KEY PERFORMANCE INDICATOR

KASUBAG GIZI

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 20%

2 Tersedia dan terlaksananya SPO di unit pelayanan 100% 20%

3 Tidak ada kejadian kesalahan Penentuan diet 100% 15%

Tidak ada kejadian kelalaian Pemberian diet
a. Sarapan ≤ 07.00 WIB
b. Snack pagi ≤ 10.00 WIB
4 100% 10%
c. Makan siang ≤ 12.00 WIB
d. Snack siang ≤ 15.00 WIB
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
AHLI GIZI

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 25%

2 Terlaksananya SPO di unit pelayanan Gizi 100% 20%

3 Tidak ada kejadian kesalahan penentuan diet 100% 15%

 KEY PERFORMANCE INDICATOR
PELAKSANA GIZI

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 20%

2 Tersedia dan terlaksananya SPO di unit pelayanan 100% 20%

3 ketepatan waktu pemberian diet 100% 20%

a. Sarapan ≤ 07.00 WIB

b. Snack pagi ≤ 10.00 WIB
4 c. Makan siang ≤ 12.00 WIB 100% 10%
d. Snack siang ≤ 15.00 WIB
e. Makan malam ≤ 18.00 WIB
Melaksanakan persiapan, pemorsian dan pendistribusian
5 100% 20%
diet pasien

6 Mengamprah kebutuhan nutrisi dan logistik Gizi 90% 10%

TOTAL 100%

Duri, …………………………..
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
KABAG PENUNJANG MEDIS

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1. Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 15%
2. Tersedia dan terlaksananya SPO di semua unit pelayanan 100% 15%
3. Terpenuhinya sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai tepat waktu 100% 20%
Tercapainya target waktu pelayanan di masing masing unit sesuai target waktu yang ditentukan :
a. Waktu Tunggu Pelayanan obat racikan ≤ 60 menit dan obat jadi ≤ 30 menit
4. b. waktu tunggu pendaftaran ≤ 15 menit 100% 15%
c. Penyediaan dokumen Rekam medis rawat inap ≤ 15 menit dan rawat jalan ≤ 10 menit
d. Penyediaan alat steril dan linen keseluruh unit yang terkait
Tidak ada kejadian kesalahan/kelalaian :
a. Kesalahan pemberian obat
b. Kejadian Reaksi Transfusi
5. c. Pengulangan pemeriksaan radiologi 100% 15%
d. Drop out pasien terhadap pelayanan fisioterapi yang direncanakan
e. Tindakan fisioterapi
f. Pemberian diet
Ketepatan pelaporan nilai kritis :
6. a. hasil pemeriksaan laboratorium 100% 15%
b. hasil pemeriksaan Radiologi
7. Terlaksananya pemberian dan konsultasi pasien dengan diet khusus 100% 5%
TOTAL 100%

Duri, …………………………..
Dibuat Oleh

Kabag Penunjang Medis

 KEY PERFORMANCE INDICATOR
KA INSTALASI FARMASI

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 15%

2 Tersedia dan terlaksananya SPO di unit 100% 15%

Terpenuhinya sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai tepat
3 100% 10%
waktu
Tercapainya Waktu Tunggu Pelayanan obat racikan ≤ 60 menit dan obat jadi ≤ 30
4 80% 20%
menit

5 Tidak adanya kesalahan pemberian obat 100% 30%

6 Memverifikasi faktur obat dan alat kesehatan sesuai dengan no batch dan registrasi 100% 10%

TOTAL 100%

Duri, …………………………..
Dibuat Oleh

Kabag Penunjang Medis

 KEY PERFORMANCE INDICATOR
APOTEKER

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 15%

2 Melaksanakan SPO di unit 100% 15%

Terpenuhinya sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis

3 100% 15%
habis pakai tepat waktu

Tercapainya Waktu Tunggu Pelayanan obat racikan ≤ 60 menit dan

4 80% 15%
obat jadi ≤ 30 menit

5 Tidak adanya kesalahan pemberian obat 100% 20%

6 Melakukan pelayanan farmasi klinis 100% 10%

Melakukan supervisi terhadap ruangan rawatan pasien dan troley

7 emergency yang melakukan penyimpanan obat, alat kesehatan, dan 100% 10%
bahan medis habis pakai setiap seminggu sekali

TOTAL 100%

Duri, …………………………..
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 15%

2 Melaksanakan SPO di unit 100% 15%

Terpenuhinya sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis

3 100% 10%
pakai tepat waktu

Tercapainya Waktu Tunggu Pelayanan obat racikan ≤ 60 menit dan

4 80% 20%
obat jadi ≤ 30 menit

5 Tidak adanya kesalahan pemberian obat 100% 20%

Melakukan pemotongan kartu stok obat dan menghitung jumlah fisik

6 80% 15%
obat sesuai dengan resep yang masuk setiap hari

mengkonfirmasi resep ke dokter jika ada yang tidak /kurang jelas dan
7 100% 5%
tidak terbaca

TOTAL 100%

Duri, …………………………..
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
ADMINISTRASI FARMASI
Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 15%

2 Melaksanakan SPO di unit 100% 15%

Melakukan penginputan resep Rawat Inap dan Rawat Jalan

3
dengan cepat dan akurat 100% 50%

Melakukan pengamprahan stok obat pada sistem

4 SIMRS dari Gudang ke setiap Instalasi Farmasi sesuai 80% 20%
dengan berapa yang diamprah

TOTAL 100%

Duri, …………………………..
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
PRAKARYA

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 20%

2 Melaksanakan SPO di unit 100% 20%

Melakukan pemotongan kartu stok obat dan menghitung jumlah fisik

3 80% 20%
obat sesuai dengan resep yang masuk setiap hari

Melakukan pencatatan amprahan obat setiap 3 kali seminggu dan

4 90% 20%
melaporkan obat kosong pada bagian pengadaan

Melakukan pengisian form suhu ruangan dan suhu kulkas setiap tiga
5 80% 20%
kali sehari

TOTAL 100%

Duri, …………………………..
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
KASUBAG CSSD & LAUNDRY

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Tersedia dan terlaksananya SPO di CSSD dan Laundry 100% 30%

Tercapainya target waktu pelayanan Penyediaan alat steril dan

2 100% 25%
linen keseluruh unit yang terkait

3 tidak adanya alat rusak dan berkarat 100% 15%

4 tidak adanya Kesalahan dalam proses packing dan labeling 100% 15%

5 tidak adanya kejadian alat yang hilang 100% 15%

TOTAL 100%
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
CSSD

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Melakukan pekerjaan sesuai SPO 100% 30%

Melakukan serah terima alat kotor denagan unit serta mencek

2 100% 20%
form alat yang telah diisi oleh petugas di unit.

3 melakukan proses pencucian sampai proses sterilisasi. 100% 30%

4 membuat laporan pencatatan alat/ instrumen 100% 10%

5 mengamprah bahan medis habis pakai (BMHP) 100% 10%

Duri, …………………………..
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
LAUNDRY

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Melakukan pekerjaan sesuai SPO 100% 35%

2 terpenuhinya linen di seluruh unit 100% 25%

3 tidak adanya linen yang hilang 100% 25%

Mengamprah barang logistik seperti detergen, sabun, pewangi dll

4 100% 15%
sesuai dengan hari yang telah di tentukan

TOTAL 100%
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
KASUBAG FISIOTERAPI
Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 20%

2 Tersedia dan terlaksananya SPO di unit 100% 20%

Tidak ada kejadian kesalahan/kelalaian :

3 a. Drop out pasien terhadap pelayanan fisioterapi yang direncanakan 100% 40%

b. Tindakan fisioterapi sesuai diagnosa

4 Mengevaluasi laporan hasil tindakan fisioterapi pasien setiap hari dari pelaksana 100% 20%

TOTAL 100%
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
PELAKSANA FISIOTERAPI

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 20%

2 Melaksanakan SPO di unit 100% 20%

3 Melaksanakan pelayanan fisioterapi baik rawat jalan maupun rawat inap 100% 20%

Tidak ada kejadian kesalahan/kelalaian :

4 a. Drop out pasien terhadap pelayanan fisioterapi yang direncanakan 100% 25%

b. Tindakan fisioterapi sesuai diagnosa

5 Melakukan pencatatan hasil tindakan dibuku laporan 100% 15%

TOTAL 100%
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
KASUBAG LABORATORIUM

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 20%

2 Tersedia dan terlaksananya SPO di unit 100% 20%

Tidak ada kejadian kesalahan/kelalaian Kejadian Reaksi

3 100% 15%
Transfusi
Ketepatan pelaporan nilai kritis dan hasil cito pemeriksaan
4 100% 10%
laboratorium ≤ 30 menit
Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium Darah Rutin < 15
5 menit dan Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium Kimia 100% 15%
Klinik < 140 menit
Terpenuhinya ketersediaan reagen laboratorium tepat waktu dan
6 100% 10%
memverifikasi reagensia sesuai dengan expired date
Mengevaluasi laporan jumlah pasien pemeriksaan laboratorium
7 100% 10%
setiap hari dari pelaksana

TOTAL 100%
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
PELAKSANA LABORATORIUM

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 20%

2 Melaksanakan SPO di unit 100% 20%

Tidak ada kejadian kesalahan/kelalaian Kejadian Reaksi

3 100% 15%
Transfusi
melaporkan nilai kritis dan hasil cito pemeriksaan
4 100% 10%
laboratorium ≤ 30 menit
Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium Darah Rutin <
5 15 menit dan Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium 100% 15%
Kimia Klinik < 140 menit
Melaporkan ketersediaan dan expired date reagen
6 100% 10%
laboratorium tepat waktu
Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan laboratorium di
7 100% 10%
form hasil pemeriksaan dan buku laporan

TOTAL 100%
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
KASUBAG RADIOLOGI

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 kepuasan pelanggan 100% 20%

2 Tersedia dan terlaksananya semua SPO di Radiologi 100% 15%

waktu tunggu hasil pelayanan foto thorax sampai di

3 100% 15%
expertise <3 jam
Pelaksanaan hasil expertise dilakukan oleh dokter
4 100% 15%
Radiologi < 24 jam

5 pelaporan kritis 100% 20%

Tidak ada pengulangan pemeriksaan radiologi (reject

6 100% 15%
film)

TOTAL 100%
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
PELAKSANA DI RADIOLOGI

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Kepuasan pelanggan 100% 20%

Melakukan semua pelayanan pemeriksaan dan mengidentifikasi semua pasien sesuai

2 100% 20%
SPO
Membuat laporan ( membuat respon time pemeriksaan ) dan mengisi form kontrol
3 100% 15%
mutu harian sesuai dengan yg dilaksanakan setiap harinya.

4 Mengamprah barang logistik dan farmasi sesuai jadwal pengamprahan 100% 15%

5 melakukan pelaporan nilai kritis radiologi 100% 15%

6 Tidak ada pengulangan pemeriksaan radiologi (reject film) 100% 15%

waktu tunggu hasil pelayanan foto thorax sampai di expertise <3 jam dan Pelaksanaan
7 100% 20%
hasil expertise dilakukan oleh dokter Radiologi < 24 jam

TOTAL 100%
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
ADM DI RADIOLOGI DAN LABORATURIUM

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

Melakukan Penginputan Data pasien Rawat Jalan maupun Rawat

1 100% 30%
Inap

2 Meyiapkan hasil pemeriksaan Laboratorium dan Radiologi 100% 30%

3 Membuat Surat FIT Bekerja untuk pasien 100% 20%

4 Mengamprah ATK 100% 20%

TOTAL 100%

Duri, …………………………..
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
KASUBAG REKAM MEDIS

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 20%

2 Tersedia dan terlaksananya SPO di unit Rekam Medis 100% 20%

Tercapainya jumlah/ target waktu pelayanan : 90% 20%

a. waktu tunggu pendaftaran ≤ 30 menit

3 b. Penyediaan dokumen RM rawat inap ≤ 15 menit dan rawat jalan ≤ 10 menit

c. Pendaftaran pasien Via Whatsapp (WA) 45% dari total pasien setiap hari

d. Pendaftaran Via Telfon

 KEY PERFORMANCE INDICATOR
PELAKSANA PENDAFTARAN

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 20%

2 Melaksankan SPO di unit Rekam Medis 100% 20%
Tercapainya jumlah/ target waktu pelayanan : 90% 20%

a. waktu tunggu pendaftaran ≤ 30 menit

3 b. Penyediaan dokumen RM rawat inap ≤ 15 menit dan rawat jalan ≤ 10 menit
c. Pendaftaran pasien Via Whatsapp (WA) 45% dari total pasien setiap hari
d. Pendaftaran Via Telfon
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
PELAKSANA VERIFIKATOR INTERNAL

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 20%

2 Melaksanakan SPO di unit Rekam Medis 100% 20%

Melaksanakan verifikasi berkas bpjs dan Menyampaikan

3 informasi kevalidan berkas dan masa aktif pasien rawat 100% 30%
jalan dan rawat inap
Melaksanakan penginputan dan penerbitan SEP pasien
4 BPJS Kesehatan di aplikasi V-claim secara lengkap dan 100% 30%
akurat

TOTAL 100%

Duri, …………………………..
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
PELAKSANA FILLING

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Meningkatkan Kepuasan Pelanggan 100% 20%

2 Melaksanakan SPO di unit Rekam Medis 100% 20%

melaksanakan Penyediaan Rekam Medis rawat inap ≤ 15 menit dan rawat jalan ≤ 10
3 100% 20%
menit

melaksanakan Ketepatan Distribusi Rekam Medis ke masing-masing poliklinik dan

4 mengambil kembali Rekam Medis yang sudah selesai berobat untuk disusun kembali 100% 15%
pada rak penyimpanan

5 tidak adanya kesalahan dalam penyusunan Rekam Medis 100% 15%

Mengambil Rekam Medis pasien yang sudah terdaftar untuk keesokan harinya oleh
6 100% 10%
petugas dinas malam

TOTAL 100%
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
PELAKSANA ASSEMBLING

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Melaksanakan SPO di unit Rekam Medis 100% 20%

Menerima dan mengambil Rekam Medis Rawat

2 100% 20%
Inap dari casemix
melakukan pencatatan dibuku ekspedisi Rekam
3 100% 20%
Medis
melakukan assembling formulir Rekam Medis
4 100% 20%
berdasarkan urutan
Melakukan review rekam medis di ruang rawat inap
5 100% 20%
dan membuat laporan hasil

TOTAL 100%
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
PELAKSANA KODING RAWAT JALAN

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Melaksanakan SPO di unit Rekam Medis 100% 20%

Menginput kode diagnosa pasien rawat jalan ke

2 100% 50%
SIMRS

Melakukan perangkingan dan membuat laporan

3 100% 30%
10 penyakit terbanyak rawat jalan dan rawat inap

TOTAL 100%

Duri, …………………………..
 KEY PERFORMANCE INDICATOR
PELAKSANA ANALISA REKAM MEDIS

Periode TAHUN 2021

NO KPIs TARGET BOBOT

1 Melaksanakan SPO di unit Rekam Medis 100% 20%

Menginput kode diagnosa pasien rawat inap

2 100% 15%
ke SIMRS

Melakukan Analisa rekam medis pasien

3 100% 30%
rawat inap dan mencatat di form monitoring

tercapainya kelengkapan rekam medis dalam

4 100% 15%
waktu 24 jam setelah selesai pelayanan

membuat laporan analisa rekam medis rawat

5 100% 20%
inap

TOTAL 100%
KPI