PROPOSAL

ROLE PLAY SUPERVISI

PRAKTIK STASE MANAJEMEN KEPERAWATAN
DI RUANG LAVENDER RSUD dr.H. MOH.ANWAR
SUMENEP

OLEH
KELOMPOK 1 :
LILIK KARLINA, S.Kep
HADI NUR IMAM CAHYADI, S.Kep
SRI SUHERLINA, S.Kep

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS WIRARAJA
2022
 BAB I
PENDAHULUAN

1. Latar Belakang
Pelayanan kesehatan di rumah sakit berjalan secara sinergis antar
disiplin profesi kesehatan dan non kesehatan. Pelayanan yang berkualitas
haruslah didukung oleh sumber-sumber yang memadai, antara lain sumber daya
manusia yang bermutu, standar pelayanan termasuk pelayanan termasuk
pelayanan keperawatan yang berkualitas, disamping fasilitas yang sesuai
harapan masyarakat (Nursalam 2011).
Supervisi keperawatan merupakan salah satu upaya yang merupakan
dorongan, bimbingan dan kesempatan bagi pertumbuhan keahlian dan
kecakapan para perawat sebagai penunjang peningkatan kualitas dari pelayanan
(Depkes,2010).
Berdasarkan hasil observasi dan wawancara dengan Kepala Ruangan
didapatkan bahwa supervisi dilakukan tiap bulan. Alurnya yaitu Karu melakukan
supervisi kepada perawat primer, selanjutnya perawat primer melakukan
supervisi kepada ketua tim, kemudian ketua tim melakukan supervisi pada
perawat pelaksana. Kepala ruangan dalam melakukan supervisi lebih
menegaskan pelayanan pada pasien, tugas-tugas perawat, penyelesaian komplain
dari keluarga pasien, dan etika. Sedangkan supervisi terkait tindakan-tindakan
yang diberikan seperti pemasangan NGT, infus, dan lain-lain dilakukan pada
perawat baru. Terdapat formulir evaluasi kinerja tenaga keperawatan di Ruang
Anak.
Berdasarkan pertimbangan tersebut maka kami mahasiswa Program
Pendidikan Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Wiraraja Sumenep
2021 akan mengadakan supervisi keperawatan di Ruang Lavender RSUD dr.H
Moh Anwar Sumenep selama praktik profesi manajemen keperawatan.
2. Masalah
Perlu adanya format penilaian tindakan untuk supervisi
1) Tujuan Umum
Mahasiswa mampu mengaplikasikan supervisi dalam lingkup tanggung
jawab sebagai supervisor keperawatan
2) Tujuan khusus
(1) Mampu menyusun, melaksanakan atau menetapkan tujuan supervisi
(2) Menilai kinerja perawat dalam melaksanakan tindakan keperawatan
(3) Mampu memberikan masukan terhadap staff
(4) Mampu memberikan follow up terhadap hasil supervisi terhadap staff
(5) Mampu melaksanakan dokumentasi supervisi
(6) Membuat dan mensosialisasikan format penilaian supervisi
3) Kriteria evaluasi :
1) Struktur
(1)Menentukan penanggung jawab supervisi keperawatan
(2)Menyusun konsep supervisi keperawatan
(3)Menentukan materi supervisi
2) Proses
(1)Melaksanakan supervisi keperawatan bersama perawat ruangan dan
supervisor
(2)Mendokumentasikan hasil pelaksanaan supervisi keperawatan
3) Hasil
(1)Mahasiswa mampu melaksanakan supervisi secara optimal
(2)Adanya format tentang penialaian supervisi keperawatan
(3)Supervisi memberikan reward pada PP/PA
(4)Adanya jadwal secara tertulis tentang supervisi keperawatan
3. Program Kerja
1)Rencana strategi
2)Mengajukan proposal supervisi
3)Menentukan materi supervisi keperawatan
4)Melaksanakan supervisi keperawatan bersama-sama perawat ruangan
5)Mendokumentasikan hasil pelaksanakan supervisi keperawatan
6)Memberikan penilaian dan reward pada PP/PA
7)Pengorganisasian
(1) Penanggung jawab : Lilik Karlina, S.Kep
(2) Waktu : 20 menit
(3) Role play : Mei 2022
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. PENGERTIAN
Supervisi merupakan upaya untuk membantu pembinaan dan peningkatan kemampuan
pihak yang disupervisi agar mereka dapat melaksanakan tugas kegiatan yang telah
ditetapkan secara efisien dan efektif (Nursalam, 2014). Supervisi keperawatan adalah
kegiatan pengawasan dan pembinaan yang dilakukan secara berkesinambungan oleh
supervisor mencakup masalah pelayanan keperawatan, masalah ketenagaan dan peralatan
agar pasien mendapat pelayanan yang bermutu setiap saat.

B. UNSUR POKOK
Dalam melaksanakan supervisi terdapat beberapa unsur pokok. Unsur-unsur pokok
yang dimaksud adalah pelaksana; sasaran; frekuensi; tujuan dan teknik (Nursalam,
2014).
1. Pelaksana
Pelaksana atau yang bertanggung jawab melaksanakan supervisi adalah atasan, yakni
mereka yang memiliki kelebihan dalam organisasi. Kelebihan yang dimaksud sering
dikaitkan dengan status yang lebih tinggi (supervisor) dan karena itu fungsi supervisi
memang dimiliki oleh atasan. Namun untuk keberhasilan supervisi, yang lebih
diutamakan adalah kelebihan pengetahuan atau keterampilan.
Menurut Ali Zaidin, dalam bukunya yang berjudul Dasar-Dasar Kepemimpin
dalam Keperawatan, membagi tingkatan atas kelas manajer dalam melakukan
supervisi, yaitu sebagai berikut.
a. Manajer puncak (Top Manager)
Manajer puncak bertanggung jawab atas seluruh kegiatan dari hasil kegiatan serta
proses manajamen organisasi. Tugas utamanya menetapkan kebijaksanaan (policy),
memberi petunjuk atau pengarahan umum berkaitan dengan tujuan, misalnya, Kakanwil
Depkes Provinsi, Kadinkes Daerah, Direktur RS, dan sebagainya.
b. Manajer Menengah (Middle Manager)
 Manajer menengah ini memimpin sebagian manajer tingkat pertama. Tugasnya
menjabarkan kebijaksanaan top manajer ke dalam program-program. Misalnya, Kepala
Bagian Tata Usaha, Kepala Bidang, Kasubdin Propinsi, dan Kasubbag Dati II.
c. Manajer Tingkat Pertama (First Line, First Level Manager, Supervisor
Manager)
Manajer tingkat bawah yang bertugas memimpin langsung para pelaksana atau
pekerja, yaitu melaksanakan supervisi sebagai mandor atau supervisor. Misalnya,
Kepala Seksi, Kepala Urusan.
Untuk dapat melasaksanakan supervisi dengan baik diperlukan beberapa syarat
atau karakteristik yang harus dimiliki oleh pelaksana supervisi atau supervisor
(Nursalam, 2014 ) adalah sebagai berikut.
a. Sebaiknya pelaksana supervisi adalah atasan langsung dari yang disupervisi, atau
apabila tidak mungkin, dapat ditunjuk staf khusus dengan batas-batas wewenang dan
tanggung jawab yang jelas.
b. Pelaksana supervisi harus memiliki pengetahuan dan keterampilan yang cukup untuk
jenis pekerjaan yang disupervisi.
c. Pelaksana supervisi harus memiliki keterampilan melakukan supervisi, artinya
memahami prinsip- prinsip pokok serta teknik supervisi.
d. Pelaksana supervisi harus mempunyai sifat edukatif, suportif, dan bukan
otoriter.
e. Pelaksana harus mempunyai waktu yang cukup, tidak tergesa-tergesa, dan secara sabar
berupaya meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan sikap bawahan yang
disupervisi.
Pelaksana supervisi yang baik memerlukan bekal kemampuan yang banyak.
Selain lima syarat atau karakteristik tersebut, juga dibutuhkan kemampuan melakukan
komunikasi, motivasi, pengarahan, bimbingan, dan kepemimpinan.
Dalam pelaksanaan supervisi akan terdapat dua pihak yang melakukan hubungan
kegiatan yaitu pihak supervisor dan pihak yang disupervisi. Supervisor melakukan
kegiatan pelayanan profesional untuk membantu atau membimbing pihak yang dilayani.
Pihak yang disupervisi inilah yang menerima layanan profesional berupa bantuan dan
bimbingan agar mereka dapat meningkatkan kemampuan dalam melaksanakan kegiatan
secara efisien dan efektif (Nursalam, 2014 ).
 Menurut WHO dalam buku Manajemen Keperawatan: Aplikasi dalam Praktik
Keperawatan Profesional, proses pengawasan pegawai yang baik harus meliputi hal
berikut.
a. Tepat waktu, artinya untuk mempertahankan standar kerja, tindakan pengawasan harus
dilakukan pada saat yang tepat.
b. Sederhana, artinya tindakan pengawasan harus sederhana, bila tidak akan memerlukan
waktu lama untuk menerapkan dan menghasilkan efek yang diinginkan.
c. Minimal, artinya pengawasan harus disediakan sedikit mungkin, yakni sedikit yang
diperlukan untuk menjamin pekerjaan akan diselesaikan dan standar
dipertahankan.
d. Luwes, artinya pengawasan yang selalu kaku dapat menjadi seperti senjata makan tuan,
para pekerja akan mencoba menghindarinya.
2. Sasaran
Sasaran atau objek dari supervisi adalah pekerjaan yang dilakukan oleh bawahan
yang melakukan pekerjaan. Sasaran yang dilakukan oleh bawahan disebut sebagai
sasaran langsung.
3. Frekuensi
Supervisi harus dilakukan dengan frekuensi yang berbeda. Supervisi yang dilakukan
hanya sekali, bukan supervisi yang baik. Tidak ada pedoman yang pasti seberapa sering
supervisi dilakukan. Pegangan umum yang digunakan bergantung pada derajat kesulitan
pekerjaan yang dilakukan serta sifat penyesuaian yang akan dilakukan.
Menurut Nursalam (2014), melakukan supervisi yang tepat harus bisa
menentukan kapan dan apa yang perlu dilakukan supervisi dan bantuan. Sepanjang
kontrol/supervisi penting bergantung bagaimana staf melihatnya.
a. Overcontrol. Kontrol yang terlalu berlebihan akan merusak delegasi yang
diberikan. Staf tidak akan dapat memikul tanggung jawabnya.
b. Undercontrol. Kontrol yang kurang juga akan berdampak buruk terhadap
delegasi, di mana staf akan tidak produktif melaksanakan tugas limpah dan
berdampak secara signifikan terhadap hasil yang diharapkan. Hal ini akan berdampak
terhadap pemborosan waktu dan anggaran yang sebenarnya dapat dihindarkan. Berikan
kesempatan waktu yang cukup kepada staf untuk berpikir dan melaksanakan tugas
tersebut.
4. Tujuan
Tujuan supervisi adalah memberikan bantuan kepada bawahan secara langsung,
sehingga bawahan memiliki bekal yang cukup untuk dapat melaksanakan tugas atau
pekerjaan dengan hasil yang baik.
Tujuan dari pengawasan adalah sebagai berikut.
a. Menjamin bahwa pekerjaan dilaksanakan sesuai dengan tujuan yang telah ditetapkan
dalam tempo yang diberikan dengan menggunakan sumber daya yang tersedia.
b. Memungkinkan pengawas menyadari kekurangan-kekurangan para petugas kesehatan
dalam hal kemampuan, pengetahuan, dan pemahaman, serta mengatur pelatihan
yang sesuai.
c. Memungkinkan para pengawas mengenali dan memberi penghargaan atas pekerjaan
yang baik dan mengenali staf yang layak diberikan kenaikan jabatan dan
pelatihan lebih lanjut.
d. Memungkinkan manajemen bahwa sumber yang disediakan bagi petugas telah cukup dan
dipergunakan dengan baik.
e. Memungkinkan manajemen menentukan penyebab kekurangan pada kinerja
tersebut.

5. Teknik
Kegiatan pokok pada supervisi pada dasarnya mencakup empat hal yang bersifat
pokok, yaitu (1) menetapkan masalah dan prioritas; (2) menetapkan penyebab masalah,
prioritas, dan jalan keluarnya; (3) melaksanakan jalan keluar; dan (4) menilai hasil
yang dicapai untuk tindak lanjut berikutnya.
Untuk dapat melaksanakan supervisi yang baik ada dua teknik.
a. Pengamatan langsung
Pengamatan yang langsung dilaksanakan supervisi dan harus memperhatikan
hal berikut.
1) Sasaran pengamatan
Pengamatan langsung yang tidak jelas sasarannya dapat menimbulkan
kebingungan. Untuk mencegah keadaan ini, maka pengamatan langsung ditujukan
pada sesuatu yang bersifat pokok dan strategis saja.
 2) Objektivitas pengamatan
Pengamatan langsung yang tidak terstandarisasi dapat mengganggu objektivitas.
Untuk mencegah keadaan seperti ini, maka diperlukan suatu daftar isian atau
check list yang telah dipersiapkan.
3) Pendekatan pengamatan
Pengamatan langsung sering menimbulkan berbagai dampak dan kesan negatif,
misal, rasa takut, tidak senang, atau kesan mengganggu pekerjaan. Dianjurkan
pendekatan pengamatan dilakukan secara edukatif dan suportif, bukan
kekuasaan atau otoriter.
6. Kerja Sama
Keberhasilan pemberian bantuan dalam upaya meningkatkan penampilan bawahan
di dalam supervisi perlu terjalin kerjasama antara supervisor dengan yang disupervisi.
Kerja sama tersebut akan terwujud bila ada komunikasi yang baik, sehingga mereka
yang disupervisi merasakan masalah yang dihadapi adalah juga masalah mereka
sendiri (Nursalam, 2014).

C. LANGKAH SUPERVISI
Menurut Ali Zaidin dalam buku Manajemen Keperawatan: Aplikasi Dalam Praktik
Keperawatan Profesional 2014, teknik atau metode dalam melaksanakan
pengawasan adalah bertahap dengan langkah-langkah sebagai berikut.
1. Langkah I : Mengadakan Persiapan Pengawasan
a. Menentukan tujuan.
b. Menentukan metode pengawasan yang tepat.
c. Menentukan standar/kriteria pengukuran.
2. Langkah II : Menjalankan Pengawasan
Terdiri atas tiga tahap, yaitu sebagai berikut.
a. Membuat dan menentukan rencana pengawasan, di mana rencana pengawasan harus
memuat sistem pengawasan, standar yang dipakai, dan cara pelaksanaan.
b. Pelaksanaan pengawasan dapat dilakukan dengan berbagai sistem, yaitu:
1) sistem preventif, yang dilaksanakan sebelum suatu usaha dilakukan;
2) sistem represif, yang dilaksanakan setelah suatu usaha dilakukan, misalnya
memberikan laporan- laporan kegiatan;
 3) sistem verifikatif, yaitu pemeriksaan secara terperinci dengan memberikan
laporan-laporan perincian dan analisis dari segala hal yang terjadi dalam
pelaksanaan rencana;
4) sistem inspektif, yaitu suatu sistem pengawasan dengan mengadakan pemeriksaan
setempat secara langsung dengan tujuan mengetahui sendiri keadaan yang
sebenarnya;
5) sistem investigatif yaitu suatu pengawasan dengan jalan mengadakan penelitian,
penyelidikan untuk mengetahui kesalahan dan membongkar adanya penyelewengan.
Sistem ini terdiri atas inspektif dan verifikatif;
6) kombinasi sistem preventif dan represif yaitu suatu sistem pengawasan dari
suatu usaha yang dilakukan baik sebelum maupun sesudah usaha tersebut
berjalan.
c. Penilaian dari pelaksanaan pengawasan.
Penilaian adalah proses penetapan secara sistematis tentang nilai, tujuan, efektivitas,
atau kecocokan sesuatu sesuai dengan kriteria dan tujuan yang telah ditetapkan
sebelumnya. Penilaian sebagai kegiatan sistematis untuk mengumpulkan, mengolah,
menganalisis, mendeskripsikan, dan menyajikan data atau informasi yang diperlukan
sebagai masukan untuk pengambilan keputusan (Nursalam, 2014). Menurut Huber
buku Manajemen Keperawatan: Aplikasi Dalam Praktik Keperawatan
Profesional 2014, evaluasi dilakukan sejak perencanaan program berkaitan dengan
dimensi kualitatif tentang efektivitas program, mengarah pada upaya menyiapkan
bahan masukan untuk pengambilan keputusan tentang ketepatan, perbaikan perluasan,
atau pengembangan program terkait dengan pengambilan keputusan tentang
penyusunan rancangan dan isi program.
3. Langkah III : Memperbaiki Penyimpangan
Tujuan dari hal ini adalah mengadakan perbaikan dari hasil kerja yang kurang atau
salah untuk memperoleh hasil yang lebih besar dan lebih efisien. Setelah data melalui
pengawas diperoleh, maka dianalisis dan masalah yang timbul dicarikan pemecahannya
serta mencegah membuat masalah pada waktu mendatang. Pembinaan yang efektif dapat
digambarkan melalui lima langkah pokok yang berurutan. Kelima langkah itu adalah
sebagai berikut.
a. Mengumpulkan informasi
 Informasi yang dihimpun meliputi kenyataan atau peristiwa yang benar-benar terjadi
dalam kegiatan berdasarkan rencana yang telah ditetapkan. Pengumpulan informasi
yang dianggap efektif adalah yang dilakukan secara berkala dan berkelanjutan dengan
menggunakan pemantauan dan penelaahan laporan kegiatan.
b. Mengidentifikasi masalah
Masalah ini diangkat dari informasi yang telah dikumpulkan dalam langkah
pertama. Masalah akan muncul apabila terjadi ketidaksesuaian dengan atau
penyimpangan dari kegiatan yang telah direncanakan. Ketidaksesuaian atau
penyimpangan menyebabkan adanya jarak (perbedaan) antara kegiatan yang seharusnya
terlaksana dengan dengan kegiatan yang benar-benar terjadi. Jarak atau perbedaan
antara kegiatan inilah yang disebut masalah.
c. Menganalisis masalah
Kegiatan analisis adalah untuk mengetahui berberapa jenis masalah dan faktor-
faktor penyebab timbulnya masalah tersebut. Faktor-faktor itu mungkin datang dari
para pelaksana kegiatan, sasaran kegiatan, fasilitas, biaya, proses, waktu, dan kondisi
lingkungan. Di samping faktor penyebab, diidentifikasi pula sumber-sumber dan
potensi yang dapat digunakan untuk memecahkan masalah yang timbul. Hasil analisis
ini penting untuk diperhatikan dalam upaya pemecahan masalah.
d. Mencari dan menetapkan alternatif pemecahan masalah
Kegiatan pertama yang perlu dilakukan adalah mengidentifikasi alternatif upaya
yang dapat dipertimbangkan untuk memecahkan masalah. Alternatif ini disusun
setelah memperhatikan sumber-sumber pendukung dan kemungkinan hambatan yang
akan ditemui dalam upaya pemecahan masalah. Kegiatan selanjutnya adalah
menetapkan prioritas upaya pemecahan masalah yang dipilih dari alternatif yang
tersedia.
e. Melaksanakan upaya pemecahan masalah
Pelaksanaan upaya ini dapat dilakukan pembina baik secara langsung maupun secara
tidak langsung. Pembinaan secara langsung dapat dibagi dua macam, yaitu
pertama, pembinaan individual (perorangan), yaitu pembinaan yang dilakukan
terhadap seseorang pelaksana kegiatan. Pihak pembina memberikan dorongan,
bantuan, dan bimbingan langsung pada pelaksana kegiatan. Cara ini tepat dilakukan
apabila pihak yang dibina mempunyai kegiatan beraneka ragam atau memerlukan
 pembinaan bervariasi. Teknik-teknik yang dapat digunakan antara lain adalah
dialog, diskusi, bimbingan individual, dan peragaan. Kedua, pembinaan kelompok.
Pihak supervisor melayani para pelaksana kegiatan secara kelompok. Pembinaan ini
dapat digunakan apabila para pelaksana kegiatan atau pihak yang dibina memiliki
kesamaan kegiatan atau kesamaan permasalahan yang dihadapi. Pembinaan kelompok
dapat menghemat biaya, waktu, dan tenaga. Teknik- teknik yang dapat digunakan
dalam pembinaan kelompok antara lain diskusi, penataran, rapat kerja, demonstrasi,
dan lokakarya. Secara tidak langsung upaya pemecahan masalah yang diputuskan oleh
pihak pembina itu dilakukan melalui pihak lain, seperti melalui orang lain atau
media tertulis.
Melalui orang lain adalah pembinaan yang dilakukan oleh pejabat dari
organisasi yang lebih tinggi atau melalui tenaga khusus yang diberi tugas
pembinaan. Sementara itu , yang melalui media tertulis antara lain ialah
pembinaan yang dilakukan dalam bentuk pedoman, petunjuk pelaksanaan, dan
korespondensi. Teknik-teknik pembinaan tidak langsung mencakup kegiatan
memberikan petunjuk, pedoman, dan informasi kepada pihak yang dibina tentang
kegiatan yang harus dikerjakan. Alat atau media yang digunakan mencakup media
tertulis, seperti surat-menyurat atau media cetak (lembaran pedoman, brosur, dan
buletin).

D. MANFAAT SUPERVISI
Manfaat yang dimaksud apabila ditinjau dari sudut manajemen dapat dibedakan atas dua
macam.
1. Meningkatkan efektivitas kerja
Peningkatan efektivitas kerja ini erat hubungannya dengan makin meningkatnya
pengetahuan dan keterampilan “bawahan”, serta makin terbinanya hubungan dan suasana
kerja yang lebih harmonis antara “atasan” dengan “bawahan”.
2. Meningkatkan efisiensi kerja
Peningkatan efisiensi kerja ini erat hubungannya dengan makin berkurangnya kesalahan
yang dilakukan oleh “bawahan”, sehingga pemakaian sumber daya (tenaga, dana, dan
sarana) yang sia-sia akan dapat dicegah.
 Supervisi mempunyai tiga kegunaan. Pertama, supervisi berguna untuk
meningkatkan kemampuan supervisor dalam memberikan layanan kepada para
pelaksana kegiatan (perawat). Kemantapan kemampuan akan dialami apabila
supervisor sering melakukan supervisi. Kedua, supervisi bermanfaat untuk
meningkatkan kemampuan para pelaksana kegiatan. Ketiga, hasil supervisi berguna untuk
menyusun pedoman atau petunjuk pelaksanaan layanan profesional kepada pelaksana
kegiatan. Proses memberikan layanan, format-format yang digunakan, catatan dan
laporan supervisi, serta interaksi melalui hubungan kemanusiaan antara supervisor dan
yang disupervisi merupakan informasi yang bermanfaat untuk menyusun patokan-
patokan supervisi berdasarkan pengalaman lapangan. Dengan demikian, supervisi berguna
untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan sikap para pelaksana kegiatan agar
program itu dapat dilaksanakan dengan baik sesuai dengan yang telah direncanakan.
Supervisi akan mencapai tingkat kegunaan yang tinggi apabila kegiatannya
dilakukan melalui tiga prinsip hubungan kemanusiaan, yaitu pengakuan dan
penghargaan, objektivitas, serta kesejawatan. Hubungan kemanusiaan mengisyaratkan
bahwa supervisi dilakukan secara wajar, terbuka, dan partisipatif. Pengakuan dan
penghargaan berkaitan dengan sikap supervisor untuk mengakui potensi dan penampilan
pihak yang disupervisi dan menghargai bahwa pihak yang disupervisi dapat dan harus
mengembangkan diri. Objektivitas berkaitan dengan informasi dan permasalahan yang
telah ditemukan yang diperlakukan oleh supervisor sebagaimana adanya, sedangkan
upaya pemecahan permasalahan dilakukan secara rasional. Kesejawatan memberi corak
bahwa kegiatan pelayanan dilangsungkan dalam suasana akrab dan kekerabatan. Hubungan
kemanusian mendasari pelayanan profesional. Titik berat hubungan kemanusiaan ialah
sikap dan ekspresi yang menunjukkan pengakuan, pujian, dan penghargaan, bukan
sebaliknya yaitu mencerminkan pengabaian, penentangan, dan makian terhadap aktivitas
yang dilakukan oleh pihak yang disupervisi (Nursalam, 2014).
 Penerapan Supervisi Keperawatan pada Penerapan Metode Asuhan Keperawatan
Profesional (MAKAP)

A. Pengertian
Supervisi adalah suatu teknik pelayanan yang tujuan utamanya adalah
mempelajari dan memperbaiki secara bersama-sama (Nursalam, 2014). Supervisi
keperawatan adalah suatu proses pemberian sumber- sumber yang dibutuhkan untuk
menyelesaikan tugas dalam rangka mencapai tujuan.

B. Tujuan Supervisi
Tujuan supervisi adalah pemenuhan dan peningkatan pelayananan pada klien dan
keluarga yang berfokus pada kebutuhan, keterampilan, dan kemampuan perawat
dalam melaksanakan tugas (Nursalam, 2014).

C. Prinsip Supervisi
1. Supervisi dilakukan sesuai dengan struktur organisasi.
2. Supervisi memerlukan pengetahuan dasar manajemen, keterampilan hubungan
antarmanusia dan kemampuan menerapkan prinsip manajemen dan
kepemimpinan.
3. Fungsi supervisi diuraikan dengan jelas, terorganisir dan dinyatakan melalui
petunjuk, peraturan, uraian tugas, dan standar.
4. Supervisi merupakan proses kerja sama yang demokratis antara supervisor
dan perawat pelaksana.
5. Supervisi merupakan visi, misi, falsafah, tujuan, dan rencana yang spesifik.
6. Supervisi menciptakan lingkungan yang kondusif, komunikasi efektif,
kreativitas, dan motivasi.
7. Supervisi mempunyai tujuan yang berhasil dan berdaya guna dalam pelayanan
keperawatan yang memberi kepuasan klien, perawat, dan manajer (Nursalam,
2014).
D. Pelaksana Supervisi
1. Kepala Ruang:
a. bertanggung jawab dalam supervisi pelayanan keperawatan pada klien di
ruang perawatan;
b. merupakan ujung tombak penentu tercapai atau tidaknya tujuan pelayanan
kesehatan di rumah sakit;
c. mengawasi perawat pelaksana dalam melaksanakan praktik keperawatan di ruang
perawatan sesuai dengan yang didelegasikan.
2. Pengawas keperawatan, bertanggung jawab dalam supervisi pelayanan kepada
kepala ruangan yang ada di instalasinya.
3. Kepala seksi keperawatan, mengawasi instalasi dalam melaksanakan tugas secara
langsung dan seluruh perawat secara tidak langsung (Nursalam, 2014).

E. Alur Supervisi
F. Langkah Supervisi
1. Prasupervisi

a. Supervisor menetapkan kegiatan yang akan disupervisi.

b. Supervisor menetapkan tujuan dan kompetensi yang akan dinilai.
2. Pelaksanaan Supervisi

a. Supervisor menilai kinerja perawat berdasarkan alat ukur atau instrumen

yang telah disiapkan.
b. Supervisor mendapat beberapa hal yang memerlukan pembinaan.
c. Supervisor memanggil PP dan PA untuk mengadakan pembinaan dan
klarifikasi permasalahan.
d. Pelaksanaan supervisi dengan inspeksi, wawancara, dan memvalidasi data
sekunder.
1) Supervisor mengklarifikasi permasalahan yang ada.
2) Supervisor melakukan tanya jawab dengan perawat.
3. Pascasupervisi–3F

a. Supervisor memberikan penilaian supervisi (F-Fair).

b. Supervisor memberikan feedback dan klarifikasi (sesuai hasil laporan
supervisi).
c. Supervisor memberikan reinforcement dan follow up perbaikan (Nursalam,
2014).

G. Peran Supervisor dan Fungsi Supervisi Keperawatan

Peran dan fungsi supervisor dalam supervisi adalah mempertahankan keseimbangan
pelayanan keperawatan dan manajemen sumber daya yang tersedia (Nursalam,
2014).
1. Manajemen pelayanan keperawatan.

Tanggung jawab supervisor adalah sebagai berikut.

a. Menetapkan dan mempertahankan standar praktik keperawatan.
b. Menilai kualitas asuhan keperawatan dan pelayanan yang diberikan.
c. Mengembangkan peraturan dan prosedur yang mengatur pelayanan keperawatan,
kerja sama dengan tenaga kesehatan lain yang terkait.
 2. Manajemen anggaran.

Manajemen keperawatan berperan aktif dalam membantu perencanaan dan

pengembangan. Supervisor berperan dalam hal berikut.
a. Membantu menilai rencana keseluruhan dikaitkan dengan dana tahunan yang
tersedia dan mengembangkan tujuan unit yang dapat dicapai sesuai tujuan
RS.
b. Membantu mendapatkan informasi statistik untuk merencanakan anggaran
keperawatan.
c. Memberi justifikasi proyeksi anggaran unit yang dikelola.
Supervisi yang berhasil guna dan berdaya guna tidak dapat terjadi begitu saja,
tetapi memerlukan praktik dan evaluasi penampilan agar dapat dijalankan dengan
tepat. Kegagalan supervisi dapat menimbulkan kesenjangan dalam pelayanan
keperawatan.

H.Teknik Supervisi meliputi

1. Proses supervisi keperawatan terdiri atas tiga elemen kelompok, yaitu:

a. mengacu pada standar asuhan keperawatan;

b. fakta pelaksanaan praktik keperawatan sebagai pembanding untuk
menetapkan pencapaian;
c. tindak lanjut dalam upaya memperbaiki dan mempertahankan kualitas
asuhan.
2. Area supervisi.

a. Pengetahuan dan pengertian tentang asuhan keperawatan kepada klien.

b. Keterampilan yang dilakukan disesuaikan dengan standar.
c. Sikap penghargaan terhadap pekerjaan misalnya kejujuran dan empati.
Area supervisi keperawatan mencakup aspek kognitif, sikap dan perilaku,
yang meliputi:
d. kinerja perawat dalam melaksanakan asuhan keperawatan kepada klien;
e. pendokumentasian asuhan keperawatan;
f. penerimaan pasien baru;
g. pendidikan kesehatan melalui perencanaan pulang;
h. pengelolaan logistik dan obat;
 i. penerapan metode ronde keperawatan dalam menyelsaikan masalah
keperawatan klien;
j. pelaksanaan timbang terima.
3. Cara supervisi.

Supervisi dapat dilakukan melalui dua cara, yaitu sebagai berikut.

a. Langsung
Supervisi dilakukan secara langsung pada kegiatan yang sedang berlangsung, yaitu
supervisor dapat terlibat dalam kegiatan, umpan balik, dan perbaikan.
Proses supervisi meleputi:
1) perawat pelaksana melakukan secara mandiri suatu tindakan keperawatan
didampingi oleh supervisor;
2) selama proses, supervisor dapat memberi dukungan, reinforcement,
dan petunjuk;
3) setelah selesai, supervisor dan perawat pelaksana melakukan diskusi yang
bertujuan untuk menguatkan yang telah sesuai dan memperbaiki yang masih
kurang. Reinforcement pada aspek yang positif sangat penting dilakukan
oleh supervisor.
b. Supervisi secara tidak langsung
Supervisi dilakukan melalui laporan baik tertulis maupun lisan. Supervisor tidak
melihat langsung apa yang terjadi di lapangan sehingga mungkin terjadi
kesenjangan fakta. Umpan balik dapat diberikan secara tertulis (Nursalam,
2014).

I. Peran Kepala Ruangan, PP dan PA dalam Metode Asuhan

Keperawatan Profesional Primer (MAKP–Primer)
1. Peran kepala ruang

a. Sebagai konsultan dan pengendali mutu perawat primer.

b. Mengorientasi dan merencanakan karyawan baru.
c. Menyusun jadwal dinas dan memberi penugasan kepada PP.
d. Evaluasi kerja.
e. Merencanakan atau menyelenggarakan pengembangan staf.
 2. Peran perawat/PP

a. Menerima klien dan mengkaji kebutuhan pasien secara komperhensif.

b. Membuat tujuan dan merencanakan keperawatan.
c. Melaksanakan rencana yang telah dibuat.
d. Mengomunikasikan dan mengoordinasikan pelayanan yang diberikan oleh
disiplin lain atau perawat.
e. Menerima dan menyesuaikan rencana asuhan.
f. Menyiapkan penyuluhan untuk pasien pulang.
g. Menyiapkan rujukan kepada tim pelayanan kesehatan terkait
h. Mengadakan kujungan rumah bila perlu.
3. Peran perawat/PA

Peran PA adalah melaksanakan tindakan keperawatan sesuai dengan rencana yang

telah disusun oleh PP.

J. Delegasi/Pendelegasian
Delegasi adalah pendelegasian penyelesaian pekerjaan yang dikerjakan melalui orang lain
untuk menyelesaikan tujuan organisasi (Nursalam, 2014). Unsur-unsur dalam proses
delegasi meliputi R-A-A, yaitu:
1. Tanggung Jawab (responsibility), adalah pekerjaan-pekerjaan yang harus

diselesaikan oleh seseorang pada jabatan tertentu.

2. Kemampuan (accountability), adalah kompeten dalam memberikan

pertanggungjawaban atas pelimpahan yang diberikan kepadanya.

3. Kewenangan (authority), adalah hak atau wewenang untuk memutuskan segala

sesuatu yang berhubungan dengan fungsinya.

Dari uraian ketiga unsur di atas, jelas bahwa authority (kekuasaan) dan
responsibility (tugas) dapat didelegasikan, sedangkan accountability (kemampuan)
tidak dapat didelegasikan. Ini berarti bahwa seseorang pemimpin yang mendelegasikan
tugas dan kekuasaannya kepada bawahannya tidak berarti mendelegasikan
pertanggungjawabannya, tetapi ia tetap bertanggung jawab terhadap pelaksanaan tugas
yang didelegasikan kepada bawahannya.
K.Tugas-Tugas yang Didelegasikan
Tugas yang dapat didelegasikan dari atasan kepada bawahan, dapat dibedakan menjadi
dua, yang dapat ditinjau dari aspek berikut (Nursalm, 2014).
1. Ditinjau dari tugas proses

Manajer bertugas

Perencanaan Pelaksanaan Pengawasan

pengorganisasian

Sebagian didelegasikan kepada

bawahan
Perencanaan Pelaksanaan

Pada Figur 1 di atas, terlihat bahwa fungsi manajer (supervisor) disederhanakan

menjadi tiga fungsi, yaitu perencanaan, pelaksanaan, dan pengawasan
Tugas-tugas Pelaksanaan

Perencanaan Pelaksanaan Pengawasan

A B C A B C

Pada Figur 2 di atas, terlihat bahwa para bawahan yang menerima delegasi
tugas dan kekuasaan, selanjutnya mendelegasikan tugas dan kekuasaan kepada
bawahannya. Pada keadaan ini manajer terdahulu lebih banyak lagi
mendelegasikan perencanaan dan pelaksanaan dan semakin banyak ia memusatkan
perhatian dalam pengawasan. Kalau diperhatikan, kedua gambar di atas tampak
bahwa tugas-tugas perencanaan dan pelaksanaan sebagaian besar dapat
didelegasikan, sedangkan tugas pengawasan tidak dapat didelegasikan (hanya
sebagian kecil saja).
2. Ditinjau dari aspek bidang (spesialisasi).

Pendelegasian dari aspek ini sesuai dengan struktur organisasi karena masing-masing
bidang mempunyai uraian tugas sesuai fungsi masing-masing bidang. Delegasi yang efektif
memiliki beberapa ciri-ciri, yaitu:
a. unsur delegasi harus lengkap dan jelas;
b. harus mendelegasikan kepada orang yang tepat;
c. pemberi delegasi harus memberikan peralatan yang cukup dan mengusahakan keadaan
lingkungan yang efisien;
d. yang memberi delegasi harus memberikan insentif atau rangsangan materi
atau nonmateri.
 BAB III
PENUTUP

A. KESIMPULAN
Supervisi keperawatan merupakan salah satu upaya yang merupakan
dorongan, bimbingan dan kesempatan bagi pertumbuhan keahlian dan kecakapan
para perawat sebagai penunjang peningkatan kualitas dari pelayanan.

B. SARAN
1. Ruang anak RSUD dr. H. MOH ANWAR melakukan supervisi secara
terjadawal
2. Ruang Lavender RSUD dr. H. MOH ANWAR membuat format penilaian
supervisi setiap tindakan keperawatan
Lampiran

INSTRUMEN SUPERVISI INJEKSI INTRAVENA

Hari/Tanggal : ......................... Supervisor : ..................................
Yang disupervisi : .......................... Ruangan : ..................................
Kriteria:
Baik : 35–40
Cukup : 30–35
Kurang : < 30
Sumenep,

Kepala ruangan