilaksanakan di sekolah berwawasan kesehatan,
sehingga citra positif sekolah sehat semakin kuat;
5. Kesan negatif atau stigma yang dulu kerap dialamatkan pada sekolah bakal luntur
secara keseluruhan. Salah satunya adalah mendorong kabupaten untuk meningkatkan
kesehatan lingkungan melalui pengelolaan lingkungan dengan metode reuse, recycle
terhadap sampah dan limbah sekolah terutama air bekas wudlu dan pemanfaatan
biopori sebagai resapan air.
6. Pemanfaatan pendekatan keagamaaan untuk pesan PHBS dan kompetensi psikososial
yang berintegrasi dalam kurikulum pembelajaran pendidikan agama.
7. Bupati berencana menjadikan Puskesmas Randuagung sebagai pilot project untuk
pemberdayaan sekolah berwawasan kesehatan di Kabupaten Lumajang.
8. Kegiatan ini juga sudah direplikasi oleh seluruh sekolah (SD,MI, SMP, MTs,MA,SMA) di
lingkungan Dinas Pendidikan Kabupaten Lumajang dan seluruh Puskesmas yang ada di
Kabupaten Lumajang pada tanggal 30 Nopember 2017 di Gedung Dinas Pendidikan
Kabupaten Lumajang.
9. Dari 24 Puskesmas di Kabupaten Lumajang, 60% sudah mereplikasi Gebrakan PAGI
BERSERI pada tahun 2017;
10. Forum Ilmiah Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat (IAKMI) ke-3 telah mengapresiasi
gebrakan PAGI BERSERI ini dengan memfasilitasi sosialisasi program PAGI BERSERI ke
seluruh Indonesia di Manado Hotel Sheraton Manado Sulawesi Utara tanggal 18-19
Oktober 2017, dihadiri oleh Kementerian Kesehatan RI, Dinas Kesehatan Provinsi se-
Indonesia, Universitas se Indonesia dan Praktisi Kesehatan se-Indonesia;
11. Pemerintah daerah yang telah datang untuk melakukan studi tiru, antara lain:
Pemerintah Kabupaten Situbondo, Pemerintah Kabupaten Jember, dan Pemerintah
Kabupaten Bondowoso;
12. Sinergitas antar OPD di internal Pemerintah Kabupaten Lumajang dan masyarakat,
telah sukses mengantarkan Puskesmas Randuagung menjadi Juara 3 Lomba Inovasi
Petugas Promosi Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2016, Juara 2 Kesmas Teladan
Provinsi Jawa Timur Tahun 2017, masuk dalam Kategori Baik Top 25 Inovasi Pelayanan
Publik Provinsi Jawa Timur Tahun 2017;
13. Menjadi Pusat Studi Dokter Internship Indonesia mulai tahun 2016 sampai dengan
tahun 2018.

KEUNGGULAN

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 100


1. Original dan mudah direplikasi
2. Fokus PAGI BERSERI dilakukan melalui kegiatan yang terencana, terarah dan
berkesinambungan. Pendekatan yang dilakukan melalui Health Education and
Treatment, Healthy Food Service, Physical Activity, Emotional Health and Psikologycal
Well Being, dan Safety and Healthy Environment.
3. Satu-satunya di Indonesia yang mengembangkan metode pembelajaran PHBS dengan
mengedepankan auditori, kinestetik, dan visual. Melalui Gebrakan PAGI BERSSERI,
dapat menjadi sumber informasi untuk meningkatkan pemahaman anak terhadap
PHBS. Model peningkatan KAP (Knowledge, Attitude, Practice) dengan teknik
pelatihan problem based learning, coaching, dan role playing ini mengembangkan
keterampilan anak. Proses persuasif ini meningkatkan self efficacy anak. Semakin tinggi
self efficacy, maka memberikan efek positif terhadap peningkatan motivasi anak.
Kemampuan motivasi berpengaruh positif dan signifikan terhadap penerapan PHBS;
4. PAGI BERSERI telah berkontribusi melalui ‘nabok nyilih tangan’ dengan mendorong
pengambil keputusan untuk mengkoordinasikan OPD untuk saling berbagi tugas
sesuai fungsi, peran dan tanggung jawab masing-masing berhasil mewujudkan
kemitraan yang lebih konstruktif. Keterlibatan OPD dalam UKS menjadi suatu
kenyataan dan bukan sekedar impian.
5. Mendorong anggota keluarga untuk mengubah perilaku atas kesadaran sendiri
dengan melihat perilaku anaknya yang ber-PHBS (role modelling);
6. Gebrakan PAGI BERSERI sebagai upaya perbaikan citra positif pendidikan anak
Indonesia “Jaman Now”. Menghilangkan efek “kecanduan game”. Mereka lebih aktif
berinteraksi dengan teman melalui bermain di alam terbuka. Membentuk anak yang
berprestasi, bermoral, kreatif, inovatif, dan berkarakter dengan menghasilkan karya
yang luar biasa dan patut dicontoh oleh anak Indonesia lainnya.

KELEMAHAN / TANTANGAN
1. Sangat tergantung dengan komitmen yang kuat dari Kepala sekolah karena kepala
sekolah memegang peranan sentral dalam upaya penerapan PHBS sekolah terkait
kebijakan, dan cara melaksanakan PHBS di sekolah termasuk kemampuan melengkapi
infrastruktur tentang penanggung jawab dan pengawas PHBS di sekolah;
2. Sangat memerlukan keterlibatan langsung siswa sekolah. Peran siswa tidak hanya
sebatas PHBS sekolah, tetapi juga berperan dalam mengajak keluarga, teman sebaya
dan masyarakat untuk melaksanakan PHBS di lingkungan rumah dan masyarakat.
3. Dukungan dan kerja sama dari pihak ketiga, khususnya melalui CSR sesungguhnya
hanya stimulus. Tindak lanjut untuk berkesinambungan kegiatan harus diupayakan
melalui penguatan kompetensi petugas puskesmas dan advokasi kepada sekolah dan
lintas sektor terkait.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 101


MARS ANAK TERHEBAT

(Diciptakan oleh Puskesmas Randuagung dan Dinas Kesehatan Kabupaten Lumajang yang
dinyanyikan setiap hari Senin pada saat upacara bendera)

Anak Indonesia harus sehat harus kuat


Tidak pernah malas malah selalu terus semangat
Rajin ke sekolah maupun dirumah
Anak cerdas anak Indonesia
Bangun pagi-pagi lalu mandi gosok gigi
Cuci tangan pakai sabun agar kuman kabur
Dan sarapan pagi makanan bergizi
Anak sehat anak Indonesia

Reff : Anak TERHEBAT….Anak TERHEBAT…..


Terbiasa Hidup Bersih dan Sehat
Anak TERHEBAT….Anak TERHEBAT…..
Terbiasa Hidup Bersih dan Sehat

Pilih jajan sehat bila kita di sekolah


Jangan lupa olahraga badan segar bugar
Jaga kebersihan belajar pun nyaman
Membuang sampah pada tempatnya
(diulangi lagi 2 kali)

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 102


PLATINUM AWARD INOVASI GERMAS PROGRAM UKM
KADER KESEHATAN 211 MENUJU
REJANG LEBONG SEHAT 2021
(2 ORANG 1 PROGRAM UNTUK 1 RT DUSUN)

Dinas Kesehatan Kabupaten Rejang Lebong


Provinsi Bengkulu

PENJELASAN SINGKAT

U paya program pemberdayaan masyarakat selama ini sudah terbentuk dimasing-


masing desa/kelurahan dengan nama kader Posyandu. Namun menurut
pengamatan dan analisa penulis upaya ini belum maksimal menyentuh ke tingkat
masyarakat terkecil karena kader yang sudah dibentuk 4-5 orang per desa/kelurahan
belum dapat menyebarluaskan informasi kepada masyarakat dengan segala
keterbatasannya. Masih banyak masyarakat yang belum mengetahui tentang program
kesehatan seperti program KIA, TB, kesehatan lingkungan, imunisasi, gizi, HIV/AIDS,
narkoba, jaminan kesehatan, upaya kesehatan kerja, program gerakan masyarakat untuk
hidup sehat (GERMAS), keamanan pangan dan obat-obatan dan program lain yang
seharusnya diketahui oleh seluruh lapisan masyarakat. Oleh sebab itu perlu adanya
terobosan baru dengan pendekatan pemberdayaan masyarakat dengan cara peningkatan
kualitas dan kuantitas kader kesehatan dari tingkat dusun/RT dengan program ini
sehingga program yang dicanangkan oleh Kementerian Kesehatan dan dinas kesehatan
propinsi dan kabupaten dapat langsung diketahui masyarakat dan pada akhirnya dapat
diterapkan atau diaplikasikan oleh masyarakat Rejang Lebong sesuai dengan Nawa Cita
Presiden program pembangunan mulai dari pinggiran dan meningkatkan kualitas hidup
manusia Indonesia yang salah satu program paradigram sehat adalah “Gerakan
Masyarakat Untuk Hidup Sehat”.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 103


METODE & PROSES KERJA

Pelatihan Evaluasi
Pelaksanaan Monitoring &
Persiapan dan Bimtek
Kegiatan & Supervisi Pelapor
per Program
an

Sept --Nov Mar-Apr Mei-Nov Mei-Nov


Juni + Des
2017 2018 2018 2018
2018

TAHAP PERSIAPAN
1. Kick off meeting
2. Pembentukan Tim Teknis dan Tim Pembina/Pengarah (SK Bupati)
3. Pembentukan Kader Kesehatan pada setiap dusun/RT per program (untuk 14 program
kesehatan), SK Bupati;
4. Pembuatan Format Kerja Kader per Program;
5. Uji-coba Format Kerja Kader
6. Rakor Tim Pembina dan Tim Teknis secara berjenjang;
7. Pelantikan Kader Kesehatan (Launching), oleh Bupati Rejang Lebong (HKN)

Adapun penjelasan atas setiap tahapan yang direncanakan tersebut dapat


dijelaskan sebagai berikut:
a. Kick off meeting
Melakukan sosialisasi langsung dengan seluruh kepala bidang, kepala seksi
dan kasubag di lingkungan dinas kesehatan serta seluruh kepala UPT
Puskesmas se-kabupaten Rejang Lebong, sekaligus meminta masukan
terkait rencana yang akan dilaksanakan di dalam proyek perubahan.
b. Pembentukan Tim Teknis dan Tim Pembina/Pengarah
Pada tahap ini dibentuk tim teknis tingkat kabupaten dan tingkat
Puskesmas yaitu unsur dinas kesehatan yang terdiri dari dari kepala bidan,
kepala seksi/kasubag, pengelola program dinas kesehatan. Sedangkan tim
teknis tingkat Puskesmas terdiri dari unsur kepala UPT dan pengelola
program masing-masing Puskesmas. Tim pembina kabupaten diketuai oleh
Setda Kabupaten Rejang Lebong dengan anggota lintas sektor terkait. Tim
pembina tingkat kecamatan diketuai oleh Camat dengan anggota lintas
sektor terkait di wilayah kecamatan. Sedangkan tim pembina tingkat
desa/kelurahan diketuai oleh kepala desa/lurah dengan anggota lintas
sektor terkait di tingkat desa/kelurahan.
c. Pembentukan Kader Setiap Dusun/RT Setiap Program (14 Program Kesehatan)
Kader dibentuk dengan SK Bupati Rejang Lebong. Setiap program dibentuk 2
(dua) orang kader per dusun/rt masing-masing program, sehingga jumlah kader

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 104


kesehatan yang akan dibentuk adalah 758 dusun/rt X 14 program X 2 kader =
21.224 orang kader. Adapun kader program kesehatan yang dibentuk adalah
sebagai berikut:
1. Kader Kesehatan Ibu dan Anak Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
2. Kader Gizi dan ASI Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
3. Kader Imunisasi Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
4. Kader JUMANTIK Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
5. Kader TB Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
6. Kader Lansia Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
7. Kader POSBINDU Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat
8. Kader Kesehatan Jiwa Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
9. Kader PIS-PK dan JKN Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
10. Kader Rabies Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
11. Kader HIV dan Narkoba Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
12. Kader Keamanan Pangan dan Farmasi Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
13. Kader Kesehatan Lingkungan Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
14. Kader UKK (Upaya Kesehatan Kerja) Menuju GERMAS Untuk Hidup Sehat.
d. Penyusunan Format Kerja Masing-Masing Kader
Format kerja disusun oleh tim teknis tingkat kabupaten dan tim teknis tingkat
Puskesmas, untuk masing-masing program kesehatan ;
e. Uji Coba Format Kerja Kader
Uji coba format kerja kader dilakukan terhadap 14 orang kader masing-masing
program, apabila ada format yang belum sesuai langsung direvisi oleh tim teknis
dengan melibatkan kader tersebut.
f. Rapat Koordinasi Tim Pembina dan Tim Teknis Secara Berjenjang
Tim teknis dan tim pembina melakukan rapat koordinasi secara berjenjang. Tingkat
kabupaten langsung dipimpin oleh Bupati Rejang Lebong, tingkat kecamatan
dipimpin oleh Camat, dan tingkat desa/kelurahan dipimpin oleh Kepala Desa atau
Lurah. Rapat koordinasi ini bertujuan untuk mengoordinasikan peran dan fungsi
masing-masing stakeholder dalam menjalan pembinaan terhadap kader yang
sudah dibentuk sehingga pembinaan dapat berjalan secara optimal.
g. Pelantikan/Launching Kader Kesehatan
Pelantikan /Launching kader kesehatan dilaksanakan di masing-masing wilayah
bersamaan dengan kegiatan Hari Kesehatan Nasional Ke-53.
h. Pelatihan/Bimbingan Teknis Kader Masing-Masing Program
Pelatihan/ bimbingan teknis kader dilakukan oleh masing-masing UPT Puskesmas
dan Dinas Dinas Kesehatan Kabupaten Rejang Lebong.

TAHAP PELAKSANAAN
a. Pelaksanaan Kegiatan oleh Kader
Dalam menjalankan kegiatan program masing-masing kader menggunakan
format kerja yang telah disusun dan dilakukan bimbingan teknis. Tahun 2019,
selain pelatihan/bimbingan teknis, kader juga dibekali kuisoner Program
Kesehatan dengan Pendekatan Keluaraga (P-KPK). Kader disini dilibatkan sebagai
pengumpul data kesehatan dari setiap Kepala Keluarga (KK) disekitar rumahnya.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 105


Pertanyaan dalam kuisoner merupakan rangkuman pertanyaan sederhana dari
indikator SPM Bidang Kesehatan, Gerakan Masyarakat Sehat (Germas), Renstra
Dinas
b. Monitoring dan Supervisi
Tim teknis dan tim pembina masing-masing tingkatan melakukan monitoring
dan supervisi selama pelaksanaan kegaiatan.
c. Evaluasi dan Pelaporan
Evaluasi dan pelaporan dilakukan setiap 6 (enam) bulan sekali untuk melihat
capaian target indikator yang telah ditetapkan dalam pelaksanaan kegiatan kader
masing-masing program serta untuk melihat kelemahan-kelemahan yang harus
diperbaiki demi kemajuan proyek perubahan di masa yang akan datang.

Struktur organisasi dalam Program Inovasi

Bupati Rejang
Lebong (Mentor))

Kepala Dinas Syamsir, SKM, MKM


Kesehatan (Coach) (Project Leader)

Kabid, Kasie, Ka.UPT


Puskesmas, Linsek
terkait (Key
Partners)

No. Struktur Deskripsi Peran


1 Mentor a. Memberikan persetujuan program inovasi yang akan
dilaksanakan
b. Mengarahkan project leader dalam melaksanakan
program inovasi
2 Coach Memberikan bimbingan, masukan/saran atas
program inovasi yang dilaksanakan
3 Project Leader Memimpin program inovasi, membuat
perencanaan, membentuk tim kerja,
mengoordinasikan dengan key partner,
mendokumentasikan semua kegiatan, dan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 106


memastikan proyek perubahan berjalan dan
bermanfaat bagi masyarakat.
4 Key Partners Memberikan dukungan dan masukan kepada
project leader tentang pelaksanaan program
inovasi.

Alur Pembinaan dan Koordinasi Kader Kesehatan

Tim Pembina Kader


Tingkat Kabupaten

Tim Pembina Kader


Tingkat Kecamatan

Tim Teknis Tim Pembina Kader


Tingkat Desa/Kelurahan

• Kader Program KIA*) Koordinator Puskesmas


• Kader Program Gizi*)
• Kader Program Lansia*)
• Kader Program TB*)
• Kader Jumantik*)
• Kader Program Rabies*)
• Kader Program Posbindu*)
• Kader Program UKK*)
• Kader Program PIS-PK*)
• Kader Program HIV/AIDS dan
Narkoba*)
• Kader Program Keamanan Pangan
dan Obat*)
• Kader Program Imunisasi*)
• Kader Program Kesehatan
Lingkungan*)
• Kader Program Kesehatan Jiwa*)

*) Dalam Mendukung GERMAS untuk


Hidup Sehat

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 107


MANFAAT
1. Bagi Instansi Kesehatan

1) Dapat meningkatkan kinerja Dinas Kesehatan dan jajarannya


terutama dalam hal pencapaian program kesehatan dan
indikator yang ingin dicapai baik indikator RPJMN
Kementerian Kesehatan, Dinkes Propinsi Bengkulu dan
Dinkes Kabupaten Rejang Lebong serta SPM Bidang
Kesehatan.
2) Sistem pelaporan lebih mudah terukur dan cepat
2. Bagi Masyarakat

1) Dapat lebih meningkatkan pengetahuan masyarakat di


bidang kesehatan terutama mendukung gerakan
masyarakat untuk hidup sehat.
2) Masyarakat dapat secara mandiri mengatasi
permasalahan kesehatannya secara bertahap.
3. Bagi Pemerintah Daerah

1) Terwujudnya visi Pemerintah Kabupaten Rejang Lebong yaitu mewujudkan


masyarakat Rejang Lebong yang sehat, cerdas, sejahtera, dan taqwa.
2) Terwujudnya misi Pemerintah Kabupaten Rejang Lebong yaitu
Mewujudkan pelayanan kesehatan yang berkualitas, adil dan merata

IMPLEMENTASI
1. Pada tahun 2017 sudah ada regulasi tentang pembentukan tim pembina dan tim
teknis kader kesehatan sudah dibentuk dengan SK Bupati Rejang Lebong Nomor
180.493.XI.2017.
2. Pada tahun 2017 sudah ada regulasi tentang pembentukan kader dan jenis kader
kesehatan dengan SK Bupati Nomor 180.484.X.2017.
3. Pada bulan Nopember tahun 2017 sudah dilakukan Launching pembentukan kader
kesehatan di Kecamatan Kotapadang sebanyak 3.000 orang yang diwakili oleh
masing-masing kecamatan yang ada di wilayah Kabupaten Rejang Lebong.
4. Pada tahun 2018 seluruh kader kesehatan dengan 14 program sudah terbentuk (2
orang kader dalam 1 dusun/rt setiap 1 program), dan sampai dengan awal Maret
2018 sudah dilakukan sosialisasi ulang masing-masing kecamatan dan Puskesmas
tentang aksi kader 211, serta sudah dilakukan rapat koordinasi dengan seluruh
kepala bidang dan seksi serta Ka. UPT Puskesmas untuk persiapan bimbingan
teknis terhadap kader kesehatan yang telah dibentuk dan telah disepakati jadwal
kegiatan bimbingan teknis.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 108


5. Pelaksanaan bimbingan teknis terhadap kader (10.789 orang) dilaksanakan mulai
tanggal 19 Maret sampai dengan bulan April 2018 di wilayah 21 UPT Puskesmas se
Kabupaten Rejang Lebong.
6. Pelaksanaan bimbingan teknis terhadap kader (18.831orang) dilaksanakan mulai
tanggal 6 Februari sampai dengan bulan 1 Maret 2019 di wilayah 21 UPT Puskesmas
se Kabupaten Rejang Lebong.
7. Diharapkan sejak tahun 2019 sampai dengan tahun 2021 jumlah kader kesehatan
sudah mencapai 21.224 X 4 tahun = 84.896 kader kesehatan, sehingga pada tahun
2021 bila diasumsikan masing-masing anggota keluarga 3 – 4 orang dan setiap
kader menyampaikan pesan-pesan kesehatan kepada anggota keluarganya maka
sebanyak 84.896 kader X 3– 4 orang = 254.688 orang sd 339.584 orang masyarakat
Rejang Lebong mengetahui tentang program kesehatan (= seluruh masyarakat
Rejang Lebong).

KEUNGGULAN
Harapan ke depan dengan adanya Program Inovasi ini adalah:
1. Pada tahun 2018 terbentuk 2 (dua) orang masing-masing program setiap dusun/RT se
kabupaten Rejang Lebong (2 org x 14 program x 758 dusun/RT) = 21.224 kader
kesehatan. Pada tahun 2019 terbentuk kader kesehatan yang baru sebanyak 21.224
orang. Pada tahun 2020 terbentuknya kader kesehatan yang baru sebanyak 21.224
orang. Pada tahun 2021 terbentuknya kader kesehatan yang baru sebanyak 21.224
orang, sehingga jumlah kader kesehatan di Kabupaten Rejang Lebong sebanyak
84.896 orang.
2. Sehingga pada tahun 2021 apabila rata-rata ada 3-4 orang setiap keluarga maka
diasumsikan dengan jumlah kader 84.896 orang menyampaikan pesan kepada
anggota keluarganya ada sebanyak 84.896 X 3-4 orang = 254.688 s.d 339.584 orang
sehingga seluruh masyarakat Rejang Lebong dengan jumlah penduduk 258.764 jiwa
dapat mengetahui program kesehatan dan dapat mengimplementasikan gerakan
masyarakat untuk hidup sehat)
3. Kader dapat memberikan data dan informasi masing-masing program kesehatan
dengan tepat dan cepat sehingga mempermudah stakeholder kesehatan untuk
mengambil langkah-langkah intervensi dan perencanaan kegiatan ke depan.
4. RPJMN Kementerian Kesehatan, RPJMN Dinas Kesehatan Propinsi Bengkulu dan
RPJMN Dinas Kesehatan Kabupaten Rejang Lebong serta Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehaan serta implementasi gerakan masyarakat untuk hidup sehat dapat
tercapai.

KELEMAHAN / TANTANGAN

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 109


1. Sangat tergantung dari peran dan pengaruh Stakeholder Internal (Bupati dan
jajarannya) dan stakeholder eksternal (Tim Pembina);
2. Perlu keterlibatan dan perhatian semua stakeholder terkait dengan pembinaan
kader kesehatan.
3. Perlu adanya monitoring, supervisi dan evaluasi secara berjenjang mulai dari
kabupaten, kecamatan dan desa/kelurahan terhadap kegiatan kader kesehatan.
4. Perlu dukungan dari semua pihak dengan menginventarisir potensi sumber daya
yang ada baik tenaga, pembiayaan, logistik maupun terhadap regulasi dan
kebijakan Pemerintah Daerah.
5. Kendala internal dan eksternal yang dihadapi lebih kepada proses penyampaian ide
terkait tujuan dari aksi kader kesehatan 211. Banyaknya program lain baik dari
internal maupun pihak eksternal membuat penyusunan jadwal dan rencana
anggaran untuk masing-masing tahapan kegiatan mengalami beberapa kali
perubahan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 110


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 111
GOLD AWARD INOVASI GERMAS PROGRAM UKM
KAMPUNG CERDIK
MASYARAKAT MANDIRI HIDUP SEHAT

Puskesmas Kota Pangkajene


Provinsi Sulawesi Selatan

PENJELASAN SINGKAT

K egiatan Inovasi “Kampung CERDIK” bertujuan untuk memberdayakan dan


memandirikan masyarakat dalam upaya mencegah dan mengendalikan penyakit
Tidak Menular. Kegiatan pemberdayaan dari masyarakat, oleh masyarakat kepada
masyarakat, dan diharapkan masyarakat “CERDIK” memecahkan masalahnya terutama
mencegah PTM melalui perilaku CERDIK. Kampung CERDIK merupakan suatu metode
pembinaan yang unik, menarik dengan tujuan mampu meningkatkan partisipasi
masyarakat dan memandirikan masyarakat dalam mencegah penyakit tidak menular
dengan perilaku CERDIK.

Kampung CERDIK memanfaatkan sumber daya yang ada dan melibatkan beberapa
unsur sehingga dibentuk Satgas dalam mengelola kegiatan masyarakat. Murah dan
mudahnya diakses serta kegiatan yang terarah, terukur dan berkesinambungan
menjadikan Kampung CERDIK sebagai role model kampung yang ingin menjadi Kampung
yang sehat dalam mencegah dan mengendalikan Penyakit Tidak Menular. Indikator
keberhasilan dari KAMPUNG CERDIK adalah:

1. Terbentuknya Kampung Binaan Kampung CERDIK dan jadwal rutin kegiatan kampung
CERDIK yang berkesinambungan.
2. Meningkatnya Jumlah partisipasi masyarakat dalam memanfaatkan fasilitas pelayanan
kesehatan Posbindu, Posyandu Usila dan Pos Konseling Upaya Berhenti Merokok.
3. Menurunnya angka penderita Gastritis, Obesitas, Gizi Kurang, dan jumlah perokok aktif
dan terkontrolnya Penderita Penyakit Tidak Menular Seperti Tekanan Darah dan
Diabetes Mellitus
4. Meningkatnya kesadaran dan tingkat kemandirian masyarakat dalam mencegah dan
mengendalikan penyakit Tidak Menular dengan perilaku CERDIK.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 112


METODE & PROSES KERJA
1. Penerimaan aduan masyarakat, staf Puskesmas Kota Pangkajene dan staf
kelurahan dan intervensi yang telah dilakukan
Berdasarkan adanya aduan masyarakat dan hasil capaian program di
puskesmas menunjukkan hasil yang cukup memprihatinkan tentang pola hidup
sehat, dan masih cukup tinggi kasus Penyakit Tidak Menular di Kampung Bonto
Labbere. Hasil aduan diterima kurang Lebih selama 2 tahun dan diadakan audiens
bersama pada akhir Triwulan IV (Agustus 2016).

2. Advokasi
Awal pembentukan dilakukan advokasi ke berbagai pihak terutama Lurah
setempat, bincang-bincang tentang rencana pembentukan Kampung CERDIK di
salah satu wilayah Kelurahan Pabundukang dengan bidan Desa yang bertugas di
Puskesmas Pembantu Pabundukang yang juga memiliki kepedulian tinggi terhadap
warga masyarakat di sekitarnya terutama yang mempunyai masalah-masalah
kesehatan.

3. Pembentukan Tim Pendataan


Menindaklanjuti Hasil temuan beberapa staf dan keluhan dari warga
tentang capaian program yang kurang berhasil, dibentuk Tim Pendataan pada
akhir bulan Agustus 2016. Tim pendataan terdiri dari Tenaga Kesehatan
Puskesmas, staf kelurahan, dan kader-kader kesehatan di kampung tersebut.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 113


4. Pendataan
Pendataan dilaksanakan pada Triwulan Ke IV September – Desember 2016
untuk menilai status Kesehatan masyarakat Kampung Bonto Labbere dengan
menggunakan intrumen penilaian yang sudah dibuat secara terpadu.

5. Pengolahan dan Analisis Data


Data yang kami kumpulkan selama kurang lebih 3 bulan kemudian diolah
dan dianalisis pada bulan Januari- Februari 2017, kemudian beberapa hasil
pendataan dijadikan sebagai prioritas masalah yang akan ditawarkan
pemecahannya kepada masyarakat melalui musyawarah masyarakat kelurahan.

6. Perencanaan dan Sosialisasi


Hasil musyawarah kemudian dituangkan menjadi suatu dokumen
perencanaan tingkat Puskesmas. Ide-ide gagasan baik dari pihak Puskesmas,
kelurahan maupun warga masyarakat dikumpulkan untuk diramu menjadi RUK
(Rencana Usulan Kegiatan) dalam penganggaran tahun 2017, kemudian
sosialisasi dilaksanakan di lingkup Dinas Kesehatan, Puskesmas, Kecamatan,
dan sosialisasi di Kampung tersebut.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 114


7. Pelaksanaan
Pelaksanaan kegiatan Kampung CERDIK yang telah direncanakan dan
dianggarkan diimplementasikan secara rutin setiap minggu dengan berbagai
macam pilihan kegiatan yang tujuannya membuat kegiatan tidak terlihat
monoton, menarik, serta memberdayakan masyarakat dan disusunlah jadwal
pelakasanaan sebagai berikut:
1) Cek kesehatan rutin setiap bulan seperti (Deteksi dini PTM, pemeriksaan
Usila, pemeriksaan Sadari dan IVA test) dilaksanakan pada minggu III setiap
bulannya;
2) Enyahkan asap rokok, pelaksanaan kesepakatan (MoU) Lurah dan Kepala
Puskesmas tentang Kawasan bebas asap rokok di Kampung, dan konseling
Upaya Berhenti Merokok, serta penyuluhan tentang bahaya Rokok yang
dilaksanakan setiap minggu ke-II dan Ke-III setiap bulannya;
3) Rajin aktifitas fisik/berolahraga dengan kegiatan senam (Senam Anti
Hipertensi, Senam Jantung Sehat, Senam Diabetes Mellitus dan Senam
Usila) dilaksanakan setiap minggu;
4) Diet gizi seimbang dengan gerakan makan buah dan sayur lokal serta
Pemberian Makan Tambahan bagi warga dengan status gizi kurang
dilaksanakan setiap minggu;
5) Istirahat yang cukup dan Kelola stres melalui kegiatan-kegiatan “having fun”
dan pendirian Taman Baca CERDIK oleh masyarakat kampong, dilaksanakan
hampir setiap hari.

Langkah-langkah inovatif Kampung CERDIK yang diterapkan di Kampung Bonto Labbere:


TAHAP PERSIAPAN
1. CEK KESEHATAN SECARA RUTIN DAN TERATUR
Dalam upaya meningkatkan jumlah kunjungan di Posbindu dan Posyandu
Lansia bersama warga mengadakan “ARISAN” sehat dimana warga ikut
menyisihkan sebagian dana melalui arisan, berbagai kegiatan yang unik dan
menarik melalui swadana dan swakelola seperti pemeriksaan Kesehatan dengan
hadiah door prize bagi yang aktif memeriksakan kesehatannya, dan bagi lansia yang
mengajak sesama lansia untuk datang ke posyandu. Beberapa kegiatan dalam
pemeriksaan kesehatan yaitu:
a) Deteksi Dini PTM, melalui pemeriksaan TB/BB, Tekanan Darah, Lingkar perut
dan laboratorium sederhana dimana cukup “membayar” jasa pelayanan
dengan sekarung “pupuk kandang” yang hasilnya nanti ditukar dengan bibit-
bibit tanaman;
b) Pemeriksaan SADARI (Periksa Payudara Sendiri) oleh sekelompok warga
perempuan yang telah terlatih dan dibantu oleh Komunitas Peduli Kanker
Payudara Dan Serviks (Mampu Aisyah);
c) Kegiatan Lansia Sehat, melihat bagaimana usila tertarik dengan kegiatan
senam, arisan dan pelayanan akupressure. Hal ini terlihat cukup mampu
mendongkrak jumlah kunjungan/partisipasi masyarakat pada fasilitas
pelayanan kesehatan di Kampung CERDIK;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 115


d) Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Komunitas, Asuhan Keperawatan
Kelompok, Keluarga dan Individu.
2. ENYAHKAN ASAP ROKOK
Melalui Satgas Kampung CERDIK berkomitmen untuk melaksanakan Perda
Kab.Pangkep No.10 Tahun 2013 tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR) kemudian
kami integralkan melalui SK bersama Lurah dan Kepala Puskesmas tentang
penetapan KTR di Mushallah, Area Senam serta sarana pendidikan PAUD di
Kampung Bonto Labbere, kemudian kami menyediakan Pos Konseling Upaya
Berhenti Merokok dan melakukan konseling secara gratis. Hal tersebut cukup
ampuh mengurangi jumlah perokok.

3. RAJIN AKTIFITAS FISIK/BEROLAHRAGA


Kader kesehatan olahraga dibentuk untuk menjadi instruktur senam dan
bersama warga melaksanakan senam sebanyak 3 kali dalam seminggu berupa
senam anti Hipertensi, Jantung Sehat, Usila, anti Diabetes Mellitus hal ini bertujuan
menjaga kebugaran masyarakat dan mencegah beberapa penyakit diantaranya
Obesitas, Hipertensi dan Diabetes Mellitus.
Senam menjadi kebutuhan terlihat dari antusias masyarakat, setiap Kamis
dilaksanakan senam dengan menyiapkan doorprice bagi warga, rangkaian kegiatan
senam ini mampu menurunkan angka Obesitas di kampung tersebut.

4. DIET GIZI SEIMBANG


Masyarakat bersama-sama menyediakan buah lokal di kampung dan
mengkonsumsi sebagai “Gerakan Makan Buah” setiap minggunya secara swadaya
megumpulkan buah dari hasil berkebun seperti pepaya, buah pisang, jagung serta
umbian, kemudian masyarakat juga sudah “CERDIK” dalam menyediakan
Pemberian Makanan Tambahan (PMT) bagi warga gizi kurang melalui swakelola
hasil kebun dan bertani dengan membuat Bubur kacang ijo, bubur Manado.
Kontribusi beras, Sayur-sayuran dan sumber protein lainnya seperti daging ayam
kampung, bebek dan telur serta lomba masak puding sesuai diet PTM dilaksanakan
secara sukarela dan dianggap berhasil dalam menekan angka Gastritis dan Gizi
kurang pada warga Kampung Bonto Labbere.

5. ISTIRAHAT YANG CUKUP DAN KELOLA STRES


Kegiatan berkebun dan bertani bagi warga merupakan rutinitas yang
menurut kami sangat menguras tenaga bagi warga, dan beberapa diantaranya
mereka yang sudah berusia lanjut dan wanita, memberikan penyuluhan tentang
pentingnya mengisitirahatkan anggota tubuh, kemudian warga mendirikan
“Taman Baca CERDIK” yang bertujuan merilekskan tubuh setelah beraktifitas.
Satgas bersama warga berinisiatif melaksanakan beberapa kegiatan yang
kreatif dan menarik yang bertujuan untuk menghimpun warga berpartisipasi dalam
kegiatan fun seperti lomba senam kreasi, Lomba lorong sehat, lomba rumah sehat,
funwalk mini dan lomba usila sehat. Hal ini kami anggap sangat ampuh dalam
menekan tingkat stressor masyarakat dan mencegah depresi masyarakat.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 116


Kegiatan di Kampung CERDIK sangat membutuhkan kerjasama berbagai pihak
yang telah ditetapkan melalui “Satgas Kampung CERDIK” dan pihak lainnya dengan peran
sebagai berikut:
1. Kepala Puskesmas dan Lurah Pabundukang selaku Pembina Kampung CERDIK
berperan sebagai pihak yang bertanggung-jawab penuh dan memberikan bimbingan
dan pembinaan bagi anggota satgas lain. Lurah bersama kepala puskesmas
menerbitkan beberapa kesepakatan atau regulasi terkait pembinaan Kampung;
2. Bidan Desa Puskesmas Pembantu Pabundukang sebagai fasilitator kegiatan rutin di
kampung CERDIK;
3. Satgas Kampung “CERDIK” yang terdiri dari lintas sektor seperti Tim Kesehatan, Staf
Lurah, tokoh agama, Tokoh Masyarakat, dan anggota TNI/POLRI berperan sebagai
pelaksana kegiatan di Kampung CERDIK kemudian melaporkan secara berkala
kegiatan tersebut kepada Pembina;
4. Pihak BPJS Cab.Pangkep yang telah memberikan bantuan finansial dalam kegiatan
setiap minggunya;
5. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pangkep dan jajarannya khususnya Bidang
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular yang memberi bimbingan dan
arahan dalam pelaksanaan Kegiatan inovasi Kampung CERDIK.

Sumber daya yang dibutuhkan dalam mendukung pelaksanaan kegiatan inovasi


Kampung CERDIK Bonto Labbere Kelurahan Pabundukang adalah:
1. Man, sumber daya manusia
a) Pelaksana teknis kegiatan oleh beberapa petugas kesehatan seperti dokter,
perawat, bidan, tenaga gizi dan penyuluh kesehatan.
b) Pemeriksaan kesehatan oleh tenaga kesehatan Puskesmas yakni, Dokter umum,
perawat, dan bidan,
c) Pendaftaran dan penimbangan oleh kader CERDIK yang terdiri dari 5 lima orang
kader warga Kampung CERDIK yang telah terlatih dalam pelaksanaan
penimbangan dan deteksi dini PTM
d) Pelaksanaan senam dilaksanakan oleh instruktur senam dari Puskesmas Kota
Pangkajene dan dibantu oleh kader kesehatan olahraga yang telah dilatih bahkan
telah mandiri
e) Penyuluhan dilaksanakan oleh tenaga Gizi, Penyuluh kesehatan, petugas
kesehatan jiwa, petugas kesehatan lingkungan dan lintas program lainnya
2. Methode, metode yang dilakukan
Kami melakukan metode pendekatan langsung kepada masyarakat, pelayanan
kesehatan kepada masyarakat langsung diberikan kepada masyarakat dengan
strategi-strategi unik dan menarik, pemberdayaan masyarakat serta peran penuh
masyarakat dalm swakelola kampung.
3. Machine, peralatan yang digunakan
Peralatan yang digunakan merupakan alat-alat kesehatan yang awalnya peralatan
yang disediakan penuh oleh Puskesmas termasuk bahan habis pakai. Kemudian
kampung CERDIK mendapat bantuan dari Kementerian Kesehatan RI berupa alat
pemeriksaan yaitu; Tensi digital, timbangan fat analyzer, pemeriksaan laboratorium
kimia darah dan strip.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 117


TAHAP PEMANTAUAN
Program kampung CERDIK merupakan kegiatan yang mengintegrasikan peran dan
fungsi lintas sektor dan lintas program kesehatan, sehingga membutuhkan system
dalam memantau dan mengevaluasi kegiatan beberapa metode yang kami
laksanakan untuk memantau dan mengevaluasi diantaranaya:
1. Pertemuan rutin Bulanan / Lokakarya mini bulanan, Setiap bulannya kami
melaksanakan dimana seluruh program dan kegiatan yang terkait di Kampung
CERDIK wajib dilaporkan dan dipaparkan berupa capaian peningkatan
partisipan, frekuensi kegiatan senam, frekuensi jumlah kegiatan penyuluhan,
dan dampak perubahan kondisi kesehatan warga Kampung CERDIK.
2. Pertemuan Lokakarya Mini Lintas Sektor, Pertemuan ini digagas dalam
membicarakan segala aktifitas dan program yang ada di kelurahan kaitannya
dengan bidang kesehatan termasuk menilai perkembangan dan manfaat
pelaksanaan dari kegiatan tersebut Lurah bersama Satgas Kampung CERDIK
memaparkan kegiatan tersebut sejauh mana perkembangan, dan hal-hal apa
yang perlu ditingkatkan dalam pelaksanaan Kampung CERDIK.
3. Lokakarya mini Tribulanan, Pelaksanaan pertemuan Lokmin tribulanan merupan
rekapitulasi capaian program selama 3 bulan termasuk capaian program Inovasi
kampung CERDIK akan dipresentasekan sebagai tahapan dalam memantau
perkembangan kegiatan sekaligus evaluasi pelaksanaan kegiatan kampung
CERDIK.
4. Pencatatan dan pelaporan mingguan dan bulanan, Pencatatan dan pelaporan
dilakukan secara berkala, mingguan dan bulanan serta melalui portal
kementerian kesehatan. Bertujuan dalam rangka memantau sejauh mana hasil
yang telah dicapai selama pelaksanaan baik laporan mingguan maupun bulanan
dibuat untuk kemudian menjadi acuan kemajuan dalam pelaksanaannya oleh
Puskesmas, Kelurahan, Dinas Kesehatan maupun Kementerian Kesehatan.
5. Supervisi dan Bimtek Lapangan, Pelaksanaan supervisi dan Bimbingan teknis
tetap dilaksanakan secara periodik oleh Kepala Puskesmas sebagai pucuk
pimpinan, kemudian secara top to bottom oleh Dinas Kesehatan Kabupaten
dalam hal ini Kepala bidang Pencegahan dan pengendalian penyakit
mengevaluasi hasil kegiatan yng dilaksanakan oleh pengelola Pencegahan
Penyakit Tidak menular Puskesmas Kota Pangkajene serta memberi bimbingan
teknis dalam pelaksanaan pelayanan Deteksi Dini.
6. Monitoring, Pemantauan dilakukan oleh seluruh program yang terkait,
diantaranya oleh Ketua Satgas dan anggota Satgas lainnya yang memantau
bagaimana proses pelaksanaan kegiatan di Kampung CERDIK berupa hal yang
perlu dikoreksi dan direvisi dalam upaya peningkatan kegiatan inovasi,
pengelola pengendalian Penyakit Tidak Menular memanatau proses kegiatan
Deteksi dini Penyakit Tidak Menular, pengelola Usila memantau proses
pelayanan kesehatan Usila dan pihak kelurahan yang ikut memantau proses.

MANFAAT

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 118


a) Cek kesehatan secara rutin adalah sebagai deteksi dini terhadap faktor risiko
terhadap Penyakit Tidak Menular, mencegah Penyakit Tidak menular, dan sebagai
controlling bagi penderita. (dr.Juwalita, Sp.GK);
b) Enyahkan Asap rokok, rokok merupakan faktor risiko utama terhadap Penyakit
Tidak Menular, rokok dapat menimbulkan berbagai gangguan terutama sebagai
pemicu penyakit kanker, Hipertensi dan Penyakit Jantung. Jjadi dengan
menghindari rokok kita bisa mencegah terjadinya penyakit Tidak menular (P2PTM
Kemenkes RI, 2018);
c) Rajin aktifitas fisik, dapat membantu membakar lemak dan kalori pada tubuh,
sehingga dengan melakukan aktifitas fisik mampu menekan jumlah kolesterol jahat
pada tubuh kita;
d) Diet Gizi seimbang, salah satu penyebab muunculnya berbagai macam penyakit
diakibatkan oleh pola makan yang tidak teratur serta diet yang tidak tepat sehingga
faktor risiko PTM bisa dihindarkan dengan diet gizi seimbang;
e) Istirahat yang cukup, sangat penting karena pola istirahat dan tidur yang tidak
cukup dapat membuat tubuh menjadi lemah, dan stres, hilang fokus dan
konsentrasi dan gangguan tekanan darah;
f) Kelola stres, stres salah satu penyebab meningkatnya tekanan darah,
meningkatnya berat badan dan meningkatkan kadar gula darah dalam tubuh.

IMPLEMENTASI
Kiranya dilakukan replikasi dan keberlanjutan, karena Kampung CERDIK
merupakan pembinaan dari masyarakat, oleh masyarakat serta untuk masyarakat
sehingga sangat tepat untuk direplikasi ke seluruh kampung di wilayah kerja Puskesmas
Kota Pangkajene

KEUNGGULAN
1. Kampung CERDIK merupakan kegiatan inovasi yang lahir dari berbagai
permasalahan di wilayah kampung Bonto Labbere, seperti pola hidup yang tidak
sehat, rendahnya pemanfaatan sarana pelayanan kesehatan, serta tingginya
angka kejadian Penyakit Tidak Menular;

2. Kegiatan inovasi pemberdayaan masyarakat, dengan sumber daya yang tersedia di


Kampung tersebut, dengan aktifitas yang berkesinambungan, unik, menarik,
terarah, low cost dan high impact serta melibatkan stakeholder (Lintas sektor)
menjadikan Kampung CERDIK menjadi jauh lebih sehat, perilaku masyarakat yang
jauh berubah, mandiri dan “Cerdik” dalam mencegah dan mengendalikan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 119


Penyakit Tidak Menular, dan yang terpenting partisipasi masyarakat meningkat
drastis dalam setiap kegiatan di Kampung CERDIK.

Adapun hasil pelaksanaan kegiatan Kampung CERDIK selama pelaksanaan kurang


lebih 16 bulan berikut hasilnya sebagai berikut:

Grafik 1.
Kunjungan Partisipasi Masyarakat di Kampung CERDIK
2000
1800
1727
1600
1400
1200
1000
800
600
400
332
200
0
2016 2017

Grafik 1 menunjukkan keberhasilan pembinaan Kampung CERDIK karena mampu


meningkatkan partisipasi masyarakat secara signifikan yakni lebih dari 5 kali lipat
kunjungan pada tahun 2017 dibanding 2016.

Grafik 2. Cakupan Angka Kejadian kasus PTM di Kampung


500
CERDIK
435 441
450 2016 2017
400
350
300
250
200
130 129
150 8978
100 49
50 2727 1616 2312 2518 27
31 1 1 1 1 20
0

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 120


Grafik 2 menunjukkkan menurun beberapa faktor risiko Penyakit Tidak Menular seperti
PPOK, Obesitas, Jumlah Perokok aktif dan terkendalinya berbagai penyakit seperti
Hipertensi, Diabetes Mellitus dan kanker.

Grafik 3
Cakupan kegiatan aktifitas CERDIK di Kampung CERDIK

60
44 44

40
20
20 10 10 12
0 0 3 0
0
cek Kesehatan senam Konseling PMT Lomba dan
bersama Upaya Games
Berhenti
Merokok
2016 2017

Grafik 3 menunjukkan aktifitas CERDIK pada Tahun 2016 sangat minim sekali karena
kesadaran masyarakt untuk menjaga kesehatan dan mencegah penyakit Tidak Menular
dengan berperilaku CERDIK

Grafik 4.
Cakupan Peserta IVA test di Kampung CERDIK

20

20

15

10

5 0

0
2016 2017

Grafik 4 menunjukan jumlah peserta IVA tes sebelum dan setelah adanya kegiatan
inovasi Kampung CERDIK.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 121


KELEMAHAN / TANTANGAN
1. Masih rendahnya pengetahuan dan kesadaran warga masyarakat dalam berperilaku
sehat bahkan masih ada warga yang mempercayai kesehatannya dapat disembuhkan
oleh sanro’ (dukun);
2. Kurangnya sarana dan prasarana untuk pelaksanaan pelayanan kesehatan di Posbindu
untuk Deteksi Dini penyakit Tidak Menular, Pelayanan kesehatan Lansia dan konseling
Berhenti Merokok: belum memiliki bangunan permanen; hal ini mengakibatkan
rendahnya pemanfaatan pelayanan kesehatan Posbindu PTM dan Posyandu Usila,
sejak bertahun-tahun sepi dari pengunjung;
3. Angka kesakitan terkait PTM seperti Hipertensi, Diabetes Mellitus, dan Gastritis masih
cukup tinggi;
4. Jumlah Perokok aktif yang sangat tinggi;
5. Permasalahan status Gizi warga seperti obesitas dan gizi kurang pada usila masih
dijumpai di Kampung Bonto Labbere.
6. Diperlukan kekompakan dari lintas sektor dan lintas program dan kemampuan untuk
tetap bisa menjaga koordinasi dalam membina kesehatan masyarakat khususnya
Kampung CERDIK.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 122


GOLD AWARD INOVASI GERMAS PROGRAM UKM
PEPES IKAN PATIN
PENYEBARAN PESAN INFORMASI KESEHATA N PANGAN
AMAN DAN DEPOT AIR MINUM

Dinas Kesehatan Kota Bontang


Provinsi Kalimantan Timur

PENJELASAN SINGKAT

D engan meningkatnya kebutuhan masyarakat terhadap makanan dan air minum isi
ulang yang disediakan di luar rumah, maka produk-produk yang disediakan oleh
perusahaan atau perorangan yang bergerak dalam usaha penyediaan makanan
dan air minum isi ulang untuk kepentingan umum, haruslah terjamin kesehatan dan
keselamatannya. Hal ini hanya dapat terwujud bila ditunjang dengan keadaan hygiene dan
sanitasi Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) dan Depot Air Minum (DAM) Isi Ulang yang
baik dan dipelihara secara bersama oleh pengusaha dan masyarakat. TPM yang dimaksud
meliputi rumah makan dan restoran, jasa boga atau catering, industri makanan, kantin,
warung dan makanan jajanan dan sebagainya. Sedangkan Depot Air Minum (DAM) isi
ulang adalah badan usaha yang mengelola air minum untuk keperluan konsumsi
masyarakat dalam bentuk curah (diisi di tempat) dan tidak dalam bentuk kemasan.
Sebagai salah satu jenis tempat pelayanan umum yang mengolah dan menyediakan
makanan serta air minum bagi masyarakat banyak, maka TPM dan DAM memiliki potensi
yang cukup besar untuk menimbulkan gangguan kesehatan atau penyakit bahkan
keracunan akibat dari makanan yang dihasilkannya. Dengan demikian kualitas makanan
yang dihasilkan, disajikan dan dijual oleh TPM harus memenuhi syarat-syarat kesehatan.

Pengawasan terhadap TPM dan DAM merupakan tugas dari program Kesehatan
Lingkungan di Puskesmas dengan tujuan jangka pendeknya adalah tersedianya akses
informasi, publikasi dan promosi mengenai TPM dan DAM yang sudah memenuhi syarat
sertifikasi dan layak hygiene dan sanitasi kepada masyarakat khusunya di wilayah kerja
Puskesmas Bontang Utara 1; tujuan jangka menengahnya adalah tercapainya cakupan
TPM dan DAM yang memenuhi syarat di wilayah kerja Puskesmas Bontang Utara 1; dan
tujuan jangka panjangnya adalah terjadi penurunan angka penyakit akibat hygiene dan
sanitasi TPM dan DAM yang buruk di wilayah kerja Puskesmas Bontang Utara 1.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 123


METODE & PROSES KERJA
PERSIAPAN

1. Konsolidasi dengan Kepala dinas Kesehatan Kota Bontang


Saran yang diberikan:
1. Segera membentuk Tim dalam pelaksanaan kegiatan
2. Melaporkan hasil kegiatan kepada Mentor secara berkala
3. Mempersiapkan sarana dan prasarana yang diperlukan

2. Konsolidasi dengan Kepala Bidang Yankes dan SDK (selaku Mentor)

3. Koordinasi dengan Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat


Program PEPES IKAN PATIN sangat berkaitan erat dengan Bidang Kesmas Dinkes
karena membawahi Seksi Promkes dan Seksi Kesling & KesjaOR. terkait publikasi dan
promosi TPM dan DAM yang sudah layak higiene sanitasi.

4. Koordinasi dengan Kepala Bidang P2P


Salah satu tujuan dari program PEPES IKAN PATIN adalah menurunkan angka penyakit
menular dan tidak menular yang disebabkan dari makanan dan minuman (food borne
disease) antar lain diare, thypus, hepatitis, tuberkulosis, kecacingan, hipertensi,
diabetes, dislipidemi/ kolesterol, gagal ginjal, kanker, dan lain lain. Hal ini sejalan
dengan program Bidang P2P.

5. Koordinasi dengan Kepala Seksi Kesling dan KesjaOR


Seksi yang bertanggungjawab terhadap Higiene Sanitasi TPM dan DAM berikut
pembinaan dan pengawasannya adalah Seksi Kesehatan Lingkungan dan Kesehatan
Kerja serta Kesehatan Olah Raga.

6. Koordinasi dengan Kepala Seksi Promosi Kesehatan


Promosi Kesehatan menjadi bagian penting dari kegiatan ini. Konsep program PEPES
IKAN PATIN adalah mempublikasikan dan mempromosikan TPM dan DAM layak
higiene sanitasi. Koordinasi dengan Kasie Promkes Dinas Kesehatan diperlukan untuk
mendapatkan dukungan dan arahan-arahan mengingat keterbatasan sumber daya
anggaran untuk media publikasi yang mahal, sehingga program PEPES IKAN PATIN ini
menggunakan media sosial Facebook Puskesmas Bontang Utara 1 dan sumber daya
kader kesehatan di Posyandu yang bisa diberdayakan.

7. Koordinasi dengan Kasie Farmasi, Alkes dan Sarpras


Pembinaan, pengawasan dan perijinan Industri Rumah Tangga Pangan (IRTP) berada
dalam tupoksi Seksi Farmasi, Alkes dan Sarpras.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 124


8. Sosialisasi dan penggalangan dukungan Kegiatan PEPES IKAN PATIN kepada Lintas
Sektor Internal Dinas Kesehatan
Kegiatan ini dilaksanakan dalam rangka melakukan Sosialisasi Kegiatan dan meminta
dukungan Lintas Sektor Internal Dinas Kesehatan dan KB Kota Bontang tentang
pentingnya mempublikasikan dan mempromosikan TPM dan DAM yang layak higiene
sanitasi kepada masyarakat sehingga masyarakat dapat memilih dengan cerdas untuk
menjaga kesehatan dirinya dan keluarganya melalui program PEPES IKAN PATIN.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 125


Kegiatan Sosialisasi ini dilaksanakan bersamaan dengan kegiatan rapat coffee morning
Dinkes dan KB yang dipimpin oleh Sekretaris Dinas Kesehatan dan KB Kota Bontang,
dihadiri Kepala Bidang Yankes dan SDK selaku Mentor Kegiatan, Kepala Bidang P2P
dan Kepala Seksi Dinas Kesehatan dan KB Kota Bontang, Kepala UPT JamKesda,
Labkesda Dinas Kesehatan dan KB Kota Bontang, serta Kepala Puskesmas dan Ka TU
se-kota Bontang, Klinik PNS Kota Bontang dan Peserta Diklat Pim IV Angkatan XII.
Setelah presentasi dilanjutkan dengan tanya jawab dan diakhiri dengan
penandatangan dukungan Kegiatan.

9. Rapat Internal Puskesmas Bontang Utara 1


Rapat Internal Puskesmas Bontang Utara 1 yang dilaksanakan untuk mensosialisasikan
program PEPES IKAN PATIN kepada Kepala Tata Usaha dan seluruh staf Puskesmas
Bontang Utara 1. Pada kesempatan ini digunakan untuk menggalang dukungan stake
holder internal Puskesmas Bontang Utara 1 sekaligus membentuk Tim Efektif
Pelaksanan kegiatan PEPES IKAN PATIN.

Pernyataan dukungan stakeholder eksternal dan internal Puskesmas

10. Pembuatan SK Tim Efektif


Setelah menetapkan nama-nama staf Puskesmas Bontang Utara 1 yang akan menjadi
Tim Efektif Pelaksanan kegiatan PEPES IKAN PATIN, maka selanjutnya adalah

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 126


membuat penetapan melalui Surat Kepala Puskesmas Bontang Utara 1 Kota Bontang
Nomor 445.1/0261/PUS-BU 1 tentang Pembentukan Tim Pelaksana Program
Penyebaran Pesan Informasi Kesehatan Pangan Aman dan Depot Air Minum (PEPES
IKAN PATIN) di Puskesmas Bontang Utara 1 Tahun 2017.

Surat Keputusan Pembentukan Tim Pelaksana PEPES IKAN PATIN

11. Koordinasi dengan Camat Bontang Utara


Puskesmas Bontang Utara 1 berada di wilayah kerja Kecamatan Bontang Utara. Camat
Bontang Utara merupakan stakeholder eksternal yang memiliki posisi penting dan
strategis guna pelaksanaan kegiatan agar dapat berjalan dengan lancar.
Berdasarkan hasil diskusi dan arahan Camat Bontang Utara, kegiatan sosialisasi
kepada stake holder eksternal se-Kecamatan Bontang Utara khususnya Kelurahan Api
Api, Bontang Kuala, Bontang Baru dan Gunung Elai dilaksanakan bersamaan dengan
kegiatan Minilokakarya Lintas Sektor Triwulan 1 bertempat di Balai Pertemuan Umum
Kecamatan Bontang Utara.

12. Sosialisasi dan Penggalangan Dukungan Stakeholder Eksternal


Sosialisasi dan penggalangan dukungan stake holder eksternal kegiatan PEPES IKAN
PATIN dihadiri oleh Camat Bontang Utara, Lurah Bontang Baru, Lurah Bontang Kuala,
Lurah Gunung Elai, Lurah Api-Api, Perwakilan Dinas Kesehatan dan KB Kotan Bontang,
Kasie PMKS Kecamatan Bontang Utara, perwakilan Ketua RT, TP PKK Kecamatan,
perwakilan Kader posyandu, Forum Kota Sehat Kecamatan dan Kelurahan, Pemilik
Sarana Kesehatan dan perwakilan Kepala Sekolah dari tingkat SD, SMP dan SMA.
Kegiatan diintegrasikan dalam rangkaian kegiatan Minilokakarya Lintas Sektor
Triwulan 1 Puskesmas Bontang Utara 1, sekaligus penggalangan dukungan kegiatan
PEPES IKAN PATIN.

13. Konsolidasi dan Penggalangan Dukungan Wali Kota Bontang


Lingkup kegiatan PEPES IKAN PATIN saat ini terbatas pada wilayah kerja Puskesmas
Bontang Utara 1 yaitu meliputi 4 kelurahan dari 15 kelurahan yang ada di kota Bontang.
Namun Wali Kota Bontang juga sebaiknya mendapatkan informasi terkait kegiatan ini,
untuk itu ketua Tim melakukan konsolidasi kepada Wali Kota Bontang Hj. dr. Neni
Murniaeni, Sp.OG guna mendapatkan arahan dan dukungan dalam pelaksanaan
kegiatan ini.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 127


PELAKSANAAN

1. Pengumpulan data TPM dan DAM (update dan verifikasi)


Data sarana TPM yang terdiri dari rumah makan, restaurant, warung yang dimiliki
Pengelola program Kesehatan Lingkungan Puskesmas Bontang Utara 1 harus diupdate
dan diverifikasi ulang sebelum dipublikasikan, agar data yang disampaikan kepada
masyarakat bisa dipertanggungjawabkan. Begitu juga Depot Air Minum isi ulang
(DAMIU) harus dikoordinasikan ulang dengan Seksi Kesling dan KesjaOR Dinas
Kesehatan dan KB karena data hasil pengawasan dan pembinaannya DAMIU langsung
di seksi Kesling dan KesjaOr. Untuk data PIRT/ IRTP juga harus dikoordinasikan lagi

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 128


dengan Seksi Farmasi, Alkes dan Sarpras Dinkes & KB Kota Bontang dan dipilah khusus
untuk sarana yang berada di wilayah kerja Puskesmas Bontang Utara 1.

Disepakati bahwa sarana TPM dan DAM yang akan dipublikasikan dan
dipromosikan adalah sarana yang memenuhi 2 kriteria yaitu sudah bersertifikat
pelatihan dan sudah layak Higiene Sanitasi atau juga disebut CPPB (Cara Produksi
Pangan yang Baik). Pelaksanaan kegiatan ini ditargetkan selama 3 hari .

Publikasi data sarana Depot Air Minum Isi Ulang dan TPM yang sudah tersertifikasi

2. Upload data untuk publikasi di Facebook


Setelah data sarana sudah siap maka tahap selanjutnya adalah Upload data sarana ke
media sosial Facebook Puskesmas Bontang Utara.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 129


Tampilan hasil upload data TPM dan DAM ke Facebook

3. Sosialisasi kepada Pengelola TPM


Informasi mengenai kegiatan PEPES IKAN PATIN juga disampaikan kepada
pengelola TPM. Sosialisasi dilakukan pada saat kegiatan pelatihan bagi Industri Rumah
Tangga Pangan (IRTP) yaitu Pelatihan Keamanan Pangan yang diselenggarakan oleh
Puskesmas Bontang Utara 1 dengan kerjasama Seksi Farmasi, Alkes dan Sarpras Dinas
Kesehatan dan KB Kota Bontang selaku Fasilitator resmi yang mendapat ijin dari BPOM
Propinsi Kalimantan Timur. Pelatihan keamanan Pangan diselenggarakan selama 2 hari
di Ruang Pertemuan Puskesmas Bontang Utara 1, Sosialisasi PEPES IKAN PATIN
disampaikan pada hari kedua pelatihan sekaligus dirangkai dengan penggalangan
dukungan terhadap PEPES IKAN PATIN.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 130


Sosialisasi PEPES IKAN PATIN juga disampaikan kepada pengelola rumah makan,
restoran dan warung makan pada saat mengikuti pelatihan Penjamah Makanan yang
diselenggarakan oleh Puskesmas Bontang Utara 1 bekerja sama dengan Seksi
Kesehatan Lingkungan dan KesjaOr Dinas Kesehatan & KB Kota Bontang.

4. Sosialisasi dan pembinaan kepada Kader


Kader memiliki peran sangat penting dalam kegiatan PEPES IKAN PATIN. Metode
penyebaran pesan yang digunakan dalam PEPES IKAN PATIN adalah mulut lewat mulut
dari Kader kepada masyarakat yang berada di lingkungannya. Sosialisasi PEPES IKAN
PATIN kepada Kader sekaligus penggalangan dukungan Kader dilaksanakan
bersamaan dengan kegiatan Pertemuan peningkatan kapasitas Kader yang
diselenggarakan 1 tahun sekali oleh Pengelola Program Posyandu.

5. Sosialisasi dengan Pimpinan Radio Praja FM

6. Talkshow di Radio Praja FM

7. Sosialisasi kepada masyarakat oleh petugas dan kader


Tahap kegiatan ini dilaksanakan secara langsung oleh kader di lingkungan masing-
masing setelah mendapatkan sosialisasi PEPES IKAN PATIN dalam acara peningkatan
kapasitas kader yang berlangsung dari tanggal 2 Mei 2017 sampai dengan 22 Mei 2017

8. Launching “PEPES IKAN PATIN”


Peluncuran PEPES IKAN PATIN secara resmi telah dilaksanakan pada tanggal 31 Mei
2017 bertempat di Balai Pertemuan Umum Kecamatan Bontang Utara dengan
mengundang Camat Bontang Utara dan Ketua TP PKK Kecamatan Bontang Utara,
Lurah dan Ketua TP PKK Keluarahan Gunung Elai, Bontang Baru, Bontang Kuala dan
Api Api, Ketua Forkohat Kecamatan Bontang Utara, Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kota Bontang, Kepala Bidang Yankes dan SDK, perwakilan Ketua RT, perwakilan kader,
dan perwakilan pelaku usaha TPM dan DAM yang berada di wilayah kerja Puskesmas
Bontang Utara 1.

PEPES IKAN PATIN diresmikan oleh Kepala Dinas Kesehatan & KB Kota Bontang dr.
Indriati As’ad, MM. dan Camat Bontang Utara Zemmy Hazs, SE yang ditandai dengan
penandatanganan lembar peluncuran PEPES IKAN PATIN.

MANFAAT
a. Manfaat Internal:
a) Manfaat bagi Puskesmas Bontang Utara 1:
1) Mengintegrasikan dan mengolaborasikan program Kesehatan Lingkungan
dengan program Promosi Kesehatan di Puskesmas Bontang Utara 1;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 131


2) Mendorong kepatuhan TPM dan DAM di wilayah kerja Puskesmas Bontang
Utara 1 untuk menerapkan hygiene dan sanitasi;
3) Meningkatkan minat TPM dan DAM untuk mengikuti pelatihan/ kursus
Hygiene dan Sanitasi makanan dan minuman;
4) Meningkatkan cakupan kinerja program Kesling Puskesmas Bontang Utara
1;
5) Mendorong kemandirian masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Bontang
Utara 1 untuk hidup sehat;

b. Manfaat Eksternal:
a) Manfaat bagi masyarakat sebagai konsumen:
1) Mendapatkan informasi mengenai TPM dengan hygiene dan sanitasi yang
baik;
2) Melindungi diri dan keluarganya dari penyakit yang diakibatkan karena
kurangnya hygiene dan sanitasi TPM dan DAM;
b) Manfaat bagi TPM dan DAM :
1) Meningkatkan pengetahuan TPM dan DAM mengenai hygiene dan sanitasi
makanan dan minuman;
2) Meningkatkan produktifitas dan penghasilan TPM dan DAM karena secara
tidak langsung kegiatan ini akan mempromosikan produknya yang sudah
sesuai dengan standar hygiene dan sanitasi kepada masyarakat;
3) Mewujudkan persaingan bisnis yang sehat antar TPM dan DAM;
4) Meningkatkan kepercayaan masyarakat terhadap kualitas produk dari TPM
dan DAM;
c) Manfaat bagi Dinas Kesehatan dan Keluarga Berencana Kota Bontang :
1) Meningkatkan angka cakupan Seksi Penyehatan Lingkungan dan Kesehatan
Kerja Dinas Kesehatan dan Keluarga Berencana Kota Bontang
2) Mewujudkan Visi dan Misi Dinas Kesehatan dan Keluarga Berencana Kota
Bontang
d) Manfaat bagi Pemerintah Kota Bontang:
1) Mencegah terjadinya penyakit bawaan makanan (food borne disease) dan
Kejadian Luar Biasa (KLB) keracunan makanan di wilayah Kota Bontang;
2) Mewujudkan Visi dan Misi Kota Bontang sebagai SMART CITY.

REKAPITULASI KUISIONER EVALUASI PELAKSANAAN PEPES IKAN PATIN

NO. PERTANYAAN JAWABAN A JAWABAN B JAWABAN C TOTAL


Menurut Bapak/
Tidak
Ibu seberapa Sangat
Biasa ber-
1 besar manfaat berman 68 2 0 70
saja man-
program PEPES faat
faat
IKAN PATIN?

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 132


Darimanakah
Bapak/ Ibu Dari
Dari
mengetahui Kader Dari
2 Medsos 7 23 40 70
adanya program Posyand lain-lain
FB
PEPES IKAN u
PATIN?
Apakah Bapak/ Ibu
sudah merasakan Tidak
3 manfaat dari Sudah 53 Belum 17 berpe 0 70
program PEPES ngaruh
IKAN PATIN ?

Hasil Evaluasi 2 tahun berjalannya kegiatan PEPES IKAN PATIN:


Ada peningkatan jumlah TPM dan DAM yang layak Higiene dan Sanitasi, sehingga semakin
mempermudah masyarakat Kota Bontang untuk mendapatkan akses TPM dan DAM yang
menjadi pilihan keluarga.

2016 2017 2018


No Katego Jumla Memilik % Jumla Memilik % Jumla Memilik %
. ri h i h i h i
Terdat Sertifika Terdat Sertifika Terdat Sertifika
a t a t a t
1 TPM 138 45 33 131 56 42 191 111 5
8
2 DAM 48 22 4 54 42 8 50 40 8
6 0 0

Penurunan Kasus Diare Puskesmas Bontang Utara 1 tahun 2016 - tahun 2018 yang juga
menjadi salah satu indikator dari keberhasilan program PEPES IKAN PATIN:

2016 2017 2018


No. Kelurahan Jml Jml Jml Jml Jml Jml
pendu- Kasus % pendu- Kasus % penduduk kasus %
duk diare duk diare diare
1 Api Api 16.452 293 1,7% 16.452 245 1,4% 16.779 165 0,9%
2 Bontang 11.625 152 1,3% 11.625 165 1,4% 11.871 81 0,6%
Baru
3 Bontang 4.704 101 2,1% 4.702 96 2% 4.801 69 1,4%
Kuala
4 Gunung 15.704 129 0,8% 15.794 130 0,8% 16.127 109 0,6%
Elai

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 133


IMPLEMENTASI
Pada acara peluncuran PEPES IKAN PATIN agar bernilai lebih bagi para undangan
maka dipadukan dengan kegiatan Talkshow tentang Keamanan Pangan di Kota Bontang
dengan menghadirkan 3 Narasumber yang terkait yaitu Kepala Seksi Promosi Kesehatan
Jamila Suyuthi, SKM., Kepala Seksi Kesling dan KesjaOR Novita Beraulia, ST., dan Kepala
UPT Laboratorium Kesehatan Daerah drg. Irmawati.
Tamu undangan dan peserta sangat antusias mengikuti acara talkshow, sesi diskusi
tanya jawab juga berlangsung dengan hangat hingga akhir acara menjelang jam 12.00
WITA.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 134


KEUNGGULAN
1. Akses informasi kesehatan tentang Keamanan Pangan bagi masyarakat sangat
penting sebagai langkah awal untuk merubah perilaku masyarakat yang tidak
sehat menjadi berperilaku sehat;
2. Meningkatkan kolaborasi yang baik antara program Kesehatan Lingkungan
dengan program Promosi Kesehatan yang sangat penting;
3. Melatih bagaimana berkoordinasi, berkomunikasi, menentukan ketepatan tempat
dan waktu yang mempengaruhi kesuksesan kegiatan Sosialisasi kepada
stakeholder;
4. Terwujudnya komitmen bersama dapat dirasakan oleh kedua belah pihak;
5. Peningkatan pengetahuan dan pemahaman masyarakat terhadap perilaku sehat
dalam hal ini tentang Keamanan Pangan memacu kemauan dan kemampuan
masyarakat secara mandiri untuk memilih hidup sehat;
6. Perubahan perilaku masyarakat untuk memilih hidup sehat akan melindungi
masyarakat dari ancaman penyakit yang dapat mengganggu produktifitasnya;
7. Perilaku masyarakat sehat yang sudah menjadi budaya akan memunculkan
kebutuhan masyarakat terhadap fasilitas-fasilitas umum yang memenuhi
persyaratan kesehatan termasuk TPM dan DAM;
8. Perilaku sehat di masyarakat dalam mengkonsumsi makanan dan air minum akan
dapat menurunkan angka penyakit yang diakibatkan oleh makanan dan air minum.
9. Menurunnya angka penyakit dalam hal ini penyakit akibat makanan dan air minum
dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat Kota Bontang;
10. Keterbukaan informasi kesehatan dan kemudahan akses informasi kesehatan bagi
masyarakat Bontang akan dapat mewujudkan Bontang sebagai SMART CITY.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 135


KELEMAHAN / TANTANGAN
1. Keterbatasan anggaran dalam pelaksanaan kegiatan rapat dan sosialisasi kegiatan,
sehingga rapat dan sosialisasi kegiatan dilakukan dengan cara kolaborasi atau
sharing dengan kegiatan lain;
2. Rendahnya komitmen kader posyandu dalam pelaksanaan kegiatan, sehingga
harus dilakukan koordinasi dan penguatan secara berkala minimal 1 tahun sekali;
3. Rendahnya partisipasi masyarakat dalam kegiatan-kegiatan sosialisasi. Untuk
mengatasinya diperlukan metode lain dalam pelaksanaan sosialisasi di antaranya
melalui aplikasi yang bisa diakses melalui smartphone;
4. Progam PEPES IKAN PATIN akan lebih terlihat dampaknya apabila diterapkan di
Tingkat Kota Bontang tidak hanya pada tingkat wilayah kerja Puskesmas Bontang
Utara 1;
5. Perubahan perilaku menuntut suatu proses panjang, sehingga membutuhkan
dukungan dan komitmen yang kuat dari berbagai pihak baik pemerintah maupun
masyarakat. Perubahan perilaku juga akan lebih efektif jika ada teladan dari para
pemimpin dan tokoh-tokoh masyarakat;
6. Tim Efektif yang sudah dibentuk akan dapat bekerja dengan baik jika ada rasa saling
percaya, saling bekerja sama, dan berkomunikasi secara baik.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 136


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 137
TERBAIK V INOVASI GERMAS PROGRAM UKM
KELAS REMAJA

Puskesmas Kota Pangkajene


Provinsi Sulawesi Selatan

PENJELASAN SINGKAT

K
ematian neonatus di wilayah kerja Puskesmas Kota Pangkajene sejak tahun
2014 sampai dengan 2016 sebanyak 39 kasus, rata-rata per tahun 13 kematian,
atau 27/1000 KH setiap tahun, angka ini di atas target nasional yaitu 24/1000
KH, (SDKI) 2017. Analisis kematian neonatus di Kelurahan Mappasile terdapat
6 kasus di tahun 2016 (46.5/1000 KH) yang tertinggi berasal dari ibu muda.
Penyumbang terbanyak di Solo Padae, 250/1000 KH atau setiap 4 kelahiran ibu muda
terdapat 1 neonatus yang meninggal. Remaja di Solo Padadae pada umumya mengenyam
pendidikan hanya sampai SD karena faktor ekonomi, sehingga orang tua lebih memilih
menikahkan anaknya jika ada yang melamar. Walaupun jumlahnya kisaran 20 orang dan
tambahan setiap tahun 3-5 orang, keadaan sangat besar pengaruhnya terhadap angka
kematian neonatus, jika melihat latar belakang bahwa setiap 4 kelahiran terdapat 1
neonatus yang meninggal, jika remaja tidak dilakukan pendampingan akan terjadi
kematian sebanyak 5 neonatus dalam kurun waktu yang singkat.

Tujuan dari Inovasi ini adalah untuk menurunkan perkawinan usia muda di
Kampung Solo Padadae dan menurunkan kematian neonatus di wilayah kerja Puskesmas
Kota Pangkajene khususnya Kelurahan Mppasaile dan Solo Padadae. Kelas Remaja
diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi
sehingga remaja bersikap dalam menetukan kapan menikah, kapan hamil dan langkah
yang ambil ketika mengalami masalah sehubungan dengan kesehatannya,

METODE & PROSES KERJA

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 138


Pelaksanaan
Perencanaan Uji-coba Pelaporan
Kegiatan

A. Perencanaan
1. ANALISIS MASALAH
Kematian neonatus di wilayah kerja puskesmas kota tergolong tinggi, dan
menempati urutan pertama se-Kabupaten Pangkep, dalam kurun waktu 5 tahun ,
Hasil analisis kematian neonatus tahun 2014 sampai dengan 2016 adalah Kelurahan
Mappasaile memiliki kasus kematian tertinggi di wilayah kerja Puskesmas Kota
Pangkajene, dan Solo Padadae sebagai penyumbang terbanyak, penyebabnya
adalah asfiksia, BBLR dan prematur. Berdasarkan kelompok umur, di Kelurahan
Mappasaile, kematian neonatus yang tertinggi berasal dari ibu dengan usia di
bawah 20 tahun.
2. ADVOKASI
a. Advokasi Kepala Puskesmas dan Lintas Program
Hasil analisa disampaikan kepada kepala puskesmas dan pemegang program
untuk mendapat dukungan dalam pelaksanaan kegiatan
b. Advokasi Pemerintah Setempat
Advokasi dilakukan kepada Lurah, Ketua LPM, dan Ketua RW Solo Padadae
tentang kegiatan tersebut.
c. Sosialisasi
Sosialisasi kegiatan dilakukan terhadap staf Puskesmas dan kepala bidang dan
kepala seksi dinas kesehatan kabupaten Pangkep dalam acara lokakarya tri
bulan pertama. Juga dilakukan sosialisasi terhadap lintas sektor pada saat
lokakarya lintas sektor di Kecamatan Pangkajene.
d. Pembentukan Tim
1) Pembentukan Satgas, sebagai Penanggung Jawab adalah Kepala
Kelurahan Mappasaile. diketuai oleh tokoh masyarakat sekaligus
pengusaha kepiting di tempat tersebut;
2) Tim Pemateri, terdiri dari Tim PKPR dari profesi Bidan, Gizi, Dokter umum,
dan Promkes. Bidan membawakan materi tentang kesehatan reproduksi
dan Tumbuh Kembang remaja, Petugas Gizi, membawakan materi Gizi
Remaja, Promkes dengan Perilaku Hidup Sehat , dan Dokter umum
memberikan materi Penyakit Menular seksual , HIV/AIDS dan Narkoba;
3) Tim Pelaksana Kegiatan terdiri dari Bidan desa dan Bidan RW, sebagai
penggerak sasaran dalam pelaksanaan kegiatan bersama Tim Motivator
Remaja dan Motivator Sebaya.
4) Tim Motivator remaja, terdiri dari ibu ibu dengan riwayat menikah Mudah
yang bertugas dalam memotivator remaja untuk hadir dalam kegiatan
kelas.
5) Motivator Sebaya terdiri dari Peserta kelas remaja yang aktif untuk
menggalang teman sebaya yang belum Bergabung.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 139


6) Tim Kesehatan olah raga terdiri dari pemegang Program kesehatan olah
raga Puskesmas Kota Pangkajene.

B. Pelaksanaan Uji Coba Inovasi


1. PEMBERIAN MATERI
Kegiatan dilakukan setiap bulan, dengan cara 2 bulan materi kemudian
pemantauan status kesehatan, yang terdiri dari pemeriksaan kesehatan, status Gizi
termasuk pemeriksaan Haemoglobin;
2. KUNJUNGAN RUMAH
Bagi remaja yang tidak hadir tanpa pemberitahuan dilakukan kunjungan rumah,
selain itu juga dilakukan konseling di posko yang dilakukan oleh bidan desa, jika
kasus tidak bisa ditangani akan dikirim ke Poli PKPR puskesmas,
3. KONSELING SESUAI KONDISI
Dilakukan di posko kegiatan oleh bidan desa dan melakukan rujukan klinik remaja
di puskesmas.
4. PEMBUATAN LEMBAR BALIK.
Pemberian materi menggunakan laptop, ceramah dan tanya jawab namun hasilnya
kurang memuaskan sehingga digunakan lembar balik, dan untuk pegangan
peserta menggunakan buku distribusi Kemenkes yang diperuntukan untuk anak
sekolah. Namun untuk ke depan rencana akan dirancang buku khusus untuk
Remaja Putus Sekolah dengan mengacu pada buku yang sudah ada.

C. Pelaksanaan Kegiatan
Pelaksanaan inovasi yaitu edukasi dan pendampingan terhadap remaja putus sekolah:
a. Pelaksanaan Kelas Remaja dimulai sejak Agustus 2016, dilaksanakan sekali
sebulan dengan materi kesehatan reproduksi tumbuh kembang remaja, gizi
remaja, dan penyakit menular sexual serta bahaya narkoba, selain edukasi juga
dilakukan pemantauan status kesehatan dan status gizi pada remaja;
b. Setiap bulan dilakukan kegiatan dengan 8 kali pemberian materi dan 4 kali
pemantauan kesehatan. Materi yang disajikan sesuai dengan SAP yang telah di
buat oleh tim pemateri yaitu materi kesehatan reproduksi, gizi remaja, tumbuh
kembang remaja, penyakit menular seksual dan bahaya narkoba,
menggunakan lembar balik dan laptop;
c. Kunjungan rumah dilakukan kepada peserta yang 2 kali berturut-turut tidak
hadir bersama Motivator Sebaya dan Motivator Remaja;
d. Penangan kasus dan konseling sesuai kondisi setempat.
e. Pelaksanaan kegiatan awalnya di mesjid namun peserta yang hadir masih
kurang dari target sehingga pelaksanaan di rumah warga, namun hasilnya
belum terlalu maksimal, sehingga dicoba pendekatan dengan pengusaha
kepiting dan beliau merespon dan bersedia terhadap kegiatan tersebut, saat
ini rumah beliau dijadikan sebagai Posko Kelas Remaja.
f. Dana kegiatan sebagian berasal dari pengusaha kepiting yang juga sekaligus
sebagai Ketua Satgas dan Motivator Remaja di Solo Padadae.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 140


g. Pembinaan remaja umumnya melalui sekolah oleh karena usia remaja yaitu 10
– 19 tahun (WHO) seharusnya berada di sekolah dalam mewujudkan
pendidikan berkelanjutan. Namun untuk wilayah Solo Padadae sebagian besar
remaja tidak bersekolah, mereka lebih memilih mencari nafkah. Agar
pelaksanaan kegiatan kelas remaja di Solo Padadaee tidak mengganggu
aktifitas keseharian mereka, maka pelaksanaan kegiatan termasuk tempat
pelaksanaan kegiatan didasarkan kesepakatan;
h. Remaja yang tidak hadir dijemput oleh bidan RW atau dilakukan kunjungan
rumah bersama dengan innovator bagi peserta yang tidak ada di tempat pada
saat pelaksanaan kegiatan.

Keterlibatan OPD dan Lintas Sektor


• Bupati dan Wakil Bupati memberikan dukungan moril juga materi berupa anggaran
pelaksanaan program.
• Kepala Dinas Kesehatan berkontribusi dalam pengusulan anggaran pelaksanaan
kegiatan serta menerbitkan Surat Keputusan Kelas Remaja.
• Kepala Kecamatan, Kelurahan, RW, LPM memberikan motivasi kepada masyarakat
untuk melaksanakan kegiatan.
• Adapun dukungan dari Kepala Puskesmas yaitu memberikan motivasi kepada lintas
program dalam kegiatan tersebut.
• Kader PKK dan Motivator Remaja memberi motivasi kepada remaja pentingnya
kegiatan tersebut.
• Adapun SITTI RAHMA S,ST berperan sebagai inovator kelas remaja dan dibantu oleh
Bidan desa, RW dalam pemantauan kesehatan remaja, dan penggerak sasaran
bersama motivator.
• Tim pemateri berperan untuk membuat materi sesuai rancangan pembelajaran.

D. Pelaporan
Hasil yang didapatkan: terjadi penurunan perkawinan usia muda di Solo
Padadae serta penurunan kematian neonatus dari ibu muda, dapat dilihat pada tabel
berikut:
Nikah Muda, Kelahiran &
Kematian Ibu Muda
12 11
10
8
8 nikah
6
4 4 4 lahir
4 3
2 1
0 0 mati
0
2016 2017 2018

Kematian neonatus juga terjadi di wilayah Puskesmas Kota Pangkajene dan Kelurahan
Mappasaile berikut:

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 141


12 Kematian Neonatus Puskesmas dan
12 Kel. Mappasaile
10
8
8
6 6
6
4 3
2
2
0
2016 2017 2018

puskesmas kel Mappasaile

Capaian dilaporkan setiap bulan melalui laporan bulanan dan dilakukan


evaluasi tiap 3 bulan dalam pertemuan tribulanan serta dilakukan evaluasi pada
pertemuan monitoring evaluasi dinas kesehatan.

MANFAAT
1. Terjadi penurunan angka kematian neonatus dari 27 /1000 KH turun menjadi 11,5/1000
KH di tahun 2017, dan terjadi peningkatan 14,9 di tahun 2018 di Puskesmas Kota
Pangkajene namun angka ini masih di bawah angka nasional yaitu 15/1000 KH;
a. di tahun 2016 setiap kelahiran 4 ibu muda terdapat 1 neonatus yang meninggal
b. pada tahun 2017 dan 2018 tidak terdapat kematian dari ibu muda di Solo
Padadae
c. Di Kelurahan Mappasaile terjadi penurunan dari 46.5/1000 KH menjadi 25/1000
KH di tahun 2017 dan tahun 2018 turun menjadi 20/1000 KH, walaupun terjadi
penurunan kematian neonatus namun angka ini masih di atas angka nasional,
sehingga pelaksana terdorong untuk melakukan kegiatan yang bukan hanya
menyasar remaja putus sekolah namun dilakukan pendekatan terhadap ibu
remaja dan ibu PUS di 4 kelurahan.
2. Peningkatan status kesehatan pada remaja anemi, dari 9 orang turun menjadi 1;
3. Penurunan kasus Bumil KEK dari 8 turun menjadi 4;
4. Penurunan jumlah pernikahan usia muda, pada tahun 2016 terdapat 11 pernikahan usia
muda, turun menjadi 8 di tahun 2017, dan pada tahun 2018 turun menjadi 3;
5. Angka kematian neonatus dari ibu muda di Solo Padadae jika menggunakan rumus
angka kematian neonatus, yaitu 250/1000 KH turun menjadi 0 di tahun 2017 dan 2018 .
6. Kematian neonatus tingkat kabupaten belum terdampak secara signifikan, untuk itu
perlu kelas remaja diterapkan di semua puskesmas di Kabupaten Pangkep terkhusus
pada wilayah yang terdapat remaja putus sekolah.

IMPLEMENTASI

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 142


Peluang Replikasi
Kelas Remaja sangat mudah diterapkan, dimana di setiap puskesmas terdapat
dokter dan bidan, setiap desa ada bidan desa. Dalam penerapannya hanya membutuhkan
data sasaran dan penggerakan sasaran oleh masyarakat setempat, selain itu dapat
diberdayakan kader posyandu yang ada. Dalam pelaksanaan kegiatan mengacu pada
Pedoman PKPR, namun perlu dimodifikasi dalam pembelajaran mengingat pedoman yang
ada masih terfokus pada remaja yang ada di sekolah.

Replikasi kegiatan ini sangat mudah terutama pada wilayah dengan angka putus
sekolah. pendekatan persuasive terhadap remaja putus sekolah, serta pendekatan
terhadap ibu remaja agar memahami perubahan yang terjadi pada masa pubertas dimana
putus sekolah terjadi akibat kurangnya motivasi dari orang tua.

Kelas Remaja telah berkontribusi dalam menurunkan kematian neonatus dari ibu
muda di Solo Padadae dan kematian neonatus di Kelurahan Mappasaile dan Puskesmas
Kota Pangkajene. Oleh karena keberhasilan ini kegiatan Kelas Remaja telah direplikasi di
Panti Asuhan Mattoangin pada Tahun 2019.

Untuk replikasi kegiatan kelas remaja diperlukan: 1)dukungan dari OPD , baik
tingkat kabupaten maupun tingkat provinsi; 2)Pelatihan peningkatan kualitas SDM;
3)Panduan yang lebih terarah dalam pelaksanaan kelas remaja khususnya bahan ajar.
Potensi Keberlanjutan
Inovasi ini berpotensi tetap berlanjut dimana setiap tahunnya terdapat 3-5 remaja
yang putus sekolah, sehingga program ini tetap dilanjutkan di wilayah Solo Padadae
terutama dalam pendampingan masalah kesehatan yang dialami. Masalah yang mungkin
terjadi pada remaja di antaranya perkawinan usia muda, kematian janin dan bayi, kematian
ibu, kelahiran premature yang memicu terjadinya stunting, serta pola asuh anak yang salah
berdampak terhadap kemiskinan.

Untuk mendukung keberlangsungan Kelas Remaja telah ditempatkan Bidan RW


melalui Surat Keputusan Kepala Puskesmas No.411/PKM-KPJ/SK/TU/XI/2018. Bidan
memantau status kesehatan remaja secara terus menerus serta memantau sasaran yang
baru. Diterbitkan pula Surat Keputusan Kepala Kelurahan Nomor 07/PEM/MPS/AGS/2016
tentang Pembentukan Satgas, Motivator Remaja dan Motivator Sebaya dalam
penggalangan kelompok sasaran.

Keberlanjutan Kelas Remaja didukung dengan terbitnya Standar Operasional


Prosedur (SOP) serta Pernyataan Dukungan Wakil Bupati Pangkep, Surat Keputusan
Kepala Dinas Kesehatan Nomor 05/DINKES/PK/SEK.1/I/2019. Dinas Kesehatan Kabupaten
Pangkep juga telah mengalokasikan anggaran melalui Biaya Operasional Kesehatan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 143


KEUNGGULAN
1. Uniknya kelas remaja adalah memotivasi belajar tentang kesehatan di tengah
aktifitas mereka tanpa mengabaikan aktifitasnya. Mendorong minat belajar
tentang kesehatan remaja bagi yang motivasi belajarnya sangat kurang.
2. Pendekatan persuasive terhadap remaja putus sekolah, berhasil
diimplementasikan dan memberi dampak terhadap penurunan kematian neonatus
dari ibu usia muda.

KELEMAHAN / TANTANGAN
Revisi yang Diperlukan
• UU Perkawinan sebaiknya diterapkan oleh Kementerian Agama, dimana pernikahan
usia muda salah satu penyebabnya akibat adanya peluang dari imam kampung sebagai
fasilitator dalam kegiatan tersebut;
• Perlunya peningkatan SDM dalam pemberian materi khususnya bidan desa agar
kegiatan ini lebih meluas;
• Pengetahuan remaja tentang bahaya menikah muda meningkat namun masih ada di
antara yang menikah muda oleh karena kemauan orang tua.
• Diperlukan kemauan dan kesabaran petugas, baik pendekatan terhadap remaja
maupun terhadap Motivator Remaja serta dukungan dari teman sejawat pemegang
program serta dukungan dari pimpinan dalam memobilisasi stakeholder.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 144


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 145
TERBAIK VI INOVASI GERMAS PROGRAM UKM
MENINGKATKAN CAKUPAN
ASI EKSKLUSIF
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KELURAHAN TEBET BARAT TAHUN 2018

Puskesmas Kelurahan Tebet Barat


Provinsi DKI Jakarta

PENJELASAN SINGKAT

B
erdasarkan prinsip pertanggung jawaban wilayah, Puskesmas bertanggung
jawab terhadap penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat, dalam hal ini
termasuk peningkatan cakupan asi ekslusif di wilayah Puskesmas Kelurahan
Tebet Barat, sehingga dengan masalah di atas dibuatlah inovasi KEMAH ASIK
(KELAS RAMAH ASI EKSLUSIF) yang akan diadakan rutin setiap bulannya di
RPTRA Akasia, dengan petugas seluruh karyawan Puskesmas Tebet Barat. Kami juga
membuat media promosi kesehatan tentang asi ekslusif di lingkungan RPTRA, dengan
pembuatan inovasi tersebut hasil yang didapat cakupan asi ekslusif di wilayah tebet barat
meningkat.

METODE & PROSES KERJA


Tujuan inovasi adalah meningkatkan cakupan Asi Ekslusif di wilayah kerja Puskesmas
Kelurahan Tebet Barat.

Langkah 1 Menentukan Aktifitas

Menentu-
Analisis Menganali-
Identifikasi Menentu- kan
dampak sa harapan
masalah kan tema sasaran
masalah tema tema

TIM KEMAH ASIK mengidentifikasi berberapa permasalahan yang terjadi di


Puskesmas Kelurahan Tebet Barat dari 1 Juli s/d 31 September 2017 yang memerlukan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 146


evaluasi demi tercapainya kesehatan masyarakat di wilayah Tebet.
Langkah 2 Menentukan Faktor Penyebab

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 147


Langkah 3 Menentukan Solus

Memahami
Menganalisis pengaruh tema
Menganalisa Menetapkan
risiko terhadap terhadap pihak
Alternatif Solusi solusi terbaik
solusi terpilih yang
berkepentingan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 148


Langkah 4 Merencanakan Perbaikan

ALUR PROSES KEMAH


PERBAIKAN ASIK

Pembua-
Kelas
tan Media Penyuluhan
Ramah Asi
Terhadap
Promosi Esklusif Anggota
Kesehata Keluarga

Launching
Desain Pembuat Pemasa- Pelaksa-
Media an Media ngan Pendataa kelas naan
Media n Peserta Ramah Asi
Kelas
Esklusif

Penggala-
ngan Reward
Komitmen Ibu Lulus
Ibu

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 149


Langkah 5: Menerapkan Rencana Perbaikan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 150


Langkah 6: Melakukan Evaluasi Terhadap Inovasi

Memverifikasi Meninjau
Analisa
keuangan dari masalah yang
Pencapaian
gugus kendali belum
Sasaran
mutu terselesaikan

Langkah 7: Menetapkan Standarisasi


7.1 Mengesahkan Standar Baru
Setelah dilakukan perbaikan, Tim menetapkan standar sebagai berikut:
1. Telah dibuat SK Kepala Puskesmas Kelurahan TebetBbarat No. 001 / VIII / 2018
terkait kegiatan rutin KEMAH ASIK;
2. Telah dibuat surat tugas Kepala Puskesmas Kelurahan Tebet Barat No. 025 / VIII /
2018 terkait petugas yang terlibat KEMAH ASIK.

7.2 Mensosialisasikan Standar Baru


Tim telah melakukan sosialisasi terkait dengan standart baru yang dibuat dengan
lintas program di Puskesmas Kelurahan Tebet.

MANFAAT
Meningkatkan Cakupan ASI Eksklusif di wilayah kerja puskesmas

KEUNGGULAN
• Perencanaan berbasis data riil
• Menerapkan PDCA

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 151


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 152
TERBAIK VII INOVASI GERMAS PROGRAM UKM
GERAKAN RUMAH BEBAS ASAP ROKOK
DALAM MENINGKATKAN CLINICAL SERVICE DI RSU

Quit Tobacco Indonesia


Provinsi DI Yogyakarta

PENJELASAN SINGKAT
ada tahun 2008, dimulai dengan kegiatan riset formatif yang telah

P
dilakukan sejak tahun 2003 oleh Quit Tobacco Indonesia, Fakultas
Kedokteran Universitas Gadjah Mada, rancangan untuk melakukan
kegiatan Rumah Bebas Asap Rokok (RBAR) dikembangkan. Kegiatan
rumah bebas asap rokok (RBAR) merupakan solusi sementara untuk
perlindungan bukan perokok karena tempat untuk merokok akan diatur. Namun,
gerakan ini sekaligus diharapkan merupakan jembatan untuk mengurangi
prevalensi merokok atau mengurangi jumlah rokok yang dihisap para perokok
(Nichter et al., 2010). Smoke-free home (SFH) atau rumah tanpa asap rokok,
beserta gerakan-gerakan lain seperti tidak merokok di dapur dan di kendaraan
(umum maupun pribadi), tidak merokok di tempat kerja, tidak merokok di
sekolah, dan tidak merokok di dalam ruangan, merupakan gerakan untuk
mengurangi indoor pollution yang telah terbukti pengaruhnya di negara-negara
maju. SFH bertujuan untuk melindungi bukan perokok dari second hand smoke
dan third hand smoke (Szabo, 2006; Lubick, 2011; Burton, 2011).

Gerakan Rumah Bebas Asap Rokok


Kegiatan Rumah Bebas Asap Rokok (RBAR) yang diawali oleh Quit Tobacco
Indonesia merupakan gerakan dari bawah yang berusaha menjadikan upaya
perlindungan terhadap non perokok dimulai dari keluarga dan menjadi budaya
masyarakat. Gerakan RBAR merupakan bentuk pemberdayaan masyarakat di
bidang kesehatan yang sangat sesuai dengan program pemerintah untuk Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Namun. dilihat dari indikator PHBS di Daerah
Istimewa Yogyakarta (DIY), persentase rumah tangga yang menerapkan PHBS
pada tahun 2012 adalah 33,07%. Angka ini mengalami peningkatan dibandingkan
tahun 2011 (31,40%). Cakupan PHBS pada tahun 2013 meningkat yaitu sebasar
36,27% dan tahun 2014 mencapai 37,74%. Namun, penerapan PHBS paling rendah
terjadi pada perilaku tidak boleh merokok di dalam rumah. Perilaku ini hanya

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 153


diterapkan oleh 46,67% rumah tangga di DIY, angka ini menurun dibandingkan
hasil Riskesdas tahun 2010 (66,1%). Artinya masih terdapat 53,33% anggota rumah
tangga yang merokok di dalam rumah.

Rumah Bebas Asap Rokok (RBAR) merupakan terobosan yang strategis,


kegiatan ini harus dilihat sebagai bagian dari gerakan dengan skala yang lebih
besar bagi terwujudnya gaya hidup sehat. Hal ini sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh (Castaneda, 2008) yang menyebutkan bahwa apabila ada larangan
atau norma baru, maka seseorang dapat mematuhi larangan atau norma baru
tersebut, dan (Bandura, 1997) juga menyebutkan bahwa penelitian secara
formatif salah satu cara terbaik untuk mendorong larangan merokok di dalam
rumah untuk melindungi anggota keluarga dari paparan asap rokok. Hasil
penelitian ini juga telah dipublikasikan dalam acta obstetricia et gynecologica
Scandinavia (Nichter et al., 2010) dan hasil lainnya sedang dalam proses publikasi
di Journal Tobacco Prevention & Cessation (submitted, February 2018).

Rumah bebas asap rokok (RBAR) adalah sebuah gerakan yang diawali oleh
Quit Tobacco Indonesia (QTI) dan Quit Tobacco International yang didanai oleh
National Institutes of Health, Amerika Serikat. Di Indonesia, QTI berpusat di
Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada (UGM), Yogyakarta, Indonesia. Di
UGM, kami bekerja dengan para dokter dari berbagai keahlian yang berkomitmen
untuk mendidik masyarakat Indonesia tentang bahaya merokok dan bahaya
menjadi perokok pasif.

Untuk memahami gerakan ini, terlebih dahulu QTI mengumpulkan informasi


tentang perilaku merokok di Indonesia. Di Indonesia, lebih dari 67% pria adalah
perokok dan banyak di antaranya yang mulai merokok pada usia muda. Pada
umumnya, kebiasaan merokok para pria ini dilakukan di dalam rumah; membuat
wanita dan anak-anak terpapar bahaya sebagai perokok pasif setiap hari. Asap
rokok orang lain sama berbahayanya dengan asap rokok yang dihisap oleh
perokok itu sendiri.

Selain itu, Quit Tobacco Indonesia telah menyelenggarakan survei di tahun


2009 untuk menilai paparan asap rokok terhadap wanita dan anak-anak di rumah
mereka. Hasil penelitian menunjukkan bahwa di Yogyakarta sebanyak 80% wanita
hidup serumah dengan suami atau anggota keluarga lain yang merokok.
Sebanyak 85% wanita yang hidup serumah dengan perokok melaporkan bahwa
tidak ada aturan mengenai kebiasaan merokok di rumah mereka. Jika pun ada,
peraturan yang paling umum adalah anggota keluarga perokok hanya diizinkan
merokok di salah satu kamar di dalam rumah, di sebuah ruangan dengan kipas
angin, atau di kamar mandi. Di rumah tangga lainnya, suami tidak diperbolehkan
merokok di dalam rumah, tetapi boleh merokok tepat di pintu depan atau pintu
belakang rumah. Para wanita yang mengatakan bahwa di rumah mereka ada
aturan untuk merokok tersebut tetap merasa segan menerapkan aturannya
ketika kedatangan tamu. Mereka merasa tidak sopan untuk meminta dengan
serta merta tamunya untuk tidak merokok karena merokok adalah kebiasaan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 154


yang dapat diterima bagi budaya pria Indonesia.

Kebanyakan wanita yang kami survei tidak menyetujui kebiasaan suaminya


merokok di dalam rumah dan banyak juga yang telah meminta suami mereka
untuk tidak merokok. Saat ditanya, apakah para suami mendengarkan
permintaan para wanita tersebut, mereka malah tertawa sambil menyampaikan
bahwa pendapat mereka diabaikan sama sekali oleh para suami.

Dari survei dan diskusi kelompok terarah, kami juga mengetahui bahwa
meskipun pria dan wanita sama-sama meyakini bahwa asap rokok berbahaya bagi
kesehatan orang yang tidak merokok, mereka hanya mengetahui sedikit dampak
kesehatan atau penyakit yang berhubungan dengan paparan asap rokok.
Bagaimana seorang pria akan berhenti merokok jika ia tidak menyadari bahaya
yang disebabkan asap rokok pada keluarganya?

Gerakan rumah bebas asap rokok meminta para perokok untuk tidak merokok
di dalam rumah sebagai cara melindungi keluarga mereka dari bahaya asap rokok.
Menafkahi dan melindungi keluarga adalah nilai budaya yang sangat penting di
Indonesia. Oleh karena itu, rumah bebas asap rokok dilandasi oleh nilai tersebut
dan tanggung jawab pria sebagai kepala rumah tangga. Berdasarkan pengalaman
kami, setelah menyadari bahaya asap rokok bagi kesehatan anak-anak dan
wanita, dan mengetahui bahwa menjadi perokok pasif sama berbahayanya
dengan menjadi perokok, kebanyakan pria setuju untuk mendukung kebijakan
rumah bebas asap rokok (RBAR) yang berbasis masyarakat tersebut.

Setelah mendapat edukasi yang mencukupi mengenai bahaya asap rokok dan
diminta berpartisipasi dalam gerakan rumah bebas asap rokok (RBAR),
kebanyakan wanita dan pria akan mematuhi kebijakan ini dan tidak mengizinkan
tamu maupun saudara merokok di dalam rumah mereka.

Beberapa tanggapan positif dan mendukung berdatangan karena mereka


memahami pentingnya terlebih dulu memfokuskan pada komunitas sebagai
sasaran aksi, dan baru kemudian bergerak untuk mendapatkan dukungan
perorangan. Wanita lebih nyaman meminta suami dan tamu untuk tidak merokok
di dalam rumah apabila kebijakan rumah bebas asap rokok sebagai norma
komunitas telah diadopsi karena menunjukkan adanya kesepakatan bersama.
Para wanita juga menyampaikan perlunya pemasangan/ penempelan
pemberitahuan yang menarik sebagai bukti kesepakatan untuk menyebarluaskan
pesan secara non-verbal.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 155


METODE & PROSES KERJA
LANGKAH-LANGKAH GERAKAN RUMAH BEBAS ASAP ROKOK (RBAR)

Seperti dijelaskan di atas, sebelum memulai merencanakan gerakan, QTI telah


melakukan survai untuk menilai pengetahuan dan kepedulian masyarakat tentang
dampak buruk rokok dan bahaya asap rokok. Hasil mengenai kebiasaan merokok para
suami dan laki-laki diketahui, demikian juga asertivitas istri terhadap kebiasaan suami
yang merokok. Hasil dari kegiatan ini kemudian dipresentasikan dalam pertemuan-
pertemuan warga, untuk mendapatkan reaksi warga masyarakat tentang kebiasaan
merokok mereka. Dari hasil beberapa pertemuan ini kemudian terjadi kesepakatan untuk
melakukan sesuatu untuk melindungi perokok pasif dari bahaya paparan asap rokok
orang lain.

Terdapat lima langkah kegiatan RBAR di Yogyakarta yang kemudian dikembangkan.


Langkah-langkah ini didokumentasikan dengan baik agar dapat disesuaikan dan
diperbaiki pada masa yang akan datang. Selain itu, untuk setiap langkah yang dijalankan,
QTI mengundang puskesmas dan staf Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta untuk
melakukan kegiatan bersama. Harapan dari keterlibatan institusi kesehatan yang
berwenang tersebut adalah agar mereka dapat melanjutkan dan memperluas kegiatan
dibanding jika hanya mengandalkan peneliti dan asisten peneliti QTI.

Langkah pertama adalah melakukan kajian konsep RBAR untuk memastikan bawa
inisiatif ini dapat diterima oleh masyarakat di perkampungan Yogyakarta. Penelitian
partisipatif dengan wawancara dan diskusi kelompok terarah dilakukan untuk
memastikan pemahaman masyarakat tentang bahaya mendapatkan asap orang lain atau
bahaya perokok pasif. QTI juga berusaha memahami bagaimana secara kultural wanita
dapat dengan baik dan tidak konfrontatif meminta suami yang merokok agar tidak
merokok di dalam rumah mereka dan memberikan dampak buruk bagi istri dan anak-
anak mereka. Peserta dari kegiatan ini adalah para wanita yang telah menjadi kader
dalam kegiatan masyarakat dan tokoh-tokoh masyarakat. Bahkan, mereka yang merokok
juga ikut mendiskusikan kegiatan-kegiatan ini.

Langkah ke dua, sebuah video pendidikan masyarakat tentang bahaya menjadi


perokok pasif yang menampilkan dokter yang terkenal dan public figure terkemuka
dikembangkan sebagai alat untuk memfasilitasi pendidikan masyarakat. Buklet informasi
dikembangkan untuk didistribusikan kepada keluarga dan kepada puskesmas untuk
menginformasikan lebih lanjut kepada anggota masyarakat tentang bahaya terkena
paparan asap rokok orang lain, khususnya bagi perempuan dan anak-anak. Stiker dibuat
untuk dipasang di luar rumah untuk menunjukkan bahwa rumah mereka bebas dari asap
rokok, dan poster dikembangkan untuk menunjukkan kepada pengunjung bahwa
masyarakat tersebut memiliki kebijakan RBAR. Semua materi diujikan dan
disempurnakan berdasarkan umpan balik dari masyarakat (terlampir).

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 156


Langkah ke tiga, QTI memilih 4 kampung untuk mengujicoba intervensi. Tujuan dari
uji coba ini adalah untuk melihat bagaimana RBAR dapat diperkenalkan dalam kondisi
yang ideal oleh staf QTI terlatih, tokoh masyarakat dan memotivasi relawan kesehatan
masyarakat (kader) yang sudah terlibat dalam kegiatan di kampung dan gaya hidup
sehat. Dua belas bulan setelah RBAR diujicobakan, sebuah survei singkat dilakukan di
antara rumah tangga dengan suami merokok di 4 komunitas (n = 296) untuk menilai
perubahan merokok di dalam rumah. Sementara itu, dalam 12 bulan setelah 4 kampung
yang pertama, telah mendaftar kampong-kampung berikutnya untuk dilatih dan
didampingi oleh QTI dalam kegiatan RBAR.

Langkah ke empat, dua komunitas dipilih oleh Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta
untuk menguji kapasitas petugas promosi kesehatan dan kader untuk melaksanakan dan
memantau program RBAR tanpa bantuan staf langsung QTI. Untuk tujuan ini, dua
petugas promosi kesehatan dan enam kader kesehatan dilatih oleh QTI untuk
mendiskusikan bahaya paparan asap rokok orang lain, untuk melakukan Tanya jawab
dengan menggunakan video, dan untuk membantu masyarakat mengadopsi kebijakan
RBAR. Promotor kesehatan diminta memberikan umpan balik atas pengalaman mereka
dan memberi saran tentang bagaimana kegiatan mereka dapat ditingkatkan.

Langkah ke lima, Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta mengadopsi program RBAR dan
mendanai pelaksanaannya dalam skala yang lebih besar. Bahan-bahan sosialisasi seperti
poster, booklet, video, dan pedoman RBAR diberikan kepada puskesmas dan Dinas
Keseatan Kota Yogyakarta untuk dapat digunakan dalam pendampingan-pendampingan
yang mereka lakukan. Sebelum melakukan pendampingan staf puskesmas dan dinas
kesehatan terlebih dahulu dilatih oleh QTI. Setelah pelatihan, petugas promosi kesehatan
di setiap puskesmas memilih dua atau tiga kampung untuk mengenalkan gerakan RBAR
berbasis masyarakat dan untuk dijadikan teladan bagi kampung lainnya. Dalam langkah
ini kadang-kadang staf QTI diundang untuk memberi penguatan- penguatan.

Tips kegiatan rumah bebas asap rokok


• Mengidentifikasi kelompok wanita yang sesuai, seperti para pengurus PKK dan
tokoh masyarakat,yang mungkin tertarik untuk menjadi mitra dalam inisiatif ini;
• Memperkenalkan bahaya rokok sesuai dengan kategori yang sama seperti epidemi
lainnya;
• Memberikan presentasi yang sesuai dengan budaya bagi wanita dan pria dalam
masyarakat tentang bahaya asap rokok orang lain;
• Meningkatkan kesadaran akan kebutuhan untuk mengambil tindakan sekarang
juga;
• Mendistribusikan materi pendidikan tentang bahaya asap rokok orang lain;
• Mendistribusikan stiker yang menyatakan rumah bebas asap rokok;
• Mengadakan pertemuan deklarasi bagi semua anggota masyarakat sebagai
persetujuan menjadi komunitas rumah bebas asap rokok.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 157


MANFAAT
• Mengubah norma social untuk tidak merokok di dalam rumah. Kenyataannya, norma
sosial berubah karena beberapa perokok menyatakan bahwa mereka merasa malu bila
terlihat merokok di dalam atau bahkan hanya di dekat rumah. Para pria dan istri
mereka merasa bangga berbicara tentang berhenti merokok setelah deklarasi;
• Rokok tidak lagi disajikan di pertemuan warga, pernikahan, pemakaman, dan
sebagainya;

IMPLEMENTASI
Setelah melakukan kegiatan sekitar 12 bulan, di 4 kampung pertama kemudian
dilakukan kegiatan evaluasi dengan survai. Hasil survei evaluasi menunjukkan bahwa
lebih dari 70% laki-laki sudah tidak merokok di dalam rumah. Selain itu, gerakan rumah
bebas asap rokok yang memasang sticker dan media lain membuat para keluarga,
terutama Ibu, mempunyai kekuatan untuk meminta keluarga dan tamu untuk tidak
merokok di dalam rumah.

Sebelum RBAR, masyarakat setempat memiliki sedikit kesadaran bahwa


mendapat paparan asap rokok dapat menyebabkan penyakit. Dalam survei ke dua, ketika
ditanya apakah asap rokok orang lain menyebabkan penyakit, 89% responden
menyatakan bahwa asap rokok dapat menyebabkan penyakit serius, 6% menjawab
menyebabkan penyakit ringan, dan 5% tidak yakin.

Semua kader yang berpartisipasi dalam kegiatan awal tersebut melaporkan


bahwa terdapat norma RBAR sekarang di masyarakat mereka. Sebagian besar keluarga
juga mematuhi kebijakan tersebut. Orang-orang mulai menunjukkan rasa malu saat
dilihat merokok di dalam rumah mereka. Pengurangan signifikan dalam merokok di
dalam rumah terjadi setelah intervensi. Sangat mencolok bahwa pada awalnya hanya 11%
pria yang tidak merokok di rumah mereka. Setelah intervensi, ini meningkat menjadi 54%
dan 21% lainnya melaporkan jarang merokok di rumah mereka. Data ini menegaskan
bahwa perubahan besar dalam norma merokok berbasis tempat telah terjadi. Ada bukti
bahwa norma bebas asap telah dipertahankan.

Sebelum Pasca
deklarasi deklarasi
Suami merokok di dalam rumah 87% 37%

Suami setuju berpartisipasi dalam 68% 98%


gerakan rumah bebas asap rokok

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 158


(walaupun mereka masih tetap merokok)

Memasang stiker “rumah ini bebas asap -- 77.9%


rokok”

Pada Februari 2018 telah dilakukan wawancara telepon dengan sepuluh kader
yang melayani 4 komunitas pertama. Mereka mengatakan bahwa antara 70-90% rumah
tangga masih mematuhi kebijakan RBAR. Kader mencatat bahwa wanita menjadi lebih
tegas dalam berkomunikasi dengan suami mereka karena tidak merokok di dalam rumah
dipatuhi dan sudah menjadi gerakan bersama. Meskipun bukan tujuan utama dari
intervensi, istri ditanya tentang dampak SFH pada tingkat merokok suami. Istri
melaporkan bahwa 29% suami yang merokok secara teratur telah mengurangi konsumsi
rokok mereka secara signifikan (>50%), sementara 28% melaporkan adanya jumlah
konsumsi rokok yang berkurang.

Pada Februari 2018, Dinas Kesehatan Yogyakarta telah mencatat ada 137 kampug
yang melakukan deklarasi dan mempunyai kegiatan RBAR. Dalam deklarasi di 137
kampung tesebut staf QTI sering diundang dalam kegiatan deklarasi. Kegiatan RBAR
telah sepenuhnya dilaksanakan oleh 18 puskesmas dan Dinkes Kota Yogyakarta. QTI
diundang sebagai nara sumber pada acara- acara seperti refreshing RBAR dan kader serta
memberikan update tentang pengendalian tembakau.

KEUNGGULAN
• Masyarakat melibatkan anak-anak dalam proses edukasi tentang merokok karena
anak- anak dianggap penting dalam keberhasilan program. Bekerja sama dengan
sekolah, QTI telah menyediakan edukasi kepada anak-anak sekolah dan mensponsori
lomba menggambar komunitas rumah bebas asap rokok atau lomba membuat pesan
rumah bebas asap rokok;
• Di beberapa kampung, anak-anak mendatangi rumah-rumah untuk membagikan
stiker. Beberapa anak mengecat pot bunga dan memfungsikannya sebagai asbak yang
diletakkan di luar rumah.
• Dalam diskusi dengan kampung yang telah bebas asap rokok, telah banyak
keberhasilan yang dicapai maupun tantangan yang dihadapi. Bahkan salah satu
kampung binaan kami terpilih sebagai masyarakat sehat Indonesia pada tahun 2011.

KELEMAHAN / TANTANGAN
Rumah bebas asap rokok adalah komitmen jangka panjang pada masyarakat.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 159


Gerakan ini harus dilihat sebagai bagian dari gerakan skala yang lebih besar bagi
terwujudnya gaya hidup sehat.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 160


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 161
TERBAIK VIII INOVASI GERMAS PROGRAM UKM
GANDENG BUDAYA “NGANGGUNG”
SUKSESKAN PELAKSANAAN GERMAS DI KABUPATEN BANGKA

Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka


Provinsi Kepulauan Bangka

PENJELASAN SINGKAT

K abupaten Bangka memiliki budaya turun temurun dari nenek moyang yaitu
“BUDAYA NGANGGUNG”. Budaya “Nganggung” adalah budaya membawa
makanan diatas dulang (nampan) yang ditutup dengan tudung saji berwarna
merah dan bermotif, makanan didalamnya biasanya berupa nasi, lauk pauk dan aneka kue.
Satu tudung saji biasa menyediakan nasi untuk 2-4 porsi kemudian tudung saji dijejerkan
dalam sebuah ruangan kemudian dimakan dengan cara bersama-sama. Budaya
“Nganggung” ini biasa dilakukan pada saat adanya warga yang meninggal, memperingati
hari-hari besar seperti lebaran, Maulid Nabi, Isra’ Mi’raj penyambutan tamu kehormatan
dan hampir semua acara yang mengumpulkan masyarakat. Pada tahun 2011 Kabupaten
Bangka berhasil mendapatkan penghargaan dari Musium Rekor Indonesia Rekor “MURI”
dengan jumlah dulang terbanyak hingga mencapai belasan ribu dulang. Tujuan dari
Budaya “Nganggung” adalah meningkatkan silaturahmi antar warga, saling tolong
menolong dan akan mempererat tali persaudaraan. Dengan adanya budaya “Nganggung”
inilah Kabupaten Bangka disebut sebagai “BUMI SEPINTU SEDULANG”

Berdasarkan uraian di atas untuk mengatasi masalah selanjutnya muncul inovasi


Promosi Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka untuk menggandeng budaya
“Nganggung” untuk mensukseskan pelaksanaan GERMAS di masyarakat Kabupaten
Bangka, yaitu dengan mengajak masyarakat melaksanakan senam bersama setiap hari
jum’at (untuk indikator aktivitas fisik), dengan “Nganggung” buah-buahan diutamakan
buah lokal yang harganya tidak mahal (untuk indikator membudayakan masyarakat makan
buah dan sayur) dan pelaksanaan Posbindu PTM di tiap-tiap lokasi senam (Untuk indikator
cek kesehatan secara rutin).

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 162


METODE & PROSES KERJA
Inovasi Gandeng Budaya “NGANGGUNG’ Sukseskan GERMAS di Kabupaten
Bangka adalah inovasi baru di bidang promosi kesehatan di Dinas Kesehatan Kabupaten
Bangka. Inovasi ini dengan menggandeng Budaya yang selama ini ada di masyarakat yaitu
budaya “NGANGGUNG”.

1. Pesan Yang Disampaikan


Pesan yang disampaikan yaitu mengajak masyarakat dan lintas sektoral untuk
melaksanakan indikator GERMAS sesuai dengan Surat Edaran Gubernur
441.7/418/DINKES/2017 dan Surat Edaran Bupati Bangka Nomor: 443/1112/Kes/2017,
menyatakan bahwa fokus utama GERMAS tahun 2017 dititikberatkan pada indikator:
a. Melakukan aktivitas fisik
b. Mengkonsumsi sayur dan buah
c. Memeriksa kesehatan secara rutin

2. Kesesuaian Pesan dengan Sasaran Yang ditetapkan


Sasaran yang ditetapkan untuk inovasi ini adalah seluruh lapisan masyarakat
utamanya yang berada di kelompok usia 15 s.d 59 tahun sehingga dapat memenuhi
Standar Pelayanan Minimal nomor 6 yaitu Setiap warga negara Indonesia usia 15
s.d 59 tahun mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar. Sasaran ini
ditetapkan mengingat range usia ini merupakan usia produktif, dimana pada usia
ini masyarakat cenderung sibuk bekerja dan kurang melaksanakan GERMAS. Selain
itu untuk usia < 15 tahun telah mendapat kampanye GERMAS melalui kegiatan
Upaya Kesehatan sekolah (UKS) dan untuk usia > 59 tahun telah didorong
melakukan GERMAS melalui kegiatan Posyandu Lansia.

METODE

1. Inovasi Sesuai Dengan Sasaran Yang Ditetapkan


Inovasi Gandeng Budaya “NGANGGUNG’ Sukseskan GERMAS di Kabupaten
Bangka sesuai dengan sasaran yang ditetapkan, yaitu seluruh lapisan masyarakat
utamanya yang berada di kelompok usia 15 s.d 59 tahun. Teknik yang didorong
untuk dilakukan kelompok masyarakat ini adalah:
a. Masyarakat kelompok usia 15 s.d 59 tahun berbondong-bondong mendatangi
lokasi/lapangan olah raga yang telah ditentukan sebelumnya minimal 1 minggu
sekali. Secara bergantian tanpa ada penjadwalan khusus, tapi berdasarkan sifat
kegotongroyongan, masyarakat “NGANGGUNG” membawa buah-buahan
yang diutamakan pangan lokal dan atau buah-buahan lokal yang tidak harus
buah mahal dengan atau tanpa dulang dengan tudung saji khas berwarna
merah;
b. Mempersilahkan masyarakat yang memiliki perkebunan sayur untuk berjualan
sayur di lokasi olah raga;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 163


c. Masyarakat melaksanakan senam minimal 60 menit;
d. Setelah senam masyarakat beristirahat sambil menikmati buah-buahan yang
tersedia, atau sambil berbelanja sayur;
e. Sambil beristirahat, masyarakat mendapatkan pelayanan Posbindu PTM yaitu
pemeriksaan Tinggi Badan, Berat Badan, Lingkar Perut, Tensi Darah, cek
kolesterol, cek asam urat, cek gula darah dan juga konsultasi terkait PTM dan
Konseling Gizi.

2. Memanfaatkan Potensi Yang Ada


Potensi yang ada yang dimanfaatkan adalah Budaya “NGANGGUNG” yaitu
budaya masyarakat Kabupaten Bangka yang unik sejak dari zaman nenek moyang.
Budaya “Nganggung” adalah budaya membawa makanan di atas dulang (nampan)
yang ditutup dengan tudung saji berwarna merah dan bermotif, makanan di
dalamnya biasanya berupa nasi, lauk pauk dan aneka kue. Satu tudung saji biasa
menyediakan nasi untuk 2-4 porsi kemudian tudung saji dijejerkan dalam sebuah
ruangan kemudian dimakan dengan cara bersama-sama.

MEDIA

Sesuai sasaran yang ditetapkan


a. Radio Republik Indonesia (RRI) Sungailiat pada acara Agenda dan Informasi
b. Radio Republik Indonesia (RRI) Sungailiat pada acara Dialog Interaktif RRI
c. Iklan SPOT GERMAS di RRI Sungailiat
d. Poster GERMAS
e. Roll Banner GERMAS
f. Leaflet GERMAS
g. Spanduk GERMAS
h. SMS Blatz Dinkes Sungailiat (Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka)
i. Media Sosial Facebook
j. Grup Whatsap berjenjang untuk pelaporan kegiatan

PROSES PEMBUATAN INOVASI

Pembentu Peluncur Penanda-


Analisis kan Tim an oleh tanganan Imple-
Advokasi
masalah Kampanye Bupati komitmen mentasi

1. Pembentukan Tim Kampanye GERMAS baik di tingkat Kabupaten maupun Puskesmas.


Kegiatan diawali dengan gencar mengkampanyekan GERMAS baik di tingkat
kabupaten, puskesmas sampai ke pelosok desa. Kampanye tidak hanya berupa
edukasi melalui penyuluhan tapi langsung mendorong sikap sasaran untuk bertindak
melakukan GERMAS;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 164


2. Advokasi Pelaksanaan GERMAS di Kabupaten Bangka, diawali dengan melakukan
koordinasi ke stakeholder terkait: Bupati, Sekda, dan Kepala Bappeda Kab. Bangka;
3. Pada tanggal 03 Juni 2018 terbit Surat Edaran Bupati Bangka Nomor: 441/1112/Kes/2017
tentang GERMAS dan menyatakan bahwa fokus utama Germas tahun 2017 utama
yaitu: 1) memeriksa kesehatan secara rutin; 2) melakukan aktivitas fisik dan 3)
Mengonsumsi sayur dan buah. Surat Edaran Bupati Bangka dengan dilampirkan
Instruksi Presiden Nomor 1 Tahun 2017 dikirimkan ke seluruh Organisasi Perangkat
Daerah di Kabupaten Bangka, Seluruh Kecamatan, Seluruh Puskesmas, Seluruh Kantor
Lurah/Desa di Kabupaten Bangka;
4. Peluncuran GERMAS oleh Bupati Bangka pada tanggal 25 Februari 2017 dengan
mendompleng kegiatan Pertemuan Desa Siaga Aktif (karena anggaran khusus
GERMAS belum ada), dilakukan Peluncuran Pelaksanaan GERMAS oleh Bupati Bangka
didampingi Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka, Kepala Bappeda Kabupaten
Bangka dan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka. Peserta pertemuan berasal
dari Lintas Sektoral di Kabupaten Bangka, seluruh Lurah dan Kepala Desa di Kabupaten
Bangka, Kepala Puskesmas se-kabupaten Bangka serta para bidan desa.
5. Penandatanganan Komitmen Pelaksanaan GERMAS di Kabupaten Bangka,
menggandeng “BUDAYA NGANGGUNG” dilakukan oleh Bupati Bangka, disaksikan
oleh Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. Acara dipublikasi
melalui media massa: Koran Bangka Pos, Koran Rakyat Pos dan melalui media sosial
Facebook.
6. Inovasi dimulai pada bulan Februari 2017. Masyarakat umum maupun pekerja (lintas
sektor) mulai melaksanakan GERMAS minimal 1 minggu sekali di lokasi masing-masing.

Tampilan Media Menarik dan Memotivasi

• Roll Banner • Baliho


• Poster • Dialog interaktif di
• Leaflet RRI
• Karnaval budaya

Leaflet

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 165


Baliho

MANFAAT
1. Meningkatkan jumlah kelompok masyarakat yang melakukan aktivitas fisik melalui
latihan fisik seminggu sekali di desa masing-masing, tahun 2016: 0 (nol), tahun 2017:
48 desa Kelurahan (58,54%);
2. Meningkatkan persentase masyarakat yang melakukan aktivitas fisik, tahun 2016
sebanyak 30,09% menjadi 66,74% di Tahun 2017;
3. Meningkatkan persentase masyarakat yang mengkonsumsi sayur dan buah, tahun
2016 sebanyak 44,02% menjadi 89,50% di Tahun 2017;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 166


4. Meningkatkan jumlah Posbindu Penyakit Tidak Menular dari 2016: 46 unit posbindu
menjadi 82 Unit Posbindu di tahun 2017;
5. Meningkatkan angka penemuan kasus penyakit tidak menular melalui Posbindu
tahun 2016: 4.600 menjadi 7599 kasus di tahun 2017;
6. Menurunkan dengan sangat signifikan angka kematian akibat penyakit tidak
menular, yaitu 2016: 40 kematian menjadi 6 kematian di tahun 2017.

IMPLEMENTASI
Hasil Inovasi
Beberapa keluaran kongkret Inovasi ini adalah:
a. Meningkatnya jumlah kelompok-kelompok olahraga yang melaksanakan inovasi
Gandeng Budaya “NGANGGUNG” Sukseskan GERMAS di Kabupaten Bangka,
kelompok Olahraga ini melaksanakan senam GERMAS seminggu sekali sambil secara
bergantian “NGANGGUNG BUAH” dan setiap 1 bulan dilakukan pemeriksaan
kesehatan melalui Posbindu PTM. Jumlah Kelompok Olah Raga rentang waktu bulan
februari 2017 s.d Februari 2018;
b. Peningkatan persentase masyarakat yang melakukan aktivitas fisik berdasarkan hasil
Survei Perilaku Hidup Bersih dan Sehat tahun 2016 dan 2017. Data Rumah Tangga yang
melakukan aktivitas fisik berdasarkan hasil survei PHBS tahun 2016 dan 2017. Untuk
angka kabupaten, persentase aktivitas fisik tahun 2016 30,09% meningkat menjadi
66,74% di tahun 2017;
c. Peningkatan persentase masyarakat yang mengonsumsi sayur dan buah berdasarkan
hasil Survei Perilaku Hidup Bersih dan Sehat tahun 2016 dan 2017 dari 44,02% pada
tahun 2016 menjadi 89,50% pada tahun 2017;
d. Peningkatan Jumlah Posbindu PTM. Data jumlah Posbindu PTM
meningkat drastis dari 46 Posbindu di tahun 2016 meningkat hampir
100% menjadi 81 Posbindu di tahun 2017;
e. Peningkatan Penemuan Dini Kasus Baru Penyakit Tidak Menular berbanding lurus
dengan meningkatnya jumlah Posbindu PTM maka angka kejadian penemuan kasus
baru penyakit tidak menular juga meningkat. Dengan ditemukan kasus sedini
mungkin kemudian dilakukan pelayanan kesehatan sesuai standar maka angka
kematian akibat penyakit tidak menular di Kabupaten Bangka dapat ditekan
seminimal mungkin;
f. Angka kematian akibat Penyakit tidak menular dapat menurun secara drastis dari
tahun 2016 ke tahun 2017. Jumlah kematian akibat PTM Tahun 2016 sebanyak 40
kematian turun menjadi 6 kematian akibat PTM di tahun 2017.

Kebijakan

1. Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka Nomor:


443/267/Kes/2017 tentang Pembentukan Tim Pelaksana Inovasi;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 167


2. Surat Edaran Bupati Bangka Nomor 441/1112/Kes/2017 tanggal 03 Juni 2017 tentang
pelaksanaan Instruksi Presiden nomor 1 tahun 2017 tentang Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat (GERMAS);
3. Draft Peraturan Bupati Bangka tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan GERMAS
dengan menggandeng Budaya “NGANGGUNG” di Kabupaten Bangka;
4. Instruksi Bupati Bangka untuk melaksanakan GERMAS dengan menggandeng
Budaya “NGANGGUNG” di Kabupaten Bangka;
5. Draft Juknis BOK Puskesmas di Kabupaten Bangka dengan memunculkan inovasi
dalam Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Puskesmas.

TINDAK LANJUT YANG DILAKUKAN OLEH KELOMPOK SASARAN

Tindak lanjut yang dilakukan oleh kelompok sasaran yaitu dengan tetap melaksanakan
inovasi dan terus dilakukan monitoring dan evaluasi terintegrasi melalui utamanya
petugas promosi kesehatan diikuti petugas kesehatan olah raga, petugas program PTM
dan petugas gizi puskesmas setempat.

Sistem Pemantauan dan Evaluasi

Aspek Kegiatan
• Pemantauan rutin pelaksanaan program melalui WA Grup Promosi Kesehatan Dinas
Kesehatan Kabupaten Bangka;
• Ketua Kelompok Pelaksana Inovasi GERMAS dengan menggandeng budaya
“NGANGGUNG” mengirimkan foto kegiatan kepada pengelola program Promkes
Puskesmas. Pengiriman foto tetap dilakukan walaupun pada hari libur kerja (ada
beberapa Puskesmas yang melaksanakan Inovasi pada hari minggu);
• Pengelola Program Promkes mengirimkan foto kegiatan ke Grup WA Promkes Dinas
Kesehatan Kabupaten Bangka dan kepada Kepala Puskesmas;
• Dari WA Grup Promkes Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka foto kegiatan dikirimkan
ke Grup WA Kadinkes serta ke grup WA Promkes Provinsi Kepulauan Bangka
Belitung;
• Foto juga diupload ke media sosial facebook selain sebagai media promosi sekaligus
media advokasi untuk mendorong yang belum melaksanakan inovasi untuk
melaksanakan inovasi. Upload foto ke media sosial juga sebagai bentuk reward
terutama kepada masyarakat desa/kelurahan yang telah melaksanakan inovasi.

Aspek Program
Monitoring dan evaluasi dilakukan secara terintegrasi oleh tiga seksi di Dinas
Kesehatan Kabupaten Bangka, yaitu:
1) Seksi Promkes, UKBM, Kesja dan Olah Raga untuk pelaporan pelaksanaan aktivitas
fisik kepada pengelola program kesehatan olah raga dan Pelaporan pelaksanaan
Inovasi GERMAS serta pelaporan hasil survei PHBS kepada pengelola program
promosi kesehatan;
2) Seksi Gizi untuk pelaporan indikator makan sayur dan buah;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 168


3) Seksi PTM untuk pelaporan Posbindu, Laporan kasus penyakit tidak menular.

KEUNGGULAN
Budaya ini sudah mendarah daging di masyarakat, tanpa ada paksaan masyarakat
akan melakukan “NGANGGUNG” dengan biaya pribadi dan dilakukan secara ikhlas.
Budaya ini memberikan gambaran masih tingginya nilai gotong royong, kerja sama dan
nilai silahturahmi/ berkumpul mengunjungi sesama di dalam masyarakat.
Budaya NGANGGUNG diadopsi karena pada budaya ini memiliki beberapa
peluang, yakni:
a. Adanya perkumpulan masyarakat, sehingga merupakan peluang untuk mengajak
masyarakat melakukan aktivitas fisik berupa kegiatan latihan fisik yaitu senam
GERMAS bersama
b. Adanya kegiatan gotong royong membawa makanan untuk dimakan bersama
c. Budaya sudah dilakukan turun temurun sehingga tingkat keberlanjutan budaya
ditiap generasi lebih mudah
d. Budaya mayoritas dilaksanakan oleh masyarakat usia diatas 15 tahun yang
merupakan sasaran Posbindu Penyakit Tidak Menular

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 169


TERBAIK I X INOVASI GERMAS PROGRAM UKM
INOVASI GERMAS BERBASIS
KEMITRAAN
DI KOTA BALIKPAPAN TAHUN 2017 - 2018

Dinas Kesehatan Kota Balikpapan


Provinsi Kalimantan Timur

PENJELASAN SINGKAT

K rogram Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) menjadi angin segar dan
memberi semangat untuk menurunkan kasus Penyakit Tidak Menular. Pemerintah
Kota Balikpapan menyadari jika program ini dijalankan dengan baik, sistematis,
dengan perencanaan yang matang, bersama-sama dan kontinue maka akan
menurunkan beban biaya kesehatan. Menjadi pemikiran dan permasalahan awal adalah
GERMAS merupakan program yang besar. Untuk mensosialisasikan GERMAS memerlukan
sumber daya manusia yang banyak, suplay bahan baku hasil pertanian yang selalu tersedia,
penyediaan sarana olah raga dan ketersediaan alat bahan deteksi serta menggalang peran
lintas sektor lainnya.

Bagaimana mendapatkan semua itu dalam waktu cepat dan berkesinambungan


hingga tujuan GERMAS dapat tercapai dalam wujud perilaku hidup sehat masyarakat
sehari-hari memerlukan suatu strategi dan inovasi sehingga diciptakanlah iInovasi
program Germas berbasis kemitraan, yang dilaunching pada upacara peringatan Hari
Kesehatan Nasional Tahun 2016 oleh Walikota Balikpapan bersama DPRD dan Forum
Komunikasi Pimpinan Daerah.

METODE & PROSES KERJA


Metode dan Strategi
1. Penguatan payung hukum sebagai dasar untuk menjalankan Program GERMAS;
2. Membuat MoU dan Perjanjian Kerjasama Tentang GERMAS dengan berbagai pihak,
lintas sektor, swasta maupun kelompok masyarakat

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 170


Ad.1 Penguatan payung hukum sebagai dasar untuk menjalan Program GERMAS
1. Menandatangani Kesepakatan Bersama Melaksanakan GERMAS dengan Gubernur
Kalimantan Timur Nomor 119 /4301/B.HUMAS/ 2017
2. Membuat Instruksi Walikota Nomor 1 Tahun 2017 Tentang Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat kepada 15 Organisasi Perangkat Daerah
3. Membuat Surat Edaran Walikota Nomor.1972 / DKK / X / 2017 Tentang Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat kepada seluruh komponen institusi Pemerintah , Swasta
dan Masyarakat

Ad.2 Membuat MoU dan Perjanjian Kerjasama Tentang GERMAS dengan berbagai pihak,
lintas sektor , swasta maupun kelompok masyarakat
Melalui proses diskusi dengan Forum Coorporate Social Responsibility (Forum CSR)
Kota yang di ketuai oleh Walikota Balikpapan maka disepakati suatu inovasi menjalankan
Program GERMAS dengan membuat MoU dan Perjanjian Kerjasama dengan Perusahaan-
Perusahaan untuk membantu menjalankan kegiatan-kegiatan GERMAS melalui program
CSR masing-masing. Dan tepat pada momentum Hari Ulang Tahun Kota Balikpapan
dilaksanakan penandatanganan MoU dan Perjanjian Kerjasama Tentang GERMAS sebagai
berikut:
1. MoU antara Pemerintah Kota Balikpapan dengan CSR PT Kimia Farma Apotik Unit
Bisnis Balikpapan
2. MoU antara Pemerintah Kota Balikpapan dengan CSR Rumah Sakit Pertamina
Balikpapan
3. MoU antara Pemerintah Kota Balikpapan dengan CSR Rumah Sakit Ibu Anak ASIH
4. MoU antara Pemerintah Kota Balikpapan dengan CSR Rumah Sakit Khusus Bersalin
Sayang Ibu Balikpapan
5. MoU antara Pemerintah Kota Balikpapan dengan Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Balikpapan
6. MoU antara Pemerintah Kota Balikpapan dengan BPJS Kesehatan
7. MoU antara Pemerintah Kota Balikpapan dengan CV Rachmat Agung Sentosa
Kompleks Perumahan Sepinggan Pratama
8. Perjanjian Kerjasama antara Pemerintah Kota Balikpapan dengan Tim Penggerak PKK
Kota Balikpapan
9. Perjanjian Kerjasama antara Pemerintah Kota Balikpapan dengan media Kaltim Post
10. Dan selanjutnya dalam momentum Hari Ulang Tahun Kota Balikpapan tanggal 10
Februari 2018 nanti akan dilaksanakan penandatanganan MoU GERMAS dengan RS
Hermina Balikpapan , Laboratorium Prodia Balikpapan dan Laboratorium Pramita
Balikpapan. Setiap saat diupayakan penambahan mitra kerja dalam mengembangkan
Program GERMAS di Kota Balikpapan. Sejak awal tahun 2017 hingga saat ini tercatat 12
mitra dan 15 Organisasi Perangkat Daerah yang membantu Pemerintah menjalankan
Program GERMAS di institusi masing-masing hingga ke tempat-tempat sarana publik
di Kecamatan dan Kelurahan.

Media Pendukung
Media pendukung Program GERMAS bersumber dari APBD Kota Balikpapan dan
mitra-mitra CSR yang telah memiliki MoU dengan pemerintah Kota di antaranya:

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 171


1. Pengadaan Badut Buah dan Sayur
Sangat membantu dalam promosi pesan-pesan GERMAS di lapangan terutama
untuk menarik minat anak-anak agar tertarik mengkonsumsi sayur buah dan
berolah raga;
2. Media dan bahan baku bazar sayur buah lokal
Untuk menjamin ketersediaan sayur buah dalam setiap event sosialisasi GERMAS
dijalankan oleh Dinas Pertanian , Perikanan dan Pangan sebagai tindak lanjut
Instruksi Walikota tentang GERMAS;
3. Pengadaan alat bahan pemeriksaan kesehatan untuk deteksi dini Penyakit Tidak
Menular. Selain bersumber APBD Kota fasilitasi alat bahan sangat terbantu dengan
adanya MoU antara Pemerintah Kota dengan beberapa laboratorium dan Rumah
Sakit;
4. Fasilitasi tempat olah raga
Didukung oleh adanya Instruksi Walikota tentang GERMAS kepada Organisasi
Perangkat daerah terutama Dinas Pemuda Olah Raga dan Pariwisata dan MoU
dengan Pertamina RU.V untuk penggunan lapangan merdeka milik PT Pertamina
Persero;
5. Sosialisasi di media massa
Berdasarkan kerjasama antara media koran Kaltimpost dan Balikpapan serta
Kominfo Kota Balikpapan dalam pembuatan Iklan GERMAS yang ditayangkan pada
studio XXI di Kota Balikpapan.

MANFAAT
Membudayakan masyarakat menerapkan pola hidup sehat dengan melakukan kegiatan
aktivitas fisik setiap hari minimal 30 menit, makanan bergizi seimbang (termasuk buah dan
sayuran) serta pemeriksaan kesehatan secara rutin, termasuk anak balita harus dipantau
pertumbuhannya, dan ibu hamil melakukan pemeriksaan kehamilan secara rutin.

IMPLEMENTASI
Hasil inovasi ini dapat diukur dengan berjalannya sosialisasi dan kegiatan GERMAS kepada
masyarakat sejumlah 55 kali bersama mitra dimana setiap kegiatan terdiri dari:
1. Kegiatan aktivitas fisik , olah raga dan senam kebugaran
2. Bazar sayur buah ikan yang mengutamakan produk lokal
3. Pemeriksaan kesehatan laboratorium dan pemeriksaan fisik tambahan lainnya

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 172


Adapun laporan kegiatan implementasi inovasi disampaikan dalam dokumentasi foto
kegiatan berikut ini:

Kegiatan rutin GERMAS setiap hari Jumat minggu ke.4 di Kantor Pemerintah Kota
Balikpapan diikuti oleh semua Organsiasi Perangkat Daerah

Kegiatan GERMAS rutin di Kantor


Dinas Kesehatan Kota Balikpapan bersama
Puskesmas setiap hari Jumat Minggu 1
terdiri dari kegiatan Senam Pagi Bersama,
Test Kebugaran, Bazar Sayur dan Buah
serta pemeriksaan kesehatan posbindu
berupa pemeriksaan tekanan darah dan
pemeriksaan Laboratorium sederhana.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 173


Kegiatan selanjutnya adalah pelaksanaan
GERMAS bermitra dengan IKA-UNHAS yang
dilaksanakan di Permata Gading Residence
pada hari Minggu tanggal 5 Februari 2017.
Dengan Ikatan Istri Dokter Indonesia (IIDI) di
lapangan Merdeka Balikpapan pada tanggal
12 Februari 2017, Gabungan Organisasi Wanita
(GOW) Kota Balikpapan yang dilaksanakan
pada hari Senin tanggal 13 Februari 2017 di
rumah jabatan Wakil Walikota Balikpapan,

dan Persatuan Diabetes Indonesia


(PERSADIA) Kota Balikpapan yang
dilaksanakan pada hari Minggu tanggal 19
Februari 2017.

Kegiatan yang dilakukan adalah


senam pagi bersama, bazar sayur dan
buah, serta pemeriksaan kesehatan
berupa pemeriksaan tekanan darah dan
cek gula darah, penyuluhan dan donor
darah bekerjasama dengan mobile unit PMI.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 174


Kegiatan ini diikuti dengan pelaksanaan GERMAS dengan mitra lainnya seperti Tim
Penggerak Penggerak PKK Kota Balikpapan, Klinik Panacea, Prolanis, Kimia Farma.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 175


Pelaksanaan GERMAS selanjutnya bermitra dengan fasilitas pelayanan kesehatan
antara lain RSUD Balikpapan yang dilaksanakan bertepatan dengan peringatan hari jadi
Kota Balikpapan ke 120 dan HUT RSUD Balikpapan ke-2 pada hari Jumat tanggal 10
Februari 2017, kemudian dilanjutkan dengan RS. Pertamina Balikpapan dan RS. Sakit Kasih
Bunda.

Selain itu BPJS Kesehatan, RSUD. Kota Balikpapan, Rumah Sakit Pertamina Balikpapan
(RSPB) dan RS. Asih juga berkerjasama dalam pelaksanaan kegiatan GERMAS di Kota
Balikpapan, seperti pada kegiatan GERMAS di Kecamatan dan Kelurahan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 176


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 177
Implementasi kemitraan GERMAS juga dilaksanakan oleh dunia usaha sebagai
tindak lanjut dari MoU dengan Pemerintah Kota Balikpapan, seperti yang dilaksanakan
oleh PT. Rahmad Agung Sentosa selaku pengembang dari Perumahan Permata Gading
Sepinggan Pratama untuk menerapkan GERMAS pada warga perumahan Sepinggan
Pratama, pelaksanaan ini juga dikembangkan dengan program orang tua asuh dari
Jaminan Kesehatan bekerjasama dengan BPJS Kesehatan untuk membayarkan iuran BPJS
kepada karyawan pengembang perumahan yang kurang mampu.
Organisasi Perangkat Daerah (OPD) Kota Balikpapan juga berpartisipasi dalam
pelaksanaan GERMAS, seperti yang dilaksanakan oleh Dinas Perumahan dan Pemukiman
yang berkerjasama dengan Dinas Pekerjaan Umum dan Dinas Sosial serta Dinas
Perhubungan. Pada pelaksanaan kegiatan pertama melibatkan 400 personil petugas
kebersihan kota Balikpapan.

Pada saat bulan Ramadhan pelaksanaan kegiatan GERMAS bersama mitra


pendukung juga tetap dilanjutkan dengan melaksanakan kegiatan yang disertakan dalam
kegiatan Safari Ramadhan Pemerintah Kota Balikpapan. Kegiatan ini bertujuan untuk:

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 178


1. Dalam bulan Ramadhan diharapkan masyarakat tetap mengkonsumsi sayur dan buah
setiap harinya.
2. Puasa bukan berarti menghentikan olah raga / aktivitas fisik minimal 30 menit setiap
harinya.
3. Bagi masyarakat yang menderita penyakit tidak menular difasilitasi untuk dapat
memeriksakan kesehatannya sebara berkala.

RENCANA TINDAK LANJUT


1. Seluruh MoU dan Perjanjian Kerjasama tentang GERMAS dengan mitra CSR
Perusahaan akan diperpanjang pada tahun 2018
2. Mengupayakan penambahan mitra baru
3. Melakukan evaluasi hasil kegiatan dan mengintervensi hasil deteksi dini yang
ditemukan

KEUNGGULAN
1. Adanya dukungan Kebijakan Pemerintah Daerah dalam bentuk Instruksi Walikota dan
Surat Edaran Walikota sangat bermakna dalam menjalankan GERMAS secara
terintegrasi antara organisasi perangkat daerah
2. Inovasi kemitraan GERMAS dengan membuat MoU antara Pemerintah Kota
Balikpapan cukup memberi hasil yang significant dalam mensosialisasikan GERMAS
3. Inovasi Kemitraan dengan swasta membantu meningkatkan peran serta swasta dan
masyarakat ikut berperan dalam pembangunan bidang kesehatan khususnya
menjalankan GERMAS secara mandiri

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 179


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 180
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 181
TERBAIK X INOVASI GERMAS PROGRAM UKM
MOBIL IMUN GOES TO RT

Puskesmas Bontang Utara 2


Provinsi Kalimantan Timur

PENJELASAN SINGKAT

P elaksanaan LIMUN RT “MOBILE IMUN GOES TO RT” muncul dari beberapa masalah
yang timbul di Puskesmas Bontang Utara II mulai dari cakupan D/S, hasil pendataan
PIS PK tahun 2017, asupan penyampaian informasi yang diajukan berdasarkan
pertemuan lintas sektor, capaian program, hasil survey kebutuhan masyarakat
tahun 2017. Kegiatan inovatif tersebut menjadi kegiatan yang dikembangkan yang
sebelumnya pelaksanaan dibeberapa lokus adapun pelaksanaan dari RT ke RT sebagai
bentuk tindak lanjut dari permasalahan PIS PK dari beberapa RT di wilayah kerja
Puskesmas Bontang Utara II yang menunjukkan tingginya angka indikator keluarga sehat
di beberapa RT. ibeberapa posyandu yang masih di bawah 50% hingga ke kunjungan
Puskesmas akibat penyakit tidak menular yang masih meningkat. Untuk itu penyusun
membuat sebuah kegiatan inovasi yang dimana dapat lebih mendekatkan upaya promotif
dan preventif ke masyarakat yang pada awalnya penyusun sebagai PJ. Mobil Imun
memakai Ambulance sebagai kendaraan operasional dalam kegiatan tersebut dengan
mengambil lokus dibeberapa tempat dengan cakupan program rendah dan daerah yang
sering dikunjungi oleh masyrakat seperti pasar.
Mobil Imun telah beroperasi sejak tahun 2016 namun hanya dipusatkan pada satu
tempat di setiap kelurahan ditambah dengan kegiatan grebek pasar, setelah dilakukan
survey IKS (Indikator Keluarga Sehat) dan dihubungkan dengan pelaksanaan mobil imun
tenyata tidak memberikan dampak yang signifikan terbukti dari 37 RT (19 RT di kelurahan
Loktuan dan 18 RT di kelurahan Guntung) masih 36 masih berstatus Tidak Sehat dan 1 RT
berstatus Pra Sehat.
Dari Kedua Kelurahan Wilayah Puskesmas Bontang Utara II ternyata yang menjadi
permasalahan paling tinggi berdasarkan Grafik Laba-Laba hasil Analisis IKS adalah:
- Penderita Hipertensi yang ridak berobat secara teratur
- Penderita TB Paru yang tidak berobat sesuai dengan standar
- Keluarga tidak mengikuti program KB
- Anggota Keluarga yang Merokok
- Balita yang tidak mendapatkan pemantauan pertumbuhan (D/S)

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 182


Dari Permasalahan tersebut di atas dikembangkan inovasi LIMUN RT MOBILE IMUN
GOES TO RT”, yang menjadi satu kesatuan dalam pelaksanaan upaya promotif dan
preventif dengan memanfaatkan mobil dimana terdapat beberapa pelayanan di dalamnya
yang mampu mendukung dalam mendukung upaya peningkatan pencapaian SPM di
bidang kesehatan.

METODE & PROSES KERJA


Tujuan Limun RT

1. Tujuan Umum
Mewujudkan peningkatan derajat kesehatan di masyarakat melalui
pendekatan Limun RT “MOBILE IMUN GOES TO RT” dalam upaya promotif dan
preventif sebagai upaya pembentukan imunitas atau kekebalan secara
menyeluruh di masyarakat wilayah kerja Puskesmas Bontang Utara 2.
2. Tujuan Khusus
a. Mendekatkan dan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam
memperoleh akses layanan kesehatan.
b. Pemerataan pelayanan kesehatan di seluruh wilayah kerja.
c. Memotivasi masyarakat dalam perilaku hidup sehat salah satunya deteksi
dini penyakit tidak menular maupun tidak menular
d. Memberikan update informasi kesehatan kepada masyarakat.

Ruang Lingkup Inovasi


1. Melakukan pemeriksaan Penyakit Tidak Menular pada usia remaja, dewasa, dan
usia lanjut sebagai usaha menurunkan angka kesakitan akibat penyakit tidak
menular.
2. Memberikan Informasi kesehatan seputar masalah -masalah kesehatan yang
terdapat di masyarakat
3. Melakukan penyuluhan dalam Usaha Berhenti Merokok
4. Melakukan pelayanan timbang BB dan pengukuran TB pada bayi dan balita usia 1-
5 tahun pada bayi dan balita yang tidak datang ke Posyandu. hal ini dilakukan
sebagai cara dalam peningkatan D/S Posyandu melalui cara jemput bola.
5. Melakukan pemberian imunisasi pada bayi dan balita yang status imunisasinya
masih belum lengkap.
6. Melakukan distribusi abate langsung di masyarakat dan meningkatkan kesadaran
penggunaan abate di rumah tangga dalam meningkatkan Angka Bebas Jentik.

Dukungan CSR
Kegiatan inovasi ini mendapatkan dukungan dari CSR PT Pupuk Kaltim dengan
memberikan bantuan berupa mobil operasional pada akhir tahun 2017, dan di tahun 2018

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 183


CSR PT Pupuk Kaltim memberikan bantuan berupa alat kesehatan, Bahan Habis Pakai
sampai dengan transport petugas berlanjut hingga tahun 2019.

Standar Pelayanan
Pelayanan Limun RT merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari pelaksanaan
upaya pencegahan (preventif), promosi dan Rehabilitatif, di samping itu semua Pelayanan
Kesehatan Limun RT ini juga memiliki standar pelayanan yang harus dijalankan, yaitu:
1. Melaksanakan deteksi dini PTM (Penyakit Tidak Menular)
2. Melaksanakan pemantauan Tumbuh kembang
3. Melaksanaan Sweeping Imunisasi
4. Pemberian Informasi dan Penyuluhan kesehatan
5. Pendistribusian obat gizi

Peran Lintas Sektor


a. Kecamatan: Berperan memberikan dukungan dan support kepada Puskesmas
Bontang Utara II dalam pelaksanaan kegiatan;
b. Kelurahan: Ikut mensosialisasikan kegiatan MOBILE IMUN GOES TO RT;
c. RT: Memfasilitasi lokasi pelaksanaan Mobil Imun dan turut menghimbau warga
masyarakat sesuai sasaran untuk berperan serta dalam kegiatan;
d. Kader: membantu petugas dalam pelaksanaan kegiatan dan pelayanan;
e. CSR PKT: Memberikan bantuan dan support dalam pegadaan Mobil, Alat Kesehatan,
Bahan habis pakai dan jasa pelayanan bagi petugas serta membantu dalam
pendokumentasian dan sosialisasi kegiatan ke masyarakat.

Integrasi Lintas Program, terdiri dari:


- Program PTM, Program P2M, Program KIA, Program Gizi, Program Promkes,
Program UKS, Program UKGS, Program Kesling, Program Yankestradkom, Program
Lansia, Program Perkesmas, dan lainnya sesuai dengan kebutuhan dan masalah yang ada
di RT sasaran.

MOBILE IMUN GOES TO RT

Sweeping
imunisasi
Pantau
Info
tumbuh
kesehatan
kembang

MOBILE
Deteksi IMUN Distribusi
dini PTM GOES TO obat gizi
RT

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 184


Pelayanan yang dilakukan di Mobil Imun dilaksanakan dengan integrasi beberapa
program, antara lain seluruh sasaran yang datang wajib melakukan pendaftaran,
adapun yang menjadi sasaran usia produktif dan lansia akan dilakukan skrining deteksi
dini faktor risiko, pemberian sweeping imunisasi bagi bayi/balita, pemantauan tumbuh
kembang dalam membantu peningkatan capaian D/S dan pemberian informasi
kesehatan di masyarakat dilakukan oleh program sesuai dengan trend suatu penyakit
ataupun masalah yang ada di dalam RT tersebut.

Alur Pelayanan

Deteksi dini
Pendaftara Sweeping Pantau Distribusi
faktor
n imunisasi tumbang obat gizi
risiko

MANFAAT
1. Melaksanakan Deteksi PTM (Penyakit Tidak Menular)
Tujuan:
Melaksanakan screening dini PTM sebagai bentuk upaya pencapaian SPM di bidang
PTM
Manfaat
a. Masyarakat dapat melakukan pemeriksaan langsung di pelayanan Mobil Imun
tanpa harus mengantri di Puskesmas
b. Beberapa RT dapat tersentuh langsung
c. Usia remaja dapat melakukan pemeriksaan
d. Memotivasi masyarakat dalam meningkatkan upaya pencegahan penyakit dengan
perilaku “CERDIK”
2. Melakukan pemantauan Tumbuh kembang
Tujuan :
Diharapkan pemantauan tumbuh kembang dapat dilakukan pada bayi/balita yang tidak
hadir pada saat pelakasanaan posyandu sebagai upaya dalam peningkatan upaya D/S
dibeberapa sasaran RT khususnya yang jauh dari pelaksanaan rutin posyandu.
Manfaat:
a. Sweeping bayi/balita yang tidak hadir pada pelaksanaan posyandu
b. Meningkatkan cakupan program
3. Melaksanakan Sweeping Imunisasi
Tujuan:
Melakukan sweeping DO Imunisasi dasar lengkap pada bayi/balita yang tidak
mendapatkan imunisasi di posyandu
a. Peningkatan capaian IDL
b. Membantu petugas dalam hal sweeping (jemput bola dari RT ke RT)

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 185


c. Memudahkan masyarakat untuk mendapatkan imunisasi tidak hanya di pelayanan
posyandu dan puskesmas
4. Pemberian Informasi Kesehatan
Tujuan:
a. Memberikan informasi yang akurat dan terkini
b. Mempromosikan kegiatan UKM dari Puskesmas Bontang Utara 2
Manfaat:
a. Mempermudah masyarakat dalam memperoleh informasi
b. Meningkatkan kepedulian di masyarakat tentang suatu penyakit
c. Memotivasi masyarakat dalam peningkatan GERMAS
5. Pendistribusian obat gizi
Tujuan:
Melakukan distribusi obat gizi pada bayi/balita yang belum mendapatkan baik
diposyandu, puskesmas ataupun di sekolah
Manfaat:
a. Upaya meningkatkan cakupan distribusi obat gizi
b. Mempermudah masyarakat dalam memperoleh obat gizi

IMPLEMENTASI
Mobil Imun Integrasi program Mobil Imun Integrasi
Kesehatan Remaja Grebek Pasar

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 186


Mobil Imun Integrasi Mobil Imun Integrasi
Program Imunisasi Program Yankestradkom

Hasil inovasi:

FREKUENSI PELAYANAN KUNJUNGAN IMUNISASI


SCREENING PTM DAN MOBIL IMUN DAN
JUMLAH KUNJUNGAN CAKUPAN PELAYANAN IDL
800 28000 PUSKESMAS
634
600 494 60 50 80
18000
400 60,7
54,98 59,89 37 60
40
117 160 8000 43
200 4420 22 22 40
900 1800 2900 20
0 -2000 20
TH 2016 TH 2017 TH 2018 JUN-TH 0 0
2019 TH 2016 TH 2017 TH 2018 JUN-TH
2019
FREKUENSI PELAYANAN
JUMLAH KUNJUNGAN Series1 Series2

GRAFIK KUNJUNGAN GRAFIK FREKUENSI


IMUNISASI MOBIL IMUN PEMBERIAN INFORMASI
DAN CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN DAN JUMLAH
IDL PUSKESMAS KUNJUNGAN
150 135 100 20 28000
95 15 23000
100 91 90 90 15 12
89 18000
85
43 10 13000
50 80
14 21 4 4 8000
75 5
0 70 3000
117 160 494 634
TH 2016 TH 2017 TH 2018 JUNI-TH 0 -2000
2019 TH 2016 TH 2017 TH 2018 TH 2019

KUNJUNGAN IMUNISASI FREKUENSI PELAYANAN


CAKUPAN IDL PUSKESMAS JUMLAH KUNJUNGAN

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 187


GRAFIK KUNJUNGAN IMUNISASI MOBIL
IMUN DAN CAKUPAN PELAYANAN IDL
PUSKESMAS
100 85 800
75
60 634 600
40 494
50 400

160 200
117
0 0
TH 2016 TH 2017 TH 2018 JUN-TH 2019

Series1 Series2

KEUNGGULAN
1. Mengintegrasikan begitu banyak lintas program;
2. Pelaksanaan kegiatan diutamakan pada daerah yang jauh dari
fasilitas pelayanan kesehatan dan pada daerah yang memiliki
cakupan program yang rendah.

KELEMAHAN / TANTANGAN
1. Perlunya pencatatan dan pelaporan yang terintegrasi dengan lintas program;
2. Perlunya kerjasama yang solid antar program di Puskesmas Bontang Utara II agar
tujuan peningkatan derajat kesehatan oleh masyarakat dapat tercapai;
3. Perlunya kerjasama lintas sektor antara Puskesmas, Kelurahan, CSR, dan dinas lain
yang terkait untuk mempermudah pelaksanaan kegiatan baik dalam hal pengadaan
dan juga dalam pencapaian sasaran di masyarakat;
4. Pengembangan program inovatif yang berkelanjutan;
5. Sosialisasi dalam hal pengenalan program inovatif dan pelaksanaan kegiatan sangat
diperlukan;
6. Dalam pelaksanaan kegiatan inovasi yang diciptakan sangat penting adanya tekad
dan semangat yang kuat dari petugas kesehatan dalam rangka meningkatkan
partisipasi masyarakat dalam pembangunan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas
Bontang Utara II.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 188


KATEGORI INOVASI
ALAT KESEHATAN
TERBAIK I Penggunaan Fiksasi Pelvis Modifikasi C-Clamp Sistem UI-
CM Dalam Meningkatkan Clinical Service Di RSUPN Dr.
Cipto Mangunkusumo

TERBAIK II Gamma Allergen Dan Gamma Chamber: Sebagai Solusi


Penyediaan Alat Diagnostik Uji Tempel Di Indonesia

TERBAIK III Sardjito Vac (Vacuum Assisted Closure)

TERBAIK IV Meja Pain Intervensi

TERBAIK V Dispotube (Inovasi Tabung Kontainer Sampah Tajam


Medis Ramah Lingkungan : Reduce, Reuse, & Low Cost)

TERBAIK VI Mirror Stand (MIRS)

TERBAIK VII ALGIST (Alarm Gas Medis Digital)

TERBAIK VIII IHASCO (Impaired Hearing Augmented Speech


Recognition)

TERBAIK IX Fall Detection Jacket (Sistem Deteksi Kejatuhan Dan


Pemantauan Pasien Lansia)

TERBAIK X Cekmata.Com

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 189


TERBAIK I INOVASI ALAT KESEHATAN
PENGGUNAAN FIKSASI PELVIS
MODIFIKASI C-CLAMP SISTEM UI-
CM
DALAM MENINGKATKAN CLINICAL SERVICE DI RSU

Departemen Medik Orthopaedi dan Traumatologi


RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
Provinsi DKI Jakarta

PENJELASAN SINGKAT

F
raktur pelvis merupakan cedera yang membahayakan jiwa. Perdarahan merupakan
salah satu penyebab utama kematian pada kasus fraktur pelvis, dengan keseluruhan
angka kematian antara 6-35% pada fraktur pelvis. Sekitar 15–30% pasien dengan cedera
pelvis mengalami gangguan hemodinamik, yang mungkin secara langsung disebabkan
hilangnya darah dari cedera pelvis. Oleh karena itu, fraktur pelvis membutuhkan
evaluasi dan intervensi yang cepat dan efisien. Evaluasi dan perawatan pasien dengan
fraktur pelvis membutuhkan sebuah pendekatan multidisiplin. Penilaian serta tatalaksana
dini akan meningkatkan angka kesembuhan dan menekan angka kematian akibat cedera
ini.
Dengan menggunakan beberapa konsep mekanika struktur dan pengembangan
konsep produk berdasarkan produk referensi dan produk yang ada, dirancanglah sebuah
modifikasi C-clamp yang dapat disesuaikan ukurannya dan lebih mudah pemasangannya.
Pengembangan C-clamp modifikasi sistem UI-CM ini disesuaikan dengan kemampuan
manufaktur alat yang tersedia.

METODE & PROSES KERJA

Gambar 1. Fraktur Pelvis

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 190


Penatalaksanaan yang tepat pada kasus fraktur pelvis (terutama fraktur yang tidak
stabil) juga membutuhkan dukungan berupa peralatan yang cukup. Alat yang dibutuhkan
untuk mereduksi dan fiksasi instabilitas tersebut adalah C-clamp. Ketersediaan alat ini
cukup memadai, namun setiap unit hanya memiliki satu ukuran yang tidak dapat diubah.
Oleh karena itu, pada pasien yang sangat gemuk akan mengalami kesulitan dalam
memasangnya. Selain itu pemasangan C-clamp juga membutuhkan kunci khusus untuk
memasang paku penahan ke dalam tulang. Sebagai solusi, diperlukan C-clamp dengan
ukuran yang fleksibel dan dapat dipasang dengan cepat secara manual (dengan tangan
tanpa kunci/alat khusus) dan dapat disesuaikan tinggi dan lebarnya sesuai badan pasien

Gambar 2. Pemasangan C-clamp klasik

Detail Invensi
▪ Alat ini terdiri dari 2 buah paku, 2 poros yang berfungsi sebagai chasis, dan 2 pemegang
paku.
▪ 1 jenis pemegang paku secara berjajar dapat dipakai pada saat luas permukaan tulang
cukup lebar untuk menanam paku dengan kondisi yang lebih stabil, jenis pemegang
paku yang lain dapat digunakan pada luas permukaan tulang yang sedikit.
▪ Bahan: stainless steel 304 atau aluminium, untuk minimalisasi efek karat akibat
terkena cairan kimia dan tubuh.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 191


Gambar 3. Prototipe C-clamp modifikasi sistem UI-CM

Gambar 4. Final Alat C-clamp modifikasi sistem UI-CM

MANFAAT
• Untuk penilaian serta tatalaksana dini akan meningkatkan angka kesembuhan dan
menekan angka kematian akibat cedera ini;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 192


• Penatalaksanaan yang tepat pada kasus fraktur pelvis (terutama fraktur yang tidak
stabil).

Gambar 5. Contoh Pemasangan Alat C-clamp modifikasi sistem UI-CM

Pre-operasi Post-operasi

Gambar 6. Foto X-ray pemasangan C-clamp modifikasi sistem UI-CM

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 193


IMPLEMENTASI
Tabel 1. Perbandingan dengan Alat Sebelumnya
C-clamp Fiksasi C-clamp modifikasi
(Synthes) sistem UI-CM

Alat bantu untuk Diperlukan Manual dengan tangan


memasang kunci pas
Tinggi C-clamp 1 ukuran Dapat disesuaikan dengan
ukuran perut pasien

Lebar C-clamp 1 ukuran Dapat disesuaikan dengan


ukuran panggul pasien
Harga IDR IDR 10.000.000
500.000.000 (USD 700)
(USD 35.000)

KEUNGGULAN
Keunggulan Invensi
▪ Alat ini mudah dimanufaktur dengan desain dibuat sesederhana mungkin tanpa
mengurangi kemampuannya dalam mempertahankan stabilitas lesi posterior pelvis;
▪ Fiksasi C- clamp modifikasi sistem UI-CM ini dapat digunakan untuk fiksasi patah
tulang pelvis bagian posterior yang sering menimbulkan kematian akibat kehilangan
banyak darah dengan adanya dua fiksasi dua buah paku kanan dan kiri di daerah
sakroiliak;
▪ Desain ujung paku berbentuk bundar memungkinkan paku mudah dikompresikan
secara manual (tangan);
▪ Desain pemegang paku terdapat nok dan lubang setelan, sehingga tinggi pemegang
paku mudah secara manual disesuaikan tingginya menurut badan pasien;
▪ Desain baut pengunci poros pada pemegang paku memberikan keuntungan dapat
menyesuaikan lebar poros sesuai lebar badan pasien, dan sekaligus menambah gaya
kompresi dari paku ke arah sakroiliak (pelvis posterior).
▪ C-clamp modifikasi sistem UI-CM dapat dipasang dengan lebih mudah dan dapat
disesuaikan dengan ukuran tubuh pasien. Oleh karena itu, penggunaan C-clamp
modifikasi sistem UI-CM dapat meningkatkan efisiensi clinical service pada pasien
dengan fraktur pelvis yang membutuhkan talaksana menggunakan C-clamp di RSUPN
dr. Cipto Mangunkusumo.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 194


TERBAIK II INOVASI ALAT KESEHATAN

GAMMA ALLERGEN DAN


GAMMA CHAMBER:
SEBAGAI SOLUSI PENYEDIAAN ALAT
DIAGNOSTIK UJI TEMPEL DI INDONESIA

Departemen Dermatologi dan


Venereologi Fakultas Kedokteran
Kesehatan Masyarakat dan Keperawatan
Universitas Gadjah Mada
Provinsi DI Yogyakarta

PENJELASAN SINGKAT
• Uji tempel (patch test) atau uji epikutaneous merupakan uji diagnostik yang
bermanfaat dan merupakan uji baku emas standar dalam menegakkan diagnosis
dermatitis kontak alergi (DKA), dan didasari oleh reaksi hipersensitivitas tipe lambat
yang diperantarai sel T. Uji tempel bertujuan untuk menghasilkan miniatur reaksi
eksematosa dengan mengaplikasikan alergen secara oklusi ke kulit sehat pada pasien
yang dicurigai menderita alergi. Seri γ-allergen terdiri dari beberapa alergen yang
dapat digunakan untuk pelaksanaan uji tempel pada pasien yang dicurigai menderita
reaksi hipersensitivitas tipe lambat.
• Uji tempel ini masih merupakan uji yang paling sensitive dan spesifik untuk diagnosis
penyakit dermatitis kontak alergi (DKA).
• Selama ini alergen dan chamber uji tempel diproduksi oleh negara Eropa dan Amerika.
Perusahaan tersebut menyediakan alergen dengan harga yang sangat mahal dan
memiliki batas waktu pemakaian yang sangat singkat (6 bulan- 1 tahun), serta sering
terhambat pembeliannya karena masalah cukai dan peraturan import.
• Kejadian dermatitis kontak alergi akibat pekerjaan semakin meningkat akibat paparan
terus menerus dalam jangka waktu lama terhadap bahan-bahan kimiawi berbahaya
tanpa perlindungan yang mencukupi.6
Ketidak tersediaannya pelayanan uji temple di RS diakibatkan karena harga yang
sangat mahal berkisar 17-19 juta per paket dengan masa berlaku yang hanya 6 bulan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 195


METODE & PROSES KERJA
Hilirisasi dan fabrikasi produk γ -Allergen dan γ -Chamber
Tahun 2017 Departemen Dermatologi dan Venereology Fakultas Kedokteran
Kesehatan Masyarakat dan Keperawatan Fakultas Kedokteran UGM akhirnya
mendapatkan mandat dari Pusat Unit Inkubasi PUI Universitas Gadjah Mada untuk
menghilirasikan produk γ-Allergen dan γ-Chamber. Kemudian PT Gama Swayasa
digandeng untuk melakukan pengembangan dan manufacturing produk tersebut dalam
skala besar. Saat ini produk tersebut sedang dalam proses uji klinis maupun uji laboratoris
produk serta dalam tahap pengembangan kemasan hingga nantinya bisa mendapatkan
kemasan yang lebih praktis dan ekonomis.
1. Keamanan γ-Allergen dan γ -Chamber
Uji tempel merupakan uji kulit yang memiliki tingkat keamanan paling baik
dibandingkan dengan uji kulit lainnya (uji tusuk, uji intradermal dam uji provokasi). Untuk
mengedepankan aspek keamanan terhadap pasien ada produsen γ -Allergen dan γ-
Chamber telah mencantumkan peringatan dan pencegahan komplikasi yang tertulis
dengan jelas pada buku “Instruksi Manual γ -Allergen dan γ -Chamber untuk Uji Tempel”.

2. Kemudahan prosedur uji tempel menggunakan γ-


Allergen dan γ-Chamber
Dalam buku “Instruksi Manual γ -Allergen dan γ -Chamber untuk Uji Tempel”
dicantumkan dengan jelas bahwa: prosedur uji tempel juga harus dikerjakan oleh tenaga
kesehatan yang terlatih, yakni paramedis, namun pembacaan dan analisis hasil uji tempel
dilakukan oleh dokter spesialis kulit dan kelamin. Dalam buku manual disebutkan langkah-
langkah detil uji tempel yang dimulai dari 1) Penilaian pasien, dimana pasien diminta untuk
melengkapi dan menandatangani informed consent serta dijelaskan dengan rinci instruksi
yang harus dilakukan mengenai prosedur penempelan perawatan selama di rumah agar
tempelan tidak lepas hingga setelah pasien dilepas tempelannya serta hal-hal yang harus
dijaga selama proses uji tempel berlangsung; 2) Persiapan pasien meliputi persiapan alat
dan bahan, persiapan pasien sendiri serta syarat-syarat yang harus dipenuhi sebelum
prosedur uji tempel dilakukan serta; 3) Pelaksanaan uji tempel, pembacaan dan
interpretasi. Langkah-langkah yang dilakukan saat penempelan sangat rinci dan detil.
Langkap pembacaan hasil juga dilengkapi dengan gambar dan foto untuk menentukan
hasil sesuai dengan kriteria yang diberikan oleh International Contact Dermatitis Research
Group (ICDRG) dan yang terakhir 4) Edukasi penderita disini pasien diberikan informasi
tentang hasil uji tempel dan relevansi hasil positif. Apa penyebab kelainan kulit itu muncul
termasuk alergen yang dinilai positif itu dapat ditemukan dimana saja yang tertulis rinci
pada buku “Ulasan Analisis Hasil Uji Tempel”.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 196


3. Daya tahan dan pemeliharaan γ -Allergen dan γ -
Chamber
Pada setiap pembuatan γ -Allergen dan γ -Chamber diawali dengan uji stabilitas dari
bahan alergen dengan menggunakan metoda penilaian yang dilakukan oleh PT Gama Yasa
dengan peneliti utama adalah PhD di bidang Farmasetikal Fakultas Farmasi UGM. Alergen
yang dibuat sejak tahun 2015 hingga sekarang dinilai uji stabilitasinya oleh tim peneliti
independen. Saat ini proses penelitian dan pengujian untuk mendapatkan kemasan yang
lebih meningkatkan stabilitas alergen terus dilakukan sehingga masa expired date juga
bisa lebih diperpanjang serta konsumen tidak harus membeli dalam jumlah besar (100 pax
per alat). Konsumen diharapkan bisa memiliki volume kemasan yang sesuai dengan jumlah
pasien per bulan yang melakukan uji tempel pada poliklinik kulit yang dilayaninya.

Cara pemeliharaan termasuk penyimpanan alergen tertulis dalam buku manual disebutkan
dalam bagian “Penyimpanan dan Stabilitas” bahwa: 1)Penyimpanan γ -Allergen dalam
kulkas dengan suhu 4oC dan hindarkan dari paparan matahari secara langsung. Sedangkan
γ -Chamber disimpan dalam suhu kamar; 2) Stabilitas γ -Allergen memiliki stabilitas 24
bulan; 3) Sensitivitas uji tempel menggunakan γ-Allergen sebesar 73,53% dan spesifisitas
menggunakan γ-Allergen sebesar 96,20%. Hasil penelitian awal ini memberikan bukti
kesesuaian hasil dari implementasi alat kesehatan sesuai fungsinya sebagai alat diagnostik
DKA yang memiliki tingkat sensitifitas dan spesifisitas yang tinggi.

MANFAAT
1. Kasus penyakit Dermatitis Kontak Alergi maupun Dermatitis Kontak Alergi Akibat
Kerja serta kasus-kasus Dematitis/Eksema yang refrakter, kambuhan dan tidak
diobati dengan pengobatan yang ada, dapat diatasi dengan menemukan penyebab
dari penyakit yang diderita;
2. Menurunkan biaya yang harus dikeluarkan pemerintah untuk membeli alat
kesehatan;
3. Dengan dapat diatasinya penyakit ini diharapkan tingkat kesehatan masyarakat
Indonesia makin meningkat dan tingkat kerugian yang diakibatkan dari
menurunnya produksi karena ketidak nyamanan para pekerja juga dapat dicegah.

IMPLEMENTASI
Departemen Dermatologi dan Venereologi mulai memasarkan produknya sejak
tahun 2006 dan terus berkembang jumlah alergen yang diproduksi hingga mencapai 16
alergen saat ini. Dengan sudah mulai tersedianya dan dipasarkannya alergen dan chamber
produksi Indonesia (γ-Allergen dan γ-Chamber) uji tempel saat ini sudah dimulai pada

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 197


beberapa pusat dermatologi di Rumah Sakit Rujukan PPK 3 lainnya di Indonesia. Setelah
Workshop Uji tempel untuk tenaga kesehatan di Indonesia dilaksanakan, penggunaan γ-
Allergen dan γ-Chamber yang dipakai untuk pelayanan uji tempel merambah ke Rumah
Sakit Rujukan PPK 2 dengan pelayanan Spesialis Kulit dan Kelamin.
Dengan makin luasnya cakupan kebutuhan alergen dan chamber uji tempel,
dimana uji ini tidak hanya bisa dilakukan di Pusat Layanan Rujukan PPK 3 namun juga di
PPK 2 dan bahkan semua klinik yang memiliki layanan dokter spesialis kulit dan kelamin,
maka keberlangsungan (sustainability) produksi γ -Allergen dan γ -Chamber bisa terjamin
dengan baik. Ditambah dengan advokasi dari Perdoski yang saat ini menugaskan UGM
untuk memproduksi alergen dan chamber uji tempel untuk keperluan konsumsi dokter
kulit dan kelamin di Indonesia serta terbayarnya uji tempel ini dengan penggunaan
asuransi BPJS maka sustainability alat diagnostik ini makin terjamin.

KEUNGGULAN
1. γ -Allergen dan γ -Chamber produksi anak bangsa;
2. Proses hilirisasi produk ini dapat diwujudkan dalam skala domestik, baik dari sisi teknis
pembuatannya yang relatif mudah, bahan baku juga tersedia dan mudah didapatkan
apabila ada yang harus diimport;
3. Keahlian tenaga kerja yang ada di UGM dapat memenuhi syarat dimana disini
dibutuhkan ahli farmasi;
4. Nilai investasi alat γ -Allergen dan γ –Chamber memiliki nilai investasi yang sangat
tinggi apalagi bila dikomparasikan dengan alergen dan chamber serupa produksi luar
negri.. Bila melihat dari sudut pandang bisnis dan ekonomi produk yang diproduksi,
harga jual γ -Allergen dan γ -Chamber untuk kurang lebih 100 pasien dijual dengan
harga 5,5 juta rupiah. Bisa dibandingkan dengan produk dari luar negri yang tersedia
bisa mencapai 17-19 juta rupiah hanya untuk standar series allergennya saja dan belum
chambernya yang bisa berkisar seharga 2-3 juta rupiah.
5. Uji stabilitas menunjukkan bahwa γ -Allergen dapat bertahan hingga 24 bulan, jauh
lebih lama dibanding produk asing yang hanya 6 bulan-1 tahun saja.

KELEMAHAN
1. Proses pelaksanaan uji tempel cukup memakan waktu dan sangat mahal;
2. Kemungkinan terjadi komplikasi pada uji tempel antara lain adalah: sensitisasi aktif
yaitu sensitisasi yang dipicu oleh uji tempel berupa erupsi kulit yang muncul setelah
10-20 hari; excited skin syndrome, hipereaktivitas kulit yang terjadi karena reaksi
positif kuat pada uji tempel diikuti reaksi positif pada alergen lainnya; ectopic flare of
dermatitis, hasil uji tempel positif yang diikuti dengan munculnya lesi kulit pada lokasi
dermatitis sebelumnya dan reaksi iritan. Efek samping lain dapat berupa hasil positif

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 198


yang menetap, efek tekanan, fenomena koebner, hiper/hipopigmentasi, infeksi
bakteri dan virus, nekrosis, skar dan keloid, serta reaksi anafilatoid. Walaupun efek
samping ini sangat jarang dilaporkan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 199


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 200
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 201
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 202
TERBAIK III INOVASI ALAT KESEHATAN

SARDJITO VAC
VACUUM ASSISTED CLOSURE

RSUP DR. SARDJITO


Provinsi DI Yogyakarta

PENJELASAN SINGKAT

V acuum Assisted Closure (VAC) merupakan sebuah teknologi yang relatif baru
dengan aplikasi pada penanganan bermacam-macam jenis luka mulai dari luka
akut sampai luka kronik. VAC dikenal dengan berbagai macam nama lain seperti
NPWT (Negative Pressure Wound Therapy), MDWT (Microdeformational Wound Therapy),
TNP (Topical Negative Pressure), SPD (Sub-atmospheric Pressure), VST (Vacuum Sealing
Technique), and SSS (Sealed Surface wound Suction).1

Dalam satu dekade terakhir ini, VAC telah merevolusi penanganan berbagai macam
luka. Terapi dengan sistem tekanan negatif ini menggunakan teknik vacum untuk
menginisiasi kaskade reaksi biologi yang akhirnya akan mempercepat penyembuhan luka.
Namun penggunaan alat ini akan memakan biaya yang lebih tinggi dibandingkan dengan
rawat luka biasa. Selain itu pemasangan alat ini akan memaksa pasien untuk tinggal lebih
lama di rumah sakit. Oleh karena itu, kami mengembangkan sebuah mesin VAC yang
mempunyai fungsi yang sama dengan VAC pada umumnya, namun mempunyai biaya
pengadaan yang relatif lebih murah.

METODE & PROSES KERJA


1. Sistem VAC ini terdiri dari 4 komponen utama, yaitu : (1) material sponge yang
ditempatkan di atas luka; (2) dressing semipermeabel untuk menutupi luka dari
lingkungan luar dan untuk mentransmisikan tekanan negatif ke permukaan luka; (3)
selang penghubung; (4) dan mesin penghasil tekanan negatif. Efikasi penggunaan
tekanan negatif pada penanganan luka untuk membantu proses penyembuhan sudah
diakui oleh banyak klinisi, namun masih perlu banyak studi untuk memperkuat bukti
efikasi tekanan negatif ini;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 203


1

5
2

Gambar Mesin Sardjito VAC dan Kit Perawatan


Ket : 1. Mesin Sardjito VAC, 2. Perekat Semipermeabel, 3. Botol Kaca Penampung Eksudat, 4. Busa steril, 5.
Transfusion Set

2. Mesin utama yang digunakan pada VAC ini adalah mesin aerator yang kemudian
dimodifikasi sehingga bisa menciptakan mesin penghasil tekanan negatif. Selang yang
digunakan adalah 2 buah transfusi set. Transfusi set dipilih karena selang jenis ini
mempunyai penyaring di bagian atasnya, sehingga dapat menyaring jaringan-jaringan
yang mungkin ikut terisap. Kedua selang ini dimasukkan kedalam botol kaca, satu
ujungnya menuju mesin VAC dan satunya ditanamkan di dalam busa pada luka;

3. Botol penampung eksudat yang digunakan terbuat dari kaca yang lubangnya ditutup
dengan tutup karet sebagai tempat masuknya selang dari mesin VAC dan dari luka
pasien. Tutup botol karet ini setelah dimasukkan selang kemudian diberi perekat agar
tekananan negatif tetap terjaga, perekat semipermeabel yang digunakan adalah
Opsite. Yang terakhir, busa yang merupakan suatu bahan yang akan menghasilkan
macrodeformation dan microdeformation, digunakan busa hitam yang setelah
dipotong-potong kemudian akan disterilisasi. Busa ini selanjutnya akan dipotong
sesuai bentuk luka sebelum ditempelkan ke luka;

4. Kecepatan pertumbuhan jaringan granulasi pada masing-masing pasien dapat


berbeda-beda tergantung dari beberapa faktor, yaitu: luas luka, adanya infeksi,
ketepatan pemasangan Sardjito VAC, keadaan umum dan status gizi pasien. Berikut
gambar-gambar pasien dengan luka defek jaringan lunak yang mendapatkan terapi
dengan Sardjito VAC.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 204


Gambar Sampel Pasien Yang Diterapi dengan Sardjito VAC Di RSUP Dr. Sardjito, Yogyakarta, Wanita, 25
tahun dengan diagnosa Skin Defect Pasca Degloving Cruris Dextra. Dilakukan debridement dan
pemasangan Sardjito VAC selama 3 minggu. Dijumpai healthy granulasi yang optimal dalam 3 minggu
kemudian dilanjutkan terapi dengan Skin Grafting (STSG)

A B

C D

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 205


Gambar Sardjito VAC
(A. Generasi I, B. Generasi II, C. Generasi III, D. Generasi IV)

Gambar Sistem Alat Sardjito VAC

MANFAAT
Membantu proses penyembuhan luka dengan merangsang proses granulasi pada
luka, sampai luka (wound bed) siap untuk ditutup, baik dengan skin graft maupun dengan
flap.

IMPLEMENTASI
Sardjito VAC sudah sering digunakan pada pasien-pasien di RSUP Dr. Sardjito,
kebanyakan pasien yang menggunakan modalitas terapi ini adalah pasien-pasien yang
mempunyai luka dengan jaringan lunak yang hilang, baik itu karena proses trauma maupun
karena proses suatu penyakit, seperti diabetes mellitus (DM).

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 206


KEUNGGULAN

• Mesin VAC yang mempunyai fungsi yang sama dengan VAC pada umumnya, namun mempunyai
biaya pengadaan yang relatif lebih murah;
• Dapat diproduksi dalam jumlah yang banyak sesuai kebutuhan jumlah pasien atau
rumah sakit;
• Selain meringankan beban biaya pasien dan rumah sakit tentunya, Gadjah Mada
(Gama) VAC ini dapat dibawa pulang ke rumah oleh pasien sehingga akan menurunkan
angka Length of Stay (LOS) pasien di rumah sakit;
• Pasien hanya perlu datang untuk mengganti vacuum dressing setiap 3-4 hari sesuai
dengan keadaan lukanya;
• Keunggulan Sardjito VAC dibanding mesin VAC lain adalah harga mesin dan
perawatannya yang relatif terjangkau. Perbandingan harga beberapa mesin VAC yang
ada di Indonesia dapa dilihat pada tabel berikut. Harga perawatan merupakan harga
bahan-bahan habis pakai setiap kali pasien mengganti vacuum dressing nya. Dalam hal
ini luka dianggap mempunyai panjang 10 cm dan lebar 2 cm;
• Mesin Sardjito VAC menggunakan mesin aerator aquarium yang dimodifikasi sebagai
tenaga utamanya. Dalam perkembangannya dari awal terciptanya mesin ini sudah
banyak bagian-bagian dari mesin VAC ini yang disederhanakan, sehingga harapannya
Sardjito VAC bisa menjadi alat yang lebih praktis untuk digunakan. Berikut gambar-
gambar Sardjito VAC dari pertama dan perkembangannya sampai sekarang.

KELEMAHAN / TANTANGAN
Kontraindikasi dan Perhatian pada Pemakaian VAC


VAC dikontraindikasikan pada luka dengan jaringan nekrotik dan escar yang belum
didebridemen dengan adekuat, adanya osteomyelitis yang belum mendapat terapi,
atau adanya sepsis. VAC juga dikontraindikasikan pada keadaan koagulopati yang
belum diterapi, organ vital yang terekspos, malignansi, atau adanya alergi pada bahan-
bahan yang digunakan pada VAC;

VAC harus digunakan dengan hati-hati pada luka dengan perdarahan aktif, atau pada
pasien yang sedang mengkonsumsi antikoagulan. Sebelum dilakukan pemasangan
VAC ada luka, hemostasis harus dipastikan sudah benar-benar terjadi. Pemasangan
VAC pada daerah anus dan perineum juga memerlukan perhatian khusus karena pada
bagian ini sulit untuk mempertahankan plester perekatnya. Pemasangan VAC bisa
menimbulkan rasa nyeri, oleh karena itu harus benar-benar dijelaskan kepada pasien
mengenai proses pemasangannya;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 207


• Pemakaian VAC bisa dihentikan saat eksudat luka sudah berkurang secara signifikan
atau saat ukuran luka sudah mengecil sehingga bisa dilakukan penutupan luka secara
bedah. Jaringan granulasi baru harus bersih, bebas jaringan fibrotik, nekrotik, dan
jaringan nonviable lain. Selain itu jaringan granulasi juga harus sudah menutupi tulang
yang terekspos. VAC juga harus segera dihentikan apabila keadaan luka menjadi
semakin memburuk. Komplikasi VAC seperti memburuknya proses infeksi, maserasi
jaringan sekitar luka, perdarahan masif, atau kesulitan mempertahankan tekanan
vakum pada luka juga merupakan indikasi penghentian terapi VAC.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 208


TERBAIK I V INOVASI ALAT KESEHATAN

MEJA PAIN INTERVENSI


ALAT INTERVENSI NYERI (AIN) – LOW PRICE WITH HIGH QUALITY

Direktorat Pengembangan Usaha dan


Inkubasi Universitas Gajah Mada Provinsi
Jawa Timur

PENJELASAN SINGKAT
• Nyeri pada Pasien Hernia Nukleu Pulposus (HNP) lumbal dapat dikurangi dengan
dilakukan tindakan Intervention Pain Management di lumbal dengan menyuntikan
jarum Radio frekuensi dengan guide fluoroscopy. Kendala dalam penanganan adalah
meja operasi yang ada di kamar operasi sebagian terbuat dari logam, sehingga
gambar tersamarkan oleh logam;
• AIN (Alat Intervensi Nyeri) merupakan alat yang digunakan untuk menyesuaikan
target organ tubuh yang ingin dicapai dengan diagnostik dan terapi. Alat ini terbuat
dari bahan yang dapat ditembus sinar X-rayfluoroscopy sehingga pengguna bisa
mengakses gambar organ tubuh yang dituju dengan menggunakan sinar x-ray untuk
bisa diterapi sesuai tujuan yang dikehendaki;
• Invensi teknologi yang berkaitan juga telah diungkapkan masih mempunyai
kelemahan-kelemahan dan keterbatasan yang antara lain adalah: Bahan Alat terbuat
dari logam, intervensi Stastis tidak dapat dipindah-pindah, belum ada pengaman
pasien saat tindakan, belum ada kenyamanan saat tindakan, proses pembuatan
menggunakan teknologi tinggi dan harga yang mahal;
• Selanjutnya Invensi yang diajukan ini dimaksudkan untuk mengatasi permasalahan
yang dikemukakan di atas dengan cara: Bahan terbuat dari novotec yang dapat
tembus fluroskopi dan menahan beban, alat intervensi dengan membuat roda
sehingga dapat mobile, diberikan sabuk pengaman, sabuk pegangan tangan, bantal
tindakan untuk kenyamanan saat tindakan, proses pembuatan yang mudah dan
harga yang murah.

METODE & PROSES KERJA

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 209


Tujuan utama dari Invensi ini adalah untuk mengatasi permasalahan yang telah
ada sebelumnya khususnya Alat Intervensi Nyeri (AIN) sesuai dengan invensi ini terdiri
dari: a) kerangka utama, b) Akuator, c) Novotec, d) Roda, e)Matras, f) Sabuk pengaman,
g), Bantal tindakan, h)Sabuk pegangan tangan yang dicirikan dengan a) bahan terbuat
dari novotec yang dapat tembus fluroskopi, b) Alat intervensi dengan membuat roda
sehingga dapat mobile dan maneuver fluroskopi efektif c) diberikan sabuk pengaman,
sabuk pegangan tangan, bantal tindakan untuk kenyamanan saat tindakan, d)proses
pembuatan yang mudah dan e)harga yang murah.

Tujuan dan manfaat-manfaat yang lain serta pengertian yang lebih lengkap dari
invensi berikut ini sebagai perwujudan yang lebih disukai dan akan dijelaskan dengan
mengacu pada gambar- gambar yang menyertainya. Invensi ini akan secara lengkap
diuraikan dengan mengacu kepada gambar-gambar yang menyertainya.

Mengacu pada gambar 1-4, memperlihatkan gambar detail secara lengkap Alat
Intervensi Nyeri (AIN.);

Gambar 1.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 210


Gambar 2.

Gambar 3.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 211


Gambar 4.

• Mengacu pada gambar 5, terdiri dari rangka utama terbuat dari besi stall 75x75x2
mm, pipa stainless steel tebal 1.5 mm, plat stainless steel tebal 3 mm dan finishing
powder coating;

Gambar 5.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 212


• Mengacu pada gambar 6, terdiri dari actuator kapasitas 6000 N, strok 200 mm
dengan foot control 2 chanel;

• Gambar 6. Mengacu pada gambar 7, Novotec, yang terdiri dari ukuran 2100x600x30
mm;
• Mengacu pada gambar 7, Matras, terdiri dari busa dengan ketebalan 40 mm, cover
Oscar;
• Mengacu pada gambar 7, sabuk pengaman, yang terdiri dari websling dengan lebar
50 mm, dengan kapasitas 3000 N;
• Mengacu pada gambar 7, bantal tindakan, yang terdiri dari busa dengan ketebalan
100 mm, cover Oscar;
• Mengacu pada gambar 7, sabuk pegangan tangan, yang terdiri dari websling
dengan lebar 50 mm, dengan kapasitas 3000 N;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 213


Gambar 7.
• Mengacu pada gambar 8, Roda bed dengan diameter 5 inci;

Gambar 8.
• Mengacu pada gambar 1 sampai 8 dapat uraian di atas jelas bahwa hasil dari invensi
ini dapat memberikan manfaat bagi praktisi.

MANFAAT
• AIN (Alat Intervensi Nyeri) merupakan alat yang digunakan untuk menyesuaikan
target organ tubuh yang ingin dicapai dengan diagnostik dan terapi;
• Mengurangi nyeri lumbal pada Pasien Hernia Nukleu Pulposus (HNP) dengan dilakukan
tindakan Intervention Pain Management di lumbal dengan menyuntikan jarum Radio
frekuensi dengan guide fluoroscopy;
• Pengguna bisa mengakses gambar organ tubuh yang dituju dengan menggunakan
sinar x-ray untuk bisa diterapi sesuai tujuan yang dikehendaki karena alat ini terbuat
dari bahan yang dapat ditembus sinar X-rayfluoroscopy;

IMPLEMENTASI
Alat intervensi nyeri (AIN.) sudah didaftarkan ke Kementerian Hukum dan Hak Asasi
Manusia Republik Indonesia Direktorat Jenderal Kekayaan Intektual dengan nomor
HKI.3-HI.05.01.02.P00201708946. Alat intervensi nyeri (AIN) sudah digunakan untuk
pasien kurang lebih 100 pasien dalam 12 bulan ini.

KEUNGGULAN
• Bahan terbuat dari novotec yang dapat tembus fluroskopi dan menahan beban alat
intervensi dengan membuat roda sehingga dapat mobile:
• Terdapat sabuk pengaman, sabuk pegangan tangan, bantal tindakan untuk
kenyamanan saat tindakan, proses pembuatan yang mudah dan harga yang murah.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 214


TERBAIK V INOVASI ALAT KESEHATAN

DISPOTUBE
INOVASI TABUNG KONTAINER SAMPAH TAJAM MEDIS RAMAH
LINGKUNGAN: REDUCE, REUSE & LOW COST

PT. GUNA SURYA PERKASA


Provinsi Bali

PENJELASAN SINGKAT
umah sakit menghasilkan limbah tajam seperti: jarum suntik, syringe,

R
gunting dan scalpel yang bersifat berbahaya dan dapat menularkan
penyakit apabila tidak dikelola dengan benar. Volume limbah padat tajam
medis disuatu rumah sakit per harinya dapat mencapai 0,8–60 kg
(Nainggolan, 2006). Jika dihitung total limbah tajam dari keseluruhan
rumah sakit yang ada Indonesia (yang mencapai 1959 per Mei 2012) maka dapat
dihasilkan 1,5-117 ton per harinya. Dari data tersebut menunjukan besarnya risiko
terjadinya pencemaran dan kontaminasi lingkungan akibat sampah tajam medis.
Wirausaha ini bergerak di bidang produksi sharp container sebagai tempat
penampungan sampah tajam medis khususnya jarum suntik, secara aman, ramah
lingkungan, dan ekonomis. Wirausaha ini, menghasilkan inovasi produk sharp
container bernama Dispotube yang merupakan tabung kontainer sampah tajam
medis dengan sistem savety inner tube refill.

METODE & PROSES KERJA


• Sistem ini membuat bagian terluar tabung dapat dipakai berulang sedangkan
bagian dalam dapat diisi ulang atau di-refill dengan bentuk yang sama.
Dispotube terdiri atas 2 bagian (luar dan dalam)
• Bagian luar (outer tube) berbentuk tabung dengan kapasitas hingga 10 liter
yang berbahan PVC dengan ketebalan 4 mm. Outer tube ini berfungsi sebagai
“exoskeleton” atau pelindung terluar yang menjaga bagian-bagian tajam
agar tidak menembus tabung. Bagian ini dapat digunakan berulang hingga

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 215


lebih dari 3 tahun;
• Bagian dalam (inner refill) adalah container kantong plastik tebal berbahan
Polypropylene dengan ketebalan 0.8 mm. Inner refill ini hanya dapat
digunakan satu kali dengan biaya yang 10 x lipat lebih murah dibandingkan
model sharp container konvensional dengan ukuran yang sama;

• Cara penggunaan:
1. Siapkan inner refill dan kembangkan;

2. Masukkan inner refill tube ke dalam outer tube dimasukkan dari atas

3. Setelah semua inner refill tube masuk ke dalam outer tube, kaitkan
pengunci untuk mengunci inner refill tube di dalam outer tube.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 216


4. Tempatkan dengan cara merekatkan tali Velcro yang ada di outer
tube ke tiang meja atau troli pemeriksaan.

5. Dispotube siap digunakan

6. Setelah dispotube penuh, kunci pengait dapat dibuka dan inner refill
tube dikeluarkan secara aman dan dibuang ke incinerator.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 217


MANFAAT
1. Sebagai tempat penampungan sampah tajam medis khususnya jarum suntik,
secara aman, ramah lingkungan, dan ekonomis.
2. Menekan penggunaan material plastik hingga 95% sehingga bersifat ramah
lingkungan dan hemat energi karena mempercepat proses pembakaran di
incinerator;
3. Bentuk tabung memaksimalkan daya tampung, meningkatkan keamanan
penggunaan, dan mempermudah saat proses pembuangan di incinerator;

IMPLEMENTASI
POTENSI PASAR

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 218


1. Pangsa Pasar Rumah Sakit
Jika produk telah memasuki tahap pemasaran, diharapkan dapat mengisi minimal
10 unit per rumah sakit yang ada di Indonesia, termasuk inner tube refill (Dispotube
Refill) yang akan diperlukan secara berkelanjutan di setiap rumah sakit yang
memanfaatkannya;
2. Pangsa Pasar Klinik Swasta, Dokter Praktik Mandiri dan Puskesmas
Bila masing-masing unit menggunakan 2 unit dispotube, maka jumlah outer tube
akan terjual lebih dari 26.000 unit Dispotube, belum ditambah dengan inner tube
refill (Dispotube Refill) yang akan diperlukan secara berkelanjutan di setiap klinik
swasta, Dokter/Bidan Praktik Mandiri dan Puskesmas.

KEUNGGULAN
REDUCE - DISPOTUBE mengurangi pemakaian bahan plastik hingga 95%
dibandingan sharp container/sharp box konvensional. Dispotube berkapasitas 10 liter,
dapat direfill sehingga mengurangi pemakaian bahan plastik;

1. REUSE – sistem savety inner tube refill membuat bagian luar tabung dapat digunakan
berulang dan bagian dalam tabung dapat diisi ulang dengan aman dan praktis. Reuse

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 219


ini ditunjukan pada outer tube yang dapat digunakan berulang kali karena yang
dibuang bersama limbah padat medis adalah inner tube atau inner refillnya;

Unique Selling Proposition (USP) Dispotube yang membuatnya


memiliki nilai tambah dari sharp container konvensional

2. LOW COST – Biaya yang dibutuhkan untuk penggunaan Dispotube 10 kali lipat lebih
rendah dibanding sharp container konvensional dengan ukuran yang sama. Dispotube
dengan kapasitas 10 liter sangat ekonomis dengan harga outer tube Rp 200.000 dan
dapat digunakan berulang hingga 3 tahun, sedangkan harga bagian inner refill
(Dispotube Refill) atau isi ulang Rp 7.500.

Safety Inner Tube Refill yang menjadi kunci LOW COST pada penampungan dispotube.

Penggunaan dispotube

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 220


Penimbangan sebelum dimasukkan ke incinerator dan Proses pembuangan 1

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 221


TERBAIK V I INOVASI ALAT KESEHATAN

MIRROR STAND (MIRS)


UNTUK DOKUMENTASI KLINIS

dr. Theddeus O.H. Prasetyono, SpBP-RE (K)


dr. Laureen Supit, SpBP-RE
Divisi Bedah Plastik
Departemen Ilmu Bedah FKUI RSCM Jakarta
Provinsi DKI Jakarta

PENJELASAN SINGKAT

D alam ilmu bedah khususnya di bidang bedah plastik, data berupa foto pasien
merupakan komponen vital karena dokumentasi yang tidak terstandarisasi dapat
menyebabkan misinterpretasi visual. Dokumentasi foto pasien berguna untuk
kepentingan klinis, legal, edukasi serta penelitian. Beberapa cara pengambilan gambar
dapat dilakukan untuk menciptakan kondisi yang spesifik di ruang klinik. Faktor-faktor
yang perlu diperhatikan dan distandarisasi meliputi posisi pasien, penempatan subjek dan
kamera, pengaturan sudut kamera, teknik pencahayaan, dan penggunaan kamera
tertentu, yang kesemuanya membutuhkan ruang yang ditata dan didedikasikan menjadi
sebuah studio foto.

Alat pemindai topografik tiga dimensi (3D) juga sudah tersedia namun harganya
cukup mahal dan membutuhkan ruang khusus untuk beroperasi karena alat berukuran
besar. Dalam perkembangan selanjutnya pemindai topografik wajah memang dapat
dibuat lebih ringkas dan bahkan berlanjut dengan produk yang tidak membutuhkan ruang
khusus hingga kemampuan pindai empat (4D) dan lima dimensi (5D) nantinya. Namun
teknologi tinggi yang digunakan masih harus disertai dengan harga yang sangat mahal.

Dengan latar belakang tersebut maka diusulkanlah sebuah alat berupa kotak studi
foto wajah portabel dan ekonomis yang dapat menghasilkan foto terstandarisasi. Kotak
tersebut memiliki kemampuan untuk membantu menghasilkan pengukuran
antropometrik yang sesuai dengan ukuran sebenarnya dengan bantuan piranti lunak
pengelola foto yang telah tersedia secara umum di pasaran. Dengan menggunakan alat
ini, dalam satu kali pengambilan gambar akan dihasilkan 6 posisi foto dua dimensi yang
dapat ditampilkan. Prototipe alat tersebut disebut sebagai Mirror Stand (MirS).

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 222


METODE & PROSES KERJA
Prosedur Pembuatan dan Sistem Operasional
Sejak awal abad ke-21, penggunaan sistem 3D imaging mulai banyak digunakan
terutama dalam perencanaan pra-operasi untuk payudara dan simulasi penampilan implan
pada tubuh pasien pasca operasi, alat pemindai 3D yang digunakan antara lain Canfield
Vectra, 3dMD, Axisthree XS, dsb.1 Namun instrumen tersebut tidak portabel dan
membutuhkan ruang yang terdedikasi khusus untuk pengambilan gambar layaknya
seperti studio foto. MirS dibuat untuk menjawab persoalan tersebut sehingga dapat
dihasilkan foto terstandarisasi dengan alat yang mobile, dan saat hasil foto
dikombinasikan dengan fotogrametri dapat dihasilkan pengukuran antropometrik secara
riil. Dengan MirS, terjemahan fotogrametri bersifat 2 dimensi dan terbatas hanya untuk
area wajah. Dengan tersedianya alat ini, klinisi khususnya di bidang bedah plastik,
dermatologi, THT, dan bidang bersangkutan lain dapat mengambil manfaatnya untuk
menunjang pekerjaan, dokumentasi dan riset klinis mereka.

Mirror Stand diadaptasi dan dikembangkan dari mirror system yang didesain oleh
Kuhnel and Wolf dari Jerman. Sistem tersebut digunakan sebagai elemen dasar fotografi
dan fotogrametri untuk antropometri. MirS membentuk suatu ruang pengambilan foto
yang meminimalkan bias sehingga foto-foto yang dihasilkan memiliki standar yang serupa
dan dapat digunakan untuk pengambilan dan pengolahan data klinis yang konsisten.

Prosedur pembuatan
MirS terdiri dari kerangka utama, cermin, lampu neon, dan alat pengukur. Kerangka
dibuat menggunakan bahan akrilik karena ringan, kokoh, mudah dibersihkan, dan memiliki
sifat memantulkan cahaya. Lima cermin diletakkan pada kerangka utama: dua pasang
cermin berdiri pada sisi kanan dan kiri untuk menghasilkan tampilan lateral dan oblik; satu
cermin horizontal di tengah-tengah lantai kerangka untuk mengambil tampilan worm’s
eye. Tiga lampu neon (60W) ditempatkan pada bagian langit-langit kerangka alat. Sisi
dalam dinding dilapisi kain putih untuk memberikan pembiasan cahaya yang merata.
Bagian bawah alat menggunakan akrilik berwarna putih untuk mencegah adanya pantulan
cahaya. Sumber daya listrik menggunakan kabel ekstensi yang disambungkan langsung ke
sumber listrik. Sumber aliran listrik juga dapat disubstitusi dengan baterai untuk
meningkatkan mobilitas alat.

Terdapat tempat untuk meletakkan dagu pasien pada bagian tengah kerangka alat.
Tinggi dan lebar kerangka serta chin-rest (tempat untuk meletakkan dagu) pada bagian
tengah dapat disesuaikan untuk mengakomodasi perbedaan ukuran wajah. Garis marka
pengukur diletakkan di sisi anterior MirS sebagai skala referensi intrafotografi. Pada
bagian bawah cermin juga terdapat alat pengukur untuk menentukan letak sudut cermin.
Pada bagian depan atas kerangka, diletakkan alat pengukur roll untuk menandai jarak
antara kamera dengan kerangka. MirS ditempatkan di atas meja yang tinggi rendahnya

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 223


dapat disesuaikan (meja Mayo atau sejenisnya); sedangkan kamera disanggah
menggunakan tripod.

Operasional
Pengambilan gambar dilakukan di dalam ruangan, tanpa syarat khusus, dan untuk
uji coba reliabilitas alat akan digunakan lokasi yang sama untuk semua subjek. Setiap wajah
yang akan difoto diberi tanda titik sesuai dengan acuan anatomi yang ditentukan. Acuan
titik-titik anatomi yang digunakan diadaptasi dari Ozdemir dkk. Delapan pengukuran
diperoleh dari 15 titik acuan dengan menggunakan penggaris kaku dalam satuan
millimeter. Setiap subjek duduk tegak dengan dagu bertumpu padachin rest alat,
kemudian tinggi MirS diatur hingga kepala subjek berada pada Frankfort horizontal plane
atau pada posisi natural. Tinggi kamera diatur hingga lensa kamera sejajar dengan mata
subjek. Semua foto (dari 40 subjek) yang dihasilkan kemudian dianalisa. MirS mudah
digunakan dan tidak membutuhkan kemampuan ataupun keahlian khusus untuk
mengoperasikannya; selain itu pemeliharaan alat ini juga mudah karena bahan yang
mudah dibersihkan.

MANFAAT
• Menghasilkan gambar yang sesuai standar untuk membantu berbagai penilaian
wajah pasien menjadi nilai ukuran asli wajah untuk kepentingan analisa klinis;
• Alat ini terutama dibutuhkan saat perekaman data klinis pra- dan pascaoperasi,
yang berguna untuk menjadi materi komunikasi dengan pasien, riset, dan edukasi.
• Di masa depan, alat ini dapat menjadi penghasil foto standar untuk
pengembangan piranti lunak yang dapat menterjemahkan data menjadi 3D and
4D, yang harganya lebih terjangkau.

IMPLEMENTASI
Hasil
MirS mulai dikonsep pada tahun 2013 dan difinalisasi pada tahun 2014. Validasi
fotogrametri untuk pengukuran antropometri serta pemanfaatan alat ini sudah
terpublikasi di 2 jurnal ilmiah internasional, yaitu Archives of Plastic Surgery pada 2015,
dengan judul “A Portable Mirror Stand for Clinical Facial Photo Documentation” dan Journal
of Physics pada 2017, dengan judul “Assessing Symmetry Using The Mirror Stand Device with
Manual and Software-Assisted Methods in Postoperative Zygomatic Fracture Patients.”
Penelitian lain yang memanfaatkan MirS masih sedang berjalan, selain sudah ada yang siap
untuk dipublikasikan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 224


Pada studi yang dilakukan oleh penulis, telah dilakukan perbandingan hasil
pengukuran antara pengukuran wajah riil dengan pengukuran fotografi. Diperoleh hasil
bahwa nilai pengukuran antara wajah riil dengan foto tidak berbeda. Hasil yang konstan
ini menunjukkan bahwa MirS dapat digunakan untuk kepentingan klinis. Studi kedua oleh
Syarif dan Bangun, menunjukkan aplikasi klinis MirS sebagai alat bantu untuk mengukur
kesimetrisan wajah pada pasien pascaoperasi fraktur zigoma. Pada studi tersebut, Syarif
dan Bangun menambahkan analisis dengan menggunakan piranti lunak analisa foto.

Dari hasil kedua studi didapatkan bahwa MirS menunjukkan hasil foto dengan
perbandingan yang konsisten antara hasil pengukuran wajah dan hasil pengukuran foto.
MirS yang dikombinasi dengan piranti lunak merupakan alat yang terpercaya dan praktis
dalam pengukuran tingkat kesimetrisan pascaoperasi reduksi fraktur zigoma.

Biaya
Ide produk MirS ini berangkat dari alat studio 3D photo Vectra, yang kemudian
dikemas dalam bentuk portable 2D untuk menghasilkan foto terstandar. Berikut adalah
kisaran perbandingan biaya alat tersebut:
Imaging Device(dotmed.com)
- CANFIELD 2010 Vectra 3D imaging = USD $15.000,00
- CANFIELD Vectra XT 3D camera 2015 for sale = USD $ 14.000,00
- CANFIELD Visia II Complexion Analysis System for sale = USD $ 900,00

Mini Photo Studio dengan lampu LED tanpa alat pengukur ( bentuk kubus) (Tokopedia)
- Midio mini photo studio ( 50x45x50cm, bahan plastik) = Rp 439.000,00
- SANOTO photo studio (51x40.5x41cm, bahan flexy film) = Rp 1.390.000,00
- MagicBox MMS60-LED-Versi 2(60x50x50cm, bahan Triplex lapis Vinyl Model Jahit) =
Rp800.000,00

Perkiraan Biaya Produksi MirS


- Meja mayo plywood (tokopedia) = Rp 850.000,00
- Tripod HF- 3110 TONGFENG Profesional ( Tokopedia) = Rp 76.500,00
- Akrilik clear ukuran 120x240cm, tebal 5mm = Rp 950.000,00
- Lem epoxy adhesive = Rp 100.000,00
- Cermin = Rp 150.000,00
- Lampu neon LED (TL LED) @Rp 40.000,00 = Rp 80.000,00
- Kain putih ( 2 meter ) = Rp 20.000,00
- Penggaris Sudut / busur derajat @ Rp 2.000,00 = Rp 4.000,00
- Penggaris Butterfly 30cm @Rp 2.000,00 = Rp 2.000,00
- Meteran gulung HKV 30 ( Tokopedia) = Rp 46.000,00
- Kabel power listrik = Rp 11.000,00
- Sekrup baut panel untuk akrilik ( d=1,5cm)@Rp 20.000,00= Rp 300.000,00
- Biaya Pembuatan (tenaga ahli) = Rp 1.000.000,00 +
Total biaya = Rp 3.589.500,00

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 225


KEUNGGULAN
AlatMirS memiliki beberapa keunggulan antara lain:
- Hasil foto yang didapat menggunakan MirS dapat memberikan data fotogrametri
yang sahih untuk ditranslasikan ke dalam pengukuran antropometrik, sangat
berguna untuk kepentingan klinis;
- Portable dan mudah untuk dimobilisasi. Terbuat dari bahan akrilik yang memiliki
durabilitas tinggi;
- Mudah dalam perawatan dan pemeliharaan alat;
- Menghemat waktu dan mengurangi biaya dalam pengambilan foto (dibandingkan
dengan alat alternatif lainyaitu Vectra dan studio foto);
- Pencahayaan yang konstan sehingga dapat meminimalkan perubahan standar
foto akibat pembiasan cahaya;
- Tinggi dan lebar kerangka serta tatakan dagu MirS dapat disesuaikan untuk dapat
mencakup perbedaan ukuran pada wajah dewasa;
- Tersedia intra-photograph reference scale, pengatur sudut cermin pada alat, dan
pengukur jarak dari titik referensi MirS ke kamera untuk memastikan fotogrametri
yang reliable dan terpercaya antar satu pengambilan foto dan lainnya;
- Pengambilan foto tidak memerlukan latar belakang dan lokasi khusus maupun
petugas dengan pelatihan khusus untuk proses pengambilan foto;
- Dapat diwujudkan dalam skala manufaktur domestik, karena bahan baku dan
keahlian tenaga kerja yang dibutuhkan tersedia;
- Selain itu alat ini tidak hanya terbatas pada bidang medis saja, namun juga dapat
digunakan bagi bidang lain seperti seni pahat dan lukis, dan sistemnya dapat
diaplikasikan untuk pengukuran produk atau objek dan digunakan dalam berbagai
bidang lain seperti teknik atau geologi.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 226


TERBAIK V II INOVASI ALAT KESEHATAN

RANCANG BANGUN MEDICAL


GAS ALARM DIGITAL
SEBAGAI MONITORING SISTEM GAS MEDIS TERPUSAT PADA RS

Gilang Putra Pradana, Muhammad Fanriadho


Teknik Elektro, Fakultas Teknologi Industri
Universitas Islam Indonesia
Provinsi DI Yogyakarta

PENJELASAN SINGKAT

S istem Alarm Gas Medis Digital merupakan sistem peringatan informasi terpusat
pada installasi gas medik rumah sakit, jenis alarm ini merupakan pengembangan
dari tipe konvensional yang sebelumnya hanya mampu menampilkan status dalam
bentuk lampu indikator. Pada penelitian ini akan dilakukan proses manufaktur dari alarm
gas medis digital dengan tampilan seven segment untuk mengetahui nilai tekanan gas
sehingga sistem lebih efisien dalam mengelola informasi tekanan gas dibanding jenis
alarm gas konvensional. Medical Gas Alarm atau sistem alarm gas medis adalah suatu
unit peralatan yang berfungsi sebagai alat informasi yang memberitahukan beberapa
besar volume gas medis di suatu wilayah kerja intalasi gas medis. Biasanya sistem alarm
diletakkan di nurse station agar lebih memudahkan untuk dipantau dan untuk
memastikan bahwa gas medis tetap aman bagi pasien digunakan setiap saat.

METODE & PROSES KERJA


Standar Operasional Prosedur
Semua alat-alat instalasi gas medis saling berkaitan satu dengan yang lain. Bila alarm
gas berbunyi dan lampu memberikan sinyal, volume gas di wilayah tersebut sudah
berkurang atau terlalu tinggi. Pada kondisi tersebut, teknisi harus melakukan
pengecekan di ruang pusat gas medis dan mematikan bunyi alarm tersebut pada alarm
panel.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 227


Gambar 1. Alarm Gas Medis Konvensional

Perlu di ketahui bahwa lampu indikator peringatan tidak akan mati sebelum volume gas
medis yang bersangkutan kembali normal. Apabila kondisi ini telah terpenuhi kedua,
lampu indikator tersebut akan mati, baik bunyi maupun lampu peringatan. Pengetesan
dilakukan secara rutin satu bulan sekali. apakah alarm berfungsi dengan baik atau tidak.
Pengetesan dapat dilakukan dengan cara menekan tombol test pada panel alarm. bila
tombol ini di tekan maka alarm akan mengeluarkan bunyi dan lampu indikator akan hidup
semua, bila kondisi ini terpenuhi, maka alarm masih dalam kondisi siap beroperasi.

Metode
Untuk membaca besaran tekanan digunakan sensor berupa pressure transmitter,
jenis sensor ini mampu melakukan pengukuran dengan presisi hingga 12Bar dan keluaran
tegangan 0.5-5V, sedangkan tegangan operasinya cukup kecil yaitu 5V.

Gambar 2. Pressure Transmitter

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 228


Pada proses pengukuran digunakan metode regresi linier sebagai acuan untuk
melakukan kalibrasi nilai terbaca dengan nilai yang ditampilkan. Gas dipasang pada inlet
sensor dengan menggunakan pipa tembaga. Bagian dalam sensor terbuat dari membran
karbon yang jika melengkung terkena tekanan akan menghasilkan perubahan nilai
besaran.

Gambar 3. Modul Mikrokontroller Algoritma

Bagian tersebut ditanam di dalam mikrokontroller lalu ditampilkan melalui seven


segment sebagai penampil utama. Seven segment dipilih karena sistemnya lebih lowcost
dibanding sistem penampil lainnya.

Gambar 4. Seven Segment

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 229


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 230
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 231
MANFAAT
• Sebagai alat informasi yang memberitahukan beberapa besar volume gas medis
di suatu wilayah kerja intalasi gas medis;
• Memudahkan petugas dalam memantau dan untuk memastikan bahwa gas
medis tetap aman bagi pasien digunakan setiap saat.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 232


TERBAIK VIII INOVASI ALAT KESEHATAN

IHASCO
IMPAIRED HEARING AUGMENTED SPEECH RECOGNITION

Muhammad Alan Nur


Provinsi Jawa Timur

PENJELASAN SINGKAT

P ada tahun 2013, International Labour Organization (ILO) menjelaskan bahwa 82%
penyandang disabilitas berada di negara-negara berkembang seperti Indonesia,
Malaysia, dan lain-lain. Di Indonesia sendiri, terdapat 11,580,117 orang penyandang
disabilitas dengan di antaranya 2,547,626 orang penyandang disabilitas pendengaran (ILO,
2013). Survei yang dilakukan oleh Multi Center Study (MCS) menunjukkan bahwa
Indonesia menjadi negara dengan prevalensi gangguan pendengaran tertinggi keempat
di Asia Tenggara, yaitu 4,6% di bawah Sri Lanka (8,8%), Myanmar (8,4%), dan India
(6,3%)(Tjan et.al, 2013).
Dewasa ini, para penyandang disabilitas tuna rungu (tuli) mengandalkan sebuah
alat bantu dengar untuk membantunya dalam berkomunikasi. Pada dasarnya, cara kerja
dari alat ini adalah memperkuat penerimaan suara yang kurang jelas dan mengurangi
suara latar yang keras (Alodokter, 2019). Dengan begitu, pendengaran para penyandang
disabilitas dapat menjadi lebih baik. Namun, alat bantu dengar ini tidak dapat digunakan
oleh semua para penyandang disabilitas tuna rungu terutama bagi penyandang disabilitas
tuna rungu total (penyandang disabilitas yang tidak dapat mendengar suara sama sekali).
Sehingga penyandang disabilitas tuna rungu total perlu membaca gerak bibir lawan
bicaranya untuk dapat berkomunikasi. Selain itu, alat bantu dengar juga memiliki harga
yang tidak murah mulai dari Rp 50.000,00- Rp 5.000.000,00 sesuai dengan kualitas alat
masing-masing dan memerlukan perawatan tiap bulannya.
Berdasarkan uraian di atas, maka saya tertarik untuk mengembangkan aplikasi
bernama IHASCO (“Impaired Hearing Augmented Speech Recognition”) sebagai
alternatif alat bantu komunikasi bagi penyandang disabilitas tuna rungu (tuli). Aplikasi
berbasis Android tersebut dilengkapi dengan fitur speech recognition dan augmented
reality untuk menampilkan live caption.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 233


METODE & PROSES KERJA
TUJUAN
Menjadi alternatif alat bantu tuna rungu dalam berkomunikasi melalui aplikasi berbasis
Android dengan fitur speech recognition dan augmented reality sebagai live-caption.

Proses kerja
1. Buka Aplikasi IHASCO 2. Pilih Bahasa yang ingin

digunakan

3. Ikuti langkah yang ada pada intruksi 4. Pilih Mode Virtual Reality Box
yang diberikan / menggunakan Smart Glass

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 234


5. Pasang Smartphone ke dalam Virtual Reality Box

6. Mulai berbicara dengan lawan bicara

MANFAAT
• Membantu para penyandang disabilitas tuna rungu dalam berkomunikasi dengan
orang lain (bukan penyandang disabilitas tuna rungu).

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 235


• Meningkatkan produktivitas para penyandang disabilitas tuna rungu.

IMPLEMENTASI
Pengujian Prototipe dilakukan pada Komunitas Arek Tuli Surabaya (KARTU) dan
beberapa kawan dari Tim Bisindo Aksesibilitas Surabaya, pada proses pengujian kami
menerima banyak feedback mengenai alat inovasi IHASCO yang dibuat, adapun feedback
yang diberikan dari Wakil Ketua KARTU (Komunitas Arek Tuli) Surabaya, Josephine Kintan,
menjelaskan bahwa alat bantu dengar yang umum digunakan sekarang masih memiliki
banyak kekurangan. Alat bantu dengar hanya dapat digunakan oleh para penyandang
tuna rungu yang masih dapat mendengarkan sedikit suara. Sedangkan, penyandang tuna
rungu total tidak dapat menggunakan alat tersebut. Untuk melakukan komunikasi, para
penyandang tuna rungu total hanya dapat membaca pergerakan bibir lawan bicaranya
atau menggunakan bahasa isyarat. Namun, hal tersebut merupakan suatu hal yang sulit
dilakukan, terutama apabila para penyandang tuna rungu total berkomunikasi dengan
orang-orang yang baru ditemui. Bagi para penyandang tuna rungu berat, alat bantu
dengar tidak dapat membantu pengguna untuk memahami apa yang dikatakan oleh lawan
bicara.
Alat bantu dengar hanya dapat memberi informasi kepada pengguna terkait
kondisi lingkungan sekitar (jika keadaan sedang ramai atau sepi). Selain itu, alat bantu
dengar juga memiliki harga beli yang dapat dikatakan tidak murah serta membutuhkan
perawatan ekstra seperti pembersihan rutin setiap bulannya. IHASCO sendiri dapat
menjadi alternatif alat bantu yang lebih mudah, murah dan dapat digunakan kapanpun
dimanapun.

KEUNGGULAN
- IHASCO (Impaired Hearing Augmented Speech Recognition) merupakan sebuah
aplikasi berbasis Android yang dilengkapi dengan teknologi Speech Recognition dan
Augmented Reality;
- IHASCO dapat menampilkan kalimat yang diucapkan oleh lawan bicara secara real-
time melalui fitur “Live Caption”;
- IHASCO memanfaatkan teknologi Speech Recognition untuk mengubah suara menjadi
teks dan dikolaborasikan dengan teknologi Augmented Reality yang akan
menghasilkan Live Caption;
- Alat berupa aplikasi yang dapat di-install pada smartphone dan menggunakan alat
pendukung berupa VR Box ataupun Smart Glass;
- Penggunaan mudah (usability), tahan lama (durability) dan murah (cost) dibanding
alat bantu dengar konvensional lainnya.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 236


KELEMAHAN
Walaupun IHASCO telah berada pada tahap MVP (Minimum Viable Product) tetapi
IHASCO masih belum dapat diproduksi secara masal dikarenakan ada beberapa fitur dan
desain dari smart glass yang masih membutuhkan pengembangan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 237


TERBAIK IX INOVASI ALAT KESEHATAN

FALL DETECTION JACKET


SISTEM DETEKSI KEJATUHAN DAN PEMANTAUAN PASIEN LANSIA

Muhammad Yasin
Universitas Bandar Lampung
Provinsi Lampung

PENJELASAN SINGKAT

B agi pasien lanjut usia, mengalami kejatuhan yang tidak teramati bisa menjadi hal
yang sangat berbahaya. Kemungkinan yang jelas dari efek kejatuhan adalah
cedera awal dan dapat diperparah lagi dengan konsekuensi yang mungkin terjadi
jika pertolongan tidak diperoleh dalam waktu singkat. Secara umum, orang tua lebih
rentan menderita kecelakaan jatuh karena lemas atau pusing. Hal ini dikarenakan
perawatan diri dan pertahanan diri mereka berkurang, sehingga mereka cenderung
rapuh. Kecelakaan ini menimbulkan konsekuensi serius jika bantuan tidak diberikan pada
waktunya. Statistik menunjukkan bahwa mayoritas konsekuensi serius bukan akibat
langsung dari terjatuh, namun karena penundaan bantuan dan perawatan. Dengan
demikian konsekuensi pasca jatuh bisa sangat berkurang jika bantuan dapat diberikan
tepat pada waktunya.

Oleh karena itu, diciptakanlah sebuah teknologi yang dapat mendeteksi


kejatuhan seseorang lansia secara real time. Teknologi fall detection adalah sistem
deteksi dan pemantauan pasien lanjut usia melalui telepon pintar (smartphone). Sistem
dibangun menggunakan sensor Gyroscope MPU6050, Global Positioning System (GPS),
modul GSM dan Arduino UNO. Pengujian dilakukan dengan mengukur akurasi dari modul
komunikasi GSM, modul GPS, dan sensor Gyroscope MPU6050 serta fungsionalitas dari
sistem keseluruhan. Hasil menunjukan komunikasi antara GSM dan perangkat ponsel
terjeda selama 8 detik. Sementara akurasi modul GPS yang digunakan kurang dari 7 m.
Terdapat selisih 4 hingga 18 m pada penentuan posisi pasien lansia yang dilakukan oleh
sistem dan ponsel. Hal ini dikarenakan kondisi lingkungan sangat berpengaruh terhadap
akurasi data GPS yang diperoleh. Pada tahap pengujian juga dilakukan perhitungan
prediksi konsumsi daya pada sistem. Pada sistem ini juga dikembangkan peringatan
kejatuhan berupa panggilan beserta pesan singkat pada perangkat ponsel yang
menunjukkan letak terjadinya kejatuhan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 238


METODE & PROSES KERJA
INOVASI ALAT
1. Teknologi ini dirancang sebuah sistem pemantauan kejatuhan yang digunakan
untuk manusia lanjut usia. Sistem pemantauan ini menggunakan modul GSM
SIM900 sebagai sistem komunikasi utamanya. Modul GSM SIM900 digunakan
untuk mengirimkan sinyal panggilan ke nomor ponsel tujuan;
2. Pada ponsel pengguna sudah tersedia nomor ponsel tujuan, sehingga nomor
tersebut akan aktif saat dilakukan panggilan;
3. Pada ponsel juga tersedia aplikasi google maps yang digunakan untuk
menunjukkan dimana letak lansia terakhir kali menggunakan alat ini;
4. Pemilik nomor ponsel akan mengetahui letak lansia yang terjatuh dengan
menggunakan GPS Receiver U-Blox Neo-6M. GPS Receiver U-Blox Neo-6M akan
menangkap informasi dari beberapa satelit berupa data Longitude, Latitude,
serta waktu Universal UTC dalam format NMEA dan GGA;
5. Data tersebut akan dikirimkan kepada pusat kendali sistem yaitu Mikrokontroler
Arduino Uno R3;
6. Mikrokontroler Arduino Uno R3 akan menerjemahkan informasi tersebut
menjadi sebuah link yang akan dikirimkan melalui pesan singkat yang terhubung
dengan Google Maps;
7. Pesan singkat berupa link tersebut dikirimkan dengan memanfaatkan perangkat
modul GPRS/GSM SIM900 yang terdapat pada sistem pemantauan ini. Pemilik
ponsel tujuan dapat langsung membuka link dalam tampilan Google Maps yang
akan menampilkan letak lansia berada sehingga dengan informasi tersebut
pengguna dapat mengetahui letak lansia.

Spesifikasi alat
No. Nama alat/bahan Fungsi
1. Laptop Asus A45s Sebagai pembuat programer arduino
+
Software arduino
2. Arduino UNO R3 Sebagai mikrokontroler pengolah data
3. Ubec 3 – 5A Sebagai peningkat arus untuk power
supply
4. GSM SIM900 Sebagai komunikator antara alat dengan
ponsel pengguna
5. Sensor Gyroscope MPU6050 Sensor pengindra perubahan sudut
6. Kabel Jumper Sebagai penghubung antar komponen
7. Lipo 3 cell Sebagai power supply alat
8. GPS Receiver U-Blox CN-06 Sensor pendeteksi letak

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 239


9. Smartphone Xiomi 4X Alat pemantauan kejatuhan

Spesifikasi
Spesifikasi alat pada penelitian ini terdiri dari dua jenis, yaitu spesifikasi modul
sensor dan spesifikasi modul pengirim. Perangkat modul sensor dalam penelitian ini
berfungsi sebagai pengindra gerakan yang dilakukan oleh pengguna yang selanjutnya
data hasil pengindraan tersebut akan dikirimkan menuju modul pengirim. Perangkat
modul pengirim berfungsi sebagai penerima data dari modul sensor yang akan
diteruskan kepada ponsel tujuan yang telah ditentukan sebelumnya. Perangkat sensor
dalam penelitian ini terdiri dari modul arduino uno dan sensor Gyroscope MPU6050
yang dapat dilihat pada Gambar berikut:

A) Gyroscope MPU6050 B) Arduino Uno C) GPS

Gambar Perangkat sensor.

Gambar di atas merupakan gambar dari modul GSM/GPRS SIM900 yang


berfungsi untuk mengirimkan data dari pengindraan sensor menuju ponsel tujuan
yang telah ditentukan sebelumnya dalam program.

MANFAAT
• Sangat bermanfaat bagi lansia dengan risiko jatuh dan bagi masyarakat yang
memiliki keterbatasan menjaga keluarga;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 240


• Bermanfaat bagi tenaga medis dalam menegakkan diagnosa yang tepat

IMPLEMENTASI
HASIL PENGUJIAN PRODUK
Pengujian sistem merupakan pengujian yang dilakukan dengan menghubungkan
subsistem yang ada menjadi satu kesatuan. Subsistem akan digabungkan dalam satu
tempat yang telah didesain sesuai dengan kebutuhan seperti Gambar 2. Pengujian
dilakukan untuk memastikan sistem yang dibuat apakah dapat berfungsi sesuai
dengan apa yang direncanakan. Sistem yang telah terintegrasi dipasangkan pada jake
yang menjadi model ketentuan pada penelitian ini. Pengujian ini dilakukan dengan
menjalankan subsistem-subsistem secara bersamaan. Sistem akan melakukan seleksi
data yang tersedia sebagai dan melakukan eksekusi perintah sesuai data yang telah
ada.
Jenis data yang dimaksudkan adalah panggilan yang dikirimkan oleh SIM900
GPRS/GSM Shield dan diterima oleh ponsel, dan data masukan dari perangkat GPS
UBLOX Neo-6. Gambar 4.2 di bawah ini merupakan hasil rancangan keseluruhan sistem
yang telah dipasang pada jaket.

GYRO +

GPS modul

ARDUINO

+ SIM900

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 241


Gambar 2. Pemasangan sensor GYROSCOPE MPU6050

Dari Gambar 2. di atas dapat dilihat bahwa pemasangan sensor Gyroscope


MPU6050 dipasang di atas bahu dari pengguna. Hal ini dilakukan untuk
memperoleh posisi Gyroscope MPU6050 yang rata dengan tubuh pengguna.
Pengujian dilakukan dengan beberapa cara yaitu :
a. Mengoperasikan sistem dengan indikator mampu beroperasi atau tidak.
b. Menguji fungsi dari subsistem-subsistem penyusun dengan indikator
apakah fungsi dari subsistem-subsitem tersebut sesuai indikator.
c. Mengamati hasil keluaran sistem berdasarkan masukan yang diterima oleh
sistem.
Pada sistem ini dilakukan perhitungan waktu tunda untuk beberapa aksi yang
terjadi pada sistem sebagai wujud respon terhadap beberapa kondisi yang
menjadi masukan sistem. Tabel 1. memperlihatkan waktu tunda untuk beberapa
aksi yang terjadi pada sistem.

Tabel 1. Waktu Tunda Sistem

Waktu Waktu Tunda Waktu Tunda Waktu Waktu Tunda


Tunda Pembacaan Pembacaan Tunda Melakukan
Pengujian Koneksi Sensor GPS Mengirim Panggilan
Ke- GSM (detik) (Menit) SMS (detik)
(detik) (detik)
1 3 2 3 8 8
2 3 2 4 8 8
3 3 2 3 8 8
4 3 2 3 8 8
5 3 2 3 8 9
6 3 2 3 8 8
7 3 2 2 8 9
8 3 2 4 8 8
9 3 2 4 8 8
10 3 2 3 8 9

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 242


Rata - Rata 3 2 3,2 8 8,3

Keterangan:
1. Waktu tunda koneksi merupakan waktu tunda yang terjadi saat GSM SIM900 baru
direset sehingga sistem dapat memulai pengolahan sinyal GSM. Hal tersebut
ditandai dengan menyalanya lamu LED yang berkedip-kedip pada GSM SIM900;
2. Waktu tunda pembacaan sensor adalah waktu tunda yang dibutuhkan saat sensor
Gyroscope MPU6050 akan melakukan penggambilan data;
3. Waktu tunda pembacaan GPS UBLOX NEO-6 adalah waktu tunda yang dibutuhkan
GPS UBLOX NEO-6 untuk membaca letak latitude dan longitude dari GPS tersebut.
Hal tersebut ditandai dengan menyalanya lampu LED yang berkedip-kedip pada GPS
UBLOX NEO-6;
4. Waktu tunda telepon dan sms adalah waktu tunda yang dibutuhkan untuk
melakukan panggilan dan juga pengiriman pesan dari GSM SIM900 ke ponsel
pengguna.

Gambar 3. di bawah ini merupakan gambar tampilan panggilan yang dilakukan oleh
GSM SIM900 pada ponsel pengguna.

Gambar 3.Tampilan Panggilan pada Ponsel Gambar 4. Tampilan SMS pada


Ponsel.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 243


Gambar 5. Tampilan Google Maps Letak Kejatuhan

Pada Gambar 4. tersebut di dalam pesan singkat terdapat sebuah link yang
tersambung pada goggle maps sehingga pengguna dapat langsung mengetahui letak
kejatuhan berada. Hal ini dapat memudahkan pengguna dalam menerjemahkan letak
kejatuhan berada. Letak kejartuhan yang ditunjukkan pada Gambar 5. adalah berupa
tanda berwarna merah.

KEUNGGULAN
1. Perbedaan alat yang diciptakan pada penelitian ini dengan penelitian lainnya
adalah pada penggunaan sensor dan telemetri;
2. Menggunakan telemetri GSM modul SIM900 yang dapat digunakan pada tempat
yang tidak memiliki akses internet;
3. Menggunakan GPS yang dapat memberikan data letak pengguna melalui ponsel;
4. Sistem dapat membaca posisi yang dilakukan oleh pengguna;
5. Sistem dapat membedakan posisi antara posisi kejatuhan atau bukan sehingga
data yang diberikan adalah data nyata yang diperolah dari sensor GYROSCOPE
MPU6050;
6. Sistem dapat melakukan panggilan dan juga SMS saat terjadi kejatuhan pada
pengguna;
7. SMS yang dikirimkan merupakan link untuk mengetahui letak kejatuhan terjadi. Hal
ini menjadi informasi yang dapat memudahkan pengguna untuk menemukan letak
dari kejatuhan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 244


KENDALA / TANTANGAN
Dari hasil pengujian diketahui terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi
kinerja sistem antara lain kondisi lingkungan yang mempengaruhi sinyal GSM dan GPS
yang ada pada area tersebut, yaitu:
• Gedung atau bahan lingkungan lainnya yang mampu menganggu keadaan sinyal
untuk komunikasi GPS dan komunikasi GSM;
• Kinerja dari GPS Receiver untuk menerima data dari satelit dan mengirimkannya
ke mikrokontroler arduino uno R3 sangat terpengaruh oleh konstruksi bangunan
yang menghalangi transmisi gelombang radio antara GPS receiver dan satelit-
satelit.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 245


TERBAIK X INOVASI ALAT KESEHATAN

CEKMATA.COM
TEKNOLOGI ARTIFICIAL INTELLIGENCE

Sylvester Albertl; Ilzam Nuzulul Hakiki


Provinsi DKI Jakarta

PENJELASAN SINGKAT

Di
tahun 2015, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mencatat sekitar 1,6 juta
kematian secara langsung disebabkan oleh diabetes. Sebanyak 2,2 juta kematian
lain disebabkan oleh glukosa darah yang tinggi pada tahun 2012. Diabetes juga
jadi penyebab penting atas kebutaan, amputasi, dan gagal ginjal.

Dua startup Tanah Air yang bergerak di bidang kesehatan, yaitu CekMata.com dan
Caredise.com, mengambil langkah kolaborasi untuk masuk lebih dalam membantu
masyarakat Indonesia mendeteksi penyakit diabetes. Kolaborasi di antara keduanya
menghasilkan teknologi berbasis kecerdasan buatan atau artificial intelligence (AI) di
ponsel pintar yang dapat mendeteksi luka diabetes (ulkus). Teknologi AI untuk
mendeteksi luka diabetes ini hadir di aplikasi CekMata.com terbaru yang bisa diakses
secara gratis lewat ponsel pintar. Kehadiran fitur ini diharapkan oleh CekMata.com dan
Caredise.com dapat membantu masyarakat dalam mendeteksi dini luka diabetes.

“Deteksi dini mengenai kondisi luka diabetes sangatlah penting. Sering kali pasien
datang dengan kondisi luka sudah mengalami infeksi yang parah atau kematian jaringan
sehingga memerlukan penanganan lebih serius. Penting sekali pemeriksaan luka secara
dini serta penanganan yang tepat," ujar Ilzam Nuzulul Hakiki, Co-Founder sekaligus CEO
Caredise.com, selaku penyedia layanan perawatan medis di rumah (homecare). Orang
dengan diabetes punya harapan hidup lama dan sehat ketika diabetes mereka terdeteksi
lebih dini dan dirawat dengan baik.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 246


METODE & PROSES KERJA
• Fitur cek luka diabetes di aplikasi CekMata.com telah melewati tahap data training
pada ribuan foto luka serta pengujian langsung pada lebih dari 330 pasien yang
mengalami luka diabetes. Tingkat akurasinya dalam mendeteksi luka diabetes kini
mencapai 86 persen.

Cara memakai fitur cek luka diabetes sangat mudah:


• Buka cekmata.com dari aplikasi browser ponsel pintar;
• Login dengan akun Google atau Facebook;
• Ambil gambar luka dengan kamera di ponsel pintar;
• Secara otomatis, CekMata.com akan melakukan analisis serta interpretasi:
o luka pasien dalam tahap penyembuhan normal (granulation);
o infeksi (infection), atau
o dalam kondisi kematian jaringan (necrosis).
• Setelah pengguna melakukan pemeriksaan luka di CekMata.com, fitur ini juga
menyediakan informasi dari Caredise.com yang dapat menghubungkan pasien
dengan layanan kesehatan di sekitarnya. Khusus layanan perawatan medis ke
rumah (homecare) sekarang baru tersedia di wilayah Jabodetabek, Surabaya,
Lamongan, dan Sidoarjo.

MANFAAT
Meningkatkan kesadaran para penderita diabetes apabila mengalami luka dan sesegera
mungkin memeriksanya.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 247


IMPLEMENTASI

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 248


KEUNGGULAN
• Menggunakan teknologi artificial intelligence - teknologi yang dapat membantu
pasien dalam mengenali kondisi luka diabetes secara dini;
• Didukung teknologi deep learning, sehingga luka dapat diidentifikasi menjadi 3
kategori yaitu luka penyembuhan normal, infeksi, atau dalam kondisi kematian
jaringan;
• Cara memakai fitur cek luka diabetes mudah.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 249


KATEGORI INOVASI
ICT KESEHATAN
TERBAIK I E-Simpati (Elektronik - Solusi Masalah Pelayan Abk
Terintegrasi)

TERBAIK II Pemanfaatan Aplikasi "Sayang Bunda" Dalam Upaya


Penurunan Kematian Ibu Di Kota Semarang

TERBAIK III Sistim Informasi Manajemen Remunerasi Terintegrasi

TERBAIK IV Aplikasi Hallodha & GO-ARV - Penanggulangan HIV/AIDS


Melalui Peningkatan Kepatuhan Minum Obat

TERBAIK V All In One! Sipalin Ceria Koesma Plus Meningkatkan


Kepuasan Masyarakat

TERBAIK VI Monitoring Terpadu Terhadap Indeks Kepuasan


Masyarakat Di Puskesmas Kecamatan Tebet Dengan
Emoticon

TERBAIK VII SIAP TARIK

TERBAIK VIII Si Awak Cageur

TERBAIK IX PUSTAKA (Puskesmas Tanpa Antrian Kota Semarang)

TERBAIK X LIS CEREBRO (Laboratory Information System Versi


Cerebro)

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 250


TERBAIK I INOVASI ICT KESEHATAN
E-SIMPATI
(ELEKTRONIK - SOLUSI MASALAH PELAYAN ANAK
BERKEBUTUHAN KHUSUS TERINTEGRASI)

RSUD Jagakarsa
Provinsi DKI Jakarta

PENJELASAN SINGKAT

P eraturan Menteri Negara Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak


Republik Indonesia Nomor 10 Tahun 2011 tentang Kebijakan Penanganan Anak
Berkebutuhan Khusus yang diubah dalam Peraturan Menteri Negara
Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2017 tentang Perlindungan Khusus Bagi Anak Penyandang Disabilitas bahwa
beberapa program kegiatan yang harus dilaksanakan oleh Kementerian Kesehatan
adalah menyediakan layanan informasi akses kesehatan, memberikan layanan
kesehatan bagi Anak Penyandang Disabilitas, dan memberikan layanan konsultasi bagi
anak penyandang disabilitas.

RSUD Jagakarsa adalah Rumah Sakit Tipe D yang diresmikan pada tanggal 6 April
2015 dan saat ini telah berusia 4 tahun. Visi RSUD Jagakarsa 2018-2022 adalah “Menjadi
Rumah Sakit Favorit Bagi Semua” dan Salah satu pelayananannya adalah Poli Psikologi .
Poli psikologi ini merupakah satu-satunya poli yang terdapat pada RSU tipe D di DKI
Jakarta. Selain itu RSUD Jagakarsa juga memiliki poli spesialistik yang cukup lengkap
untuk menunjang pelayanan, yaitu Poli Anak, Poli Mata, Poli Psikiatri, Poli Gigi, dengan
dikelola oleh satu Psikolog. Berdasarkan data dari Badan Pusat Statistik (BPS), jumlah
anak berkebutuhan khusus (ABK) di Indonesia mencapai angka 1,6 juta anak.

Pelayanan pada Anak Berkebutuhan Khusus membutuhkan waktu hingga 120


menit untuk menghasilkan hasil pemeriksaan yang objektif, sehingga tidak bisa
disamakan dengan pelayanan waktu pemerikasaan medis lainnya. Dengan kondisi
seperti ini, keadaan menjadi lebih tidak optimal karena waktu tunggu pelayanan yang
dibutuhkan oleh satu orang pasien ABK untuk mendapatkan pelayanan tersebut
mencapai 120 menit, dan hanya 25 % (77 orang saja dari 311 Pasien semester 2 tahun
2018) ABK RSUD Jagakarsa yang tercapai waktu tunggunya < 60 menit. Sementara
capaian mutu waktu tunggu layanan rawat jalan adalah < 60 menit. Penyebab dominan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 251


yang ditemukan antara lain Alur Pelayanan belum terintegrasi dan ramah ABK,
screening Pasien ABK masih manual, dan terbatasnya media KIE ke Pasien ABK, ABK
belum mendapatkan pola penanganan yang tepat dari lingkungan, Tenaga Kesehatan
belum mampu memberikan pelayanan maksimal, belum maksimalnya pelayanan
spesialistik terhadap ABK, Fasilitas Penunjang ABK belum maksimal, Pasien ABK belum
merasakan kenyamanan yang optimal sehingga pasien ABK tidak mengikuti program
dari pelayanan selanjutnya. Harus ada satu inovasi yang dapat memberikan kemudahan
dan kenyamanan bagi pasien Anak Berkebutuhan Khusus (ABK) RSUD Jagakarsa untuk
memperoleh pelayanan tersebut. Oleh karena itu diciptakan suatu aplikasi yang dapat
memberikan kemudahan pelayanan dan integrasi antar Pelayanan poli spesialistik
terhadap pasien ABK.

METODE & PROSES KERJA


1. Analisis Pemecahan Masalah
Akar Ide Solusi Implementasi Rincian Solusi (Rincian
penyebab Solusi (e-SIMPATI Menu e-SIMPATI 3 in
Dominan 3 in 1) 1)
Skrining Melakukan skrining
Pasien ABK Pasien ABK dengan Deteksi dini Deteksi dini ABK
masih manual Aplikasi Android Online

Terbatasnya Membuat media KIE Media KIE On Komunikasi, Informasi,


Media KIE ke secara online line dan Edukasi
Pasien ABK Konsultasi Online
Informasi Layanan
Kontak RSUD Jagakarsa
Game Edukasi
Alur pelayanan Menyediakan sistem Registrasi Online Registrasi Online
belum kuota online untuk
terintegrasi pengaturan
dan ramah pelayanan pasien
ABK ABK

Membuat Aplikasi yang


mengintegrasiakan
antar pelayanan di
RSUD Jagakarsa dan
pendaftaran terjadwal.

2. Pembuatan Menu e- Simpati 3 In 1:

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 252


3. Melakukan screening Pasien ABK dengan Aplikasi Android
4. Menyediakan sistem kuota online untuk pengaturan pelayanan pasien ABK
5. Membuat media KIE online
6. Pembuatan Informasi Layanan dan Kontak
7. Menyediakan fitur konsultasi online
8. Pembuatan Game Edukasi
9. Membuat Aplikasi yang mengintegrasiakan antar pelayanan di RSUD Jagakarsa
dan pendaftaran terjadwal.

Penjelasan Menu Inovasi e-SIMPATI 3 in 1

Menu e-SIMPATI Jenis Isi Keterangan


Menu Menu
Menu 1 Proses: Menu ini berisi
Deteksi beberapa pertanyaan
Dini ABK menggunakan metode
Online DSM 5 yang diajukan
Mandiri untuk dasar percepatan
penetapan diagnosa dan
rencana terapi ABK.

Output: Significant
other mengetahui
kondisi ananda sehingga
mengetahui
diperlukan/tidaknya
berkonsultasi lebih
lanjut. Hasil skrining
diintegrasikan dengan
Registrasi online sebagia
dasar pada saat
pertemuan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 253


Menu e-SIMPATI Jenis Menu Isi Menu Keterangan

Menu 2: Media Proses: Significant others dapat


Komuni-kasi, sering membaca tentang
Informasi dan beberapa jenis ABK, ciri-ciri
Edukasi masing- masing ABK dan
penanganan anak berkebutuhan
Khusus.

Ouput: Significant others


memahami jenis dan
penanganannya sehingga
meningkatkan kemampuan
ananda

Proses: Significant other


berkonsultasi langsung
Menu 3: Konsul-
dengan Psikolog pada jam
tasi Online
yang ditetapkan, setiap
pertanyaan akan dijawab
langsung hingga waku
konsultasi terhenti.

Output: Fasilitas kepada


significant others dan
psikolog untuk melakukan
komunikasi dan konseling
terkait kondisi ABK.
Memfasilitasi keterbatasan
kuota pasien poli psikologi
yang belum bisa terlayani
secara On site

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 254


Menu e-SIMPATI Jenis Menu Isi Menu Keterangan

Proses: Pada Menu Ini


pasien Lama Maupun
Menu 4:
baru memilih Tanggal
Regis-trasi
dan Jam layanan Poli
Online
psikologi yang dipilih.
Cukup menginput NIK
DKI Jakarta maka data
akan keluar dengan
hanya menambahkan
no.telepon.

Khusus pasien lama:


sudah dapat
diintegrasikan dengan
poli layanan lainnya (Poli
Gigi, Poli Mata dan Poli
Anak)

Output: Pasien terdaftar


akan mendapatkan
barcode dan hanya
ditunjukan pada
anjungan pendaftaran
untuk langsung menuju
Poli Psikologi/lainnya 5
menit sebelum Jadwal
terpilih

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 255


Menu e-SIMPATI Jenis Menu Isi Menu Keterangan

Menu 5 Informasi Proses: menu ini brisi tentang pelayanan


Layanan yang terdapat di RSUD Jagkarsa

Output: Significant Others dapat


mengetahui informasi kebutuhan
pelayanan RSUD Jagakarsa terhadap
dirinya.

Menu 6: Kontak Proses: Significant other memilih


RSUD Jagakarsa menu ini dimana didalamnya
terdapat akses menuju RSUD
Jagakarsa.

Output: tidak ada lagi Significant


Other yang tidak mengetahui
akses ke RSUD Jagakarsa.

Proses: Setiap Games memiliki


tingkat kesulitan yang
berbeda-beda agar dapat
mengukur kemampuan
ananda

Menu 7: Games Output: Pasien/ananda/calon

Edukasi pasien sudah melkukan


pemanasan seblum
melakukan Psikotest

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 256


Sumber Daya Yang Digunakan
1. SDM yang diperlukan:
• IT Programmer (perancang aplikasi), Verifikator materi di aplikasi berdasarkan
bidang keilmuan; Konseptor alur registrasi online; Desainer animasi media KIE,
Petugas sosialisasi dan publikasi melalui program germas rumah sakit dan media
sosial.

2. Material: Aplikasi Handphone (e-SIMPATI awalnya merupakan web basis yang


kemudian diconvert menjadi aplikasi handphone yang dapat didapatkan dengan
mendownload melalui Play Store dan App Store).

3. Machine: Standarisasi Operating System Mobile Phone, Untuk dapat mendownload


e-SIMPATI basis Ios yang harus digunakan adalah dan basis android minimal
Android "Ice Cream Sandwich" (Android 4.0).

Hasil inovasi e-SIMPATI 3 in 1


1. Alur Pelayanan Pasien
2. Standarisasi Pembuatan Aplikasi
3. Kemudahan akses pelayanan ABK
4. Pendaftaran HKI tanggal 25/07/2019

Monitoring dan Evaluasi e-SIMPATI 3 in


1. Harian: IT memantau jumlah pendaftaran online yang terdaftar melalui e-
SIMPATI, monitoring dan pencegahan atas kemungkinan error nya server dan
database, pencegahan atas kemungkinan terjadi bugs, sinkronisasi hasil
deteksi dini pasien yang dilakukan secara online, memantau kelancaran
jalannya proses konsultasi online, sosialisasi rutin mengenai e-SIMPATI
melalui media sosial;
2. Mingguan: sosialisasi rutin melalui program germas dan komunitas; updating
media KIE);
3. Bulanan: Trial dan Error melalui server, memantau jumlah pengguna dan review
terhadap e-SIMPATI sebagai bahan developing e-SIMPATI di masa depan.
Gambar 4. Final Alat C-clamp modifikasi sistem UI-CM

MANFAAT
1. Pasien ABK diberikan kemudahan akses mendapatkan pelayanan poli psikologi dan
terintegrasi poli spesialistik;
2. Pada alur di atas terdapat pemangkasan alur yang cukup signifikan dalam proses

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 257


pelayanan Poli Psikologi di RSUD Jagakarsa. Pasien tidak lagi mengantri untuk
mendapatkan nomor pendaftaran, hanya dengan menunjukan bukti konfirmasi
registrasi melalui handphone mereka langsung dapat menunggu di depan Poli
Psikologi < 15 menit;
3. Perbandingan waktu tunggu layanan Poli Psikologi Sebelum dan Sesudah
menggunakan e-SIMPATI 3 in 1 (waktu dalam menit);
4. Dikarenakan penjadwalan pasien yang diharuskan datang 15 menit sebelum jam
layanan, maka rata-rata waktu tunggu pasien di Poli Psikologi berkisar antara 15-
30 menit setiap bulannya. Hal ini terlihat jelas efektifitasnya karena memangkas
waktu tunggu hingga 75% (dari 120 menit ke 15 Menit) dari sebelumnya.

IMPLEMENTASI

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 258


Sebelum e- Setelah e-SIMPATI
SIMPATI
120 120
110 115 110

100
30
27
23 21
18
15

JAN FEB MAR APR MEI JUN


JUL AUG SEP OKT NOV DES
Target Capaian
Target Capaian

Grafik Perbandingan Waktu Tunggu Sebelum dan Sesudah

Keberlanjutan aplikasi
Dari hasil monitoring dan evaluasi yang dilakukan secara berkala didapat kebutuhan
tambahan untuk significant others yang menggunakan aplikasi e-SIMPATI untuk
mendeteksi tingkat depresi yang mungkin dialami, serta edukasi yang dilakukan untuk
menangani depresi yang kemungkinan dialami.

Menu Tambahan Isi Tampilan Isi Keterangan

Berisi tentang Menggunakan Back


deteksi dini Depression Inventory II ,
Deteksi Dini Depresi terkait tingkat diharapkan nantinya
Depresi Menu ini dapat
Significant memfasilitasi
Others kebutuhan Significant
Others Terhadap
tingkat/ masalah
depresinya

Replikasi dan Scaling Up aplikasi


1. Sosialisasi kepada Komunitas Psikologi Indonesia
2. Sosialisasi kepada Komunitas Psikolog se-DKI Jakarta
3. Sosialisasi kepada guru-guru Sekolah Inklusi
4. Sosialisasi kepada orang tua siswa

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 259


KEUNGGULAN
▪ Pencapaian standar pelayanan pasien ABK yang mengikuti program telah mencapai
131% untuk periode 01 Februari - 30 Juni 2019;
▪ Tidak perlu membuat ruang tunggu khusus bagi pasien ABK dikarenakan pasien akan
datang sesuai jadwal sehingga tidak terjadi penumpukan dan menunggu terlalu lama;
▪ Tidak perlu menambah SDM karena pendaftaran telah dilaksanakan secara online;
▪ Waktu tunggu layanan Poli Psikologi < 15 menit;
▪ Jumlah ABK yang mampu bersosialisasi berjumlah 100%;
▪ Terjadi 0% ABK yang mengalami KTD;
▪ Jumlah orang tua yang mengetahui cara penanganan ABK dengan baik tercapai 100%.

KELEMAHAN/TANTANGAN
1. Ada kemungkinan pasien tidak memahami hubungan dari setiap substansi di
dalam self screening sehingga tidak dapat menyelesaikan skrining online;
2. Pasien belum terbiasa untuk memanfaatkan internet dalam proses komunikasi,
informasi, dan edukasi;
3. Sistem eror saat melakukan konsultasi online;
4. Games tidak dapat diakses atau error;
5. Gangguan Jaringan dan muculnya bug aplikasi.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 260


TERBAIK II INOVASI ICT KESEHATAN

PEMANFAATAN APLIKASI
"SAYANG BUNDA"
DALAM UPAYA PENURUAN KEMATIAN IBU DI KOTA SEMARANG

Dinas Kesehatan Kota Semarang


Provinsi Jawa Tengah

PENJELASAN SINGKAT

D alam upaya pencegahan kematian ibu di Kota Semarang Sehat diperlukan


adanya perubahan paradigma dari product oriented menuju service oriented,
yaitu untuk memfokuskan diri bukan pada produk lagi tetapi pada pelayanan
maka harus siap bekerja keras menjadi pelayan demi kesalamatan ibu berdasarkan
permasalahan interpersonal. Pemerintah Kota Semarang melalui Dinas Kesehatan
Kota Semarang melakukan upaya strategis dan efektif dalam menurunkan Angka
Kematian Ibu (AKI) di Kota Semarang yang dikemas di dalam Skema Inovasi
KOMIKKU (komunikasi Kesehatan Ibu), suatu upaya intervensi preventif pelayanan
kesehatan ibu hamil/nifas bersifat service oriented sehingga penyelesaian
permasalahan berdasarkan kondisi yang ada. Dinas Kesehatan Kota Semarang
melalui GIAT (Gerakan Ibu dan Anak Sehat) membentuk program GASURKES
KIA yang bertugas melakukan pendataan dan pendampingan ibu hamil, ibu
nifas dan bayi usia 0-28 hari dan dilakukan pengembangan, melalui bidang
teknologi untuk mempermudah GASURKES KIA dalam melakukan pendampingan,
ibu hamil dan ibu nifas. Pengembangan tersebut dilakukan dengan
terbentuknya aplikasi SAYANG BUNDA yang diharapkan aplikasi tersebut
dapat dimanfaatkan oleh ibu hamil dan nifas di Kota Semarang sehingga dapat
mempercepatan penurunan kasus kematian ibu di Kota Semarang.

METODE & PROSES KERJA


Penggunaan aplikasi ini didasarkan pada kegiatan pendampingan GASURKES KIA
dalam rangka untuk mempermudah ibu hamil sampai dengan nifas mendapatkan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 261


pendampingan. Melalui aplikasi ini, ibu hamil maupun ibu nifas dapat melakukan
permintaan pendampingan kepada GASURKES KIA di wilayahnya yang nantinya akan
terhubung dengan aplikasi SAYANG BUNDA di android petugas.

Skema Inovasi

1. Aplikasi SAYANG BUNDA diciptakan guna efisiensi dan efektifitas dalam


pelaksanaan program GIAT. Program GIAT yang telah berlangsung kini didukung
dengan kemudahan dalam genggaman tangan. Dalam pelaksanaannya,
GASURKES KIA berkunjung ke rumah ibu hamil dan ibu nifas baik melalui janji
terlebih dahulu maupun langsung datang;
2. Aplikasi SAYANG BUNDA merupakan salah satu produk inovasi yang merupakan
bagian dari inovasi sebelumnya yaitu KOMIKKU (Komunikasi Kesehatan Ibu dan
Anak);
3. Aplikasi ini sangat mudah didapatkan yaitu hanya dengan mengunduh melalui
google playstore bagi pengguna android;
4. Melalui aplikasi ini, ibu hamil maupun ibu nifas dapat menentukan sendiri waktu
kunjungan oleh petugas melalui fitur Request Pendampingan. Melalui fitur
tersebut, ibu hamil/ibu nifas dapat lebih meningkatkan kesadaran akan kondisi
kesehatannya sehingga dapat menentukan sendiri kapan dirinya perlu untuk
didatangi oleh petugas dan memudahkan akses dalam mendapatkan pelayanan
kesehatan oleh petugas;
5. Iibu hamil/ibu nifas dapat melakukan konsultasi dengan petugas melalui media
chatting dalam fitur “Konsultasi Kelahiran”;
6. Berbagai informasi yang dapat diakses dalam aplikasi ini: fasilitas pelayanan
kesehatan terdekat, Kalkulator Kelahiran untuk mengetahui Hari Taksiran
Persalinan dan juga Informasi Umum untuk mengetahui info terkini tentang
kesehatan khususnya di Kota Semarang;
7. Kelompok masyarakat yang menjadi prioritas adalah seluruh ibu hamil, ibu
bersalin, ibu nifas dan pada tahun 2019 kelompok masalah ditambah neonatus
(bayi baru lahir usia 0-28 hari) yang berdomisili di Kota Semarang baik yang

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 262


berstatus normal, mempunyai 1 faktor risiko, berisiko tinggi maupun
komplikasi;
8. Pemerintah Kota Semarang telah memiliki dasar dalam percepatan penurunan Kematian Ibu, di
antaranya adalah Peraturan Daerah Nomor 2 Tahun 2015 tentang Keselamatan Ibu dan Anak;
Peraturan Daerah Nomor 7 Tahun 2013 tentang Pemberian Air Susu Ibu di Kota Semarang, Peraturan
Daerah Nomor 43 Tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan, Peraturan Daerah
Nomor 22 Tahun 2019 tentang Perubahan Atas Peraturan Walikota Semarang tentang Pelayanan
Ambulan Hebat Kota Semarang, Surat Keputusan (SK) Sub Tim dari kepada Dinas Kesehatan Kota
Semarang;
9. Dinas Kesehatan Kota Semarang telah memiliki dasar Surat Keputusan (SK) Sub
Tim, berisikan tentang Tanggung jawab pelaksanaan dari SAYANG BUNDA.

LANGKAH-LANGKAH PELAKSANAAN INOVASI


1. Rapat Pembentukan Tim Efektif

2. Pelatihan Penggunaan Aplikasi


Pelatihan Aplikasi SAYANG BUNDA kepada GASURKES KIA dengan melibatkan
Bidang SDK Seksi Infokes, dalam pengembangan proses pemnafaatan aplikasi
tersebut. GASURKES KIA nantinya diharapkan dapat melakukan sosialisasi
aplikasi kepada Ibu hamil dan Nifas se Kota Semarang;

Pelatihan
Penggunaan
Aplikasi kepada
Gasurkes KIA

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 263


3. Peluncuran aplikasi SAYANG BUNDA, diresmikan oleh Walikota
Semarang H. Hendrar Prihadi, SE, MM saat Rapat Kerja Kesehatan Dinas
Kesehatan Kota Semarang. Dengan di- launchingnya aplikasi tersebut
diharapkan masyarakat mengenal sekaligus menggunakan aplikasi sesuai
sasaran yang diharapkan yaitu ibu hamil maupun ibu nifas di Kota Semarang.
Launching aplikasi SAYANG BUNDA dilaksanakan pada bulan April 2019,
dihadiri seluruh lapisan masyarakat.

Launching Aplikasi
SAYANG BUNDA

4. Sosialisasi kepada Masyarakat


Pengenalan aplikasi tidak hanya dilakukan terhadap GASURKES KIA maupun ibu
hamil dan ibu nifas di Kota Semarang, tetapi juga kepada masyarakat dan lintas
sektor terkait guna kelancaran keberlangsungan inovasi ini. Untuk itu, Dinas
Kesehatan Kota Semarang melakukan sosialisasi aplikasi terhadap sektor-sektor
terkait di antaranya Puskesmas dan juga kader kesehatan di masyarakat.

Sosialiasi Aplikasi
SAYANG
BUNDA kepada
Kader dan
Puskesmas

5. Proses Pengenalan aplikasi SAYANG BUNDA kepada masyarakat dimulai dari


saat pendampingan kepada ibu hamil dan nifas oleh GASURKES KIA. Petugas
akan mengenalkan cara penggunaan aplikasi, mulai dari mengunduh aplikasi
hingga menggunakan fitur di dalam aplikasi seperti kalkulator kehamilan,
konsultasi kehamilan, sarana kesehatan, informasi umum dan artikel kehamilan;

6. Sosialisasi aplikasi melalui media promosi: Baliho, Leaflet

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 264


Sosialisasi Aplikasi
SAYANG BUNDA
melalui media Baliho di
tempat-tempat publik di
Kota Semarang

Sosialisasi Aplikasi SAYANG BUNDA melalui Media


Leaflet yang dibagikan kepada masyarakat

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 265


Sosialisasi Aplikasi
SAYANG BUNDA
melalui GASURKES KIA
kepada Ibu Hamil dan
Ibu Nifas secara
Langsung

SUMBER DAYA YANG DIGUNAKAN

1. GASURKES KIA
Penempatan GASURKES KIA yaitu sebanyak 171 Gasurkes dengan
pembagian wilayah sebagai berikut:
Wilayah kelurahan : 160 orang
Wilayah kecamatan: 8 orang
Wilayah Kota : 3 orang
Kriteria pembagian wilayah untuk Gasurkes Kelurahan adalah
berdasarkan jumlah perkiraan ibu hamil, kasus kematian ibu dan wilayah
kerja kelurahan. Rata-rata setiap Gasurkes bertanggungjawab terhadap 1 WILayah
kelurahan. Setiap GASURKES KIA akan memiliki akun aplikasi SAYANG BUNDA
dengan sistem barcode yang terhubung dengan akun milik ibu hamil/ibu nifas yang
didampingi. Selain itu, aplikasi SAYANG BUNDA juga memudahkan Dinas
Kesehatan Kota Semarang untuk memantau kinerja dan monitoring GASURKES
KIA di tiap kelurahan.

Kunjungan / Pendampingan Ibu Hamil, Ibu


Nifas dan Neonatus oleh GASURKES KIA

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 266


2. Puskesmas
Puskesmas se-Kota Semarang memiliki peranan penting dalam proses
pendampingan oleh GASURKES KIA. Puskesmas berperan sebagai sumber data
ibu hamil dan ibu nifas yang nantinya akan ditindak lanjuti oleh petugas di wilayah
masing-masing. Peran penting lainnya adalah dalam koordinasi dan konsultasi
hasil pendampingan oleh GASURKES KIA sehingga berbagai kendala dan masalah
yang ditemui dapat dipecahkan bersama.

Rapat
Koordinasi
Persiapan
Pelaksanaan
Aplikasi
SAYANG
BUNDA
Bersama
Puskesmas

3. Ibu Hamil dan Ibu Nifas Se-Kota Semarang


Sasaran user (pengguna) aplikasi SAYANG BUNDA adalah ibu hamil hingga ibu
nifas se-Kota Semarang yang dapat memudahkan dan meningkatkan efektivitas
pendampingan ibu hamil dan ibu nifas oleh GASURKES KIA.

GASURKESKIA
memberikan penjelasan
mengenai aplikasi
SAYANG BUNDA
kepada ibu hamil

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 267


4. Keterlibatan Lintas Sektor
Keterlibatan sumber daya yang ada tentunya perlu adanya dukungan dari berbagai
lintas sektoral: Dinas Kesehatan Kota Semarang berkerjasama dengan stakeholder,
organisasi profesi, fasilitas pelayanan kesehatan dan juga Kemenag demi
terwujudnya penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) di Kota Semarang.

Skema Keterlibatasan Lintas Sektor

PELAKSANAAN dan PENERAPAN

Sejak launching aplikasi SAYANG BUNDA, aplikasi ini sudah didownload


sekitar 1500 pengguna aplikasi di dunia maya. Fitur layanan dalam aplikasi ini
pun sudah dapat digunakan oleh penggunanya, di antaranya:
a. Pendampingan Bumil
Ibu hamil maupun ibu nifas dapat melakukan Request Pendampingan yang
nantinya akan terkoneksi dengan akun milik GASURKES KIA sehingga akan
memunculkan notifikasi di akun petugas. Setiap melakukan pendampingan ke
rumah ibu hamil/ ibu nifas, GASURKES KIA akan melakukan scan barcode dari akun
aplikasi milik ibu hamil/ ibu nifas; Setelah dilakukan pendampingan, maka
GASURKES KIA akan melakukan input hasil pendampingan di SIGASPOL (Sistem
Gasurkes Pelaporan Online). SIGASPOL ini terkoneksi dengan aplikasi SAYANG
BUNDA sehingga ibu hamil maupun ibu nifas dapat melihat hasil pendampingan
petugas.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 268


b. Konsultasi Kelahiran
Ibu hamil dan ibu nifas dapat melakukan chat konsultasi dengan GASURKES KIA
melalui fitur ini. Pengguna aplikasi dapat bertanya seputar kesehatan kepada
petugas dan akan dijawab melalui akun aplikasi GASURKES KIA.
c. Sarana Kesehatan
Dalam fitur layanan ini, akan muncul seluruh fasilitas pelayanan kesehatan yang
ada di Kota Semarang, bahkan untuk mengetahui fasilitas pelayanan kesehatan
terdekat dari tempat tinggal bisa diakses. Fitur ini terhubung dengan aplikasi
google maps sehingga terdapat petunjuk arah menuju lokasi fasilitas pelayanan
kesehatan tersebut.
d. Artikel Kehamilan
Berbagai informasi seputar kehamilan, persalinan, nifas, bayi baru lahir dan
kontrasepsi dihadirkan dalam fitur ini. Ibu hamil dan ibu nifas dapat mengakses
segala informasi terkini sehingga diharapkan dapat meningkatkan edukasi dan
pengetahuannya.
e. Kalkulator Kelahiran
Melalui fitur layanan ini, ibu hamil dapat mengetahui Hari Taksiran Persalinan
(HTP) dengan memasukkan tanggal Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) ke dalam
kolom input yang sudah tersedia, sehingga ibu hamil dan keluarga dapat lebih
mempersiapkan menuju persalinan dan mendukung berjalannya Program
Pencegahan dan Penanangan Komplikasi (P4K).
f. Informasi Umum
Dalam fitur Informasi Umum ini dapat diakses berbagai informasi baik seputar
layanan kesehatan di Kota Semarang maupun kemudahan-kemudahan yang lain.

Tampilan Aplikasi SAYANG BUNDA pada Layar Telepon Seluler

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 269


EVALUASI INOVASI

1. Salah satu evaluasi yang dilakukan adalah dari segi pengunduh aplikasi. Adapun
per Juli 2019, jumlah pengunduh yang telah berhasil melakukan pengunduhan
aplikasi ini sudah mencapai sekitar 1500 pengguna;
2. Evaluasi yang dilakukan juga melalui hotline center yang dapat dihubungi jika user
menemui kendala dalam penggunaan aplikasi.

Aplikasi SAYANG BUNDA pada Google Playstore


Dan Hotline Center yang Dapat Dihubungi

MANFAAT
1. Ibu hamil maupun ibu nifas dapat melakukan permintaan pendampingan
(Request Pendampingan);
2. Aplikasi SAYANG BUNDA memudahkan Dinas Kesehatan Kota Semarang
memantau kinerja dan monitoring GASURKES KIA di tiap kelurahan;
3. Memudahkan ibu hamil mendapatkan akses pelayanan pendampingan dari
GASURKES;
4. Memudahkan ibu hamil/nifas berkonsultasi langsung dengan petugas
kesehatan;
5. Memudahkan ibu untuk menghitung usia kehamilan secara up to date.
6. Memudahkan ibu hamil/nifas mendapatkan informasi alamat sarana
kesehatan terdekat
7. Memberikan kemudahan bagi ibu hamil/ nifas untuk mendapatkan informasi
umum seputar layanan kesehatan di Kota Semarang.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 270


IMPLEMENTASI
Perbandingan Sebelum dan Sesudah Penerapan
Kriteria Sebelum Sesudah
Pendataan Ibu Data ibu hamil, nifas dan Data ibu hamil, nifas dan neonatus
hamil, ibu nifas neonatus berdasarkan lebih uptodate karena GASURKES KIA
dan neonatus. data ibu yang melakukan kunjungan langsung ke
melakukan pemeriksaan rumah ibu sehingga datanya up to
ke fasilitas Kesehatan. date dan real time. selain itu ibu hamil
dan nifas dapat melakukan
permintaan pendampingan terhadap
petugas di wilayahnya.

Pendampingan GASURKES KIA yang Ibu hamil dan ibu nifas dapat
ibu hamil dan ibu mendatangi ibu hamil melakukan permintaan
nifas dan ibu nifas untuk pendampingan kepada GASURKES
melakukan KIA melalui aplikasi SAYANG
pendampingan. BUNDA sehingga muncul notifikasi di
akun GASURKES KIA atas
request pendampingan yang
dilakukan oleh ibu hamil / ibu nifas.
Konsultasi ibu Ibu hamil dan ibu nifas Ibu hamil dan ibu nifas dapat
hamil/ ibu nifas melakukan konsultasi berkonsultasi dengan petugas melalui
kepada GASURKES KIA fitur Konsultasi Kelahiran, sehingga
saat petugas datang memudahkan ibu hamil dan ibu nifas
mendampingi. mendapatkan informasi maupun
memecahkan permasalahan seputar
kesehatannya.
Informasi seputar Akses informasi dari Informasi yang diberikan selalu ter-
Kehamilan, berbagai sumber yang update, terkini dan sumber dapat
Persalinan dan bisa menyebabkan ibu dipertanggungjawabkan
Nifas hamil atau ibu nifas kebenarannya.
kebingungan akan
informasi yang dapat
dipercaya.

Kalkulator Ibu hamil mengetahui Ibu hamil dapat


Kelahiran Hari Taksiran Persalinan menghitung sendiri Hari Taksiran
(HTP) saat pemeriksaan Persalinan (HTP) dengan memasukkan
kehamilan maupun tanggal Hari Pertama Haid Terakhir
pendampingan oleh (HPHT) dan siklus menstruasi. Sistem
GASURKES KIA. akan menghitung HTP dari ibu hamil.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 271


Kriteria Sebelum Sesudah
Sarana Pelayanan Ibu hamil dan ibu nifas Ibu hamil dan ibu nifas dapat melihat
Kesehatan mengakses secara seluruh fasilitas kesehatan di Kota
manual melalui web Semarang termasuk yang terdekat
browser untuk sarana dari tempat tinggal ibu. Fitur ini pun
pelayanan kesehatan terhubung dengan layanan google
yang ada di Kota maps sehingga dapat memberikan
Semarang maupun yang petunjuk arah menuju lokasi fasilitas
terdekat dari tempat pelayanan kesehatan.
tinggal.
Hasil kunjungan / Ibu hamil dan ibu nifas Ibu hamil maupun ibu nifas dapat
pendampingan dapat mengetahui hasil mengetahui hasil pemeriksaan oleh
melalui pemeriksaan oleh GASURKES KIA melalui aplikasi
pemeriksaan oleh GASURKES KIA melalui SAYANG BUNDA sehingga ibu
petugas Penjelasan yang hamil dan ibu nifas dapat lebih
disampaikan oleh mengetahui kondisi dan riwayat
petugas pemeriksaan
yang telah dilakukan.
Sumber data Data ibu hamil dan ibu Sebagai potensi pengembangan
nifas terkumpul secara sumber data berbasis teknologi.
manual melalui masing- Sehingga semua data dapat
masing Puskesmas terkoneksi dan terakses secara lebih
maupun fasilitas mudah.
pelayanan kesehatan.

KEBERLANJUTAN
Potensi pengembangan Aplikasi SAYANG BUNDA di masa yang akan datang
sangat besar, mengingat upaya penurunan kematian ibu menjadi salah satu fokus
utama program Dinas Kesehatan Kota Semarang, sehingga di masa mendatang akan
dilakukan pengembangan sebagai berikut:
1. Mempermudah collecting data Ibu Hamil dan Nifas yang terintegrasi dengan
sistem pelayanan kesehatan Ibu dan Anak/ fasyankes lainnya;
2. Integrasi data ibu dengan Organisasi Perangkat Daerah (OPD) lainnya seperti
Dinas Pendidikan ( DISDIK), Kementrian Agama , Dispendukcapil , DisdaldukKB.

MONEV GASURKES KIA


Masyarakat memberikan umpan balik terhadap program GASURKES KIA baik
berupa masukan atau keluhan melalui kegiatan Monitoring dan Evaluasi Tingkat
Kota yang dilaksanan 2 kali dalam satu tahun.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 272


Berita Semarang Metro Semarang, 7 April 2018 tentang Aplikasi
SAYANG BUNDA Dinas Kesehatan Kota Semarang

KEUNGGULAN
1. Aplikasi memiliki sistem barcode yang terhubung dengan akun milik ibu
hamil/ibu nifas yang didampingi;
2. Terdapat berbagai fitur di dalam aplikasi seperti Sarana Kesehatan untuk
mengetahui fasilitas kesehatan terdekat, Kalkulator Kelahiran untuk
mengetahui Hari Taksiran Persalinan dan juga Informasi Umum untuk
mengetahui info terkini tentang kesehatan khususnya di Kota Semarang;
3. Berbagai informasi yang diakses oleh ibu hamil / ibu nifas dapat meningkatkan
kewaspadaan akan masa kehamilan, persalinan, nifas termasuk kesehatan bayi
baru lahir

KELEMAHAN / TANTANGAN
3. Belum semua ibu hamil maupun ibu nifas memiliki telepon seluler berbasis android;
sehingga diselesaikan melalui penggunaan telepon seluler milik suami maupun
keluarga lain;
4. Anggota keluarga diharapkan mengunduh aplikasi ini di telepon selulernya yang
nantinya dapat digunakan oleh ibu hamil maupun ibu nifas.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 273


TERBAIK III INOVASI ICT KESEHATAN
SISTIM INFORMASI MANAJEMEN
REMUNERASI TERINTEGRASI

RSUD Koja
Provinsi DKI Jakarta

PENJELASAN SINGKAT

M asalah dalam pemberian remunerasi: banyaknya jumlah variabel penghitungan


remunerasi; Banyaknya tahapan kalkulasi remunerasi; Proses penghimpunan
data dan kalkulasi data memerlukan waktu lama; Dibutuhkan sumber daya yang
besar untuk melaksanakan pembayaran remunerasi yang akuntabel dan transparan;
Penyampaian informasi sulit dilakukan; pengendalian terhadap kemungkinan terjadinya
kesalahan sulit dilakukan. Untuk menyelesaikan masalah tersebut, maka dibuatlah sistim
informasi untuk mendukung manajemen remunerasi yang terintegrasi dengan sumber
data/sistem informasi yang terkait. Sistem informasi ini menerjemahkan seluruh
ketentuan tentang remunerasi yang telah ditetapkan sebagai regulasi pemberian
remunerasi pegawai sehingga proses penghitungan remunerasi dapat diterapkan sesuai
standar, memberikan akses informasi yang tersistem, mempercepat dan memudahkan
proses, meningkatkan akurasi data serta memudahkan evaluasi dan pengendaliaannya.
Sistem informasi manajemen remunerasi terintegrasi juga menjadi jaminan bahwa
rangkaian proses sinkronisasi panjang yang telah dilalui oleh seluruh unsur di Rumah Sakit
Koja akan terjaga akuntabilitasnya.

METODE & PROSES KERJA


No. Tahap dan Kegiatan Output/Capaian Waktu
I TAHAP PERSIAPAN
1 Rancangan gagasan Dokumen gagasan
proyek perubahan perubahan
2 Konfirmasi dan Surat persetujuan mentor
persetujuan mentor
3 Menyusun Rencana Milestone dan jadwal
Aksi/penjadwalan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 274


II TAHAPAN UTAMA
1 PERSIAPAN
Pertemuan dengan Kesepakatan area
mentor melaporkan perubahan, foto
rencana kegiatan dokumentasi
2 PELAKSANAAN
2.1 PERSIAPAN
1 Pembentukan Tim Efektif SK Tim Efektif 9 Juni
2 Rapat Tim efektif Kerangka Acuan Kerja 13 Juni
Tersedianya sumber data 9 Juni
Struktur data remunerasi
2.2 SINKRONISASI DATA
1 Sosialisasi manajemen Pemahaman yang sama 12 Juni
remunerasi kepada tentang remunerasi
stakeholder
2 Pertemuan dengan Penetapan posisi jabatan Juni
stakeholder dan koefisien level
3 Rapat koordinasi dengan Draft SK implementasi 21 juni
Pokja SDM aplikasi kehadiran
4 Rapat koordinasi dengan Tersusunnya sinkronisasi 22 Juni
Pokja sinkronisasi tindakan dokter.
tindakan dokter.
5 Pertemuan dengan Dukungan terhadap 5 Juli
stakeholder eksternal ( kesepakatan yang dibuat
Ketua Tim Remunerasi
Prov. DKI Jakarta.
2.3 MENYUSUN PENETAPAN KEBIJAKAN DAN JUKNIS MANAJEMEN REMUNERASI

1. Menyusun draft SK Tersusunnya draft SK. 5 Juli


Direktur tentang Direktur tentang kebijakan
kebijakan dan juknis siret dan petunjuk teknis
manajemen remunerasi
2 Menyusun materi Tersusunnya materi 6 Juli
deseminasi informasi deseminasi informasi
dalam fitur SIRETI
3 Pertemuang dengan kesepakatan sinkronisasi 10 Juli
stakeholder internal tindakan dokter dan posisi
jabatan perawat
2.4 TAHAP PEMBANGUNAN SISTIM INFORMASI MANAJEMEN REMUNERASI
1. Melakukan Analisa system Tersusunnya disain sistim 20 Juni
informasi manajemen
Pendokumentasian data remunerasi
2. analis
Menyusun program
3.
2 Pertemuan dengan pokja Disain fitur SIRETI untuk 4 Juli
informasi teknologi deseminasi informasi

Progres sistim informasi 4 Juli


manajemen remunerasi

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 275


2.5 TAHAP UJICOBA
1 Ujicoba SIRETI dan persiapan data ujicoba 11 Juli
siret
2 Pembahasan Hasil ujicoba Uji coba Implementasi 12 Juli
SIRETI
Laporan hasil ujicoba dan 13 Juli
masalah implementasi
SIRETI
2.6 TAHAP IMPLEMENTASI SISTIM INFORMASI MANAJEMEN REMUNERASI
1 Implementasi SIRETI Hasil implementasi SIRETI 14 Juli
untuk pembayaran
remunerasi bulan Juli 2017
2 Pertemuan dengan hasil ujicoba dan 17 Juli
stakeholder internal implementasi SIRETI
3 Rapat koordinasi dengan Perbaikan integrasi data 18 Juli
Pokja informasi dan dengan billing sistim
teknologi
4 Rapat koordinasi dengan Penyelesaian kendala 20 Juli
Pokja SDM integrasi data.
5 Implementasi SIRETI 14 Agustus

2.7 TAHAP DESEMINASI INFORMASI


1 Rapat koordinasi dengan Perbaikan tampilan fitur 14 Juli
Pokja informasi teknologi SIRETI dalam website
RSUD Koja
2 Deseminasi informasi Informasi SIRETI, 14 Juli , 15 Juli, 20
melalui fitur SIRETI informasi penghitungan Juli
remunerasi
2.8 TAHAP LAUNCHING SISTIM INFORMASI MANAJEMEN REMUNERASI
1 Penetapan SK Direktur SK Direktur No 1286 tahun 26 Juli
2017
2 Launching sistim Terselenggaranya 26 Juli
remunerasi launching sistim informasi
manajemen remunerasi
3 Kunjungan Tim Memperkenalkan SIRETI
Remunerasi RSUD menuju akuntabilitas dan
Tarakan transparansi pemberian
remunerasi di RSUD Koja
4 Kunjungan Tim
Remunerasi RSUD Pasar
Minggu
5 Kunjungan Tim
Remunerasi RSKD
Durensawit
6 Kunjungan Kepala Dinas
beserta tim remunerasi
Provinsi DKI Jakarta dan
Tim Remunerasi
RSUD/RSKD/RSUK di

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 276


provinsi DKI Jakarta
7 Kunjungan Tim
remunerasi RSU Salatiga
III TAHAPAN PENYUSUNAN LAPORAN
1 Menyusun laporan hasil Laporan Proyek 11 Agustus
implementasi Perubahan
IV TAHAPAN PENGENDALIAN
Monitoring Laporan monitoring 14 Juli sd 15
Agustus
Evaluasi Laporan evaluasi 16 Agustus
5 TAHAPAN IMPLEMENTASI SISTIM INFORMASI MANAJEMEN REMUNERASI
TERINTEGRASI DENGAN PENILAIAN KINERJA DAN DATA SDM
Tujuan Jangka Menengah Mulai 2017
Agustus sd awal
April 2018
6 REPLIKASI SISTIM INFORMASI MANAJEMEN REMUNERASI TERINTEGRASI DI
RSUD WILAYAH DKI JAKARTA
Tujuan Jangka Panjang Mulai Mei 2018

MANFAAT
Manfaat bagi pegawai:
1. Memperoleh kepastian jadwal dan pola pemberian remunerasi;
2. Memperoleh informasi dan akses informasi yang jelas;
3. Memiliki mekanisme pengaduan/saran;
4. Terlibat dalam musyawarah pelaksanaan manajemen remunerasi;
5. Memperolah keterbukaan dalam proses manajemen remunerasi;
6. Memperoleh jaminan akuntabilitas dalam pelaksanaan manajemen remunerasi.

Manfaat bagi Organisasi:


1. Mendukung penerapan tatakelola yang professional, transparan dan akuntabel;
2. Efisiensi waktu, anggaran, sumber daya manusia dan efisiensi penggunaan Alat Tulis
Kantor;
3. Rumah Sakit memiliki data untuk melakukan evaluasi pemberian remunerasi;
4. Meningkatkan monitoring, pengendalian dan evaluasi;
5. Pelaksanaan anggaran dan Rencana Bisnis Anggaran RSUD Koja.

Manfaat Bagi Masyarakat:


• Mendapatkan pelayanan kesehatan yang baik dari tenaga kesehatan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 277


IMPLEMENTASI
Disain aplikasi SIRETI

Dari hasil ujicoba dapat


dilihat, proses
integrasi data dengan
data billing mulai pukul
02;40;59 dan selesai
proses pukul 03;11;13
atau memerlukan
waktu sekitar 31 menit,
yang sebelumnya
memerlukan waktu
sekitar 5 (lima) hari.

Dashboard utama SIRETI

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 278


Setting Relasi
Tarif Jasa Medis
(IDI)

Setting Koefisien
Jabatan

Penerbitan Surat
Pertanggung-
jawaban

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 279


Informasi Data Pegawai Informasi Absensi

Informasi Pagu Anggaran Informasi Pendapatan Pegawai

Informasi Tindakan Dokter

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 280


Hasil implementasi

No. Uraian Sebelum Sesudah Ket.


1 Waktu diperlukan 10 hari 1 hari
2 Kebutuhan pegawai 4 orang 2 orng
3 Akses informasi Tidak ada Ada
4 Keterbukaan proses Tidak ada Ada
4 Akurasi data Kurang Baik Tidak ada
proses input
data
5 akuntabilitas Tidak sesuai Pergub Sesuai Pergub

Hasil Penghitungan

KEUNGGULAN
1) Mempercepat waktu yang untuk integrasi data billing;
2) Proses setting relasi tarif IDI tidak memerlukan waktu, karena sudah berjalan secara real time;
3) Proses integrasi data billing berjalan baik;
4) Proses integrasi data kehadiran ke e-presensi dapat dilakukan;
5) Proses perhitungan sudah bisa langsung diakses pegawai melalui website RSUD Koja aplkasi
SIRETI;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 281


6) Implementasi sistim informasi manajemen remunerasi terintegrasi ini mampu menjadikan
proses pemberian remunerasi menjadi lebih mudah, lebih cepat, lebih akurat, lebih efisien,
lebih akuntabel dan transparan.
Hasil yang dicapai dari implementasi proyek perubahan ini adalah meningkatnya kepuasan dan
kepercayaan pegawai, yang pada akhirnya akan meningkatkan kinerja pegawai dan
meningkatkan kualitas pelayanan kepada masyarakat

KELEMAHAN / TANTANGAN
Kendala Internal
1. Proses setting jabatan dan setting pegawai masih memerlukan waktu lama, karena
belum terintegrasi. Prosesnya masih dilakukan dengan cara input sehingga sangat
bergantung pada kinerja pegawai yang melakukan input
2. Pemahaman pegawai terhadap kegunaan username dan password sebagai akses login
belum baik
3. Dalam pelaksanaannya harus melibatkan seluruh unsur dalam Rumah Sakit serta
mampu memberikan transparansi serta memiliki akuntabilitas sehingga terbangun
rasa saling percaya

Kendala Eksternal
1) Buku Tarif IDI tahun 2013 yang digunakan sebagai standar belum lengkap;
2) PB PDGI belum menerbitkan buku Acuan Tarif tindakan untuk dokter gigi.

REKOMENDASI
1. Sistem informasi manajemen remunerasi terintegrasi (SIRETI) dikembangkan dan dijadikan
model pemberian remunerasi yang transparan dan akuntabel di RSUD wilayah Provinsi DKI
Jakarta, untuk itu diperlukan dukungan dari Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta dalam
pembuatan kebijakan implementasi sistim informasi manajemen remunersi terintegrasi
(SIRETI) di RSUD wilayah Provinsi DKI Jakarta
2. Konsep integrasi data dan transparansi yang digunakan dalam SIRETI dapat dikembangkan
untuk diterapkan dalam transparansi pengelolaan keuangan BLUD, sehingga dapat
memberikan informasi dan edukasi kepada pegawai tentang efisiensi dan kendali biaya dalam
pengelolaan keuangan BLUD rumah sakit.

Pertemuan stakeholder Ssinkronisasi tindakan dokter

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 282


Pertemuan merancang disain SIRETI Poses Penyusunan Petunjuk Teknis SIRETI

Proses sosialisasi petunjuk teknis SIRETI

Diseminasi Informasi Remunerasi

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 283


TERBAIK I V INOVASI ICT KESEHATAN

APLIKASI HALLODHA & GO-ARV


PENANGGULANGAN HIV/AIDS MELALUI PENINGKATAN
KEPATUHAN MINUM OBAT ARV DI PUSKESMAS KEC. KEMAYORAN

Puskesmas Kecamatan Kemayoran


Provinsi DKI Jakarta

PENJELASAN SINGKAT

P elayanan ARV untuk pasien HIV/AIDS di Puskesmas Kecamatan Kemayoran Jakarta


Pusat dilakukan di Unit HR yang mulai dibuka sejak bulan Desember 2015. Sampai
dengan Januari 2017, tercatat 120 pasien HIV AIDS yang mengakses ARV. Namun
dalam pengobatan ARV pada pasien ODHA (Orang Dengan HIV AIDS) banyak ditemukan
beberapa masalah yang menyebabkan therapy ARV menjadi tidak berhasil atau malah
gagal. Salah satu masalah dalam pengobatan ARV yang sangat banyak ditemukan adalah
ketidak patuhan pasien dalam minum obat ARV.

Sampai saat ini penyakit HIV merupakan salah satu penyakit yang belum ditemukan
obatnya. Virus yang ada di dalam tubuh penderita ini tidak bisa keluar, sehingga seseorang
harus mengonsumsi obat ARV (Antiretroviral) seumur hidup dan tepat waktu. Jadwal
ketat minum obat HIV ini tidak boleh meleset agar bisa menekan jumah virus di tubuhnya.
Jika tidak disiplin maka obat akan menjadi resisten terhadap tubuh. Oleh sebab itu maka
kepatuhan terhadap ARV adalah kunci keberhasilan pengobatan HIV AIDS. ARV yang
berkelanjutan mampu menekan jumlah virus HIV hingga tak terdeteksi, mengurangi resiko
resistensi obat, meningkatkan kualitas dan kelangsungan hidup, meningkatkan kesehatan
secara keseluruhan serta mengurangi risiko penularan. Untuk mencapai keberhasilan di
atas dibutuhkan tingkat kepatuhan dalam minum ARV >95 %, yaitu kurang dari 3 dosis yang
lupa diminum dalam 30 hari.

Di Unit HR Puskesmas Kecamatan Kemayoran pada bulan Januari 2017 dari 120 pasien
HIV AIDS yang meng akses ARV di Puskesmas Kecamatan Kemayoran, hanya 79 (65,84%)
orang yang mempunyai tingkat adherens >95%, sisanya 34,16 % mempunyai adheren yang
<95 %. Target dari Puskesmas Kecamatan Kemayoran adalah semua pasien (100%) yang
berobat di Puskesmas Kecamatan Kemayoran mempunyai tingkat adherens >95 %
sehingga kualitas hidup pasien HIV AIDS menjadi baik dan penularan HIV AIDS pun dapat
ditekan. Dari beberapa wawancara yang dilakukan Petugas dengan ODHA yang mendapat
ARV di Unit HR, berikut beberapa alasan ketidakpatuhan mereka dalam therapy ARV:

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 284


a. Karena kesibukan bekerja pasien sering lupa minum obat sesuai jadwal, sedangkan
pengobatan ARV harus diminum setiap hari dan tepat waktu.
b. Pemantau Minum Obat (PMO) ARV yang merupakan keluarga pasien tidak aktif
dalam mengingatkan pasien minum obat.Support keluarga sangat penting dalam
menjaga kepatuhan pasien minum obat.
c. Tidak ada alat khusus yang dapat dipakai pasien untuk mengingatkan pasien dalam
minum obat.
d. Belum berjalannya Peer Group, karena beberapa pasien belum siap membuka
status dan membuka diri sebagai ODHA .Oleh sebab itu belum ada dibuat media
Group Chat room dengan menggunakan aplikasi komersial, karena aplikasi tersebut
privacy pasien tidak terjaga (menggunakan nomer HP dan Email). Akibatnya
Support Group belum berjalan lancar.
e. Loss Follow up dari petugas di unit layanan dalam mengingatkan pasien minum
obat. Petugas tidak mempunyai reminder kapan pasien kontrol dan mengambil
obat di Puskesmas.
f. Kurangnya sosialisasi tentang kepatuhan minum obat pada pasien HIV, sehingga
pasien sering mengganggap remeh jika telat minum obat
g. Pasien sering lupa jadwal kontrol ke puskesmas, karena tidak ada alarm pengingat
kapan harus kontrol ke Puskesmas, sehingga pasien sering baru sadar setelah
obanya habis.
h. Pasien malas antri di Puskesmas ketika mengambil obat.

Hasil dari FGD di internal puskesmas diputuskan bahwa tim HR akan membuat
sebuah inovasi berupa pengingat minum obat dan kontrol pasien ke Puskesmas dan
juga reminder buat unit layanan. Alat tersebut harus dapat diakses dengan mudah oleh
semua orang dengan teknologi online, serta mempertimbangkan keamanan Privacy
bagi pemakainya. Singkatnya alat itu adalah reminder yang dapat digunakan oleh
pasien dan layanan.

METODE & PROSES KERJA


1. Tim HR mendata Handphone yang digunakan pasien di unit HR. Dari 120 pasien yang
mengakses ARV di Puskesmas Kecamatan kemayoran, ± 96 % pasien mempunyai HP
android;
2. Tim mempelajari pembuatan alarm berbasis android melalui youtube dan searching
melalui google. Membutuhkan waktu ± 2 minggu untuk mempelajari dan membuat
alarm berbasis android. Akhirnya pada akhir maret 2017, untuk tahap pertama
terciptalah alarm digital berbasis android yang oleh Tim HR Puskesmas Kecamatan
Kemayoran rilis perdana di app store. Applikasi ini diberi nama Hallodha;
3. Aplikasi disosialisasikan kepada pihak internal puskesmas, pasien, keluarga pasien dan
LSM;
4. Aplikasi digunakan di Unit HR sejak 1 April 2017
5. Petugas melakukan input jadwal pasien di Tablet Smartphone di Unit HR. Setiap jadwal
kontrol pasien, maka alarm akan berbunyi. Petugas pun kemudian menghubungi

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 285


pasien melalui SMS atau WA untuk mengingatkan bahwa mereka harus kontrol dan
ambil obat ke Puskesmas.
6. Aplikasi ini juga dilengkapi menu catatan, untuk bisa merekam tentang hasil – hasil
laboratorium pasien. Catatan ini sangat berguna untuk melihat perjalanan penyakit
pasien
7. Alarm ini terus dikembangkan oleh Tim HR. Tahap berikutnya, applikasi Hallodha
ditambahkan fitur chatroom, dimana pasien mempunyai media chat khusus dengan
privacy pasien dijamin terjaga;
8. Pasien mempunyai ID sendiri yang diatur oleh petugas sehingga hanya petugas dan
pasien yang dapat mengenal user id-nya;
9. Pengembangan selanjutmya dari Aplikasi Hallodha adalah sebagai media sosialisasi
untuk pasien. Applikasi ini juga ditambahkan dengan fitur artikel. Disini petugas dapat
memberikan informasi - informasi tentang kesehatan yang akan menambah wawasan
dari pasien;
10. Selain aplikasi Hallodha, beberapa strategi lain juga dibuat tim HR agar pasien patuh
minum obat;
11. Jika pasien tidak datang pada hari H kontrol ke puskesmas karena sakit atau sedang
bekerja, maka petugas membuat janji dengan pasien untuk kunjungan rumah dan
mengantarkan obat pasien. Program ini kami sebut dengan “Go-ARV”;
12. Untuk pasien yang malas antri di puskesmas, disiapkan Pendaftaran Online. Pasien
dapat menghubungi petugas minmal 1 hari sebelum kunjungan, untuk
menginformasikan akan kontrol ke puskesmas. Petugas akan mendaftarkan serta
menyiapkan rekam medis pasien. Pasien yang sudah terdaftar online bisa langsung ke
Unit HR tanpa harus antri di loket pendaftaran;
13. Petugas memberikan sosialisasi kepada petugas tentang Kepatuhan minum obat ARV,
penggunaan aplikasi Hallodha, pemakaian serta kegunaan Aplikasi ini. Pasien pun
menggunakan aplikasi ini dalam mengingatkan minum obat dan kontrol ke Puskesmas;
14. Selanjutnya dilakukan pendekatan kelompok, berupa pertemuan antara petugas
dengan PMO (Pengingat Minum Obat). Disini petugas memberikan sosialisasi kepada
keluarga atau LSM sebagai PMO pasien, agar aktif dalam memantau pasien minum
obat. PMO diberi edukasi tentang kepatuhan minum obat ARV, kemudian diajarkan
cara menggunakan aplikasi Hallodha. PMO pun ikut menggunakan aplikasi ini untuk
memantau jadwal kontrol pasien ke Puskesmas;
15. Tim HR menjadikan pemakaian Aplikasi Hallodha sebagai Standar Operasional yang
harus diterapkan pada semua pasien di Unit HR Puskesmas Kecamatan Kemayoran.

MANFAAT
1. Pasien HIV/AIDS yang mendapat Therapy ARV di Puskesmas Kecamatan Kemayoran
mempunyai alarm khusus yang mengingatkan mereka kapan minum obat dan kontrol
ke Puskemas;
2. Selain untuk Pasien, alarm ini juga digunakan oleh petugas unit HR sebagai reminder
jadwal kontrol pasien ke Puskesmas;
3. Petugas dapat mengontrol langsung jadwal kontrol pasien ke Puskesmas. Petugas pun
langsung dapat men follow up pasien;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 286


4. Dengan Aplikasi “Hallodha”, Program ” Go-ARV”, Pendaftaran online, tidak ada alasan
lagi bagi pasien untuk lupa dan malas minum obat;
5. Meningkatkan kepatuhan pasien dalam therapy ARV sehingga menurunkan angka
kematian akibat virus HIV AIDS, pasien HIV AIDS dapat hidup lebih berkualitas, dapat
kembali berguna di masyarakat serta menurunnya penyebaran HIV AIDS di masyarakat;
6. Kepatuhan minum obat pasien HIV AIDS menjadi meningkat;
7. Petugas dapat mengontrol kepatuhan minum obat pasien;
8. Pasien semakin sehat dan kualitas hidup semakin baik;
9. Beban Negara untuk masalah HIV AIDS semakin menurun.

IMPLEMENTASI
“Bagaimana strategi ini dilaksanakan?”
a. 9 Januari 2017, menentukan penyebab masalah dan mencari solusi ketidakpatuhan
pasien minum obat ARV dengan FGD dan diskusi Internal.
b. 1 Februari 2017: diskusi Internal Tim CST untuk menetapkan Inovasi.
c. 1 Maret 2017, mempelajari aplikasi reminder di youtube dan google.
d. 2 Maret 2017, Mendata tingkat adherens pasien, Pemeriksaan Cd4 Pasien serta
pengukuran BB sebelum penggunaan Aplikasi.
e. 22 Maret 2017, merilis aplikasi Hallodha di App store HP android.
f. 23 Maret 2017, mensosialisasikan aplikasi Hallodha kepada pasien dan keluarga
pasien serta menerapkan penggunaan aplikasi ini kepada pasien HIV AIDS di
Puskesmas Kecamatan Kemayoran. Aplikasi ini diterapkan pada semua pasien yang
mempunyai HP Android. Unit HR juga menggunakan aplikasi ini untuk memantau
jadwal kontrol semua pasien. Setiap pasien yang datang berobat ke Unit HR
Puskesmas kecamatan Kemayoran maka diperkenalkan tentang aplikasi Hallodha.
Kemudian HP pasien langsung di unduhkan apllikasi Hallodha dan dibuatkan alarm
sesuai dengan jadwal minum obat dan kontrol pasien.
g. Maret s.d Juli 2017, implementasi pemakaian aplikasi Hallodha pada pasien serta
memantau perkembangan kepatuhan minum obat pasien. Apakah pasien datang
sesuai jadwal, menghitung jumlah sisa obat, pengukuran Berat setelah pemakaian
aplikasi Hallodha.
h. Agustus 2017, dilakukan evaluasi penggunaan aplikasi Hallodha. Pasien diperiksa
lagi Cd4 nya setelah pemakaian aplikasi Hallodha, dilihat peningkatan berat badan
dan tingkat adherennya. Sebelum adanya aplikasi Hallodha, pasien hanya
mengandalkan buku kontrol yang diberikan Puskesmas. Petugas menulis jadwal
kontrol yang ditetapkan Puskesmas di buku kontrol. Tetapi pasien sering lupa dan
datang tidak sesuai jadwal. Petugas puskesmas juga tidak menfollow up apabila
pasien tidak datang, karena tidak ada reminder yang mengingatkan petugas kapan
pasien harus datang. Untuk pasien yang tidak mempunyai HP smart phone android
maka petugas menelepon pasien untuk mengingatkan jadwal kontrol ke
Puskesmas. Rata – rata pasien di Puskesmas kecamatan kemayoran mempunyai Hp
Android, jadi hampir semua pasien memakai aplikasi ini.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 287


i. 25 agustus 2017, ditetapkan Aplikasi Hallodha sebagai Standar Operasional dalam
pelayanan pasien ARV di Puskesmas kecamatan kemayoran Oleh Kepala Puskesmas
Kecamatan Kemayoran.

Pemangku kepentingan yang terlibat dalam pelaksanaan

a. Ide dasar dari Tim HR, didiskusikan dalam Focus Group Discussion (FGD) yang
dihadiri oleh Kepala Puskesmas, Petugas HR, Pasien HIV AIDS Puskesmas
Kecamatan Kemayoran, Keluarga Pasien, dan LSM yang bekerja sama dengan
Puskesmas Kecamatan kemayoran.
b. Pelaku utamanya adalah Petugas Unit HR Puskesmas Kecamatan Kemayoran, yaitu
koordinator Unit HR, 1 orang dokter pelaksana, 1 orang perawat, 1 orang asisten
Apoteker, 2 Admin dan 1 orang Petugas KPLDH;
c. Satuan kerja yang terlibat adalah Dinas Kesehatan, Sudinkes Kesehatan Jakarta
Pusat;
d. Organisasi yang terlibat adalah LSM yang bekerja sama dengan Puskesmas
Kecamatan Kemayoran yaitu: LSM Kotex, LSM Yayasan pelita Ilmu (YPI), LSM
Yayasan Srikandi Sejati (YSS), LSM Persatuan Kaluarga Berencana Indonesia (PKBI),
LSM Karisma, LSM Yayasan Hidup Positip, dan LSM Yayasan Kusuma Buana (YKB);
e. Warga masyarakat yang terlibat adalah kader HIV AIDS dan keluarga pasien.

Sumberdaya

Sumber Daya Keuangan


Biaya operasional pembuatan dan implementasi Aplikasi Hallodha murni dari
anggaran BLUD Puskesmas Kecamatan Kemayoran. Dana yang dibutuhkan untuk: rilis
Aplikasi Hallodha di Google Play, biaya sosialisai aplikasi (pembuatan banner, pertemuan
dengan Pasien & PMO), implementasi pemakaian Hallodha (internet untuk install
Hallodha, WA dan SMS pasien serta biaya untuk mengantar obat pasien dengan program
Go ARV). Aplikasi alarm dan reminder dapat digunakan tanpa memerlukan sinyal
internet/offline. Jadi tidak membutuhkan biaya yang banyak untuk pasien dalam
penggunaan alarm.

Sumberdaya Manusia
Unit HR dikoordinir oleh seorang dokter Koordinator unit. Koordinator HR dibantu
oleh 1 orang dokter umum, 1 orang perawat, 1 orang Asisten Apoteker, dan 2 orang Admin.

Sumberdaya Teknis
Aplikasi Hallodha adalah teknologi berbasis Android, menggunakan internet dalam
penginstalan, membutuhkan perangkat komunikasi standar seperti Handphone untuk
SMS dan whatsapp untuk menghubungi pasien.

Output yang paling berhasil

a. Aplikasi Hallodha, yang di unduh di Google play dapat digunakan:


• Untuk pengigat minum obat pasien. Alarm digital untuk pengingat minum obat
pasien. Alarm ini dapat disetting sesuai jenis obat dan jadwal minum obat pasien.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 288


Alarm ini akan berbunyi sesuai dengan waktu yang sudah ditetapkan. Jika pasien
tidak mendengar bunyi alarm pada waktu minum obat, maka akan muncul notifikasi
di layar HP sehingga dapat dilihat ketika pasien membuka HP nya.
• Aplikasi Hallodha untuk reminder pasien jadwal kontrol ke Puskesmas. Reminder
ini diatur sesuai jadwal kontrol pasien ke puskesmas pada bulan berikutnya. Jadwal
diatur sesuai dengan jumlah obat yang di berikan oleh unit layanan. Alarm akan
berbunyi pada saat sisa obat pasien minimal sisa 2 hari. Ketika alarm berbunyi maka
pasien harus segera datang ke puskesmas untuk kontrol dan mengambil obat.
Reminder juga dilengkapi dengan notifikasi. Alarm ini juga disosialisasikan kepada
PMO pasien.
• Aplikasi Hallodha untuk reminder Unit layanan jadwal Kontrol pasien Ke Puskesmas.
Sama dengan reminder jadwal kontrol pasien, unit layanan pun menggunakan aplikasi
ini sebagai reminder jadwal kontrol pasien ke puskesmas. Unit layanan melakukan
setting jadwal kontrol pasien. Settingan dilakukan H-1 sebelum pasien kontrol ke
Puskesmas. Pada saat alarm berbunyi maka petugas unit layanan akan menghubungi
pasien melalui WA atau SMS agar besok datang ke Puskesmas untuk kontrol dan
mengambil obat
• Aplikasi Hallodha untuk mencatat hasil laboratorium pasien. Aplikasi Hallodha ini
juga dilengkapi fitur catatan. Disini pasien dan unit layanan dapat membuat
catatan – catatan penting tentang hasil laboratorium atau hal medis lainnya.
Catatan ini sangat penting untuk melihat perjalanan penyakit pasien.
• Aplikasi Hallodha untuk Media komunikasi. Aplikasi Hallodha dilengkapi juga
dengan fitur kontak petugas. Pasien dan PMO dapat kapan saja menghubungi
petugas jika diperlukan. Daftar kontak yang ada di aplikasi terdiri dari petugas HR
yaitu 2 dokter, perawat, dan kader. Pasien dan PMO dapat berkomunikasi tentang
penyakit, efek obat dan lain – lain. Media ini dapat digunakan juga sebagai media
support group antara petugas dengan pasien. Dengan pertimbangan dan diskusi
antara petugas dengan pasien maka dalam pelayanan HR tidak mempunyai group
chatroom komersial untuk menjaga privacy pasien.
• Aplikasi Hallodha untuk media Sosialisai tentang Kesehatan (Promkes). Aplikasi
Halodha juga dilengkapi tentang fitur – fitur artikel yang berisi tentang berbagai
ilmu kesehatan.
b. Program Go ARV. Program ini adalah program delivery service untuk pasien yang tidak
dapat datang mengambil obat ke puskesmas dengan alasan tertentu sesuai Jadwal,
seperti sedang sakit, atau sedang sibuk. Ketika pada hari H pasien harus datang ke
puskesmas, petugas akan menghubungi pasien, jika pasien sakit atau tidak bisa izin di
jam kerja, maka petugas akan membuat janji dengan pasien untuk mengantarkan
obat. Untuk pasien yang tidak dapat dihubungi pada hari H, maka petugas akan
melakukan kunjugan rumah. Pasien sudah harus dikunjungi H+1 setelah jadwal kontrol
ke Puskesmas. Petugas yang melakukan delivery service adalah petugas KPLDH.

Sistem pemantauan kemajuan dan evaluasi kegiatan

Pengukuran kepatuhan (adherens) dapat dilakukan dalam 2 cara yaitu: Pengukuran


langsung dan pengukuran tidak langsung.
a. Pengukuran langsung: pengukuran biologis dan observasi Klinis.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 289


• Pengukuran darah pasien di laboratorium untuk mengetahui jumlah CD4 pasien.
Untuk mengetahui jumlah kekebalan tubuh yang terserang, marker yang
digunakan adalah pemeriksaan CD4. Semakin banyak virus yang menyerang
kekebalan tubuh maka CD4 semakin menurun. Pengukuran dilakukan 2 kali,
pengukuran 1 yaitu bulan Maret 2017 dan pengukuran ke 2 pada bulan Agustus
2017;
• Pengukuran Berat Badan
b. Pengukuran tidak langsung: laporan Individu (self report), dilakukan setiap pasien
kontrol.
• Perhitungan jumlah pil (pill count)
• Pengukuran tepat waktu kunjungan, tepat dosis dan tepat frekuensi melalui
wawancara tentang ketepatan jadwal minum obat.

Inisiatif ini terus dikembangkan dan akan terus dilanjutkan.


a. Segi keuangan, biaya untuk implementasi Hallodha akan tetap dianggarkan untuk
tahun tahun selanjutnya, seperti penyediaan jalur internet untuk menggunakan
aplikasi Hallodha, WA, SMS pasien dan untuk kunjungan ke rumah pasien.
b. Segi peraturan, untuk standarisasi penggunaan Aplikasi Hallodha sudah dibuat SOP
(standar operasional prosedur) tentang aplikasi Hallodha (SOP No. 33/2017) dan
SOP Pengambilan obat ARV (SOP No. 32/2017) oleh Kepala Puskesmas Kecamatan
Kemayoran.
Peluang replikasi: Aplikasi Hallodha telah mendapat perhatian khusus dari Sudinkes
Jakarta Pusat dan Dinas Kesehatan Jakarta Pusat. Aplikasi Hallodha telah diapresisi
tingkat Provinsi DKI Jakarta, melalui Konvensi Mutu dan meraih predikat GOLD, dan
secara nasional mengikuti Konvensi Mutu tingkat Nasional di Padang pada bulan
November 2017 dan mendapat predikat GOLD serta Best Presentation.

KEUNGGULAN
• Aplikasi “Hallodha” original dan belum ada diterapkan dimanapun. Penggunaan
Aplikasi Hallodha ini dilakukan melalui pendekatan personal (individu) kepada pasien.
Alarm ini dapat disetting sesuai dengan jam minum obat dan jadwal kontrol pasien ke
puskesmas;
• Alat ini dapat diulang setiap hari. Settingan alarm hanya diperlukan satu kali saja,
sehingga tidak merepotkan;
• Pengaturan alarm dapat diubah sesuai dengan keinginan pasien;
• Alarm dilengkapi dengan fitur notifikasi, jika pasien tidak mendengar bunyi alarm, maka
ada notifikasi akan muncul dilayar HP, dan pasien dapat melihat ketika membuka HP.
• Aplikasi ini ditambahkan dengan fitur artikel, disini petugas memberikan informasi -
informasi tentang kesehatan yang akan menambah wawasan dari pasien;
• Jika pasien tidak datang sesuai jadwal, maka petugas akan menghubungi pasien,
melakukan kunjungan rumah, serta mengantarkan obat ke rumah pasien melalui
program “Go-ARV”. Begitu juga bagi pasien, dengan satu aplikasi “Hallodha” mereka
akan selalu ingat kapan harus minum obat dan kontrol ke Puskesmas.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 290


KELEMAHAN / TANTANGAN
a. Belum semua pasien memiliki HP android. Untuk masalah ini maka Unit layanan lebih
aktif untuk menghubungi pasien dengan cara SMS, telepon atau kunjungan ke rumah
pasien, sehingga pasien adherens pasien tetap baik;
b. Pengembangan Aplikasi. Fitur – fitur yang ada di aplikasi Hallodha untuk
pengembanganya cukup sulit, karena anggota Tim tidak ada satu pun yang berlatar
belakang pendidikan IT, sehingga untuk pengembangannya harus belajar otodidak
melalui Youtube dan Google, terutama dalam system coding. Untuk masalah ini
Petugas mencari solusi dengan mengikuti pelatihan coding pembuatan aplikasi
android;
c. Sosialisasi Aplikasi. Dalam Sosialisasi Aplikasi Hallodha kepada pasien sering
mengalami kesulitan karena beberapa pasien tidak mengerti cara penggunaan aplikasi
ini. Untuk itu unit layanan selalu memberikan penjelasan kepada pasien sampai pasien
mengerti dan Petugas membantu melakukan settingan di HP pasien.
d. Syarat Mutlak: Mendapat dukungan dari pasien HIV AIDS sebagai pelaku dari
penggunaan Aplikasi Hallodha serta dukungan dari keluarga, PMO dan LSM yang
mendampingi;
e. Peran petugas unit HR harus sangat besar dan aktif dalam meningkatkan kesadaran
pasien dalam kepatihan minum obat ARV;
f. Penguasaan Teknologi Informasi oleh masyarakat ;

REKOMENDASI
• Aplikasi Hallodha ini dapat diakses bukan hanya handphone yang berbasis android tapi
juga oleh yang berbasis IOS, sehingga manfaatnya dapat lebih banyak di masyarakat.
Harapannya ke depan Aplikasi pengingat minum obat ini tidak hanya dapat digunakan
oleh pasien HIV AIDS tapi juga oleh pasien lain selain ODHA, yang juga rutin minum
obat (seperti pasien diabetes, TB, Hipertensi dll) sebagai pengingat minum obat;
• Aplikasi ini dapat dimanfaatkan oleh layanan lain bukan hanya di Puskesmas
Kecamatan Kemayoran;
• Aplikasi Hallodha lebih dikembangkan lagi sehingga fitur-fiturnya lebih banyak dan
beragam, seperti media chatroom khusus antara pasien / PMO dengan Petugas;
• Aplikasi Hallodha lebih dikembangkan sebagai media skrining untuk mendeteksi
penyakit Infeksi Opportunistik yang biasanya menyerang pasien HIV AIDS , seperti TB,
Toxoplasma, herpes, dll.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 291


FOTO APLIKASI

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 292


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 293
TERBAIK V INOVASI ICT KESEHATAN

ALL IN ONE! SIPALIN CERIA


KOESMA PLUS
MENINGKATKAN KEPUASAN MASYARAKAT

RSUD dr. R. Koesma Tuban


Provinsi Jawa Timur

PENJELASAN SINGKAT

I
ndikator kepuasan pelanggan dinilai dengan dilakukan survei internal dan eksternal
kepada pasien dengan Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM). Pada survei internal
tahun 2017 capaian IKM di instansi rawat jalan tidak tercapai. Capaian IKM tercapai
79% dari target 90%, dan Survei eksternal tercapai 75.25%. Salah satu penyebab
ketidakpuasan pelanggan adalah tingginya antrian baik pada pendaftaran di rawat
jalan maupun antrian di klinik rawat jalan. Walaupun waktu tunggu pelayanan telah
tercapai target, namun realitasnya pasien berebutan antri pada jam-jam sama, yaitu antara
pukul 7- 9 pagi. Antrian yang panjang membuat pasien yang tidak mendapat tempat duduk
di ruang tunggu karena jumlah kursi di ruang tunggu terbatas, saat ini tersedia 90 tempat
duduk. Hal ini membuat pasien tidak nyaman.

Kondisi sebelum inovasi, sistem pendaftaran rawat jalan dilakukan dengan cara
manual, pasien datang baru dilayani registrasinya. Jumlah loket pendaftaran yang
melayani ada 10 loket terdiri dari 2 loket BPJS center, 5 loket pendaftaran pasien BPJS, 3
loket pendaftaran pasien umum, jamkesda/SPM, dan pejaminan lain. Jumlah kunjungan
per hari rata-rata 464 pasien dalam tahun 2017.

METODE & PROSES KERJA


STRATEGI
1. Strategi untuk pemecahan masalah di atas dengan menambahkan pendaftaran rawat
jalan berbasis online atau website. Walaupun begitu, sistem pendaftaran dengan cara
manual tidak dihentikan. Sistem pendaftaran online menyasar 10-20% potensi

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 294


masyarakat yang melek teknologi. Aplikasi ini kita sebut SIPALIN_CERIA (Sistem
Pendaftaran Rawat Jalan Online, Cepat, Ringkas, dan Akurat). SIPALIN_CERIA adalah
sistem registrasi/pendaftaran rawat jalan yang berbasis online.

2. Pasien atau keluarga pasien dengan aplikasi ini bisa melakukan pendaftaran rawat jalan
7 (tujuh) hari sebelum pelayanan. Pasien tidak perlu berangkat pagi-pagi untuk
melakukan pendaftaran, karena bisa dilakukan dengan memakai handphone/gadget
dengan mengakses aplikasi sistem ini.

3. Pada awalnya aplikasi ini hanya terdapat data jadwal ketersediaan dokter di klinik
rawat jalan. Tujuannya pasien atau keluarga pasien bisa menjadwalkan ulang apabila
dokter spesialis berhalangan hadir.

4. Pada tahap pengembangan, ditambahkan menu baru berupa informasi yang


dibutuhkan masyarakat, tersedia “ALL in ONE”, yaitu:
a. informasi jadwal dokter di klinik rawat jalan;
b. ketersedian kamar rawat inap;
c. layanan pengaduan;
d. layanan Mantap Mas (Mobile Antar Pasien Murah Aman dan Selamat) dan;
e. Dokumentasi Hallo dokter dari RS.

5. Tujuan yang ingin dicapai dalam “SIPALIN_CERIA KOESMAPLUS” adalah


a. Tujuan Jangka Pendek
a. Tersedianya alternatif pilihan pendaftaran rawat jalan bagi masyarakat
Kabupaten Tuban secara online;
b. Mengurangi waktu tunggu pada antrian pendaftaran rawat jalan.
c. Tersedianya informasinya “ALL IN ONE” yang dibutuhkan masyarakat yang
efektif, dan efisien.
b. Tujuan Jangka Panjang
Tujuan jangka panjang adalah tercapainya indikator kepuasan pelanggan pada
Standar Pelayanan Minimal (SPM) di Instalasi rawat jalan tahun 2019.

6. Sasaran yang ingin dicapai dalam SIPALIN_CERIA KOESMAPLUS adalah:


a. Internal:
1. Untuk perbaikan standar pelayanan prosedur di proses pendaftaran rawat jalan;
2. Untuk mempermudah pelaksanaan pendaftaran dan antrian rawat jalan.
b. Eksternal:
1. Bagi pasien dan keluarga didalam melakukan pendaftaran
rawat jalan dengan efisien dan efektif.
2. Bagi masyarakat, dan stakeholder Pemberi Pelayanan
Kesehatan/PPK Tingkat I (Puskesmas, Dokter Praktek/Klinik)
dan PPK Tingkat II (RS Swasta lain) memperoleh manfaat
dapat memperoleh informasi jadwal dokter di klinik rawat
jalan, ketersediaan kamar rawat inap, layanan pengaduan,
layanan Mantap Mas (Mobile Antar Pasien Murah Aman dan
Selamat) dan dokumentasi Hallo Dokter dari RS.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 295


PELAKSANAAN RENCANA AKSI INOVASI
1) Koordinasi dan Pembentukan Tim Efektif
Koordinasi dan konsultasi dengan direktur dilakukan untuk meminta dukungan,
masukan dan arahan atas rencana kegiatan pembuatan aplikasi SIPALIN_CERIA.
2) Rapat koordinasi Tim Efektif,
a. Rapat pertama: penyusunan rencana kerja proyek perubahan;
b. Rapat kedua: menindaklanjut kegiatan konsultasi dengan Dinas
Kependudukan dan Pencatatan Sipil. dengan agenda: Pembahasan MOU
terkait pemanfaatan data kependudukan (SIAK) pada aplikasi
SIPALIN_CERIA. Rapat dihadiri oleh Direktur, Wadir Pelayanan, Tim Efektif,
Tim kerjasama dan 4 orang kepala bidang/kasie dari Dinas Kependudukan
dan Pencatatan Sipil;
c. Rapat ketiga: Pembahasan kendala design aplikasi dengan Pihak Telkomsel.
Direktur setuju untuk diproses kerjasama dengan Nusa SMS. Keputusan
diambil dengan sepakat mengalihkan ke pihak lain dalam hal ini pihak Nusa
SMS.

Rapat MOU kerjasama dengan Dinas Kpendudukan dan Pencatatan Sipil

3) Pembuatan desain aplikasi


Pembuatan desain aplikasi dilakukan Pokja 2 Tim Efektif. Pokja 2 ini terdiri dari
Kepala Instalasi SIMRS, dan 3 Programer SIMRS. Programer SIMRS terdiri dari Irwan
S.Kom, M.Taufiqurrohman S.Kom, dan Nur Ahmad Chandra S, S.Kom.

Pada tahap pembuatan desain aplikasi direncanakan pasien yang mendaftar


online nantinya memperoleh bukti pendaftaran berupa SMS kode booking/kode

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 296


pemesanan. Nomer telpon yang dipakai RSUD dr. R. Koesma Tuban untuk memberi
balasan berupa SMS Masking. Direncanakan bekerjasama dengan Pihak Nusa SMS.

Desain Aplikasi

4) Pertemuan Koordinasi dengan pihak eksternal


a. Kegiatan koordinasi teknis integrasi SIAK dengan SIPALIN_CERIA, merupakan
kegiatan lanjutan pembahasan MOU dengan Dinas Kependudukan dan Pencatatan
Sipil. Pada koordinasi ini Tim SIMRS didampingi Wadir Pelayanan bersama Tim
Teknis Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil pada tanggal 12 April 2018 di
ruang server gedung SIAK. Hasilnya berhasil diintegrasikan SIMRS dengan NIK.

Koordinasi Teknis dengan Tim


IT Dinas Kependudukan dan
Pencatatan Sipil

b. Kegiatan koordinasi dengan pihak NusaSMS


Kegiatan ini dilakukan setelah Wadir Pelayanan kehilangan kontak dengan pihak
Telkomsel. Pihak Telkomsel yang menjanjikan Shortnumber ternyata pada tanggal
yang dijanjikan tidak terpenuhi. Padahal sudah disiapkan draft MOU dan
persyaratan juga sudah diserahkan. Kemudian Wadir Pelayanan mencari alternatif
lain. Informasi Nusa SMS (PT Visio Informatika, Jakarta) didapatkan dari browsing
di internet. NusaSMS berjanji secepatnya mengaktifkan SMS Masking yang diminta.
Hasilnya pada tanggal 24 April 2018 SMS Masking sudah bisa dipakai.

c. Kegiatan Konsultasi dengan pihak Dinas Komunikasi dan Informasi


Konsultasi dengan pihak Dinas Komunikasi dan Informasi dilakukan pada tanggal 23
April 2018, dimaksudkan adalah agar nantinya aplikasinya bisa dimasukkan dalam
website “smartcity” yang telah dimiliki Pemkab Tuban dan agar aplikasi bisa
diupload di google play store dengan akun milik Pemkab Tuban. Serta koordinasi
terkait sosialiasi SIPALIN_CERIA di Radio Pradya Swara FM 94,6 milik Pemkab
Tuban.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 297


Konsultasi dan koordinasi pada Dinas Komunikasi dan Informasi

5) Pemaparan aplikasi dan ujicoba aplikasi, dilakukan pada tanggal 21 April 2018
bertempat di Ruang Gajah Mada RSUD Dr R Koesma Tuban.

6) Penyusunan panduan dan prosedur operasional aplikasi, ada 3 hal yang


dibahas dan disusun, yaitu:
a. Panduan Aplikasi Pendaftaran Rawat Jalan Online (SIPALIN_CERIA)
Panduan Bagi Petugas, terdiri dari subbag, yaitu:
• Panduan Bagi Petugas di Loket Pendaftaran
• Panduan bagi Petugas Pengambilan Berkas Rekam Medis
b. SPO Pendaftaran rawat Jalan secara online (SIPALIN_CERIA)
c. SPO Pengambilan Berkas Rekam Medis Pasien Yang Mendaftar Secara Online
7) Sosialisasi aplikasi, dilakukan pada minggu ke IV bulan April 2018 sampai minggu ke
II bulan Mei 2018. Ada 8 kegiatan yang dilakukan pada tahap ini antara lain:

a. Sosialisasi kepada petugas Rekam Medik


Kegiatan ini dilaksanakan secara khusus dengan mengundang petugas loket
pendaftaran, petugas filling rekam medik, petugas informasi, bersama kepala
instalasi rekam medik, dan Kepala Instalasi SIMRS.

b. Sosialisasi kepada Seluruh Karyawan RS


Kegiatan ini dilaksanakan bersamaan pada saat Wadir Pelayanan bertugas sebagai
pembina apel pagi pada tanggal 30 April 2018. Bertempat di halaman RSUD dr R
Koesma dengan peserta seluruh karyawan peserta apel pagi dan pejabat
struktural. Hal-hal yang disampaikan yang disampaikan pada sosialisasi ini yaitu
bahwa mulai 1 Mei sudah diberlakukan aplikasi SIPALIN_CERIA..

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 298


Sosialisasi pada karyawan pada saat apel pagi

c. Sosialisasi kepada Pasien dan Pengunjung RS, dilaksanakan pada tanggal 2 Mei
2018. Bertempat di ruang tunggu rawat jalan RSUD dr R Koesma dengan
melibatkan 3 orang petugas promosi kesehatan RS. Hal-hal yang disampaikan yang
disampaikan pada sosialisasi ini yaitu:

• bahwa mulai 1 Mei sudah diberlakukan aplikasi SIPALIN_CERIA.

• Cara membuat Akun SIPALIN_CERIA

• Cara mendaftar Rawat Jalan bagi Pasien Baru

• Cara mendaftar Rawat Jalan bagi Pasien Lama

Sosialisasi kepada pengunjung dan pasien yang berobat

d. Sosialisasi kepada Kepala Puskesmas, Sosialisasi kepada Kepala Puskesmas


sekabupaten Tuban diberikan setelah Wadir Pelayanan mengajukan surat
permohonan kepada Plt Kepala Dinas Kesehatan untuk memberi waktu
kegiatan ini pada acara yang melibatkan Kepala Puskesmas se-Kabupaten
Tuban. Ibu Plt Kepala Dinas Kesehatan memberi waktu pada tanggal 7 Mei 2018
yang bertepatan dengan kegiatan Evaluasi, Advokasi, dan Sosialisasi
Pelaksanaan ORI Bagi Kepala Puskesmas se-Kabupaten Tuban. Materi
disampaikan adalah penyampaian presentasi dan video tutorial cara aplikasi
SIPALIN_CERIA. Masing-masing puskesmas diberikan 2 pamflet dan 10 brosur

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 299


untuk ditempel dan dipahami petugas pelayanan di Puskesmas dalam
mengedukasi pasien.

Sosialisasi kepada Kepala Puskesmas se-Kabupaten Tuban

e. Pengadaan brosur, banner dan pamflet

f. Siaran Radio pada Acara Hallo Dokter di Radio Pradya Swara FM 94,6 Tuban pada
tanggal 3 Mei 2017.

Siaran radio tentang SIPALIN_CERIA di Radio Pradya Swara

g. Kunjungan pada kantor BPJS Kesehatan, Kunjungan pada kantor BPJS Kesehatan
dilakukan pada tanggal 30 April 2018 dengan cara Wadir Pelayanan berkunjung
serta menyampaikan surat permintaan dukungan dalam kegiatan sosialiasi
SIPALIN_CERIA serta untuk diijinkan menaruh 1 buah banner di ruang pendaftaran
anggota baru BPJS Kesehatan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 300


Kunjungan Ke kantor BPJS Kesehatan

h. Sosialisasi pada Media Cetak dan Online

8) Launching aplikasi, pada tanggal 25 April 2018. Launching SIPALIN_CERIA ini dilakukan
bersamaan dengan kegiatan peringatan Isro Mi’roj dan launching peresmian gedung
baru GAT tahap 2.

Launching SIPALIN_CERIA oleh Bapak Bupati Tuban

SUMBER DAYA YANG DIGUNAKAN

Inovasi aplikasi SIPALIN_CERIA dilaksanakan oleh Tim Efektif SIPALIN_CERIA. Tim


Efektif SIPALIN_CERIA didukung penuh oleh Direktur RSUD dr.R.Koesma Tuban, dengan
dibuatkan SK Direktur. Desain aplikasi dibuat oleh Tim IT RS sendiri dan didukung penuh
sumber anggaran RS. SDM terdiri dari 4 Tenaga IT dan 11 penunjang, dan melibatkan
stakeholder internal dan eksternal yang cukup banyak.

Sumber Daya Anggaran untuk inovasi ini berasal dari anggaran BLUD RSUD dr R
Koesma Kabupaten Tuban, penggunaannya untuk: pembiayaan langganan SMS Masking
tiap 5 bulan sebesar Rp 2.500.000, Pengadaan leaflet dan promosi sebesar Rp. 2.365.000,
Launching (ikut anggaran PHBI), Hallo dokter (ikut anggaran promkes), Promosi media

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 301


cetak ikut anggaran Humas, sedangkan sumber daya sarana dan prasarana memakai
peralatan komputer dan server yang sudah tersedia pada insatalasi SIMRS.

Inovasi ini berbasis website, dan dengan memanfaatkan akun Pemkab Tuban dalam
hal ini bekerjasama dengan Kepala Dinas Komunikasi dan Informasi, memberi bantuan
memasukkan aplikasi ini pada googleplaystore, dan Smart City.

GAMBARAN SEBELUM DAN SESUDAH INOVASI

No. Sebelum Inovasi Sesudah Inovasi


1 Pendaftaran rawat jalan hanya Pendaftaran rawat jalan manual dan
manual online

2 Informasi jadwal dokter cuti tidak ada Tersedia Informasi jadwal dokter cuti

3 Belum ada bridging Dukcapil dengan Tersedia bridging dengan SIAK Dukcapil
SIAK
4 Layanan pengaduan berbasis aplikasi Tersedia layanan pengaduan berbasis
tidak ada aplikasi

5 Informasi MantapMas hanya tersedia Informasi MantapMas tersedia manual


manual dan online

6 Informasi rawat inap hanya tersedia di Informasi rawat inap tersedia di website
website siranap siranap dan juga terintegrasi di aplikasi

7 Dokumentasi Hallo Dokter tidak Tersedia Dokumentasi Hallo Dokter


tersedia tersedia

8 Nilai IKM 2018 (Surveyor Internal) sebesar


Nilai SKM 2017 (Surveyor Internal) 80,78
sebesar 79,17

9 Nilai SKM 2017 (Surveyor Eksternal) Nilai IKM 2018 (Surveyor Eksternal)
sebesar 75,25 sebesar 82,25

MANFAAT
1. Manfaat Sosial pada masyarakat yang dirasakan adalah adanya kemudahan
memperoleh akses pelayanan ke rumah sakit, serta kemudahan mendapatkan
informasi edukasi tentang kesehatan dan penyakit lainnya;
2. Manfaat ekonomi pada masyarakat antara lain terjadinya efisiensi biaya dari sebab
terjadinya efisiensi waktu dari pendaftaran rawat jalan yang lebih cepat. Manfaat

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 302


sosial pada institusi RS adalah tercapainya kinerja pelayanaan RS. Manfaat ekonomi
pada institusi adalah terjadinya efisiensi penggunaan kertas pada pendaftaran
manual;
3. Meningkatkan kepuasan pelayanan di instalasi rekam medik dengan mempercepat
penyiapan dokumen rekam medik, juga mengurangi antrian parkir kendaraan
bermotor.

IMPLEMENTASI
Keluaran dari inovasi ini adalah terbentuknya Aplikasi SIPALIN_CERIA KOESMA
PLUS. Untuk menggunakan aplikasi ini dibutuhkan perangkat gadget/smartphone/
komputer/laptop dan koneksi internet. Cara menggunakan aplikasi:
• Buka browser (contoh: Internet Explorer, Mozilla Firefox, Google Chrome, atau
Safari)
• Ketik alamat (URL) Aplikasi SIPALIN_CERIA KOESMA PLUS melalui:
registrasi.rsudkoesma.id.
• Atau bisa download aplikasi SIPALIN_CERIAKOESMA PLUS pada google play store.

SIPALIN_CERIAKOESMA PLUS berisi 6 aplikasi/informasi utama yang dibutuhkan


masyarakat pada pelayanan RS. Mulai kebutuhan pasien akan pelayanan dari rawat jalan,
rawat inap, sampai pasien pulang, yaitu:
1. Kebutuhan pasien rawat jalan yaitu kebutuhan pendaftaran, jadwal
dokter, dan informasi dokter libur atau cuti;
2. Kebutuhan pasien rawat inap yaitu informasi Ketersediaan kamar
kosong masing-masing ruang perawatan;
3. Kebutuhan layanan penyampaian saran dan pengaduan;
4. Kebutuhan pasien pulang dengan mobil antar pasien;
5. Kebutuhan edukasi kesehatan dengan Hallo Dokter.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 303


Indikator yang digunakan pada monitoring pemakaian SIPALIN_CERIA KOESMA
PLUS adalah:
• Evaluasi Perkembangan Akun SIPALIN_CERIA KOESMAPLUS per bulan
• Evaluasi Prosentase Pasien rawat Jalan per bulan

Sedangkan indikator untuk evaluasi dampak digunakan 9 indikator pada Survei


Kepuasan Masyarakat sesuai Permenpan RB No 14 Tahun 2017 tentang Pedoman
Penyusunan Survei Kepuasan Masyarakat Unit Penyelenggara Pelayanan Publik yaitu:
1)Persyaratan; 2)Sistem, mekanisme dan prosedur; 3)Waktu penyelesaian; 4)Biaya/Tarif;
5)Produk Spesifikasi Jenis Pelayanan; 6)Kompetensi Pelaksana; 7)Perilaku Pelaksana;
8)Penanganan pengaduan, saran dan masukan; 9)Sarana dan Prasarana. Jumlah akun
terdaftar sampai bulan Februari sejumlah 2268 orang, setiap bulan terdaftar akun baru
rata-rata 241 orang.

KEBERLANJUTAN
Pelaksanaan inovasi ini telah terjamin berkesinambungan dikarenakan adanya
adanya dukungan penuh dari Pemerintah Kabupaten Tuban, direktur RS, stakeholder
internal, dan stakeholder eksternal. Ada dukungan anggaran yang memadai serta respon
positif dari pasien, pengunjung, dan masyarakat, terbukti dengan peningkatan jumlah
akun baru dan total akun pengguna aplikasi serta prosentase pengguna semakin
meningkat. Inovasi ini juga terjamin berkesinambungan dikarenakan dari aspek hukum
yaitu tersedia SK Tim dan adanya panduan penggunaannya.

Inovasi ini telah dijajaki untuk replikasi oleh instansi:


• Puskemas Jenu Dinas Kesehatan Kabupaten Tuban
• RS Jiwa Menur Surabaya

Inovasi ini telah diikutkan dalam lomba inovasi daerah kabupaten Tuban 2018 tema
bidang Kesehatan dan berhasil memperoleh Juara 1.

KEUNGGULAN
1. MUDAH.
SIPALIN_CERIA KOESMAPLUS ini bisa diakses dengan sangat mudah. Bisa dengan
aplikasi google play store atau tanpa aplikasi (dengan langsung
http://registrasi.rsudkoesma.id).

2. BRIDGING.
Aplikasi ini telah bridging dengan Sistem Informasi Administrasi Kependudukan (SIAK)
Dinas Kependudukan Catatan Sipil dan juga telah bridging dengan Sistem Informasi
Managemen Rumah Sakit (SIMRS).

3. ALL in ONE.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 304


Aplikasi ini “ALL in ONE”. Segala informasi yang dibutuhkan masyarakat tersedia dalam
satu aplikasi yang kecil. Tersedia informasi jadwal dokter di klinik rawat jalan,
ketersedian kamar rawat inap, layanan pengaduan, layanan Mantap Mas (Mobile Antar
Pasien Murah Aman dan Selamat) dan dokumentasi Hallo dokter dari RS.

4. TERINTEGRASI
Aplikasi ini telah terintegrasi dengan aplikasi Siranap kemenkes dan Smart City Pemkab
Tuban.

5. RINGAN
Aplikasi ini sangat ringan, pada google play store hanya berkapasitas 1,2 MB, dan pada
menu Hallo Dokter, rekamannya sangat ringan, dengan kualitas yang baik.

KELEMAHAN / TANTANGAN
1. Diperlukan sosialisasi yang gencar agar penggunaan aplikasi oleh masyarakat tinggi;
2. Adanya proses akses aplikasi yang lambat, sehingga harus dilakukan perubahan design,
mengubah ukuran gambar, dan melakukan penyederhanaan akses;
3. Diperlukan peningkatan komunikasi dan kooordinasi dengan stakeholder terkait
dengan aplikasi ini untuk menjamin aplikasi berjalan dengan baik;
4. Perlu terus dilakukan upaya peningkatan dan pengembangan aplikasi agar lebih mudah
dan lebih baik lagi;
5. Perlu mengusulkan untuk segera mencukupi sarana dan prasarana antrian per poliklinik
di masa datang;
6. Perlu pengembangan aplikasi ini dimasukkan dalam perencanaan anggaran di tahun
2019.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 305


TERBAIK V I INOVASI ICT KESEHATAN

EMOTICON
ELECTRONIC MONITORING FOR SATISFACTION OF COMMUNITY
MONITORING TERPADU TERHADAP INDEKS KEPUASAN
MASYARAKAT DI PUSKESMAS KEC. TEBET DENGAN EMOTICON

Puskesmas Kecamatan Tebet


Provinsi DKI Jakarta

PENJELASAN SINGKAT

B
erdasarkan data survei Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) Puskesmas
Kecamatan Tebet yang dilakukan setiap 1 tahun sekali, didapatkan angka 76.32
(2017), lebih rendah dibandingkan IKM tahun 2015 (85.30) dan tahun 2016 (85.15).
Hal ini disebabkan monitoring terhadap hasil IKM tidak berjalan maksimal. Berdasarkan
data tersebut, Tim EMOTICON berupaya melakukan perbaikan dengan tema “Monitoring
Terpadu terhadap IKM di Puskesmas Kecamatan Tebet dengan EMOTICON”.

METODE & PROSES KERJA

Pene-
Pene-
Renc tapan
Pene Identi tapan
Pene ana Ren- Evalu- Stan-
ntuan -fikasi tema
ntuan Per- cana asi dari-
aktivi- Peny beri-
solusi baika Per- hasil sasi
tas ebab kut-
n baika
nya
n

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 306


1. Penentuan aktivitas:
• Identifikasi masalah, membuat table inventarisasi
masalah, Pareto masalah, diketahui masalah penilaian
kinerja IKM merupakan masalah tertinggi;
• Menentukan masalah
• Menentukan prioritas masalah
• Penetapan tema: Monitoring Terpadu terhadap IKM
di Puskesmas Tebet
• Pengesahan aktivitas

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 307


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 308
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 309
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 310
MANFAAT

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 311


IMPLEMENTASI

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 312


40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 313
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 314
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 315
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 316
40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 317
KEUNGGULAN

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 318


TERBAIK V II INOVASI ICT KESEHATAN

SIAP TARIK
SISTEM INFORMASI ANTRIAN PUSKESMAS TARIK

Puskesmas Tarik, Sidoarjo


Provinsi Jawa Timur

PENJELASAN SINGKAT

S IAP TARIK merupakan suatu aplikasi berbasis android dan web yang bertujuan
untuk mengurai kepadatan antrian di loket pendaftaran Puskesmas Tarik, Sidoarjo.
Filosofinya adalah, pasien memiliki akses untuk bisa mengambil nomor antrian dan
memantau pergerakan antrian dari rumah. Manfaatnya adalah menurunkan tingkat
kepadatan ruang tunggu, menurunkan tingkat komplain pasien di ruang tunggu,
meningkatkan kecepatan antri dan meningkatkan kecepatan pengambilan rekam medis.
Dengan sistem ini, dapat mengurai kepadatan antrian di ruang tunggu loket pendaftaran,
sehingga kenyaman pasien di ruang tunggu meningkat. SIAP TARIK merupakan suatu
sistem antrian online yang dapat diakses semua orang, berfungsi untuk mengambil nomor
antrian online, mengkomunikasikan kegiatan terbaru puskesmas lewat menu pop up,
memberi edukasi mengenai gerakan masyarakat sehat, memberi saran dan masukan pada
Puskesmas Tarik dan memantau pergerakan nomor antrian secara real time. Dilatar-
belakangi beberapa kendala dominan yang menurunkan kenyamanan masyarakat dalam
mengakses pelayanan di Puskesmas seperti: Belum adanya pelayanan resepsionis untuk
pasien baru; Jumlah kunjungan pasien semakin hari, semakin bertambah (rata-rata
kunjungan per hari pada tahun 2017 adalah 196 pasien); Ambil nomor antrian harus datang
dan menunggu lama di Puskesmas; Ruang loket terlalu padat; Cara pencarian rekam medis
bagi pasien yang lupa membawa kartu berobat, masih menggunakan cara manual melalui
buku bantu desa; Map rekam medis masih memakai konsep family folder sehingga mudah
hilang, terutama ketika satu keluarga berobat bersamaan; Pasien komplain jika menunggu
terlalu lama; Belum tersedianya jaringan internet yang memadai di Puskesmas.

METODE & PROSES KERJA


Tim Mutu Puskesmas Tarik mengembangkan inovasi berbasis aplikasi online yang dapat
diakses oleh seluruh lapisan masyarakat yang dikenal dengan nama SIAP TARIK (Sistem

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 319


Informasi Antrian Puskesmas Tarik) sebagai upaya optimalisasi pelayanan di loket
pendaftaran Puskesmas Tarik secara cepat, mudah dan akurat dalam hal waktu dan
tenaga. SIAP TARIK bertujuan untuk memberi akses pada masyarakat agar dapat
mengambil dan memantau antrian secara online tanpa harus antri berdesak-desakan.
Pengadaan sarana dan prasarana resepsionis untuk memudahkan pasien, terutama pasien
baru dan pasien yang mendaftar secara online dalam mengakses pelayanan Puskesmas
Tarik.
Pelaksanaan dan Penerapan Strategi ini dilaksanakan dengan cara:
1. Dimulai dengan merancang desain sampai dengan pengoperasian;
2. Melaksanakan koordinasi dengan staf loket pendaftaran untuk mengetahui
masalah dominan yang ada;
3. Bersama tim mutu, membuat rencana perbaikan, memutuskan membuat aplikasi
antrian berbasis android;
4. Melakukan kerjasama dengan rekanan pihak ketiga dalam pembuatan aplikasi;
5. Melaksanakan sosialisasi penerapam SIAP TARIK kepada masyarakat Kecamatan
Tarik.

SUMBER DAYA MANUSIA


a. Tim Perancang
1. Kepala Puskesmas Tarik Sidoarjo
2. Kepala Tata Usaha Puskesmas Tarik Sidoarjo
3. Wakil Manajemen Mutu Puskesmas Tarik Sidoarjo
4. PPTK Puskesmas Tarik Sidoarjo
5. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial Puskesmas Tarik
6. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan Puskesmas
Tarik
7. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Perseorangan
b. Tim Pelaksana
1. 1 orang untuk admin yang berasal dari staf internal Puskesmas Tarik
2. 1 orang untuk memasukkan database pasien yang semula manual, menjadi data
digital
3. 1 orang tenaga IT yang berasal dari staff internal Puskesmas Tarik
4. Seluruh staff Puskesmas Tarik
a. Tim Monitoring
Tim Audit Internal dibentuk untuk memantau kinerja aplikasi SIAP TARIK

SUMBER DAYA KEUANGAN


• Sumber dana keuangan untuk mendukung pengadaan aplikasi ini berasal dari
dana BLUD Puskesmas Tarik, Kabupaten Sidoarjo Tahun 2017 sebesar Rp
25.500.000.

KELUARAN (OUTPUT)
1. Tersedianya sistem antrian berobat secara online
2. Tersedianya database pasien secara online
3. Menurunnya tingkat kepadatan ruang tunggu Puskesmas tarik pada pukul 07.30
WIB setiap harinya. Sebelumnya 1,2m2/orang, setelah penerapan SIAP TARIK,

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 320


menjadi 3m2/orang.
Pelaksanaan dan Penerapan Strategi ini dilaksanakan dengan cara:
6. Dimulai dengan merancang desain sampai dengan pengoperasian;
7. Melaksanakan koordinasi dengan staf loket pendaftaran untuk mengetahui
masalah dominan yang ada;
8. Bersama tim mutu, membuat rencana perbaikan, memutuskan membuat aplikasi
antrian berbasis android;
9. Melakukan kerjasama dengan rekanan pihak ketiga dalam pembuatan aplikasi;
10. Melaksanakan sosialisasi penerapam SIAP TARIK kepada masyarakat Kecamatan
Tarik.

MANFAAT
1. Mendorong pelayanan publik yang efektif dan efisien;
2. Mendorong implementasi kebijakan e-government;
3. Mendorong kompetensi Aparatur Sipil Negara (ASN) dalam memanfaatkan
perkembangan teknologi pada tata kelola pemerintahan (paperless dan e-filing);
4. Mendorong sistem SIAP TARIK dalam jenis pelayanan lainnya, seperti yang akan
ditargetkan ke depan yakni dalam mewujudkan pelayanan Puskesmas Paperless;
5. Mempermudah akses masyarakat dalam mengambil dan memantau pergerakan
antrian giliran;
6. Mempercepat pencarian map rekam medis pasien menggunakan
database pasien elektronik;
7. Mendorong Puskesmas memperkuat koneksi internet menjadi stabil;
8. Meningkatkan kenyamanan pasien di ruang tunggu karena tidak lagi berdesakan;
9. Memudahkan pelayanan bagi tenaga kesehatan Puskesmas dengan mengubah
sistem rekam medis dari Family Folder ke Personal Folder, sehingga rekam medis
tidak beresiko hilang ketika satu keluarga berobat bersamaan.

IMPLEMENTASI
Sistem yang diterapkan untuk memantau kemajuan dan mengevaluasi kegiatan
1. Puskesmas Tarik Sidoarjo melakukan komunikasi dan sosialisasi kepada
masyarakat wilayah Kecamatan Tarik melalui pertemuan kader dan menyelipkan
tentang SIAP TARIK di tiap event- event yang melibatkan masyarakat;
2. Puskesmas Tarik juga memberi reward pada pasien yang mau mendaftar online
dengan perlakuan khusus berupa langsung menuju ke depan poli (tanpa harus
antri di loket pendaftaran). Sehingga pasien semakin semangat memakai aplikasi
SIAP TARIK;
3. Puskesmas Tarik memantau perkembangan jumlah pasien yang melakukan
pendaftaran online dari hari ke hari melalui dashboard SIAP TARIK;
4. Puskesmas Tarik menampung keluhan dan saran terkait pengembangan SIAP

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 321


TARIK melalui fitur “kotak saran” yang ada di dalam aplikasi tersebut.

Hasil implementasi dari SIAP TARIK:

1. Menurunnya tingkat komplain pasien di ruang tunggu, yang semula rata-rata 12


komplain per bulan, saat ini menjadi rata-rata 1 komplain per bulan;
2. Meningkatnya kecepatan antri, yang semula 45 menit per pasien, saat ini menjadi
15 menit per pasien;
3. Meningkatnya kecepatan pengambilan rekam medis pada pasien yang lupa
membawa akrtu berobat, yang semula 15 menit/rekam medis, menjadi 5
menit/rekam medis;
4. Meningkatnya tingkat kenyamanan pasien di ruang tunggu, yang semula hanya
50% pasien yang merasa nyaman, saat ini menjadi 90%.
orang-orang yang baru ditemui. Bagi para penyandang tuna rungu berat, alat bantu
dengar tidak dapat membantu pengguna untuk memahami apa yang dikatakan oleh lawan
bicara.
Alat bantu dengar hanya dapat memberi informasi kepada pengguna terkait
kondisi lingkungan sekitar (jika keadaan sedang ramai atau sepi). Selain itu, alat bantu
dengar juga memiliki harga beli yang dapat dikatakan tidak murah serta membutuhkan
perawatan ekstra seperti pembersihan rutin setiap bulannya. IHASCO sendiri dapat
menjadi alternatif alat bantu yang lebih mudah, murah dan dapat digunakan kapanpun
dimanapun.

Dampak
Manfaat utama dan perubahan dalam penyelenggaraan pelayanan loket pendaftaran
dengan adanya SIAP TARIK antara lain:
1. Kenyamanan pasien
- Pasien merasa jauh lebih nyaman jika menunggu panggilan di loket tidak
berdesak- desakan
- Tingkat kepuasan pasien juga meningkat, karena tidak lagi harus menunggu
terlalu lama di loket pendaftaran
2. Menurunkan risiko infeksi nosokomial
Semakin padat dan lama antrian di loket pendaftaran, semakin besar risiko terjadinya
infeksi nosokomial. Hal ini dapat dicegah dengan pengambilan antrian di rumah. Sehingga
durasi pasien berada di ruang tunggu berkurang;
3. Mempercepat pelayanan di loket pendaftaran
Perubahan database pasien dari manual ke elektronik sangat membantu petugas dalam
mencari rekam medis. Terutama untuk pasien yang lupa membawa kartu berobat.
Kecepatan pencarian rekam medis meningkat dari yang semula rata-rata 15 menit per
satu rekam medis, menjadi hanya 5 menit per satu rekam medis.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 322


Gambaran Sebelum dan Sesudah Inovasi
No. Sebelum Sesudah
1 Pasien datang lebih awal untuk Pasien mengambil antrian dari rumah dan
mengambil antrian berobat. bisa melanjutkan aktifitas harian sambil
menunggu notifikasi dari gadget yang
menandakan bahwa
antrian pasien mau dipanggil.
2 Pasien tidak bisa memantau pergerakan Pasien bisa memantau pergerakan nomor
nomor antrian dari rumah. antrian dari rumah via aplikasi SIAP TARIK.

3 Pencarian data pasien secara manual, Pencarian data pasien secara elektronik
terutama pada pasien yang sehingga mempercepat dan memudahkan
lupa membawa kartu berobat petugas dalam mencari rekam medis pasien.
cukup memakan waktu lama.
4 Petugas memasukkan data pasien ke Petugas mensinkronisasikan data SIAP
dalam SIKDA Generik. TARIK dengan SIKDA Generik, sehingga tidak
perlu dua
kali menginput data.
5 Pasien berdesak-desakan dan antri Pasien bisa duduk nyaman di loket
cukup pendaftaran,
lama di loket pendaftaran. tidak perlu berdesak-desakan.
6 Pasien mendaftar harus antri terlebih Pasien pendaftar online bisa langsung menuju
dahulu di loket pendaftaran, baru ke depan poli tanpa harus antri lama di loket
setelah data terverifikasi, pasien menuju pendaftaran.
ke poli.

Keberlanjutan
Inovasi aplikasi SIAP TARIK ini dapat dilakukan secara berkelanjutan dalam melayani
masyarakat di wilayah Kecamatan Tarik, Sidoarjo. Bahkan, aplikasi ini sudah dirancang
sedemikian rupa sehingga bisa menjadi fondasi dasar dalam mewujudkan Puskesmas
paperless ke depan. Telah dianggarkan dalam rencana anggaran BLUD di tahun
berjalan, kebutuhan pengembangan software untuk memastikan bahwa aplikasi SIAP
TARIK terus berkembang dan semakin baik ke depannya. Rencana untuk melakukan
replikasi juga disambut penuh oleh Dinas Kominfo Kabupaten Sidoarjo. Diawali dengan
migrasi server ke Kominfo, dilanjutkan dengan replikasi ke puskesmas-puskesmas lain
se-Kabupaten Sidoarjo. Diharapkan SIAP TARIK dapat diintegrasikan dengan aplikasi-
aplikasi berbasis kesehatan lain di Pemerintah Kabupaten Sidoarjo.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 323


Gambar 2. Tampilan awal aplikasi SIAP TARIK versi desktop

Gambar 3. Tampilan ambil nomor antrian via desktop

Gambar 4. Aplikasi SIAP TARIK di google play

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 324


Gambar 5. Database pasien seluruhnya tercover di dalam sistem elekronik SIAP TARIK

Gambar 6. Ambil antrian via aplikasi SIAP TARIK, diawali dengan memasukkan NIK
dan memilih keluhan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 325


ambar 7. Setelah memilih keluhan, kemudian memilih tanggal dan poli yang dituju

Gambar 8. Nomor antrian digital yang otomatis tersimpan di galeri foto smart phone,
siap dibawa ke puskesmas

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 326


Gambar 9. Database pasien di SIAP TARIK

Gambar 10. Identitas pasien tercatat secara rapi dan berbasis IT sehingga bisa dengan
mudah diakses kapanpun

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 327


KEUNGGULAN
Aplikasi SIAP TARIK memiliki fitur yang sederhana sehingga mudah digunakan oleh
siapapun. Aplikasi ini juga dilengkapi dengan panduan audio-visual dalam tiga
bahasa, yaitu bahasa Indonesia, bahasa Jawa dan bahasa Madura. Sehingga kendala
bahasa bisa diminimalisir.
Sisi kreatif dan inovatif dari SIAP TARIK di antaranya sebagai berikut:
1. Pasien bisa mengambil antrian berobat dari rumah
2. Pasien bisa memantau pergerakan nomor antrian secara real time
3. Jika pasien datang terlambat, sistem SIAP TARIK secara otomatis akan
memasukkan nomor antrian pasien ke dalam tiga nomor setelah nomor
antrian terakhir yang dipanggil
4. Sistem SIAP TARIK hanya memanggil nomor antrian online yang sudah
melakukan verifikasi kedatangan di bagian resepsionis, sehingga semisal ada
oknum iseng yang mendaftar berkali-kali, selama oknum tersebut tidak
melakukan verifikasi kedatangan di resepsionis, nomor antriannya akan
dilewati oleh sistem.
5. Terdapat tiga pilihan bahasa panduan SIAP TARIK, yaitu bahasa Indonesia,
bahasa Jawa dan bahasa Madura
6. Database pasien tersimpan juga di dalam server SIAP TARIK, memudahkan
petugas untuk mencari rekam medis pasien jika lupa membawa kartu berobat
7. SIAP TARIK memiliki menu pop up, sehingga pasien juga mendapatkan info-
info terbaru mengenai kegiatan di Puskesmas Tarik
8. SIAP TARIK bisa disinkronisasikan dengan SIKDA Generik (aplikasi Sistem
Informasi Kesehatan Daerah yang dirancang oleh Kemenkes untuk
memenuhi berbagai persyaratan minimum yang dibutuhkan dalam kegiatan
pengelolaan informasi kesehatan daerah, mulai dari proses pengumpulan,
pencatatan, pengolahan, sampai dengan distribusi Informasi Kesehatan).
Sehingga petugas tidak perlu dua kali memasukkan data pasien.

KELEMAHAN / TANTANGAN
1. Tidak semua masyarakat memiliki Hp android dan paham cara penggunaan Hp
android;
2. Tidak memadainya daya listrik di puskesmas sehingga jika lampu mati,
sistem SIAP TARIK ikut berhenti;
3. Petugas loket kurang kompeten dalam pengoperasian dashboard SIAP TARIK;
4. Butuh waktu lama untuk memasukkan database dari personal folder ke SIAP
TARIK.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 328


TERBAIK VIII INOVASI ICT KESEHATAN

SI AWAK CAGEUR
SISTEM INFORMASI APLIKASI WHATSAPP TERKONEKSI CARA
ANDALAN GAWAI ELEKTRONIK UNTUK RAKYAT

RSUD Balaraja, Tangerang


Provinsi Banten

PENJELASAN SINGKAT

K eluhan pasien di rumah sakit muncul akibat dari buruknya mutu pelayanan. Keluhan
pasien merupakan indikasi ketidakpuasan terhadap pelayanan yang diterima (Lim
dkk, 1998). Untuk mereduksi complain di rumah sakit, kenyamanan pasien,
informasi yang jelas dan kepastian layanan harus mendapatkan perhatian utama pihak
manajemen rumah sakit. Di RSUD Balaraja terdapat beberapa masalah layanan pasien BPJS
Kesehatan, yaitu: a) masih lama dan lambatnya layanan proses registrasi pasien; b)
kapasitas loket pendaftaran dan petugas tidak sebanding dengan jumlah pasien; c) proses
registrasi pasien dengan banyaknya persyaratan administrasi; d) pasien peserta BPJS harus
mengalami 3 kali antrian; e) informasi tempat tidur dan hasil pemeriksaan laboratorium
yang tidak konsisten. Jadi ada 3 hal: tidak efisiennya desain alur proses pelayanan,
minimnya informasi layanan rumah sakit dan system teknologi informasi komunikasi yang
kurang optimal mendukung layanan, sehingga dibangunlah SI AWAK CAGEUR akronim dari
sistem informasi aplikasi whatsapp terkoneksi cara andalan gawai elektronik untuk rakyat,
yang secara harfiah dalam Bahasa Sunda berarti “Tubuh yang Sehat”. Inovasi ini
mengusung kemudahan cara booking antrian, jadwal dokter, informasi persyaratan
peserta BPJS, informasi tempat tidur real time serta dapat berpartisipasi memberikan
kritik dan saran.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 329


METODE & PROSES KERJA

Penyusunan
Menyusun
Menyediakan SPO dan Alur Uji Coba SPO
dokumen
sarana Proses Bisnis dan Alur
petunjuk
prasarana SI AWAK Proses Bisnis
teknis
CAGUER

Imple-
mentasi
Bimtek
Uji Coba Sistem
untuk Penanda-
Perangkat Informasi
petugas Sosialisasi tanganan
Lunak/Soft Berbasis
pendaftar- Kebijakan
ware Aplikasi
an
Whats-
App

Fitur Si Cageur

MANFAAT
“Si Awak Cageur meruapakan gabungan dari beberapa inovasi pelayanan untuk Reservasi
Pasien Online, Reservasi Pasien dengan Kondisi Tertentu, Informasi Tempat Tidur Online,
Anjungan Verifikasi pasien Mandiri; Informasi Jadwal Dokter; Informasi Persyaratan
Peserta BPJS Kesehatan; serta Kritin dan Saran online.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 330


1. Kepuasan pasien diharapkan meningkat disertai dengan peningkatan jumlah pasien
yang ditangani per hari;
2. Terjadi penurunan complain pasien BPJS Kesehatan;
3. Ada kepastian informasi ketersediaan tempat tidur meningkatkan kepercayaan
masyarakat dan menghindari penyalahgunaan wewenang;
4. Berkurangnya kecurigaan keberadaan “calo” dan “oknum” yang memperjual-
belikan antrian pasien dan ketersediaan tempat tidur pasien;
5. Tingkat kedisiplinan petugas rumah sakit dalam pencatatan pasien pulang menjadi
lebih baik dan tepat waktu;
6. Manajemen rumah sakit mempunyai fungsi control terhadap tingkat okupansi
tempat tidur secara real time sehingga lebih mudah membuat keputusan;
7. Komplain dari media massa, LSM, DPRD, BPJS Cabang berkurang;
8. Terbangunnya komunikasi dua arah antara RSUD Balaraja dan masyarakat, sehingga
rumah sakit mempunyai banyak masukan dalam meningkatkan kualitas
pelayanannya.

Manfaat lain secara umum dari inovasi “Si Awak Cageur” adalah:
• Terciptanya transparansi informasi sehingga meningkatkan kepercayaan public;
• Pemanfaatan fasilitas di RS menjadi lebih efektif, efisien dan ekonomis;
• Meningkatkan reputasi/image RS
• Mempercepat proses pengajuan klaim ke BPJS Kesehatan

IMPLEMENTASI
1. Pengembangan channel registrasi pendaftaran online;
2. Pemanfaatan teknologi informasi terkini untuk mempercepat proses pelayanan
dengan pemrosesan terintegrasi dengan system informasi rumah sakit;
3. Memberikan transparansi informasi kepada masyarakat, berupa status okupansi
tempat tidur secara online;
4. Membangun system terintegrasi, berupa system inventory, bridging dengan BPJS,
membuat channel antrian khusus dan membuat kios verifikasi mandiri (AutoVeMa)
Cara menggunakan aplikasi “Si Awak Cageur”:

1. Download aplikasi WhatsApp di smartphone. Simpan nomor WhatsApp “Si Awak


Cageur” di smartphone: +62813880508882.
2. Buka aplikasi WhatsApp di smartphone dan cari nomor “Si Awak Cageur”. Untuk
melakukan booking antrian rawat jalan dan rawat inap sebagai berikut:
a. Sistem Booking Antrian Pasien Online
Ketik: #BOOKING#NO.REKAMMEDIK#TGLLAHIR(DDMMYYY)#TGLDATANG(DDMMYYY)
b. Sistem Booking Antrian Pasien dengan Kondisi Tertentu

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 331


Ketik:
#BOOKING#NO.REKAMMEDIK#TGLLAHIR(DDMMYYY)#TGLDATANG(DDMMYYY
)#PK(KODE PDKT)
c. Informasi Jadwal Dokter
Ketik: #JADWALDOKTER#HARILAYANAN
d. Informasi Persyaratan
Ketik: #PERSYARATAN
e. Informasi Tempat Tidur Online
Ketik: #INFOTON
f. Aplikasi Kritik dan Saran Online
Ketik: #KS#NAMA#UMUR#ALAMAT#ISI KRITIK/SARAN
g. Membatalkan booking antrian
Ketik: #BATAL#No Booking
3. Langkah-langkah mengantisipasi spam user dan calo elektronik
Pada saat membangun sistem aplikasi diantisipasi hambatan-hambatan yang
mungkin terjadi salah satunya seperti adanya “spam user” dan “calo elektronik”
yang dapat mengganggu proses sistem aplikasi. Langkah-langkah yang diambil
antara lain:
a. Satu nomor handphone hanya bisa membooking 1 pasien
b. Pasien harus memiliki nomor rekam medik atau pasien lama
c. Pasien hanya bisa booking H-1
d. Pasien yang telah booking kemudian ingin melanjutkan booking keesokan
harinya bisa dialyani setelah pukul 12:00 WIB
e. Hari libur atau cuti Bersama layanan secara otomatis tidak melayani booking.

Inovasi ini terus dilanjutkan dan dikembangkan.

1. Segi Kebijakan. Pelaksanaan ini didukung kebijakan dari manajemen dalam bentuk SK
atau Surat Keputusan Direktur sehingga menjadi standar dalam hal pelayanan;
2. Inovasi ini memeberikan kemudahan bagi pasien dan masyarakat dalam menerima
pelayanan kesehatan. Oleh karena itu manfaat dari inovasi ini akan berkelanjutan
dengan semakin besarnya pengguna pelayanan kesehatan RSUD Balaraja secara
terus menerus;
3. Inovasi yang dilaksanakan menaikan standar pelayanan minimum yang sudah
ditetapkan;
4. Keterbukaan/transparansi informasi menjadi standar bagi pelayanan publik, sehingga
sistem yang dikembangkan dapat direplikasi ke rumah sakit lainnya;
5. Bridging System. Inovasi “Si Awak Cageur” dapat pula dipadukan dengan inovasi
layanan masyarakat lainnya seperti bridging kepesertaan dengan BPJS, layanan akte

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 332


kelahiran dengan Dinas Catatan Sipil dan Kependudukan, layanan Sistem Pelayanan
Gawat Darurat (SPGDT), Sistem Informasi Jejaring Rujukan Expand Maternal
Neonatal Survival (SI JARI EMAS), bridging kepesertaan dengan Jasa Raharja, Sistem
Jejaring Kesehatan (e-health), Sistem Layanan Darah UTDC PMI dan dapat
terintegrasi database kesehatan baik di tingkat kabupaten, provinsi dan pusat.
6. Peluang Replikasi. Inovasi “Si Awak Cageur” dapat direplikasi oleh RS lainnya yang
melayani pasien BPJS Kesehatan baik di wilayah Tangerang, Banten bahkan di
seluruh Indonesia.

KEUNGGULAN
1. Menggunakan pendekatan kelembagaan
2. Easy use, Three ways communication, Self choice, Bed information service, Medical time
schedule dan Paper less;
3. Terhubung dengan SIMRS
4. Masing-masing layanan sudah memiliki SOP dan alur layanan.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 333


TERBAIK IX INOVASI ICT KESEHATAN

PUSTAKA
PUSKESMAS TANPA ANTRIAN

Tim Infokes
Dinas Kesehatan Kota Semarang
Provinsi Jawa Tengah

PENJELASAN SINGKAT

M enurut Pohan (2007) waktu tunggu adalah salah satu dari sebelas aspek yang
mempengaruhi kepuasan pasien. Di sisi lain waktu menunggu yang dialami oleh
pasien dari waktu ke waktu justru semakin lama dan tidak ada perubahan. Pasien
mau menunggu lama bukan karena keinginannya sendiri namun lebih karena terpaksa,
hanya demi mendapat pelayanan kesehatan yang diharapkan. Kecepatan pelayanan yang
kurang tersebut juga terjadi di pelayanan pendaftaran. Permasalahan kecepatan dan
kenyamanan dalam pelayanan salah satunya dipengaruhi oleh lamanya antrian dan waktu
tunggu terhadap pelayanan puskesmas, yang sudah dianggap biasa oleh masyarakat.
Menurut Permenkes Nomor 129/Menkes/SK/II/2008, disebutkan bahwa standar pelayanan
minimal untuk pelayanan rawat jalan adalah tidak lebih dari 60 menit.

Data menggambarkan seorang pasien membutuhkan waktu rata-rata minimal 60


menit untuk mendapatkan pelayanan, maka sudah saatnya pemerintah sangat
memperhatikan akan kemudahan dan mempersingkat waktu tunggu pelayanan
masyarakat terhadap pelayanan kesehatan di Puskesmas agar kepuasan masyarakat
meningkat.

Dari hasil pengumpulan data dan informasi dari puskesmas melalui laporan yang
dikirimkan ke dinas kesehatan terkait dengan karakteristik pelayanan pasien diperoleh
hasil sebagai berikut:
a. Beberapa puskesmas menerapkan layanan sayang lansia, artinya lansia mendapat
prioritas layanan;
b. Beberapa puskesmas menerapkan layanan sayang ibu, artinya ibu mendapat prioritas
layanan;
c. Secara umum pasien memiliki perangkat komunikasi telepon seluler;
d. Beberapa pasien meninggalkan lokasi karena menunggu antrian yang lama;
e. Pasien akan protes apabila antriannya di rebut oleh orang lain, padahal pasien itu
adalah pasien prioritas.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 334


Solusi yang diambil adalah membuat inovasi layanan PUSTAKA (Puskesmas Tanpa
Antrian) yang diberlakukan di seluruh Kota Semarang. Tujuan utama adalah terbentuknya
suatu sistem yang dapat mempercepat pelayanan, memberikan kejelasan informasi
pelayanan, dan mengatur kedatangan sehingga pasien merasa nyaman dan petugas dapat
melayani dengan maksimal. Adapun kelompok sasaran utama dari solusi tersebut adalah
semua masyarakat (pasien) dengan memperhatikan karakteristik pasien dan pelayanan di
masing-masing puskesmas.

METODE & PROSES KERJA


1. Mengumpulkan data waktu pelayanan pasien di seluruh Puskesmas.
2. Mengumpulkan data keluhan pasien terhadap pelayanan di Puskesmas
3. Mengidentifikasi dan menganalisis data waktu pelayanan dan keluhan pasien
4. Rapat koordinasi antar manajemen dalam pencarian alternatif solusi
5. Ujicoba dan penentuan tanggal pelaksanaan
6. Pembuatan rencana monitoring dan evaluasi

Strategi
Pemanfaatan sarana komunikasi yang telah digunakan
oleh pasien

Pembuatan sistem layanan pendaftaran online yang bisa


terintegrasi dengan sarana komunikasi pasien

Penerapan secara bertahap untuk 37 Puskesmas

Penguatan sosialisasi secara terus menerus kepada


pasien dan lintas sector

Metode
Konvensional, Hybrid dan Aplikasi.

Konvensional, dengan menggunakan SMS/aplikasi WhatsApp. Metode ini masih


membutuhkan petugas operator untuk melayani respon jawaban dari permintaan
masyarakat. Adapun mekanisme metode konvensional PUSTAKA dengan Skema sebagai
berikut:
SMS/WA SMS/WA
1 2 SIMPUS
3

Masyarakat Operator

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 335


Keterangan:
1. Masyarakat melakukan pemesanan pelayanan kesehatan di Puskesmas
melalui SMS / WA yang akan diterima dan didata oleh petugas/operator
dengan format tertentu, yaitu:
DAFTAR#nama_lengkap#NIK#tanggal_lahir#Poli_dituju#tanggal_periksa
2. Petugas operator melakukan entri data ke aplikasi pendaftaran yang
terintegrasi melalui SIMPUS (Sistem Informasi Manajemen Puskesmas).
3. Kemudian hasil nomer antrian yang dihasilkan oleh Simpus di komunikasikan
kepada pasien melalui SMS/WA
4. Setelah pasien mendapatkan nomor antrian pelayanannya, pasien diharapkan
datang pada waktu yang telah ditentukan langsung menuju poliklinik yang
dituju setelah sebelumnya melakukan check-in kedatangan.

Hybrid, Metode hybrid menggunakan aplikasi khusus (PUSTAKA) akan tetapi


output layanannya akan terkoneksi dengan SMS/aplikasi WhatsApp. Metode ini masih
membutuhkan petugas operator untuk melayani respon jawaban dari permintaan
masyarakat. Adapun skema mekanisme metode hybrid PUSTAKA ini, sebagai berikut:

Pustaka SMS/WA
App 1 2 SIMPUS

3
Masyarakat Operator

Keterangan:
1. Masyarakat melakukan pemesanan pelayanan kesehatan di Puskesmas
melalui PUSTAKA App dengan mengisikan data-data yang tersedia;
2. Petugas operator menerima data-data pasien kemudian melakukan entri
data ke aplikasi pendaftaran yang terintegrasi melalui SIMPUS (Sistem
Informasi Manajemen Puskesmas);
3. Kemudian hasil nomor antrian yang dihasilkan oleh Simpus di
komunikasikan kepada pasien melalui SMS/WA kepada pasien yang
bersangkutan;
4. Setelah pasien mendapatkan nomor antrian pelayanannya, pasien
diharapkan datang pada waktu yang telah ditentukan kemudian
langsung menuju poliklinik yang dituju setelah sebelumnya melakukan
check-in kedatangan.

Aplikasi, yang dimaksud metode Aplikasi adalah pemanfaatan Aplikasi khusus


PUSTAKA yang dapat digunakan oleh seluruh masyarakat. Melalui metode ini tidak
membutuhkan petugas operator karena respon jawaban bisa dilakukan oleh aplikasi
secara otomatis.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 336


1
Sistem
PUSTAKA
2
Keterangan:
1. Masyarakat melakukan pemesanan pelayanan kesehatan di Puskesmas yang
dipilih melalui aplikasi khusus yang telah disediakan;
2. Aplikasi akan memproses permintaan pelayanannya dan langsung memberikan
respon kepada pasien.

Sumber Daya Pendukung


• SDM, pejabat struktural Dinas Kesehatan, Kepala Puskesmas, Petugas customer
service/pendaftaran, Tim IT Dinas Kesehatan, Bagian Promosi Kesehatan, Kader
kesehatan,
• Sarana, pengadaan perangkat komunikasi seperti handphone, komputer tablet,
komputer customer service (opsional sesuai kebutuhan)
• Teknologi, pembuatan aplikasi PUSTAKA yang sesuai dengan metode yang
digunakan di Puskesmas (konvensional, hybrid, atau aplikasi)
• Biaya, berasal dari Dinas Kesehatan dan swadaya dari Puskesmas melalui dana
BLUD masing-masing
• Kebijakan, agar inovasi ini dapat berjalan maka dibuat kebijakan dari Kepala Dinas
Kesehatan dalam bentuk surat pemberlakukan kepada Puskesmas.

MANFAAT
1) Bagi Pasien
• Pasien datang tidak berbarengan karena sesuai dengan jadwal yang disepakati;
• Pasien lebih efisien dalam waktu kunjungan, karena akan datang sesuai dengan
jadwal yang disepakati;
• Pasien akan nyaman datang dan langsung dilayani di poliklinik yang dituju;
• Mengurangi kerumitan administrasi.
• Bisa datang sesuai dengan jam dan tidak emosi
• Pelayanan terhadap penyakit pasien menjadi lebih baik.
• Biaya transport pasien lebih efisien

2) Bagi Petugas Puskesmas


• Beban kerja petugas Puskesmas menjadi lebih ringan;
• Petugas yang di tempatkan di loket lebih efektif;
• Berkas hanya dipegang oleh pasien dan akan ditunjukkan pada saat pasien
datang ke mesin kios;
• Pemakaian kertas dapat dikendalikan;
• Petugas dapat mengontrol emosi karena tidak pelayanan pasien lebih rapi;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 337


• Pemberian edukasi dan informasi dapat dilakukan dengan maksimal.

3) Bagi Puskesmas
1. Kepuasan Pelanggan terpenuhi;
2. Suasana ruang tunggu terkendali;
3. Kursi tunggu pasien sesuai dengan kebutuhan pasien;
4. Tidak ada penumpukan pasien karena pasien datang terjadwal;
5. Alat pendingin dapat berfungsi dengan baik;
6. Biaya listrik, dapat dihemat karena pasien datang bergilir;
7. Biaya ATK dapat dikendalikan;
8. Fasilitas Puskesmas dapat dikendalikan.

4) Bagi pihak lain


• Mengetahui informasi ketersediaan pelayanan di Puskesmas karena sistem
pelayanan yang sudah online.

IMPLEMENTASI
PELAKSANAAN & PENERAPAN
Inovasi ini diluncurkan bertepatan dengan Hari Kesehatan Nasional pada 12 November
2018 oleh Walikota Semarang. Perangkat pendukung yang digunakan sangat simple, yakni
pada awalnya hanya dikembangkan dengan SMS dan Whatsapp. Kemudian berkembang
dengan pengelolaan melalui website dan aplikasi android. Dengan layanan PUSTAKA,
pasien tidak lagi menunggu antrian yang lama, karena sudah bisa datang sesuai dengan
tanggal yang telah ditentukan, dan langsung menuju ke poli yang dituju setelah
menginformasikan kedatangannya di bagian customer service. PUSTAKA juga terintegrasi
dengan Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS) di semua Puskesmas dan
menjadi salah satu bagian dari Smart Health system di Dinas Kesehatan Kota Semarang.
PUSTAKA dikembangkan dengan versi Android yang dapat di unduh di Google Playstore,

Aplikasi PUSTAKA berbasis Android dapat ditemukan di Play Store

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 338


Daftar Puskesmas Informasi Puskesmas Sebaran Puskesmas

Pilih Puskesmas Isi Data Diri Informasi Antrian dari


Puskesmas

Menu Test Buta Test buta warna Hasil test buta warna
Warna

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 339


Keterangan menu:
Welcome Screen : menunjukkan identitas aplikasi
Menu utama : berisi informasi pilihan menu yang dapat digunakan oleh
pengguna terdiri dari Puskesmasku, Pendaftaran, Lihat antrian,
Test buta warna
Puskesmasku : berisikan data seluruh Puskesmas Kota Semarang dan peta
sebarannya
Pendaftaran : berisi layanan untuk mendaftar di seluruh Puskesmas Kota
Puskesmas Semarang
- pengguna memilih Puskesmas yang dituju
- pengguna mengisi data identitas
- pengguna mengisi tanggal dan poli yang dituju
Info Antrian : berisi informasi nomor antrian pada semua poli di puskesmas
tertentu.
Test Buta warna : berisi gambar – gambar yang secara acak dapat digunakan untuk
Mengetahui gambaran sementara status buta warna seseorang
Punya Keluhan : Sebagai sarana untuk menyampaikan keluhan/saran/masukan
terhadap pelayanan di puskesmas.

MONITORING & EVALUASI


Dinas Kesehatan Kota Semarang telah menjalankan program inovasi PUSTAKA
sejak bulan Agustus Tahun 2018, walaupun untuk grand launching pada bulan November
2018. Grand launching dilakukan oleh Walikota Semarang bertepatan dengan Hari
Kesehatan Nasional tahun 2018.

Wakil Walikota bersama Jajaran Muspida Kota Semarang melepaskan balon sebagai
tanda dimulainya layanan PUSTAKA Kota Semarang

Upaya monitoring dan evaluasi dilakukan secara rutin antara dinas kesehatan
melalui bidang pelayanan kesehatan dengan semua puskesmas setiap bulannya, berupa
laporan perkembangan pelaksaan PUSTAKA. Dari hasil monitoring dan evaluasi yang
dilakukan secara rutin tersebut diperoleh hasil sebagai berikut:
1. Trend Pengguna layanan PUSTAKA di Seluruh Puskesmas Kota Semarang sejak
Agustus 2018 s/d April 2019 meningkat dari 953 ke 5309;
2. Berdasarkan hasil pengamatan melalui Google Play Console, pengunduhan aplikasi
PUSTAKA di Google Play mengalami tren peningkatan;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 340


3. Dari hasil google play console, aplikasi PUSTAKA juga menunjukkan respon yang
baik dan diterima oleh para pengguna, hal ini ditunjukkan dari rating yang diberikan
oleh pengguna;

DAMPAK IMPLEMENTASI
Waktu pendaftaran adalah waktu yang dihitung mulai pasien datang di loket
pendaftaran/customer service hingga ruangan yang dituju. Berdasarkan perhitungan rata-
rata waktu pendaftaran pasien maka didapatkan perbandingan layanan on site dan
PUSTAKA sebagai berikut:

Grafik rata-rata waktu pendaftaran onsite dibandingkan PUSTAKA (dalam menit) periode
Agustus 2018 sd April 2019
30 33
25 26
24
22
20 19 20
14 15 15
12 13 13
12 11 10

AGUSTUS SEPTEMBER OCTOBER NOVEMBER DECEMBER JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

ONSITE PUSTAKA

Sumber: data primer layanan PUSTAKA DKK Semarang

Dari grafik di atas: layanan PUSTAKA dapat mempersingkat waktu pendaftaran


rata-rata 10 kali lebih cepat dibanding pendaftaran on site. Waktu pelayanan adalah waktu
yang dibutuhkan pasien sejak pasien datang di loket pendaftaran/customer service hingga
pasien selesai dilayani (pulang). Berdasarkan data yang dihimpun, perbandingan rata-rata
waktu pelayanan pasien dengan layanan on site dan PUSTAKA dapat ditampilkan dalam
bentuk grafik di bawah ini:

Grafik rata-rata waktu pelayanan pasien yang melakukan pendaftaran on site dibandingkan
PUSTAKA (dalam menit) periode Agustus 2018 sd April 2019

30 33
24 25 26
20 20 22
19
14 15 13 13 15
12 11 12 10

AGUSTUS SEPTEMBER OCTOBER NOVEMBER DECEMBER JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

ONSITE PUSTAKA

Sumber: data primer layanan PUSTAKA DKK Semarang

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 341


Diketahui bahwa rata-rata waktu yang dibutuhkan oleh pasien untuk mendapatkan
pelayanan di Puskesmas melalui layanan PUSTAKA relatif 2 kali lebih cepat dibandingkan
layanan on site.

KEBERLANJUTAN
PUSTAKA telah memberikan manfaat positif dalam mendukung pelayanan kepada
masyarakat bagi seluruh Puskesmas di Kota Semarang. Keberlangsungan dan
keberlanjutan dari inovasi ini terus dilakukan dengan cara melakukan sosialisasi secara
masif kepada masyarakat agar banyak yang memanfaatkan. Sosialisasi akan dilakukan
dengan berbagai media: pertemuan lintas sektor, kader, masyarakat, maupun melalui
media-media leaflet, baliho, media sosial dinas dan puskesmas. PUSTAKA Android akan
terus dikembangkan fitur maupun fungsinya, sehingga akan lebih memudahkan
masyarakat dalam mendapatkan layanan kesehatan di Puskesmas. Rencana penambahan
fitur / fungsi PUSTAKA meliputi: QR code untuk layanan pasien; Feedback/umpan balik
terhadap layanan yang telah diberikan; Pengingat jadwal kunjungan ulang pasien.

Upaya replikasi untuk daerah lain sangat dimungkinkan mengingat metode yang
dikembangkan dibuat dengan berbagi macam alternatif jadi dapat disesuaikan dengan
kondisi Puskesmas. Menurut rencana, Dinas Kesehatan Kabupaten Kendal akan
mereplikasi inovasi layanan PUSTAKA.

KEUNGGULAN
• Aplikasi menggabungkan layanan pasien berbasis telekomunikasi dan aplikasi
serta terintegrasi dengan sistem informasi manajemen Puskesmas;
• Melalui aplikasi ini masyarakat dapat mendaftarkan layanan kesehatan di seluruh
Puskesmas di Kota Semarang;
• Masyarakat memiliki pilihan penggunaan aplikasi: melalui WA/SMS, atau aplikasi;
• Aplikasi sudah saling terintegrasi dengan seluruh Puskesmas, Dinas Kesehatan,
dan Diskominfo Kota Semarang;
• Dapat mengetahui informasi ketersediaan layanan rawat jalan di Puskesmas
melalui gawai/ gadget.

KELEMAHAN / TANTANGAN
• Sosialisasi aplikasi PUSTAKA masih terbatas;
• Format pendaftaran melalui PUSTAKA dirasa masyarakat masih terlalu rumit;
• Pasien mendaftar tidak sesuai dengan format yang telah dibakukan;
• Pasien yang telah mendaftar, tidak datang;
• Pasien datang terlambat/tidak sesuai dengan waktu yang telah dijadualkan;
• Pasien mendaftar di luar waktu yang telah ditentukan;
• Pasien kurang memahami prosedur;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 342


• Pasien harus memiliki handphone;
• Pasien harus konsisten dengan jadwal yang sudah disepakati;
• Mengurangi jumlah kuota pasien lain yang ingin berobat apabila pasien yang
sudah dijadwalkan tidak datang; dan diperlukan adaptasi dengan sistem baru.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 343


TERBAIK X INOVASI ICT KESEHATAN

LIS CEREBRO
LABORATORY INFORMATION SYSTEM VERSI CEREBRO

Budi Ari Bowo, AMD.A.K


Puskesmas Dinoyo Kota Malang
Provinsi Jawa Timur

PENJELASAN SINGKAT

P Uskesmas sebagai salah satu unit layanan kesehatan masyarakat menghadapi


tantangan nyata berupa urgensi optimalisasi sumber daya manusia, sarana
prasarana dan aksesibilitas manajemen modern yang mampu mendukung
pelayanan kesehatan. Menurut data yang dikeluarkan pada tahun 2013, beberapa kasus
PTM seperti hipertensi, stroke, dan Diabetes mellitus berkontribusi sebanyak lebih dari 10%
dari keseluruhan jumlah kunjungan pasien di Puskesmas. Tahun 2018, Puskesmas Dinoyo
memiliki data terduga PTM sebanyak 4.252 kasus. Terlebih lagi, WHO juga melaporkan
bahwa 60% dari PTM menjadi penyebab kematian di semua umur dan meningkat secara
signifikan.

Terkait dengan era modernisasi terdapat kemungkinan terjadinya pergeseran


norma di tengah masyarakat. Fenomena ini berpotensi menimbulkan melonjaknya angka
kasus penyakit menular seksual (PMS). Kota Malang merupakan kota kedua dengan
tingginya angka penularan kasus HIV/AIDS di Jawa Timur. Sementara itu faktor internal
seperti kondisi riil Puskesmas yang masih sederhana dan tergolong jauh dari modernisasi
juga turut menjadi pendorong pentingnya dilakukan inovasi.

Peningkatan sarana dan prasarana, maupun sistem manjemen kesehatan yang


modern di era Revolusi Industri 4.0 tidak hanya menjadi kewajiban, melainkan kebutuhan
yang penting bagi keberlanjutan Puskesmas dan masyarakat luas. Serta, dibutuhkan
strategi yang layak dan mumpuni dalam rangka mengendalikan dan mengatasi berbagai
kasus kesehatan.
Laboratorium sebagai bagian dari layanan Puskesmas berusaha menjadi pelaksana
visi Puskesmas Dinoyo, yaitu mewujudkan kesehatan mandiri. Namun secara umum,
puskesmas masih mengantongi sejumlah permasalahan, sebagai berikut:
1. Masih menggunakan alat diagnostik dan pendukung yang kurang modern;
2. SDM Analis Laboratorium cenderung pasif karena hanya dapat menunggu
kedatangan pasien tanpa bisa melakukan tindakan proaktif ;
3. Sistem manajemen data yang masih manual;
4. Layanan yang lambat.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 344


Masalah-masalah di atas menimbulkan stigma negatif masyarakat, seperti bahwa
Puskesmas yang tergolong dalam layanan kelas III yang selalu dibandingkan dengan
layanan laboratorium swasta, dianggap kurang profesional, tidak akuntabel dan kurang
dapat memberikan kepastian pelayanan yang baik, efisien dan bermutu. Maka dari itu,
dibutuhkan terobosan yang konkrit, strategis dan visioner yang sistematis berupa LIS
Cerebro sehingga, aksebilitas layanan laboratorium Puskesmas terbuka luas.
IS Cerebro adalah hasil evolusi LIS versi 1.0 yang dibangun sejak tahun 2008. Adanya
tuntutan masyarakat terhadap kebutuhan layanan laboratorium yang bermutu dan
berkarakter mendorong dilakukannya penyesuaian terhadap layanan yang telah ada.
Selanjutnya, produk LIS dikembangkan menjadi versi 2.0, 3.0 dan versi 3.5 di tahun 2017
berkolaborasi dengan SMS Panjang Umur (Meses Jamur). Terakhir, LIS versi 4.0 (LIS
Cerebro) di tahun 2018 muncul dengan fitur Google Maps untuk menemukan dan
memetakan pasien serta penyakit tertentu melalui koordinat yang ada. LIS Cerebro
sebagai modul aplikasi canggih mampu menyajikan data penderita, pemeriksaan,
menemukan penderita dengan menandai koordinat dan memetakan suatu penyakit pada
suatu wilayah yang terhubung dengan Google Maps.
Dalam rangka menurunkan angka penularan atau penderita dan meningkatkan
kualitas hidup masyarakat, langkah inovasi laboratorium yang sinergi dengan semangat
PIS-PK melalui program Germas adalah sebagai berikut:
• Meses Jamur (SMS Panjang Umur), modul otomatis dalam LIS Cerebro yang dapat
mengirim SMS berisi himbauan atau jadwal pengingat untuk melakukan kontrol
kesehatan di Puskesmas Dinoyo.
• Prolanis (Program Pengelolaan Penyakit Kronis), program peningkatan kualitas hidup
penderita penyakit kronis yang membutuhkan akses layanan rutin secara aktif;
• TOSS TB (Temukan Obati Sampai Sembuh Tuberkulosa), program pemberian pesan
pengingat jadwal periksa sputum atau dahak dan pengambilan obat OAT;
• Masyarakat umum yang aktif dalam mengelola kesehatan secara mandiri.
• Cerebro Find, modul dalam LIS Cerebro yang didesain modern, yaitu terhubung
dengan Google Maps yang mampu menyediakan informasi penemuan dan melakukan
pemetaan kasus penyakit di suatu wilayah. Dengan demikian, dapat dimanfaatkan oleh
pengambil kebijakan dalam monitoring, evaluasi dan intervensi masalah kesehatan di
wilayah kerja.

METODE & PROSES KERJA


Ide awal/rancangan awal
Di tahun 2008, Puskesmas Dinoyo mengalami pindah gedung sebanyak tiga kali
sehingga, menimbulkan kegelisahan dan tambahan beban kerja yang menguras energi dan
pikiran. Selain itu, banyak terjadi kehilangan data yang tidak dapat ditemukan kembali.
Maka, solusi terbaik adalah membuat data elektronik untuk meminimalisasi kehilangan
data yang dapat merugikan pasien dan mengubah manajemen modern. Dalam hal itu,
perlu dilakukan inventarisasi sumber daya yang ada dan kebutuhan yang diperlukan,
persiapan administrasi dan teknik, meliputi desain program, perizinan program, konseling
IT yang dilakukan oleh tim Puskesmas.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 345


Operasional
a. Membuat aplikasi atau modul LIS ( Laboratory Information System) pertama dalam
versi 1.0 yang selanjutnya mengalami evolusi versi 2.0, 3.0, 3.5 hingga menjadi versi 4.0
atau LIS Cerebro. LIS Cerebro dikembangkan dengan memakai data penderita yang
ditandai titik koordinatnnya (Longitude dan Latitude) sehingga, data yang tersaji dapat
terintegrasi dengan Google Maps. Sinergi antara data penderita dan Google Maps
mampu menyajikan data penderita dengan akurat sesuai dengan penyakit yang dialami.
Modul ini dikembangkan dengan prinsip-prinsip kemudahan sebagai berikut:
1. Homemade, aplikasi ini dibuat secara mandiri sehingga seiring berjalannya
waktu, dapat dengan leluasa dilakukan perbaikan sesuai dengan kebutuhan
layanan;
2. User-Friendly, interface yang dapat dioperasikan oleh semua pengguna, bahkan
tanpa keahlian khusus;
3. Multi-Search, dikembangkan dengan tool searching yg banyak pilihannya;
4. Modern, database berbasis teknologi modern, yaitu website yang
memudahkan pengolahan dan keamanan data;
5. E-mail, hasil laboratorium dapat diakses oleh penderita melalui surel yang
dikirim dari tim Laboratorium Puskesmas;
6. Unduh, hasil laboratorium dapat diunduh dan dicetak oleh penderita secara
mandiri sehingga, tidak terbatas waktu dan jarak;
7. Evolusioner, mudah dikembangkan sesuai kebutuhan;
8. Replikatif, dapat digunakan untuk kebutuhan unit atau lembaga lain.
b. Mensinergikan Meses Jamur (SMS Panjang Umur) dengan LIS Cerebro. Kolaborasi
antara keduanya menciptakan LIS Cerebro yang juga mengantongi kegunaan Meses
Jamur, yaitu menjadwal secara sistematis kontrol kesehatan maupun mengirim info
kesehatan sesuai kebutuhan secara berkala. Modul akan secara rutin mengirimkan SMS
kepada kelompok dampingan, peserta Prolanis, penderita penyakit TB dan masyarakat
umum.
c. Monitoring evaluasi dalam rangka memperoleh hasil yang optimal dan sesuai harapan.

Dampak pelaksanaan sebelum dan sesudah inovasi, antara lain:


1. Penemuan kasus baru, inovasi ini telah berhasil menguak fenomena gunung es
dengan lonjakan penemuan kasus HIV/AIDS Reactive sebanyak 60 orang dari total
angka kunjungan sebanyak 529 orang pada populasi kunci selama tahun 2018,
sedangkan pada tahun 2017, hanya ditemukan sebanyak 41 kasus HIV/AIDS positif
dari total sebanyak 502 kunjungan;
2. Penurunan kasus DO terapi, inovasi ini mempermudah petugas dalam me-manage
pasien yang memasuki jadwal pengambilan obat/tes sputum BTA namun mangkir,
petugas dapat dengan mudah Home Visit karena lokasi dapat dilacak;
3. Peningkatan kinerja laboratorium, sebelum adanya inovasi ini, angka kasus
tergolong relatif stagnan. Namun, terjadi kenaikan angka yang signifikan dengan
penerapan inovasi ini sehingga, mampu meningkatkan kepedulian masyarakat
terhadap kesehatan dan mendongkrak kunjungan laboratorium;
4. Rutinitas kontrol kesehatan, sebelum adanya inovasi ini, pasien tidak mengetahui
jadwal kontrol laboratorium. Dengan inovasi ini, pasien mendapatkan kepastian
jadwal kontrol secara periodik tanpa harus mengingat detail tanggal dan
sebagainya. Sebelum tahun 2018, tim kesehatan IMS-HIV Puskesmas Dinoyo sering

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 346


melakukan pemeriksaan kesehatan terhadap kelompok resiko tinggi di lapangan
namun dengan adanya inovasi SMS ini, kelompok tersebut datang secara mandiri
dan sukarela;
5. Disiplin mengikuti terapi, sebelum adanya inovasi ini, petugas medis Puskesmas
Dinoyo mengalami kesulitan dalam memprogram terapi karena pasien kurang
dapat konsisten dalam mengatur jadwal. Dengan dikembangkannya inovasi ini,
pasien dapat datang sesuai dengan jadwal terapi yang telah ditentukan;
6. Laboratorium mobile, sebelum adanya inovasi ini, petugas memasukkan data
pasien secara manual di buku registrasi. Dengan dikembangkannya inovasi ini,
terjadi perubahan cara pengelolaan data ke arah digital, modern, dan real time;
7. Kepastian Waktu Tunggu, sebelum adanya inovasi ini, banyak pasien menunggu
hasil laboratorium di ruang tunggu laboratorium hingga kursi tunggu yang
disediakan tidak mencukupi. Dengan dikembangkannya inovasi ini, tidak terjadi
“penumpukan” pasien di ruang tunggu laboratorium karena setiap pasien
mendapatkan Kartu Pengambilan Hasil Laboratorium masing-masing yang
memberitahukan jam selesainya pemeriksaan.

Dampak Sebelum dan Sesudah Implementasi LIS Cerebro berhasil bersanding kolaboratif
sesuai dengan strategi PIS-PK melalui program Germas, antara lain:
1. Membudayakan rutin periksa kesehatan secara berkala ke fasilitas kesehatan
Puskesmas. Hal ini penting agar masyarakat dapat mempercayakan masalah
kesehatan ke Puskesmas sehingga, puskesmas dapat benar-benar menjadi
representasi nyata sebagai Pusat Kesehatan Masyarakat;
2. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Puskesmas Dinoyo dapat
berkontribusi dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat karena adanya
keteraturan memeriksakan diri ke Puskesmas Dinoyo;
3. Meningkatkan usia harapan hidup masyarakat. Adanya cara mengontrol dan tata
kelola penyakit yang diderita pasien melalui inovasi ini turut berkontribusi pada
peningkatan usia harapan hidup masyarakat;
4. Mewujudkan manajemen waktu yang baik. Keberadaan inovasi ini membantu
petugas untuk dapat memanfaatkan dan membagi waktu dengan baik sehingga,
berpotensi terhadap peningkatan produktifitas.

MANFAAT
1. Kasus penyakit di suatu wilayah dapat dipetakan. Setiap data penderita dan
penyakit yang dialami akan ditandai titik koordinatnya (Longitude dan Latitude)
sehingga, dapat ditemukan keberadaannya;
2. Kedisiplinan pasien untuk menjalani terapi lebih terjamin. Apabila ada kasus Drop
Out di mana penderita berhenti untuk melakukan pengobatan, maka petugas dapat
melakukan location sharing untuk mengadakan intervensi tindakan sehingga,
memudahkan komunikasi antara pihak yang terkait;
3. Meningkatkan tingkat kepedulian masyarakat terhadap kesehatan dengan adanya
layanan komunikasi Meses Jamur (SMS Panjang Umur). Dengan demikian, pasien
akan mendapatkan pesan kesehatan sesuai kebutuhannya;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 347


4. Meningkatkan kualitas hidup masyarakat dengan terjadwalnya pemeriksaan atau
kontrol kesehatan sesuai dengan kebutuhan masing-masing pasien melalui SMS
service dalam Meses Jamur. Contohnya dalam kasus pengambilan obat OAT,
periksa VCT, obat ARV, dan sebagainya.
5. Memudahkan masyarakat dalam memperoleh hasil laboratorium dengan cara
mengunduhnya melalui email dari web Laboratorium. Fitur praktis ini memberikan
solusi yang bermanfaat tanpa mengkhawatirkan keterbatasan dalam hal jarak dan
waktu;
6. Meningkatkan respons dan tingkat kepercayaan publik terhadap layanan
kesehatan Puskesmas yang mampu berkembang sesuai dengan tuntutan zaman.

IMPLEMENTASI
Pemangku kepentingan yang telah berkontribusi dalam pelaksanaan inovasi:
1. Puskesmas Dinoyo, sebagai pelaku utama pelaksanaan program LIS Cerebro;
2. Dinas Kesehatan Kota Malang, sebagai pendamping pelaksanaan inovasi;
3. Dinas Komunikasi dan Informasi, sebagai pembimbing dan pembina teknis
program;
4. Pemerintah Kota Malang, sebagai pelindung melalui Perda Layanan Kesehatan;
5. Tim Biznizo, sebagai supporting IT inovasi;
6. Forum Komunikasi Puskesmas, sebagai penghubung dengan masyarakat;
7. Kader Puskesmas, sebagai pendukung sosialisasi ke warga;
8. LSM, sebagai koordinator kelompok dampingan.
9. Tokoh Masyarakat Dinoyo melalui Forum Masyarakat Dinoyo yang telah membantu
sosialisasi program inovasi.
10. Kader Posyandu dan Kader Lansia Puskesmas Dinoyo melalui minilokakarya rutin.
Klinik IMS (Infeksi Menular Seksual) dan Klinik VCT (HIV/AIDS) melalui jejaring
layanan. Poin yang menarik dalam klinik ini adalah menjadi tempat para komunitas
berkumpul dan memeriksakan kesehatan diri;
11. Dokter dan seluruh staf Puskesmas Dinoyo yang bekerja sama dalam minilokakarya
rutin dan berkomitmen memberikan akses termudah bagi layanan terhadap
masyarakat.

Sumber daya yang dimanfaatkan untuk mobilisasi inovasi ini, antara lain:
1. Sumber daya manusia
Pelaksana program inovasi ini adalah Ahli Teknologi Laboratorium Medik, yaitu Budi
Ari Bowo sebagai inovator program. Bantuan berupa bimbingan teknis dan
monitoring diberikan secara berkelanjutan oleh Dinas Kesehatan Kota Malang
melalui Bidang Pelayanan Kesehatan.
2. Sumber daya teknis
Implementasi inovasi ini sesuai dengan cara kerja dan tujuan memerlukan sumber
daya teknis yang disediakan oleh Dinas Komunikasi dan Informasi (penggunaan
server, pengelolaan database dan akses teknologi komunikasi dan informasi)
3. Sumber daya keuangan

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 348


Dukungan secara finansial yang berasal dari APBD Kota Malang diberikan melalui
Dinas Kesehatan Kota Malang berupa dana operasional Puskesmas yang telah
dianggarkan setiap tahun. Adapun biaya pembelian pulsa SMS menggunakan dana
operasional Puskesmas melalui pihak ketiga sebesar Rp. 300.000,- untuk 1000 sms.
4. Peraturan
Pengaplikasian LIS Cerebro diadakan dengan berdasarkan pada surat keputusan
Kepala Puskesmas tentang pelaksanaan inovasi.

Sistem yang dipergunakan untuk memantau dan evaluasi kegiatan inovasi ini:
1. Penerapan SOP implementasi Laboratory Information System atau LIS Cerebro
sesuai dengan cara dan panduan kerja yang ada;
2. Indeks Kepuasan Pelanggan, diamati dalam 3 bulan sekali dengan menyebarkan
kuesioner layanan kepada pengunjung yang mengakses layanan laboratorium.
Hasil kuesioner dikumpulkan dan dimasukkan dalam agenda minilokakarya, dan
selanjutnya dievaluasi dalam rencana tindak lanjut apabila ditemukan saran
perbaikan;
3. Sistem keuangan, dilakukan pelaporan penggunaan anggaran rutin untuk
pembelian pulsa kepada Bendahara Keuangan Puskesmas Dinoyo;
4. Sistem mutu layanan, dilakukan pemantauan dan pembinaan oleh Pemerintah Kota
Malang melalui Dinas Kesehatan Kota Malang. Komponen mutu layanan terukur
dengan capaian Sasaran Mutu Laboratorium yang diaudit internal dan eksternal
secara berkala melalui Sistem Manajemen Mutu dan Akreditasi Puskesmas;
5. Sistem program, salah satu parameter keberhasilan program pengendalian
kesehatan masyarakat adalah kondisi kesehatan pasien mengalami perbaikan.
Program inovasi ini memberikan paradigma baru dalam evaluasi kesehatan melalui
kunjungan pasien yang berobat ke Puskesmas Dinoyo secara teratur yang terukur
melalui Penilaian Kinerja Puskesmas/PKP;
6. Feedback langsung, respons masyarakat dapat diberikan secara langsung melalui
komentar atau saran mengenai layanan yang didapatkan.
7. Semua sistem pemantauan dan evaluasi dikoordinasi dengan baik melalui diskusi
kelompok budaya kerja setiap bulan.

Keberlanjutan Terdapat ide yang ingin kami aplikasikan pada layanan di Laboratorium yang
mana sedang dalam proses pengerjaan, yaitu:
1. Saat ini, kami sedang melakukan uji coba terhadap LIS Cerebro yang kami sinergikan
dengan beberapa program kesehatan dan aplikasi sosial lainnya;
2. Mikroskop tablet, inovasi ini telah kami riset sepanjang tahun 2018. Ide ini berawal
dari banyaknya spesimen yang harus dilihat di bawah mikroskop yang mana
membutuhkan tenaga lebih untuk mengamati melalui mikroskop. Keterbatasan
daya penglihatan petugas turut menjadi kendala sehingga, inovator mempunyai ide
untuk menggabungkan mikroskop dengan Tablet Android. Dengan demikian,
petugas laboratorium tidak perlu memeriksa spesimen melalui lensa mikroskop,
melainkan melalui layar Tablet. Keunikan Mikroskop Tablet adalah dapat
menyimpan lapang pandang mikroskop dalam bentuk file video dan foto sehingga,
pengamatan mikroskop dapat dijadikan bahan diskusi lebih lanjut. Inovasi ini
memerlukan Camera Web atau Webcam yang diaplikasikan pada lensa okuler
Mikroskop dan Tablet sebagai layar monitor.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 349


Inovasi dapat diadopsi oleh unit layanan Laboratorium Puskesmas lainnya karena pada
dasarnya, prinsip dari inovasi kami adalah murah, sederhana, replikatif, dan bermanfaat
bagi layanan. Sejauh ini, inovasi telah direplikasi di 3 (tiga) Puskesmas di Kota Malang atas
petunjuk Kepala Dinas Kesehatan Kota Malang yang mempunyai visi peningkatan layanan
kesehatan melalui pemenuhan sarana prasarana yang baik dan modern.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 350


KEUNGGULAN
Ide LIS Cerebro ini berbeda dan unik sebab:
1. Orisinal, merupakan ide asli inovator saat berdialog dengan penderita yang
mengakses layanan di Laboratorium;
2. Pioneer, laboratorium Puskesmas pertama yang menginisiasi dan menyediakan
layanan pengingat jadwal kontrol laboratorium dan pengolahan data melalui
(Longitude dan Latitude);
3. Valid, dapat menemukan koordinat lokasi penderita dengan akurat;
4. Murah, penderita tidak dibebani biaya/gratis;
5. Mudah, pengoperasian yang mudah dan praktis dengan hanya memasukkan
alamat penderita maka, data akan terolah dengan baik;
6. Multifungsi, dapat memberikan banyak fungsi, di antaranya menyimpan dan
memanajemen data penderita secara digital dan modern, mengirimkan pesan
pengingat jadwal kontrol secara berkala, memetakan titik koordinat penderita
sesuai dengan penyakit tertentu;
7. Berkembang, inovasi ini mudah berevolusi sehingga, dapat terus dikembangkan
sesuai dengan kebutuhan layanan;
8. Replikatif, dapat diterapkan di semua unit/lembaga di luar
Laboratorium/Puskesmas.

KELEMAHAN / TANTANGAN
Kendala utama dan solusi pemecahannya terkait inovasi ini, antara lain:
1. Sumber daya manusia, keterbatasan pengetahuan teknis petugas yang tidak
berlatar belakang IT (Information and Technology). Meskipun demikian, kendala ini
dapat diatasi melalui pelatihan dan bimbingan teknis guna meningkatkan
kompetensi dan profesionalisme;
2. Dana, adanya dana operasional yang kontinyu sangat diperlukan dalam rangka
menjaga keberlangsungan inovasi layanan ini, mengingat pula bahwa inovasi ini
memanfaatkan teknologi modern. Dana yang dibutuhkan telah dapat dianggarkan
dalam biaya operasional Puskesmas melalui Rencana Kegiatan Anggaran;
3. Teknologi, sarana prasarana laboratorium berbasis teknologi modern sebagai
elemen utama dalam inovasi ini membutuhkan server untuk keperluan pengelolaan
database. Maka dalam hal ini, telah dilakukan kerja sama dengan Dinas Komunikasi
dan Informasi, serta dengan Dinas Kesehatan Kota Malang dalam hal perizinan dan
perlindungan untuk mengaplikasikan inovasi ini;
4. Standar layanan, masyarakat cenderung memiliki stigma negatif terhadap
Puskesmas dan membandingkan layanan Pemerintah dengan pihak swasta yang
terkesan lebih profesional. Dapat dikatakan bahwa stigma ini kurang berdasar
karena semenjak tahun 2010, Puskesmas Dinoyo telah diakui Standar Manajemen
Mutu berupa sertifikasi ISO 9001:2008 dan di tahun 2016, telah mengantongi
Sertifikat Akreditasi Puskesmas;

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 351


5. Kepercayaan masyarakat, minimnya tingkat kepercayaan masyarakat terhadap
layanan Laboratorium Puskesmas Dinoyo telah menjadi salah satu kendala utama.
Meskipun demikian, permasalahan ini dapat kami atasi dengan sangat baik melalui
upaya-upaya sebagai berikut:
a. Pemberian informasi tentang fungsi laboratorium untuk kesehatan dengan
melibatkan kader Posyandu, Lansia, LSM dan lintas sektor melalui pertemuan
atau minilokakarya Puskesmas;
b. Kepastian waktu tunggu analisa yang dipasang di depan ruang laboratorium
dan Kartu Pengambilan Hasil Laboratorium yang diberikan pada semua pasien
setelah dilakukan pengambilan spesimen darah atau cairan tubuh lainnya;
c. Bukti fisik berupa perangkat elektronik yang ada di ruang laboratorium;
d. Bukti manfaat, yaitu pasien mendapatkan waktu kontrol kesehatan secara
teratur dan terjadwal.

40 Karya Terbaik IndoHCF Innovation Awards III-2019 352

Anda mungkin juga menyukai