Anda di halaman 1dari 4

STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA

Jl. Ringroad Utara, Condongcatur, Depok, Sleman, Yogyakarta 55283 Indonesia


Telp. (0274) 4477701, 4477703, 4477704, Ext : 122, Fax. (0274) 4477702
Email: spmi@gunabangsa.ac.id Web: www.gunabangsa.ac.id

KASUS ASKEP GERONTIK DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN

Seorang laki-laki usia 75 tahun tinggal di panti wredha sejak 3 bulan yang lalu. Klien dibawa
anaknya dengan alasan tidak ada yang merawat dirumah. Saat ini klien tampak menyendiri
di dalam kamar dan menangis. Saat dipaggil namanya, klien tidak menengok dan diam saja.
Saat dikaji lebih lanjut klien merasa tadi ada suara tapi tidak jelas apa isinya. Saat ditanya
kenapa klien menangis, klien malah mara-marah karena kata-kata perawat di anggap buruk.
Saat ditanya dimana klien sekarang, klien menjawab klien ditinggal mati istri yang
dicintainya. Dari riwayat yang ada klien pernah mengalami kecelakaan 2 tahun yang lalu
sehingga terjadi masalah pada saraf pendengarannya.

Instruksi :
1. Tugas dikerjakan secara individu
2. Tambahkan data pada kasus di atas untuk menunjang diagnosa yang akan di ambil.
3. Buat analisa data dari kasus di atas
4. Buat prioritas diagnosa keperawatan dari kasus di atas
5. Buat intervensi keperawatan dari diagnosa yang ditemukan
6. Gunakan panduan 3S
7. Hasil kerja tugas hari ini dibuat dalam bentuk word dan power point yang akan di
presentasikan pada pertemuan selanjutnya
8. Laporan dikumpulkan pada pertemuan selanjutnya saat presentasi

Selamat mengerjakan
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
Jl. Ringroad Utara, Condongcatur, Depok, Sleman, Yogyakarta 55283 Indonesia
Telp. (0274) 4477701, 4477703, 4477704, Ext : 122, Fax. (0274) 4477702
Email: spmi@gunabangsa.ac.id Web: www.gunabangsa.ac.id

Nama : Yeni Dwi Lestari


NIM : 19110023

A. ANALISA DATA
Data Masalah Etiologi
DS : Gangguan Gangguan
1. Klien merasa tadi ada suara tapi persepsi pendengaran
tidak jelas apa isinya. Saat ditanya sensori
kenapa klien menangis, klien malah
mara-marah karena kata-kata
perawat di anggap buruk.
DO:
1. Saat ini klien tampak menyendiri di
dalam kamar dan menangis
2. Saat dipaggil namanya, klien tidak
menengok dan diam saja.
3. Saat ditanya kenapa klien menangis,
klien malah marah-marah karena
kata-kata perawat di anggap buruk.
4. Respon klien tidak sesuai, saat
ditanya dimana klien sekarang,
klien menjawab klien ditinggal mati
istri yang dicintainya.
5. Dari riwayat yang ada klien pernah
mengalami kecelakaan 2 tahun yang
lalu sehingga terjadi masalah pada
saraf pendengarannya.

DS :- Gangguan Gangguan
DO : komunikasi pendengaran
1. Klien menunjukkan respon yang verbal
tidak sesuai
2. Tidak ada kontak mata
3. Sulit memahami komunikasi’
4. Disorientasi orang, ruang dan waktu
seperti saat ditanya kenapa klien
menangis, klien malah marah-
marah karena kata-kata perawat di
anggap buruk.
5. Dari riwayat yang ada klien pernah
mengalami kecelakaan 2 tahun yang
lalu sehingga terjadi masalah pada
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
Jl. Ringroad Utara, Condongcatur, Depok, Sleman, Yogyakarta 55283 Indonesia
Telp. (0274) 4477701, 4477703, 4477704, Ext : 122, Fax. (0274) 4477702
Email: spmi@gunabangsa.ac.id Web: www.gunabangsa.ac.id

saraf pendengarannya.

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Gangguan persepsi sensori b.d gangguan pendengaran (D 0085)
2. Gangguan komunikasi verbal b.d gangguan pendengaran (D 0119)

C. DIAGNOSA PRIORITAS
1. Gangguan persepsi sensori b.d gangguan pendengaran (D 0085)

D. INTERVENSI KEPERAWATAN

No Diagnosa Tujuan Intervensi


1. Gangguan Persepsi-realitas (I 09289)
persepsi terhadap stimulus baik 1. Identifikasi mood (mis.
sensori b.d internal maupun Tanda, gejala, riwayat
gangguan ekternal membaik penyakit)
pendengaran dengan kriteria hasil 2. Identifikasi resiko
(D 0085) (L 09083) : keselamatan diri dan orang
1. Verbalisasi lain
mendengar 3. Monitor fungsi kognitif
bisikan 4. Monitor aktivitas
meningkat 5. Berikan kesempatan untuk
2. Menarik diri menyampaikan perasaan
dan melamun dengan cara yang tepat
menurun 6. Ajarakan tentang gangguan
3. Konsentrasi mood
meningkat 7. Ajarkan mengenali pemicu
4. Orientasi gangguan mood
meningkat 8. Ajarkan memonitor mood
secara mandiri
STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA
Jl. Ringroad Utara, Condongcatur, Depok, Sleman, Yogyakarta 55283 Indonesia
Telp. (0274) 4477701, 4477703, 4477704, Ext : 122, Fax. (0274) 4477702
Email: spmi@gunabangsa.ac.id Web: www.gunabangsa.ac.id

9. Kolaborasi pemberian obat


atau rujuk fisioterapi jika
perlu
2. Gangguan Kemampuan (I 13493)
komunikasi menerima, 1. Periksa kemampuan
verbal b.d memproses, mengirim pendengaran
gangguan dan atau 2. Identifikasi metode
pendengaran menggunakan sistem komunikasi yang disukai
(D 0119) simbol meningkat pasien
dengan kriteria hasil 3. Gunakan bahasa yang
(L.13118) : sederhana
1. Kemmapuan 4. Gunakan bahasa isyarat,
mendengar jika perlu
meningkat 5. Fasilitasi alat bantu dengar
2. Kesesuaian 6. Berhadapan dengan pasien
ekspresi wajah secara langsung selama
atau tubuh komunikasi
meningkat 7. Pertahankan kontak mata
3. Kontak mata selama berkomunikasi
meningkat
4. Respons
perilaku
membaik
5. Pemahaman
komunikasi
membaik

Anda mungkin juga menyukai