BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Desain penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan

metode cross sectional yaitu suatu penelitian untuk mempelajari

dinamika korelasi antara variabel dependen dan independen yang diteliti,

serta pengumpulan data dilakukan sekaligus pada waktu yang sama

(Notoatmodjo, 2010). Penelitian ini menggunakan data sekunder yaitu

melihat rekam medis ibu hamil dengan riwayat dan penyakit jantung di

RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung pada periode tahun

2017-2019.

3.2 Waktu dan Tempat Penelitian

3.2.1 Waktu Penelitian

Waktu penelitian dilaksanakan pada bulan September—November 2019.

3.2.2 Tempat Penelitan

Tempat penelitian dilaksanakan di bagian Rekam Medis RSUD Dr. H.

Abdul Moeloek Provinsi Lampung.

3.3 Populasi dan Sampel Penelitian

3.3.1 Populasi

Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas obyek atau subyek
 2

yang memiliki kuantitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh

peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya

(Notoatmodjo, 2010). Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil

dengan riwayat dan penyakit jantung di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek

Provinsi Lampung periode tahun 2016-2018 dengan menggunakan media

rekam medis untuk mendapatkan informasi.

3.3.2 Sampel

Sampel penelitian adalah sebagian yang diambil dari keseluruhan objek

yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi. Sampel meliputi data

medik ibu hamil yang telah didiagnosa memiliki riwayat dan penyakit

jantung yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Besar sampel

penelitian ini ditentukan dengan menggunakan rumus slovin untuk

perkiraan proporsi dengan rumus yang disederhanakan.

Keterangan:

n = Besar sampel

N = Jumlah populasi

d = Presisi (margin of error dalam memperkirakan proporsi) contoh 10% (0,1),

5% (0,05), 1% (0,01)

Dari perhitungan sampel didapatkan 70 sampel yang dibutuhkan untuk

melaksanakan penelitian ini.

 3

3.4 Teknik Pengambilan Sampel

Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah

nonprobability sampling, yaitu dengan metode consecutive sampling.

Consecutive sampling adalah pemilihan sampel dengan menetapkan subjek

yang memenuhi kriteria penelitian dimasukkan dalam penelitian sampai

kurun waktu tertentu sehingga jumlah responden dapat terpenuhi.

3.5 Kriteria Penelitian

3.5.1. Kriteria Inklusi

1. Ibu hamil dengan riwayat dan penyakit jantung di RSUD Dr. H. Abdul

Moeloek Provinsi Lampung pada periode 2016-2018.

2. Ibu hamil dengan riwayat dan penyakit jantung yang mengalami

kematian di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung pada

periode 2016-2018.

3.

3.5.2 Kriteria Eksklusi

1. Berkas rekam medis pasien yang rusak.

2. Ibu hamil dengan riwayat dan penyakit jantung selain

3. Ibu hamil dengan riwayat dan penyakit jantung yang juga memiliki

penyakit penyerta lainnya, seperti penyakit metabolik atau infeksi.

3.6 Identifikasi Variabel Penelitian

 4

3.6.1. Variabel Bebas (Independent Variable)

Variabel bebas adalah variabel yang apabila nilainya berubah akan

mempengaruhi variabel yang lain (Notoatmodjo, 2010). Variabel bebas dari

penelitian ini adalah riwayat dan penyakit jantung selama kehamilan.

3.6.2. Variabel Terikat (Dependent Variable)

Variabel terikat adalah variabel yang dipengaruhi oleh variabel bebas

(Notoatmodjo, 2010). Dalam penelitian ini yang menjadi variabel terikat

adalah kematian maternal pada pasien yang memiliki riwayat dan penyakit

jantung selama kehamilan.

3.7 Definisi Operasional

Tabel 1. Definisi Operasional

No. Variabel Definisi Cara Alat Hasil Skala

Operasional Ukur Ukur Ukur
Riwayat Riwayat dan Telaah Rekam 1. Ya Nominal
dan penyakit rekam Medik 2. Tidak
penyakit jantung yang medik
jantung diderita ibu
pada hamil yang
kehamilan dapat
mengakibatkan
komplikasi
pada
kehamilan,
persalinan, dan
masa
puerperium.

Kematian Kematian ibu Telaah Rekam 1. Ya Nominal

maternal sewaktu masa rekam Medik 2. Tidak
kehamilan, medik
persalinan,
dan nifas
 5

tetapi bukan
karena sebab
seperti
kecelakaan
atau terjatuh
(Kemenkes
RI, 2018).

3.8 Prosedur Penelitian

3.8.1 Instrumen Penelitian

Beberapa instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah

sebagai berikut:

1. Lembar pencatatan data

2. Alat tulis

3. Rekam medik

3.8.2 Jenis Data

Data yang digunakan yaitu data sekunder yang dikumpulkan oleh peneliti

dari sumber yang telah ada di tempat penelitian. Data sekunder yang

didapatkan berupa data ibu hamil dengan riwayat dan penyakit jantung yang

mengalami kematian di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek yang diperoleh

melalui rekam medis.

3.8.3 Prosedur Penelitian

1. Diawali dari peneliti menyusun proposal penelitian dan meminta

persetujuan dari pembimbing. Kemudian dilanjutkan dengan mengurus

perizinan penelitian baik ke instansi pendidikan maupun ke lokasi

penelitian yaitu di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung.

2. Setelah mendapatkan surat izin penelitian, peneliti melakukan koordinasi

 6

dan mengajukan surat izin ke bagian rekam medik rumah sakit untuk

melakukan penelitian serta memberikan penjelasan mengenai maksud

dan tujuan penelitian.

3. Peneliti mencari rekam medik pasien yang sesuai kriteria inklusi dan

eksklusi sebagai responden, kemudian mencatat data pasien dan hasil

pengukuran data pada lembar penelitian.

4. Peneliti melakukan input data ke dalam program statistik dan melakukan

analisis data baik univariat maupun bivariat.

3.9 Alur Penelitian

Persetujuan Ethical Clearance dari

Komisi Etik Fakultas Kedokteran
Universitas Lampung

Perizinan dan pencarian subyek di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek

Penentuan dan pengumpulan sampel yang sesuai kriteria

penelitian

Telaah rekam medik

Pengelolahan dan analisis data

Penyusunan hasil penelitian

Gambar 6. Alur Penelitian.

3.10 Pengolahan dan Analisis Data

 7

3.10..1. Pengolahan Data

Data yang diperoleh dari proses pengumpulan data akan diubah

bentuknya menjadi tabel. Pengolahan data pada penelitian ini melalui

beberapa tahap, yaitu (Notoatmodjo, 2012):

a) Editing, untuk meneliti kembali formulir data dan untuk memeriksa

kembali data yang terkumpul apakah sudah lengkap, terbaca

dengan jelas, tidak meragukan, terdapat kesalahan atau tidak dan

sebagainya.

b) Coding, untuk menerjemahkan data yang dikumpulkan selama

penelitian kedalam simbol yang cocok untuk keperluan analisis.

c) Data entry, memasukkan data kedalam komputer.

d) Verifikasi, melakukan pemeriksaan secara visual terhadap data

yang telah dimasukkan ke komputer.

e) Output komputer, hasil analis yang telah dilakukan komputer

kemudian dicetak.

3.10.2 Analisis Data

Analisis data dilakukan dengan menggunakan software program

penganalisis data dan akan dilakukan 2 jenis analisis data, yaitu:

3.10.2.1. Analisis Univariat

Analisis ini digunakan untuk memperoleh gambaran distribusi frekuensi

dari masing-masing variabel yang diteliti, baik variabel dependen

maupun independen (Dahlan, 2014). Analisis ini dapat menggambarkan

karakteristik masing-masing varibel dengan menggunakan distribusi

 8

frekuensi meliputi usia dan paritas.

3.10.2.2. Analisis Bivariat

Analisis ini digunakan untuk mengetahui ada tidaknya korelasi antara

variabel bebas dan variabel terikat. Uji statistik yang digunakan adalah

tabulasi silang 2x2 Chi-Square dengan interval kepercayaan 95 %. Uji

Chi-Square merupakan uji parametrik (distribusi data normal) yang

digunakan untuk mencari hubungan dua variabel atau lebih bila datanya

berbentuk skala kategorik.

3.11 Etika Penelitian

Penelitian ini telah diajukan ke Komisi Etik Penelitian Kesehatan (KEPK)

Fakultas Kedokteran Universitas Lampung.

9