PERBANDINGAN STATUS GIZI BAYI DIBERI ASI ESKLUSIF DAN

NON ASI ESKLUSIF USIA 6-12 BULAN DI PUSKESMAS

BIRU-BIRU KECAMATAN BIRU-BIRU

Kab.DELI SERDANG

TAHUN 2021

PROPOSAL

OLEH:

HASRIANA SIREGAR

NPM: 17.11.073

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

FAKULTAS KEPERAWATAN

INSTITUT KESEHATAN DELI HUSADA DELITUA

TAHUN 2021

i
 LEMBAR PERSETUJUAN

PROPOSAL

PERBANDINGAN STATUS GIZI BAYI YANG DIBERI ASI ESKLUSIF

DAN NON ASI ESKLUSIF USIA 6-12 BULAN DIPUSKESMAS

BIRU-BIRU KECAMATAN BIRU-BIRU

Kab.DELI SERDANG

TAHUN 2021

Yang dipersiapkan dan diseminarkan oleh :

HASRIANA SIREGAR

NPM : 17.11.073

Proposal ini Telah Dipersiapkan dan Disetujui untuk Diseminarkan di Hadapan

Peserta Seminar Proposal Program Study Ilmu Keperawatan Program Sarjana
Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua

Oleh :

Dosen Pembimbing

(Peny Ariani,SST., M.Keb)

NPP.19890614.201008.2.002

Diketahui,

Dekan Fakultas Keperawatan

(Ns. Megawati Sinambela, S.Kep., M.kes)

NPP. 19621116.199304.2.001

i
 LEMBAR PENGESAHAN

Judul Proposal:perbandingan status gizi bayi yang diberi asi esklusif dan non

asi esklusif usia 6-12 bulan dipuskesmas biru-biru kecamatan biru-biru

kab.deli serdang tahun 2021.

Dibuat untuk melengkapi sebagai persyaratan menjadi Sarjana Keperawatan

Program Studi Ilmu Keperawatan Program Sarjana dan Disetujui untuk diajukan

dalam presentasi seminar proposal.

Deli Tua,18 maret 2021

ii
 Dosen Penguji I

(Peny Ariani, SST., M.Keb)

NPP.19890614.201008.2.002

Dosen Penguji II Dosen Penguji III

(Ns.Rentawati Purba.S.Kep., M.Kes) (Ns. Nur Mala Sari,SST.,M.Kes)

NPP.19801130.200503.2.002 NPP.19761226.200008.2.002

iii
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

IDENTITAS DIRI

Nama : Hasriana Siregar

Tempat Tanggal Lahir : Losung Batu,18 Juli 1998
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Perempuan
Anak Ke : 3
Nama Ayah : Marasuten Siregar
Nama Ibu : Hotmawati Simamora
Alamat : Losung Batu Kecamatan Padang
Bolak,Kabupaten Padang Lawas Utara

RIWAYAT PENDIDIKAN

2017 – 2021 : Mengikuti Program Studi Ilmu

Keperawatan
di Institut Kesehatan Deli Husada Deli
Tua
2014 – 2017 : SMK Kesehatan Paluta Husada Gunung
Tua
2011 – 2014 : Mts Purbaganal Sosopan
2005 – 2011 : MIS Losung Batu

iv
 KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberi

karunia, rahmat dan hidayah nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan proposal

penelitian yang berjudul “Perbandingan status gizi bayi yang diberi ASI Esklusif

dan non ASI Esklusif usia 6-12 bulan dipuskesmas biru-biru kecamatan biru-biru

kab.deli serdang tahun 2021”. Penelitian ini dibuat untuk melengkapi tugas dan

memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di Institut

Kesehatan DELI HUSADA Delitua.

Pada kesempatan ini peneliti ingin mengucapkan terimakasih kepada pihak-

pihak yang terkait dalam penyelesaian proposal peneliti ini yang telah banyak

memberikan arahan, bimbingan dan bantuan baik secara moril maupun material.

Dan dengan kerendahan hati peneliti mengucapkan terimakasih kepada bapak/ibu

1. Terulin S Meliala, AMKeb, SKM., M.Kes selaku Ketua yayasan RSU

SEMBIRING Deli Tua.

2. Drs. Johannes Sembiring, M.pd., M.Kes selaku Rektor Institut Kesehatan

DELIHUSADA Deli Tua.

3. Ns.Megawati Sinambela, S.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas

Keperawatan Institut Kesehatan DELIHUSADA Deli Tua.

4. Ns. Heri Novita Tarigan, M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan Program Sarjana Fakultas Keperawatan Institut Kesehatan

DELIHUSDA Deli Tua.

5. Peny Ariani,SST, M.Keb selaku dosen pembimbing yang telah banyak

v
 membimbing dan memberikan ilmu dan bantuan dalam menyelesaikan

proposal ini.

6. Ns. Zuliawaty, M.Kep selaku wali tingkat Program Studi Ilmu

Keperawatan.

7. Seluruh staf dosen pengajar di Intitut Kesehatan DELIHUSADA Deli Tua

yang telah menyalurkan Ilmu pengetahuan kepada penulis

8. Seluruh staf dosen pengajar di institut DELI HUSADA Delitua yang telah

menyalurkan ilmu pengetahuan kepada peneliti.

9. Ucapan terimakasih yang teristimewa yang tak terhingga kepada kedua

orang tua saya, tiada kata yang dapat terucap semoga ayahanda dan ibunda

selalu dalam lindungan Allah SWT.

10. Kepada saudara kandung peneliti yang selalu memberi dukungan dalam

menyelesaikan proposal ini.

11. Seluruh teman-teman seperjuangan Program Studi Ilmu Keperawatan

angkatan ke XVI telah banyak menjadi teman suka dan duka dalam

menyelesaikan proposal ini.

12. Peneliti menyadari bahwa dalam penyusunan proposal ini masih banyak

terdapat kekurangan, oleh karena itu peneliti sangat mengharapkan kritik

dan saran akhir kata peneliti mengucapkan terimakasih dan peneliti

berharap semoga proposal ini dapat bermanfaat nantinya bagi profesi

keperawatan khususnya dan masyarakat luas umumnya.

Delitua, Februari 2021

Peneliti

Hasriana siregar

17.11.073
 DAFTAR ISI

Lembar Persetujuan ........................................................................................i

Lembar Pengesahan .......................................................................................ii

Kata Pengantar ..............................................................................................iv

Daftar Isi ......................................................................................................vii

BAB I PENDAHULUAN...............................................................................1

1.1 Latar Belakang ...................................................................................1

1.2 Rumusan Masalah ..............................................................................7
1.3 Tujuan Penelitian ...............................................................................7
1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................7
1.4.1 Bagi Orang Tua..................................................................7
1.4.2 Bagi Pendidikan ................................................................7
1.4.3 Bagi Penelioti ....................................................................7
1.4.4 Bagi Petugas Kesehatan ....................................................8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................9

2.1 Pemberian Asi...................................................................................9

2.1.1 Defenisi asi ..........................................................................10
2.1.2 Manfaat asi ..........................................................................14
2.1.3 Keuntungan Asi Esklusif......................................................14
2.1.4 Kelemahan Asi Esklusif ......................................................16
2.1.5 Menilai Kecukupan Asi Esklusif.........................................16
2.2 Pemberian Non Asi Esklusif ..........................................................17
2.2.1 Defenisi MP Asi .................................................................17
2.2.2 Tujuan Pemberian MP ASI ................................................18
2.2.3 Manfaat Pemberian Makanan Pendamping MP ASI..........18
2.2.4 Persyaratan Pemberian MP ASI..........................................18
2.2.5 Syarat Syarat Makanan Tambahan......................................19
2.2.6 Kriteria Bayi Sikap Diberi Makanan Tambahan.................20
2.2.7 Bayi Terlihat Tertarik Pada Makanan.................................21
2.2.8 Resiko Pemberian Makanan Tambahan Bayi Usia 0-6
Bulan...................................................................................22
2.3 Status Gizi.........................................................................................23
2.3.1 Defenisi Status Gizi.............................................................23
2.3.2 Faktor Status Gizi................................................................25
2.3.3 Penilaian Status Gizi Secara Langsung...............................27
2.3.4 Penilaian Status Gizi Secara Tidak Langsung.....................28
 2.3.5 Klasifikasi Status Gizi.........................................................29
2.3.6 Kebutuhan Gizi Anak..........................................................32
2.3 Kerangka Teori...............................................................................33
2.5 Kerangla Konsep ..........................................................................34
2.6 Hipotesis Penelitian .........................................................................34

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ....................................................35

3.1 Jenis Penelitian...............................................................................35

3.2 Lokasi Dan Waktu Penelitian ..........................................................36
3.2.1 Lokasi Penelitian................................................................36
3.2.2 Waktu Penelitian.................................................................36
3.3 Populasi Dan Sampel Penelitian......................................................36
3.3.1 Populasi .............................................................................36
3.3.2 Sampel................................................................................36
3.4 Variabel Dan Defenisi Operasional..................................................38
3.4.1 Variabel Penelitian.............................................................38
3.4.2 Defenisi Operasional..........................................................39
3.5 Aspek Pengukuran ...........................................................................39
3.5.1 Pengukuran Pemberian Asi................................................40
3.5.2 Pengukuran Status Gizi......................................................40
3.6 Instrument Penelitian........................................................................40
3.7 Metode Pengumpulan Data...............................................................40
3.7.1 Data Primer.........................................................................41
3.7.2 Data Sekunder....................................................................41
3.8 Kode Etik Penelitian ........................................................................41
3.9 Pengolahan Data...............................................................................41
3.9.1 Pengolahan Data................................................................41
3.10 Analisa Data....................................................................................42
3.10.1 Analisa Univariat................................................................42
3.10.2 Analisa Bivariat.................................................................42
BAB IV HASIL PENELITIAN....................................................................44
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian.............................................................44
4.2 Hasil Univariat.................................................................................44
4.2.1 Demografi Responden...........................................................48
4.3 Bivariat............................................................................................48
BAB V PEMBAHASAN..............................................................................51
5.1 Pembahasan ....................................................................................51
5.1.1 Karakteristik Responden......................................................................54
BAB VI PENUTUP......................................................................................56
6.1 Kesimpulan .....................................................................................56
6.2 Saran................................................................................................56
Daftar pustaka...............................................................................................58
Lampiran.......................................................................................................59
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang

` Word Health Organization (WHO) dan united nations international is

(UNICEF) dalam Global Strategi for infant and young child feeding mengatur

pola pemberian makan terbaik pada bayi dari lahir sampai usia dua tahun untuk

meningkatkan kualitas kesehatan pada bayi dan anak dengan cara memberikan air

susu ibu (ASI) kepada bayi segera dalam waktu satu jam setelah bayi

lahir,memberikan ASI saja atau pemberian ASI secara Esklusif sejak lahir sampai

bayi berusia 6 bulan,memberikan makanan pendamping air susu ibu (MPASI)

sejak bayi berusia 6 bulan sampai 24 bulan serta meneruskan pemberian ASI

sampai anak berusia 24 bulan atau lebih (Nency Agustia,Rizanda

Machmud,2018).

Berdasarkan data dari Prof il Kesehatan Indonesia Tahun 2017 menunjukkan

bahwa daerah istimewa yogyakarta berada pada urutan ke-6 dengan presenatse

cakupan pemebrian ASI Esklusif sebesar 75,04[ CITATION nen09 \l 1057 ]

%.presenatse tertinggi cakupan pemberian ASI Esklusif terdapat pada Nusa

Tenggara Barat (87,35%),sedangakn presentase terendah terdapat pada Papua

(15,32 %).ada 5 provinsi yang belum mencapai target Renstra tahun

2017(Kemenkes RI,2017)

Pada tahun 2018 cakupan ASI Esklusif didaerah Istimewa yogyakarta menjadi

urutan ke-7 presentase 67,55%.secara nasional,cakupan bayi mendapat ASI

1
 2

Esklusif yaitu sebesar 68,74%.angka tersebut sudah melampaui target arenstra

tahun 2018 yaitu 47 %.presentase tertinggi cakupan pemberian ASI terdapat pada

provinsi jawa barat (90,79%),sedangakn presentase terendah terdapat di provinsi

gorontalo(30,71%).sebanyak 6 provinsi belum mencapai target tahun 2018.selain

itu ,terdapat 9 propinsi yang belum mengumpulkan data(Kemenkes RI,2018).

Berdasarkan hasil riskesdas tahun 2018 yaitu proporsi ASI Esklusif pada bayi

usia 0-5 bulan di indonesia sebesar (37,5%),proporsi tertinggi pemberian ASI

Esklusif pada bayi usia 0-5 bulan tahun 2018 adalah provinsi kepulauan bangka

belitung (56,7), sedangkan provinsi dengan proporsi terendah adalah provinsi

Nusa Tenggara Barat (20,3%), Adapun proporsi pemberian ASI pada bayi usia 0-

5 bulan provinsi jawa barat (JABAR) sebesar (35,0%). (Profil Riskesdas,2018).

ASI merupakan makanan yang sempurna dan terbaik bagi bayi untuk

pertumbuhan dan perkembangan bayi yang optimal.ASI Eksklutif adalah

pemberian ASI saja sejak dilahirkan sampai usia 6 bulan. Selama itu bayi tidak

mendapatkan tambahan cairan lain seperti susu formula, air jeruk, air teh, air putih

dan tidak diberikan makanan tambahan seperti pisang, biskuit, bubur susu, bubur

nasi tim, dan sebagainya khususnya bayi 0-6 bulan karena mengandung unsur-

unsur gizi yang dibutuhkan (Suradi, 2017). Selain itu ASI merupakan makanan

bayi yang paling sempurna, berisi semua nutrien dalam perbandingan ideal yang

dibutuhkan oleh bayi (Wiryo, 2016).

ASI memiliki zat imun yang terletak pada immunoglobin, sekretori dan

lakteferin. Zat imun tersebut bersih dan bebas kontaminasi. Immunoglobulin yang

berfungsi sebagai pencegahan terjangkitnya penyakit pada bayi. Zat sekrotori, zat
 3

ini sangat berguna untuk melumpukan bakteri pathogen e-coli dengan berbagai

virus pada saluran pencernaan (Nirwana, 2014).

Hasil penelitian sebelumnya, didapatkan bahwa bayi yang diberikan ASI

Eksklusif mempunyai pertumbuhan normal lebih banyak daripada bayi yang

diberikan ASI non Eksklusif. Pada bayi yang mendapatkan ASI Eksklusif sebesar

73,3% pertumbuhannya normal dan 26,7% pertumbuhannya kurang, sedangkan

bayi yang diberikan ASI non Eksklusif diperoleh 62,9% dengan pertumbuhan

normal dan 37,1% adalah pertumbuhan kurang (Fitri dkk, 2014).

Menurut Eisenberg (2017) bayi yang tidak diberi ASI secara Eksklusif sangat

rentan terserang penyakit. Penyakit yang bisa disebabkan karena kegagalan

pemberian ASI eksklusif antara lain meningkatkan risiko kematian, infeksi

saluran pencernaan (muntah, mencret), infeksi saluran pernapasan, meningkatkan

gizi buruk. Selain itu bayi yang tidak diberikan ASI secara Eksklusif juga

akan mengalami gangguan pertumbuhan dan perkembangan. Secara umum bayi

yang tidak mendapatkan ASI Eksklusif akan mengalami gangguan pertumbuhan

dan perkembangan disamping mengalami gizi buruk.

Masa bayi dimulai dari usia 0-12 bulan yang ditandai dengan pertumbuhan

dan perubahan fisik yang cepat disertai dengan perubahan dalam kebutuhan zat

gizi.16 Selama periode ini, bayi sepenuhnya tergantung pada perawatan dan

pemberian makan oleh ibunya,Tahapan pertumbuhan pada masa bayi dibagi

menjadi masa neonatus dengan usia 0-28 hari dan masa pasca neonatus dengan

usia 29 hari-12 bulan. Masa bayi merupakan bulan pertama kehidupan kritis

karena bayi akan mengalami adaptasi terhadap lingkungan, perubahan sirkulasi

 4

darah, serta mulai berfungsinya organ-organ tubuh, dan pada pasca neonatus bayi

akan mengalami pertumbuhan yang sangat cepat.

Pemberian ASI sangat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan bayi

usia 0-6 bulan, sehingga bayi dengan pemberian ASI yang kurang akan

mengalami gangguan pada pertumbuhan dan perkembanganya. Secara umum

antropometri artinya ukuran tubuh manusia. Ditinjau dari sudut pandang gizi,

maka antropometri gizi berhubungan dengan berbagai macam pengukuran

dimensi tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi.

Antropometri digunakan untuk melihat ketidakseimbangan asupan dan energy

(Almatsier, 2017).

Kandungan ASI yang banyak tersebut, betul-betul sangat bermanfaat untuk

kondisi bayi yang membutuhkan gizi yang tinggi sementara kondisi tubuh yang

masih lemah dengan sistem pencernaannya masih belum sempurna. Uniknya

kandungaan nutrisi yang sangat banyak tersebut sangat mudah dicerna dan diserap

oleh pencernaan bayi (Nirwana, 2014).

Dampak bayi yang tidak diberikan ASI secara penuh sampai pada usia 6 bulan

pertama kehidupan memiliki resiko diare yang parah dan fatal. Resiko tersebut 30

kali lebih besar dari pada bayi yang diberi ASI secarah penuh. Dan bayi yang

tidak diberikan ASI Eksklusif, memiliki resiko kematian kematian karena

terjadinya malnutrisi (Kemenkes, 2018).

Menurut ahli gizi dari IPB, Prof. Dr. Ir. Ali Khosman, MS, standar acuan

status gizi balita adalah berat badan menurut umur (BB/U), berat badan menurut

tinggi badan (BB/TB), dan tinggi badan menurut umur (TB/U). sementara
 5

kualifikasinya adalah normal, Underweight (kurus), dan gemuk status gizi pada

balita dapat diketahui dengan cara mencocokkan umur anak (dalam bulan) dengan

berat badan standar WHO-NCHS, bila berat badannya kurang maka status gizi

kurang (Djoko, 2016).

Gizi merupakan kebutuhan yang sangat penting dalam proses pertumbuhan

dan perkembangan bayi dan anak. Mengingat manfaat gizi dalam tubuh dapat

membantu proses pertumbuhan dan perkembangan anak, serta mencegah

terjadinya berbagai penyakit akibat kurang gizi. Selain itu juga dapat membantu

dalam aktifitas sehari-hari karena gizi sebagai sumber tenaga, sumber zat

pembangunan dan pengatur dalam tubuh (Hidayat, 2015). Pertumbuhan dan

perkembangan bayi dan balita sebagian besar ditentukan oleh jumlah ASI yang

diperoleh, termasuk energi dan zat gizi lainnya yang terkandung didalam ASI

secara alami. ASI tanpa bahan makanan lain dapat mencukupi kebutuhan

pertumbuhan bayi sampai enam bulan yang bisa disebut dengan ASI Eksklusif

(Roesli,2015).

Masalah gizi kurang merupakan masalah kesehatan masyarakat yang

disebabkan oleh berbagai faktor,sehingga upaya penanggulangannya tidak cukup

dengan pendekatan medis maupun pelayana kesehatan saja.Asupan makanan dan

penyakit infeksi merupakan penyebab langsung ,sedangkan penyebab tidak

langsung yaitu prilaku,ketersediaan pangan rumah tangga,dan pelayanan

kesehatan.faktor-faktor lain penyebab gizi buruk adalah kemiskinan,rendahnya

pendidikan ,dan kesempatan kerja.prevalensi kasusbgizi buruk diprovinsi jawa

timur tahun 2016 sebesar 3,4 ,sedangkan target rencana strategis provinsi jawa
 6

timur tahun 2016 sebesar 2 %.prevalensi kasus underweight sebesar 17,3%

sedangakn target program dinas kesehatan provinsi jawa timur sebesar 12,9%.

(Mahmudah wati sugito,2016).

Kurang gizi menyebabkan gangguan pertumbuhan dan perkembangan fisik

maupun mental, mengurangi tingkat kecerdasan, kreatifitas dan produktifitas

penduduk. Timbulnya krisis ekonomi yang berkepanjangan telah menyebabkan

penurunan kegiatan produksi yang drastis akibatnya lapangan kerja berkurang dan

pendapatan perkapita turun. Hal ini jelas berdampak terhadap status gizi dan

kesehatan masyarakat karena tidak terpenuhinya cakupan konsumsi makanan dan

timbulnya berbagai penyakit menular akibat lingkungan hidup yang tidak sehat.

Ketidaktahuan tentang cara pemberian makanan bayi dan anak serta adanya

kebiasaan merugikan kesehatan, secara langsung dan tidak langsung menjadi

penyebab utama terjadinya masalah kurang gizi pada anak. Khususnya pada umur

dibawah dua tahun (Dinkesjogja,2017).

Berdasarkan survei awal yang dilakukan Di Puskesmas Sibiru-Biru Kecamatan

Biru-Biru Kab.Deli Serdang bayi dan balita pada tahun 2020 berjumlah 4416

balita dimana yang berumur 0-12 bulan berjumlah 831 bayi,yang berumur 12-59

bulan berjumlah 3585, dan cakupan pemberian ASI Esklusif Dipuskesmas Biru-

Biru sebanyak 100 %, dan pemberian ASI Esklusif pada bayi usia 6-12 bulan

mencakup 85 % dari jumlah balita yang ada,dimana sebagian ada bayi yang belum

mendapat ASI Esklusif dikarenakan kondisi ibu yang kurang produksi ASI dan

kurangnya pengetahuan ibu mengenai pentingnya manfaat pemberian ASI pada

bayi.
 7

Dari hasil survei awal yang dilakukan Di Puskesmas Biru-Biru Kab.Deli

Serdang hasil penelitian didapat 10 bayi, dimana 5 bayi diberikan ASI Esklusif

dan 5 bayi diberikan non ASI Esklusif. Itulah sebab peneliti tertarik melakukan

penelitian dengan judul “Perbandingan Status Gizi Bayi Diberi ASI Esklusif Dan

Non ASI Esklusif Usia 6-12 Bulan”

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang diuraikan diatas maka dapat disimpulkan

masalah sebagai berikut : Bagaimana Perbandingan Status Gizi Bayi Yang Diberi

ASI Esklusif Dan Non ASI Esklusif Usia 6-12 Bulan Dipuskesmas Biru-Biru

Kab.Deli Serdang Tahun 2021.

1.3 Tujuan Penelitian

Untuk mengetahui Perbandingan Status Gizi Bayi Yang Diberi ASI Esklusif

Dan Non ASI Esklusif Usia 6-12 Bulan.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Bagi Orang Tua

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi kepada masyarakat

tentang Perbandingan Sttatus Gizi Bayi Diberi ASI Esklusif Dan Non Asi Esklusif

Usia 6-12 Bulan.

1.4.2 Bagi Pendidikan

Dapat memberikan manfaat dan menjadi sumber bagi

mahasiswa/mahasiswi untuk menambah pengetahuan.

 8

1.4.3 Bagi Peneliti

Sebagai langkah awal untuk melakukan penelitian menambah pengetahuan

dan pengalaman dalam melakukan penelitian dikemudian hari.

1.4.4 Bagi Petugas Kesehatan

Diharapkan kepada petugas kesehatan memberikan penyuluhan kepada ibu

yang memiliki bayi tentang Perbandingan Status Gizi Bayi Yang Diberi ASI

Esklusif Dan Non ASI Esklusif Usia 6-12 Bulan.

 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pemberian Asi

2.1.1 Defenisi Asi

ASI merupakan makanan yang terbaik untuk memenuhi kebutuhan gizi

untuk perkembangan tubuh yang optimal. Pemberian ASI Eksklusif dimulai dari 1

jam (inisiasi menyusui = IMD) setelah lahir sampai 6 bulan. Selama pemberian

ASI Eksklusif penting untuk menilai kecukupannya dengan cara menilai

pertumbuhan atau kenaikan BB bayi. Apabila bayi memperoleh ASI dalam

jumlah yang cukup, maka semua kebutuhan air dan zat gizi akan terpenuhi,

setelah umur 6 bulan, harus dimulai pemberian MP-ASI dan ASI tetap diberikan

sampai umur 2 tahun atau lebih. Hal ini karena setelah umur 6 bulan ASI saja

tidak dapat memenuhi kebutuhan bayi akan energi, protein, dan mikronutrien pada

dua tahun pertama bayi rentan terhadap masalah gizi kurang, oleh karena itu

pemberian ASI merupakan intervensi yang murah dan efektif disamping makanan

pendamping ASI (Nasar, 2018).

ASI Eksklusif adalah bayi hanya diberikan ASI saja selama 6 bulan, tanpa

tambahan cairan lain seperti susu formula,jeruk,madu,air the, dan air putih, serta

tanpa tambahan makanan padat seperti pisang,bubur susu,biskuit,bubur nasi, dan

nasi tim. Setelah 6 bulan baru mulai diberikan makanan pendamping ASI

(MPASI). ASI dapat diberi sampai anak berusia 2 tahun atau lebih (Ambarwati,

2016). Pemberian ASI esklusif diberikan secara lansung yaitu dengan cara

menyusui, sedangkan pemberian ASI tidak langsung dilakukan dengan cara

 10

memerah atau memompa ASI, menyimpanya, untuk kemudian diberikan kepada

bayi (Suryorajogo,2015).

Akhir akhir ini,kebanyakan wanita diindonesia ,khususnya pada ibu

muda,gencar menggalakkan ASI Esklusif.tentunya ,hal ini merupakan

kecenderungan yang sangat positif ,karena kebutuhan makanan bayi pada 6 bulan

pertama setelah kelahiran memang diproleh dari ASI.sayangnya fakta

menunjukkan bahwa pemberian ASI Esklusif masih belum

maksimal.bahkan,sebagian ayah belum mengetahui pengertian ASI

Esklusif,padahal ia adalah figur utama yang memberi dukungan kepada ibu dalam

memberikan ASI Esklusif bagi bayinya (Dwi sunar prasetyono,2017).

2.1.2 Manfaat Asi

ASI mengandung zat gizi yang paling sesuai untuk memenuhi kebutuhan gizi

bayi yang sedang tumbuh kembang. ASI mudah dicerna, diserap dan digunakan

secara efesien oleh tubuh bayi. ASI dapat melindungi bayi dari kejadian

infeksi.Selain itu, dengan memberikan ASI dapat melindungi bayi dari kejadian

infeksi. Selain itu, dengan memberikan ASI dapat diperoleh interaksi antara bayi

dan ibu (Djoko, 2018).

Menurut (Syafiq, 2015) manfaat ASI Eksklusif yaitu:

a. Manfaat bagi Bayi

1. ASI merupakan sumber gizi yang ideal Komposisi ASI sangat tepat bagi

kebutuhan tumbuh kembang bayi berdasarkanusianya. Setelah usia 6 bulan,

 11

bayi haru mulai diberi makanan yang padat tetapi ASI dapat ditteruskan

sampai usia 2 tahun.

2. ASI merupakan resiko kematian neonatal Sekitar 40% penyebab kematian

bayi dikarenakan oleh penyakit infeksi, yaitu pneumonia dan diare.Bayi

belum memiliki komponen kekebalan tubuh yang lengkap layaknya orang

dewasa, sehingga bakteri dan virus lebih mudah berkembang.Makanan dan

minuman selain ASI yang diberikan kepada bayi berpotensi untuk menjadi

perantara masuknya bakteri dan virus ketubuh bayi.Selain itu bayi dapat

memperoleh zat kekebalan tubuh ibu yanga melelui ASI.

3. ASI meningkatkan daya tahan tubuh bayi

Bayi yang diberikan colostrums secara ilmiah akan mendapatkan IgA

(Imunoglobulin A) yang tidak terdapat dalam susu sapi. Badan bayi sendiri

baru dapat membentuk sel kekebalan cukup banyak sehingga mencapai

kadar protektif pada waktu berusia 9-12 bulan. ASI adalah cairan hidup

yang mengandung zat kekebalan yang akan melindungi bayi dari berbagai

penyakit infeksi bakteri, virus, parasit, dan jamur. Kolostrum mengandung

zat keekebalan 10-17 kali lebih banyak dari ASI matur. Zat kekebalan yang

terdapat pada ASI antara lain akan melindungi bayi dari alergi dan penyakit

infeksi seperti diare, infeksi telinga, batuk, dan pilek.

4. Komposisi sesuai kebutuhan

Pemberian ASI saja selama 6 bulan pertama kehidupan sudah dapat

memenuhi kebutuhan bayi.Jumlah dan proporsi zat gizi yang terkandung

pada ASI dari ibu dengan status gizi baik sudah tepat dan ideal untuk
 12

kebutuhan bayi.ASI juga memiliki kandungan gizi yang berbeda dari waktu

ke waktu, yaitu dalam bentuk kolostrum hingga ASI matur.

5. Mudah dicerna , diserap, dan mengandung enzim pencernaan.

Komposisi zat gizi ASI bukan hanya tepat dalam hal jumlah, tetapi proporsi

zat gizi ASI juga membuat ASI mudah dicerna oleh bayi. ASI mengandung

protein dan asam lemak dengan rasio yang pas, sehingga mudah dicerna

oleh bayi. Adanya bakteri pencernaan yaitu bifidobakteri pada ASI juga

merupakanmempermudah proses pencernaan sehingga penyerapan zat gizi

lebih mudah dan lebih cepat.

6. Tidak menyebabkan Alergi

Konsumsi ASI secara Eksklusif membantu pematangan pelapis usus dan

menghalangi masuknya molekul pemicu alergi. Kandungan IgA pada ASI

berperan melapisi permukaan usus bayi yang masih rentan terhadap

keberadaan protein asing pada usia kurang dari 6 bulan.

7. Mencegah Maloklusi/ Kerusakan Gigi

Maloklusi merupakan ketidakteraturan gigi yang memengaruhi estetika dan

penampilan serta mengganggu fungsi pengunyahan, penelanan, ataupun

bicara. Proses menyusu memungkinkan rahang bayi yang masih dalam

proses perkembangan terbentuk lebih baik. ASI mengandung kalsuim

dalam jumlah cukup dan sesuai kebutuhan, sehingga dapat langsung

dimetabolisme sistem pencernaan bayi untuk pembentukan jaringan sel

tulang rahang dan tulang lainnya. Saat aktif menghisap, mulut bayi

bergerak teratur dan berkesinambungan yang membantu proses pemadatan

 13

sel tulang rahang. Anak yang tidak diberikan ASI cenderung memiliki oral

habbit, seperti menghisap jari dan cenderung mengalami tingkat keparahan

maloklusi yang lebih tinggi dibandingkan anak yang mendapat ASI.

b. Manfaat bagi Ibu

1. Mencegah pendarahan pasca persalinan

Pemberian ASI segera setelah ibu melahirkan merupakan metode yang

efektif untuk mencegah pendarahan pasca persalinan. Berbagai studi

secara konsisten menunjukkan adanya hubungan antara menyusui dengan

proses pemulihan ibu pasca melahirkan. Isapan bayi pada putting payudara

ibu akan merangsang kelenjar hipose bagian posterior untuk menghasilkan

hormone oksitoksin yang akan menyebabkan konstraksi otot polos

disekitar payudara untuk mengeluarkan ASI dan kontraksi otot polos

disekitar rahim untuk mengerut sehingga mencegah terjadinya pendarahan

pasca persalinan yang merupakan salah satu penyebab utama kematian

ibu.

2. Mengurangi Anemia

Setelah melahirkan ibu berisiko mengalami anemia , hal ini karena

banyaknya darah yang keluar dari tubuh ibu saat proses melahirkan.

Memberikan ASI segera setelah bayi lahir dapat mencegah pendarahan

,sehingga dapat mengurangi risiko anemia pada ibu.

3. Mengurangi Resiko Kanker Ovarium dan Payudara

Terdapat beberapa penelitian yang menunjukan bahwa apabila semakin

lama dan sering ibu menyusui akan memberikan efek protektif terhadap

kanker ovarium dan kanker payudara.

 14

4. Memberikan rasa dibutuhkan

Ibu merupakan tokoh utama dalam proses menyusui. Menyusui bayi

dengan ASI merupakan fenomena yang menunjukan peran seorang ibu

pada awal kehidupan bayi. Secara psikologis proses menyusui akan

menumbuhkan rasa bangga dan membuat ibu merasa dibutuhkan.

5. Sebagai metode KB Sementara

Pemberian ASI dapat memengaruhi kerja hormone pada tubuh ibu yang

lambat ovulasi. Diketahui pemberian ASI dapat menjadi KB alami yang

efektif dengan beberapa ketentuan, yaitu :

a. Bayi berusia kurang dari 6 bulan

b. Bayi diberi ASI Eksklusif dengan frekuensi minimal 10 kali/hari

c. Ibu belum menstruasi kembali.

2.1.3 Keuntungan ASI Eksklusif

Menurut (Syafiq, 2015) Keuntungan pemberian ASI Eksklusif pada bayi:

a. Enam hingga delapan kali lebih jarang menderita kanker anak

(leukemia limphositik, Neuroblastoma, Lympoma Maligna)

b. Risiko dirawat dengan sakit saluran pernapasan 3 kali lebih jarang dari

bayi yang rutin konsumsi susu formula.

c. Menghindari penyakit infeksi seperti diare.

d. Mengurangi risiko alami kekurangan gizi dan vitamin

e. Mengurangi risiko kencing manis

f. Lebih kebal terkena alergi

g. Mengurangi risiko penyakit jantung dan pembuluh darah

h. Mengurangi penyakit menahun seperti usus besar

 15

2.1.4 Kelemahan ASI Eksklusif

Menurut (Syafiq, 2015) Kelemahan pemberian ASI Eksklusif, yaitu

a. Waktu yang diperlukan untuk menyusui

Kenaikan tingkat partisipasi wanita dalam angkatan kerja dan adanya

emansipasi dalam segala bidang kerja dan di kebutuhan masyarakat

menyebabkan turunnya kesediaan menyusui dan lamanya menyusui.Secara

teknis hal itu dikarenakan kesibukan ibu sehingga tidak cukup untuk

memperhatikan kebutuhan ASI. Pada hakekatnya pekerjaan tidak boleh

menjadi alasan ibu untuk berhenti memberikan ASI secara eksklusif.Untuk

menyiasati pekerjaan maka selama ibu tidak dirumah, bayi mendapatkan

ASI perah yang telah diperoleh satu hari sebelumnya.

b. Meningkatnya promosi susu kaleng sebagai pengganti ASI.

Peningkatan sarana komunikasi dan transportasi yang memudahkan

periklanan distribusi susu buatan menimbulkan pergeseran perilaku dari

pemberian ASI ke pemberian Susu formula baik di desa maupun

perkotaan. Distibusi, iklan dan promosi susu buatan berlangsung terus, dan

bahkan meningkat tidak hanya di televisi, radio dan surat kabar melainkan

juga ditempat-tempat praktek swasta dan klinik-klinik kesehatan

masyarakat di Indonesia.

Iklan menyesatkan yang mempromosikan bahwa susu suatu pabrik sama

baiknya dengan ASI, sering dapat menggoyahkan keyakinan ibu, sehingga

tertarik untuk coba menggunakan susu instan itu sebagai makanan bayi.
 16

Semakin cepat memberi tambahan susu pada bayi, menyebabkan daya

hisap berkurang, karena bayi mudah merasa kenyang, maka bayi akan

malas menghisap putting susu, dan akibatnya produksi prolactin dan

oksitosin akan berkurang.

c. Berhubungan dengan kesehatan ibu

Seperti adanya penyakit yang diderita sehingga dilarang oleh dokter untuk

menyusui, yang dianggap baik untuk kepentingan ibu (seperti : gagal

jantung, Hb rendah).

d. Tenaga Kesehatan

Masih seringnya dijumpai di rumah sakit (rumah sakit bersalin) pada hari

pertama kelahiran oleh perawat atau tenaga kesehatan lainnya, walaupun

sebagian besar daripada ibu-ibu yang melahirkan di kamar mereka sendiri,

hampir setengah dari bayi mereka diberi susu buatan atau larutan glukosa.

Hal tersebut menjadikan bayi sudah tidak Asi Eksklusif.

2.1.5 Menilai Kecukupan Pemberian ASI

Menurut (Hartati, 2018) Untuk menilai apakah ASI Eksklusif yang diberikan

sudah memadai, ada beberapa kriteria yang dapatdijadikan pegangan. ASI dinilai

memadai bila :

1. Sesudah menyusu bayi tampak puas, dapat tidur nyenyak dan melepas

sendiri dari panyudara ibu.

2. Selambat-lambatnya pada hari ke 14 setelah lahir, BB tercapai kembali.

3. Penurunan BB faali sesdah lahir tidak melebihi 7% BB waktu lahir.

 17

4. Kenaikan berat badan sebesar 25-30 gram/hari ( 750-900 gram/bulan)

selama 3 bulan pertama.

5. Kenaikan berat badan sebesar 20 gram/hari (600 gram/bulan) selama

trimester kedua.

6. Bayi mengeluarkan air seni banyak dan jernih, tidak berbau tajam, 6-8 kali

dalam 24 jam.

2.2 Pemberian Non ASI Esklusif

Pemberian non ASI Esklusif adalah pemberian ASI yang ditambah dengan

makanan ataupun minuman tambahan yang yang biasa dikenal dengan makanan

pendanping ASI (MP-ASI) (Roesli,2000)

2.2.1 Defenisi MP-ASI

Setelah pemberian ASI Eksklusif selama 6 bulan, bayi harus di beri makanan

pendamping ASI karena setelah 6 bulan ASI tidak lagi dapat memenuhi

kebutuhan gizi bayi akan energi protein dan beberapa mikronutrien penting. ASI

hanya dapat memenuhi kebutuhan energi sekitar 65-80% dan sangat sedikit

mengandung mikronutrien. Karena itu kebutuhan energi dan mikronutrien

terutama zat besi dan seng harus di dari MP-ASI. Pemberian MP-ASI merupakan

proses transisi dari asupan yang semula hanya susu menuju ke makanan semi

padat. Periode peralihan dari ASI Eksklusif ke makanan keluarga dikenal pula

sebagai masa penyapihan (wearning period), dimana merupakan proses

dimulainya pemberian makanan selain ASI secara bertahap jenis, jumlah,

frekuensi maupun terkstur dan konsistensinya sampai seluruh dari kebutuhan zat

gizi anak dipenuhi oleh makanan keluarga. (Nasar, 2018).

 18

MP-ASI merupakan makanan atau minumam selain ASI yang mengandung

zat gizi yang diberikan untuk bayi selama periode penyapihan (complementary

feeding) yaitu pada saat makanan atau minuman lain diberikan bersama

pemberian ASI (WHO).

2.2.2 Tujuan Pemberian MP-ASI

Menurut (Nasar, 2018) tujuan pemberian MP-ASI yaitu sebagai berikut :

a. Memenuhi kebutuhan gizi bayi.

b. Mengembangkan kemampuan bayi untuk menerima berbagai macam

makanan dengan berbagai rasa dan tekstur yang pada akhirnya mampu

menerima makanan keluarga.

c. Mengembangkan kemampuan bayi untuk mengunyah dan menelan

(keterampilan oromotor).

2.2.3 Manfaat pemberian makanan pendamping MP-ASI

Menurut (Djoko. 2018) pemberian makanan pada bayi bermanfaat untuk:

a. Melengkapi zat-zat gizi yang kurang, karena kebutuhan bayi yang

semakin meningkat.

b. Mengembangkan kemampuan bayi untuk menerima bermacam-macam

makanan dengan rasa dan bentuk.

c. Mengembangkan kemampuan bayi untuk mengunyah dan menelan.

d. Melakukan penyesuaian terhadap makanan yang mengandung kadar

energi yang tinggi.

 19

2.2.4 Persyaratan pemberian MP-ASI

Menurut (Djoko.2018) pada Global Strategy for-infant and Young Child Feeding

(GSIYCF,2002) dinyatakan bahwa MP-ASI harus memenuhi syarat berikut ini:

a. Tepat waktu (Timely): MP-ASI mulai diberikan saat kebutuhan energi

dan zat gizi melebihi yang didapat dari ASI.

b. Adekuat (Adequate): MP-ASI harus mengandung cukup energi, protein

dan mikronutrien.

c. Aman (safe): penyimpanan, penyiapan dan sewaktu diberikan, MP-ASI

harus higienis.

d. Tepat cara pemberian (properly) : MP- ASI diberikan sejalan dengan

tanda lapar dan nafsu makan yang ditunjukkan bayi serta frekuensi dan

cara pemberiannya sesuai dengan umur bayi.

2.2.5 Syarat-syarat Makanan Tambahan

Menurut (Lituhayu, 2018) makanan tambahan harus memenuhi persyaratan

khusus tentang jumlah zat-zat gizi yang diperlukan bayi, yaitu protein, energi,

lemak, vitamin, mineral, dan zat-zat tambahan lainnya.

Hal-hal yang harus diperhatikan dalam pemberian makanan tambahan untuk bayi

sebagai berikut:

1. Makanan tambahan harus diberikan kepada bayi yang telah berumur 6

bulan.

2. Sebelum berumur 2 tahun, bayi belum dapat mengkonsumsi makanan

orang dewasa.
 20

3. Makanan campuran ganda (multi mix) yang terdiri dari makanan pokok,

lauk-pauk, dan sumber vitamin lebih cocok bagi bayi.

Berdasarkan uraian diatas, makanan tambahan bayi sebaiknya memiliki beberapa

kriteria berikut.

1. Memiliki nilai energi dan kandungan protein yang tinggi.

2. Dapat diterima oleh alat pencernaan bayi dengan baik.

3. Harganya relatif murah.

4. Bersifat padat gizi.

2.2.6 Kriteria Bayi Sikap Diberi Makanan Tambahan

Menurut (Maulana, 2018) kriteria sikap bayi diberikan makanan tambahan

ialah :

1. Bayi sudah bisa menegakkan kepala sendiri.

2. Bayi bisa duduk dengan baik.

3. Bayi bisa melakukan gerakan mengunyah.

4. Bayi bisa menutup mulut jika disodorkan sendok.

5. Bayi bisa mengerakkan lidah, dan tidak lagi mendorong makanan keluar

menggunakan lidah.

2.2.7 Bayi Terlihat Tertarik Pada Makanan.

Menurut (Lituhayu, 2018) pemberian Makanan Tambahan Menurut Usia

Bayi

1. Makanan tambahan bayi usia 0-6 bulan Hanya diberikan ASI, karena ASI

saja sudah cukup dapat memenuhi kebutuhan gizi dan kolostrum harus

diberikan.
 21

2. Makanan tambahan bayi usia 6-7 bulan

Usia 6-7 bulan adalah usia awal bayi mengenal makanan. Fungsi

pencernaan bayi sudah cukup berkembang baik, walaupun belum optimal.

Selama enam bulan pertama, bayi hanya memperoleh ASI sebagai

makanan utama sehingga pada tahap awal pengenalan makanan

pendamping ASI, sebaiknya bayi diberikan makanan yang sudah

dihaluskan, encer dan lembut. Dengan frekuensi pemberian MP-ASI

adalah 2-3 kali makanan lumat ditambah selingan dan ASI. Dengan

jumlahnya 2-3 sendok penuh.

3. Makanan tambahan bayi usia 7-9 bulan

Pada usia ini, sistem pencernaan bayi sudah mulai berkembang. Tingkat

keinginan bayi untuk mengeksporasi makanan juga mulai tumbuh, karena

usia tersebut bayi mulai dikenalkan dengen makanan berbentuk lembek

dan lembut. Dengan frekuensi pemberian MP-ASI adalah 2-3 kali

makanan lumat ditambah selingan dan ASI. Dan ditingkatkan secara

perlahan sampai setengah mangkuk ukuran 250 ml.

4. Makanan tambahan bayi usia 9-12 bulan

Pada usia ini, bayi mulai di perkenalkan dengan bentuk makanan semi

padat, seperti nasi tim dan makanan yang dicingcang kasar. Dengan

frekuensi pemberian MP-ASI adalah 3-4 kali makanan lembut dan 1-2 kali

makan selingan dengan jumlahnya ¾ mangkuk ukuran 250 ml.

 22

2.2.8 Resiko Pemberian Makanan Tambahan Bayi Usia 0-6 bulan

Menurut (Lituhayu, 2018) memberikan makanan tambahan pada bayi cepat sangat

berbahaya karena:

1. Seorang anak belum memerlukan makanan tambahan saat makanan di

berikan, anak akan minum ASI lebih sedikit dan ibupun

memproduksinya lebih sedikit, sehingga akan lebih sulit untuk

memenuhi kebutuhan nutrisi anak.

2. Anak mendapat factor pelindung ASI lebih sedikit sehingga resiko

infeksi meningkat. Dan sistem pencernaan belum bisa mencerna

makanan sehingga mengakibatkan terjadinya konstipasi.

3. Resiko diare juga meningkat karena makanan tambahan tidak

sebersihASI.

2.3 Status Gizi

2.3.1 Defenisi Status Gizi

Gizi adalah suatu proses menggunakan makanan yang dikonsumsi secara

normal melalui proses digesti, absorpsi, transportasi, penyimpanan, metabolisme

dan pengeluaran zat-zat yang tidak digunakan untuk mempertahankan kehidupan,

pertumbuhan dan fungsi normal dari organ-organ serta menghasilkan energi.

Keadaan gizi adalah keadaan akibat dari keseimbangan antara konsumsi dan

penyerapan gizi dan penggunaan zat gizi tersebut atau keadaan fisiologi akibat

dari tersedianya zat gizi dalam sel tubuh (Supariasa, 2016).Jadi, status gizi

merupakan keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi makanan dan penggunaan zat
 23

gizi. Dibedakan atas status gizi buruk, gizi kurang, gizibaik dan gizi lebih

(William, 2016).

Konsep terjadinya keadaan gizi mempunyai faktor dimensi yang sangat

kompleks. Faktor-faktor yang mempengaruhi keadaan gizi adalah mengkonsumsi

makanan dan tingkat kesehatan. Konsumsi makanan dipengaruhi oleh pendapatan,

makanan, dan tersedianya bahan makanan (Supariasa, 2016). Masalah gizi anak

secara garis besar merupakan dampak dari ketidakseimbangan antara asupan dan

keluaran zat gizi (nutritional imbalance), yaitu asupan yang melebihi keluaran

atau sebaliknya, di samping kesalahan dalam memilih bahan makanan untuk

disantap (Arisman, 2015).

2.3.2 Faktor Status Gizi

a. Faktor Genetik

Faktor genetik ditentukan oleh pembawa faktor keturunan (gen) yang

terdapat dalam sel tubuh. Gen akan diwariskan orang tua pada

keturunannya. Orang tua yang bertubuh besar akan mempunyai anak yang

posturnya menyerupai dirinya sebaliknya orang tua yang bertubuh kecil

akan memiliki anak yang tubuhnya relatif kecil. Hal ini disebabkan oleh

gen yang diturunkan orang tua kepada anaknya. Kelainan genetik pada

wanita yang mengganggu pertumbuhan adalah sindrom turner.Wanita

sindrom turner memiliki kelenjar gonad yang tidak berfungsi dengan baik

dan dilahirkan tanpa ovari atau uterus.Gejalanya yaitu rahang bawah

kecil, langit-langit sempit, kelopak terkulai, tangan pendek,

pembengkakan pada tangan dan kaki terutama saat kelahiran, bertubuh

 24

pendek, kehilangan lipatan kulit disekitar leher dan wajah menyerupai

anak kecil (Mufida, 2016).

b. Faktor Lingkungan

1) Nutrisi

Balita yang mendapatkan asupan gizi yang seimbang baik kualitas maupun

kuantitasnya meliputi air, karbohidrat, lemak, protein, vitamin dan mineral

akan memperoleh energi yang cukup untuk pertumbuhan yang akan

mempengaruhi peningkatan pada berat badannya.Kekurangan salah satu

nutrisi seperti yodium berdampak serius terhadap pertumbuhan balita yaitu

balita dapat mengalami kretinisme. Kretinisme adalah perawakan pendek

akibat kurangnya hormone tiroid dalam tubuh.Hormone tiroid diproduksi

oleh kelenjar tiroid (gondok) terutama sel folikel tiroid. Penyebab paling

sering dari kekurangan hormone tiroid adalah akibat kurangnya bahan

baku pembuat. Bahan baku terpenting untuk produksi hormone tiroid

adalah yodium yang biasanya terdapat pada garam yang beryodium

(Setyawan, 2015).

2) ISPA/Pneumonia

Penyakit infeksi seperti ISPA/pneumonia menyebabkan balita tidak

mempunyai nafsu makan dan mengakibatkan kekurangan gizi.Pada

keadaan gizi kurang, balita lebih mudah terserang ISPA berat bahkan

serangannya lebih lama Penyakit infeksi lainnya menyerang sistem

pernafasan ialah primer kontak tuberkulosis (PKTB).Penyakit TB pada

anak merupakan penyakit sistemik yang dapat bermanifestasi pada

berbagai organ, baik organ paru maupun ekstra paru.Keadaan ini

 25

menyebabkan nafsu makan menurun sehingga mengakibatkan gizi

kurang.Penyakit TB pada anak di dapatkan dari penularan oleh orang

dewasa.Penularan dari orang dewasa yang menderita TB ini, biasanya

melalui inhalasi butir sputum penderita yang mengandung kuman TB,

ketika penderita dewasa batuk, bersin atau berbicara (Rahmawati, 2014).

3) Kelainan Bawaan

Kelainan bawaan dapat mempengaruhi status gizi balita, hal ini

berhubungan dengan kemampuan balita dalam mengolah makanan

maupaun kemampuan tubuh untuk menyerap makanan. Menurut

Judarwanto (2016) kelainan bawaan yang dapat mempengaruhi status gizi

yaitu bibir sumbing. Bibir sumbing terjadi jika selama masa

perkembangan janin, jaringan mulut atau bibir tidak terbentuk

sebagaimana mestinya.

2.3.3 Penilaian Status Gizi secara langsung

Penilaian status gizi secara langsung dibagi empat penilaian yaitu

antropometri, klinis, biokimia, dan biofisik. Masing-masing penilaian tersebut

akan dibahas secara umum sebagai berikut.

1. Antropometri

Secara umum antropometri artinya ukuran tubuh manusia.Ditinjau dari

sudut pandang gizi, maka antropometri gizi berhubungan dengan berbagai

macam pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai

tingkat umur dan tingkat gizi.Antropometri secara umum digunakan untuk

melihat ketidakseimbangan asupan protein dan energi.Ketidakseimbangan

 26

ini terlihat pada pola pertumbuhan fisik dan proporsi jaringan tubuh seperti

lemak, otot dan jumlah air dalam tubuh.

Untuk menilai status gizi balita dengan menggunakan indeks BB/U yang

dikonversikan dengan baku rujukan, status gizi dapat dibagi menjadi empat

kategori (Pemenkes, 2017)

1. Status gizi lebih, bila nilai Z-Score >+2 SD

2. Status gizi baik, bila nilai Z-Score terletak antara -2 s/d +2 SD

3. Status gizi kurang, bila nilai Z-Score terletak antara -3 < -2 SD

4. Status gizi buruk, bila nilai Z-Score terletak < -3 SD

2. Klinis

Pemeriksaan klinis merupakan metode yang sangat penting untuk menilai

status gizi masyarakat.Metode ini didasarkan atas perubahan-perubahan

yang terjadi yang dihubungkan dengan ketidakcukupan zat gizi.Hal ini

dapat dilihat pada jaringan epitel (supervicial epithelial tissues) seperti

kulit, mata, rambut dan mukosa oral atau pada organ-organ yang dekat

dengan permukaan tubuh seperti kelenjar tiroid.

3. Biokimia

Penilaian status gizi secara biokimia dilakukan dengan melakukan

pemeriksaan spesimen yang diuji secara laboratoris yang dilakukan pada

berbagai macam jaringan tubuh, seperti darah, urine, tinja, jaringan otot,

hati.Penggunaan metode ini digunakan untuk suatu peringatan bahwa

kemungkinan akan terjadi keadaan malnutrisi yang lebih parah lagi.

 27

Banyak gejala klinis yang kurang spesifik, maka penentuan kimia faali

dapat lebih banyak menolong untuk menentukan kekurangan gizi yang

spesifik.

4. Biofisik

Penentuan status gizi secara biofisik adalah metode penentuan status gizi

dengan melihat kemampuan fungsi (khususnya jaringan) dan melihat

perubahan struktur dari jaringan.Metode ini secara umum digunakan

dalam situasi tertentu seperti kejadian buta senja epidemik (epidemic of

night blindnes).Cara yang digunakan adalah tes adaptasi gelap (Par’, HM

2016).

2.3.4 Penilaian status gizi secara tidak langsung

Menurut (Fatmida, 2016) penilaian status gizi secara tidak langsung dapat

dibagi 3 yaitu : survey konsumsi makanan, static vital dan faktor ekologi.

1. Survey konsumsi makanan adalah metode penentuan status gizi tidak

langsung dengan melihat jumlah jenis zat yang dikonsumsi. Pengumpulan

data komsumsi makanan dapat memberikan gambaran tentang konsumsi

berbagai zat gizi pada masyarakat, keluarga dan individu, survey ini dapat

mengidentifikasi kelebihan dan kekurangan zat gizi.

2. Statistic vital

Pengukuran status gizi dengan static vital adalah dengan menganalisis data

berapa statistic kesehatan seperti angka kematian berdasarkan umur,

angka kesakitan dan kematian akibat penyebab tertentu dan data lainnya
 28

yang berhubungan dengan gizi. Pennggunannya dipertimbangkan sebagai

bagian dari indicator tidak langsung pengukuran status gizi masyarakat.

3. Faktor ekologi

Bengoa mengungkapkan bahwa malnutrisi adalah masalah ekologi sebagai

hasil intraksi beberapa faktor fisik, biologis dan lingkungan budaya.

Jumlah makanan yang tersedia sangat tergantung dari keadaan ekologi

seperti iklim, tanah, irigasi dan lain-lain. Pengukuran faktor ekologi

dipandang sangat penting untuk mengetahui penyebab malnutrisi disuatu

masyrakat sebagai dasar untuk melakukan program intervensi gizi.

2.3.5 Klasifikasi status gizi

Menurut (Soegianto,2014)Dalam menentukan klasifikasi status gizi harus

ada ukuran baku yang sering disebut reference. Menurut buku pedoman

Pamantuan Status Gizi (PSG) melalui posyandu, (Depkes RI, 2010) indeks dan

baki rujukan yang digunakan dalam pengolahan data adalah indeks BB menurut

umur dengan menggunakan baku rujukan antropometri WHO-NCHS, dengan

menentukan 4 katagori sebagai berikut:

1) Gizi baik : 100-80% terhadap bakuan median.

2) Gizi sedang : 70-79,9% terhadap bakuan median

3) Gizi kurang : 60-69,9% terhadap bakuan median

4) Gizi buruk : < 60% terhadap bakuan median

Klasifikasi Status Gizi menurut rekomendasi karya Antropometri 1975

Puslitbang Gizi 1978 katagori status gizi menurut BB/U yaitu:

a) Gizi baik : 100-80

 29

b) Gizi kurang : < 80-60

c) Gizi buruk : < 60

2.3.6 Kebutuhan Gizi Anak

Kebutuhan energi dan protein pada bayi dan anak per kg BB lebih besar dari

pada kebutuhan energi dan protein orang dewasa karena anak tumbuh dan

berkembang. Kebutuhan energi dan protein per kg berat badan per hari menurun

seiring dengan bertambahnya umur, sedangkan kebutuhan zat gizi mikro semakin

meningkat sesuai dengan umur. Kebutuhan zat gizi dipengaruhi oleh berbagai

keadaan seperti status gizi, status pertumbuhan, aktivitas, dan ada tidaknya

penyakit ( Nasar, 2018).

Menurut (Sjarif, 2018) tujuan pemenuhan kebutuhan gizi pada bayi dan anak

adalah untuk :

1. Pertumbuhan dan perkembang fisik dan psikomotor

2. Melakukan aktivitas fisik

3. Memberikan zat gizi yang cukup bagi kebutuhan hidup yaitu untuk

pemeliharaandan atau pemulihan serta peningkatan kesehatan

4. Penentuan Status Gizi

5. Penentuan Status Gizi anak mengacu pada Standar Antropometri penilaian

status gizi anak kemenkes RI tahun 2010 dan grafik pertumbuhan CDC.

6. Kebutuhan Energi

Penentuan kebutuhan energi dapat dihitung dengan berbagai cara antara lain :
 30

a. Mengacu ke Angka Kecukupan Gizi (AKG) tahun 2012

b. Menghitung metabolisme basal ditambah denan aktivitas fisik

c. Menentukan kebutuhan energi pada anak sebaiknya dihitung secara

individual

berdasarkan BB ideal sesuai TB aktual dengan AKG sesuai usia tinggi. Yang

dimaksud dengan :

BB ideal = BB berdasarkan TB aktual pada median WHO 2005 (untuk usia 0-

5 tahun) atau = BB berdasarkan TB aktual pada persentil 50 grafik CDC (untuk

aak usia > 5 tahun ) – usia tinggi = usia sesuai TB aktual bila berada pada median.

Cara perhitungan : kebutuhan energi = BB ideal x kebutuhan energi berdasarkan

AKG sesuai usia tinggi.

a. Kebutuhan Protein

Kebutuhan protein didefenisikan sebagai kebutuhan secara biologis

protein atau asam amino minimal yang secara individual dapat digunakan

untuk mempertahankan kebutuhan fungsi individu. Kebutuhan protein

pada saat lahir sampai usia 1 tahun sangat tinggi sehubungan dengan

kecepatan pertumbuhan anak. Protein merupakan sumber asam amino

esensial yang diperlukan sebagai zat pembangun.Kebutuhan protein bagi

bayi/ anak adalah 10-15% dari total energi.

b. Kebutuhan Lemak

Lemak merupakan sumber energy paling besar selain kabohidrat.

Disamping itu lemak juga dibutuhkan dalam penyerapan vitamin A, D, E

 31

dan sumber asam lemak esensial.Kekurangan asam lemak esensial dapat

menakibatkan hambatan pekembangan dan pertumbuhan. Kebutuhan

lemak bagi bayi adalah 45-35% dari energi total ( mengacu pada ASI),

pada batita 30-35% dari energy total, sedangkan kebutuhan lemak pada

anak > 3 tahun 25-30% dari energy total.

c. Kebutuhan Karbohidrat

Karbohidrat merupakan sumber energi yang terdapat dalam berbagai

makanan. Setiap 1 gram karbohidrat menghasilkan 4 kkl. Bayi yang

menyusu kepada ibunya mendapat 40% kalori dari laktosa.Kebutuhan

karbohidrat pada anak 55-65% dari total kalori.

d. Kebutuhan Cairan

Kebutuhan cairan perlu diperhatikan terutama pada bayi, karena bayi

mudah mengalami dehidrasi.Kebutuhan cairan berhubungan erat dengan

asupan energi, kebutuhan pada bayi dan anak relatif lebih besar. Bayi yang

menyusu pada ibunya, asupan cairan rata-rata 175-200 ml/kg/ hari pada

triwulan partama, kemudian menurun menjadi 150-175 ml/kg/hari pada

triwulan kedua, 130-140 ml/kg/hari pada triwulan ketiga dan 120-140

ml/kg/hari pada triwulan terakhir.

 32

Tabel 2.3.4

Penggolongan keadaan Gizi menurut Indeks Antropometri

Ambang batas baku menurut berdasarkan gizi indeks

Status Gizi
BB/U TB/U BB/TB LLA/U LLA/T
B

Gizi baik >80% >85% >90% >85% >85%

Gizi kurang 61-80% 71-85% 81-90% 71-85% 76-85%

Gizi buruk <60% <70% <80% <70% <75%

(Menurut Supariasi, 2016)

Tabel 2.3.5

Angka Kecukupan Energi dan Protein Yang Dianjurkan untuk Bayi

dan Anak (per orang per hari)

Energi Protein Faktor

(kkal/ (g/kg koreksi
Umur BB TB Energi kg Protein BB) protein
(kg) (cm) (kka) BB) (g)

0-6 bulan 6 61 550 91 12 2 1.1

7-11 bulan 9 71 725 80.5 18 2 1.3

1-3 tahun 13 91 1125 86.5 26 2 1.5

(Menurut Nasar dan Djoko,2018.)

 33

2.4 Kerangka Teori

Perbandingan Status Gizi Bayi Yang Diberi ASI

Esklusif Dan Non ASI Esklusif

Pada Bayi Dipuskesmas Sibiru-

Biru Kab.Deli Serdang

Pemberian ASI
Esklusif Pemberian Non
ASI /Pemberian
MP-Asi
Manfaat ASI

1. Asi dapat meningkatkan Makanan Tambahan Menurut

daya tahan tubuh. Usia Bayi:
2. Komposisi sesuai
1. Usia bayi 0-6 bulan
kebutuhan
Hanya diberikan asi
3. Mudah dicerna,diserap
saja
dan mengandung enzim
2. Usia bayi 6-7 bulan
pencernaan
Diberikan makanan
4. Tidak menyebabkan
yang sudah encer dan
alergi
dihaluskan dan lembut
5. Mencegah meloklusi
3. Usia bayi 7-9 bulan
/kerusakan gigi
Diberikan makanan
berbentuik lembek dan
Klasifikasi Status Gizi lembut 2-3 kali /hari
4. Usia 9-12 bulan
1. Gizi baik =100-80 %
Diberikan makanan
2. Gizi sedang =70-80 %
dengan bentuk
3. Gizi kurang =60-70 %
makanan semi padat
4. Gizi buruk => 60 %
seperti nasi tim 3-4
kali/hari

(Menurut lituhayu,2018 & Soegianto 2014)

 34

2.5 Kerangka Konsep

Variabel Independen Variabel Dependen

Pemberian ASI
Esklusif

Status Gizi

Pemberian Non ASI

Esklusif

Keterangan :

Variabel terikat (dependent ):status gizi

Variabel bebas (independent):pemberian ASI Esklusif dan pemberian non ASI

Esklusif .

2.6 Hipotesis Penelitian

Hipotesis dalam suatu penelitian berarti jawaban sementara

penelitian,patokan duga,atau dalil sementara,yang kebenarannya akan dibuktikan

dalam penelitian tersebut.setelah melalui pembuktian,maka hipotesis dapat benar

atau salaah,bisa diterima bisa ditolak (Notoatmodjo,2010). Adapun hipotesa

dalam penelitian ini:

H1 : Status Gizi Bayi Usia 6-12 Bulan Yang Diberi ASI Esklusif Lebih Baik

Daripada Bayi Yang Tidak Diberikan ASI Esklusif Di Puskkesmas Biru-

Biru Kab.Deli Serdang.

 BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

Jenis penelitian adalah penelitian komparasi untuk mencari perbandingan

dua sampel atau uji coba pada obyek penelitian.penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui perbedaan status gizi bayi umur 6-12 bulan antara bayi yang

mendapatkan ASI Esklusif dengan bayi yang mendapatkan non ASI Esklusif atau

MP-ASI dini Dipuskesmas Biru-Biru Kab.Deli Serdang .rancangan penelitian

menggunakan cross sectional (belah bintang ) karena data penelitian (variabel

independen dan variabel dependen ) dilakukan pengukuran pada waktu yang

sama/sesaat.berdasarkan pengolahan data yang digunakan ,penelitian ini tergolong

penelitian kuantitatif (Notoatmodjo,2012).

Bayi Usia 6-12 Bulan

Diberikan non ASI

Diberikan ASI
Esklusif /MP -ASI
Esklusif

status Status Status gizi

gizi kurang Status gizi Status Status gizi
Gizi baik lebih gizi baik kurang

Gambar 3,skema rancangan cross sectional

35
 36

3.2 Lokasi Dan Waktu Penelitian

3.2.1 Lokasi penelitian

lokasi penelitian ini dilakukan Di Puskesmas Biru-Biru Kab.Deli Serdang Tahun

2021

3.2.2 Waktu penelitian

Waktu dilakukan penelitian dari bulan januari sampai selesai tahun 2021.

3.3 Populasi dan sampel penelitian

3.3.1 populasi

Populasi adalah keseluruhan objek yang tertarik untuk diteliti oleh

peneliti.peneliti yang menentukan karakteristik yang membatasi populasi

penelitian melalui kriteria kelayakan (kriteria inklusi), populasi tidak terbatas

pada manusia. (Creswell,2009).

Populasi dalam penelitian ini adalah bayi umur 6-12 bulan Dipuskesmas

Biru-Biru Kecamatan Biru-Biru Kabupaten Deli Serdang berjumlah 81 bayi.

3.3.2 Sampel

Sampel adalah sebagian yang diambil dari keseluruhan objek yang diteliti dan

dianggap mewakili seluruh populasi (notoatmodjo 2014). Sampel ibu bayi dalam

penelitian ini adalah bayi umur 6-12 bulan Dipuskesmas Biru-Biru Kecamatan

Biru-Biru Kabupaten Deli Serdang .

Penentuan sampel dengan rumus besar sampling yaitu:

N Z 2 pq
n= 2
d ( N−1 ) + Z 2 pq
 37

Keterangan :

n :besarnya sampel

N :populasi

d :tingkat kepercayaan yang diinginkan

Z :derajat kemaknaan dengan nilai (1,96)

p :perkuraan populasi yang diteliti (0,05)

q :proporsi populasi yang tidak dihitung (1-p)

( Notoatmodjo ,2012 )

81. ( 1.9 62 ) 0,05.0,95

n=
( 0,05 2 ) .80+ ( 1,96 2 ) .0,05 .0,95

81.3,84 .0,05 .0,95

n=
0,0025.80+ 3,84.0,05.0,95

14
n=
0,2+ 0,1824

14
n=
0,3824

n=36

Jadi total jumlah sampel dalam penelitian ini 36 bayi yaitu 17 bayi yang

mendapatkan ASI Esklusif dan 19 bayi yang tidak mendapatkan ASI

Esklusif.Tehnik pengambilan sampel secara purposive sampling.

Adapun kriteria inklusi dan esklusi dalam penelitian tersebut sebagai berikut:

1. kriteria inklusi

a. bersedia mengikuti penelitian dengan menandatangani lembar

persetujuan

b. bayi yang ber usia 6-12 bulan

 38

2. kriteria ekslusi

a. bayi yang sakit berat

3.4 Variabel Dan Defenisi Operasional

3.4.1 Variabel penelitian

Variabel dalam penelitian adalah variabel bebas dan variabel terikat dimana

variabel bebas (independen) adalah variabel nilainya menemukan variabel lainnya

(Notoamodjo,2017). variabel bebas pada penelitian ini adalah pemberian ASI

Esklusif dan non ASI Esklusif sedangkan variabel terikat (dependen) adalah

variabel nilainya ditentukan variabel yang lain, (Notoatmodjo,2017).

3.4.2 Defenisi operasional

Defenisi operasional adalah mendefenisikan variabel secara operasional

berdasarkan karakteristik yang diamati,sehingga memungkinkan peneliti untuk

melakukan observasi atau pengukuran secara cermat terhadap suatu objek atau

fenomena (Hidayat,2014).
 39

Adapun defenisi operasional penelitian ini dijelaskan sebagai berikut:

N Variabel Defenisi Alat ukur Hasil ukur Skala

o Operasional

1. Variabel Pemberian ASI Kuesioner 1. Esklusif Ordinal

independent : saja tanpa 2. Non Esklusif
memberikan
Pemberian ASI makanan atau
minuman
selain ASI
pada usia 0-6
bulan

2. Variabel Status gizi bayi Kuesioner 1. Gizi baik : usia 12 Ordinal

Dependent: Status usia 6-12 bulan bulan memiliki BB
Gizi sekitar 13 kg atau >
80%.
2. Gizi cukup : usia 7-
12 bulan memiliki
BB 9 kg atau 70-
80%.
3. Gizi kurang : usia 6-
12 bulan memiliki
BB 6 kg atau 60-
70%.

3.5 Aspek Pengukuran

3.5.1 Pengukuran pemberian ASI

Alat Ukur :Kuesioner

Skala ukur :Ordinal

 40

Variabel aspek pengukuran pemberian ASI dan menggunakan skala

Guttman. Skala Guttman ini umumnya dibuat seperti checklist ( ) atau pilihan

ganda. Bila dari kuesioner responden menjawab “Ya” maka akan diberi nilai 2,

dan jika responden menjawab “tidak” maka akan diberi nilai 1.

3.5.2 Pengukuran status gizi

Alat ukur : kuesioner

Skala ukur :Ordinal

Untuk mengetahui adanya kejadian BB kurang pada bayi usia umur 6-12

bulan, bila dari kuesioner responden menjawab “gizi baik” maka diberi nilai 1,

dan jika responden menjawab gizi kurang” maka diberi nilai 2, dan jika responden

menjawab “ gizi cukup” maka diberi nilai 3.

3.6 Instrument Penelitian

Instrument penelitian adalah alat alat yang akan digunakan untuk

pengumpulan data instrument penelitian (Notoatmodjo,2014). dan alat yang

digunakan dalam penelitian ini adalah kusioner.

Kuesioner adalah daftar pernyataan tertulis yang diberikan kepada subjek yang

diteliti untuk mengumpulkan informasi yang dibutuhkan peneliti.kuesioner yang

digunakan dalam penelitian pemberian asi dan non asi esklusif adalah bentuk

kuesioner tertutup sehingga responden hanya perlu memberikan jawaban dengan

memilih salah satu jawaban yang tersedia.

3.7 Metode Pengumpulan Data

Prosedur pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan :

 41

3.7.1 Data primer

Data primer datanya diambil langsung dari responden.Data primer

dilakukan dengan mengisi kuesioner yang berbentuk pernyataan yang diberikan

kepada orang tua bayi yang berumur 6-12 yang memenuhi sampel.

3.7.2 Data sekunder

Data sekunder adalah data yang didapati oleh peneliti berdasarlkan sumber

lain (Notoatmodjo,2014) data sekunder didapatkan dari Puskesmas Biru-Biru

Kab.Deli Serdang Tahun 2021.

3.8 Kode Etik Penelitian

peneliti melakukan penelitian dengan memperhatikan masalah etika penelitian

antara lain sebagai berikut:

1. informed consent,saat pengambilan sampel terlebih dahulu peneliti

meminta izin kepada responden secara lisan atas ketersediaannya menjadi

responden.

2. Anonymity (tanpa nama) pada lembar persetujuan maupun lembar

pernyataan wawancara tidak akan menuliskan nama responden tapi hanya

member symbol saja.

3. Confidentiality (kerahasiaan ) pembenaran informasi oleh responden tidak

akan disebarluaskan kepada orang lain tanpa seizin responden.

(nursalam,2014).

3.9 Pengolahan Dan Analisa Data

3.9.1 Pengolahan data

 42

Menurut notoatmodjo (2014),data yang terkumpul diolah dengan langkah

langkah berikut:

1. editing

dilakukan pemeriksaan/pengecekan kelengkapan data yang telah

terkumpul,bila terdapat kesalahan atau berkurang dalam pengumpulan data

tersebut diperiksa kembali.

2. Coding

hasil jawaban dari setiap pertanyaan diberi kode angka sesuai dengan

petunjuk.

3. Tabulating

Untuk mempermudah analisa data dan pengolahan data serta pengambilan

kesimpulan data dimasukkan kedalam bentuk tabel distribusi.

3.10 Analisa Data

3.10.1 Analisa univariat

Analisa Univariat,yaitu analisis yang menggambarkan secara tunggal

variabel-variabel independen dan dependen dalam benyuk distribusi frekuensi

3.10.2 Analisa bivariat

Analisis data bivariat adalah suatu prosedur untuk menganalisis hubungan

antara dua variabel,untuk melihat hubungan antara variabel independen

(pemberian ASI Esklusif dan non ASI Esklusif) terhadap variabel dependen

(status gizi).Uji statistik yang digunakan adalah chi square.

 BAB IV

HASIL PENELITIAN

Setelah di lakukan pengumpulan data tentang Perbandingan Status Gizi Bayi

Yang Diberi ASI Esklusif Dan Non ASI Esklusif Usia 6-12 Bulan Di Puskesmas

Biru-Biru Kecamatan Biru-Biru Kab.Deli Serdang Tahun 2021.

4.1 Deskripsi lokasi penelitian

Puskesmas biru-Biru merupakan rawat inap yang sudah terakreditasi DASAR

dan berlokasi di JL.Besar Biru-Biru, Desa Biru-Biru, Kecamatan, Kabupaten Deli

Serdang,Sumatera Utara 20537. Kecamatan Biru-Biru merupakan salah satu dari

22 kecamatan yang ada di Kabupaten Deli Serdang,yang memiliki luas wilayah

sebesar 89,69 km.jumlah desa terdiri dari 17 desa dengan jumlah penduduk 38646

jiwa dan 432 KK.adapun lokasi penelitian berada diwilayah Puskesmas Biru-Biru.

4.2 Analisa univariat

Analisis univariat dilakukan untuk mendapatkan gambaran tentang distribusi

frekuensi masing – masing variabel independen yaitu perbandingan status gizi

bayi yang diberi Asi Esklusif dan non Asi Esklusif usia 6-12 bulan tahun 2021.

43
 44

4.2.1 Demografi Responden

Tabel 4.1

Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Bayi di Puskesmas biru-biru

kecamatan biru-biru kab.deli serdang tahun 2021

usia bayi

Frequency Percent

12 bulan 7 19,4

11 bulan 6 16,7

10 bulan 5 13,9

9 bulan 5 13,9
Valid
8 bulan 3 8,3

7 bulan 4 11,1

6 bulan 6 16,7

Total 36 100,0

Berdasarkan Tabel 4.1 dapat diketahui bahwa dari 36 responden sebagian besar

berusia 12 bulan sebanyak 7 bayi (20,0 %) dan sebagian kecil ber usia 8 bulan

sebanyak 3 bayi (8,6 %).

 45

Tabel 4.2

Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin di Puskesmas biru-biru

kecamatan biru-biru kab.deli serdang tahun 2021.

jenis kelamin

Frequency Percent Valid Cumulative Percent

Percent

laki-laki 17 47,2 47,2 47,2

Valid Perempuan 19 52,8 52,8 100,0

Total 36 100,0 100,0

Berdasarkan tabel 4.2 dapat diketahui bahwa dari 36 responden yaitu laki-laki
sebanyak 17 bayi (47,2 %) dan perempuan sebanyak 19 bayi (52,8 %).

Tabel 4.3

Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan Orang Tua Bayi di

Puskesmas biru-biru kecamatan biru-biru kab.deli serdang tahun 2021.

Pendidikan

Frequency Percent

Sd 5 13,9

Smp 7 19,4

Sma 16 44,4
Valid
d3 5 13,9

s1 3 8,3

Total 36 100,0
 46

Berdasarkan Tabel 4.3 dapat diketahui bahwa dari 36 responden sebagian besar

pendidikan orang tua bayi sebanyak 18 SMA (44,5%), SMP (19,4 %) dan

sebagian kecil D3 (13,9 %),SD (13,9 %) dan S1 (8,3 %).

Tabel 4.4

Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pemberian Asi dipuskesmas biru-biru

kecamatan biru-biru kab.deli serdang tahun 2021.

pemberian asi

Frequency Percent

asi esklusif 17 47,2

non asi
Valid 19 52,8
esklusif

Total 36 100,0

Berdasarkan Tabel 4.4 dapat diketahui bahwa dari 36 responden sebagian

besar non eksklusif sebanyak 19 bayi (52,8 %) dan sebagian kecil asi eksklusif

sebanyak 17 bayi (47,2 %).

Tabel 4.5

Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pola Makanan Pendamping Asi

Dipuskesmas biru-biru kec amatam biru-biru kab.deli serdang tahun 2021.

Makanan Pendamping Asi

Frequency Percent

<3
21 58,3
kali/hari

Valid >3
15 41,7
kali/hari

Total 36 100,0
 47

Berdasarkan Tabel 4.5 dapat diketahui bahwa dari 36 responden sebagian

besar < 3 kali/hari sebanyak 21 bayi (58,3 %) dan sebagian kecil > 3 kali/hari

sebanyak 15 bayi (41,7 %).

Tabel 4.6

Distribusi Frekuensi Berdasarkan Status Gizi Bayi

Dipuskesmas biru-biru kecamatan biru-biru kab.deli serdang tahun 2021

status gizi

Frequency Percent

gizi baik 28 77,8

gizi
4 11,1
kurang
Valid
gizi cukup 4 11,1

Total 36 100,0

Berdasarkan Tabel 4.6 dapat diketahui bahwa dari 36 responden sebagian

besar gizi baik sebanyak 28 bayi (77,8 %) dan sebagian kecil gizi kurang

sebanyak 4 bayi (11,1 %),dan gizi cukup sebanyak 4 bayi (11,1%).

4.1 Analisis Bivariat

Analsis bivariat di gunakan untuk mengetahui hubungan variabel independan

yaitu perbandingan status gizi bayi yang diberi Asi Esklusif dan non Asi Esklusif

dengan variabel dependen status gizi dengan menggunakan uji che-square

dengan tingkat kepercayaan (α = 0,05).

 48

Tabel 4.7

Perbandingan Status Gizi Bayi Yang Diberi Asi Esklusif Dan Non

Asi Esklusif Di Puskesmas Biru-Biru Kecamatan Biru-Biru

Kab.Deli Serdang Tahun 2021.

Pemberian Status gizi p-vaule

asi
Gizi baik Gizi cukup Gizi kurang

Eksklusif 32 0 0 0,000

100,0 % 0,0 % 0,0%

Tidak 0 1 3
eksklusif

0,0 % 25,0 % 75,0 %

Total 32 1 3

< 3 kali/hari 22 1 0 0,001

95,0 % 4,3 % 0,0 %

≥ 3 kali/hari 5 4 4

38,5 % 30,8 % 30,8 %

Total 27 5 4

75,0 % 13,9 % 11,1 %

Berdasarkan Tabel 4.5 dapat diketahui bahwa dari 36 bayi responden

menunjukkan status gizi kurang, dijumpa pada bayi dengan pemberian Asi tidak
 49

eksklusif sebanyak 3 bayi (75,0 %), 1 status gizi cukup (25,0 %) dan 0 bayi (0,0

%) status gizi baik, sedangkan pemberian asi eksklusif 32 bayi (100,0 %) status

gizi baik dan 0 (0,0 %) bayi status gizi cukup. Dan pola (MP-ASI) menunjukkan

status gizi kurang pada bayi usia 6-12 bulan yang banyak dijumpai pada bayi yg

diberikan < 3 kali/hari 22 bayi (95,0%), dan paling sedikit dijumpai pada bayi

diberikan ≥ 3 kali/hari 3 bayi (38,5%) Hasil uji chi-square di peroleh nilai

pemberian Asi p value = 0,000 (P<α 0,05) dan diperoleh nilai pola makanan

pendamping Asi p value =0,001 (P<α 0,05) yang artinya ada perbandingan status

gizi bayi yang diberi Asi Esklusif dan non Asi Esklusif usia 6-12 bulan.
 BAB V

PEMBAHASAN

5.1 Pembahasan

Dari hasil penelitian perbandingan status gizi bayi yang diberi Asi Esklusif

dan non Asi Esklusif usia 6-12 bulan tahun 2021, maka di dapatkan hasil

penelitian dari 36 responden ibu yang memiliki bayi usia 6-12 bulan pemberian

Asi ekslusif memiliki status gizi baik responden yang diberikan sebanyak 32 bayi

(100,0 %) dengan status gizi baik dan 0 bayi (0,0%) bayi status gizi cukup. Dan

minoritas responden ibu yang yg tidak diberikan asi tidak eksklusif sebanyak 0

bayi (0,00 %) dengan status gizi baik, 3 bayi (75,0 %) status gizi cukup. Dan pola

(MP-ASI) menunjukkan status gizi baik pada bayi usia 6-12 bulan yang banyak

dijumpai pada bayi yg diberikan < 3 kali/hari 22 bayi (95,7 %) dan 1 bayi (4,3 %)

dengan status gizi kurang dan paling sedikit dijumpai pada bayi diberikan ≥ 3

kali/hari 4 bayi (30,8 %) dan 27 bayi (75,0 %). Dibandingkan dengan penelitian

terkait di dapatkan bahwa hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Etiaka

Desi Yogi (2014) tentang Pengaruh Pemberian Asi dan Pola MP-ASI terhadap

status gizi Bayi usi 6-12 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Badegan Kabupaten

Ponegoro. Berdasarkan hasil penelitian diketahui 70 responden kategori dengan

pemberian Asi tidak ekslusif yang dijumpai lebih banyak memiliki status gizi

rendah responden yang diberikan sebanyak 24 bayi (82,8%) dan 5 bayi (37,2)

bayi status gizi normal. Dan responden ibu yang diberikan asi eksklusif sebanyak

18 bayi (43,9%) status gizi rendah, dan 23 bayi (56,1%) status gizi normal. Dan

pola (MP-ASI) menunjukkan status gizi rendah pada bayi usia 6-12 bulan yang

50
 51

banyak dijumpai pada bayi yg diberikan < 3 kali/hari 27 bayi (79,4%), dan paling

sedikit dijumpai pada bayi diberikan ≥ 3 kali/hari 15 bayi (41,7%). Dapat

diperoleh nilai p = 0,138 yang berarti lebih kecil dari p –value (0,05). Dengan

demikian dapat di tarik kesimpulan Pengaruh Pemberian Asi dan Pola MP-ASI

terhadap status gizi Bayi usi 6-12 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Badegan

Kabupaten Ponegoro Tahun 2013.

Hasil penelitian sejalan dengan penelitian Retno Endah H, Dahlia Indah dan

Arinda Lironika S, menunjukkan pola pemberian ASI menunjukkan bahwa

sebagian besar responden memberikan ASI yang tergolong cukup yaitu sebanyak

66 orang (50,8%). Responden memberikan ASI yang tergolong baik yaitu 38

orang (29,2%) dan responden memberikan ASI yang tergolong kurang yaitu 26

orang (20%). Pola pemberian MP-ASI menunjukkan bahwa sebagian besar

responden memberikan MP- ASI yang tergolong baik yaitu sebanyak 73 orang

(56,2%) dan responden memberikan MP-ASI yang tergolong kurang yaitu

13orang (10,0%). Menunjukkan bahwa mayoritas bayi memiliki pola pemberian

MP-ASI baik(53,8%) dan sebagian kecil pola pemberian MP-ASI kurang

(10,7%). Hanya ada 1,5% bayi yang pola pemberian MP-ASI nya baik tapi grafik

pertumbuhannya menunjukkan pertumbuhan yang tidak memadai dan 30,76%

bayi dengan grafik pertumbuhan dengan status tumbuh kejar. Sebagian besar bayi

yang grafik pertumbuhannya normal (20,7%) memperoleh pemberian ASI yang

cukup.

Hasil penelitian sejalan dengan penelitian berdasarkan Rika Septiana, R Siti

Nur Djannah, M. Dawam Djamil Berdasarkan hasil dari penelitian di wilayah

 52

puskesmas III Denpasar Selatan, dapat dijabarkan sebagai berikut Riwayat

pemberian ASI ekslusif 49,4%, tidak ASI eksklusif sebanyak 50,6%2.Pola MP

ASI di wilayah puskesmas III Denpasar Selatan berdasarkanjenis MP ASI baik

sebanyak 85,7%,sedang dan kurang sebanyak 14,3%, berdasarkantekstur MP ASI

baik sebayak 84,4%, sedang dan kurang sebanyak 15,6%, berdasarkan frekuensi

MP ASI baik sebayak 84,4%, sedang dan kurang sebanyak 15,6%, berdasarkan

porsi MP ASI baik sebayak 88,3%, sedang, dan kurang sebanyak

11,7%.3.Kejadian stunting di wilayah puskesmas III Denpasar Selatan3,9 %dan

yang tidak stunting sebanyak 96,1%.4.Tidak adanya hubungan antara pemberian

ASI esklusif terhadap kejadian stunting di wilayah Puskesmas III Denpasar

Selatan, Adanya hubungan antara pola MP ASI terhadap kejadian stunting di

wilayahPuskesmas III Denpasar Selatan. Nova Maria, 2018 yang menyatakan

bahwa ada hubungan yang signifikan antara pemberian MP ASI dengan kejadian

Stuntingpada Balita Usia 24-59 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Lubuk Buaya

Kota Padang dengan nilai p sebesar 0,001 > (α = 0,05).

Dari hasil penelitian yang peneliti lakukan pada bulan januari – mei 2021 di

Puskesmas bir-biru kecamatan biru-biru kab.deli serdang di dapat bahwa

berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa dari 36 bayi responden bayi

yang pemberian Asi ekslusif memiliki status gizi baik responden yang diberikan

sebanyak 32 bayi (100,0 %) dan 0 bayi (0,00%) bayi status gizi cukup. Dan

minoritas responden ibu yang yg tidak diberikan asi tidak eksklusif sebanyak bayi

1 bayi (25,0 %) status gizi kurang dan 3 bayi (75,0 %) status gizi cukup.
 53

Dan pola (MP-ASI) menunjukkan status gizi kurang pada bayi usia 6-12

bulan yang banyak dijumpai pada bayi yg diberikan < 3 kali/hari 22 bayi (95,7

%), dan paling sedikit dijumpai pada bayi diberikan ≥ 3 kali/hari 4 bayi (30,8 %).

Hasil uji chi-square di peroleh nilai pemberian Asi p value = 0,000 (P<α 0,05)

dan diperoleh nilai pola makanan pendamping Asi p value = 0,001(P<α 0,05)

yang artinya ada pengaruh antara pemberian Asi dan pemberian makanan

pendamping Asi terhadap status gizi bayi usia 6-12 bulan. Disebabkan terjadi

adanya status gizi kurang adalah faktor dari status pengetahuan ibu.

5.1.1 Karakteristik Responden

5.1.2Pendidikan Orangtua

Hasil penelitian berdasarkan distribusi pendidikan orangtua adalah mayoritas

pendidikan orangtua responden adalah SMA adalah sebanyak 16 orang (44,4%)

dan minoritas pendidikan orangtua responden adalah S1 dengan jumlah 3 orang

(8,3 %).

Jenjang pendidikan formal menurut Kemendikbud (2016) membagi tiga

jenjang, diantaranya: pendidikan dasar, menengah, dan tinggi. Pendidikan dasar

merupakan jenjang pendidikan yang melandasi jenjang pendidikan menengah,

berbentuk Sekolah Dasar (SD) dan Madrasah Ibtidaiyah dan Madrasah menengah

pertama (SMP) dan Madrasah Tsanawiyah (MTs). Pendidikan menengah

merupakan lanjutan pendidikan dasar, berbentuk Sekolah Menengah Atas (SMA),

Madrasah Aliyah (MA), Madrasah Aliyah Kejuruan (MAK), Sekolah Menengah

Kejuruan (SMK). Pendidikan orangtua tinggi merupakan jenjang pendidikan yang

mencakup program diploma, sarjana, magister, spesialis, dan doktor.

 54

Pendidikan diperlukan untuk mendapatkan informasi. Semakin tinggi tingkat

pendidikan seseorang, maka semakin lama dirinya telah mengikuti proses belajar,

sehingga informasi yang dimiliki individu mencapai tingkat pengetahuan yang

luas. Hal ini dipengaruhi pula oleh kompetensi indikator yang sudah dicapai

individu sesuai jenjang pendidikannya. Sehingga dapat mempengaruhi pola pikir

seseorang untuk meningkatkan kemampuan dalam mengambil keputusan dan

memecahkan masalah (Walsh & Edward, 2006).

 BAB VI

PENUTUP

6.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan di Puskesmas biru-

biru kecamatan biru-biru kab.deli serdang tahun 2021, tentang

perbandingan status gizi bayi yang diberi Asi Esklusif dan non Asi

Esklusif usia 6-12 bulan tahun 2021 telah dianalisis dapat disimpulkan

bahwa terdapat perbandingan antara pemberian ASI dan pemberian non

Asi esklusif Terhadap Status Gizi. Frekuensi terbanyak adalah pola non-

ASI) menunjukkan status gizi baik pada bayi yg diberikan < 3 kali/hari 22

bayi (95,7%), dan paling sedikit dijumpai pada bayi diberikan ≥ 3 kali/hari

4 bayi (30,8 %).

6.2. Saran

Berdasarkan dari kesimpulan hasil penelitian yang telah dilakukan di

Puskesmas biru-biru kematan biru-biru kab.deli serdang tahun 2021, maka

peneliti menyarankan kepada beberapa pihak terkait sebagai berikut :

6.2.1. Bagi Orang Tua

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi kepada

masyarakat tentang pemberian Asi Esklusif dan non Asi Esklusif terhadap

status gizi.

6.2.2. Bagi Pendidikan

55
 56

Dapat memberikan manfaat dan menjadi sumber bagi mahasiswa/mahasiswi dan

menambah pengetahuan.

6.2.3. Bagi Peneliti

Sebagai langkah awal untuk melakukan penelitian menambah pengetahuan dan

pengalaman dalam melakukan penelitian di kemudian hari.

6.2.4. Bagi Petugas Kesehatan

Diharapkan kepada petugas kesehatan untuk memberikan penyuluhan kepada ibu

yang memiliki bayi tentang perbandingan status gizi bayi yang diberi Asi Esklusif

dan non Asi Esklusif pada usia 6-12 bulan tahun 2021.
57
 Daftar Pustaka

Almatsier ,S (2016) Prinsip Dasar Ilmu Gizi,cetakan Keempat ,PT .Gramedia

pustaka utama,jakarta.

Dinkesjogja,
(2017),Dinaskesehatanpropoinsidiy,Www,Dinkes,Jogjaprov,Go.Id/Index.Ph
p/Cdownload/.../40 Html

Depkes RI., Pedoman Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI), Dirjen

Bina Kesehatan Masyarakat, Dirjen Bina Gizi Masyarakat, Departemen
Kesehatan, Jakarta. 2004

Dewi,R k (2017).”Hubungan Pola Pemb

erian Makanan Pendamping Asi (Mp-Asi )Dengan Status Gizi Pada Balita Usia 6-
12 Bulan Di Desa Kaliori Kecamatan Kalibagor Kabupaten Bandung.

Eisenberg ,E Markoff ,HF.Hathaway ,SE,(2017). Bayi Pada Tahun Pertama Yang

Anda Hadapi Bulan Perbulan .Jakarta:Arcen.

Fitri,D.I.Dkk(2014).Hubungan Pemberian Asi Dengan Tumbuh Kembang Bayi

Umur 6 Bulan Di Puskesmas Nanggalo.Jurnal Kesehatam Andalas
2014:3(2) (Diunduh 15 Juni 2015) Tersedia Dari :URL:HYPERLINK
Http :// Jurnal,Fk,Unand.Ac Id/Index.Php/Jka/Article/Download/51/46.

Hasnawati,Tahir,Abdullah Hasriwiani Habo,(2018),Perbedaan Pertumbuhan Berat

Badan Panjang Badan Bayi ASI Esklusif Dan Non ASI Esklusif Diwilayah
Kerja Puskesmas Kassi-Kassi Makassar ,Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis
Volume.

Hermina Desitawati,Inge Wattimena Natalia L Susanti (2020),Perbedaan

Mootorik Kasar Dan Halus Bayi Diberi ASI Esklusif Dan Non ASI
Esklusif,Jurnal Manajemen Kesehatan RS.Dr,Soetomo VOL.6

Hidayat,(2014).Metode Penelitian Kebidanan Dan Tehnik Analisis

Data,Jakarta:Salemba Medika.

Jumadilla Azhari,(2014),Perbandingan Pemebrian ASI Esklusif Dan Non ASI

Esklusif Terhadap Pertumbuhan Bayi Usia 7-12 Bulan Diwilayah Kerja
Puskesmas KTK Kota Solok .

Kusumaningsih, Tri Puspa. "Hubungan Antara Pemberian Makanan Pendamping

ASI Dengan Status Gizi Pada Bayi Usia 6–12 Bulan Di Desa Gogik
Kecamatan Ungaran Barat." Jurnal Komunikasi Kesehatan (Edisi 4) 3.01
(2012)

Leni Helmina,(2017),Perbedaan Status Gizi Bayi Umur 6-12 Bulan Antara Bayi
Yang Mendapatkan ASI Esklusif Dengan Bayi Yang Mendapatkan MP –

58
 59

ASI Dini Diwilayah Kerja Puskes mas Rano Meeto Kabupaten Konawe
Selatan.

Mahmudah Wati Sugiti,Agus Sri Wardoyo,Trias Mahmudiono(2016) Hubungan

ASI Esklusif Dengan Kejadian Underweight Dijawa Timur.

Mira Candra Karuniawati,M,Shoim Dasuki,Anika Candrawasari,(2016)

Perbedaan Status Gizi Bayi Berumur 4-6 Bulan Pada Pemberian ASI
Esklusif Dengan Non ASI Esklusif,Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Surakarta.

Nasar (2018) ,Makanan Bayi Dan Ibu Menyusui .Jakarta :Gramedia Pustaka
Utama Cetakan I.

Nency Agustia,Rizanda Machmud Elly Usman,(2018),Faktor Yang Berhubungan

Dengan Pemberian ASI Esklusif Pada Ibu Bekerja Dikabupaten Ogan
Komering Ulu.

Novi Siti Fatimah,S.K.M,dkk,(2019),Hubungan Antara Sikap,Kepercayaan Dan

Tradisi,Serta Peran Petugas Kesehatan Dengan Prilaku Pemberian ASI
Esklusif Pada Ibu Yang Memiliki Bayi Usia 7-12 Bulan Diwilayah Kerja
Upt Puskesmas Mangunreja Kabupaten Tasukmalaya,Jirnal Bidkesmas.

Notoatmodjo,(2017),Metodologi Penelitian Kesehatan Rineka Cipta.

Nursalam (2014) .Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelotian Ilmu

Keperawatan:Pedoman Skripsi:Tesisb Dan Istrumen Penelitian
Keperawatan.Jakatra:Salemba Medika

Prasetyono,D.S (2017) Buku Pintar ASI Esklusif.

Rani Ayu Hapsari,Yuli Isnaeni,(2012),Perbedaan Status Gizi Bayi Usia 0-6 Bulan
Yang Diberi ASI Esklusif Dan Tidak Esklusif Di BPS Suraetni Bantul
Yogyakarta.

Riskesdas.(2018).Hasil Utama Riskesdas 2018.Kementrian Kesehatan Badan

Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan.

Roesli, Utami . 2005. Mengenal ASI Eksklusif. Jakarta : Trubus Argriwidya.

Sugiono,(2014),Metode Penelitian Pendidikan Jakarta:Alfabeta.

Supariasa, I. D. N. dkk: Penilaian Status gizi (Edisi Revisi). Jakarta: Buku

Kedokteran EGC, 2013.

Waliyo, Edi, Marlenywati Marlenywati, and Nurseha Nurseha. "Hubungan

Pengetahuan Gizi dan Pola Pemberian Makanan Pendamping Asi Terhadap
Status Gizi pada Umur 6-59 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Selalong
Kecamatan Sekadau Hilir Kabupaten Sekadau." Jurnal Kedokteran dan
Kesehatan 13.1 (2017): 61-70.
Lampiran 1
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Responden yang terhomat

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama: HASRIANA SIREGAR

NPM: 17.11.073

Tingkat: IV PSIK

Adalah mahasiswa PSIK DELI HUSADA Delitua yang akan melakukan

penelitian tentang “Perbandingan Status Gizi Bayi Diberi Asi Esklusif Dan Non

Asi Esklusif Dipuskesmas Biru-Biru Kab.Deli Serdang Tahun 2021”Untuk itu

saya memohon kesediaan para responden untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan

dalam lembar kuesioner. Jawaban yang saudara berikan akan saya jaga

kerahasiaan nya dan lainnya digunakan untuk keperluan penelitian. Atas bantuan

dan partisipasi responden saya ucapkan terimakasih.

Responden Deli Tua, Maret 2021

Peneliti

............. HASRIANA SIREGAR

Lampiran 2

LEMBARAN PERSETUJUAN SEBAGAI RESPONDEN

Judul Penelitian : Perbandingan status gizi bayi yang diberi Asi Esklusif dan
non Asi Esklusif usia 6-12 bulan di puskesmas biru-biru
kecamatan biru-biru kab.deli serdang tahun 2021.

Nama : Hasriana siregar

(Mahaasiswa Keperawatan Institut Kesehatan DELI

HUSADA Delitua)

NIM : 17.11.073

Penelitian telah menjelaskan tentang penelitian yang sedang dilaksanakan

oleh penelitian, saya akan diminta bersedia menjadi responden.

Saya mengerti bahwa resiko yang terjadi kecil apabila pertanyaan-pertanyaan

yang diberikan dapat menimbulkan respon emosional yang tidak nyaman, maka
penelitaan akan menghentikan dan akan memberikan dukungan. Namun demikian
saya berhak mengundurkan diri dari penelitian ini tanpa ada sangsi atau
kehilangan hak.

Saya mengerti bahwa catatan penelitian ini akan dirahasiakan dan dijamin
selegal mungkin, semua berkas yang mencantumkan identitas dan semua jawaban
saya akan digunakan untuk keperluan pengolahan data, bila sudah tidak digunakan
akan dimusnakan, dan hanya peneliti yang mengetahui kerahasian data.

Demikian secara sukarela dan tidak ada paksaan diri pihak manapun, saya
bersedia berperan dalam penelitian ini

Biru-biru, maret 2021

Responden
 KUESIONER PENELITIAN

PERBANDINGAN STATUS GIZI BAYI YANG DIBERI ASI ESKLUSIF

DAN NON ASI ESKLUSIF USIA 6-12 BULAN DI PUSKESMAS BIRU-

BIRU Kab.DELI SERDANG TAHUN 2021

No. Responden :

Tanggal wawancara :

A. Identitas Responden
1. Nama ibu/anak :
2. Tanggal lahir anak :
3. Anak ke :
4. Jenis kelamin :
5. Umur anak :
6. Usia ibu :
7. Pekerjaan ibu :
8. Jumlah anggota keluarga :
9. Pendidikan terakhir ibu :
a. Tidak tamat sekolah
b. SMA/SLTA
c. Tamat SMA
d. Sarjana
10. Pekerjaan :
a. Ibu rumah tangga
b. Petani
c. Wiraswasta
d. Buruh
e. PNS/TNI/POLRI
f. Dan lain-lain
11. Alamat :

A. Pengukuran antopometri
1. Panjang badan atau tinggi badan anak saat ini :....cm
2. Berat badan anak saat ini :....kg

B. Petunjuk pengisian
1. Bacalah pertanyaan yang ada dengan baik.
2. Jawablah pertanyaan yang ada pada tempat yang telah disediakan.
3. Isilah jawaban yang menurut ibu paling cocok dan benar.
4. Jawaban akan dijaga kerahasiannya dan hanya akan digunakan untuk
penelitian ini.
5. Mohon kuesioner ini diisi dengan sejujur-jujurnya.
 6. Bila dalam menjawab pertanyaan ibu mengalami kesulitan, tanyakan
langsung kepada peneliti atau petugas kesehatan yang ada.
7. Jawaban pertanyan dengan memilih jawaban.
8. Terima kasih atas kesedian ibu yang telah menjawab pertanyaan-
pertanyaan ini dan jika telah selesai dalam mengisi jawaban mohon
dikembalikan kepada kami.

I. Pemberian ASI Esklusif

1. Ketika lahir, apakah anak ibu segera diberi ASI eksklusif?........

a. Ya
b. Tidak
2. Apakah anak ibu masih diberikan ASI hingga saat ini? ………..
a. Ya
b. tidak
3. Berapa lama bayi menyusu kepada ibu ?.....
........menit
4. Jika ya, berapa kali kah anak ibu dibeikan ASI dalam sehari ?.....
...../hari

II. Pemberian non ASI Esklusif MP-ASI

1. Apakah anak ibu sudah diberikan makanan selain ASI (makanan pendamping
ASI) ?.............

2. Jika ya, sejak usia berapakah anak ibu diberikan makanan selain ASI ?
........bulan

3. Bentuk makanan apa yang ibu berikan sekarang kepada anak ?

a. Makanan saring (lumat) c. makanan keluarga
b. Makanan giling (lembek)

4. Berapa kali anak ibu diberikan makan dan cemilan dalam sehari ?
makanan ……/hari cemilan……/hari

5. Apakah anak ibu sudah diberikan makanan orang dewasa (makanan

keluarga)?...
a. Ya
b. Tidak

6. Jika ya, sejak usia berapakah anak ibu diberikan makanan keluarga?
..... bulan
 FREKUENSI USIA

Usia Bayi

Frequency Percent Valid Cumulative Percent

Percent

12 bulan 7 19,4 19,4 19,4

11 bulan 6 16,7 16,7 36,1

10 bulan 5 13,9 13,9 50,0

9 bulan 5 13,9 13,9 63,9

Valid
8 bulan 3 8,3 8,3 72,2

7 bulan 4 11,1 11,1 83,3

6 bulan 6 16,7 16,7 100,0

Total 36 100,0 100,0

 FREKUENSI JENIS KELAMIN

Jenis Kelamin

Frequency Percent Valid Cumulative Percent

Percent

laki-laki 17 47,2 47,2 47,2

Valid perempuan 19 52,8 52,8 100,0

Total 36 100,0 100,0

FREKUENSI PENDIDIKAN

Pendidikan

Frequency Percent Valid Cumulative Percent

Percent

Sd 5 13,9 13,9 13,9

Smp 7 19,4 19,4 33,3

Sma 16 44,4 44,4 77,8

Valid
d3 5 13,9 13,9 91,7

s1 3 8,3 8,3 100,0

Total 36 100,0 100,0

 FREKUENSI PEMBERIAN ASI

Pemberian Asi

Frequency Percent Valid Cumulative

Percent Percent

asi esklusif 17 47,2 47,2 47,2

non asi
Valid 19 52,8 52,8 100,0
esklusif

Total 36 100,0 100,0

FREKUENSI MAKANAN PENDAMPING ASI

Makanan Pendamping Asi

Frequency Percent Valid Cumulative Percent

Percent

<3
21 58,3 58,3 58,3
kali/hari

Valid >3
15 41,7 41,7 100,0
kali/hari

Total 36 100,0 100,0

FREKUENSI STATUS GIZI

 Status Gizi

Frequency Percent Valid Cumulative Percent

Percent

gizi baik 28 77,8 77,8 77,8

gizi
4 11,1 11,1 88,9
kurang
Valid
gizi cukup 4 11,1 11,1 100,0

Total 36 100,0 100,0

TABEL SILANG PEMBERIAN ASI DENGAN STATUS GIZI

pemberianAsi * statusGizi Crosstabulation

statusGizi Total

gizi baik gizi gizi

kurang cukup

PemberianAs Count 32 0 0 32
i
% within
100,0
pemberian 100,0% 0,0% 0,0%
%
Asi
asi esklusif
% within
100,0% 0,0% 0,0% 88,9%
statusGizi

% of Total 88,9% 0,0% 0,0% 88,9%

non asi esklusif Count 0 1 3 4

% within 0,0% 25,0% 75,0% 100,0

pemberian %
Asi
 % within
0,0% 100,0% 100,0% 11,1%
statusGizi

% of Total 0,0% 2,8% 8,3% 11,1%

Count 32 1 3 36

% within
100,0
pemberian 88,9% 2,8% 8,3%
%
Asi
Total
% within 100,0
100,0% 100,0% 100,0%
statusGizi %

100,0
% of Total 88,9% 2,8% 8,3%
%

Chi-Square Tests

Value Df Asymp. Sig. (2-sided)

Pearson Chi-Square 36,000a 2 ,000

Likelihood Ratio 25,116 2 ,000

Linear-by-Linear
32,745 1 ,000
Association

N of Valid Cases 36

Makanan Pendamping Asi * status gizi Crosstabulation

status gizi Total

gizi gizi gizi

baik kuran cukup
g
 Count 22 1 0 23

% within
makanan
95,7% 4,3% 0,0% 100,0%
pendamp
ing asi
<3
kali/hari
% within
20,0
status 81,5% 0,0% 63,9%
%
gizi

% of
61,1% 2,8% 0,0% 63,9%
Total
makanan pendamping
asi
Count 5 4 4 13

% within
makanan 30,8
38,5% 30,8% 100,0%
pendamp %
ing asi
>3
kali/hari
% within
80,0 100,0
status 18,5% 36,1%
% %
gizi

% of 11,1
13,9% 11,1% 36,1%
Total %

Count 27 5 4 36

% within
makanan 13,9
75,0% 11,1% 100,0%
pendamp %
ing asi
Total
% within
100,0 100,0 100,0
status 100,0%
% % %
gizi

% of 13,9
75,0% 11,1% 100,0%
Total %
 Chi-Square Tests

Value Df Asymp. Sig. (2-sided)

Pearson Chi-
14,874a 2 ,001
Square

Likelihood Ratio 16,213 2 ,000

N of Valid Cases 36