FARMAKONETIK KLINIK
“DOSIS MAINTENANCE (INFUS IV)”
OLEH:
JURUSAN FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS HALU OLEO
KENDARI
2020
Slide 37
Subyek dewasa diberi sediaan steril diinfus dengan kecepatan tetap 50 mg/jam selama 4 jam
lalu dihentikan. t½ eliminasi 6 jam, sehingga,belum Css. Jika Vd 5 L, kadar obat dalam darah
saat infuse berhenti? Berapa kadar obat 12 jam sejak infuse dihentikan? (C12?)
Diketahui : Kecepatan infus tetap : 50 mg/jam (dosis 200 mg untuk 4 jam)
t inf : 4 jam
Vd :5L
t pi : 12 jam
t½ eliminasi : 6 jam
Ditanyakan : a. Cp4…?
b. Ct12…?
Penyelesaian :
0,693
K =
t 1/2
0,693
=
6
= 0,1155/jam
a. Cp4
R
C1 = (1-e-k.t1)
vd . k
50 mg/ jam
= (1-e-0,1155 . 4)
5 L .0,1155 / jam
b. Ct12
Ct12 = C1. e-k.t1
= 32,086 . e- 0,1155 . 4
= 32,086 . 0,630
= 20,2148 mg/L
Slide 38
Saat infus berhenti kadar obat dlm darah (C1) ternyata 20 mg/L bukan 32 mg/L. Jadi
disampling 2 kali pd jam ke-6, misal C2 = 10 mg/L.
a) Berapa k, Vd dan Cl?
b) Cl = k.Vd
c) Jika dikehendaki Css = 45 mg/L maka D inf?
Jawab :
Diketahui : C1 = 20 mg/L
C2 = 10 mg/L
Ditanyakan : a. Vd, Cl ?
Penyelesaian :
0,693
K =
6
= 0,1155/jam
a. Vd dan Cl
Dinf
Vd = (1-e-k.t1)
k .Ct
200 mg/ jam
= (1-e-0,1155.4)
0,1155 .20
= 21,7 x (1-0,630)
= 8,029 L
Cl = Vd x K
= 8,029 x 0,1155
= 0,92 L/ jam
Antibiotik β-laktam Vd 5 L, tetapan kec eliminasi 0,20/jam. Jika diinginkan kadar tunak 15
mg/L berapa dosis infus? CL?Jika subyek mnderita gangguan ginjal kec eliminasi jd
0,10/jam, brp dosis inf skrg? Waktu utk capai Css sempurna? Dgn dosis tsb brp kadar
antibiotik sejak penghentian infus?Jumlah obat dlm tubuh? (Dbt = Vd.Ct)
Jawab ;
Penyelesaian :
a. Cl = Vd x K
= 5 x 0.20
= 1 L/ jam
Dinf = CSS .Cl
= 15 .1
= 15 mg/ jam
b. Kel = 0,10/jam
Dinf = CSS .VD . K
= 15 .5 .0,10
= 75 mg/ jam
t = -1/-0,10
= 10 jam
d. Ct = Cpss . e−kt
= 15 . e−0,10 .10
= 5,505 mg/ L
e. Dbt = .Vd . Ct
= 5 .5,505
= 27,525 mg
Slide 40
Larutan steril tetrasiklin HCl diinfus dgn kec tetap 250 mg/jam pd pasien BB 50 kg, usia 25
thn. Kadar ditemukan 19 mg/L 7 jam kemudian. Infus tetap diberikan di hari ke-2 dan kadar
38 mg/L. t½ eliminasi, Vd dan CL??)
Jawab :
BB pasien 25 tahun = 50 kg
t1 = 7 jam
Cp2 = 38 mg/L
Dit: a. ½ eliminasi…?
b. Vd…?
c. CL…?
Penyelesaian :
C2 = C 1 . e−k .tl
38 = 19 . e−k .7
38/19 = e−k .7
2 = e−k .7
Ln2 = K.7
0,693 = K.7
K = 0,693/7
= 0,099/jam
a. t½ = 0,693/0,099
= 7 jam
Dinf
b. C1 = (1−e−k .t )
Cl
250
19 = (1−e−0,099.7)
Cl
250
19 = (0,5)
Cl
Cl = 125/19
= 0,02 L/jam
Cl
c. Vd =
K
0,02
=
0,099
= 0,202 L/ jam
Slide 42
Obat diberi dengan infus kec tetap 10 mg/jam. Te rdistribusi model 1-kompartemen dlm vol
15 L, kec eliminasi 0rde-1 0,08/jam. DL agar Css?
Css = D inf/Vd.k
Jawab :
Diketahui : Vd = 15 L
K = 0,08/jam
R = 10 mg/jam
Ditanyakan: Css…?
Penyelesaian:
Cl = Vd x K
= 15 x 0.08
= 1,2 L/ jam
Dinf
Css =
Vd . K
10
=
15.0,08
= 8,33 mg/ L
DL = Css . Vd
= 8,33 .15
= 124,95 mg