Nama Klien : Ny.

‘B’
Diognosa : Diabetes Militus

No Analisa Data Diagnosa Keperawatan Intervensi/Perencanaan Implementasi Evaluasi

1 DS : Intoleransi aktivitas b/d Setelah Dilakukan Tindakan
 Klien Mengatakan Badan terasa lemah dan gaya hidup kurang gerak keperawatan Selama 1 x 24 Jam
penglihatan terlihat kabur dan kelelahan. Maka Klien Dapat Bertoleransi
 Klien mengatatakan saat berjalan kaki terasa Terhadap Aktivitas Dengan
berat dan kesemutan. Kriteria Hasil.:
 Klien mengatakan lebih suka istirahat 1. Kaji Adanya Faktor Yang
DO : Menyebabkan Kelelahan.
 KU lemah. 2. Kaji Pola Tidur Dan
 Tekanan Darah : 110/80 mmHg Lamanyatidur/Istirahat
 Suhu : 35 ˚C Klien.
 Nadi : 120 x/Menit 3. Anjurkan Klien Diet
 Respirasi : 23 x/Menit Karbohidrat
GDS : 388 msHg 4. Kolaborasi Dengan
Dokter Dalam Pemberian
Terapi obat.
1. Mengkaji adanya factor yang S. klien mengatakan “ saya mengerti
menyebabkan kelelahan. akan apa yang disampaikan
Hasil : karena tingginya kadar gula petugas dan dapat mengikuti
darah pada klien sehingga asuhan keperawatan dirumah.
menyebabkan kelelahan. O. K/U lemah (+), penglihatan kabur
2. Mengkaji pola tidur dan lamanya (+).
tidur/istirahat klien. TTV :
Hasil : petugas memberikan TD = 130/80 mmHg
penyuluhan tentang pola tidur yang S = 36,7 ˚C
normal. N = 120 x/menit
3. Menganjurkan klien diet R = 23 x/menit
karbohidrat GDS = 410 msHg.
Hasil : klien mengikuti pola diet A. Masalah teratasi sebagian
karbohidrat. P. Lanjutkan intervensi 1,2,3,4,
4. Berkolaborasi dengan dokter dalam dirumah.
pemberian terapi obat
Hasil : Metformin 1x1,
Glibenclamide 1x1, Vitamin B.
complek 1x1.

Mengetahui, Tanjung Bantur, 07 Desember 2020

Kepala UPTD Puskesmas Kuala Kuayan Pembuat Laporan

Yuniarti Arrin, A. Md, Kep Anisa Fatmala, A. Md. Kep

NIK.6202037010950001
NIP. 19820727 200604 2 024