KLASIFIKASI DATA

NO DATA
1 DS : Pasien mengatakan :
- Batuk lender
- Sesak nafas

DO : k/u cukup kes : cm

- TD :110/80 mmhg
- N : 78x/menit
- RR : 33x/menit
- S : 360C
- Suara nafas terdengar ronchi

2 DS : Pasien mengatakan:
- Nafsu makan berkurang, hanya mampi
menghabiskan 4-5 sendok makanan dari 1 porsi
makanan yang dimakan

DO :
- Klien tampak lemah
- BB pasien sebelum sakit : 73 kg
Sejak sakit BB pasien turun 5 kg dari 73 menjadi 68
kg
- TB : 168 cm
- IMT saat sakit : 16,77 kg/m2
 ANALISA DATA

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

KEPERAWATAN
1. DS : Pasien mengatakan : Faktor predisposisi Bersihan jalan nafas
- Batuk lender tidak efektif
- Sesak nafas

DO : k/u cukup kes : cm Edema spasme bronkus

- TD :110/80 mmhg
- N : 78x/menit
- RR : 33x/menit
- S : 360C Peningkatan produksi
- Suara nafas terdengar sputum yang berlebihan
ronchi

2. DS : Pasien mengatakan: Anoreksia Ketidak seimbangan

- Nafsu makan nutrisi kurang dari
berkurang, hanya kebutuhan
mampi
menghabiskan 4-5 masukan nutrisi tidak
sendok makanan dari adekuat
1 porsi makanan
yang dimakan

Sesak nafas, nafas

pendek
DO :
- Klien tampak lemah
- BB pasien sebelum
sakit : 73 kg
Sejak sakit BB
pasien turun 5 kg
dari 73 menjadi 68
kg
- TB : 168 cm
- IMT saat sakit :
16,77 kg/m2