Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • LK Hipertensi

    Diunggah oleh

    Seni Rd27
    76 tayangan4 halaman
    [Ringkasan] Pasien wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri tangan dan sulit membuka telapak tangan. Didiagnosis menderita hipertensi selama 3 tahun. Pemeriksaan menunjukkan tekanan darah 160/90 mmHg dan nadi 84 kali/menit. Dilakukan intervensi untuk meningkatkan nutrisi dengan memberikan makanan sering dalam porsi kecil dan mengawasi pemenuhan kebutuhan gizi.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Lk Hipertensi

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    [Ringkasan] Pasien wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri tangan dan sulit membuka telapak tangan. Didiagnosis menderita hipertensi selama 3 tahun. Pemeriksaan menunjukkan tekanan darah 160/90 mmHg dan nadi 84 kali/menit. Dilakukan intervensi untuk meningkatkan nutrisi dengan memberikan makanan sering dalam porsi kecil dan mengawasi pemenuhan kebutuhan gizi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    76 tayangan4 halaman

    LK Hipertensi

    Diunggah oleh

    Seni Rd27
    [Ringkasan] Pasien wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri tangan dan sulit membuka telapak tangan. Didiagnosis menderita hipertensi selama 3 tahun. Pemeriksaan menunjukkan tekanan darah 160/90 mmHg dan nadi 84 kali/menit. Dilakukan intervensi untuk meningkatkan nutrisi dengan memberikan makanan sering dalam porsi kecil dan mengawasi pemenuhan kebutuhan gizi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    LAPORAN KASUS

    HIPERTENSI

    Praktik Klinik KMB 1

    Pembimbing :

    Disusun Oleh:

    PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

    SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BAKTI TUNAS HUSADA

    TASIKMALAYA

    2020
    A. Pengkajian
    I. Identitas pasien
    Nama : Ny. E
    Umur : 45 Tahun
    Kelamin : Perempuan
    Status perkawinan : Sudah Menikah
    Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
    Agama : Islam
    Diagnosa medis : Hipertensi
    Tanggal Masuk : 30 April 2021

    Tanggal Pengkajian : 30 April 2021

    II. Riwayat Kesehatan


    a. Keluhan utama
    Pasien mengeluh baal tangan dan tangan susah dibuka kepalannya, tidak ada pusing
    b. Riwayat kesehatan sekarang
    Pasien mengatakan menderita hipertensi
    c. Riwayat kesehatan dahulu
    Pasien mengatakan sudah menderita hipertensi sejak 3 tahun yang lalu
    d. Riwayat kesehatan keluarga
    Pasien mengatakan ibunya menderita hipertensi
    e. Riwayat psikologis
    Pasien terlihat biasa-biasa saja tidak cemas karna sudah terbiasa
    f. Riwayat spiritual
    Pasien beragama islam, pasien mengatakan cukup taat dalam beribadah.

    III. Pemeriksaan fisik


    a. Keadaan umum
    Kesadaran : composmentis
    b. Tanda - tanda vital
    TD : 160/90 mmHg
    N : 84x/menit
    S : 36
    R : 22 x/menit
    c. Kepala : simetris, muka tidak pucat
    d. Mata : konjungtivitis merah muda, normal
    e. Hidung : lubang hidung normal simetris, tidak ada gangguan pernafasan
    f. Mulut : bibir kering
    g. Telinga : pendengaran masih normal tidak ada keluar cairan

    dari telinga

    h. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, limfe dan

    vena jugularis

    i. Dada : simetris, dada kanan dan kiri sama


    j. Perut : simetris, tidak tampak adanya benjolan, tidak ada nyeri tekan.
    k. Extremitas : tidak ada oedema, masih dapat gerak aktif.
    l. Eliminasi : BAB dan BAK normal

    IV. Analisa Data

    No Kelompok data Masalah Etiologi


    1. Ds : - pasien Nutrisi kurang dari Intake yang tidak adekuat
    mengatakan makan kebutuhan tubuh
    hanya 1-2x dalam
    sehari dan porsinya
    sedikit
    Do :
    -bibir pasien terlihat
    kering
    Td 160/90
    N 84x/menit
    R 22x/menit

    Dx : gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d intake yang tidak adekuat

    V. Intervensi keperawatan

    Dx kep Tujuan dan kriteria hasil Rencana tindakan


    Nutrisi kurang dari kebutuhan Setelah dilakukan tindakan 1. Beri makanan dalam porsi
    tubuh b.d intake yang tidak keperawatan 1 X 24 jam sedikit tapi sering
    adekuat kebutuhan nutrisi pasien 2. Motivasi pasien untuk
    dapat terpenuhi, dengan menghabiskan makanannya
    kriteria hasil ; mukosa bibir 3. Beri hygiene oral sebelum
    lembab, makan habis 2-3 dan sesudah makan
    porsi dalam sehari 4. Awasi pemasukan diet
    5. Kaji ulang pola makan
    6. Berikan diet,makanan
    ringan tambahan yang disukai
    pasien
    7. Kolaborasi dengan tim gizi

    Anda mungkin juga menyukai