PENGKAJIAN KEPERAWATAN GERONTIK

HARI DAN TANGGAL PENGKAJIAN :

A. RIWAYAT KLIEN/DATA DEMOGRAFIS

1. Nama : Ny. S
2. Umur : 75 Tahun
3. Jenis kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Suku : Makassar
6. Pendidikan : SD
7. Alamat : Jalan Manggarupi
8. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
9. Status Pernikahan : Menikah
B. RIWAYAT HIDUP
1. Pasangan
Hidup : ya
Status kesehatan : seh
Umur : 78 Tahun
Pekerjaan : tidak ada
2. Anak – anak
Hidup : 9 orang
Nama & Alamat : Halijah (Jalan Manggarupi)
C. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Status pekerjaan saat ini : IRT
2. Pekerjaan sebelumnya : IRT
3. Sumber pendapatan saat ini : Dari anak-anak

1
D. RIWAYAT TEMPAT TINGGAL
1. Denah Rumah

Kamar 1

Kamar 2
Ruang Keluarga

WC

2. Tipe tempat tinggal : Semi permanen

3. Jumlah kamar : 2 kamar
4. Jumlah orang yang tinggal di rumah : 5 orang
5. Level privasi : tidak ada

E. RIWAYAT AKTIVITAS DI WAKTU LUANG

1. Hobby/minat : memasak
2. Keanggotaan organisasi : tidak ada
3. Liburan/perjalanan : tidak ada
F. SISTEM PELAYANAN KESEHATAN
1. Dokter/perawat : Klien sering berkonsultasi dengan dokter
2. Rumah sakit/puskesmas : tidak
3. Klinik : klien sering berkonsultasi di klinik
4. Pelayanan kesehatan dirumah : tidak
5. Lain – lain : tidak ada

2
G. DESKRIPSI AKTIVITAS SELAMA 24 JAM
Selama 24 jam klien sering memasak dan sesekali menjaga cucunya yang
berumur 3 tahun

H. STATUS KESEHATAN
1. keluhan – keluhan utama (PQRST) : Nyeri pada lutut
P : nyeri lutut
Q : ngilu
R : lutut kanan
S : 4 (sedang)
T : sewaktu waktu
2. Pengetahuan mengenai kondisi kesehatan saat ini : klien mengatakan tidak
tau bagaimana kondisi kesehatannya
3. Pemahamannya teradap proses penuaan : klien memahami perubahan yang
teradi pada dirinya
4. Status kesehatan umum selama setahun yang lalu : klien mengatakan sering
nyeri lutut dan susah tidur pada malam hari
5. Status kesehatan umum selama 5 tahun yang lalu : pada 5 tahun lalu klien
pernah mengalami penyakit TB paru
6. Penyakit masa kanak-kanak : tidak ada
7. Trauma : tidak ada
8. Perawat di rumah sakit ( catat alasan masuk , tanggal, tempat , durasi,
dokter) : tidak pernah
9. Riwayat obstetric : G 10 P 10 A 0

Obat-obatan
1. Nama obat : tidak ada
2. Dosis obat : tidak ada
3. Bagaimana/kapan menggunakannya : tidak ada
4. Persepsi keefektifan obat : tidak ada

3
5. Kesulitan memperoleh obat : tidak ada

Masalah–Masalah Berkaitan Dengan Konsumsi Obat

1. Defisit ( uraikan jika ada keterbatasan dalam konsumsi obat ) : tidak ada
2. Efek samping tidak menyenangkan : tidak ada
3. Persepsi keefektifan obat : tidak ada
4. Kesulitan memperoleh obat : tidak ada

Riwayat Alergi
1. Obat-obatan : tidak ada
2. Makanan : telur
3. Alergen : gatal gatal
4. Faktor-faktor lingkungan : tidak ada
Nutrisi
1. Uraikan jenis makanan untuk makan pagi, siang & malam :
Ingat kembali diet 24 jam , ( termasuk masukan cairan ), diet khusus ,
pembatasan makanan atau pilihan : jenis makanan yang klien konsumsi
hanya nasi, sayuran dan lauk. Kadang klien juga makan buah seperti :
pepaya dan pisang. Dalam sehari klien biasanya minum 4-5 gelas (riwayat
nutrisi sebelum Ramadhan).
Saat ini : 1. Saat sahur klien makan 1 porsi nasi dengan lauk dan sayuran.
Klien juga minum segelas susu dan air putih
2. Saat berbuka puasa klien minum segelas air dan langsung
makan nasi dengan lauk dan sayuran. Setela isya klien juga
makan es buah
3. BB saat ini : 45 kg
Riwayat peningkatan/penurunan BB : berat badan klien tidak berubah sejak
masih muda
4. Masalah-masalah yang mempengaruhi masukan makanan ( misal:
pendapatan tidak adekuat, daya serat lambat, masalah
,menelan/mengunyah,stress emosional) : tidak ada

4
 5. Kebiasaan sebelum, saat atau setelah makan : klien suka makan buah
setelah makan

I. Riwayat keluarga
Gambarlah silsilah keluarga ( minimal 3 generasi, disertai keterangan )

GI

GII

70
GIII
75

Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Meninggal
: Pasien
? : Tidak diketahui

GI : kakek dan nenek klien meninggal dunia di usia hampir 100 tahun
GII : ayah klien meninggal dunia di usia 90 tahun dan ibu klien meninggal di usia
98 tahun
GIII : klien anak ke 3 dari 4 bersaudara dan 2 orang kakaknya sudah meninggal
dunia

5
 J. Tinjauan sistem
Tanda-tanda vital

P : 18 x/m S : 36ºC
N : 68 x/m TD: 110/80 mmHg

Hemoptik Ya Tidak

Perdarahan/memar 

Pembengkakan kelenjar limfe 

Anemia 

Riwayat transfusi darah 

Beri tanda checklist pada YA atau TIDAK untuk setiap gejala keterangan jika YA

Kepala Ya Tidak
Sakit kepala 
Trauma berarti pada masa lalu 
Pusing 
Gatal kulit kepala 

Leher YA Tidak
Kekakuaan 
Nyeri/Nyeri tekan 
Benjolan/massa 
Keterbatasan gerak 

6
Mata Ya Tidak
Perubahan Penglihatan 
Kacamata/lensa kontak 
Nyeri 
Air mata berlebih 
Pruritis 
Bengkak sekitar mata 
Diplopia 
Kabur 
Fotofobia 
Riwayat infeksi 
Tanggal pemeriksaan mata paling akhir 
Tanggal pemeriksaan glukoma paling akhir 
Dampak pada aktivitas sehari-hari 

Telinga ya Tidak
Perubahan pendengaran 
Rabas 
Tinitus 
Vertigo 
Sensitivitas pendengaran 
Alat-alat prostesa 
Riwayat infeksi 
Tanggal pemeriksaan paling akhir 
Kebisaan perawatan telinga 
Dampak pada aktivitas sehari-hari 

Mulut dan Tenggorokan Ya Tidak

Sakit tenggorokan 
Lesi/ulkus 
Serak 
Perubahan suara 
Kesulitan menelan 
Perdarahan gusi 
Karies/sudah tanggal 
Alat-alat postesa 
Riwayat infeksi 
Tanggal pemeriksaan gigi terakhir 
Pola menggosok gigi Setiap mandi
Pola flossing 
Masalah dan kebiasaan membersihkan gigi palsu 

7
Hidung dan Sinus Ya Tidak
Renorea 
Rabas 
Epistaksis 
Obstruksi 
Mendengkur 
Nyeri pada sinus 
Alergi 
Riwayat infeksi 
Penilaian dari kemampuaan olfaktori 

Payudara Ya Tidak
Benjolan/massa 
Nyeri/nyeri tekan 
Bengkak 
Keluar cairan dari putting susu 
Perubahan pada putting susu 
Pola pemeriksaan payudara sendiri 
Tanggal dan hasil mammograph paling akhir 

Kardiovaskuler Ya Tidak
Nyeri/ketidaknyamanan dada 
Palpitasi 
Sesak napas 
Dispnea pada aktivitas 
Dispnea noktural paroksimal 
Murmur 
Edema 
Varises 
Kaki timpang 
Parastesia 
Perubahan warna kaki 

Pernapasan Ya Tidak
Batuk 
Sesak napas 
Hemoptosis 

8
Sputum 
Mengi 
Asma/alergi pernapasan 
Tanggal dan hasil pemeriksaan sinar X terakhir 

Gastrointestinal Ya Tidak
Disfagia 
Tidak dapat mencerna 
Nyeri ulu hati 
Mual muntah 
Hematemesis 
Perubahan nafsu makan 
Intoleran makanan 
Ulkus 
Nyeri 
Ikterik 
Benjolan/Massa 
Perubahan kebiasaan defekasi 
Diare 
Konstipasi 
Melena 
Hemoroid 
Perdarahan rectum 
Pola defekasi biasanya 1x

Perkemihan Ya Tidak
Dysuria 
Menetes 
Ragu-ragu 
Dorongan 
Hematuria 
Polyuria 
Oliguria 
Inkontinensia 
Nyeri saat berkemih 
Batu 
Infeksi 

Genitoreproduksi Wanita Ya Tidak

Lesi 
Rabas 

9
Dipareunia 
Perdarahan pasca senggama 
Nyeri pelvis 
Sistokel/rektokel/prolapse 
Penyakit kelamin 
Masalah aktivitas seksual 
Riwayat menopause (usia,gejala, masalah-masalah Usia 50
pasca menopause) tahun
Tanggal dan hasil Pap paling terakhir Tidak tau

Musculoskeletal Ya Tidak
Nyeri persendian 
Kekakuan 
Pembengkakan sendi 
Deformitas 
Spasme 
Kram 
Kelemahan otot 
Masalah cara berjalan 
Nyeri punggung 
Prostesa 
Pola latihan olahraga 
Dampak pada aktivitas sehari-hari Tidak ada

Sistem endokrin Ya Tidak

Intoleren terhadap panas 
Intoleren terhadap dingin 
Goiter 
Pigmentasi kulit/tekstur 
Perubahan rambut 
Polifagua 
Polidipsia 
Poliuria 

Sistem saraf pusat Ya Tidak

Sakit kepala 
Kejang 
Sinkope/serangan jantung 
Paralisis 
Paresis 
Masalah koordinasi 

10
Tic/tremor/spasme 
Parastesia 
Cedera kepala 
Masalah memori 

Psikososial Ya Tidak
Cemas 
Depresi 
Insomnia 
Menangis 
Gugup 
Takut 
Masalah dalam pengambilan keputusan 
Kesulitan dalam berkonsentrasi 
Mekanisme koping yang digunakan jika ada masalah berDo’a
Stress saat ini Tidak ada
Persepsi tentang kematian Sudah
melalukan
banyak
persiapan
Dampak pada aktivitas sehari-hari Tidak ada

Pengkajian Status Fungsional

INDEKS KATZ
Score Kriteria
Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke kamar
A
kecil, berpakaian dan mandi
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali satu
B
dari fungsi tersebut
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali mandi
C
dan satu fungsi tambahan
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali
D
mandi, berpakaian, dan satu fungsi tambahan
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali
E
mandi, berpakaian, ke kamar kecil, dan satu fungsi tambahan
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali
F
mandi, berpakaian, berpindah dan satu fungsi tambahan
G Ketergantungan pada enam fungsi tersebut

11
Hasil Skor : A

Pengkajian Status Kognitif dan Afektif

Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)

Score
No Pertanyaan Jawab
+ -
 1 Tanggal berapa hari ini ? 4 Mei 2020
 2 Hari apa sekarang ? (hari, tanggal, tahun) Senin, 04 Mei 2020
 3 Apa nama tempat ini ? Jalan Manggarupi
 4a Berapa nomor telepone Anda ? Tidak ada
 4b Dimana alamat Anda ? (tanyakan hanya Jalan Manggarupi
bila klien tidak mempunyai nomor
telepone)
 5 Berapa umur Anda ? 75 Tahun
 6 Kapan Anda lahir ? 1945
 7 Siapa presiden sekarang ? Jokowi
 8 Siapa presiden sebelumnya ? SBY
 9 Siapa nama kecil ibu Anda ? Jaisah
 10 Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 Bisa
dari setiap angka baru, semua secara
menurun

Penilaian :
Kesalahan 0 – 2 : Fungsi intelektual utuh
Kesalahan 3 – 4 : Fungsi intelektual ringan
Kesalahan 5 – 7 : Fungsi intelektual sedang
Kesalahan 8 – 10 : Fungsi intelektual berat
NB:
 Bisa dimaklumi bila lebih dari satu kesalahan jika subjek hanya berpendidikan
sekolah dasar
 Bisa dimaklumi bila kurang dari satu kesalahan jika subjek mempunyai pendidikan di
atas sekolah menengah dasar

12
 Skala Depresi Geriatrik Yesavage
(Short Form)

No Pertanyaan Ya Tidak
1 Apakah pada dasarnya Anda puas dengan kehidupan 
Anda ?
2 Sudahkan Anda mengeluarkan aktifitas dan minat 
Anda ?
3 Apakah Anda merasa bahwa hidup Anda kosong ? 
4 Apakah Anda sering merasa bosan ? 
5 Apakah Anda mempunyai semangat yang baik setiap 
waktu ?
6 Apakah Anda takut sesuatu akan terjadi pada Anda ? 
7 Apakah Anda merasa bahagia disetiap waktu ? 
8 Apakah Anda lebih suka tinggal di rumah pada malam 
hari, daripada pergi dan melakukan sesuatu yang baru ?
9 Apakah Anda merasa bahwa Anda mempunyai lebih 
banyak masalah dengan ingatan Anda daripada yang
lainnya ?
10 Apakah Anda berpikir sangat menyenangkan hidup 
sekarang ini ?
11 Apakah Anda merasa Saya sangat tidak berguna 
dengan keadaan Anda sekarang ?
12 Apakah Anda merasa penuh berenergi ? 
13 Apakah Anda berpikir bahwa situasi Anda tidak ada 
harapan ?
14 Apakah Anda berpikir bahwa banyak orang yang lebih 
baik daripada Anda ?
Skor
Hasil : 3

Penilaian
5–9 :Kemungkinan Depresi
> 10 : Depresi berat

13
 Pengkajian Status Sosial

APGAR Keluarga
Hampir
Kadang-
Selalu tidak
No Fungsi Uraian kadang
pernah
2 1 0
1 Adaptasi Saya puas bahwa saya 
dapat kembali pada
keluarga (teman-teman)
saya untuk membantu pada
waktu sesuatu
menyusahkan saya

2 Hubungan Saya puas dengan cara 

keluarga (teman-teman)
saya membicarakan
sesuatu dengan saya dan
mengungkapkan masalah
dengan saya

3 Pertumbuha Saya puas bahwa keluarga 

n (teman-teman) saya
menerima dan mendukung
keinginan saya untuk
melakukan aktifitas atau
arah baru

4 Afeksi Saya puas degan cara 

keluarga (teman-teman)
saya mengekspresikan afek
dan berespon terhdap
emosi-emosi saya, seperti
marah, sedih, atau
mencintai

14
5 Pemecahan Saya puas dengan cara 
teman-teman saya dan
saya menyediakan waktu
bersama-sama

Score 8

Penilaian
0-5 : Fungsi sosial kurang baik
6-10 : Fungsi sosial baik

Identifikasi aspek kognitif dari fungsi mengtal dengan menggunakan MMSE

( Mini Mental Status Exam);Fostein MF,1975:

N ASPEK NILAI NILAI KRITERIA

O KOGNITIF MAKS KLIEN
1 Orientasi 5 5 Menyebutkan dengan benar
 Tahun
 Musim
 Tanggal
 Hari
 Bulan
Orientasi 5 5 Dimana kita sekarang
 Negara Indonesia
 Provinsi
 Kota
 Panti Wredha
 Wisma
2 Registrasi 3 3 Sebutkan 3 obyek (oleh pemeriksa)
1 detik untuk mengatakan masing-
masing obyek. Kemudian tanyakan
kepada klien ketiga obyek tadi
(untuk disebutkan)
 Obyek 1 (pulpen)
15
  Obyek 2 (buku)
 Obyek 3 (kursi)
3 Perhatian dan 5 2 Minta klien untuk memulai dari
kalkulasi angka 100 kemudian dikurangi 7
sampai 5 kali
 93
 86
 79
 72
 65
4 Mengingat 3 3 Minta klien untuk mengulangi ketiga
obyek pada no 2 tadi, bila benar 1
point untuk masing-masing obyek
 Obyek 1
 Obyek 2
 Obyek 3
5 Bahasa 9 5 Tunjukkan pada klien suatu benda
dan tanyakan namanya pada klien
(misal jam tangan atau pensil)
 Mengetahui nama

Minta pada klien untuk mengulang

kata berikut “tak ada jika, dan, atau,
tetapi”. Bila benar, nilai 1 point
 Tak ada jika
 Dan
 Atau
 Tetapi

Minta klien untuk mengikuti perintah

berikut yang terdiri dari 3 langkah:

16
 “ambil kertas di tangan anda. Lipat
dua dan taruh dilantai”
 Ambil kertas
 Lipat dua
 Taruh dilantai

Perintahkan pada klien untuk hal

berikut:
 Tutup mata anda
 Aktifitas sesuai perintah
 Tutup mata anda
Total Nilai 23

Interpretasi Hasil:
>23 : aspek kognitif dari fungsi mental baik
18-22 : kerusakan aspek fungsi mental ringan
<17 : terdapat kerusakan aspek fungsi mental berat

The Timed Up And Go (TUG)

Resiko Jatuh Saat Berjalan

No Langkah

1. Posisi klien duduk dikursi

17
 2. Minta klien berdiri dari kursi, berjalan 10 langkah (3 meter), kembali ke
kursi, ukur waktu dalam detik

Hasil : 15 Detik
INTERPRETASI
≤ 12 detik : Normal
11-19 detik : Beresiko

20-29 detik : Resiko tinggi

≥ 30 detik : Sangat beresiko tinggi

Analisa Data

N DATA MASALAH
O
Data Subjektif : Gangguan pola tidur
1. Klien mengatakan klien susah tidur
pada malam hari dan sering
mengantuk pada siang hati
2. Klien mengatakan nyeri pada lutut Gangguan rasa
saat berjalan dan melakukan nyaman nyeri pada

18
 aktivitas lutut
3. Klien mengatakan kakinya
terkadang gemetar saat berjalan.
Data Objektif : Resiko jatuh
1. klien nampak mengantuk jika tidak
beraktifitas
2. klien nampak susah berjalan karena
nyeri pada lututnya
3. klien nampak memegang lututnya
saat berdiri dari kursi
4. Hasil TUG Test 15 detik

Rencana Tindakan Keperawatan

N DIAGNOSA TUJUAN KRITERIA RENCANA INTERVENSI

O UMUM
1. Gangguan setelah 1. klien dapat 1. Mengajarkan dan
pola tidur dilakukan memulai tidur mendemonstrasikan cara
kunjungan 2- dengan baik. melakukan tehnik relaksasi otot
3 kali 2. Tidak terbangun progresif.
diharapkan pada malam hari 2. Memberikan Pendidikan
gangguan 3. Dapat tidur kesehatan tentang apa itu
pola tidur dengan nyaman insomnia.
dapat 3. memberikan pendidikan
teratasi kesehatan tentang penyebab
insomnia
4. memberikan pendidikan
kesehatan tentang cara
penanganan insomnia
2. Gangguan setelah 1. skala nyeri lutut 1. memberikan pendidikan
rasa dilakukan klien berkurang keseatan tentang apa itu
nyaman kunjungan 2- 2. klien dapat orteoarthritis
nyeri pada 3 kali beralan dengan 2. memberikan pendidikan
lutut diharapkan baik kesehatan tentang
nyeri pada penyebab orteoarthritis
lutut klien 3. menganjurkan untuk
teratasi mengurangi aktivitas
4. Ajarkan tehnik non
farmakologi (relaksasi
dengan tarik nafas dalam
dan senam ergonimis)
3. Resiko Setelah 1. Mampu 1. Berikan penyuluhan tentang
jatuh dilakukan mengidentifikas apa saja bahaya lingkungan
tindakan i bahaya yang ada disekitar rumah
kunjungan 2- lingkungan yang dapat menyebabkan

19
 3 kali yang dapat resiko jatuh
diharapkan meningkatkan
Ny. S tidak cedera 2. Anjurkan untuk memakai
mengalami 2. Mampu alat bantu jalan (jika
jatuh, menggunakan membutuhkan)
alat bantu untuk
3. Ajarkan gerakan latihan
menghindari
keseimbangan
cidera
3. Mampu
mempraktekan
gerakan latihan
keseimbangan

Implementasi dan Evaluasi

TGL. DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI

KEPERAWATAN
04 Mei Gangguan pola 1. Mengajarkan dan S : klien mengatakan
2020 tidur mendemonstrasikan cara belum paham dengan
melakukan tehnik relaksasi yang sudah dijelaskan
otot progresif. O : klien nampak
2. Memberikan Pendidikan bertanya-tanya
kesehatan tentang apa itu A : Masalah belum
insomnia. teratasi
3. memberikan pendidikan P : Lanjutkan intervensi
kesehatan tentang
penyebab insomnia
4. memberikan pendidikan
kesehatan tentang cara
penanganan insomnia
04 Mei Gangguan rasa 1. memberikan pendidikan S : klien mengatakan
2020 nyaman nyeri keseatan tentang apa itu belum paham dengan
pada lutut orteoarthritis yang sudah dijelaskan
2. memberikan pendidikan O : klien nampak

20
 kesehatan tentang bertanya-tanya
penyebab orteoarthritis A : Masalah belum
3. menganjurkan untuk teratasi
mengurangi aktivitas P : Lanjutkan intervensi
4. Ajarkan tehnik non
farmakologi (relaksasi
dengan tarik nafas dalam
dan senam ergonimis)
04 Mei Resiko jatuh 1. Berikan
S : klien
penyuluhan
mengatakan
tentang
2020 apa saja bahaya lingkungan belum paham dengan
yang ada disekitar rumah yang sudah dijelaskan
yang dapat menyebabkan O : klien nampak
resiko jatuh bertanya-tanya
2. Anjurkan
A : Masalah
untuk memakai
belum
alat
bantu jalan (jika teratasi
membutuhkan) P : Lanjutkan intervensi
3. Ajarkan gerakan latihan
keseimbangan

TGL. DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI

KEPERAWATAN
05 Mei Gangguan pola 1. Mengajarkan dan S : klien mengatakan
2020 tidur mendemonstrasikan cara masih belum paham
melakukan tehnik relaksasi dengan yang sudah
otot progresif. dijelaskan
2. Memberikan Pendidikan O : klien nampak
kesehatan tentang apa itu bertanya-tanya
insomnia. A : Masalah belum
3. memberikan pendidikan teratasi
kesehatan tentang penyebab P : Lanjutkan intervensi
insomnia
4. memberikan pendidikan
kesehatan tentang cara
penanganan insomnia
05 Mei Gangguan rasa 1. memberikan pendidikan S : klien mengatakan
2020 nyaman nyeri kesehatan tentang apa itu masih belum paham
pada lutut orteoarthritis dengan yang sudah
2. memberikan pendidikan dijelaskan
kesehatan tentang penyebab O : klien nampak
orteoarthritis bertanya-tanya
3. menganjurkan untuk A : Masalah belum
mengurangi aktivitas teratasi
4. Ajarkan tehnik non P : Lanjutkan intervensi
farmakologi (relaksasi
dengan tarik nafas dalam

21
 dan senam ergonimis)
05 Mei Resiko jatuh 1. S : klien mengatakan
2020 apa saja bahaya lingkungan paham tentang bahaya
yang ada disekitar rumah lingkungan sekitar
yang dapat menyebabkan terhadap resiko jatuh
resiko jatuh O : klien nampak mulai
2. mengerti
bantu jalan (jika A : Masalah hampir
membutuhkan) teratasi
3. P : Lanjutkan intervensi
keseimbangan

TGL. DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI

KEPERAWATAN
06 Mei Gangguan pola 1. Mengajarkan dan S : klien mengatakan
2020 tidur mendemonstrasikan cara mulai paham dengan
melakukan tehnik relaksasi yang sudah dijelaskan
otot progresif. O : klien nampak bisa
2. Memberikan Pendidikan mengerti
kesehatan tentang apa itu A : Masalah hampir
insomnia. teratasi
3. memberikan pendidikan P : Pertahankan
kesehatan tentang penyebab intervensi
insomnia
4. memberikan pendidikan
kesehatan tentang cara
penanganan insomnia
06 Mei Gangguan rasa 1. memberikan pendidikan S : klien mengatakan
2020 nyaman nyeri keseatan tentang apa itu mulai paham dengan
pada lutut orteoarthritis yang sudah dijelaskan
2. memberikan pendidikan O : klien nampak paham
kesehatan tentang penyebab A : Masalah hampir
orteoarthritis teratasi
3. menganjurkan untuk P : Pertahankan
mengurangi aktivitas intervensi
4. Ajarkan tehnik non
farmakologi (relaksasi
dengan tarik nafas dalam
dan senam ergonimis)
06 Mei Resiko jatuh 1. Berikan penyuluhan tentang S : klien mengatakan
2020 apa saja bahaya lingkungan paham tentang bahaya
yang ada disekitar rumah lingkungan sekitar
yang dapat menyebabkan terhadap resiko jatuh
resiko jatuh O : klien nampak mulai
2. Anjurkan untuk memakai alat mengerti

22
 bantu jalan (jika A : Masalah hampir
membutuhkan) teratasi
3. Ajarkan gerakan latihan P : Pertahankan
keseimbangan intervensi

DAFTAR PUSTAKA

23
Akademi Keperawatan Syekh yusuf.2019.Buku Panduan Laboratorium Keperawatan
Gerontik.

Akademi Keperawatan Syekh yusuf.2019.Program Praktek Keperawatan Komunitas.

LAMPIRAN

24
25
26