Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN

Nomor :4131/Dir/Ket/XI/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter Rumah Sakit Soedarsono Darmosoewito
Batam menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : ANGGI ARDIAN


NIK/ NIRM : 1306142903980002 (01.54.63)
Tempat/Tanggal Lahir : BUKIT TINGGI, 29-03-1998
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
Alamat Lengkap : PERUMNAS KUBANG DUO JRG KUBANG
DUO KOTO PANJANG KEL.BUKIK
BATABUAH KEC.CANDUNG.

Telah kami Rapid Test Antibody IgM/ IgG dengan hasil Non Reaktif.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Batam, 26 November 2020


Dokter Pemeriksa,

dr. DONATUS APRIANTO


NIK. 18-01-0006

Anda mungkin juga menyukai