LAPORAN MINGGUAN

REGISTRASI UMUM
dan BPJS

LAPORAN
LAPORAN KUNUNGAN
KUNUNGAN
SEHAT JKN

LAPORAN
LAPORAN MINGGUN
MINGGUN
PUSTU
 FORMAT LAPORAN MINGGUAN
PUSKESMAS TELUK BOGAM TAHUN 2021 BACK
Puskesmas : Teluk Bogam
Kecamatan : Kumai
Kabupaten : Kotawaringin Barat
Periode Pelaporan dari minggu tanggal 03/ 05 /2021 Sampai 08/ 05 /2021
Minggu Epidemiologi ke: 2

KODE SMS PENYAKIT JUMLAH KASUS BARU

A Diare Akut 0
B Malaria Konfirmasi 0
C Tersangka Demam Dengue 0
D Pneumonia 0
E Diare Berdarah/Disentri 0
F Tersangka Demam Tifoid 0
G Sindrom Jaundis Akut 0
H Tersangka Chikungunya 0
J Tersangka Flu Burung pada Manusia 0
K Tersangka Campak 0
L Tersangka Difteri 0
M Tersangka Pertussis 0
N AFP (Lumpuh Layu Mendadak) 0
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies 0
Q Tersangka Antraks 0
R Tersangka Leptospirosis 0
S Tersangka Kolera 0
T Klaster Penyakit Yang Tidak Lazim 0
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis 0
V Tersangka Tetanus Neonatorum 0
W Tersangka Tetanus 0
Y ILI (Influenza Like Illnes) 1
Z Tersangka HFMD 0
X TOTAL (Jumlah Kunjungan) 6

PELAPOR
(Emi Apriyanti)
 REGISTER KUNJUNGAN SEHAT JKN
Minggu ke :2
NO TANGGAL KEGIATAN NAMA
JUNGAN SEHAT JKN
PUSTU : SUNGAI CABANG
NO. KARTU ALAMAT

BACK
 PELAPOR

( )
BACK
 REGISTER PASIEN RAWAT JALAN
POLI/Polindes/Pustu : Sungai Cabang
Minggu/BULAN : 3 / Mei 2021

Umur Status
No. Kartu
NO Tanggal No.RM Nama Pasien Nama KK No. KTP Alamat Pekerjaan Keluhan Riwayat Alergi Prognosa Tindakan Hasil Lab DX Suhu TB BB LP TD RR HR Obat
Peserta JKN L P B L P R
BACK
R/- Amlodipine -
Metronidazole -
62010155127500 RT. 02 Sungai I10 / 200/1
1 5/3/2021 Ny. Hamsiah Tn. Aliansyah MRT 48 sakit kepala Tidak Ada Baik TTV 36.2 150 68 85 22 81 Ibuprofen √ √
01 Cabang N39.0 20

R/- Depo
- Spuite
2 Ny. Imah Tn. Imbran Kubu MRT 23 Suntik KB 3 Bulan Tidak Ada Baik TTV Z30.5 36.3 150 50 75 110/80 21 80 √ √

R/- Amlodipine -
Simvastatin 10 -
62010120098300 RT. 01 Sungai I10/E7 200/10 PCT
3 5/5/2021 Tn. Syahrul
01 Cabang
38 sakit kepala Tidak Ada Baik TTV & Cek Lab Koles : 259mg/dl
8.0
36.4 155 60 85
0
22 81 √ √

R/- Puyer

RT. 03 Sungai
4 5/6/2021 By. Dori Tn. Sutrisno
Cabang
8Bln Batuk Tidak Ada Baik TTV J22 36.7 80 8.6 30 34 90 √ √

R/- PCT
- Vit. B.com
RT. 02 Sungai Karyawan 130/8
5 Tn. Asran Tn. Asran
Cabang Swasta
32 sakit kepala Tidak Ada Baik TTV & Cek Lab Koles : 186mg/dl R51 36.3 160 70 85
0
22 80 √ √

R/- Ibuprofen -
Pehavral
62010101075101 RT. 02 Sungai 110/7
6 07/05/2021 Tn. Arsad Tn. Arsad
24 Cabang
Nelayan 70 Pusing, Lemas Tidak Ada Baik TTV R51 36.5 160 50 85
0
22 81 √ √