Anda di halaman 1dari 4

KOMPETENSI : FISIOTERAPIDADA

WAKTU :

KOMPETEN
Aspek yang dinilai
Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk
Tahap Pra Interaksi
1. Kaji kebutuhan Pasien dengan
melihat catatan keperawatan /
medis
2. Cuci tangan efektif
3. Siapkan alat:
- Handuk 2 buah
- Handscoond dan
tempatnya (KOM)
- Bantal (2 – 3 buah )
- Segelas air minum
- Tissue dan tempatnya
(KOM)
- Sputum pot, berisi cairan
desimfektan (cholorin
1%)
- Masker
- Stetoskop
- Bengkok
- Handrub
4. Cuci tangan efektif

Tahap Orientasi
1. Pembukaan dan perkenalan
diri
2. Lakukan identifikasi, 2
identitas (tanyakan nama dan
lihat no RM/tanggal lahir)
3. Jelaskan prosedur
4. Jelaskan tujuan tindakan pada
pasien dan keluarga
5. kontrak waktu
6. Tanyakan keluhan pasien dan
adanya alergi
7. Berikan kesempatan pasien
untuk bertanya
8. Berikan medikasi yang dapat
membantu mengencerkan
sekresi (minum air hangat)
Tahap Kerja
1. Pasang sampiran / jaga
privacy pasien
2. Pasang handscoond
3. Pasang masker
4. Dekatkan alat ke pasien
5. Atur posisis yang nyaman
6. Buka baju pasien
7. Lakukan auskultasi bunyi
napas pasien
8. Berikan medikasi yang dapat
membantu mengencerkan
sekresi (Minum air hangat)
Postural drainase
9. Pilih area sesuai letak sputum
10. Barikan pasien posisi sesuai
letak sputumnya
11. Letakkan bantal sebagai
penyangga
12. Minta pasien untuk
mempertahankan posisi
selama 3 – 10 menit

Perkusi (Clupping)
13. Tutup area yang akan
diperkusi dengan
menggunakan handuk
14. Anjurkan pasien untuk tarik
napas dalam dan lambat untuk
meningkatkan relaksasi
15. Jari dan ibu jari berhimpitan
dan fleksi membentuk
mangkuk
16. Secara bergantian, lakukan
fleksi dan ekstensi
pergelangan tangan secara
cepat menepuk dada atau
punggung
17. perkusi pada setiap segmen
paru selama 1 – 2 menit,
jangan pada area yang mudah
cedera
Vibrasi dan Batuk efektif
18. Letakkan tangan, telapak
tangan menghadap ke bawah
di area yang di drainase
19. Jari – jari menempel bersama
dan ekstensi.
20. Anjurkan pasien inspirasi
dalam dan ekspirasi secara
lambat lewat mulut (pursed
lip breathing )
21. Selama ekspirasi, tegangkan
seluruh otot tangan dan
lengan, dan gunakan semua
tumit tangan, getarkan tangan,
gerakkan ke arah bawah /
keatas.
22. Hentikan getaran saat pasien
inspirasi
23. Lakukan vibrasi selama 5 kali
ekspirasi pada segmen paru
yang terserang.
24. Minta pasien duduk dan batuk
efektif (2x Batuk)
25. Tampung sekret dalam
sputum pot
26. Istirahatkan pasien, minta
pasien minum air
27. Ulangi untuk area tersumbat
lainnya. tindakan tidak lebih
dari 30 menit
28. Kembalikan pasien ke posisi
yang nyaman
29. Alat dibersihkan dan
dirapikan
30. Lepas Handscoond
31. Cuci tangan efektif
32. Buka sampiran
Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil dari kegiatan
(subyektif dan obyektif)
2. Berikan reinforcement
posistif pada pasien
3. Kontrak pertemuan
selanjutnya (kegiatan, waktu
dan tempat)
4. Beri salam penutup
5. Cuci tangan efektif

Tahapan dokumentasi
Catat hasil tindakan dan respon
pasien di dalam catatan keperawatan

Anda mungkin juga menyukai