Anda di halaman 1dari 8

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. KETERANGAN PERORANGAN

1 Nama (Lengkap dengan Gelar) Asrawani,SKM


2 NIP 19710617 199203 2 003
3 NIK 1702195706710001
4 Tempat/Tanggal Lahir Taba Lagan/ 17 Juni 1971
Jenis Kelamin Wanita
5
6 Pangkat/Golongan Ruang Penata Tk.I/III.D
7 TMT CPNS 01 Maret 1992
Jabatan Terakhir Kepala Bidang Keluarga
8
Berencana dan Ketahanan
Keluarga
Agama Islam
9
Status Perkawinan Kawin
10
11 Alamat Rumah Perum Idaman Permai BTN
Blok K No.11 Rt.21 Rw.08
Kelurahan Air Bang
Kecamatan Curup Tengah
Kelurahan Air Bang
Kecamatan Curup Tengah
Kab.Rejang Lebong Provinsi
Bengkulu
a.Tinggi (cm) 156 CM
12 Keterangan Badan
b. Berat Badan (Kg) 58 Kg
c. Rambut Hitam
d. Bentuk Muka Bulat
e. Warna Kulit Putih
f. Ciri –ciri Khas Tidak ada
g. Cacat Tubuh Tidak ada
Kegemaran (Hobby) Traveling dan masak
13

II. PENDIDIKAN
1. Pendidikan di dalam dan luar Negeri
Nama Sttb/tanda Nama kepala
NO Tingkat Pendidikan Jurusan lulus/ijazah Tempat sekolah/direktu
Tahun r/
Dekan/promot
or
1 SD SDN 11 - 1985 Taba Abu bakar
Taba lagan Lagan
2 SLTP SMPN 1 - 1988 Kembang A.Kadir
Kembang Seri
Seri
3 SLTA SPK Perawatan 1991 Bengkulu Hj.Rosdiana
Depkes
Bengkulu
4 D1 Kebidanan Kebidanan 1992 Bengkulu Hj.Rosdiana
Depkes
Bengkulu
5 DII -
6 DIII/ -
Akademi
7 DIV -
8 SI Tri Mandiri Kesehatan 2008 Bengkulu Drs.Buyung
Sakti Masyarakat Keraman
Bengkulu
9 S2 -
10 S3 -
11 dst

2. Kursus/ Latihan di dalam dan Luar Negeri


No Nama Lamanya Ijazah/tanda Tempat Keterang
kursus/latihan Tgl/bln/thn s/d lulus/surat an
tgl/bln/thn keterangan
tahun
1 2 3 4 5 6

III. RIWAYAT PEKERJAAN


1. Riwayat Kepangkatan golongan Ruang Penggajian

Surat Keputusan Peraturan

N Pangkat/ TMT Gaji Pejabat Nomor Tanggal yang


dijadikan
O Pokok
Golongan
dasar
1 Pengatur 01 Maret 44.000 Ka.Kanwil 0796/q.17- 05 juni
. Muda/II.A 1992 Depkes BI/01/VI/1992 1992
Bengkulu
2 Pengatur 01 Juli 129.000 BAKN KP.00.03.1- 28 Juni
. Muda/II.A 1993 1.4984 1993
3 Pengatur 01 April 223.600 BAKN 14- 8 agustus
. Muda 1996 07/00603/KEP/ 1995
Tk.I/II.B IV/1995
4 Pengatur/II.C 01 April 223.600 BAKN 14- 16
. 1998 07/00003/KEP/ septembe
X/1998/T r 1998
5 Pengatur 01 April 256.400 Bupati RL R.VII.14-03- 27 Juni
. Tk.I/II.D 2001 02/00025/KEP/ 2001
IV/2001/T
6 Penata 01 April 967.800 Bupati RL 01 April
. Muda/III.A 2004 820/39/KEP/20 2004
04
7 Penata Muda 01 1.686.500 Bupati RL 30
. Tk.I/III.B Oktober 823/131/KEP/1 Septemb
2008 0/2008 er 2008
8 Penata /III.C 01 2.501.500 Bupati RL 820/34/KEP- 01
. Oktober 02/2011 Oktober
2011 2011
9 Penata 01 3.677.300 Bupati RL 01
. Tk.I/III.D Oktober 820/155/KP.10/ Desember
2015 BID.1- 2015
BKD/2015
d
s
t

2. Pengalaman Jabatan/ Pekerjaan

Surat keputusan

No. Nama T Gol. Ruang Gaji


Pejab Nomor tanggal
Jabatan M Penggajian Poko
at
T k
Kasie Gizi 14 Mei 2010 III/B 1.686.500 Bupati 14 mei
s/d 31 agustus RL 2010
1.
2015
Kepala Bidang 31 agustus III/C 2.501.500 Bupati 31 Agustus
Bina Kesehatan 2015 s/d 23 RL 2015
2.
Masyarakat September
Dinkes 2016
Kabupaten
Rejang Lebong
Kepala Bidang 23 September III/D 3.677.300 Bupati 23
Perlindungan 2016 s/d 29 RL September
3.
Perempuan, Desember 2016
Anak dan Suami 2016
(BKKBD)
Kepala Bidang 29 Desember III/D 3.677.300 Bupati 29 Desember
Kualitas Hidup 2016 s/d 08 RL 2016
4.
perempuan dan Mei 2018
Kualitas Hidup
Keluarga
(DP3APPKB)
Kepala Bidang 08 Mei 2018 III/D 3.677.300 Bupati 08 Mei 2018
Keluarga s/d sekarang RL
5.
Berencana dan
Ketahanan
Keluarga
(DP3APPKB)

IV. TANDA JASA/ PENGHARGAAN


NO NAMA BINTANG/SATYA TAHUN NAMA NEGARA/
LENCANA/PENGHARGAAN PEROLEHAN INSTANSI YANG
MEMBERI
1 Satya lencana 2013 Indonesia

V. Pengalaman
1. Kunjungan ke Luar Negeri
No Negara Tujuan Lamanya Yang Membiayai
Kunjungan
1 2 3 4 5
- - - - -

VI. Keterangan Keluarga


1. Istri/ Suami
No Nama Tempat Tanggal Tanggal pekerjaan keterangan
Lahir Lahir Nikah
1 2 3 4 5 6 7
1 H.Ir.Zulkarnain,MT Curup 12 Feb 16 juni ASN -
1965 1993

2. Anak
No Nama Jenis Tempat Tanggal pekerjaan ket
Kelamin Lahir Lahir
1 2 3 4 5 6 7
1 dr. M.Arif Laki laki Bengkulu 9 April 1994 ASN -
Kurniawan 5 April 1998
2 M.Akbar Darajat Laki laki Bengkulu 03 Mei 2003 Mahasiswa -

3 M.Ikhsan Swandi Laki laki Curup siswa -

3. Bapak dan ibu Kandung


No Nama Tgl.Lahir Pekerjaan Ket
/Umur
1 2 3 4 5
1 H. Saab bin Rakib Alm.
2 Hj. Salam bin Yusup Almh.

4. Bapak dan Ibu Mertua


No Nama Tgl.Lahir Pekerjaan Ket
/Umur
1 2 3 4 5
1 Muhamad Bin Alm.
Rozak Almh.
2 Hj. Siti Rima

5. Saudara Kandung

No Nama Jenis Kelamin Tempat PekerjaanKet


Lahir/umur
1 2 3 4 5
1 Siti Khadijah Wanita 68 Tani
2 Maryana Wanita 64 Tani
3 Sarjudin Laki laki 58 Tani
4 Zainani Laki laki 55 Swasta
5 Zaidir Laki laki 52 Swasta
6 Darul Kalam,S.Ag. M.Ag Laki laki 47 ASN
7 Annisa wanita 45 swasta

VII.Keterangan Organisasi
1. Semasa mengikuti pendidikan pada SLTA ke bawah
Kedudukan Dalam Thn Nama
No Nama Organisasi dalam s/d Thn Tempat pimpinan
organisasi Organisasi
1 2 3 4 5 6
1 OSIS Wakil Ketua 1986-1987 SMPN I Mohaeri
Kembang seri
2. Semasa mengikuti pendidikan pada perguruan Tinggi
Kedudukan Dalam Thn Nama
No Nama Organisasi dalam s/d Thn Tempat pimpinan
organisasi Organisasi
1 2 3 4 5 6
- - - - - -

3. Semasa mengikuti pendidikan dan atau selama menjadi Pegawai


Kedudukan Dalam Nama pimpinan
No Nama dalam Thn s/d Tempat Organisasi
Organisasi organisasi Thn
1 2 3 4 5 6
1 IBI Seksi Diklat 2003-2005 Rejang Lebong Elly.Y
2 TP-PKK Anggota 2007-2015 Rejang Lebong Hj. Susilawati
Pokja 4 2015 – Rejang Lebong Fitri
Wakil ketua 2016 Rejang Lebong Hertikasari,SE
2 2016 -
Ketua Pokja sekarang
3
3 Yayasan Seksi 2010- Rejang Lebong Hj. Susilawati
Jantung Humas 2016
Sehat

VIII. KETERANGAN LAIN-LAIN


Surat Keterangan
Pejabat Nomor Tanggal
No Nama Keterangan
1 2 3 4 5
1 Keterangan Brkelakuan
Baik
2 Keterangan Berbadan
Sehat
3 Keterangan lain yang dianggap perlu

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila
dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar,saya bersedia dituntut dimuka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah.

Curup, 10 september 2019


Yang membuat,
Asrawani,SKM
NIP. 19710617 199203 2 003

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : Asrawani,SKM
Tempat dan Tanggal Lahir : Taba Lagan, 17 Juni 1971
Agama : Islam
Alamat : Perum Idaman Permai BTN Blok K No.11 Rt.21 Rw.08
Kelurahan Air Bang Kecamatan Curup TengahKelurahan
Air Bang Kecamatan Curup tengah Kab.Rejang Lebong
Provinsi Bengkulu
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :
a. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan keputusan pengadilan yang
sudah mempunyai kekuatan hukum yang tetap, karena melakukan sesuatu tindak
pidana kejahatan.

b. Tidak pernah diberhentikan dengan tidak hormat tidak atas permintaansendiri atau
tidak dengan sebagai pegawai Negeri,atau diberhentikan tidak dengan hormatsebagai
pegawai swasta.

c. Tidak berkedudukan sebagai calon Pegawai Negeri/Pegawai daerah.

d. Tidak menjadi pengurus dan/atau anggota partai politik

e. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah negara Republik Indonesia atau Negara lain
yang ditentukan oleh Pemerintah.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut
dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh
Pemerintah,apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Curup, 10 september 2019


Yang membuat,

Asrawani,SKM
NIP. 19710617 199203 2 003

Anda mungkin juga menyukai