Anda di halaman 1dari 2

METODE FISHBONE

KENDALA PENCAIRAN DANA


KLAIM COVID DI RS
RUJUKAN COVID

ENVIRONMENT

• Banyaknya masyarakat yang


tidak percaya akan covid MAN
• Semakin banyaknya pasien • Keterbatasan tenaga BPJS yang
covid yang dirawat menangani klaim

• Kurangnya sosialisasi mengenai • Kurangnya skil petugas


pentingnya menjaga prokes • Adanya petugas rekap data yang double
job
• Keterbatasan tenaga RS yang berkaitan
dengan proses klaim
• Kurangnya koordinasi antara pihak RS
MATERIAL dan BPJS

• Risiko hilangnya berkas dokumen


• Keterbatasan waktu klaim (14 hari kerja)
• Kurang lengkapnya berkas klaim
• Pengeluaran untuk penggunaan kertas
METHODE

• Alur pelaporan yang berubah-ubah


• Banyaknya dispute klaim yang tertunda
• Kurangnya koordinasi pusat dan
kabupaten
MACHINE
• Regulasi kemenkes yang berubah-ubah
• Kurang jelasnya sosialisasi mengenai
• Kurang stabilnya jaringan internet v-claim Covid
• Keterbatasan fasilitas personal computer • Adanya kendala SIMRS/SIRS – online
• Aplikasi yang kurang mendukung • Lamanya waktu verifikasi pihak BPJS
• Perlunya update aplikasi setiap saat
METODE USG

Seriousnes Growt
No Keterangan Urgency Skor Ranking
s h
1 Ketidakstabilan jaringan internet 5 2 1 10 6
2 Kurangnya ketersediaan komputer 4 1 2 8 7
3 Kurangnya kelengkapan berkas klaim 5 4 5 100 1
4 Keterbatasan tenaga RS 3 2 2 12 5
5 Keterbatasan tenaga BPJS 3 2 1 6 8
6 Kurangnya skill petugas 5 5 3 75 3
7 Regulasi yang berubah-ubah 3 5 4 60 4
8 Hambatan koordinasi antara pihak RS 5 4 4 80 2
dan BPJS

METODE SWOT

STRENGTH WEAKNESS
1. Tersedianya tim klaim covid yang 1. Promosi RS yang perlu diperbaiki
tidak double job 2. Fasilitas dan peralatan RS yang perlu
2. RS rujukan covid mendapat SK dari dilengkapi
gubernur 3. Skill dan pengetahuan petugas yang
3. Dukungan regulasi yang memadai harus ditingkatkan
4. Letak geografis RS yang tidak terlalu 4. Aklur dan SOP RS yang perlu dikaji
jauh dengn RS rujukan center lagi
5. Aset RS yang mencukupi
6. Manajemen RS yang handal

OPPORTUNITY THREAT
1. Trend keluhan layanan yang semakin 1. Jarak RS yang berdekatan
berkembang memungkinkan adanya persaingan
2. Banyaknya dokter spesialis yang fasilitas antar RS
masuk ke daerah akan menambah 2. Ketidakpuasan pasien terhadap
peluang kelengkapan layanan RS fasilitas RS yang memicu pindahnya
pasien
3. Biaya RS yang mahal

Anda mungkin juga menyukai