JURNAL PRAKTIKUM

ASUHAN KEPERAWATAN GIGI DAN MULUT KELUARGA

UNTUK
MAHASISWA PRODI DIV KEPERAWATAN GIGI
TK. III REGULER A DAN B SEMESTER GENAP

NAMA : Rafika az-zahra

NIM : P071252178065
KELAS : Reguler B

PEMBIMBING

Linda Suryani, S. Si. T, M,Kes

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN ACEH
JURUSAN KEPERAWATAN GIGI
TAHUN 2021

i
KASUS
Di desa baypass kecamatan sukajaya kota sabang terdapat suatu keluarga yang
dipandang ramah terhadap sesama, keluarga tersebut yaitu keluarga pak Wawan Setiawan
yang akrab disapa pak Wawan. Pada suatu hari seorang perawat gigi berkunjung kerumah pak
Wawan dengan tujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan keluarga tersebut terhadap
kesehatan gigi dan mulut serta melakukan pemeriksaan pada keluarga pak Wawan.

Keluarga pak Wawan termasuk dalam keluarga inti (nuclear family) yaitu keluarga
yang terdiri dari suami, istri dan anak kandung. Pak Wawan beserta anggota keluarganya
bersuku Aceh, keluarganya menganut agama islam dan mereka selalu ta’at dalam beribadah
serta menjalankan perintah Allah swt. Dalam status sosial ekonomi keluarga pak Wawan
memiliki ekonomi yang sangat cukup. Pak Wawan merupakan kepala keluarga yang memiliki
2 orang anak dewasa dan seorang istri. Pak Wawan bekerja sebagai seorang Pegawai negeri,
sedangkan istri pak Wawan yang bernama bu Mulyani bekerja sebagai seorang pegawai sipil
dan juga seorang bidan desa skaligus ibu rumah tangga. Dan kedua anak pak Wawan masih
dalam pendidikan di salah satu universitas dan sekolah dasar di Banda Aceh.

Tahap perkembangan keluarga pak Wawan mempunyai 2 orang anak yaitu 1

perempuan dan 1 laki-laki. Pak Wawan sendiri berumur 52 tahun dalam keadaan sehat dan
tidak memiliki riwayat penyakit menular, menahun dan menurun. Pada istri pak Wawan yaitu
bu Mulyani yang berumur 47 tahun dalam keadaan sehat dan tidak memiliki riwayat penyakit
menular, menahun dan menurun. Pada anak ke-1 berumur 25 tahun dalam keadaan sehat dan
tidak memiliki riwayat penyakit menular, menahun dan menurun. Pada anak ke-2 berumur 20
tahun dalam keadaan sehat dan tidak memiliki riwayat penyakit menular, menahun dan
menurun.

Setelah perawat melakukan pemeriksaan pada keluarga pak Wawan yang terdiri dari 4
orang, maka hasil pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut yang di dapat pada keluarga pak
Basri sebagai berikut :

Pasien ke-1 bernama Wawan Setiawan (52 tahun) hasil pemeriksaan Pada gigi
geraham besar pertama sebelah kanan atas (1.6) terasa sakit terus menerus pada saat makan
dan minum dingin/panas (KMP). Pada gigi geraham kecil kedua sebelah kiri atas (2.5) terasa
linu pada saat makan dan minum panas/dingin (KMD). Pada gigi geraham besar pertama dan
kedua sebelah kiri bawah (3.6, 3.7) adanya sisa akar (KMA). Pada gigi geraham pertama

1
besar sebelah kanan bawah (4.6) adanya sisa akar (KMA). Dan bagian rahang atas terlihat
adanya karang gigi (CALCULUS) pada sektan 1 dan 3

Pasien ke-2 bernama Mulyani (47 tahun) hasil pemeriksaan pada gigi geraham besar
pertama dan kedua sebelah kanan atas (1.6,1.7) kadang-kadang terasa linu saat makan dan
minum panas/dingin (KME). Pada gigi geraham besar kedua sebelah kiri atas (2.7) adanya
sisa akar (KMA). Pada gigi geraham besar kedua dan ketiga sebelah kiri bawah (3.7, 3.8)
terkadang terasa linu pada saat makan dan minum panas/dingin (KME). Pada gigi geraham
besar pertama seblah kanan bawah (4.6) pasien dulu pernah mengeluh sakit sekarang tidak
lagi sakit (KPL). Pada bagian rahang bawah terlihat adanya karang gigi (CALCULUS) pada
sektan 4 dan 5.

Pasien ke-3 bernama Intan Setiani (25 tahun) hasil pemeriksaan pada gigi geraham
besar pertama sebelah kiri atas (2.6) kadang-kadang terasa linu saat makan dan minum
panas/dingin (KME). Pada gigi geraham kecil kedua (4.5) kadang-kadang terasa linu saat
makan dan minum panas/dingin (KME). Pada gigi geraham besar kedua sebelah kanan bawah
(4.6) adanya sisa akar (KMA).

Pasien ke-4 bernama Sultan Azzam Aulia (20 tahun ) hasil pemeriksaan pada gigi
geraham kecil kedua dan geraham besar pertama sebelah kiri atas (2.5,2.6) kadang-kadang
terasa linu saat makan dan minum panas/dingin (KME). Pada gigi geraham besar kedua dan
ketiga sebalah kiri bawah (3.7,3.8) kadang-kadang terasa linu saat makan dan minum
panas/dingin (KME). Pada gigi geraham besar pertama sebelah kanan bawah (4.6) adanya sisa
akar (KMA). Pada gigi geraham besar kedua sebelah kanan bawah (4.7) ) pasien dulu pernah
mengeluh sakit sekarang tidak lagi sakit (KPL). Pada bagian rahang atas terlihat adanya
karang gigi (CALCULUS) pada sektan 1 dan 3.

2
 ASUHAN KEPERAWATAN GIGI DAN MULUT KELUARGA
PENGKAJIAN TAHAP I

A. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga : Wawan Setiawan
2. Alamat Kepala Keluarga : Desa baypass kec. sukajaya kota sabang
3. Pekerjaan Kepala Keluarga : Pegawai negeri
4. Pendidian Kepala Keluarga : Diploma I\II
5. Jumlah Keluarga : 4 orang

No Nama Anggota JK Status Hub Umur Pendidikan

Keluarga dalam Keluarga (Thn) Terakhir

1 Wawan Setiawan L Kepala keluarga 52 Tahun SLTA/sederajat

2 Mulyani P Istri 47 Tahun Diploma I/II

3 Intan Setiani P Anak Kandung 25 Tahun SLTA/sederajat

4 Sultan Azzam L Anak Kandung 20 Tahun SLTA

Aulia

Genogram :

3
 Keterangan :

6. Tipe Keluarga
Keluarga Pak Malikusaleh termasuk dalam tipe Keluarga inti (nuclear family)
yaitu keluarga yang terdiri dari suami, istri dan 2 anak kandung.

7. Suku Bangsa
Aceh, Indonesia

8. Sosio Budaya Spiritual

Uraian Pertanyaan Ya Tidak Alasan Jika Tidak

Tanyakan apakah :
a. Keluarga beribadah sesuai agama Ya

b. Mempunyai kepercayaan (tabu) Tidak Keluarga percaya kalau

yang berlawanan dengan kesehatan berobat harus kedokter,
Karena tidak memiliki
Ya adat atau kepercayan
c. Aktif dalam kegiatan sosial yang melampaui batas
kemasyarakatan kesehatan
(misalnya:perkumpulan warga,
arisan, kerja bakti)

Semua anggota keluarga menganut agama islam dan mereka selalu taat beribadah dan
menjalankan perintah Allah SWT.

9. Status sosial ekonomi keluarga

Uraian Pertanyaan Ya Tida Alasan Jika Tidak
k
Tanyakan pada KK apakah
a. Keluarga memiliki penghasilan Tida Seorang petani
tetap k penghasilannya
tergantung dari baik

4
 tidaknya hasil panen.
b. Keluarga memiliki dana untuk Ya
pemeliharaan kesehatan (mis:
uang, kartu sehat,askes dll

Penghasilan :
Kepala keluarga : Rp.3.500.000
Istri : Rp.3.500.000
Anak ke-1 :-
Anak ke-2 :-

Jumlah pendapatan KK menjadi Rp.7.000.000, dengan rata-rata pengeluaran

perbulan Rp.1.500.000. Rata-rata pengeluaran istri sebanyak Rp.400.000, anak I
sebanyak Rp.550.000, sedangkan anak ke II Rp.500.000jadi, keluarga pak Wawan
Setiawan memiliki penghasilan sangat berkecukupan.

10. Psikososial

No Uraian Pertanyaan Ya Tidak Alasan Jika Tidak

1 Tanyakan kepada salah satu anggota

keluarga apakah :
1. Pengambil keputusan di Ya
keluarga adalah : ayah, Ibu,
anak, kakek, atau nenek.
2. Pemecahan masalah dilakukan Ya
dengan musyawarah

2 Observasi apakah hubungan antara Ya

anggota keluarga erat

Selama pengambilan keputusan dalam keluarga yaitu dengan cara bermusyawarah

bersama. Hubungan keluarga Pak Wawan Setiawan sangat baik dan harmonis

B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini

Keluarga Pak Wawan Setiawan pertama berumur 25 tahun, anak kedua berumur 20
tahun, hal ini berarti Pak Malikusaleh pada tahap V yaitu perkembangan keluarga
dengan remaja.

2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

5
 Sampai saat ini Pak Wawan Setiawan belum memenuhi tugas perkembangan yaitu
memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar.

3. Riwayat keluarga inti

Dalam keluarga, tidak ada diriwayat penyakit menular,menahun dan menurun..
Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga adalah sebagai berikut:
a. Kepala keluarga :tidak ada riwayat sakit yang mengharuskan pasien
untuk berobat dan rawat inap di rumah sakit
b. Istri :tidak ada riwayat sakit yang mengharuskan pasien
untuk berobat dan rawat inap di rumah sakit
c. Anak ke-1 :tidak ada riwayat sakit yang mengharuskan pasien
untuk berobat dan rawat inap di rumah sakit
d. Anak ke-2 :tidak ada riwayat sakit yang mengharuskan pasien
untuk berobat dan rawat inap di rumah sakit

4. Riwayat keluarga sebelumnya

Dari keluarga Pak Wawan Setiawan tidak ada yang memiliki riwayat penyakit
menular,menahun dan menurun.

C. Pengkajian Lingkungan
No Uraian Pertanyaan Ya Tidak Alasan Jika Tidak
1 Diluar rumah observasi apakah :
Ya
1. Keluarga memanfaatkan
pekarangan yang ada Ya
2. Kondisi secara umum bersih Ya
3. Tempat pembuangan sampah
tertutup Ya
4. Tidak ada sumber pencemaran Tidak
5. Ada faktor risiko yang
menyebabkan cidera

2 Di dalam rumah Observasi apakah :

Ya
1. Luas rumah bangunan sama
dengan jumlah anggota keluarga
(lebih 8 meter / orang) Ya
2. Penataan perabotan rapi bersih Ya
3. Penerangan dan sinar matahari
cukup Ya
4. Luas ventilasi rumah - 10% Tidak

6
5. Jenis lantai, ubin, tanah Tidak
6. Dinding: papan, tembok,
anyaman bambu. Ya
7. Atap :Genting/asbes/seng Ya
8. Sumber air bersih: Sumur,sungai
PAM Ya
9. Jarak sumur dengan jamban
lebih besar atau sama dengan 10
meter, harus ada cincing dan
lantai sumur Ya
10. Kondisi fisik air minum
memenuhi kriteria air sehat
(tidak berasa, tidak berwarna,
tidak berbau) Ya
11. Tempat pembuangan air tertutup Ya
12. Tempat sampah tertutup Ya
13. Tempat penyimpanan makanan
tertutup Ya
14. Tidak banyak vektor penyakit
(lalat, nyamuk, Tikus) Ya
15. Jamban memenuhi jamban sehat

Karateristik rumah
Luas tanah 10x40, luas rumah 11 x 16
Tipe rumah :
Permanen dengan jumlah ruang 3 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 dapur, 1 kamar
mandi 1 musalla. Setiap ruangan difungsikan secara optimal, Peralatan perabot
rumah tangga tertata dengan rapi. Sumber air minum yang digunakan adalah air
sungai yang di masak terlebih dahulu.

Denah Rumah
6
10 9
8 5
7
4

11 3

7
 1

keterangan ruang bawah

1. Teras
2. Ruang tamu
3. Ruang TV
4. Kamar tidur
5. Kamar tidur
6. Kamar tidur
7. Kamar mandi
8. Musalla
9. Dapur
10. Ruang makan
11. Garasi

D. Pemeriksaan Fisik (gigi) Pada Keluarga Pak Wawan Setiawan yang terdiri dari :
1. Kepala Keluarga
2. Istri
3. Anak ke-1
4. Anak ke-2

Keluhan (Kepala Keluarga)

a. Keluhan utama : Pasien mengeluh terasa sakit Pada Gigi geraham besar
pertama sebelah kanan atas (1.6) ,terasa sangat sakit apabila dipakai untuk
makan dan minum dingin (KMP)
b. Keluhan tambahan : Adanya karang gigi

I. Riwayat Kesehatan Umum :

Materi wawancara YA TIDA
K
Pasien merasa dalam keadaaan sehat Ya
Selama 5 tahun terakhir ini, pasien pernah dinyatakan mengalami penyakit serius, Tidak
menjalani operasi dan atau di rawat inap di rumah sakit?
Kalau YA...sebutkan nama penyakitnya :................................................................
Pasien mempunyai kelainan pembekuan darah Tidak
Pasien mempunyai reaksi alergi terhadap hal-hal sebagai berikut :
- Makanan ............................................................. Tidak

8
 - Obat-obatan ..................................................... Tidak
- Obat yang disuntik(obat bius)................................. Tidak
- Cuaca dan lain-lain ................................................................. Tidak
Pasien sedang dalam perawatan / mengkonsumsi obat yang diresepkan/tidak Tidak
diresepkan oleh dokter/dokter gigi

II. Riwayat Kesehatan Gigi :

Materi wawancara YA TIDA
K
1. Pasien pernah di rawat gigi sebelumnya Tidak
2. Kalau sudah pernah dirawat, apakah pengalaman perawatannya tidak Tidak
memuaskan atau menjadikan cemas/takut untuk diperiksa ulang?
3. Pasien mengetahui bagaimana cara memelihara kesehatan gigi dan mulut Ya
yang baik dan benar
4. Pasien melakukan menyikat gigi minimal 2 kali sehari setelah makan pagi Ya
dan sebelum tidur malam
5. Pasien menyikat gigi dengan cara yang benar, tepat dan cermat Tidak
6. Pasien mengurangi makanan yang manis dan lengket Ya
7. Pasien memperbanyak makan buah-buahan dan sayuran yang berserat Tidak
8. Pasien mempunyai kebiasaan sebagai berikut :
- Minum teh / kopi Ya
- Minum minuman beralkohol Tidak
- Minum minuman bersoda Tidak
- Merokok Ya
- Mengunyah satu sisi Ya
- Mengunyah sirih/tembakau Tidak
-Menggigit-gigit benda keras Tidak
- Bruxism Tidak

III. Pemeriksaan Extra Oral :

a. Muka : Simetris/ tidak simetris
b. Kelenjar limpe: Kanan dan Kiri
Teraba / Tidak Teraba Teraba / Tidak Teraba
Keras / Lunak Keras / Lunak
Sakit / Tidak Sakit Sakit / Tidak Sakit

9
 IV. Pemeriksaan Intra Oral /Pemeriksaan gigi geligi

a. Index pengalaman karies

def-t : DMF-T :
d= D= 3
e= M= 0
e= F= 0
def-t= DMF-T = 3

b. Index kebersihan mulut

Gigi Index untuk pemeriksaan OHI-S :
1.5 1.1 2.7
4.6 3.1 3.6

Debris Index Kalkulus Index

3 1 2 13 : 6 2 3 2 16 : 6

2 2 3 (2,1) 3 3 3 (2,6)

Skor OHI-S = DI + CI
= 2,1 + 2,6
= 4,7
Kriteria OHI-S : Buruk

c. Pemeriksaan jaringan keras gigi (termasuk kalkulus)

10
 Thermi Sonda Perkus Mobili
Gigi Inspeksi Druk Data/masalah
s si i ti
1.6 Adanya lubang gigi + + + + + KMP
yang mengenai pulpa keluhan sakit

2.5 Adanya lubang gigi + + - - - KMD

yang mengenai dentin keluhan Linu
3.6 adanya sisa akar + + + - - KMA
keluhan tidak
sakit
3,7 adanya sisa akar - - - - - KMA
keluhan tidak
sakit
4,6 adanya sisa akar - - - - - KMA
keluhan tidak
sakit
Sektan Adanya karang gigi - - - - - Calculus
1dan 3

d. Pemeriksaan Mukosa Mulut

1. Lidah : Normal
2. Pipi : Normal
3. Bibir : Normal
4. Palatum : Normal
5. Gusi : Normal
6. Kelainan yang ditemukan : Normal

Lokasi Konsistensi Bentuk papil Bentuk Margin Data/

Warna
masalah
Gigi bukal palatal labial Lingual kenyal lunak runcing bulat normal abnor
mal

Kelainan/anomali gigi
11
 1. Bentuk : Normal
2. Jumlah : Normal
3. Ukuran : Normal
4. Posisi : Normal
5. Warna : Normal

E. Pemeriksaan Fisik (gigi) Pada Keluarga Pak Wawan Setiawan yang terdiri dari :
1. Kepala Keluarga
2. Istri
3. Anak ke-1
4. Anak ke-2

I. Keluhan (Istri)
a. Keluhan utama : Pasien mengeluh pada Gigi geraham besar pertama dan kedua
sebelah kanan atas (1.6,1.7),terasa linu apabila digunakan saat makan dan minum
panas/dingin.
b. Keluhan tambahan : Adanya karang gigi

II. Riwayat Kesehatan Umum :

Materi wawancara YA TIDA
K
Pasien merasa dalam keadaaan sehat Ya
Selama 5 tahun terakhir ini, pasien pernah dinyatakan mengalami penyakit serius, Tidak
menjalani operasi dan atau di rawat inap di rumah sakit?
Kalau YA...sebutkan nama penyakitnya :...............................................................
Pasien mempunyai kelainan pembekuan darah Tidak
Pasien mempunyai reaksi alergi terhadap hal-hal sebagai berikut :
- Makanan ............................................................. Tidak
- Obat-obatan ..................................................... Tidak
- Obat yang disuntik(obat bius)................................. Tidak
- Cuaca dan lain-lain ................................................................. Tidak
Pasien sedang dalam perawatan / mengkonsumsi obat yang diresepkan/tidak Tidak
diresepkan oleh dokter/dokter gigi
III. Riwayat Kesehatan Gigi :
Materi wawancara YA TID
AK
1. Pasien pernah di rawat gigi sebelumnya Tidak
2. Kalau sudah pernah dirawat, apakah pengalaman perawatannya tidak Tidak

12
 memuaskan atau menjadikan cemas/takut untuk diperiksa ulang?
3. Pasien mengetahui bagaimana cara memelihara kesehatan gigi dan mulut Tidak
yang baik dan benar
4. Pasien melakukan menyikat gigi minimal 2 kali sehari setelah makan Ya
pagi dan sebelum tidur malam
5. Pasien menyikat gigi dengan cara yang benar, tepat dan cermat Tidak
6. Pasien mengurangi makanan yang manis dan lengket Ya
7. Pasien memperbanyak makan buah-buahan dan sayuran yang berserat Tidak
8. Pasien mempunyai kebiasaan sebagai berikut :
- Minum teh / kopi Tidak
- Minum minuman beralkohol Tidak
- Minum minuman bersoda Tidak
- Merokok Tidak
- Mengunyah satu sisi Ya
- Mengunyah sirih/tembakau Tidak
-Menggigit-gigit benda keras Tidak
- Bruxism Tidak

IV. Pemeriksaan Extra Oral :

a. Muka : Simetris/ tidak simetris
b. Kelenjar limpe: Kanan dan Kiri
Teraba / Tidak Teraba
Keras / Lunak
Sakit / Tidak Sakit
Teraba / Tidak Teraba
Keras / Lunak
Sakit / Tidak Sakit

V. Pemeriksaan Intra Oral /Pemeriksaan gigi geligi

a. Index pengalaman karies
def-t : DMF-T :
d= D= 3
e= M= 0
e= F= 0
def-t= DMF-T = 3

b. Index kebersihan mulut

Gigi Index untukpemeriksaan OHI-S :

13
 1.5 1.1 2.7
4.7 3.1 3.6

Debris Index Kalkulus Index

2 1 2 10: 6 3 1 1 11:6

2 1 2 (1,6) 1 3 2 (1,8)

Skor OHI-S = DI + CI
= 1,6 + 1,8
= 3,4

Kriteria OHI-S : Buruk .

c. Pemeriksaan jaringan keras gigi (termasuk kalkulus)

Thermi Sonda Perkus Mobili

Gigi Inspeksi Druk Data/masalah
s si i ti
1.7 Adanya lubang gigi + - - - - KME
yang mengenai email keluhan linu

1.6 Adanya lubang gigi + - - - - KME

yang mengenai email keluhan linu

2.7 adanya sisa akar + + + - - KMA

keluhan linu

14
 Adanya akar gigi KMA
4.6 + + - - - keluhan linu

3,8 Adanya lubang gigi + - - - - KME

yang mengenai email keluhan linu

3,7 Adanya lubang gigi + - - - - KME

yang mengenai email keluhan linu

4,6 Adanya lubang gigi + + + + + KPL+periode

pulpa lanjut ntitis

Sektan Adanya karang gigi - - - - - Calculus

4 dan 5

. Pemeriksaan Mukosa Mulut

1. Lidah : Normal
2. Pipi : Normal
3. Bibir : Normal
4. Palatum : Normal
5. Gusi : Normal
6. Kelainan yang ditemukan : Normal

Lokasi Konsistensi Bentuk papil Bentuk Margin Warna Data/

Gigi
bukal palatal labial lingual kenyal lunak runcing bulat normal abnor
mal

. Kelainan/anomali gigi

15
 1. Bentuk : Normal
2. Jumlah : Normal
3. Ukuran : Normal
4. Posisi : Normal
5. Warna : Normal

F. Pemeriksaan Fisik (gigi) Pada Keluarga Pak Wawan Setiawan yang terdiri dari :
1. Kepala Keluarga
2. Istri
3. Anak ke-1
4. Anak ke-2

I. Keluhan (Anak ke-1)

a. Keluhan utama : Pasien mengeluh pada Gigi geraham besar pertama
sebelah kiri atas (2.6),kadang-kadang terasa linu bila saat mengkonsumsi
makanan dan minuman yang dingin.
b. Keluhan tambahan : -

II. Riwayat Kesehatan Umum :

Materi wawancara YA TIDAK
Pasien merasa dalam keadaaan sehat Ya
Selama 5 tahun terakhir ini, pasien pernah dinyatakan mengalami penyakit serius, Tidak
menjalani operasi dan atau di rawat inap di rumah sakit?
Kalau YA...sebutkan nama penyakitnya :.................................................................
Pasien mempunyai kelainan pembekuan darah Tidak
Pasien mempunyai reaksi alergi terhadap hal-hal sebagai berikut :
- Makanan ............................................................. Tidak
- Obat-obatan ..................................................... Tidak
- Obat yang disuntik(obat bius)................................. Tidak
- Cuaca dan lain-lain ................................................................. Tidak
Pasien sedang dalam perawatan / mengkonsumsi obat yang diresepkan/tidak Tidak
diresepkan oleh dokter/dokter gigi
III. Riwayat Kesehatan Gigi :
Materi wawancara YA TIDA
K
1. Pasien pernah di rawat gigi sebelumnya Tidak
2. Kalau sudah pernah dirawat, apakah pengalaman perawatannya tidak Tidak
memuaskan atau menjadikan cemas/takut untuk diperiksa ulang?
3. Pasien mengetahui bagaimana cara memelihara kesehatan gigi dan mulut Tidak
yang baik dan benar

16
4. Pasien melakukan menyikat gigi minimal 2 kali sehari setelah makan Ya
pagi dan sebelum tidur malam
5. Pasien menyikat gigi dengan cara yang benar, tepat dan cermat Ya
6. Pasien mengurangi makanan yang manis dan lengket Ya
7. Pasien memperbanyak makan buah-buahan dan sayuran yang berserat Tidak
8. Pasien mempunyai kebiasaan sebagai berikut :
- Minum teh / kopi Tidak
- Minum minuman beralkohol Tidak
- Minum minuman bersoda Tidak
- Merokok Tidak
- Mengunyah satu sisi Tidak
- Mengunyah sirih/tembakau Tidak
-Menggigit-gigit benda keras Tidak
- Bruxism Tidak

IV. Pemeriksaan Extra Oral :

a. Muka : Simetris/ tidak simetris
b. Kelenjar limpe: Kanan dan Kiri
Teraba / Tidak Teraba
Keras / Lunak
Sakit / Tidak Sakit
Teraba / Tidak Teraba
Keras / Lunak
Sakit / Tidak Sakit

V. Pemeriksaan Intra Oral /Pemeriksaan gigi geligi

a. Index pengalaman karies
def-t : DMF-T :
d= D=2
e= M=0
e= F=0
def-t= DMF-T =2

b. Index kebersihan mulut

Gigi Index untukpemeriksaan OHI-S :
1.6 1.1 2.6
4.5 3.1 3.6

Debris Index Kalkulus Index

1 1 1 10 : 6 1 1 1 8:6
3 1 3 2 2 1

17
 (1,6) (1,3)

Skor OHI-S = DI + CI
= 1,6 + 1,3
= 2,9

Kriteria OHI-S : Sedang.

c. Pemeriksaan jaringan keras gigi (termasuk kalkulus)

Thermi Sonda Perkus Mobili

Gigi Inspeksi Druk Data/masalah
s si i ti
2.6 Adanya lubang gigi + - - - - KME
yang mengenai email keluhan linu
4.5 Adanya lubang gigi + - - - - KME
yang mengenai email keluhan linu
4.6 adanya sisa akar - - - - - KMA tidak
ada keluhan

d. Pemeriksaan Mukosa Mulut

1. Lidah : Normal
2. Pipi : Normal
3. Bibir : Normal

18
 4. Palatum : Normal
5. Gusi : Normal
6. Kelainan yang ditemukan : Normal
Lokasi Konsistensi Bentuk papil Bentuk Margin Warna Data/
Gigi
bukal palatal labial lingual kenyal lunak runcing bulat normal abnor
mal

e. Kelainan/anomali gigi
1. Bentuk : Normal
2. Jumlah : Normal
3. Ukuran : Normal
4. Posisi : Normal
5. Warna : Normal

G. Pemeriksaan Fisik (gigi) Pada Keluarga Pak Malikusaleh yang terdiri dari :
1. Kepala Keluarga
2. Istri
3. Anak ke-1
4. Anak ke-2

H. Keluhan (Anak ke-2)

a. Keluhan utama : Pasien mengeluh pada Gigi geraham besar kedua sebelah
kanan bawah (4.7), dulu pernah mengeluh sakit sekarang tidak lagi sakit.
b. Keluhan tambahan : Adanya Karang gigi

II. Riwayat Kesehatan Umum :

Materi wawancara YA TIDA
K
Pasien merasa dalam keadaaan sehat Ya
Selama 5 tahun terakhir ini, pasien pernah dinyatakan mengalami penyakit serius, Tidak

19
menjalani operasi dan atau di rawat inap di rumah sakit?
Kalau YA...sebutkan nama penyakitnya :................................................................
Pasien mempunyai kelainan pembekuan darah Tidak
Pasien mempunyai reaksi alergi terhadap hal-hal sebagai berikut :
- Makanan ............................................................. Tidak
- Obat-obatan ..................................................... Tidak
- Obat yang disuntik(obat bius)................................. Tidak
- Cuaca dan lain-lain ................................................................. Tidak
Pasien sedang dalam perawatan / mengkonsumsi obat yang diresepkan/tidak Tidak
diresepkan oleh dokter/dokter gigi

III. Riwayat Kesehatan Gigi :

Materi wawancara YA TIDA
K
1. Pasien pernah di rawat gigi sebelumnya Tidak
2. Kalau sudah pernah dirawat, apakah pengalaman perawatannya tidak Tidak
memuaskan atau menjadikan cemas/takut untuk diperiksa ulang?
3. Pasien mengetahui bagaimana cara memelihara kesehatan gigi dan mulut Tidak
yang baik dan benar
4. Pasien melakukan menyikat gigi minimal 2 kali sehari setelah makan pagi Ya
dan sebelum tidur malam
5. Pasien menyikat gigi dengan cara yang benar, tepat dan cermat Tidak
6. Pasien mengurangi makanan yang manis dan lengket Tidak
7. Pasien memperbanyak makan buah-buahan dan sayuran yang berserat Tidak
8. Pasien mempunyai kebiasaan sebagai berikut :
- Minum teh / kopi Tidak
- Minum minuman beralkohol Tidak
- Minum minuman bersoda Tidak
- Merokok Tidak
- Mengunyah satu sisi Tidak
- Mengunyahsirih/tembakau Tidak
- Menggigit-gigit benda keras Tidak
- Bruxism Tidak

. Pemeriksaan Extra Oral :

20
 a. Muka : Simetris/ tidak simetris
b. Kelenjar limpe: Kanan dan Kiri
Teraba / Tidak Teraba
Keras / Lunak
Sakit / Tidak Sakit
Teraba / Tidak Teraba
Keras / Lunak
Sakit / Tidak Sakit

V. Pemeriksaan Intra Oral /Pemeriksaan gigi geligi

a. Index pengalaman karies
def-t : DMF-T :
d= D=3
e= M=0
f= F=0
def-t= DMF-T =3

b. Index kebersihan mulut

Gigi Index untukpemeriksaan OHI-S :
1.6 1.1 2.6
4.6 3.1 3.6

Debris Index Kalkulus Index

2 2 2 10 : 6 2 1 2 10 : 6
1 2 1 (1,6) 2 1 2 (1,6)

Skor OHI-S = DI + CI
= 1,6 + 1,6
= 3,2

Kriteria OHI-S : buruk

c. Pemeriksaan jaringan keras gigi (termasuk kalkulus)

21
 Thermi Sonda Perkus Mobili
Gigi Inspeksi Druk Data/masalah
s si i ti
2.5 Adanya lubang gigi - - - - - KME tidak
yang mengenai email ada keluhan

2.6 Adanya lubang gigi - - - - - KME tidak

yang mengenai email ada keluhan
3.8 Adanya lubang gigi - - - - - KME tidak
yang mengenai email ada keluhan
3.7 Adanya lubang gigi - - - - - KME tidak
yang mengenai email ada keluhan
4.6 adanya sisa akar - - - - - KMA tidak
ada keluhan
4.7 Karies pulpa lanjut + + + + - KPL+periode
ntitis keluhan
sakit
Sektan Karang gigi - - - - - Calculus
1 dan 3

d. Pemeriksaan Mukosa Mulut

7. Lidah : Normal
8. Pipi : Normal
9. Bibir : Normal
10. Palatum : Normal
11. Gusi : Normal
12. Kelainan yang ditemukan : Normal

Gigi Lokasi Konsistensi Bentuk papil Bentuk Margin Warna Data/

22
bukal palatal labial Lingual kenyal lunak runcing bulat normal abnor
mal

e. Kelainan/anomali gigi
6. Bentuk : Normal
7. Jumlah : Normal
8. Ukuran : Normal
9. Posisi : Normal
10. Warna : Normal

Upaya Peningkatan Kesehatan

No Uraian Pertanyaan Ya Tida Alasan Jika Tidak

k

1 Tanyakan pada KK Tida Karena tidak ada tenaga

a. Pernah mendapat penyuluhan k medis yang besosialisasi
kesehatan gigi dan mulut dan turun langsung
untuk memberikan
penyuluhan pada
masyarakat.

Ya

Ya
b. Pernah sakit gigi

c. Menggosok gigi setiap hari

23
 Selama ini keluarga Pak Wawan Setiawan tidak pernah mendapatkan penyuluhan
tentang kesehatan gigi dan mulut karena di Desa baypass tidak ada tenaga kesehatan gigi yang
bersosialisasi atau yang turun langsung ke masyarakat apalagi untuk asuhan keluarga tertentu
maka dari itu keluarga pak Wawan Setiawan belum pernah mendapatkan promosi kesehatan
atau apapun yang berhubungan dengan kesehatan gigi dan mulut.

24
 ASUHAN KEPERAWATAN GIGI DAN MULUT KELUARGA
PENGKAJIAN TAHAP II

Tabel 1. Data Hasil Pemeriksaan Subyektif KELUARGA PAK Wawan Setiawan

Frekue Mengetahui Kebiasaa Pernah Mendap Pengoles Pernahbe
Pernahmer
nsimen penyakitgil nmakanb memeri atpenyul anlarutan rkumurd
Waktu menyikat gigi asakansaki
yikat ut uahdansa ksagigi uhan fluor enganob
N t gigi
Nama gigi yur atkumur
o.
Setel
Mand Mandi Sebelum Y Y
ahma tidak tidak
ipagi sore tidur a a
kan

1. Wawan   - -  - -  Tidak Tidak Tidak Tidak Pernah

Setiawan

2. Mulyani   -  -  -  Tidak Tidak Tidak Tidak Pernah

3. Intan Setiani   -   -  - Pernah Tidak Tidak Tidak Pernah

4 Sultan Azzam     Pernah Tidak Tidak Tidak Pernah

Aulia

Tabel 2 : Data Hasil Pemeriksaan Obyektif KELUARGA PAK Wawan Setiawan

25
 Jeniskelami Katagori
No. Nama Umur D M F DMF-T DI CI OHI-S PTI
n

1. Wawan 52 thn L 3 2 0 5 1,5 1,8 3,3 Buruk 0%

Setiawan

2. Mulyani 47 thn P 3 0 0 3 1,6 1,5 3,1 Buruk 0%

3. Intan Setiani 25 thn P 3 0 0 3 1,6 1,3 2,9 Sedang 0%

4 Sultan 20 thn L 2 0 0 2 1,2 1 2,2 Sedang

Azzam Aulia

Jumlah 11 2 0 13 5,9 5,6 11,5 0%

Rata-rata 2,75 0,5 0 3,25 1,47 1,4 2,87 Sedang 0%

26
 A. Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut : Sakit gigi ada keluarga Bapak Malikusaleh

No Uraian Pertanyaan Hasil Penjajakan

I Kemampuan mengenal masalah

1. Adanya gigi belubang yang
1. Apa yang keluarga ketahui tentang masalah meyebabkan mulut tidak
kesehatan gigi dan mulut tersebut diatas nyaman
2. Apa yang keluarga ketahui tentang tanda- 2. Merasakan sakit,ngilu, dan
tanda/gejala masalah tersebut merasa tidak nyaman
3. Sebutkan penyebab masalah kesehatan gigi 3. Sering mengkonsumsi coklat
dan mulut tsb diatas permen dan jarang menyikat
gigi

II Kemampuan mengambil keputusan

1. Menurut keluarga apa akibat tindak lanjut
tentang masalah tersebut
2. Apakah menurut keluarga sangat penting
melakukan penanggulangan masalah
kesehatan gigi tersebut
1. Keluarga tidak mengetahui
akibat lanjut masalah
kesehatan gigi dan mulut.
2. Penting, agar supaya gigi
keluarga tetap terjaga dan
sehat

III Kemampuan memberikan perawatan anggota

keluarga yang mempunyai masalah kesehatan gigi 1. Menyikat gigi denga baik
dan benar minimal sehari 2x
1. Apa yang dilakukan untuk mencegah sakit 2. Keluarga pak Wawan
gigi Setiawan melakukan
2. Bagaimana cara merawat sakit gigi pada perawatan dengan cara
anggota keluarga menggosok gigi
3. Apakah alternatif perawatan sakit gigi pada Apabila sakit gigi
anggota keluarga 3. Minum obat untuk
4. Hambatan apa yang dihadapi dalam menghilangkan rasa sakit
melakukan penanggulangan masalah sakit sementara
gigi dirumah 4. Keluarga pak Wawan
Setiawan kurangnya
mengetahui pengetahuan
kesgilut sehingga sulit untuk
menanggulangi maslah
kesgilut dirumah

IV Kemampuan memodifikasi lingkungan

27
 1. Bagaimana keluarga mengatur lingkungan 1. Keluarga Pak Wawan
(fisik, psikologis, sosial) yang dapat Setiawan kadang kadang
menunjang keberhasilan penanggulangan menerapkan bagaimana cara
masalah sakit gigi tersebut menanggulangi masalah
2. Apa yang keluarga ketahui alasan sakit gigi
pentingnya menjaga kesehatan lingkungan 2. Menjaga lingkungan sangat
(sebutkan data lingkungan yang mal adaftif) lah penting supaya dapat
menjaga kesehatan keluarga

V Kemampuan memanfaatkan fasilitas kesehatan Dengan adanya fasilitas

kesehatan makan lebih mudah
untuk mendapatkan pelayanan
yang dibutuhkan

B. Harapan Keluarga terhadap Petugas Kesehatan

Harapan dari keluarga bapak Wawan Setiawan untuk tenaga kesehatan ialah supaya
tenaga kesahatan dapat meningkatkan alat bantu yang memudahkan untuk menyalurkan atau
memberikan penyuluhan tentang keshatan gigi dan mulut supaya keluarga lain dapat
medapatkan sedikit pencerahan tentang menjaga kesehatan gigi dan mulut.

II. DIAGNOSA KEPERAWATAN GIGI KELUARGA

A. Analisa Data

No Data Etimologi Masalah Diagnosa Keperawatan Gigi

1. Data Subyektif :

Pak Wawan Setiawan Ketidakmam Kurangnya Mengeluh rasa sakit pada

mengatakan giginya terasa puan pengetahuan giginya yang berhubungan
sangat sakit apabila dipakai keluarga bagaimana dengan ketidakmampuan
untuk makan dan minum mengetahui menjaga merawat kesehatan gigi dan
dingin. masalah kesehatan gigi mulut serta resiko yang
kesehatan dan mulut yang dikeluhkan bapak Wawan
gigi dan baik. Setiawan adalah karies
mulut. mencapai dentin.

Data Obyektif :

-Pada gigi 1.7 terlihat adanya

28
 karies mengenai dentin dengan
keluhan linu .

-Pada gigi 1.6 terlihat adanya

karies mengenai dentin dengan
keluhan linu.

-Pada gigi 2.6 terlihat adanya

karies mencapai pulpa dengan
keluhan sakit, tes thermis terasa
linu, perkusi atau druk sakit.

-Dan pada sektan 5 terlihat

adanya kalkulus.

2. Data Subyektif :

Ibu Mulyani mengatakan Ketidakmam Kurangnya Mengeluh rasa sakit pada

giginya terasa sakit bila puan pengetahuan giginya yang berhubungan
digunakan untuk menguyah keluarga bagaimana dengan ketidakmampuan
makanan. mengetahui menjaga merawat kesehatan gigi dan
masalah kesehatan gigi mulut.
kesehatan dan mulut yang
gigi dan baik.
mulut.
Data Obyektif :

-Pada gigi 1.6 terlihat adanya

karies mencapai dentin,terasa
linu pada saat makan/minum
panas dingin, dengan sondasi
sakit, thermis

-Pada gigi 1,5 terlihat adanya

karies mencapai dentin dengan
sondasi linu, thermis terasa linu,
perkusi atau druk tidak sakit.

-Pada gigi 2.6 terlihat adanya

karies mencapai pulpa dengan
keluhan sakit

.pada gigi 4.6 adanya karies

mencapai akar dengan keluhan
sakit

29
 -Dan pada sektan 5 terlihat
adanya kalkulus.

3. Data Subyektif :

Anak pertama Intan Setiani Ketidakmam Kurangnya Resiko yang dikeluhkan oleh
mengatakan pada giginya terasa puan pengetahuan mirza adalah kurangnya
sakit bila digunakan untuk keluarga bagaimana pengetahuan tentang cara
menguyah makanan. mengetahui menjaga merawat karies masih mencapai
masalah keshatan gigi email sehingga berlanjut
kesehatan dan mulut yang menjadi karies mencapai dentin .
gigi dan baik.
mulut.

Data Obyektif :

-Pada gigi 3.6 terlihat adanya

karies mencapai dentin dengan
sondasi tidak sakit, thermis
terasa linu, perkusi atau druk
tidak sakit.

-pada gigi 4.6 terlihat ada karies

pulpa lanjut,dengan keluhan
sakit

-Pada gigi 4.4 terlihat adanya

karies mencapai email dengan
tidak ada keluhan.
4. Data Subyektif :

Anak ke-dua Sultan Azzam Ketidakmam Kurangnya Resiko yang dikeluhkan si anak
Aulia mengatakan pada giginya puan pengetahuan adalah kurangnya pengetahuan
terasa linu apabila keluarga bagaimana tentang cara merawat karies
mengonsumsi minuman dingin. mengetahui menjaga masih mencapai email sehingga
masalah keshatan gigi berlanjut menjadi karies
kesehatan dan mulut yang mencapai dentin .
gigi dan baik.
mulut.

30
 Data Obyektif :

-Pada gigi 3.4 terlihat adanya

karies mencapai dentin dengan
sondasi tidak sakit, thermis
terasa linu, perkusi atau druk
tidak sakit.

-Pada gigi 3.6 terlihat adanya

karies mencapai dentin dengan
sondasi tidak sakit, thermis
terasa linu, perkusi atau druk
tidak sakit..

B. Perumusan Masalah

No Rumusan Masalah

1 Gangguan fungsi mengunyah ngilu bila memakan minuman yang panas dingin
Yang ditandai adanya gigi belubang rata-rata 2 gigi disetiap anggota keluarga.

2. Gangguan penampilan karena disebabkan bau mulut yang ditandai dengan gigi
indeks OHI-S 3,2 dengan kriteria buruk, kebiasaan yang salah hanya cara
menyikat gigi dan pola makan yang salah.

3. Resiko terjadinya penyakit jaringan penyangga dan jaringan keras gigi yang
ditandai indeks calculus 1,41 dengan kriteria sedang.

C. Skoring/ Peringkat Masalah

No Masalah Target Pencapaian Kesenjangan Persentase Peringkat

rata-rata Masalah

1 DMF-T <1 3,6 2,6 260 I

2 OHI-S <1,2 2,8 1,4 140 II

3 PTI 50% - - - -

D. Prioritas Masalah

31
 1. DMFT-T :I
2. OHI-S : II
3. PTI :-

III. PERENCANAAN PERAWATAN GIGI KELUARGA

No Diagnosa Tujuan Kriteria Hasil/Standar Intervensi

Keperawatan Gigi
Keluarga

1 Gangguan rasa Setelah dilakukan Pengetahua Keluarga dapat 1. Mendiskusikan tentang

nyeri dan linu tindakan n menyebutkan penyebab sakit gigi.
pada keluarga pak keperawatan gigi cara-cara 2. Menjelaskan tentang
Malikusaleh dan mulut, mengatasi sakit cara memelihara
khususnya anak keluarga dapat gigi. kesehatan gigi dan mulut
yang mengetahui cara- 3. Bersama keluarga
berhubungaan cara mengatasi membangun komitmen
dengan ketidak sakit gigi untuk dapat memelihara
mampuan dalam kebersihan gigi dan
merawat mulut.
kesehatan gigi
dan mulut.
Sikap Keluarga mampu 4. Menjelaskan akibat sakit
memutuskan gigi yang tidak dirawat.
untuk kontrol
kesehatan gigi 5. Menjelaskan tentang
setiap 6 bulan ke pentingnya melakukan
fasilitas kesehatan kontrol kesehatan gigi
gigi. setia 6 bulan sekali ke
fasilitas kesehatan gigi.

Tindakan Keluarga dapat 1. Mengajarkan

memelihara cara menyikat gigi yang
kesehat an gigi baik dan benar
dan mulut . 2. Mengarahkan
keluarga untuk
melakukan perawatan
kesehatan gigi di faslitas
pelayanan kesehatan.

32
 V. IMPLEMENTASI DAN V. EVALUASI

Tanggal Implementasi Evaluasi

14 juni 1. Melakukan penyuluhan 1. Adanya
2021 tentang kesehatan gigi dan peningkatan pengetahuan tentang
mulut . kesehatan gigi dan mulut dalam
keluarga, keluarga sudah dapat
menerapkan cara menjaga kesehatan
gigi dan mulut.
2. Mengatasi rasa linu
pada gigi dengan melakukan 2. Hilangnya rasa
perawatan gigi dipelayanan linu pada gigi sehingga gigi dapat
kesehatan. berfungsi dengan baik.

3. Melakukan
kunjungan ke fasilitas 3. Melakukan
kesehatan gigi dan mulut kunjungan kefasilitas kesehatan untuk
secara rutin minimal 6 bulan melakukan perawatan.
sekali.

FOTO LAMPIRAN KARTU KELUARGA PAK MALIKUSALEH

33
34