PROGRAM PEMBELAJARAN INDIVIDUAL

Nama : Fitri Anisa

NIM/ No. Absen : 19003135/ 21

Kode Kelas : 202010030053

Dosen pengampu : Grahita Kusumastuti, S.Pd., M.Pd.

PENDIDIKAN LUAR BIASA

FAKULTAS ILMU PENDIDIKAN

UNIVERSITAS NEGERI PADANG

2020
Contoh format PPI
 Program pembelajaran individual

1. identitas siswa

Nama : AY

TTL : Sleman, 14 februari 2000

Usia :

Kelas : 9 SMPLB

Sekolah : SLB X

Nama orang tua

Ibu : MS

Ayah :AK

Alamat : Sleman

tujuan jangka panjang

1. mencuci sepatu dengan benar dan mandiri

2. rutin mencuci sepatu 1 kali dalam seminggu

tujuan jangka pendek

1. mempersipakan peralatan untuk mencuci sepatu dengan benar dan mandiri

2. membuka dan menutup kran air dengan benar dan mandiri
3. meletakkan ember di bawah kran
4. mencuci sepatu dengan tahapan yang benar
5. membilas sepatu dengan bersih
6. menjemur sepatu dengan benar

Program lembelajaran individual

Sekolah : SLB X

Kelas : 9 SMPLB

Semester : II

Nama siswa : AY

Kondisi siswa : Anak Tunagrahita ringan

Mata peajaran : bina diri mencuci sepatu

 Mata Kemampuansiswa Kondisi yang Indikator evaluasi
tanggal
pelajaran pada saat ini ditetapkan guru keberhasilan 3 2 1 0
1. Anak bisa 80% 4
mempersiapka agustus
n peralatan 2017
yang digunaka 6
untuk mencuci agustus
sepatu dengan 2017
mandiri
2. anak bisa 80% 8
1. Sudah membu agustus
mengenal ka dan menutup 2017
peralatan yang kran air 11
digunakan dengan agustus
untuk mandiri 2017
mencuci 3. anak bisa 80% 13
sepatu meletakkan Agustu
Bina diri
2. Sudah bisa ember dibawah s 2017
mencuci
mengambil kran
sepatu
dan 4. anak bisa 80% 15
memegang mencuci sepatu agustus
peralatan yang dengan benar 2017
digunakna 18
untuk agustus
mencuci 2017
sepatu 20
agustus
2017
5. anak bisa 80% 22
membilas sepatu agustus
dengan bersih 2017
6. anak bisa 80% 25
menjemur sepatu agustus
dengan baik 2017

Keterangan:

Evaluasi (rubrik penilaian)

Skor 3 (Bisa) : anak bisa melakukan kegiatan tersebut dengan baik dan benar secara mandiri

Skor 2 (Bisa dengan sedikit bantuan) : anak bisa melakukan kegiatan tersebut dengan benar dengan
sedikit bantuan guru

Skor 1 (Bisa dengan banyak bantuan) : anak bisa melakukan kegiatan tersebut dengan benar dengan
banyak bantuan guru

Skor 0 (Tidak bisa) : anak tidak bisa melakukan kegiatan tersebut

 JUMLAH SKOR+2
Penilaian :
2

Program pembelajaran individual

Sekolah :

Nama siswa :

Taraf kemampuan saat ini :

Tujuan umum :

Bidang pengajaran :

Guru :

Bantuan Tanggal
Penanggun Persentas
TPK Layanan
g Jawab e Waktu Diawali Diakhiri Perbaikan
Khusus

Persentase waktu di ruang/ kelas biasa: Anggota Tim yang ada:

Rekomendasi waktu penempatan Tanggal pertemuan:

Nb: TPK tujuan jangka panjang