Interaksi Obat

Interaksi obat Isosorbide dinitrate (ISDN) yang perlu diperhatikan adalah resiko terjadinya
methemoglobinemia apabila digunakan bersamaan dengan tetracaine dan dapson topikal. Selain
itu, ISDN juga sebaiknya tidak digunakan bersamaan dengan cabergoline, ergoloid mesilat,
ergonovine, ergotamine, dan methylergonovine karena dapat menimbulkan angina pektoris.
ISDN juga dapat memengaruhi enzim hati CYP3A apabila berinteraksi dengan idelalisib,
crofelemer, iloperidone, elvitegravir, dabravenib, dan mitotane. Beberapa obat juga bisa
berinteraksi secara additive dengan ISDN, seperti asetilsistein, captopril, dan nitrogliserin lokal.
Keseluruhan interaksi obat ISDN adalah sebagai berikut :

TABEL 1 Interaksi Obat ISDN

Interaksi Obat Nama Obat

Menimbulkan efek methemoglobinemia Tetracaine, Dapson topical

Cabergoline, Ergoloid mesilat, Ergonovine,

Menimbulkan angina pektoris
Ergotamine, dan Methylergonovine

Meningkatkan efek ISDN dengan memengaruhi Idelalisib, crofelemer, iloperidone,

enzim hati CYP3A elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir df

Menurunkan efek ISDN dengan memengaruhi

Dabrafenib, Mitotane
enzim hati CYP3A

Arginine, Benazepril, Captopril, Maraviroc,

Bekerja aditif dengan ISDN dan berefek hipotensi
Nitrogliserin rektal

Bekerja aditif frngan ISDN dan berefek

Asetilsistein
vasodilatasi
Mekanisme kerja
Menstimulasi c-GMP intraseluler sehingga menyebabkan relaksasi otot polos baik pada arteri
maupun vena. Menurunkan tekanan ventrikel kiri (preload) dan dilatasi arterial sehingga
menurunkan resistensi arterial (afterload).
Hal ini akan menurunkan kebutuhan oksigen sekaligus adanya dilatasi arteri koroner akan
memperbaiki aliran darah pada derah iskemik.