DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MENTARAU
Komplek Cipta Land Mentarau Kel.Tiban Indah Kec.Sekupang Kota Batam
Email :uptpuskesmas.mentarau@gmail.com
KodePos : 29422
No: /PKM-Mentarau / /
Nama Pasien :
Jenis Kelamin :
Umur :
No. Telpon :
Alamat Rumah :
Anamnese Keluhan :
Diagnosa sementara :
Kasus :
Terapi/Obat yang telah diberikan :
Demikian surat rujukan ini kami kirim, kami mohon balasan atas surat rujukan ini.
Atas perhatian Bapak/Ibu kami ucapkan terima kasih.Hormat Kami
Batam,
Mengetahui,
PEMERINTAH KOTA BATAM
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MENTARAU
Komplek Cipta Land Mentarau Kel.Tiban Indah Kec.Sekupang Kota Batam
Email :uptpuskesmas.mentarau@gmail.com
KodePos : 29422
No: / PKM-Mentarau / /
Nama Pasien :
Jenis Kelamin :
Umur :
No. Telpon :
Alamat Rumah :
Anamnese Keluhan :
Diagnosa sementara :
Kasus :
Terapi/Obat yang telah diberikan :
Demikian surat rujukan ini kami kirim, kami mohon balasan atas surat rujukan ini.
Atas perhatian Bapak/Ibu kami ucapkan terima kasih.Hormat Kami
Batam,
Mengetahui,