Desa/gampong
Alamat
2.
Apakah di lokasi tersebut tersedia fasilitas mencuci tangan dan sabun?
a. Iya
b. Tidak
3. Apakah ada petunjuk tentang penerapan protokol kesehatan di lokasi tersebut (seperti banner,
spanduk, dll)?
a. Iya
b. Tidak
4.
Apakah di lokasi tersebut tersedia masker dan hand sanitiser bagi masyarakat?
b. Tidak
5.
Apakahpendistribusiandagingkurbandilakukandengantetapmelaksanakanprotokolkesehatan?
a. Iya
b. Tidak
Apakahandamenggunakan masker saat monitoring hewankurban?
6.
Form Penilaian Higiene dan Sanitasi Tempat Pemotongan Hewan Kurban 1442 H/ 2021 M
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERISTAS SYIAH KUALA
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
Jln. Teungku Hasan Krueng Kalee No. 4, Kopelma Darussalam, Banda Aceh, Kode Pos
23111 Laman : http://fkh.umsyiah.ac.id, Surel : fkh@unsyiah.ac.id
a. Iya
b. Tidak
7.
Apakah anda menjaga jarak (minimal 1 m) dari orang lain dan menghindari kerumunan?
a. Iya
b. Tidak
8.
Apakahanda mencuci tangan dengan sabun?
a. Iya
b. Tidak
9.
Apakah anda menggunakan hand sanitizer?
a. Iya
b. Tidak
10.
Apakah orang di sekitarandamenggunakan masker saat monitoring hewankurban?
a. Iya
b. Tidak
11. Apakah orang di sekitar anda menjaga jarak (minimal 1 m) dari orang lain atau menghidari
kerumunan?
a. Iya
b. Tidak
12.
Apakah orang di sekitaranda mencuci tangan dengan sabun?
a. Iya
b. Tidak
13.
Apakah orang di sekitar anda menggunakan hand sanitizer?
a. Iya
b. Tidak
Form Penilaian Higiene dan Sanitasi Tempat Pemotongan Hewan Kurban 1442 H/ 2021 M
2. Bila tersedia, apakah tempat Ya
penampungan terpisah cukup jauh,dan Tidak
tidak terlihat dari tempat penyembelihan
3. Bagaimana tempat penampungan hewan Dilengkapi tenda
qurban yang ada Pada kandang khusus
Dibawah pohon
Pada patok ditempat terbuka
4. Berapa lama hewan berada ditempat 1-2 hari
penampungan 3-6 hari
1-2 minggu
>2 minggu
5. Lokasi tempat penampungan dan Halaman mesjid
penyembelihan hewan kurban Halaman kantor
Halamansekolah,madrasah/pesantren
Halaman rumah
Lapangan umum
6. Fasilitas yang tersedia ditempat Air
penampungan (jawaban dapat lebih dari Pakan ternak
1) lain-lain, sebutkan
Form Penilaian Higiene dan Sanitasi Tempat Pemotongan Hewan Kurban 1442 H/ 2021 M
A. PEMERIKSAAN ANTEMORTEM
KEADAAN HEWAN HEWAN YANG KURANG SEHAT CEKLIS HEWAN SEHAT CEKLI
Nafsu makan Tidak Nafsu makan/ nafsu makan Baik dan teratur S
berkurang
Cara berdiri dan Berdiri bergantian antara ke empat Berdiri tegak dan
berjalan kakinya, pincang berjalan sempurna
pada ke empat kaki
Tidak dapat berdiri tegak/
sempoyongan
Lingkup area mata Kotoran mata berlebih sehingga mata Bola mata bersih,
tertutup, kelopak mata bengkak bening, cerah dan
Bola mata tidak bening, kelopak mata kelopak mata tidak
merah bengkak
Bewarna kemerahan
(pink), tidak ada
kotoran mata
Lingkup area hidung Area hidung kotor, bersisik, keropeng berlebih
Area hidung tampak
Pencet bagian hidung, apabila keluar luar agak lembab
cairan berarti terjadi peradangan pada cenderung basah.
hidung Tidak ada luka,
kotoran, leleran atau
sumbatan
Lingkup area bibir Keropeng bagian bibir, air liur Area mulut dan bibir
dan mulut berlebih, terdapat luka pada area bibir bersih, mulus dan
bagian luar atau bibir bagian dalam agak lembab, selaput
ataupun pada bagian lidah lendir rongga mulut
dan lidah bewarna
kemerahan (pink)
dan tidak ada luka,
Lidah dapat
bergerak bebas, air
liur cukup
membasahi rongga
Lingkup area anus Kotor dan terdapat luka pada anus mulutanus bersih,
Area
Tampak keluar darah tidak ada luka, dan
Form Penilaian Higiene dan Sanitasi Tempat Pemotongan Hewan Kurban 1442 H/ 2021 M
Palpasi
Insisi
Jika ada kelainan pada daging / jeroan yang terlokalisir, maka pada bagian tersebut harus di-
triming / dibuang, sesudah itu bagian yang lain boleh dikonsumsi setelah dimasak dengan matang.
Mengetahui,
Ketua Panitia Qurban
Keputusan : ceklis
Form Penilaian Higiene dan Sanitasi Tempat Pemotongan Hewan Kurban 1442 H/ 2021 M