Memfasilitasi thermoregulasi
Melakukan resusitasi jantung paru
Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan spiritual pasien
3. MUTU PELAYANAN 20% 12345 #REF!
Kapatuhan terhadap SPO
Kelengkapan data rekam medis
Ketepatan waktu dan efektivitas pada pencatatatan dan
pengumpulan data
Pengkajian resiko pasien jatuh 100%
Kesalahan pencatatan dan pengumpulan data pasien =0
%
Jumlah Nilai
KETERANGAN: CATATAN:
Sangat Baik/Istimewa : > 95 Berisi rekomendasi tentang karir, pelatihan,
Baik : 86 s/d 95 penghargaan, bentuk pengembangan lain, atau
Cukup : 66 s/d 85 hukuman untuk perbaikan diri.
Kurang : 51 s/d 65
Sangat Kurang : < 50
Tanggapan dari Pegawai yang dinilai
Tanggal:
Komentar Kepala Ruang atas Tanggapan
Tanggal:
Komentar Kepala Instalasi atas Komentar Kepala Ruang
ABAT PENILAI
:
N PEJABAT PENILAI
:
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF!
penghargaan, bentuk pengembangan lain, atau
Kepala Instalasi
( ……………………………….)
FORMULIR PENILAIAN KINERJA PEGAWAI
INSTALASI ............
KETERANGAN: CATATAN:
Sangat Baik/Istimewa : > 95 Berisi rekomendasi tentang karir, pelatihan,
Baik : 86 s/d penghargaan, bentuk pengembangan lain, atau
Cukup : 66 s/d hukuman untuk perbaikan diri.
Kurang : 51 s/d 65
Sangat Kurang : < 50
Tanggal:
Tanggal:
Tanggal:
( ……………………………….) ( ……………………………….)
( ……………………………….)
Tanggal: Tanggal:
FORMULIR PENILAIAN KINERJA PEGAWAI
INSTALASI ............
Jumlah Nilai
KETERANGAN: CATATAN:
Sangat Baik/Istimewa : > 95 Berisi rekomendasi tentang karir, pelatihan,
Baik : 86 s/d 95 penghargaan, bentuk pengembangan lain, atau
Cukup : 66 s/d 85 hukuman untuk perbaikan diri.
Kurang : 51 s/d 65
Sangat Kurang : < 50
Tanggal:
Tanggal:
Tanggal:
AI YANG DINILAI
:
ABAT PENILAI
:
N PEJABAT PENILAI
:
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF!
Kepala Instalasi,
( ……………………………….)
FORMULIR PENILAIAN KINERJA PEGAWAI
INSTALASI ............
Jumlah Nilai
KETERANGAN: CATATAN:
Sangat Baik/Istimewa : > 95 Berisi rekomendasi tentang karir, pelatihan,
Baik : 86 s/d 95 penghargaan, bentuk pengembangan lain, atau
Cukup : 66 s/d 85 hukuman untuk perbaikan diri.
Kurang : 51 s/d 65
Sangat Kurang : < 50
Tanggal:
Tanggal:
Tanggal:
AI YANG DINILAI
:
ABAT PENILAI
:
N PEJABAT PENILAI
:
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF!
Kepala Instalasi,
( ……………………………….)
FORMULIR PENILAIAN KINERJA PEGAWAI
INSTALASI ............
Jumlah Nilai
KETERANGAN: CATATAN:
Sangat Baik/Istimewa : > 95 Berisi rekomendasi tentang karir, pelatihan,
Baik : 86 s/d 95 penghargaan, bentuk pengembangan lain, atau
Cukup : 66 s/d 85 hukuman untuk perbaikan diri.
Kurang : 51 s/d 65
Sangat Kurang : < 50
Tanggal:
Tanggal:
Tanggal:
AI YANG DINILAI
:
ABAT PENILAI
:
N PEJABAT PENILAI
:
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF!
Kepala Instalasi,
( ……………………………….)
FORMULIR PENILAIAN KINERJA PEGAWAI
INSTALASI ............
Jumlah Nilai
KETERANGAN: CATATAN:
Sangat Baik/Istimewa : > 95 Berisi rekomendasi tentang karir, pelatihan,
Baik : 86 s/d 95 penghargaan, bentuk pengembangan lain, atau
Cukup : 66 s/d 85 hukuman untuk perbaikan diri.
Kurang : 51 s/d 65
Sangat Kurang : < 50
Tanggal:
Tanggal:
AI YANG DINILAI
:
ABAT PENILAI
:
N PEJABAT PENILAI
:
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF!
Kepala Instalasi,
( ……………………………….)
FORMULIR PENILAIAN KINERJA PEGAWAI
INSTALASI ..........
KETERANGAN: CATATAN:
Sangat Baik/Istimewa : > 95 Berisi rekomendasi tentang karir
Baik : 86 s/d 95 penghargaan, bentuk pengemba
Cukup : 66 s/d 85 hukuman untuk perbaikan diri.
Kurang : 51 s/d 65
Sangat Kurang : < 50
Tanggal:
Tanggal:
Tanggal:
( ……………………………….) ( ……………………………….)
Tanggal:
AI
NIP :
NIP :
NIP :
#REF!
ATAN:
si rekomendasi tentang karir, pelatihan,
ghargaan, bentuk pengembangan lain, atau
uman untuk perbaikan diri.
…………………….) ( ……………………………….)
Tanggal: