CONTOH SOAL UKOM KMB

OLEH:

AYU PUTRI INSANI

14420201053

PRESEPTOR INSTITUSI

( )

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
MAKASSAR
2021
 CONTOH SOAL UKOM KMB

1. Tn. B usia 35 tahun masuk RS. Z diantar oleh keluarganya dengan keluhan diare, muntah,
dan demam. Dari hasil pemeriksaan fisik akral teraba dingin, membrane mukosa mukut
kering, bibir kering, turgor kulit jelek, tekanan darah 90/70 mmHg, nadi 110x/I, frekuensi
nafas 20x/I, suhu 38oC.
Manakah diagnosis keperawatan utama pada Tn. B tersebut ?
a. Nyeri berhubungan dengan distensi abdomen
b. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan mual
dan muntah
c. Cemas berhubungan dengan perpisahan dengan orang tua, prosedur yang menakutkan
d. Devisit volume cairan, dan elektrolit kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan
dengan output cairan yang berlebihan.
Jawaban : D
Pembahasan :
Dehidrasi adalah kondisi ketika tubuh kehilangan lebih banyak cairan dari pada yang
didapatkan, sehingga kesimbangan gula-garam tubuh terganggu dan tubuh tidak dapat
menjalankan fungsi normalnya. Ini disebabkan karena banyaknya cairan yang keluar dari
tubuh tidak seimbang dengan cairan yang masuk ke dalam tubuh, biasanya karena diare,
muntah, dan perdarahan. Gejala umum kekurangan cairan adalah merasa haus,
membrane teraba dingin, mulut kering, kelelahan, jarang buang air kecil, urine berwarna
lebih gelap serta berbau lebih kuat, dan kulit kering.

2. Hasil pemeriksaan analisa gas darah pada pasien Ny.”S:” :

pH : 7,21, PO2: 80, PCO2: 60, HCO3 : 30 mEq.
Apakah interpretasi dari hasil AGD di atas ?
a. Asidosis Respiratorik
b. Asidosis Metabolik
c. Alkalosis Respiratorik
d. Alkalosis Metabolik
Jawaban : A
 Pembahasan :
pH : 7,21, PO2: 80, PCO2:60, HCO3 : 30 mEq
ASIDOSIS NORMAL ALKALOSIS
Ph < 7,35 7,35 - 7,45 > 7,45
PCO2 > 45 45 - 35 < 35
HCO3 < 22 22 - 26 ≥ 26
Ket :
Jika, pH asidosis PCo2 asidosis = Asidosis Respiratorik
pH asidosis HCO3 asidosis = Asidosis Metabolik
pH alkalosis PCo2 alkalosis = Alkalosis Respoiratorik
pH alkalosis HCO3 alkalosis = Alkalosis Metabolik
Jika, pH Normal :
pH: 7,35 – 7,39 = cenderung asidosis
pH : 7,41-7,45 = cenderung alkalosis
Jenis kompensasi
pH Normal + PC02 dan HCO3 abnormal = Terkompensasi penuh
pH abnormal + PC02 dan HCO3 abnormal = Terkompensasi sebagian
pH abnormal + PC02 / HCO3 normal = Tidak Terkompensasi

3. Saat anda merawat luka, ditemukan kondisi reaksi radang dengan gejala dolor, rubor,
kalor, dan tumor ?
Apakah kesimpulan yang dapat dikomunikasikan kepada perawat lain tentang fase
penyembuhan luka tersebut ?
a. Inflamasi c. Proliverasi
b. Koagulasi d. Maturasi
Jawaban : A
Pembahasan :
Table Fase Penyembuhan Luka
Fase Proses Gejala dan Tanda
I Inflamasi Reaksi radang Dolor, rubor, kalor, tumor,
fungtio laesa
II Proliferasi Regenerasi / fibroplasias Jaringan granulasi / kalus
tulang menutup ; epitel /
 endotel / mesotel
II Maturasi Pematangan dan perupaan Jaringan parut / fibrosis
I kembali

4. Seorang laki-laki berusia 25 tahun korban kebakaran 2 jam yang lalu di bawa ke UGD
dengan luka bakar di area wajah, lengan atas kiri dan kanan, dada dan punggung bagian
atas hingga kepala bagian belakang. Hasil pengkajian pasien tidak sadarkan diri dan BB
pasien 50 kg.
Berapa total kebutuhan cairan pasien tersebut ?
a. 5.400 cc
b. 7200 cc
c. 9000 cc
d. 10800 cc
e. 14400 cc
Jawaban : B
Pembahasan :

Area Wajah : 4,5%

Lengan atas kiri dan kanan : 9 %
Dada dan punggung bagian atas : 18%
Kepala bagian belakang : 4,5 % Luas luka bakar = 36%
Total kebutuhan cairan = 4 x luas luka bakar x BB kg = 4 x 36% x 50 kg = 7.200 cc
5. Seorang perempuan berumur 50 tahun di rawat di Rumah Sakit dengan riwayat DM Tipe
2. Hasil pengkajian, pasien mengalami penurunan kesadaran, glukosa darah sewaktu 634
gr/dl, tampak adanya pernafasan kusmaull, bau keton (+), terdengar suara snoring dan
 frekuensi nafas 28x/i.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada pasien ?
a. Memberikan terapi oksigen
b. Mengatur posisi semifowler
c. Memasang Gudel/OPA
d. Memberikan terapi insulin
e. Melakukan suction
Jawaban : C
Pembahasan :
Data focus masalah : pasien mengalami penurunan kesadaran, tampak adanya
pernapsan kusmaull, terdengar suara snoring dan frekuensi nafas 28x/i. masalah
keperawatab pada kasus adalah bersihan jalan nafas tidak efektif yang didefinisikan
sebagai ketidakmampuan untuk membersihkan secret atau obstruksi jalan nafas untuk
mempertahankan jalan nafas tetap paten. Pada kasus dikatakan bahwa terdengar snoring
yang mengindikasikan terdapat sumbatan di jalan nafas. Snoring merupakan bunyi suara
nafas tambahan yang terdengar seperti orang ngorok, yang disebabkan karena adanya
sumbatan di jalan nafas oleh benda padat (missal : lidah yang terjatuh ke
belakang/tenggorokan karena adanya gangguan neuromuscular). Tindakan yang tepat
dilakukan perawat adalah memasang OPA (Oropharingeal Airway)/gudel.

6. Pada pemeriksaan kekuatan otot diperoleh data : pasien bergerak melawan gravitasi dan
sedikit tahanan pemeriksa. Maka nilai kekuatan otot pasien yang harus dicatat dalam
dokumentasi adalah ?
a. 5
b. 4
c. 3
d. 2
Jawaban : C
Pembahasan :
Oxford Muscle Scale. Range dari 0 sampai 5 untuk mengukur nilai kekuatan otot.
1 : Zero : Tidak dapat melawan gravitasi, sendi tidak bergerak, dan tidak ada gerakan
 kontraksi otot
2 : Trace : Tidak dapat melawan gravitasi, sendi tidak bergerak, masih ada gerakan
kontraksi otot
3 : Poor : Tidak dapat melawan gravitasi, masih ada gerakan sendi dan otot
4 : Fair : Dapat melawan gravitasi, tetapi sulit mempertahankan gravitasi, dan hanya
dapat melawan tahanan ringan
5 : Good : Dapat melawan dan mempertahankan gravitasi dan dapat melawan tahanan
sedang
6 : Normal