1. Judul penyuluhan
2. Identifikasi masalah
3. Pengantar
4. Tujuan
a. Tujuan umum
b. Tujuan khusus
5. Materi
6. Metode
7. Media
8. Kegiatan pembelajaran
Kegiatan
No Waktu Kegiatan
peserta
1 Pembukaan
Memberikan salam
Menyampaikan kontrak waktu
Menjelaskan tujuan penyuluhan
Mengeksplorasi pemahaman sasaran tentang
materi yang akan disampaikan
Diskripsi singkat pokok bahasan penyuluhan
2 Pelaksanaan kegiatan penyuluhan
3 Penutup
Memberikan kesempatan audience bertanya
Evaluasi: tanya jawab
Memberikan rewards
Merangkum materi yang telah disampaikan
9. Evaluasi
a. Tes tulis (terlampir)
b. Tes lisan (terlampir)
Yogyakarta, ........................2017
Sasaran Penyuluh
(............................) (...........................)