POST TEST

FRECKLES
Disusun Oleh:
JANNE ARVENY ANGELINA
19360017

Pembimbing :
dr. Hj. Hervina, Sp.KK, FINSDV, MKM

KKS ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

RSUD.Dr.R.M. DJOELHAM BINJAI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MALAHAYATI
2020
1. Definisi

Freckles merupakan Hipermelanosis

superfisial berupa bercak miliar sampai
lentikular, tersebar di wajah.

(Perdoski, 2017)
2. Etiologi

01 Penyebab pasti tidak diketahui

02 Kemungkinan terbesar faktor genetika

03 Pajanan sinar matahari

(Perdoski, 2017)
 3. Epidemiologi

✓Berdasarkan usia, freckles umumnya

terjadi selama masa kanak-kanak.

✓Freckles dapat mengenai semua ras,

tetapi umumnya lebih sering terlihat
pada individu dengan kulit putih,
rambut merah, dan mata biru.

(Praetorius, 2017)
 4. Faktor Risiko

Ras Paparan Menjalani terapi atau

Faktor
sinar perawatan hormon
genetika
matahri
(Stefanaki, I dkk, 2016)
 5. Diagnosis
A. Anamnesis
✓ Makula hiperpgmentasi

✓ Bintik-bintik cenderung memudar atau

bahkan menghilang
✓ Lesi makula, diameter mulai dari yang
sangat kecil hingga lebih dari satu
sentimeter

(Stefanaki I dkk, 2016)

Pemeriksaan kulit pada Freckles, meliputi:
Inspeksi : Tampak makula hiperpgmentasi
Palpasi : Teraba panas
Lokalisasi : Wajah, leher, bahu, lengan, dan punggung tangan
Efloresensi : Makula hiperpigmentasi dengan batas-batas tidak jelas
Ukuran : Bervariasi
Bentuk : Bulat

(Lucena EE, 2018)

 1.Pemeriksaan Histopatologi

C. Pemeriksaan
Penunjang

Menunjukkan peningkatan pigmentasi,

adanya banyak pigmen melanin di stratum
basalis, tanpa peningkatan jumlah sel
melanosit.
(Small R dkk, 2017)
 Inflamasi
menyebabkan

menyebabkan
Metabolisme asam lemak
Peningkatan regulasi
menyebabkan gen melanin
Melanosit akibat

menyebabkan
Efek mutagenic
sinar UV
Penurunan regulasi gen
menyebabkan
cornified envelope-related
Peningkatan
produksi melanin

(Stefanaki I dkk, 2016)

7. Patofisiologi Peningkatan Produksi Melanin

menyebabkan

Perubahan Pigmen

menyebabkan

Ekstra Pigmen

menyebabkan

Penggumpalan

menyebabkan

Hiperpigmentasi
(Lucena dkk, 2018)
8. Diagnosis dan Diagnosis Banding

Freckles

Melasma

Lentigo Senilis

(Perdoski, 2017)
 (Soepardiman L, 2016)
Diagnosis Etiologi Lokasi Diagnosa dan Diagnosa
Subjek & Ruam Banding
Gambar
Banding
Freckles pajanan sinar wajah, leher, bahu, lengan, • bercak-bercak hitam atau
matahari, genetik dan punggung tangan coklat
• tubuh yang terpajan sinar
matahari
• nyeri
• panas
• makula hiperpigmentasi
• batas-batas tidak jelas
Melasma ✓ belum pipi, dahi, daerah atas • makula berwarna coklat,
diketahui pasti bibir, hidung, dan dagu abu-abu atau dapat juga
✓ sinar ultra biru menyatu membentuk
violet bercak–bercak dan tepi
✓ hormon irregular
✓ obat
✓ genetik
✓ ras, dan
✓ Kosmetika
Lentigo Senilis pemaparan radiasi punggung tangan, dan wajah • bintik-bintik berwarna
UV gelap
9. Penatalaksanaan
Farmakologi
Non Farmakologi
Terapi perlu waktu lama.
Bedah laser : Q switched Tidak dianjurkan pada ibu hamil dan menyusui
alexandrite, Q switched Nd: Topikal:
Yang dengan panjang gel 532
• Tretinoin 0,025-0,1%
nm2
• Hidroquinon 2-5 % 01
Bedah kimia (peeling) : Alpha • Asam azelaik 20%
hydroxic acid, Jessner, • Asam kojik 4%
trichlroacetic acid • Tabir surya: SPF minimal 152 02

03
(Perdoski, 2017)

04
10. Edukasi

(Kose, 2016)
11. Komplikasi

01
Peningkatan risiko
melanoma

02 Kanker kulit non

melanoma

03

03
(Kose, 2016)
 Umumnya baik, jika di
berikan pengobatan yang
adekuat, namun terapi
perlu waktu lama dan 12. Prognosis
tidak disarankan untuk
bumil & busui. Freckles
dengan lesi jinak akan
memudar seiring
bertambahnya usia (Kose, 2016)
13. Profesionalisme
❖ Membantu mengontrol
kesembuhan pasien dengan
pemberian obat dan dosis
yang tepat.
❖ Kontrol ulang, bila keadaan
tidak membaik bisa dirujuk ke
dokter Spesialis Kulit dan
Kelamin

(Kose, 2016)
Kesimpulan
✓ Definisi
Freckles merupakan kondisi kulit yang menunjukkan adanya
makula hiperpigmentasi yang berukuran 1-3 mm, yang terdapat
pada area tubuh yang seringa terpajan sinar matahari.

✓ Diagnosis
Anamnesa berupa bintik-bintik biasanya muncul setelah paparan
sinar matahari yang berlebihan, pemeriksaan fisik ditemukan
makula hiperpgmentasi dengan bentuk bulat atau oval dan
batas yang tidak jelas. Pemeriksaan penunjang pada
pemeriksaan histopatologi ditemukan adanya banyak pigmen
melanin di stratum basalis tanpa peningkatan jumlah sel
melanosit.
✓ Terapi

Terapi untuk freckles hanya bersifat untuk perbaikan secara

kosmetika. Freckles merupakan indikator untuk dengan risiko tinggi
untuk memiliki melanoma maligna dan kanker kulit non melanoma.

✓ Edukasi
Untuk pencegahan freckles yang harus dilakukan adalah
penghindaran faktor pencetus dan gunakan tabir surya.

✓ Komplikasi
Komplikasi freckles adalah melanoma maligna dan
kanker non melanoma.
THANK YOU