lint'eria — Silakan nuunbuat shor bila anda akan men'Man pasiendalam k”nteña paliatif

Penyakit Dacor STORING

a. Kanker (Metastatis/Rekuren) d. Penyakit Gin(al Kronis
b. PPOK lanjut e. Penyakit Janturig Berat — i.e. CHF, skor 2, Tiap poin
c. Stroke (dengan penurunan severe CAD, CM (LVEF < 25%)
fungsional › SP) f. HIV/AIDS
'enyokit Ko Worbiditas d. Gagal Jantung Kongestif
a. Penyakit hati Kronis e. Kondisi/Komplikasi lain
b. Penyakit Ginjal Moderat
c. PPOK Moderat
Skorspesifik
Status Fungsional Pasien
Menggunakan Status Performa ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) dibowah
ini
ECOG Deraiat Skala
0 Aktif penuh, dapat melakukan kegiatan tanpa hambatan
seperti sebelum ada penyakit
1 Terdapat hambatan dalam aktifitas berat tetapi dapat Skor 0
melakukan pekerjaan ringan sepert pekerjaan rumah dan
kantor yang ringan, rawat jalan
Skor 0.
2 rawat jalan, dapat mengurus diri sendiri, tetapi tidak
dapat melakukan semua aktifitas ,lebih dari 50% jam
bangun Skor 1
3 Dapat mengurus diri sendiri secara terbatas; lebih
banyak waktunya di tempat tidur atau dikur3i roda Skor 2
dengan wakti
4 Tidak dapat mengurus diri sendiri, sebagian benar waktu di Skor 3
tempat
tidur, kondisi berat/cacat.
Criteria Lain yang perlu dipertimbangkan Skor 1 untuk tiap kondisi
Pasien '
a. Tidak akan menjalani pengobatan kuratif
b. Kondisi penyakit berat dan memilih untuk tidak melanjutkan
terapi
c. Nyeri tidak terata6i lebih dari 24 (am
d. Memiliki keluhan yang tidak terkontrol (contoh; mual dan muntah)
e. Memiliki kondisi psikoso3ial dan spiritual yang perlu
perhatian
f. Sering berkunjung ke unit gawat darurat/dirawat di rumah zakit (lebih dari 1 kali
/buIan untuk diagnosis yang sama )
g. Lebih dari satu kali untuk diagnosis yang sama dalam 30 hari
h. Memiliki lama perawatan tanpa kema(uan yang
bermakna Lama rawat yang panjang di ICU tanpa
kemajuan
j.. Memiliki prognosis yang jelek
TOTAL Skor
PEftJM UK 5kDfiING: TOTA1 SKOR = 0-2 Tidak perlu interuerzsi Paliatif
TOTAL SkOR = 3 Observasi

TOTAL SKOR = * 4 Perlu Konsiiltasi Pahatif