Anda di halaman 1dari 3

A.

ANALISA DATA KALA III


DATA ETIOLOGI MASALAH

Ds: Pasien Keletihan


mengatakan merasa
Keletihan ibu pada kala I dan II
lelah dan lemas
setelah mengejan
Do : pasien tampak
lesu , tersengal –
Energi berkurang
sengar
RR : 24 x /menit

Tampak lesu

keletihan

B. Diagnosa keperawatan berdasarkan prioritas:


1. Keletihan berhubungan dengan kelelahan fisiologi
persalinan di tandai ditandai dengan pasien tampak lemas dan lesu nafas tersengah- engah,
Pasien mengatakan merasa lelah dan lemas setelah mengejan, pasien tampak lesu ,
tersengal – sengar, RR : 24 x /menit
No Tgl / jam Diagnosa Rencana Keperawatan
Tujuan Intervensi
1, Keletihan Setelah diberikan SIKI ( manajemen energy )
asuhan keperawatan 1.monitor kelelahan fisik
selama 1 x 2 jam di 2.anjarkan teknik relaksasi
harapkan keletihan 3. anjurkan istirahat
pasien berkurang 4. berikan cairan dengan
dengan kriteris hasil : glukosa secara oral sesuai
SLKI (Tingkat indikasi
Keletihan)
- Verbalisasi
lelah menurun
- Lesu menurun

C. IMPLEMENTASI KALA III


Tgl/Jam No. Implementasi Evaluasi Proses Paraf/
Dx
Nama
1 Menganjurkan pasien Ds : pasien mengatakan merasa
tehnik nafas dalam lebih rileks

Do : pasien tampak mengikuti


intruksi yang diberikan

Ds : -
Memberikan cairan
1
dengan glukosa Do ; pasien tampak mengahabiskan
air yang diberikan oleh perawat

Ds : -
Menganjurkan pasien
1. istirahat Do : pasien tampak tertidur dngan
lemas

D. EVALUASI KALA III


Tgl/Jam No Dx Evaluasi Hasil
01 Januari 1. S : pasien mengatakan masi sedikit merasa lemas
2021
O : pasien tampak rileks dan tenang
12.20 WITA
A : masalah teratasi sebagian

P : lanjutkan intervensi manajemen ke kala IV

Anda mungkin juga menyukai