PROTOKOL TOCILIZUMAB (@ACTEMRA)

Waktu
H-1 Pastikan:
 Informed consent pembelian obat di luar tanggungan
 Informed consent pemberian obat

Periksa: ((jika sudah ada sebelumnya H-3 tidak perlu diulang)

 CXR PA, jika memungkinkan CT Scan thorax

 SGOT SGPT
 Ureum Creatinin
 Albumin
 Elektrolit
 GDS
 Ferritin
 D-dimer
 LDH

HARUS ADA DATA TERBARU di H-1

 DPL diffcount (lihat limfosit)  Laktat
 prokalsitonin  Interleukin -6
 Hepatitis B
 CRP
Hari H  Larutkan NaCl 0.9% 100 cc + tocilizumab 400 mg 
 gunakan infuse pump
 drip 4 tetes permenit pada 15 menit pertama
 pantau alergi, kenaikan tekanan darah, dan apakah ada keluhan sakit kepala yang
muncul mendadak
 jika lancar, drip 40 tetes permenit untuk obat yang tersisa
setelah obat habis, bilas dengan NaCl 0.9% 100 cc dengan kecepatan 45 tetes permenit

H+1 Periksa:
sampai SGOT SGPT
H+3 DPL Diff count
CRP
Laktat (H+3 saja)
Prokalsitonin (H+3 saja jika meningkat pada data sebelumnya)

H+4 Periksa:
sampai DPL diffcount
H+6 CRP

H+7 Periksa:
DPL diffcount
CRP
CXR PA/ CTscan thorax (jika sebelumnya ada)