2.1.

1 Sumber Daya Manusia (M1-Man)

1. Struktur organisasi ruang Anak RSUD dr.H. Moh. Anwar Sumenep

Kepala Ruang Anak Case Manajer

Yuliastri, A.Md.Kep Joni Hariyanto, S.Kep., Ns.

Perawat Primer Perawat Primer

Joni Hariyanto, S.Kep., Ns. Sumiati, A.Md.Kep

Katim Katim Katim Katim

Henny Listianingsih, A.Md.Kep Hendri Febrianto, A.Md.Kep Aida Kusuma Dewi, A.Md.Kep Iryanti Istiqomah, A.Md.Kep

Perawat Assosiate Perawat Assosiate Perawat Assosiate Perawat Assosiate

Siti Aisyah, A.Md.Kep Nurhasanah, A.Md.Kep Liza Wijayanti, A.Md.Kep Eko Prasetya A, S.Kep., Ns.

Keterangan :
: Garis Komando
Gambar 2.1 Bagan Struktur Organisasi Ruang Anak RSUD dr.H. Moh. Anwar Sumenep Menggunakan MAKP Tim-Primer

1
1. Jumlah tenaga di ruang Interna RSUD dr. H. Moh. Anwar Sumenep
a. Tenaga Keperawatan

Tabel 2.1 Tenaga Keperawatan di Ruang IRNA 1 RSU Mohammad Noer

Pamekasan Berdasarkan Jenjang Pendidikan

Masa
Tingkat Kerja di Status Jabatan Sertifikat
No Nama
Pendidikan Rumah Kepegawaian saat ini pelatihan
Sakit
1. Yuliastri, DIII >20 PNS Karu PPI, BCLS
A.Md.Kep Keperawatan tahun
2. Joni S1 10-15 PNS Case PPI, BCLS,
Hariyanto, Keperawatan tahun Manajer, TB dot
S.Kep., Ns. Perawat
Primer
3. Sumiati, DIII 10-15 PNS Perawat BCLS
A.Md.Kep Keperawatan tahun Primer

4. Henny DIII 10-15 PNS Katim PPI, BCLS

Listianingsih, Keperawatan tahun
A.Md.Kep
5. Hendri DIII 10-15 PNS Katim BCLS
Febrianto, Keperawatan tahun
A.Md.Kep
6. Aida DIII 10-15 PNS Katim BCLS
Kusuma Keperawatan tahun
Dewi,
A.Md.Kep
7. Iryanti DIII 10-15 PNS Katim BCLS
Istiqomah, Keperawatan tahun
A.Md.Kep
8. Siti Aisyah, DIII 10-15 PNS Perawat BCLS
A.Md.Kep Keperawatan tahun Assosiate

9. Nurhasanah, DIII 10-15 PNS Perawat BCLS

A.Md.Kep Keperawatan tahun Assosiate
10. Liza DIII 10-15 PNS Perawat BCLS
Wijayanti, Keperawatan tahun Assosiate
A.Md.Kep
11. Eko Prasetya S1 10-15 PNS Perawat BCLS
A, S.Kep., Keperawatan tahun Assosiate
Ns.

2
1) Tenaga perawat berdasarkan kualifikasi tingkat pendidikan
Tabel 2.2 Tenaga perawat berdasarkan kualifikasi tingkat
pendidikan di ruang Interna RSUD dr. H. Moh. Anwar
Sumenep
No. Kualifikasi Jumlah
1. S1 Keperawatan 2 orang
2. DIII Keperawatan 9 orang
Total 11 orang
Sumber: Data Primer

2) Tenaga perawat berdasarkan masa kerja

Tabel 2.3 Tenaga perawat berdasarkan masa kerja di ruang
Interna RSUD dr. H. Moh. Anwar Sumenep
No. Masa kerja Jumlah
1. 10 – 15 tahun 10 orang
2. >20 tahun 1 orang
Total 11 orang
Sumber: Data Primer

3) Tenaga perawat berdasarkan kepegawaian

Tabel 2.4 Tenaga perawat berdasarkan kepegawaian di ruang
Interna RSUD dr. H. Moh. Anwar Sumenep
No. Kepegawaian Jumlah
1 PNS 11 orang
2 Non PNS -
Total 11 orang
Sumber: Data Primer

4) Tenaga perawat berdasarkan pelatihan yang diikuti

Tabel 2.5 Tenaga perawat berdasarkan pelatihan yang diikuti di
ruang Interna RSUD dr. H. Moh. Anwar Sumenep
No. Pelatihan yang diikuti Jumlah
1 PPI ( In house Training) 3 orang
3 BCLS 11 orang
Sumber: Data Primer

3
 5) Tenaga perawat berdasarkan pembagian jadwal dinas
Tabel 2.6 Tenaga perawat berdasarkan pembagian jadwal dinas di
ruang Interna RSUD dr. H. Moh. Anwar Sumenep
No. Pembagian jadwal dinas Jumlah
1 Pagi 3 orang
2 Sore 2 orang
3 Malam 2 orang
4 Lepas dinas 3-4 orang
Total 11 orang
Sumber: Data Primer

b. Non keperawatan
Tabel 2.7 Jumlah tenaga non keperawatan di ruang Interna RSUD dr.
H. Moh. Anwar Sumenep
No. Kualifikasi Jumlah Jenis
1 Dokter spesialis anak 2 orang PNS
2 Dokter umum 1 orang PNS
3 Ahli Gizi 1 orang PNS
4 Admin 1 orang PNS
6 Cleaning Servis 3 orang Kontrak
Sumber: Data Primer

2. Tingkat ketergantungan pasien dan kebutuhan tenaga perawat

Kebutuhan tenaga perawat di Ruang Rawat Inap Lantai 3 dari hasil
pengkajian adalah sebagai berikut:
1) Tingkat kebutuhan tenaga keperawatan dengan metode Gilles di Ruang Rawat
Inap Lantai 3 hari Senin, 24 Maret 2014
AxBxC F
= =H
Rumus :
(C–D)xE G

Keterangan :
A : Rata-rata jumlah jam perawatan pasien/ hari
B : Rata-rata jumlah pasien/ hari
C : Jumlah hari/ tahun
D : Jumlah hari libur masing-masing perawat
E : Jumlah jam kerja masing-masing perawat
F : Jumlah perawatan yang dibutuhkan untuk unit tersebut

4
Diketahui:
a) Jumlah tempat tidur = 23 TT
b) Jumlah rerata pasien/ hari = 6 orang (4 orang partial care dan 2 orang total
care)
c) Hari kerja efektif = 6 hari
d) Hari libur = hari minggu + libur nasional + cuti tahunan
= 52 hari + 12 hari + 12 hari
= 76 hari
e) Jumlah jam kerja tiap perawat/ hari = 40 jam/ 6 hari
= 6,6 jam/hari
f) Jumlah tenaga kerja yang dibutuhkan untuk satu unit ditambah 20 %
(cadangan)

Jawab:
Langkah 1
a) Waktu keperawatan langsung
 Patial care
= 3 jam/pasien/hari x 4 pasien = 12 jam
 Intensive care
= 8 jam/pasien/hari x 2 pasien = 16 jam
Total = 28 jam
b) Waktu keperawatan tidak langsung
= 60 menit/ pasein/hari
= 1 jam/pasien/hari x 6 pasien
= 6 jam
c) Waktu penyuluhan kesehatan
= 15 menit/pasien/hari
= 15 menit/pasien/hari x 6 pasien
= 90 menit
= 1, 5 jam

5
Jumlah jam kerja perawat yang dibutuhkan / hari untuk 6 pasien =Waktu
keperawatan langsung + waktu keperawatan tidak langsung + waktu penyuluhan
kesehatan
= 28 jam + 6 jam + 1,5 jam
= 35,5 jam

Jumlah jam kerja perawat yang dibutuhkan pasien/ = 35,5 jam : 6

= 5,92 jam

Kebutuhan perawat di ruang Anak

Rumus :
AxBxC F
= =H
(C–D)xE G
Dihitung : 5,92 jam x 6 pasien x 365 hari 12.957,5
= –––––– = 7 orang
( 365 hari - 79 hari ) x 6,6 jam 1.907,4

Kebutuhan perawat di ruang anak

= jumlah perawat + cadangan (20% jumlah perawat)
=7+2
= 9 orang

Jadi kebutuhan perawat di ruang anak menurut metode gilles adalah 9

perawat

2) Tingkat kebutuhan tenaga keperawatan dengan metode Douglas di Ruang

Anak Senin, 7 juni 2021
Klasifikasi Jumlah Kebutuhan tenaga keperawatan
Pagi Sore Malam
pasien pasien
Minimal care 0 0 x 0.17 = 0 0 x 0,14 = 0 0 x 0,07 = 0
Partial care 4 4 x 0.27= 1,08 4X 0,15 = 0,6 X 0,10 = 0,4
Total care 2 2 x 0,36 = 0,72 2 x 0,30 = 0,6 2 x 0,2 = 0,4
Total 6 1,8 1,2 0,8

6
 Total tenaga perawat :
Keterangan: Angka 76 merupakan
Pagi : 2 jumlah hari libur atau lepas dinas
Sore : 2 dalam 1 tahun, sedangkan 289
adalah jumlah hari kerja efektif
Malam : 1 dalam 1 tahun
Total : 5 orang

(Loss day)
= Σ Hari minggu dlm 1 th +cuti dalam 1 tahun + hari besar x Σ perawat
Jumlah hari kerja efektif
= (52+12+12) x 6
289
= 76 x 5
289
= 2 perawat

Non nursing job ( angka koreksi diperkiran 25% dari jam pelayanan
keperawatan)
= (jumlah tenaga keperawatan + loss day)× 25%
= (5+2) x 25 %

= 7 x 25 %
= 2 perawat

Total kebutuhan tenaga keperawatan = a+b+c

= 5 + 2 +2
= 9 perawat
Jadi jumlah kebutuhan perawat di ruang anak menurut metode Douglas
adalah 9 perawat

3) Tingkat kebutuhan tenaga keperawatan dengan metode Depkes di Ruang

Anak hari Senin, 7 mei 2021
Rata-rata jam Jumlah
Rata- rata pasien
No Jenis/ Kategori perawatan/ jamperawatan
per hari
pasien/ hari per hari
1 Pasien anak 6 pasien 5,92 jam/ pasien 35,5 jam
Jumlah 6 pasien 5,92 jam/ pasien 35,5 jam

Jumlah tenaga keperawatan yang diperlukan adalah:

7
 = Jumlah jam perawatan
Jam kerja efektif per shif
= 35,5
6,6
= 6 perawat
b. (Loss day)
= Σ Hari minggu dalam 1 tahun + cuti dalam 1 tahun + hari besar + x
jumlah perawat
Jumlah hari kerja efektif
= (52+12+12) x 6
289
= 76 x 6
289
=1,6
= 2 perawat
c. Non nursing job ( angka koreksi diperkiran 25% dari jam pelayanan
keperawatan)
= (jumlah tenaga keperawatan + loss day)× 25%
= (6+2) x 25 %

= 8 x 25 %
= 2 perawat

Total kebutuhan tenaga keperawatan = a+b+c

= 6 + 2 +2
= 10 perawat
Jadi total kebutuhan perawat di ruang anak menurut metode depkes
adalah 10 perawat
Jumlah perawat yang tersedia di ruang anak adalah 11 perawat,
sedangkan jumlah perawat yang dibutuhkan menurut perhitungan diatas
adalah 9-10 perawat.
Jadi jumlah perawat yag tersedia di ruang anak sudah sesuai dengan rumus
perhitungan tenaga keperawatan.

3. Pelaksanaan Time Motion Study di Di Ruang anak tanggal 7 juni 2021

Tabel Pelaksanaan Time Motion Study di Di Ruang anak tanggal 7 juni

8
 2.13 2021

04 Januari 2018
Kegiatan
Pagi Siang Malam
Tindakan produktif :
1. Menyiapkan dan memberikan 20 menit 20 menit 20 menit
obat kepada pasien
2. Memenuhi kebutuhan cairan 20 menit 20 menit 20 menit
dan elektrolit, nutrisi
3. Memenuhi kebutuhan oksigen 5 menit 5 menit 5 menit
4. Observasi pasien 10 menit 10 menit 10 menit
5. Mengukur TTV 15 menit 15 menit 15 menit
6. Membuang cairan urin 10 menit 10 menit 10 menit
7. Menerima pasien baru 15 menit 15 menit 15 menit
8. Pendidikan kesehatan 10 menit 10 menit 10 menit
Total 105 menit 105 105 menit
menit
Tindakan Produktif tidak langsung :
1. Menulis dokumentasi 60 menit 60 menit 60 menit
2. Telekomunikasi dengan 5 menit 5 menit 5 menit
ruangan lain
3. Timbang terima pasien 20 menit 20 menit 20 menit
4. Memenuhi kebutuhan 10 menit 10 menit 10 menit
kebersihan dan lingkungan
5. Persiapan dan strerilisasi alat 10 menit 10 menit 10 menit
Total 105 menit 105 105 menit
menit
Tindakan Non Produktif :
1. Pergi keperluan pribadi 10 menit 10 menit 10 menit
2. Makan dan minum 10 menit 10 menit 10 menit
3. Toilet 10 menit 10 menit 10 menit
4. Telfon pribadi 5 menit 5 menit 5 menit
5. Duduk di nurse station 20 menit 20 menit 20 menit
Total 55 menit 55 menit 55 menit
Sumber : Hasil Pengkajian Di Ruang IRNA 1 RSU Mohammad Noer Pamekasan
Kegiatan Produktif Shift Pagi Shift Sore Shift Malam
Langsung 105 menit 105 menit 105 menit
Tidak Langsung 105 menit 105 menit 105 menit
Kegiatan Non 55 menit 55 menit 55 menit
Produktif
Presentase 79 % 79 % 79 %
Produktifitas Kerja
(%)

4. BOR Pasien
1. Tanggal : 7 juni 2021

9
 PICU : 4 bed (bed kosong 2)
Bangsal anak : 17 bed (bed kosong 13)
Isolasi : 2 bed (bed kosong 2)
Dengan BOR : 6/17 x 100% = 35%

2. Tanggal : 8 juni 2021

PICU : 4 bed (bed kosong 1)
Bangsal anak : 17 bed (bed kosong 14)
Isolasi : 2 bed (bed kosong 2)
Dengan BOR : 6/17 x 100% = 35%

Jadi BOR pada tanggal 7 juni 2021 dan 8 juni 2021 adalah tetap yaitu 35%.

5. Persentase penyakit terbanyak bulan April-juni

Tabel 2.9 Persentase penyakit terbanyak bulan April di ruang Anak
RSUD dr. H. Moh. Anwar Sumenep
NO DIAGNOSA JUMLAH PASIEN
1. DF 3
2. Febris 15
3. DHF/DBD 3
4. KDK 10
5. GEA 8
6. BP 7
7. KDS 2
8. DSS 1
9. Talasemia 1
10. Anemia 2
11. Epilepsi 1

Tabel 2.9 Persentase penyakit terbanyak bulan Mei di ruang Anak

RSUD dr. H. Moh. Anwar Sumenep
NO DIAGNOSA JUMLAH PASIEN
1. DF 2
2. Febris 5
3. KDK 8
4. GEA 10
5. BP 11
6. Anemia 2
7. ME 1
8. Komiting 1
9. CHD 1

Tabel 2.9 Persentase penyakit terbanyak bulan Juni di ruang Anak

10
 RSUD dr. H. Moh. Anwar Sumenep
NO DIAGNOSA JUMLAH PASIEN
1. KDK 1
2. GEA 5
3. BP 1

2.4

11