SKRIPSI

PENGARUH SUPPORTIVE EDUCATIVE BERBASIS FAMILY

CENTERED NURSING TERHADAP KEMAMPUAN
KELUARGA DALAM MELAKSANAKAN
STIMULASI TUMBUH KEMBANG
ANAK USIA 0-6 BULAN DI
DESA MANDING LAOK

Oleh :
AISATURRIDA
717620905

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS WIRARAJA
2021

1
 SKRIPSI

PENGARUH SUPPORTIVE EDUCATIVE BERBASIS FAMILY

CENTERED NURSING TERHADAP KEMAMPUAN

KELUARGA DALAM MELAKSANAKAN

STIMULASI TUMBUH KEMBANG

ANAK USIA 0-6 BULAN DI

DESA MANDING LAOK

Oleh :

AISATURRIDA

717620905
 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS WIRARAJA
2021

HALAMAN PENGESAHAN PEMBIMBING SKRIPSI

PENGARUH SUPPORTIVE EDUCATIVE BERBASIS FAMILY CENTERED NURSING

TERHADAP KEMAMPUAN KELUARGA DALAM MELAKSANAKAN

STIMULASI TUMBUH KEMBANG

ANAK USIA 0-6 BULAN DI

DESA MANDING LAOK

SKRIPSI

AISATURRIDA
717620905
 SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI
PADA TANGGAL 23 Juli 2021

Oleh:
Pembimbing Utama

(Zakiyah Yasin S.Kep., Ns., M.Kep)

NIDN.07180882202

Pembimbing Ke Dua

(Emdat Suprayitno S.Kep., Ns., M.Kep)

NIDN. 0705128704

Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

(Zakiyah Yasin S.Kep., Ns., M.Kep)

NIDN.07180882202

HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI

Skripsi ini diajukan oleh :

Nama : Aisaturrida

NPM : 717.6.2.0905

Program Studi : Keperawatan

Judul Skripsi : Pengaruh supportive educative berbasis family centered

 nursing terhadap kemampuan keluarga dalam melaksanakan

Stimulasi tumbuh kembang Anak usia 0-6 bulan di Desa

Manding Laok

Skripsi Ini Telah Diuji Oleh Dewan Penguji Skripsi

Program Studi Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Wiraraja
Pada Tanggal 20 April 2021

DEWAN PENGUJI

Ketua Penguji : Zakiyah Yasin, S.kep., Ns., M.kep (.................................)

Anggota Penguji 1. Mujib Hannan, S.KM., S.Kep. Ns., M.Kes (.................................)

Anggota Penguji 2: Emdat Suprayitno, S.Kep., Ns., M.Kep (.................................)

Mengetahui

Ketua Program Studi Keperawatan

(Zakiyah Yasin, S.Kep.Ns., M.Kep)

NIDN. 0720108501
 Disetujui Oleh :

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

(Dr.Eko Mulyadi, S.Kep.Ns., M.Kep)

NIDN. 0718017901
 HALAMAN PERTANYAANPERSETUJUAN PUBLIKASI
KARYAILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademika Universitas Wiraraja, saya yang bertanda tangan di
bawah ini :

Nama : AISATURRIDA

NPM : 717620905

Program Studi : Keperawatan

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Wiraraja Hak Bebas Royaliti Non ekslusif (Non-exclusive Royalty-

Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :

Pengaruh supportive educative berbasis family centered nursing terhadap

kemampuan keluarga dalam melaksanakan Stimulasi tumbuh kembang Anak

usia 0-6 bulan di Desa Manding Laok.

Berserta perangkat yang ada (jika diperlakukan). Dengan Hak Bebas Royalti Non

ekslusif ini Univrsitas Wiraraja berhak menyimpan, mengalih media/formatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan

mempublikasikan skripsi saya maupun artikel ilmiah yang ada didalamnya

selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai

pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Sumenep

Pada tanggal : 09 Juli 2020

Yang menyatakan
 TTD &
Materai

MOTTO

“ Love Yourself ”

Atr_
 KATA PENGANTAR

, Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat Rahmat dan

Karunia yang telah melimpahkan Taufiq, Hidayah, dan Inayah-Nya sehingga saya

dapat menyelesaikan proposal penelitian dengan judul “Pengaruh Supportive

Educative berbasis Family Centered Nursing terhadap Kemampuan Keluarga

dalam Melaksanakan Stimulasi Tumbuh Kembang Anak Usia 0-6 bulan di

Desa Manding Laok”.

Penyusunan proposal ini tidak lepas dari bimbingan, bantuan, serta

dukungan yang telah diberikan dari berbagai pihak, untuk itu ijinkan peneliti

menyampaikan terimakasih kepada :

1. Dr. Sjaifurrahman, S.H., M.H. Selaku Rektor Universitas Wiraraja.

2. Dr.Eko Mulyadi S.Kep., Ns., M.Kep. Selaku Dekan Fakultas Ilmu

Keperawatan Universitas Wiraraja.

3. Zakiyah Yasin S.Kep., Ns., M.Kep. Selaku ketua prodi S1

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Wiraraja.

4. Akhmad Nur Kepala UPT. Puskesmas Manding yang telah

memberikan ijin penelitian.

5. Zakiyah Yasin S.Kep., Ns., M.kep. Selaku pembimbing utama yang

telah memberikan arahan selama proses penyusunan proposal

penelitian ini.
 6. Emdat Suprayitno S.Kep., Ns., M.Kep. Selaku pembimbing kedua

yang telah memberikan arahan selama proses penyusunan proposal

penelitian ini.

7. Jajaran Dosen Kperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Wiraraja dan semua pihak yang telah berperan serta dalam

penyusunan laporan penelitian ini.

8. Keluarga, sahabat serta pihak lain yang secara tidak langsung

membantu menyelesaikannya proposal penelitian ini.

9. Teman-teman angkatan 2017 Prodi Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Wirajaja.

Saya menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan proposal

ini. Untuk itu saya sangat mengharapkan masukan dan saran yang membangun

dari segenap pembaca. Akhir kata semoga proposal ini dapat memberikan

tambahan ilmu yang bermanfaat bagi pembaca.

Sumenep, , Maret 2021

Aisaturrida
 DAFTAR ISI
SKRIPSI..................................................................................................................1
SKRIPSI..................................................................................................................2
SKRIPSI..................................................................................................................3
HALAMAN PENGESAHAN PEMBIMBING SKRIPSI....................................i
HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI...............................................................ii
HALAMAN PERTANYAANPERSETUJUAN PUBLIKASI
KARYAILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS.............................iii
MOTTO.................................................................................................................iv
KATA PENGANTAR............................................................................................v
DAFTAR ISI........................................................................................................vii
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
1.1 Latar Belakang.......................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah.................................................................................................4
1.3 Tujuan Masalah.....................................................................................................4
1.3.1 Tujuan umum....................................................................................................4
1.3.2 Tujuan khusus...................................................................................................4
1.4 Manfaat Peneitian..................................................................................................5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.............................................................................3
2.1 Konsep Dasar Tumbuh Kembang Anak.............................................................3
2.1.1 Definisi Tumbuh Kembang.............................................................................3
2.1.2 Etiologi Tumbuh Kembang.............................................................................4
2.1.3 Klasifkasi..........................................................................................................5
2.1.4 Manifestasi Klinis............................................................................................5
2.2 Konsep Anak Usia 0-6 bulan...............................................................................7
2.2.1 Pengertian..........................................................................................................7
2.2.2 Ciri-Ciri Umum Anak Usia 0-6 Bulan...........................................................7
2.3 Konsep Stimulasi Perkembangan........................................................................9
2.3.1 Pengertian Stimulasi........................................................................................9
2.3.2 Prinsip-Prinsip Stimulasi Perkembangan......................................................9
 2.4 Penilaian Perkembangan Pada Anak dengan Menggunakan DDST (Denver
Develomental Screening Test)...........................................................................11
2.4.1 Pengertian DDST (Denver Develomental Screening Test).......................11
2.4.2 Aspek Perkembangan yang Dinilai..............................................................12
2.5 Teori Family Centered Nursing.........................................................................12
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN................14
3.1 Kerangka Konseptual”........................................................................................14
3.2 Hipotesis...............................................................................................................15
BAB 4 METODE PENELITIAN........................................................................17
4.1 Desain dan Rancangan Penelitian.....................................................................17
4.2 Kerangka Kerja....................................................................................................19
4.3 Total Populasi dan Teknik Sampling................................................................20
4.3.1 Populasi...........................................................................................................20
4.3.2 Sampel.............................................................................................................20
4.3.3 Besar Sample..................................................................................................20
4.3.4 Teknik Sampling............................................................................................21
4.4 Identifikasi Variabel............................................................................................21
4.4.1 Variabel Indenpenden (bebas)......................................................................22
4.4.2 Variabel Depanden (terikat)..........................................................................22
4.5 Definisi Operasional...........................................................................................22
4.6 Pengumpulan dan Pengolahan Data..................................................................23
4.6.1 Instrumen”Penelitian.....................................................................................23
4.6.2 Lokasi dan Waktu Penelitian........................................................................25
4.6.3 Prosedur Pengumpulan Data.........................................................................25
4.6.4 Pengolahan Data.............................................................................................26
4.7 Analisis Data........................................................................................................28
4.8 Masalah Etika......................................................................................................28
4.8.1 informed consent............................................................................................29
4.8.2 Anomity...........................................................................................................29
4.8.3 Confidentiality (Kerahasiaan).......................................................................29
BAB 5 HASIL PENELITIAN.............................................................................30
5.1 Hasil Penelitian...................................................................................................30
 5.1.1 data umum.......................................................................................................30
5.1.2 Data Khusus....................................................................................................33
BAB 6 PEMBAHASAN.......................................................................................36
6.1 Stimulasi Tumbuh Kembang Anak...................................................................36
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN................................................................38
7.1 Kesimpulan..........................................................................................................38
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................39
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Di Indonesia sendiri masih banyak ditemukan praktek pengasuhan anak

yang kurang dalam stimulasi perkembangan anak sesuai dengan umur

khususnya di awal usia infancy 0-12 bulan. Sedangkan stimulasi mental dini

ini sangat penting untuk perkembangan mental psikososial anak pada tahap

selajutnya. (Depkes RI, 2010). Cakupan pelayanan kesehatan balita dalam

deteksi dini tumbuh kembang balita yang mengalami gangguan tumbuh

kembang di Indonesia sebanyak 45,7%. Dan mengingat jumlah balita di

indonesia sangat besar yaitu sekitar 10% dari seluruh populasi, kualitas

tumbuh kembang di indonesia memerlukan perhatian yang serius yaitu salah

satunya stimulasi yang memadai serta terjangkau oleh pelayanan kesehatan

berkualitas termasuk deteksi dan intervensi dini penyimpangan tumbuh

kembang (Kemenkes RI, 2014). Masalah yang terjadi pada perkembangan

anak salah satu penyebabnya adalah keterlambatan perkembangan anak .

penyebab dari keterlamabatan anak yaitu dari kurang aktifnya ibu

memberikan stimulasi ke anak,ketidaktahuan,dan motivasi ibu tentang

pentingnya perilaku ibu dalam stimulasi kepada anaknya, hal tersebut

menyebabkan ibu belum memahami cara menstimulasi anaknya sesuai

dengan usia perkembangan. (Soetjininghsih, 2004). Masalah kesulitan

menstimulasi anak menimbulkan tantangan khusus untuk keluarga. (Furman

 2

& Buhrmester, 2009). Periode penting dalam tumbuh kembang anak adalah

masa balita. Karena pada masa ini pertumbuhan dasar akan mempengaruhi

dan menentukan perkembangan anak selanjutnya. Menurut penelitian dari

Karen E.Smith ditemukan pemodelan kurva pertumbuhan memprediksi

verbal dan nonverbal anak dipengaruhi oleh status sosial ekonomi keluarga.

Menurut WHO (2018) melaporkan bahwa data prevalensi balita yang

mengalami gangguan pertumbuhan dan perkembangan adalah 28,7% dan

indonesia termasuk kedalam Negara ketiga dengan prevalensi tertinggi di

regional Asia Tenggara. Sedangkan dari data Riskesdas Provinsi Jawa Timur

(2018) menunjukkan total indeks perkembangan anak di indonesia mencakup

88,3%. Untuk data dari Dinkes Kabupaten Sumenep (2020) jumlah

keseluruhan adalah 22,5%.

Usia dini merupakan periode masa emas (Golden Age), jendela

kesempatan dan periode kritis (Critical Period) bagi perkembangan anak.

Memberikan stimulasi sedini mungkin sangat diperlukan oleh anak sebagai

rangsangan untuk aspek perkembangan mereka. Hal ini sering kali orang tua

sering mengabaikan akibatnya orang tua mengalami ketidaktahuan tentang

cara memberikan stimulasi anak sejak dini. Pertumbuhan dan perkembangan

balita biasanya disesbabkan oleh faktor yang mempengaruhi diantaranya

adalah faktor internal dan eksternal, faktor internal yaitu genetik dan

pengaruh hormon, Sedangkan yang faktor eksternal yaitu lingkungan. Dalam

faktor lingkungan orang tua termasuk. Karena orang tua termasuk dalam

lingkup llingkungan keluarga, disini orang tua yang melakukan interaksi

pertama kali dengan anak untuk mengembangkan kemampuan anak sesuai

 3

dengan perkembangannya. Salah satu faktor resiko yang penting dan

berhubungan dengan interaksi ibu dan anak adalah pemberian stimulasi dini.

Pada saat ini masih banyak keluarga yang kurang paham stimulasi tumbuh

kembang anak dan ada juga keterlambatan tumbuh kembang seperti bicara.

Keterlambatan dalam berbicara apabila perkembangan bicara berada dibawah

normal dibandingkan dengan anak seusianya. Gangguan dalam berbicara

dapat menjadi gejala dari berbagai penyakit, seperti halnya gangguan

pendengaran, keterbelakangan mental,autisme,bisu,dll. Pada penelitian

sebelumnya UNICEF (United Nations Children Fund) mengungkap anak

diseluruh dunia terhambat perkembangan fisik maupun otaknya. Kondisi itu

terjadi karena perilaku ibu dalam memberikan stimulus pada anak kurang

baik, pendapatan ekonomi rendah dan kemiskinan (UNICEF, 2013).

Setiap anak memerlukan perhatian khusus untuk optimalisasi tumbuh

kembangnya. Optimalisasi disini memerlukan adanya interaksi antara anak

dan orang tua, bagi ibu mempunyai peranan yang sangat penting untuk

perkembangan anak bagi proses perkembangan anak secara keseluruhan

karena orang sangat mengenali kelainan proses perkembanga anaknya sedini

mungkin dan dapat memeberikan stimulus tumbuh kembang anak yang

menyeluruh dalam aspek fisik,mental, dan sosial. Selain itu juga stimulasi

yang diberikan terus-menerus secara rutin dapat merangsang perkembangan

pada sel-sel otak dan akan memperkuat hubungan antar syaraf yang telah

terbentuk,secara otomatis fungsi otak akan menjadi semakin baik.

Perkembangan juga memerlukan rangsangan / stimulasi khususnya dalam

keluarga, misalnya penyediaan mainan, sosialisai anak, keterlibatan ibu dan

 4

anggota keluarga lain terhadap kegiatan anak (Kemenkes RI, 2012). Salah

satu acara untuk meningkatkan pengetahuan ibu yaitu dengan pemberian

edukasi mengenai stimulasi tumbuh kembang anak.

Adapun peran perawat sebagai edukator dalam stimulasi tumbuh

kembang anak yaitu menyadarkan orang tuanya. Tetapi dalam memonitoring

anak seara rutin di puskesmas/posyandu masih terbilang rendah karena ada

beberapa alasan seperti halnya kesibukan orang tua dan malas.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas,peneliti merumuskan masalah “ adakah

pengaruh supportive educative berbasis family centered nursing terhadap

kemampuan keluarga dalam melaksanakan stimulasi tumbuh kembang anak

usia 0-6 bulan di Desa Manding Laok 2021 ? “

1.3 Tujuan Masalah

1.3.1 Tujuan umum

“Untuk mengetahui pengaruh””supportive educative berbasis

family center nursing dan kemampuan keluarga dalam stimulasi

tumbuh kembang anak 0-6 bulan di Desa Manding Laok 2021.

1.3.2 Tujuan khusus

1. Mengidentifikasi pengaruh supportive educative di Desa

Manding Laok 2021.

2. Mengindentifikasi kemampuan keluarga setelah diberikan

stimulasi tumbuh kembang anak di Desa Manding Laok 2021.

 5

3. Menganalisis pengaruh supportive educative berbasis keluarga

dan kemampuan keluarga dalam stimulasi tumbuh kembang

anak di Desa Manding Laok 2021.

1.4 Manfaat Peneitian

1. “Bagi peneliti

“Menambah pengetahuan dan wawasan tentang” supportive

educative berbasis family center nursing dan kemampuan keluarga dalam

stimulasi “tumbuh kembang anak.”.

2. Bagi profesi atau institusi pendidikan keperawatan

Manfaat penelitian bagi profesi atau pendidikan keperawatan adalah

untuk mengembangkan teori-teori keperawatan dibidang anak tentang

supportive educative berbasis family center nursing dan kemampuan

keluarga dalam stimulasi tumbuh kembang anak.

3. Bagi masyarakat

“Hasil penelitian ini diharapkan” agar masyarakat memahami atau

mengetahui supportive educative berbasis keluarga dalam stimulasi

tumbuh kembang anak.

 BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar Tumbuh Kembang Anak

2.1.1 Definisi Tumbuh Kembang

Tumbuh kembang merupakan manifestasi yang kompleks dari

perubahan morfologi,biokomia, dan fisiologi yang terjadi sejak

konsepsi sampai maturitas/dewasa. (Soetjiningsih)

1. Pertumbuhan (growth) adalah perubahan yang bersifat kuantitatif,

yaitu bertambahnya jumlah,ukuran,dimensi pada tingkat

sel,organ,maupun individu Anak tidak hanya bertambah besar secara

fisik, melaikan juga ukuran dan struktur organ-organ tubuh dan otak.

2. Perkembangan (development) adalah perubahan yang bersifat

kuantitatif dan kualitatif. Perkembangan adalah bertambahnya

kemampuan (skill) struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks,

dalam pola yang teratur dan dapat diramalkan, sebagai hasil dari

proses pematangan/maturitas. Perkembangan menyangkut proses

diferensiasi sel tubuh,jaringan tubuh,organ, dan sistem organ yang

berkembang sedemikian rupa sehingga masing-masing dapat

memenuhi fungsinya. Termasuk juga perkembangan

kognitif,bahasa,motorik,emosi,dan perkembangan perilaku sebagai

hasil dari interaksi dengan lingkungannya.

3
 4

2.1.2 Etiologi Tumbuh Kembang

Faktor utama yang berpengaruh terhadap tumbuh kembang anak

menurut Soetjiningsih, yaitu :

1. Faktor genetik

2. Faktor lingkungan

Adapun faktor yang mempengaruhi menurut Darmawan (2019:5)

diantaranya adalah :

1. Faktor dalam (internal)

a. Ras/etnik atau bangsa : Anak yang dilahirkan dari ras/bangsa

Amerika, ia tidak memiliki faktor herediter ras/bangsa indonesia

atau sebaliknya.

b. Keluarga : ada kecenderungan keluarga yang memiliki postur

tubuh tinggi,pendek,gemuk atau kurus.

c. Umur : kecepatan pertumbuhan yang pesat adalah tanda masa

prenatal, tahun pertama kehidupan, dan masa remaja.

d. Jenis kelamin : fungsi reproduksi pada anak perempuan

berkembang lebih cepat daripada anak laki-laki, tetapi pada saat

masa pubertas sebaliknya lebih cepat anak laki-laki.

e. Genetik (heredokonstitusional) : bawaan anak, hal ini bermaksud

memiliki kelainan genetik yang bisa mempengaruhi tumbuh

kembang anak. Salah satunya adalah kerdil.

f. Kelainan kromosom : seperti Sindroma Down’s dan Sindroma

Turner’s.
 5

2. Faktor luar (eksternal)

a. Prenatal:gizi,mekanis,toksin/zatkimia,endokrin,radiasi,infeksi,ano

ksia embrio,psikologi ibu.

b. Faktor persalinan : terjadi komplikasi pada bayi, seperti halnya

trauma kepala dan asfiksia dapat menyebakan kerusakan jaringan

otak.

c. Faktor pascasalin : gizi,penyakit kronis/kelainan congenital

(tuberkolosis),lingkungan fisis dan kimia (paparan sinar

radioaktif,kurangnya sinar matahari),psikologi,endokrin/gangguan

hormon.sosio-ekonomi,lingkungan pengasuhan ( dalam faktor

lingkungan orang tua termasuk. Karena orang tua termasuk dalam

lingkup lingkungan keluarga, jika anak berada di lingkungan

pengasuhan yang baik dan nyaman maka perkembangan anak dan

pertumbuhannya akan berkembang sesuai dengan tahapan

usianya.),stimulasi (misalnya penyediaan alat mainan,obat-obatan.

2.1.3 Klasifkasi

Klasifikasi tumbuh kembang anak ada bebarapa aspek

perkembangan (Kemenkes RI-BNPB) :

1. Kemampuan motorik kasar.

2. Kemampuan motorik halus.

3. Kemampuan sosialisasi dan kemandirian.

2.1.4 Manifestasi Klinis

Ciri-ciri tertentu tumbuh kembang anak menurut Hurlock EB:

 6

1. Perkembangan melibatkan perubahan (Development involves

changes).

a. Terdapat perubahan ukuran tubuh. Ex : anak akan bertambah

berat badan,tinggi,lingkar kepala,dan organ-organ tubuh

lainnya.

b. Terdapat perubahan proporsi tubuh.

c. Ciri-ciri lama hilang. Ex : gigi susu tanggal,rambut bayi

rontok.

d. Timbul ciri-ciri baru. Ex : tumbuh gigi permanen,timbul

tanda-tanda seks sekunder.

2. Perkembangan awal lebih kritis daripada perkembangan

selanjutnya (Early development is more critical than later

development) ex : tersenyum pertama,memegang dengan kukuh

pertama,kata pertama,berjalan pertama.

3. Perkembangan adalah hasil dari maturasi dan proses belajar. Ex :

maturitas,belajar.

4. Pola perkembangan dapat diramalkan

a. Sefalokaudal dan proksimodistal.

b. Perkembangan area spesifik mengikuti pola yang dapat

diramalkan.

5. Pola perkembangan mempunyai karakteristik yang dapat di

ramalkan.

a. Pola perkembangan anak mengikuti patokan umum dan

mempunyai karakteristik.
 7

b. Perkembangan berlangsung dari umum ke spesifik.

c. Perkembangan yang dipengaruhi oleh faktor bawaan dan

lingkungan.

d. Masing-masing organ tubuh mempunyai pola

pertumbuhan yang berbeda.

e. Terdapat korelasi antara perkembangan dan pertumbuhan.

6. Terdapat perbedaan individual dalam hal perkembangan.

7. Terdapat periode/tahapan pada pola perkembangan.

8. Terdapat harapan sosial untuk setiap periode perkembangan.

Setiap area perkembangan mempunyai potensi risiko.

2.2 Konsep Anak Usia 0-6 bulan

2.2.1 Pengertian

Yang dikatakan bayi adalah anak usia 0-6 bulan. Pada

periode ini anak sudah mulai melakukan sensori motoriknya.

2.2.2 Ciri-Ciri Umum Anak Usia 0-6 Bulan

Ciri-ciri tumbuh kembang anak pertumbuhan dan

perkembangan pada masa ini dapat berlangsung secara terus-

menerus, khususnya dalam peningkatan susunan saraf.

Tabel 2.1 stimulasi pada anak usia kurang dari 1 tahun sesuai
pedoman SDIDTKA 2016:
Usia Motorik Kasar Motorik Halus Bicara dan Bahasa Sosialisasi dan

Kemandirian

0-3 - Mengangkat - Melihat dan - Mengoceh - Membalas

bulan kepala menatap wajah spontan atau tersenyum

 8

setinggi 45º anda bereaksi ketika diajak

- Mengerakka - Bereaksi dengam bicara/terseny

n kepala dari terkejut mengoceh um

kiri/kanan ke terhadap suara - Suka teretawa - Mengenal ibu

tengah keras keras dengan

penglihatan

penciuman,pe

ndengaran,ko

ntak
3-6 - Berbalik dari - Menggenggam - mengeluarkan - lanjutkan

bulan telungkup ke pensil suara gembira stimulasi usia

terlentang - Meraih benda bernada tinggi 0-3 bulan

- Mengangkat yang ada dalam atau memekik - bermain ci-

kepala jangkauannya - tersenyum luk-ba

setinggi 90º - memegang ketika melihat - melihat

- Mempertaha tangannya mainan/gambar dirinya di

nkan posisi sendiri yang menarik kaca

kepala tetap - berusaha saat bermain

tegak dan memperluas sendiri

stabil pandangan

- mengarakan

matanya pada

benda-benda

kecil
 9

2.3 Konsep Stimulasi Perkembangan

2.3.1 Pengertian Stimulasi

Dalam stimulasi disini merupakan komponen yang sangat penting

untuk perkembangan anak. Stimulasi ini bertujuan membantu dan

memberikan kesempatan untuk anak agar dapat mencapai potensinya.

Pada anak yang banyak mendapatkan stimulasi akan cepat berkembang

dibandingkan dengan anak yang kurang mendapatkan stimulasi

(Hardjadinata, 2009).

Stimulasi adalah kegiatan merangsang kemampuan dasar anak

agar berkembang secara optimal. Setiap anak perlu mendaptkan

stimulasi sedini mungkin, stimulasi tersebut bisa dilakukan oleh ibu

atau keluarga terdekat serta kelompok masyarakat dalam lingkungan

tersebut. Kemampuan dasar anak yang dirangsang dengan stimulasi

adalah kemapuan gerak dasar,gerak halus,kemampuan bicara, dan

sosialisasi (Depkes RI, 2010).

Adapun upaya-upaya yang dapat dilakukan untuk perkembangan

motorik anak secara optimal seperti halnya meningkatkan status

gizi,APE (alat permainan edukatif), dan poa pengasuhan orang tua

(Lindawati, 2014).

2.3.2 Prinsip-Prinsip Stimulasi Perkembangan

Depkes RI (2010) terdapat prinsip dasar stimulasi, yaitu :

1. Stimulasi dilakukan landasan rasa cinta dan kasih sayang.

 10

2. Selalu tunjukkan sikap dan perilaku yang baik, karena anak akan

meniru orang-orang terdekatnya.

3. Berikan stimulasi sesuai dengan kelompok umur anak.

4. Lakukan stimulasi dengan cara bermain,bernyanyi,menyenangkn

tanpa ada pemaksaan dan hukuman.

5. Lakukan stimulasi secara bertahap dan berkelanjutan sesuai umur

anak, terhadap ke 4 aspek kemampuan dasar anak.

6. Gunakan alat bantu/permainan yang sederhana,aman.

7. Memberikan kesempatan yang sama terhadap anak laki-laki dan

perempuan.

8. Anak selalu diberikan pujian atau hadiah atas keberhasilan anak.

Macam-macam stimulasi yang dapat diberikan orang tua

terhadap anak :

1. Stimulasi Visual

Merupakan tahap awal permulaan untuk stimulasi karena

anak akan meningkatkan perhatiannya pada lingkungan sekitar

melalui penglihatannya.

2. Stimulasi Auditif

Merupakan stimulasi yang diberikan pada suara-suara

untuk melatih pendengaran dan perilaku anak agar terbiasa.

Disini peran orang tua penting karena semua yang di ucapkan

orang disekitarnya seperti halnya orang tua akan direkam oleh

otak anak.

3. Stimulasi Verbal
 11

Merupakan kelanjutan dari stimulasi auditif karena setelah

anak mendegar ucapan-ucapan maka anak tersebut akan

meniru dan tidak jarang pula anak akan melakukan perintah

sesuai dengan yang di ucapkan.

4. Stimulasi Taktil

Merupakan perhatian dan kasih sayang yang diperlukan

oleh anak. Stimulasi ini kan menimbulkan rasa aman dan

percaya diri sehingga anak akan lebih responsive dan

berkembang.

2.4 Penilaian Perkembangan Pada Anak dengan Menggunakan DDST

(Denver Develomental Screening Test)

Adapun dua tes untuk mengukur perkembangan yaitu DDST (Denver

Develpmental Screening Test) dan KPSP (Kuesioner Pra Screening

Perkembangan). DDST sendiri adalah alat untuk mengetahui keterlambatan

perkembangan anak. Sedangkan KPSP adalah alat ukur untuk mengetahui

perkembangan anak normal atau ada penyimpangan yang hanya dilakukan

oleh tenaga kesehatan.

2.4.1 Pengertian DDST (Denver Develomental Screening Test)

DDST adalah salah satu dari metode skrining terhadap

kelainan perkembangan anak, tes ini bukan merupakan test

daignostik atau IQ. Tes ini mudah dan cepat sekitar (15-20 menit),

hal tersebut dapat menunjukkan validitas yang tinggi (Soetjiningsih,

2012).
 12

2.4.2 Aspek Perkembangan yang Dinilai

Menurut Soetjiningsih (2012) semua tugas perkembangan itu

disusun berdasarkan urutan perkembangan dan diatur dalam 4

kelompok besar yaitu :

1. Personal Sosial (Perilaku Sosial) merupakan aspek kemampuan

mandiri,bersosialisasi, dan berinteraksi dengan lingkungan.

2. Gerakan Motorik Halus merupakan aspek yang berhubungan

dengan kemampuan untuk mengamati sesuatu,melakukan

gerakan yang mengakibatkan bagian-bagian tubuh dan

dilakukan otot-otot kecil tetapi memerlukan koordinasi yang

cermat.

3. Langue merupakan kemampuan memberikan respon terhadap

suara, mengikuti perintah dan berbicara spontan.

4. Gross Motor merupakan aspek yang berhubungan dengan

pergerakan dan sikap tubuh.

2.5 Teori Family Centered Nursing

Praktik keluarga sebagai pusat keperawatan (Family Centered

Nursing) didasarkan pada perspektif bahwa keluarga adalah unit dasar untuk

perawatan individu dari anggota keluarga dan dari unit yang lebih luas.

Aplikasi dari teori ini termasuk mempertimbangkan faktor

sosial,ekonomi,politik,dan budaya ketika melakukan pengkajian dan

perencanaan,implementasi, dan evaluasi perawatan pada anak dan keluarga

(Hitchock, Schubert, Thomas, 1999). Penerapan asuhan keluarga dengan

pendekatan family-centered nursing, salah satunya menggunakan

 13

pendekatan proses keperawatan yang didasarkan pada Friedman model.

Pengkajian dengan model ini mrlihat keluarga sebagai subsistem dari

masyarakat (Allender & Spradley 2005 dalam Nursalam 2016). Proses

keperawatan keluarga meliputi : pengkajian, diagnosis keperawatan,

intervensi, implementasi, dan e valuasi.

Keluarga meliputi entry point dalam pemberian pelayanan kesehatan

di masyarakat, untuk menentukan risiko gangguan akibat pengaruh gaya

hidup dan lingkungan. Praktik keluarga sebagai pusat keperawatan (family

centered nursing), didasarkan pada perspektif bahwa keluarga unit dasar

untuk keperawatan individu dari anggota keluarga.

 BAB 3

KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN

3.1 Kerangka Konseptual”

Faktor internal :
Faktor eksternal

1. Ras
1. Prenatal
2. Etnik
2. Faktor
3. Keluarga Tumbuh Kembang
Anak persalinan
4. Umur
3. Faktor
5. Jenis kelamin
pascasalin
6. Genetik

7. Kelainan

Pola asuh orangtua

Nutrisi dan Edukasi
skrining
gizi

1. Pengkajian Family Centered

2. Diagnosis
Keluarga Nursing
keperawatan (Fiedman, 2003)
3. Intervensi
4. Implementasi
Kemampuan melakukan stimulasi
5. Evaluasi tumbuh kembang anak

1. Motorik halus
2. Motorik kasar
3. Sosial
4. Bahasa

“Baik” “Cukup” “Kurang”

14
 15

“Keterangan” :

:diteliti

-------------- :”tidak diteliti”

: berpengaruh

Gambar 3.1 (Family Centered Nursing).

Dalam tumbuh kembang terdapat faktor-faktor yang mempengaruhi.

Dalam kerangka konsep memfokuskan ke faktor internal salah satunya yaitu

keluarga dan keluarga tersebut dilakukan edukasi. Pada teori family

centered nursing membahas keluarga juga, jadi keduanya berkaitan. Setelah

itu keluarga mampu / tidak melakukan stimulasi tumbuh kembang anak.

Stimulasi yang diberikan yaitu motorik halus dan motorik kasar. Terakhir,

menilai dalam kemampuan dalam stimulasi tersebut.

3.2 Hipotesis

“Hipotesis adalah jawaban sementara dari rumusan masalah atau

pertanyaan penelitian. Menurut La” Biando-Wood dan”Haber (2002).

Hipotesis adalah” “jawaban sementara penelitian,patokan,dugaan, atau dalil.

Sementara yang kebenarannya akan dibuktikan dalam penelitian tersebut,

variabel yang diharapkan bisa menjawab” suatau “pertanyaan dalam

penelitian. Setiap hipotesis terdiri atas suatu unit atau bagian dari

permasalahan. (Nursalam, 2016).”

Hipotesis “dalam penelitian” ini adalah ada pengaruh supportive

educative berbasis family centered nursing terhadap kemampuan keluarga

 16

dalam melaksanakan “stimulasi tumbuh kembang anak usia 0-6 bulan” di

Desa Manding Laok 2021.

 BAB 4

METODE PENELITIAN

4.1 Desain dan Rancangan Penelitian

Desain “penelitian adalah strategi mencapai tujuan penelitian” dengan

cara menggambarkan hubungan antara variabel secara jelas,termasuk

pengumpulan data dan analisa data dan memudahkan peneliti untuk

menentukan tujuan penelitian. (Donsu, 2017). “Suatu strategi penelitian dalam

mengidentifikasi permasalahan sebelum perencanaan akhir pengumpulan data

dan kedua, rancangan penelitian digunakan untuk mendefinisikan struktur

penelitian yang akan dilaksanakan (Nursalam, 2016).”

“Penelitian ini menggunakan” Quasy Eksperiment dengan metode

pretest dan posttest desain. Rancangan ini berupaya untuk mengungkapkan

hubungan sebab akibat dengan cara melibatkan kelompok kontrol di samping

kelompok eksperimental”[CITATION Nur168 \l 1057 ]. Kelompok perlakuan

merupakan “kelompok yang diberikan” intervensi”stimulasi tumbuh kembang”

anak sedangkan kelompok kontrol merupakan “kelompok yang tidak

diberikan” intervensi “stimulasi tumbuh kembang” anak yang dilakukan

selama seminggu sekali.

17
 18

Tabel 4.1 Desain Penelitian Quasy Eksperiment (Non-Eqiuivalent Control

Group Design)

Subyek “Pre Test” “Perlakuan” “Post Test”

“K-A” “O” 1 O1-A
“K-B” “O” - O1-B
Sumber: [ CITATION Nur168 \l 1057 ]

“Keterangan:”

“K-A” : subyek “perlakuan”

“K-B” : subyek “kontrol”

O : observasi stimulasi tumbuh kembang anak sebelum diberikan

supportive edukatif terhadap keluarga pada kelompok kontrol dan

perlakuan

I : intervensi (pemberian supportive edukatif terhadap keluarga)

selama seminggu sekali

O1-A : observasi stimulasi tumbuh kembang anak setelah diberikan

supportive edukatif terhadap keluarga pada kelompok perlakuan

O2-B : observasi stimulai tumbuh kembang anak pada kelompok kontrol

 19

4.2 Kerangka Kerja

Populasi

Seluruh keluarga dalam stimulasi tumbuh kembang anak di Desa Manding Laok 2021.
N = 90 responden.

Sampel

Sebagian keluarga dalam stimulasi tumbuh kembang anak di Desa Manding Laok
2021. n = 52 responden

Tekhnik Sampling

Simple Random Sampling

Variabel Indenpenden
Variabel Dependen
pengaruh supportive educative
berbasis keluarga dan kemampuan stimulasi tumbuh
keluarga kembang anak

“Teknik Pengumpulan Data”

“Kuesioner”

Teknik Pengolaan Data

“Editing, Coding, Scoring, Tabulating”

Teknik “Analisa Data”

“Uji T

“Hasil” dan Pembahasan Data

“Kesimpulan” dan Saran

 20

4.3 Total Populasi dan Teknik Sampling

4.3.1 Populasi

“Populasi dalam penelitian” adalah “subjek atau” keseluruhan

kumpulan kasus “yang memenuhi kriteria yang telah ditetapkan” dan

memiliki “karekterisik tertentu yang ditetapkan dan memiliki

karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan

kemudian ditarik kesimpulannya (Nursalam, 2016). Populasi dalam

penelitian ini” ialah” seluruh keluarga dalam stimulasi tumbuh kembang

anak di wilayah kerja puskesmas tahun 2020 sebanyak 90 responden.

4.3.2 Sampel

“Sampel adalah proses pemilihan sebagian populasi untuk

mewakili seluruh populasi””yang “terdiri atas bagian populasi terjangkau

yang dapat dipergunakan sebagai subjek penelitian melalui sampling

(Nursalam, 2016). Sampel” yang digunakan “dalam penelitian ini adalah

sebagian” keluarga “dalam stimulasi “tumbuh kembang anak di Desa

Manding Laok tahun 2021 sebanyak 52 responden.

4.3.3 Besar Sample

Besar sampel ditentukan dengan rumus :

N
“n = ”
1+ N ¿ ¿

“Keterangan :”

“n = jumlah sampel”yang diambil

 21

“N = jumlah populasi”

“d = tingkat ketepatan yang diinginkan “(0,10)

dari data tersebut diperoleh besar sampel sebagian berikut :

90
n=
1+ 90 ¿ ¿

90
=
1+ 90(0,0081)

90
=
1+ 0,729

90
=
1,729

= 52”responden”

“Jadi, sampel yang”dipakai “dalam penelitian ini sebanyak”52

“responden.”

4.3.4 Teknik Sampling

“Teknik”sampling yang digunakan “dalam penelitian ini

adalah”Simple Random Sampling.

4.4 Identifikasi Variabel

Variable “ialah perilaku atau karakteristik yang memberikan nilai

“beda terhadap sesuatu (benda, manusia, dan lain –lain) (Soeparto, putra, &

Haryanto, 2000). Ciri yang” dimiliki “oleh anggota suatu kelompok ( orang,

benda, situasi) bebeda dengan yang dimiliki oleh kelompok tersebut”[CITATION

Nur168 \l 2057 ] .
 22

4.4.1 Variabel Indenpenden (bebas)

“Variable mempengaruhi atau nilainya menentukan” variable “lain

suatu kegiatan stimulus yang dimanipulasi oleh peneliti menciptakan

suatu dampak pada” variable “dependen.” Variabel bebas biasanya

dimanipulasi , daiamati, dan diukur untuk di ketahui “hubungannya atau

pengaruhnya terhadap” variable lain[CITATION Nur168 \l 2057 ]. “Dalam”

penelitian ini yang termasuk pengaruh supportive educative berbasis

family center nursing dan kemampuan keluarga.

4.4.2 Variabel Depanden (terikat)

“Variabel yang” mempengaruhi menjadi akibat, karena

adanya variabel bebas. Variabel depanden yang digunakan adalah

stimulasi tumbuh kembang anak. Variabel “bebas biasanya

dimanipulasi , diamati, dan diukur untuk” di ketahui “hubungannya

atau pengaruhnya terhadap variable lain[CITATION Nur168 \l 2057 ].”

“Dalam penelitian ini” yang termasuk stimulasi tumbuh kembang

anak.

4.5 Definisi Operasional

“”Definisi operasional ialah aspek penelitian yang memberikan

informasi”tetang “bagaimana mengukur variabel.” Operasional yang

digunakan dalam penelitian ini kemudian diuraikan menjadi indikator empiris

yaitu pengawasan,kemampuan”kelurga,disiplin dan, produktifitas kerja

karyawan. “Sehingga penting untuk menjelaskan variabel penelitian, meliputi

variabel-variabel yang diteliti, jenis variabel, definisi konseptual dan

 23

operasional, serta bagaimana melakukan pengukuran”/ penelitian terhadap

variabel.

Tabel 4.2 Pengaruh Supportive Educative Berbasis Family Centered

Nursing Dan Kemampuan Keluarga dalam Melaksanakan
Stimulasi Tumbuh Kembang Anak 0-6 bulan di Desa Manding
Laok.
Variabel “Definisi “Parameter” Alat “Skala” “Skor”

Operasional” Ukur”
Variabel” Hasil atau a. Pengertian

Indenpenden tentang b. Penyebab

Pengaruh pemberian c. Faktor yang

supportive stimulasi pada mempengaruhi

educative anak 0-6 bulan

berbasis dan kemampuan

family center keluarga dalam

nursing dan menerapkan

kemampuan stimulasi ke

keluarga anak.
Varaibel Merupakan a. Kesadaran Kuisioner ordinal Baik = (14-

Dependen suatu tujuan b. Pengetahuan 20)

Stimulasi c. Lingkungan Cukup = (7-

tumbuh d. Penerapan 13)

kembang e. Motorik Kurang = (0-

anak kasar,motorik 6)

halus

4.6 Pengumpulan dan Pengolahan Data

4.6.1 Instrumen”Penelitian

Alat ukur menggunakan lembar kuesioner dalam bentuk check

list. Untuk variabel Pengaruh supportive educative berbasis family

 24

center nursing dan kemampuan keluarga menggunakan alat ukur

kuisioner. Kuisioner dalam pengumpulan data pengaruh supportive

educative terdiri dari 20 pernyataan yang disusun oleh peneliti yang

mengacu pada KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan). Untuk

pengukuran instrumennya yaitu “menggunakan skala guttman, skala

guttman merupakan” “skala yang” memberikan penegasan pada

jawaban dalam suatu pernyataan maupun “pernyataan, seperti (ya dan

tidak), (positif dan negatif), (setuju dan tidak” tidak “setuju), (benar

dan” tidak), (benar dan tidak benar) (hidayat, 2018). Kuesioner yang

digunakan oleh peneliti yaitu berisi pernyataan yang IYA ATAU

TIDAK. Untuk stimulasi tumbuh kembang terdiri dari 20 pernyataan

dimana setiap pernyataan terdiri dari beberapa Sub, 8 pernyataan

perkembangan motorik kasar, 6 pernyataan motorik halus, 3

pernyataan perkembangan bicara dan bahasa, 3 pernyataan

perkembangan sosialisasi dan kemandirian. Skala yang digunakan

yaitu skala guttman. Untuk penilaian stimulasi tumbuh kembang anak

diambil dari salah satu sub dengan nilai tertinggi. Variabel tersebut

menggunakan alat ukur lembar kuesioner. Berdasarkan KPSP kategori

umur stimulasi yang diambil umur 0-6 bulan.

4.6.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

1. “Lokasi Penelitian”

“Penelitian dilakukan”di Wilayah Kerja Puskesmas Manding

yaitu, Manding Laok.

2. Waktu Penelitian
 25

Penelitian ini dilakukan pada bulan februari samapai maret.

4.6.3 Prosedur Pengumpulan Data

Peneliti mengajukan pambuatan surat pengantar untuk

melakukan penelitian ke dosen pembimbing yaitu ditujukan untuk

Badan Kesatuan Bangsa dan Politik (BANKESBANGPOL). Surat

pengantar yang ditujukan pada BANKESBANGPOL mendapat surat

tembusan yang nantinya akan diserahkan pada Dinas Kesehatan dan

Puskesmas Manding dan meminta persetujuan melakukan penelitian di

Desa Manding Laok.

Setelah mendapat persetujuan dari Puskesmas Manding untuk

melakukan penelitian di Desa Manding Laok, kemudian “peneliti

melakukan pendekatan kepada klien untuk mendapatkan persetujuan”

menjadi “responden.””Pengumpulan data dalam “penelitian” ini di

kumpulkan dalam bentuk data primer yang didapatkan dari kuesioner.

Kuesioner diberikan kepada 52 responden untuk mengetahui

adakah pengaruh supportive educative berbasis family center nursing

dan kemampuan keluarga dalam stimulasi tumbuh kembang anak.

Peneliti mendatangi 52 respon ketika posyandu Balita kemudian

Kuesioner diberikan ke setiap responden kemudian setiap responden

mengisikan dan hanya menandai (check list) tiap jawabannya.

“Sebelum responden”menandatangani”persetujuan dan mengisi

kuesioner tersebut, terlebih dahulu “peneliti memberikan penjelasan

kepada responden tentang cara pengisian kuesioner dan

 26

maksud”diakukannya”penelitian ini agar data yang terkumpul sesuai”

yang diharapkan peneliti. Responden diingatkan untuk mengisi setiap

pernyataan yang diberikan, responden boleh menanyakan tentang hal-

hal yang tidak dimengerti pada peneliti. Kuesioner diisi secara lengkap,

Apabila ada yang tidak lengkap maka dilengkapi saat itu juga. Peneliti

menghentikan pertemuan dengan responden setelah jawaban terisi

lengkap.

4.6.4 Pengolahan Data

1. “Editing”

Ialah “upaya pemeriksaan kembali kebenaran data yang

diperoleh dan dikumpulkan” untuk mengurangi kesalahan tau

kekeliruan. (Hidayat, 2011). Data yang dilengkapi kembali yaitu,

kuesioner yang telah diisi oleh responden apakah diisi sesuai dengan

petunjuk, dan diisi dengan lengkap.

2. “Coding”

“Merupakan kegiatan pemberian kode numerik (angka)

terdiri dari beberapa kategori (Hidayat, 2011).”

a. Supportive Educative Berbasis Family Center Nursing dan

Kemampuan Keluarga.

b. Stimulasi Tumbuh Kembang

Untuk penilaian stimulasi tumbuh kembang dikelompokkan

sebagai berikut :

1) “Kode 1” untuk baik

 27

2) “Kode 2”untuk cukup

3) “Kode 3”untuk kurang

c. Scoring

Scoring yaitu menetapkan pemberian skor pada kuesioner

untuk mempermudah penelitimenentukan data. Scoring dalam

penelitian ini adalah :.

a. Stimulasi Tumbuh Kembang

a) Skor 14-20 : Baik

b) Skor 7-13 : Cukup

c) Skor 0-6 : Kurang

3. Tabulating

Yaitu menganalisa data yang telah terkupumpul akan

disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi dan presentase dengan

menggunakan aplikasi SPSS Statictic version 16.

4. Interpretasi Data

Menurut Arikunto (2009) dalam Arifah (2015) menjelaskan

tentang pendistribusian presentase hasil penelitian yaitu dalam

bentuk “sebagai berikut :”

a. “Seluruh” : 100%

b. “Hampir Seluruh” :76% sampai 99%

c. “Sebagian Besar” : 51% sampai 75%

d. “Setengahnya” : 50%

e. “Hampir Setengahnya” : 26% sampai 49%

f. “Sebagian Kecil” : 1% sampai 25%

 28

g. “Tidak Satupun” : 0%

4.6.5 Analisis Data

“Analisa data yang digunakan dalam penelitian ini adalah

analisa bivariat. Analisa bivariat, yaituhubungan antara variabel

indenpenden terhadap”variabel dependen. Uji yang digunakan”yaitu

Uji chi-square. Tujuan dari uji ini untuk membandigkan”frekuensi

yang terjadi (observasi) dengan frekuensi harapan (ekspektasi).”

Apabila”nilai frekuensi”obervasi dan frekuensi ekspektasi”sama

maka dikatakan tidak ada perbedaan (signifikan),” tetapi sebaliknya

apabila”frekuensi observasi dan frekuensi”ekspektasi tidak

sama”maka dikatakan ada perbedaan (signifikan).”

4.6.6 Masalah Etika

Etika masih menjadi permasalahan dan is yang

berkembang saat menggunakan subjek manusia sebagai penelitian.

Pada penelitia yang dipergunakan dalam “ilmu keperawatan 90%

subjek yang digunakan ialah manusia. Maka” dari itu “prinsi-prinsip

etika dalam” peelitian harus dipahami dengan baik oleh peneliti.

Jika tidak dilakukan, maka hak-hak manusia yang menjadi klien

telah dilanggar oleh peneliti (Nursalam, 2016). Masalah etika yang

harus diperhatikan adalah :

4.6.7 informed consent

Ialah”persetujuan antara peneliti dengan responden

penelitian.” Bentuk dari persetujuannya yaitu Informed Consent

 29

yang diberikan pada responden “sebelum penelitian” dimulai.

“Tujuan” dari “Informed Consent” yaitu “agar subjek mengerti

tujuan” dari “penelitian” yang akan dilakukan. “Beberapa informasi

yang harus ada dalam informed consent antara lain :

partisipasi,tujuan dilakukan” penelitian,jenis “data yang

dibutuhkan,komitmen,prosedur pelaksanaan,potensioanl maslah

yang akan terjad , manfaat, kerahasiaan, informasi yang mudah, dll.”

4.6.8 Anomity

Bentuk jaminan yang diberikan pada responden “penelitian

dengan tidak memberikan atau” menyamatkan “nama responden

pada” kuesinoner, melainkan peneliti “hanya menuliskan” tanda

“berupa kode pada lembar pengumpulan data” atau kuesioner

“penelitian.”

4.6.9 Confidentiality (Kerahasiaan)

Bentuk penjamin kerahasiaan hasil dari penelitian yang

menyangkut informasi pribadi responden. Semua infomasi yang

sudah terkumpul dari responden akan dijamin oleh peneliti

kerahasiaannya.
 30

BAB 5

HASIL PENELITIAN

5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian

Lokasi penelitian dilakukan di Desa Manding Laok

Kecamatan Manding Kabupaten Sumenep pada tanggal 08 Juni

2021. Desa Manding Laok memiliki wilayah yang berada di luas

5,40 km2 yang meliputi beberapa dusun yaitu Tanah Rajah,

Manding, Karpenang, Kokon. Desa Manding Laok terdapat juga

beberapa perbatasan meliputi sebelah utara : kecamatan batu putih,

sebelah timur : kecamatan gapura, sebelah selatan : kecamatan kota

sumenep, sebelah barat : kecamatan rubaru.

Di Desa Manding Laok penduduk laki-laki dan perempuan

menurut kelompok umur berjumlah 3043. Jumlah penduduk

menurut umur berjumlah 3,04.

5.2 Hasil Penelitian

5.2.1 Data Umum

1. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia

Tabel 5.1 Distribusi frekuensi sampel berdasarkan usia bayi

di Posyandu Manding Laok.

Presentase
No Usia Frekuensi (f)
(%)
1 0 - 3 bulan 27 51.9

2 4 – 6 bulan 25 48.1
 31

Total 52 100

Sumber : Data Primer penelitian 2021

Bersadarkan tabel 5.1 distribusi frekuensi bayi yang

menjadi responden sebagian besar berumur 0-3 bulan yang

berjumlah 27 (51.9%) sedangkan bayi yang berumur 4-6

bulan berjumlah 25 (48.1%).

2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Tabel 5.2 Distribusi freskuensi sampel berdasarkan jenis

kelamin bayi di Posyandu Manding .

No Jenis Kelamin Frekuensi (f) Presentase (%)

1 Laki-laki 25 48.1

2 Perempuan 27 51.9

Total 52 100

Sumber : Data Primer penelitian 2021

Bersadarkan data pada tabel diatas dapat diejelaskan

bahwa bayi yang menjadi responden sebagian besar berjenis

kelamin laki-laki yang berjumlah 25 (48.1%) sedangkan bayi

yang berjenis kelamin perempuan berjumlah 27 (51.9%).

3. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Orang

Tua.

Tabel 5.3 Distribusi frekuensi sampel bersadarkan

pendidikan orang tua.

No Pendidikan Orang Tua Frekuensi (f) Presentase (%)

 32

1 SMP 20 38.5

2 SMA 18 34.6

3 Diploma 2 3.8
4 Tidak sekolah 12 23.1
Total 52 100

Sumber : Data Primer penelitian 2021

Berdasarkan data pada tabel diatas dapat dijelaskan

bahwa pendidikan orang tua (ibu) yang memiliki bayi

menurut pendidikan diketahui sebanyak 20 (38.5%) orang

adalah lulusan SMP, SMA sebanyak 18 (3434.6%), Diploma

sebanyak 2 ( 3.8%), dan tidak sekolah sebanyak 12 (23.1%).

4. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Orang

Tua.

Tabel 5.4 Distribusi frekuensi sampel berdasarkan

pekerjaan orang tua.
Presenta
No Pekerjaan Orang Tua Frekuensi (f)
se (%)
1 PNS 5 9.6
Wiraswasta
2 20 38.5
Tani
3 22 42.3

4 IRT 5 9.6

Total 52 100

Sumber : Data Primer penelitian 2021

Berdasarkan data pada tabel diatas dapat dijelaskan

bahwa pekerjaan orang tua (ibu) diketahui bahwa hampir

setengahnya adalah tani sebanyak 22 (42.3%).

5. Karakteristik Responden Berdasarkan Tempat Bersalin.

 33

Tabel 5.5 Distribusi frekuensi sampel berdasarkan tempat

bersalin.

No Tempat bersalin Frekuensi (f) Presentase (%)

1 Rumah Sakit 6 11.5

Puskesmas
2 21 40.4
Bidan
3 25 48.1

Total 52 100

Sumber : Data Primer penelitian 2021

Berdasarkan data pada tabel diatas dapat dijelaskan

bahwa tempat bersalin ibu bayi Posyandu Manding adalah

Rumah sakit sebanyak 6 (11.5%), puskesmas 21 (40.4%),

bidan 25 (48.1%).

6. Karakteristik Responden Berdasarkan Stimulasi Ibu

Terhadap Bayi

Tabel 5.6 Distribusi frekuensi sampel berdasarkan stimulasi

ibu terhadap bayi
Stimulasi ibu terhadap
No Frekuensi (f) Presentase (%)
bayi
1 Diberikan 52 100.0
Tidak diberikan
2 0 0

Total 52 100
Sumber : Data Primer penelitian 2021

Berdasarkan data pada tabel diatas dapat dijelaskan

bahwa seluruh ibu memberikan stimulasi terhadap bayinya.

 34

5.2.2 Data Khusus

1. Kemampuan Keluarga Sebelum dilakukan Stimulasi

Anak yang berbasis family centered nursing model pada

kelompok Perlakuan dan Kontrol

Tabel 5.7 Distribusi frekuensi berdasarkan kemampuan

keluarga dalam melakukan stimulasi anak di

Desa Manding Laok.

No Stimulasi
Perlakuan Kontrol
Frekuensi Presentase Frekuensi Presentase
(%) (%)
1 Baik 0 0 0 0
2 Cukup 21 80.8 21 80.8
3 Kurang 5 19.2 5 19.2
Total 26 26 1
00

Sumber : Data Primer penelitian 2021

Berdasarkan data pada tabel 5.7 dapat dijelaskan

kemampuan keluarga dalam melakukan stimulasi anak di

Desa Manding Laok masing-masing sebanyak 26 responden

sebagian besar pada kategori cukup (80,8%).

 35

2. Kemampuan Keluarga Setelah dilakukan Stimulasi Anak

yang berbasis family centered nursing model pada

kelompok Perlakuan dan Kontrol

Tabel 5.8 Distribusi frekuensi berdasarkan kemampuan

keluarga dalam melakukan stimulasi anak di

Desa Manding Laok.

No Stimulasi
Perlakuan Kontrol
Frekuensi Presentase Frekuen Presentase
(%) si (%)
1 Tidak
0 0 0 0
diberikan
2 Diberikan 21 80.8 21 80.8
Total 26 26 100
Sumber : Data Primer penelitian 2021

Berdasarkan data pada tabel diatas dapat dijelaskan bahwa

kemampuan keluarga dalam melakukan stimulasi anak di

Posyandu Manding Laok. masing-masing sebanyak 26

responden data lebih banyak diberikan (80,8%).

3. Kemampuan Keluarga Setelah dilakukan Stimulasi Anak

berdasarkan aspek perkembangan yang berbasis family

centered nursing model pada kelompok Perlakuan dan

Kontrol

Tabel 5.9 Distribusi frekuensi berdasarkan kemampuan

keluarga dalam melakukan stimulasi anak

berdasarkan aspek perkembangan di Desa

Manding Laok.
 36

No Stimulasi berdasarkan aspek perkembangan

Aspek Perlakuan Kontrol
perkemba Frekuensi Presentase Frekuensi Presenta
ngan (%) se(%)
1 Kasar
12 46.2 12 46.2
2 Halus 13 50.0 13 50.0
3 Bahasa 1 3.8 1 3.8
4 Sosial
dan
0 0 0 0
kemandir
ian
Total 26 26 100
Sumber : Data Primer penelitian 2021

Berdasarkan data pada tabel diatas dapat dijelaskan bahwa

kemampuan keluarga dalam melakukan stimulasi anak

berdasrkan aspek perkembangan di Posyandu Manding Laok.

masing-masing sebanyak 26 responden data lebih banyak

diberikan (50,0%) yaitu motorik halus.

4. Pengaruh supportive educative berbasis family center

nursing dan kemampuan keluarga dalam stimulasi

tumbuh kembang anak.

a. Hasil Data Paired Samples Statistics

Tabel 6.0 Distribusi frekuensi berdasarkan Hasil Data

Paired Samples Test Pretes Postes supportive

educative berbasis family centered nursing

terhadap kemampuan keluarga dalam

melaksanakan stimulasi tumbuh kembang

anak di Desa Manding Laok.

Std.
No Pretes dan Postes Mean N
Deviation
1 Pretest kemampuan .41238
2.2115 52
 37

keluarga dalam

melakukan stimulasi

anak di Desa Manding

Laok.

2 kemampuan keluarga 1.0000 & 52 .00000

dalam melakukan 1.9038

stimulasi & stimulasi

berdasarkan aspek

perkembangan.
Sumber : Data Primer Penelitian 2021

Berdasarkan tabel 6.2 Interpretasi hasil data

Paired Samples Statistics yang mana kolom mean

menunjukkan skor rata-rata perubahan kemampuan

keluarga dalam melaksanakan stimulasi tumbuh

kembang anak pada sebelum diberikan perlakuan yaitu

(2.2115) dan setelah diberikan perlakuan yaitu (1.0000 &

1.9038). Data ini menunjukkan bahwa terjadi perubahan

sebelum dan sesudah pemberian perlakuan.

b. Hasil Data Paired Samples Test

Tabel 6.3 Distribusi frekuensi berdasarkan Hasil Data Paired

Samples Test Pre test pos test kemampuan
keluarga dalam melaksanakan stimulasi tumbuh
kembang anak di Desa Manding Laok.
Sig. (2-
No Pre test & Pos test Mean T tailed)
(P-value_
1. Pretest kemampuan keluarga .000
51.153 23.32
dalam melakukan stimulasi - 0

Postes kemampuan keluarga

dalam melaksanakan stimulasi

tumbuh kembang anak &

 38

berdasarkan aspek
Sumber : Hasil Analisis Data Penelitian 2021

Berdasarkan tabel 6.3 Interpretasi hasil data Paired

Samples Test yang mana kolom mean merupakan

konvensian perbedaan rata-rata antara perubahan

pemberian stimulasi anak untuk kemampuan keluarga dalam

melaksanakan stimulasi tumbuh kembang anak dan

kemampuan keluarga dalam melaksanakan stimulasi tumbuh

kembang anak berdasarkan aspek sebelum dan sesudah

diberikan perlakuan yaitu (51.153) nilai ini merupakan

selisih antara skor rata-rata perubahan sebelum dan sesudah

diberikan perlakuan yaitu (1.0000 + 1.9038 = 2.9038 +

2.2115 = 51.153). Untuk menyatakan apakah perbedaan

rata-rata sebesar (51.153) ini memiliki arti yang signifikan

maka dilakukan uji t, kolom t menunjukkan nilai (23.320)

dengan P-value (0,0000). Data ini menunjukkan bahwa ada

pengaruh yang signifikan antara perubahan kemampuan

keluarga dalam melakukan stimulasi tumbuh kembang anak

serta stimulasi berdasarkan aspek sebelum dan sesudah

diberikan perlakuan, karena nilai P-value (0,0000) kurang

dari (0,05).
 39

BAB 6

PEMBAHASAN

6.1 Tumbuh Kembang Sebelum (Pre Test) diberikan pengaruh yang signifikan

antara perubahan kemampuan keluarga dalam melakukan stimulasi

tumbuh kembang anak.

Berdasarkan hasil data penelitian sebelum diberikan perlakuan (pre

test) pada bayi umur 0-6 bulan (responden), diketahui bahwa sebagian besar

responden memiliki kategori yang cukup pada tumbuh kembang yaitu sebanyak

21 responden (80,8%).

Pendidikan kesehatan adalah upaya untuk mengubah perilaku

seseorang individu, kelompok atau masyarakat secara terencana agar bisa lebih

mandiri untuk mencapai tujuan kesehatannya. (Nursalam, 2018). Sedangkan

ada pendapat mengenai pendidikan kesehatan dari ilmuan lain yaitu, pendidikan

kesehatan merupakan proses belajar yang terjadi dalam proses pertumbuhan

dan perkembangan atau perubahan kearah yanglebih baik dan lebih matang pad

individu, kelompok, dan masyarakat. (Notoadmodjo , 2007:108). Tujuan dari

 40

pendidikan kesehatan yaitu untuk mengubah sikap atau perilaku yang tidak

sehat menjadi perilaku sehat. Jadi dapat disimpulkan bahwa pendidikan

kesehatan dapat mengubah tingkat pengetahuan seseorang. (Dalimunthe,

Nasution, & Harahap, 2020).

Menurut (Soetjiningsih, 2017) Stimulasi adalah perangsangan yang

datangnya dari lingkungan luar individu anak. Anak yang banyak mendapatkan

stimulasi akan lebih cepat berkembang daripada anak yang kurang atau bahkan

tidak mendapat stimulasi. Pemberian stimulasi akan lebih efektif apabila

memperhatikan kebutuhan-kebutuhan anak sesuai dengan tahap-tahap

perkembangannya. Gangguan perkembangan pada anak di Indonesia adalah

keterlambatan atau gangguan dalam perkembangan bicara 46,8% dan

perkembangan gerak yang terlambat 30,9%. (Nilatul Izah, dkk. 2019). Dalam

stimulasi tumbuh kemban juga mempunyai faktor resiko yaitu keterlambatan

tumbuh kembang seperti bicara. Keterlambatan dalam berbicara apabila

perkembangan bicara berada dibawah normal dibandingkan dengan anak

seusianya. Gangguan dalam berbicara dapat menjadi gejala dari berbagai

penyakit, seperti halnya gangguan pendengaran, keterbelakangan

mental,autisme,bisu,dll.

Family centered nursing pada stimulasi tumbuh kembang anak

terdiri dari berbagai macam kegiatan yang harus dilakukan dengan cara

supportif educative pada keluarga yaitu seperti melatih motorik kasar, motorik

halus, bahasa, dan sosial guna untuk meningkatkan pengetahuan dan

kemandirian keluarga pada saat post test. Stimulasi adalah perangsangan yang
 41

datangnya dari lingkungan luar individu anak. Anak yang banyak mendapatkan

stimulasi akan lebih cepat berkembang daripada anak yang kurang atau bahkan

tidak mendapat stimulasi. Pemberian stimulasi akan lebih efektif apabila

memperhatikan kebutuhan-kebutuhan anak sesuai dengan tahap-tahap

perkembangannya (Soetjiningsih, 2017). Seperti yang sudah dijelaskan diatas

bahwa perawat juga mempunyai peranan yang sangat penting yaitu

memberikan asuhan keperawatan keluarga,sehingga memandirikan anggota

keluarga agar tercapai peningkatan kesehatan seluruh anggota keluarganya dan

keluarga mampu mengatasi masalah kesehatan. (Friedman dkk, (2003).

Penelitian yang dilakukan oleh Siti Mesaroh, dkk. (2019) dengan

jumlah responden sebanyak 51 dengan judul perilaku ibu dalam stimulasi

perkembangan anak dimana diperoleh hasil selalu stimulasi hasilnya baik yaitu

48 (94%), diberikan kadang-kadang stimulasi hasilnya cukup sebanyak 3 (6%),

diberikan kadang-kadang stimulasi hasilnya kurang sebanyak 0 (0%). Hasil

penelitian ini sejalan dengan penelitian oleh Febrina Suci Hati, dkk (2019)

yang berjudul the effect of education giving on the parent’s behavior about

growth stimulation in children with stunting dengan jumlah responden

sebanyak 74. Dapat diketahui bahwa, kelompok kontrol sebelum diberikan

perlakuan berupa pemberian leaflet jumlah responden yang memiliki stimulasi

sering sejumlah 12 orang (32,4%) dan stimulasi jarang sejumlah 25 orang

(67,6%). Sedangkan Pada kelompok perlakuan sebelum diberikan perlakuan

berupa edukasi stimulasi tumbuh kembang jumlah responden yang memilki

stimulasi jarang sejumlah 17 orang (46,0%) jumlah responden yang memilki

stimulasi sering sejumlah 20 orang (54,0%).

 42

Opini peneliti berdasarkan hasil sebelum pemberian stimulasi

tumbuh kembang terhadap bayi umur 0-6 bulan dapat diketahui bahwa

responden (bayi) di Desa Manding Laok sebagian besar (80%) berkategori

cukup. Yang dilihat dari dari hasil data sebelum diberikan perlakuan berupa

edukasi, karena jika orang tua mengetahui manfaat dari family centered nursing

maka orang tua bisa lebih faham pemberian stimulasi tumbuh kembang itu

penting untuk anak, karena komponen penting dalam stimulasi tumbuh

kembang itu adalah merangsang otak anak sehingga bisa melakukan motorik

kasar, halus, bahasa, dan sosial yang sudah di berikan oleh ibu (orang tua).

Maka disimpulkan bahwa pentingnya pemberian stimulasi tumbuh kembang

pada anak sejak dini dan menambah pengetahuan pada orang tua dari berbagai

macam aspek.

6.2 Tumbuh Kembang Sesudah (Post Test) diberikan kemampuan keluarga

dalam melaksanakan stimulasi tumbuh kembang anak.

Berdasarkan hasil setelah diberikan perlakuan (post test) pada bayi

umur 0-6 bulan di Desa Manding, diketahui bahwa stimulasi pada bayi

masing-masing (kontrol dan perlakuan) sebanyak 26 responden dan dalam

kategori lebih banyak diberikan (80,8%).

Tumbuh kembang sendiri saling berhubungan satu sama lain,

dimana pertumbuhan sendiri berarti bertambahnya struktur tubuh yang lebih

kompleks dalam kemampuan gerak kasar, gerak halus, bicara dan bahasa, serta

sosialisasi dan kemandirian. Sedangkan proses perkembangan ini terjadi secara

 43

silmultan dengan pertumbuhan, sehingga setiap pertumbuhan disertai dengan

perkembangan. Jadi Tumbuh kembang merupakan manifestasi yang kompleks

dari perubahan morfologi,biokomia, dan fisiologi yang terjadi sejak konsepsi

sampai maturitas/dewasa. (Soetjiningsih).

Berdasarkan hasil penelitian Febrina Suci Hati , dkk (2019), dengan

judul the effect of education giving on the parent’s behavior about growth

stimulation in children with stunting menunjukkan bahwa terjadi perubahan

signifikan sebelum dan sesudah pemberian intervensi, dalam penelitian ini

jumlah responden sebanyak 74 responden. Berdasarkan hasil penelitian

sebelum pemberian intervensi didapatkan hasil pemberian stimulasi tumbuh

kembang responden jarang yaitu 25 (67,6%), setelah dilakukan intervensi

pemberian stimulasi tumbuh kembang responden menjadi 17 orang (46%)

untuk kategori jarang dan kelompok stimulasi sering sejumlah 20 orang (54%).

Sedangkan pada kelompok perlakuan sebelum diberikan perlakuan berupa

edukasi stimulasi tumbuh kembang jumlah responden yang memilki stimulasi

jarang sejumlah 17 orang (46,0%), setelah dilakukan intervensi pemberian

stimulasi tumbuh kembang responden menjadi stimulasi jarang sejumlah 4

orang (10,9%). Berdasarkan penelitian lain Yusari Asih (2015), yang mana

pada penelitiannya 34 responden (56,7%) memberikan stimulasi dengan baik

dan 26 orang (43,3%) memberikan stimulasi kurang baik.

Opini peneliti setelah dilakukan kemampuan keluarga dalam

melaksanakan stimulasi tumbuh kembang anak di Posyandu Manding. masing-

masing (kontrol dan perlakuan) yang memiliki responden sebanyak 52 yaitu

 44

masing-masing 26 responden menyatakan diberikan (80,8%). Hal ini

membuntikan bahwa terdapat peningkatan dalam pemberian stimulasi tumbuh

kembang anak sebanyak (20%).

6.3 Stimulasi Perkembangan Sesudah (Post Test) diberikan kemampuan

keluarga dalam melakukan stimulasi anak berdasarkan aspek

perkembangan di Desa Manding Laok.

Berdasarkan hasil setelah diberikan perlakuan (post test) pada

keluarga dalam melakukan stimulasi anak berdasarkan aspek perkembangan,

diketahui bahwa stimulasi perkembangannya sebagian besar masing-masing

kelompok kontrol dan perlakuan sebanyak 13 responden (bayi) memberikan

stimulasi motorik halus (50,0%), motorik kasar sebanyak 12 responden

(46,2%), dan bahasa 1 responden (38%).

Didalam lingkungan tersebut keluarga juga termasuk (orang tua).

Karena orang tua yang mengetahui setiap perubahan-perubahana anaknya

seperti halnya terdapat perubahan ukuran tubuh. misal : anak akan bertambah

berat badan, tinggi,lingkar kepala, dan organ-organ tubuh lainnya (Hurlock

EB). Sedangkan stimulasi merupakan mempunyai tujuan membantu dan

memberikan kesempatan untuk anak agar dapat mencapai potensinya. Pada

anak yang banyak mendapatkan stimulasi akan cepat berkembang dibandingkan

dengan anak yang kurang mendapatkan stimulasi (Hardjadinata, 2009). Jadi

kedua-duanya antara tumbuh kembang dan stimulasi mempunyai peranan yang

 45

saling berhubungan dimana keluarga mempunyai peranan dalam mengetahui

perubahan-perubahan dan memberikan stimulasi terhadap anak.

Stimulasi tumbuh kembang anak merupakan aspek yang sangat

penting untuk anak. Karena hal tersebut menjadi tolak ukur perkembangan

otaknya. Jika setiap ibu memberikan stimulasi terhadap anak maka mencegah

terjadinya bisu,autisme,keterbelakangan mental, dll.

Berdasarkan hasil penelitian Siti Maesaroh (2019) dengan judul

perilaku ibu dalam stimulasi perkembangan anak, dalam penelitian ini

responden berjumlah 51, dapat diketahui bahwa perilaku ibu dalam stimulasi

perkembangan anak dalam aspek perkembangan motorik kasar sebagian besar

dalam kategori baik berjumlah 49 responden (96%) dan Masih ada 2 responden

(4%) yang memiliki perilaku cukup.

Opini peneliti berdasarkan hasil setelah pemberian perlakuan

stimulasi tumbuh kembang anak dapat diketahui bahwa sebagian ibu

memberikan stimulasi motorik halus usia 0-3 bulan, motorik kasar 4-6 bulan,

untuk stimulasi bahasa dan sosial bisa dikatakan masih kurang dalam

pemberian stimulasi ibu terhadap anak. Pemahaman mengenai hal tersebut

dipengaruhi oleh riwayat pendidikan sebagaimana di data umum yaitu

sebanyak 23,1% tidak bersekolah. Hal tersebut menggambarkan bahwa masih

ada orang tua yang kurang memberikan stimulasi yang tepat untuk anaknya

termasuk bahasa dan sosial.

 46

Ibu-ibu di Desa Manding Laok bisa dikatakan cukup dalam

memberikan stimulasi ke anak walaupun tidak semua stimulasi di berikan

(bahasa & sosial ).

Hasil penelitian menunjukkan pemberian stimulasi tumbuh

kembang yang cukup menjadi salah satu faktor yang berpengaruh dengan

supportive educative berbasis keluarga dan kemampuan keluarga di Desa

Manding Laok. Hal ini menjadi salah satu yang perlu diperhatikan oleh tenaga

kesehatan untuk terus berupaya meningkatkan pemberian stimulasi tumbuh

kembang anak dalam lingkungan keluarga.

6.4 Pengaruh Pengaruh Supportive Educative Berbasis Family Centered

Nursing Terhadap Kemampuan Keluarga Dalam Melaksanakan Stimulasi

Tumbuh Kembang Anak.

Berdasarkan hasil data Paired Samples Test yang mana kolom

mean ini merupakan konvesian perbedaan rata-rata antara perubahan

kemampuan keluarga dalam stimulasi anak, dan kemampuan keluarga dalam

melukan stimulasi anak berdasarkan aspek sebelum dan sesudah diberikan

perlakuan yaitu (51.153) nilai ini merupakan selisih antara skor rata-rata

perubahan sebelum dan sesudah diberikan perlakuan yaitu (1.0000 + 1.9038 =

2.9038 + 2.2115 = 51.153). Untuk menyatakan apakah perbedaan rata-rata

sebesar (51.153) ini memiliki arti yang signifikan maka dilakukan uji t, kolom t

menunjukkan nilai (23.320) dengan P-value (0,0000). Data ini menunjukkan

bahwa ada pengaruh yang signifikan antara kemampuan keluarga dalam

 47

melakukan stimulasi anak dan kemampuan keluarga dalam melakukan

stimulasi anak berdasarkan aspek sebelum dan sesudah diberikan perlakuan,

karena nilai P-value (0,0000) kurang dari (0,05).

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian oleh Febrina Suci Hati

& Arantika Meidya Pratiwi (2019) dengan judul “the effect of education giving

on the parent’s behavior about growth stimulation in children with stunting”.

Dalam penelitian ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan ibu dan

pengetahuan menjadi salah satu faktor yang mempengaruhi sikap ibu dalam

melakukan stimulasi tumbuh kembang. Pemberian edukasi juga untuk

meningkatkan pengetahuan ibu. Pengetahuan menjadi salah satu faktor yang

mempengaruhi sikap ibu dalam melakukan stimulasi tumbuh kembang.

Sehingga menunjukkan terdapat pengaruh pemberian edukasi terhadap

pemberian stimulasi tumbuh kembang anak dengan stunting. Setelah orang tua

atau pengasuh tersebut menimbang-nimbang dan menilai materi edukasi yang

disampaikan tersebut penting mereka akan berminat dan akhirnya mencoba

(trial) melakukan dan mempraktikkan praktik stimulasi pada anak dengan

stunting secara benar yang dianggap akan bermanfaat bagi perkembangan

motorik anak. (Febrina Hati Suci & Arantika Pratiwi, 2019).

Berdasarkan hasil penelitian Siska Nurul Abidah & Hinda Novianti

(2020) menambahkan bahwa kemampuan ibu dalam deteksi dini tumbuh

kembang anak semakin baik setelah mendapatkan edukasi. Sehingga hasil

penelitian menunjukkan ada pengaruh edukasi stimulasi tumbuh kembang

terhadap kemampuan ibu dalam deteksi dini tumbuh kembang anak. Sebagai
 48

agen kesehatan pertama, peran seorang ibu sangat penting yaitu memenuhi

kebutuhan asah, asuh, dan asih pada anak. Oleh karena itu, setiap ibu yang

memiliki anak usia 0-5 tahun memerlukan informasi untuk meningkatkan

pengetahuan, sikap dan keterampilan yang tepat serta harus memiliki

kepercayaan diri yang tinggi untuk melakukan deteksi dini tumbuh kembang

anaknya sesuai tahap perkembangannya. Ditambahkan hasil penelitian dari

Michael De Barnes, dkk (2020) bahwa keluarga memiliki pengaruh besar pada

hasil kesehatan dan sangat penting untuk sistem setiap komunitas. Ia juga

menegaskan bahwa promosi kesehatan berorientasi keluarga dan pencegahan

penyakit merupakan strategi menjanjikan karena unit keluarga merupakan

sumber daya dan kelompok prioritas yang membutukan pelayanan.

Opini peneliti berdasarkan hasil penelitian pengaruh supportive

educative berbasis family centered nursing terhadap kemampuan keluarga

dalam melaksanakan stimulasi tumbuh kembang anak usia 0-6 bulan di Desa

Manding Laok menunjukkan bahwa terdapat perbedaan sebelum dan sesudah

diberikan stimulasi tumbuh kembang anak, hal ini menunjukkan bahwa dengan

adanya stimulasi tumbuh kembang anak yang berbasis keluarga dapat

membantu anak lebih berkembang baik dari motorik kasar, halus, bahasa, dan

sosial dan kemandirian anak dan mencegah terjadinya kebisuan, autis, dan tuli.

Jika family centered nursing diterapkan dalam keluarga maka lebih gampang

tujuannya terwujud seperti halnya tumbuh kembang anak lebih optimal.

Aplikasi dari teori ini termasuk mempertimbangkan faktor sosial, ekonomi,

politik, dan budaya ketika melakukan pengkajian, perencanaan, implementasi,

dan evaluasi perawatan pada anak sea keluarga (Hitchock, Schubert, Thomas,
 49

1999 dalan Nursalam 2016). Keluarga merupakan entry point dalam pemberian

pelayanan kesehatan di masyarakat, untuk menentukan risiko gangguan akibat

pengaruh gaya hidup dan lingkungan.

Dalam supportive educative ini terdiri dari 3 tekhnik menurut Orem

(1971) yaitu support (dukungan), guidance (bimbingan), dan teaching

(pengajaran). Bimbingan merupakan suatau bantuan yang diberikan oleh

seseorang kepada orang lain dalam membuat pilihan-piluhan dan penyesuaian-

penyesuaian dalam membuat pemecahan masalah dengan tujuan membantu

menumbuhkan kebebasan serta kemampuan seseorang agar menjad individu

yang bertanggung jawab terhadap dirinya sendiri (Jones 1977 dalam Qomaria

2014).

Pengajaran merupakan suatu tindakan kompleks dengan

menggunakan sejumlah komponen yang terkandung dalam tindakan mengajar

untuk menyampaikan pesan pengajaran untuk menciptakan sistem lingkungan

yang memungkinkan terjadinya proses belajar. Sistem lingkungan ini terdiri

dari komponen-komponen yang saling mempengaruhi, yakni tujuan

instruksional yang ingin dicapai, materi yang dijarkan, promotor, dan sasaran

memainkan peranan serta dalam hubungan sosial tertentu, jenis kegiatan yang

dilakukan, serta sarana dan prasarana belajar mengajar yang tersedia

(Fathurrahman 2010 dalam Qomaria 2014).

 50

BAB 7

KESIMPULAN DAN SARAN

7.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil yang dilakukan mengenai pengaruh supportive

educative berbasis family centered nursing terhadap kemampuan keluarga

dalam melaksanakan stimulasi tumbuh kembang anak usia 0-6 bulan di desa

manding laok, maka dapat diambil kesimpulan sebagai berikut :

1. Hampir setengahnya bayi di Posyandu Manding Laok berusia 0 – 3

bulan.

2. Hampir setengahnya bayi di Posyandu Manding berjenis kelamin

perempuan.

3. Sebagian besar ibu bayi di Posyandu Manding berpendidikan SMP.

4. Sebagaian besar ibu bayi di Posyandu Manding bekerja sebagai tani.

5. Sebagian besar ibu reponden di Posyandu Manding Laok sebelum

dilakukan penelitian berkategori cukup.

6. Seluruh ibu responden Posyandu Manding Laok memberikan stimulasi

tumbuh kembang ke anak.

7. Hampir setengah ibu responden Posyandu Manding Laok memberikan

stimulasi dalam kategori motorik halus.

8. Ada pengaruh antara supportive educative berbasis keluarga dan

kemampuan keluarga dalam stimulasi tumbuh kembang anak

7.2 Saran

1. Bagi peneliti
 51

Menambah pengetahuan dan wawasan tentang” supportive

educative berbasis family center nursing dan kemampuan keluarga

dalam stimulasi “tumbuh kembang anak.”.

2. Bagi profesi atau institusi pendidikan keperawatan

Manfaat penelitian bagi profesi atau pendidikan keperawatan

adalah untuk mengembangkan teori-teori keperawatan dibidang anak

tentang supportive educative berbasis family center nursing dan

kemampuan keluarga dalam stimulasi tumbuh kembang anak.

3. Bagi masyarakat

Hasil penelitian ini diharapkan” agar masyarakat memahami atau

mengetahui supportive educative berbasis keluarga dalam stimulasi

tumbuh kembang anak.

 52

DAFTAR PUSTAKA
Abidah Nurul S, N. H. (2020). PENGARUH EDUKASI STIMULASI TUMBUH
KEMBANG TERHADAP KEMAMPUAN DETEKSI DINI TUMBUH
KEMBANG ANAK USIA 0-5 TAHUN OLEH ORANG TUA. Vol.14
No.2 Oktober 2020: Hal. 89-93 p- ISSN: 1907-459X e- ISSN: 2527-7170,
89-93.
A, Azz, Hidayat. (2011). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknis Analisis
Data. Jakarta : Salemba Medika.
Barnes D.M, PhD, dkk. (2020). Family-Centered Healt Promotion: Perspectives for
Engaging Families and Achieving Better Health Outcomes. The Journal of
Health Care Organization , Provision, and Financing Volume 57: 1 - 6
B, M. P. (2004). Teknik-Teknik Analisis Multivariat Terkini Yang Sering
Digunakan dalam Penelitian. statistica for windows (Volume III), 1-5.
Depkes RI. (2010). Pedoman Pelaksanaan Stimulasi,deteksi, dan intervensi tumbuh
kembang anaj. Jakarta.
Depkes, RI. (2014). Pedoman Tata Laksana Pemantauan Pada Balita Untuk
Puskemas dan Rumah Sakit. Jakarta.
Donsu, Jenita DT. (2017). Psikologi Keperawatan.Yogyakarta : Pustaka Baru
Press
Endang, S. (2020). Peningkatan Kemampuan Balita Melalui Pemantauan Tumbuh
Kembang Penggunaan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan(KPSP). Vol
2, No 1 (2020) Januari – Juni, 142-149.
Friedman, MM, Bowde, VR & Jones, EG (2003). Family Nursing Research,
Theory, and Practice Fifth Edition, Person Education, New Jersey.
 53

Furman, w, & Buhrmester, D. (2009). The network of relationships inventory

behavioral systems version. Internasional Journal of Behavioral
Development, 33.470 478.
Hardjadinata, Y.E. (2009). Keajaiban Kemampuan Sensori Bayi Dan cara
Stimulasi. Jakarta : Dian Rakyat.
Hati Suci F, L. P. (2016). Pengaruh Pemberian Stimulasi pada Perkembangan Anak
Usia 12-36. JOURNAL NERS, 44-48.
Hill, Z.dkk (2020). Family And Community Practices Promote Child Survival,
Growth And Development. Departement Of Child And Adolescent Health
and Development (CAH) World Health Organization : Switzerland.
Hitchcock, J.E, Schubert. P.E. & Thomas, S.A. 1999. Community Health Nursing
Craing In Action. New York : Delmas Publishers.
Kemenkes RI. (2012). Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi Dan Intervensi
Dini Tumbuh Kembang Anak Ditingkat Pelayanan Kesehatan Dasar.
Jakarta : Departemen Kesehatan RI.
Kusnandi, R. (2010). SDIDTKA Stimulasi, Deteksu, Dan Intervensi Dini Tumbuh
Kembang Anak. Jakarta: Kementrian Kesehtan Republik Indonesia.
Lindawati (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Perkembangan Motorik
Anak Usia PraSekolah. eprints. ums.sc. id/46410/8/DAFTAR% 20
PUSTAK.pdf.
Mellizza N (2018). Pengaruh Intervensi Supportive Educative System Berbasis
Integrasi Self Care dan Family Centered Nursing Model Terhadapa
Dukungan Keluarga dalam Meningkatkan Status Gizi Penderita
Tuberkilosis, Universitas Airlangga: Surabaya.
Mesaroh Siti, F. N. (2019). PERILAKU IBU DALAM STIMULASI
PERKEMBANGAN ANAK DI POSYANDU JETIS JUWIRING
KLATEN. Avicenna Journal of Health Research . Vol 2 No 2. Oktober
2019 (96 – 103), 96-103.
Ns. Arif, RM (2019). Tumbuh Kembang Anak Usia Prasekolah. Andalas
University Press : Padang.
Izah N, dkk. (2019). Stimulasi Dan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Balita Usia 9 -
12 Bulan Menggunakan Aplikasi Tumbuh Kembang Balita Di Wilayah
Kelurahan Margada. Jurnal Abdimas PHB Vol 2 Juni Tahun 2019.
Notoadmodjo, Soekidjo. (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta:
Rineka Cipta.
Nursalam. (2020). Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. JAKARTA: Salemba
Medika.
 54

Nursalam (2016), Metodologi Penelitianilmu Keperawatan Pendekatan Praktis

Edisi 4, Salemba Medika, Jakarta.
Qomariah, ST, (2014). Pengaruh Supporive Educative Nutrisi Pada Pasien
Gastroparesis Diabetik dan Keluarga - Pendekatan Teori Adaptasi Roy,
tesis, Universitas Airlangga, Surabaya.
Rantina Mahyumi, H. D. (2020). Buku Panduan Stimulasi Dan Deteksi Dini
Tunbuh Kembang Anak Usia (0-6) tahun. Tasikmalaya, Jawa Barat: EDU
PUBLISHER.
Rumahorbo Melina R, S. N. (2020). FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI TUMBUH KEMBANG BALITA DI. CHMK
HEALTH JOURNAL VOLUME 4 NOMOR 2,APRIL 2020, 158-165.
Smith, A.J. 1976. Cattle Production in Developing Countries. Lewis Reprinn Ltd,
San Fransisco.
Soeparto O, Putra St, Haryanto (dalam Nursalam, 2017). 2000. Filsafat Ilmu
Kedokteran. Surabaya: GRAMIK dan RSUD Dr.Soetomo Surabaya.
Soetjiningsih, R. G. (2013). Tumbuh Kembang Anak Edisi 2. Denpasar: Penerbit
Buku Kedokteran EGC.
Soetjiningsih. (2017). Tumbuh kembang anak Edisi 2. Denpasar: Penerbit Buku
Kedokteran EGC.
Suci Febrina, L. P. (2016). Pengaruh Pemberian Stimulasi pada Perkembangan
Anak Usia 12-36 Bulan di Kecamatan Sedayu, Bantul. JOURNAL NERS
UNICEF. (2013). The formative years : UNICEF's work on measuring early
childhooddevelopment. Diperoleh dari https://data.unicef.org/resources/the-
formative-years-unicefs-work-on-measuring-ecd/.
Vistra Vestisia, H. H. (2020). Hubungan Persepsi Ibu tentang Stimulasi
Perkembangan dengan Stimulasi Perkembangan Anak. Volume 3 Nomor 1,
Maret 2020, 40.
Yusari, A. (2015). HUBUNGAN PEMBERIAN STIMULASI IBU DENGAN.
Jurnal Keperawatan, Volume XI, No. 2, Oktober 2015, 211-2115.
 55

Lampiran 1:

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth.

Ibu calon responden

Di-

Tempat

Dengan Hormat,

Bersama ini saya menyampaikan menyampaikan satu berkas kuesioner yang bertujuan

untuk mengetahui “Pengaruh Supportive Educative Berbasis Family Centered Nursing

Terhadap Kemampuan Keluarga Dalam Melaksanakan Stimulasi Tumbuh Kembang Anak

Usia 0-6 Bulan Di Desa Manding Laok”. Untuk itu saya mohon ibu untuk mengisi

kuesioner ini dengan sebaik-baiknya dan sejujur-jujurnya sesuai dengan penilaian ibu.

Bantuan ibu sangat berarti bagi aya, terutama ditunjukkan untuk menunjang data dalam

rangka penyusunan skripsi sebagai persyaratan dalam menyelesaikan Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Wiraraja Sumenep.

 56

Identitas ibu akan dirahasiakan. Dalam kuesioner ini tidak ada pertanyaan/pernyataan yang

dibuat untuk menjebak, oleh karena itu tidak ada jawaban yang salah. Jawaban yang benar

sesuai dengan keadaan Ibu alami. Kelengkapan kuesioner ini sangat penting, untuk itu

sangat mengharapkan Ibu dapat mengisi keseluruhan kuesioner. Semua data dalam

kuesioner akan terjamin.

Atas kerjasama dan bantuan Ibu, saya ucapkan banyak terima kaih.

Hormat Saya,

Peneliti

AISATURRIDA
NPM. 717620905
 57

Lampiran 2:

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Peneliti : Aisaturrida

Pembimbing : 1. Zakiyah Yasin, S.Kep., Ns., M.Kep

2. Emdat Suprayitno, S.Kep., Ns., M.Kep

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia/tidak

bersedia*) untuk turut berperan serta sebagai responden dalam penelitian yang

dilakukan oleh mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Wiraraja Program

Studi Ilmu Keperawatan yang berjudul “Pengaruh Supportive Educative Berbasis

Family Centered Nursing Terhadap Kemampuan Keluarga Dalam Melaksanakan

Stimulasi Tumbuh Kembang Anak Usia 0-6 Bulan Di Desa Manding Laok”
 58

Tanda tangan saya dibawah ini menunjukkan bahwa saya diberi informasi

dalam memutuskan untuk berperan serta dalam penelitian ini secara sadar dan suka

rela tidak ada unsur paksa dari siapapun.

Sumenep, 2021

Responden

(...............................................)

*) Coret Salah Satu

 59

Lampiran 3:

LEMBAR KUESIONER

Hari / tanggal :

Desa / Kel :

Petunjuk umum :

1. Jawablah pertanyan berikut sesuai dengan petunjuk pengisian.

2. Bila ada pertanyaan / pernyataan yang tidak dimengerti silahkan tanyakan

langsung kepada peneliti.

1. DATA DEMOGRAFI

Petunjuk pengisian

1. Isilah titik –titik pada tempat yang telah disediakan

2. Berilah tanda silang (X) pada salah satu nomor yang menjadi pilihan anda.

Kode responden : …………….(diisi oleh peneliti)

Pekerjaan : (1). PNS (5). Lainnya, sebutkan..

 60

(2). Guru

(3). Wiraswasta

(4). Tani

Tingkat pendidikan : (1) SD (4) Diploma/ Perguruan tinggi

(2) SMP / Sederajat (5) Tidak Sekolah

(3) SMA / Sederajat

Tempat bersalin : (1) Rumah sakit (4) Lainnya, Sebutkan...

(2) Puskesmas

(3) Bidan

Mengikuti penyuluhan tentang gizi balita : (1) Pernah (2) Tidak Pernah
 61

2. DATA BALITA (diisi oleh peneliti)

Jenis Kelamin : (1) laki-laki (2) Perempuan

Tanggal lahir : …………..

Berat badan / Tinggi badan : ……..kg / ….. Cm

3. KUESIONER PENELITIAN

Petunjuk pengisian:

1. Semua pernyataan dibawah ini adalah stimulasi tumbuh kembang anak umur 0-6

bulan.

2. Lingkari pada kotak berikut iya atau tidak sesuai dengan jawaban anda.
 62

Lampiran 4:

1. Pada waktu bayi telentang,KPSP

apakahBAYI
masing-UMUR
Gerak3 kasar
BULAN Ya Tidak
masing lengan dan tungkai berherak dengan
mudah ? jawab TIDAK bila salah satu kedua
tungkai atau lengan bayi bergerak tak
terarah/tak terkendali.
2. Pada waktu bayi telentahg apakah ia melihat Sosialisasi & Ya Tidak
dan menatap wajah anda? kemandirian
3. Apakah bayi dapat mengeluarkan suara- Bicara dan Ya Tidak
suara lain (ngoceh) disamping menangis? bahasa
4. Pada waktu bayi telentang, apakah ia dapat Gerak halus Ya Tidak
mengikuti gerakan anda dengan menggerakkan
kepalanya dari kanan/kiri ke tengah?

5. Pada waktu bayi telentang, apakah ia dapat Gerak halus Ya Tidak

mengikuti gerakan anda dengan menggerakkan
kepalanya dari satu sisi hampir sampai pada sisi
yang lain?

6. Pada waktu anda mengejak bayi berbicara Sosialisasi & Ya Tidak

dan tersenyum,apakah ia tersenyum kerthbali kemandirian
kepada anda
7. Pada waktu bayi telungkup di alas yang Gerak kasar Ya Tidak
datar, apakah la dapat mengangkat.kepalanya
seperti pada gambar ini?

8. Pada waktu bayi telungkup di alas yang Gerak kasar Ya Tidak

datar, apakah ia dapat mengangkat kepalanya
sehingga membentuk sudut
45° seperti pada gambar?
 63

9. Pada waktu bayi telungkup di alas yang Gerak kasar Ya Tidak

kepalanya dengan tegak seperti pada gambar?

10. Apakah bayi suka tertawa keras walau tidak Bicara & Ya Tidak
digelitik ataudiraba-raba ? bahasa
 64

KPSP PADA BAYI UMUR 6 BULAN

1. Pada waktu bayi telentang, apakah ia dapat mengikuti Gerak Ya Tidak

gerakan anda dengan menggerakkan kepala sepenuhnya dari halus
satu sisi ke sisi yang lain?

2. Dapatkah bayi mempertahankan posisi kepala dalam Gerak Ya Tidak

keadaan tegak dan stabil? Jawab TIDAK bila kepala bayi kasar
cenderung jatuh ke kånan/kiri atau ke dadanya.

3.Sentuhkan pensil di punggung tangan atau ujung jari bayi Gerak Ya Tidak
(iangan meletakkan di atas telapak tangan bayi). Apakah bayi halus
dapat menggenggam pensil itu selama beberapa detik?

4.Ketika bayi telungkup di alas datar apakah ia dapat Gerak Ya Tidak

mengangkat dada dengan kedlua lengannya sebagai penyangga kasar
seperti pada gambar?

5. Pernahkah bayi mengeluarkan suara gembira bernada tinggi Bicara Ya Tidak

atau memekik tetapi bukan menangis? dan
bahasa
6. Pernahkah bayi berbalik paling sedikit dua kali, dari telentang Gerak Ya Tidak
ke telungkup atau sebaliknya? kasar
7. Pernahkah anda melihat bayi tersenyum ketika melihat Sosialisa Ya Tidak
mainan yang lucu, gambat atau binatang peliharaan pada saat ia si dan
bermain sendiri? kemandir
ian
8 Dapatkah bayi mengarahkan matanya pada benda kecil Gerak Ya Tidak
sebesar kacang, kismis atau uang logam? Jawab TIDAK jika ia halus
tidak dapat mengarahkan matanya
9. Dapatkah bayi meraih mainan yang diletakkan agak jauh Gerak Ya Tidak
 65

namun masih berada dalam jangkauan tangannya? halus

10. Pada posisi bayi telentang, pegang kedua tangannya lalu Gerak Ya Tidak
tarik perlahan-lahan ke posisi duduk. Dapatkah bayi kasar
mempertahankan lehernya secara kaku seperti gambar di
sebelah kiri ? Jawab TIDAK bila kepala bayi jatuh kembali
seperti gambar sebelah kanan.
 66

Lampiran 5 :

FORMULIR DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK

Puskesmas ……………….Kec……………Kab/Kota ………………Prov………

I. IDENTITAS ANAK

1. Nama : …………………………….Laki-laki/Perempuan

2. Nama Ayah : …………………….; Nama Ibu : ………………………..

3. Alamat …………………………………………………………………….

4. Tanggal Pemeriksaan : …./……………../………

5. Tanggal Lahir : …………/……………/…………..

6. Umur Anak : ……………………………….Bulan

II. ANAMNESIS :

1. Keluhan utama : …………………………………………………………

2. Apakah anak punya masalah tumbuh kembang : ………………….

III. PEMERIKSAAN RUTIN SESUAI JADWAL/JIKA ADA KELUHAN

1. BB : …..Kg; PB/TB: ……..cm. BB/TB : a. Gizi Baik, b. Gizi Kurang,

c. Gizi Buruk, d. Gizi Lebih,

e. Rujuk : ya/tidak

2. LKA: ………..cm.LKA/U: …….: a. Normal, b. Mikrosefal, c. Makrosefal,

d. Rujuk : ya/tidak
 67

3. Perkembangan Anak : a. Sesuai

b. Meragukan : b1. G.Kasar, b2.G. Halus, b3.

Bahasa,b4.Sos-kemandirian, b.5. Rujuk : ya/tidak

c. Penyimpangan: c1.G.Kasar, c2.G.Halus, c3Bahasa,

c4.sos kemandirian,C5. Rujuk : ya/tidak

4. Daya Lihat : a.Normal, b.curiga ada gangguan, c.Rujuk :ya/tidak

5. Daya Dengar :a.normal b.curiga ada gangguan, c.Rujuk:ya/tdak

6. Mental emosional : a.normal, b.curiga ada gangguan, c.Rujuk :ya/tidak

IV. PEMERIKSAAN ATAS INDIKASI/JIKA ADA KELUHAN

1. Autis : a.Risiko tinggi,b.Risiko rendah, c.Gangguan lain,d.Batas normal,e.Rujuk

2. GPPH :a.Kemungkinan GPPH,b.Bukan GPPH,c.Rujuk :ya/tidak

V.KESIMPULAN :

…………………………………...........................................................................

........................................................................................................................

VI. TINDAKAN INTERVENSI

1. Konseling Stimulasi bagi ibu :a. diberikan, b.tidak diberikan

2. Intervensi stimulasi perkembangan :a.G.Kasar ,b.G.Halus, c.Bahasa, d.Sos

mandiri e.Tgl evaluasi intervensi: …………………………………..............

6 Tindakan pengobatan lain:………………………………..............................
 68

7 Dirujuk ke : …………………………….a.Ada surat rujukan, b.Tidak ada surat

rujukan.

Lampiran 6 :

INDIKATOR KEBERHASILAN

Indikator untuk melihat tingkat keberhasilan kegiatan DDTK anak adalah sebagai

berikut :

No Indikator Tingkat Tingkat Tingkat Tingkat

Puskesmas Kabupaten/ Provinsi Pusat
Kota
Input
a. Buku KIA
b. Pedoman Stimulasi, deteksi
dan intervensi tumbung
kembang anak
c. Formulir DDTK
d. Form. Laporan kes.bayi/anak
balita
e. Form.rekapitulasi laporan
kesehatan bayi/anak balita
f. Alat DDTK anak
g. Alat stimulasi
Proses
a. TOT DDTK
b. Pertemuan perencanaan
DDTK
c. Monitoring/supervisi DDTK
d. Evaluasi DDTK
e. Pengadan buku KIA
f. Pengadaan Formulir
g. Pengadan form laporan, Form
rekapitulasi
h. Pengadaan alat DDTK anak
i. Pengadaan alat stimulasi
3. Output
a. Puskemas dengan Nakes
terlatih %
b. Cakupan DDTK kontak
pertama %
c. Cakupan kunjungan bayi
untuk DDTK 4 kali / tahun,%
d. Bayi dengan tingkat
perkembangan sesuai (S)
e. Bayi dengan tingkat
 69

perkembangan meragukan (M)

f. Bayi dengan penyimpangan
perkembangan (P).

Lampiran 7:

MODUL

STIMULASI TUMBUH KEMBANG ANAK USIA 0-6 BULAN

Oleh : AISATURRIDA 717.6.2.0905

 70

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS WIRARAJA

2021
 71

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum. Wr.Wb Stimulasi tumbuh kembang anak merupakan kegiatan

merangsang kemampuan dasar anak agar anak tumbuh kembang secara optimal. dan Pemahaman
tentang tumbuh kembang anak sangat penting untuk ibu pahami sebagai dasar dalam memberikan
stimulasi tumbuh kembang Anak usia 0-6 bulan.
Tujuannya modul stimulasi tumbuh kembang Anak usia 0-6 bulan dikembangkan oleh
peneliti untuk menjadi pedoman bagi ibu-ibu dan kader posyandu dalam mengetahui tumbuh
kembang anak karena stimulasi sangat penting untuk mengoptimalkan proses tumbuh kembang dan
kecerdasan anak guna membantu anak untuk siap memasuki tahap perkembangan selanjutnya.

Wassalamualaikum. Wr.Wb

Aisaturida

Sumenep, 2021
 72

Pendahuluan

Modul ini membahas tentang konsep tumbuh kembang anak, dimana modul ini akan
memberikan pemahaman kepada ibu / orangtua terhadap tumbuh kembang anak. Pemahaman
tentang tumbuh kembang anak sangat penting untuk orangtua pahami sebagai dasar dalam
memberikan asuhan pada bayi. Materi ini dalam modul ini akan menjelaskan tentang konsep
tumbuh kembang, dan stimulasi tumbuh kembang.

Pemahaman tentang tumbuh kembang bayi yang baik akan sangat mendukung orangtua
dalam memberikan stimulasi. Karena anak mempunyai ciri-ciri tersendiri pada setiap tahap
pertumbuhan dan perkembangan, maka pemahaman tentang tumbuh kembang anak akan mampu
mendasari orangtua dalam memberikan stimulasi secara baik dan benar.

Tujuan Umum

Setelah menyelesaikan kegiatan belajar tentang stimulasi tumbuh kembang, diharapkan ibu
/ orangtua mampu memahami tentang stimulasi tumbuh kembang anak.

Tujuan Khusus
Setelah menyelesaikan kegiatan belajar tentang stimulasi tumbuh kembang, diharapkan ibu
/ orangtua mampu memahami tentang :

1. Pengertian Stimulasi

2. Prinsip-Prinsip Dalam Stimulasi Tumbuh Kembang

3. Pemberian stimulasi tumbuh kembang anak ( motorik kasar, halus)

Pokok-Pokok Materi

Berikut ini merupakan pokok-pokok materi yang akan saudara pelajari, meliputi:

1. Pengertian Stimulasi

2. Prinsip-Prinsip Dalam Stimulasi Tumbuh Kembang

 73

3. Pemberian stimulasi tumbuh kembang anak ( motorik kasar, halus)

URAIAN MATERI
1. Pengertian Stimulasi Tumbuh Kembang
Stimulasi adalah salah satu faktor yang mempengaruhi perkembangan anak.
Perkembangan adalah bertambahnya struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam
kemampuan gerak kasar,gerak halus,bicara dan bahasa serta sosialisasi dan kemandirian.
Proses perkembangan terjadi secara simultan dengan pertumbuhan,sehingga setiap
pertumbuhan disertai dengan perkembangan.
Pertumbuhan adalah bertambahnya ukuran dan jumlah sel/bertambahnya ukuran
fisik dan struktur tubuh seseorang. Sedangkan perkembangan adalah bertambahnya struktur
dan fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam kemampuan fisik motorik,bahasa,serta
sosialisasi dan kemandirian. (Darmawan (2019:3) )
Tumbuh kembang merupakan manifestasi yang kompleks dari perubahan

morfologi,biokomia, dan fisiologi yang terjadi sejak konsepsi sampai maturitas/dewasa.

(Soetjiningsih).

2. Prinsip-Prinsip Stimulasi Tumbuh Kembang

Depkes RI (2010) terdapat prinsip dasar stimulasi, yaitu :

9. Stimulasi dilakukan landasan rasa cinta dan kasih sayang.

10. Selalu tunjukkan sikap dan perilaku yang baik, karena anak akan meniru

orang-orang terdekatnya.

11. Berikan stimulasi sesuai dengan kelompok umur anak.

12. Lakukan stimulasi dengan cara bermain,bernyanyi,menyenangkn tanpa ada

pemaksaan dan hukuman.

13. Lakukan stimulasi secara bertahap dan berkelanjutan sesuai umur anak,

terhadap ke 4 aspek kemampuan dasar anak.

14. Gunakan alat bantu/permainan yang sederhana,aman.

15. Memberikan kesempatan yang sama terhadap anak laki-laki dan perempuan.

16. Anak selalu diberikan pujian atau hadiah atas keberhasilan anak.

3. Pemberian stimulasi tumbuh kembang anak ( motorik kasar, halus)

 74

Usia Motorik Kasar Motorik Halus Bicara dan Bahasa Sosialisasi dan
Kemandirian

0-3 - Mengangkat - Melihat - Berbicara - Memberi rasa

bulan kepala meraih dan - Meniru suara- aman dan kasih
- Berguling- menendang suara sayang
guling mainan - Mengenali - Mengajak bayi
- Menahan gantung berbagai suara tersenyum
kepala tetap - Memperhatik - Mengajak bayi
tegak an benda mengamati
bergerak benda-benda dan
- Melihat keadaan
benda-benda disekitarnya
kecil - Meniru ocehan
- Memegang dan mimik muka
benda bayi
- Meraba dan - Mengayun bayi
merasakan - Meninabobokan
bentuk
permukaan
3-6 - lanjutkan - lanjutkan - lanjutkan - lanjutkan
bulan stimulasi stimulasi usia stimulasi usia stimulasi usia 0-3
usia 0-3 0-3 bulan 0-3 bulan bulan
bulan - memegang - mencari sumber - bermain ci-luk-ba
- menyangga benda dengan suara - melihat dirinya di
berat kuat - menirukan kaca
- mengemban - memegang kata-kata - berusaha merain
gkan benda dengan mainan
kontrol kedua tangan
terhadap - makan sendiri
kepala - mengambil
- duduk benda-benda
kecil

Berikut ini stimulasi pada masa bayi, balita dan prasekolah yang meliputi 4 aspek yaitu
motorik halus, motorik kasar, bicara dan bahasa, sosialisasi dan kemandirian anak.
1) Masa bayi (0 – 6 bulan )
Stimulasi yang diberikan pada anak seharusnya sudah dimulai sejak dalam
kandungan, misalnya dengan bisikan, sentuhan pada perut ibu, gizi ibu cukup, dan
menghindari pemicu stres yang mempengaruhi psikologis ibu.
Setelah lahir, stimulasi langsung dilakukan pada bayi. Pada tahun pertama
kehidupan, stimulasi diberikan untuk perkembangan sensori motor, meskipun pada tahun
berikutnya tetap harus dilakukan.

Stimulasi pada masa bayi bertujuan untuk:

 75

a. Melatih dan mengevaluasi reflek-reflek fisiologis

b. Melatih koordinasi mata dan tangan, mata dan telinga
c. Melatih mencari obyek yang tidak kelihatan
d. Melatih sumber asal suara
e. Melatih kepekaan perabaan

Stimulasi pada anak usia kurang dari 1 tahun berdasarkan fungsi sensori motor :

Stimulasi pada anak kurang dari 1 tahun sesuai pedoman SDIDTK :

 76

Lampiran 8:
 77

Lampiran 9:

Kuesioner
78