Nama : Shindy Rahmadeswita

NIM : 1911313030

Dosen Pengampu : Hema Malini, S.Kp., MN, PhD

Mata Kuliah : Keperawatan Medikal Bedah 2

Pengkajian Status Nutrisi Ny.M dengan Metode ABCD

1. Identitas Klien

Nama : Ny. M

Umur : 45 Tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Status : Menikah

Pendidikan Terakhir : SLTA

Suku/bangsa : Minang

Alamat : Jln. Lintas Sumatera, Jorong Kampung Baru, Kec. Sungai

Rumbai, Kab. Dharmasraya, Prov.Sumatera Barat

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

2. Metode Pengkajian ABCD

a. A (Antropometri)
1) Berat badan : 57 Kg
2) Tinggi badan : 149 Cm
3) BMI (Body Mass Index) :
BB(kg) 57 Kg 57
BMI = = = = 25,67
TB× TB(m) 1,49× 1,49(m) 2,2201
Jadi, dari Hasil BMI Ny.M didapatkan hasil 25,67 dan hasil tersebut termasuk
dalam kategori Gemuk
4) Lingkar lengan atas : 31 Cm
Hasil Lila(Pengukuran)
% LILA = × 100 %
Standar LilaWanita
 31
= × 100 %
28,5
= 1,08 × 100 %
= 108 %
Jadi, dari hasil % LILA Ny.M didapatkan hasil 108% dan hasil tersebut
termasuk kategori Gizi Baik
5) Lingkar perut : 87 Cm Termasuk dalam kategori Resiko Meningkat
b. B (Biochemical Data)
Parameter Hasil Nilai Normal Satuan
HEMATOLOGI
HB 14,5 12.0-15,0 g/dl
Hematokrit 40.0 37.0-43.0 %
Trombosit 370.000 150.000- mm3
450.000
Lekosit 4.500 4.000-11.000 mm3
Eritrosit 4.9 4.2-5.4 Juta/mm3
Albumin 4,0 5,5-5,0 g/dl
KIMIA KLINIK
Ureum 25 10 – 50 mg / dL

Creatinin 0,5 0,5 – 1,2 mg / dL

Asam urat 5,3 3,6 – 8,2 mg / dL

Cholesterol 135 < 200 mg / dL

Trigliserida 205 35 – 135 mg / dL

Elektrolit
Natrium 140 135 – 145 mmol/l
Kalium 4,5 3,5 – 5,5 mmol/l
Calsium 2,4 2,0 – 2,9 mmol/l
Chlorida 85 98 – 108 mmol/l
Gula Darah Sewaktu
STRIP 108 75 – 115 mg / dL
URINALISA
Urine Rutine
MAKROSKOPIS DAN KIMIA URIN
Warna Kuning (K.Muda-
K.Tua)
Bau
Kejernihan Keruh Jernih
PH 6.0 4.8-7.4
 Berat Jenis 1.020 1.003-1.025
Reduksi NEGATIF Negatif
Protein NEGATIF Negatif
Bilirubin NEGATIF Negatif
Urobilinogen NEGATIF Negatif
Keton NEGATIF Negatif
Blood NEGATIF Negatif
Nitrit NEGATIF Negatif
Leukosit NEGATIF Negatif

b. C (Clinical Signs)
1) Keadaan fisik : sehat, semangat
2) Berat badan : normal
3) Otot : mampu bekerja dengan baik
4) Sistem saraf : normal, tidak terlihat kebingungan, klien
merespon dengan baik
5) Fungsi gastrointestinal : tidak ada pembesaran liver
6) Kardiovaskuler : denyut nadi 70×/i, irama abnormal normal, TD
120/80 mmHg
7) Rambut : bersih, lembab, hitam di sertai  canities, tipis,
8) Kulit : lembab, tidak pucat, tidak ada edema
9) Bibir : tidak kering, tidak bengkak, tidak ada lesi,
membran merah muda
10) Gusi : sehat tidak ada peradangan
11) Lidah : merah muda dan terdapat adanya papila
12) Gigi : tidak karies dan bersih
13) Mata : konjungtiva tidak anemis
14) Kuku : tidak terdapat sianosis
c. D (Diet)
Ny. M makan 3x dalam sehari, porsi makan Ny.M 1x di setiap jam makan dengan
diiringi kebiasaan mengkonsumsi buah-buahan seperti: buah naga, pir, apple, dan
pepaya

3. Jumlah Kalori Harian

Berdasarkan Teori Berat Badan Berdasarkan Basal Matebolic Rate

Relative (BMR)
 BB (kg) BMR = 0,95 kkal x kg BB x 24 jam
BBR = × 100% = 0,95 x 57 x 24
TB ( cm) −100
= 1.299,6
57
= × 100%
149−100 Kebutuhan Kalori = BMR x Jenis Aktivitas
= 116,32% (Gemuk) = 1.299,6 x 1,70
= 2.209,32 kkal
Kebutuhan Kalori Harian
= BB × 20 kalori
= 57 × 20
= 1.140 kkal