Anda di halaman 1dari 1

Sumber ATLS Edisi Ke-9 USA

C. Circulation dan control perdarahan


INITIAL ASSESSMENT
 Stop perdarahan, Kenali Tanda Shock dan Resusitasi
iv line 2 jalur dengan kristaloid yang hangat, Cek lab cross
1. Persiapan : 3 A (Aman diri, Aman lingkungan, Aman Pasien) match (HB, Golongan darah)
TRIASE Kesan umum, Identifikasi korban: Trauma / Non trauma ? D. Disability : Nilai kesadaran GCS (E:4, V:5, M:6) dan tanda lateralisasi
Cek respon pasien? AVPU - Aktifasi SPGDT Pupil (Ukuran?, Respon thd cahaya? Sokor/anisokor?,
2. Primary surveys: miosis/midriasis?) + kekuatan otot
E. Eksposure  Log Roll periksa belakang + cegah hypothermi
A. Airway dan Kontrol servikal: Neckolar
F. Folley catheter lihat kontra indikasi Rupture urethtra :
Dicurigai cedera servikal bila:
- Keluar darah dari OUE (orifisium uretra eksterna)
- Jejas/Perlukaan dari klavikula keatas
- Hematoma di skrotum (Lk) / Labia (PR)
- Multiple trauma
- Rectal tuse prostat melayang (LK)
- Trauma kepala dengan penurunan kesadaran
G. Gastric tube, kontra indikasi : Fraktur basis kranii
- Biomekanika trauma mendukung
- Keluar darah dari hidung (rhinorhea), telinga (otorhea)
Nilai Airway, obstruksi Parsial / Total (Kaji, Temukan Masalah,
- Racoon eyes/ brill hematoma/ Ekimosis Periorbita
Atasi, Evaluasi) :
- Batle sign (kebiruan dibelakang telinga)
Subatan nafas Parsial :
H. Heart monitoring: EKG (Aritmia Lethal)
- Gurgling  Suctioning (Aseptik, Atraumatik, Asianotik)
- Snoring  OPA/NPA (Jaw Trust, Head tilt Chin Lift)
R. Re Evaluasi
- Stridor  Definitif Airway (Intubasi/ Pemasangan ETT)
Sumbatan nafas Total : Nedle Krikotirodotomi, dengan jarum besar
no 14, max 30-45 menit segera lakukan tindakan bedah sugical 3. Secondary surveys
tracheostomy (dokter). 1. Head to toe cari BTLS (Bentuk, Tumor, Luka, Sakit), TTV, Log Roll
B. Breathing dan oksigenasi (Kaji, Temukan Masalah, Atasi, Evaluasi) (jika belum), Bidai (jika Belum), Ukur Lingkar perut, Finger in every
Nilai : Inspeksi, Auskultasi, Perkusi, Palpasi orifice / Cek setiap lubang
Beri O2 (Nasal kanul, SM, NRM, RM) / BVM , SpO2 2. Anamnesi : AMPLE / KOMPAK (Keluhan, Obat, Makan, Penyakit,
- Tension pneumothorak  Needle thorakosintesis ICS 2 Alergi, kronologis Kejadian)
- Open pneumothorak  Kassa Oklusif 3 sisi 3. Pemeriksaan penunjang : foto Rontgen, CT scan, Cek lab dll
- Masive hematothorak  Ches Tube / WSD jika cairan 4. Dokumentasi
>1500cc /lebih dari 200cc/jam - Cito Thorakotomi 5. Transfer to definitive ? (transfer internal atau eksternal)
- Flail Chest  Posisi, Analgetik, Ventilasi (Thorakotomi)
- Tamponade Jantung  Perikardiosintesis

Anda mungkin juga menyukai