Anda di halaman 1dari 5

ASUHAN KEPERAWATAN GIGI DAN MULUT

DENGAN KASUS GIGI TERPENDAM

A. PENGKAJIAN

1. Identitas Pasien
Nama Lengkap : Fitri Rahma
Tempat,tanggal lahir : Bogor, 20 Januari 1989
Pekerjaaan : Karyawan swasta
Alamat : Jl. Ahmad yani III blok C4
No Telepon : 08965672593
Jenis Kelamin :P
Agama : Islam
Bangsa : Indonesia
Golongan Darah :B

2. RIWAYAT KESEHATAN UMUM

Riwayat kesehatan umum pasien baik

3. RIWAYAT KESEHATAN GIGI

Subyektif

Pasien datang ke klinik gigi untuk diperiksa giginya. Pasien mengeluh


merasa sakit disebelah kanan rahang bawah daerah paling ujung (gigi
terakhir). Pasien tidak bisa tidur dan merasa kesakitan. Keadaan umum pasien
jelek karena pasien tidak bisa buka mulut. Gusi bagian belakang ada
pembengkakan.

Obyektif
Ekstra oral : bentuk wajah tidak simetris

1
Intra oral : ditemukan gigi impaksi 48 dan pembengkakan gusi (gingiva)
bagian belakang

B. DIAGNOSIS
( DIAGNOSA KEPERAWATAN GIGI )

DATA MASALAH KEMUNGKINAN


- PERTUMBUHAN RAHANG
4.8 GIGI SEHUBUNGA TERGANGGU KARENA
TUMBUH IMPAKSI N DENGAN ASUPAN GIZI KURANG
SEBAGIAN - TIDAK DITEMUKAN KESAN
WAJAH YANG SEHAT
KARENA ADANYA RASA
SAKIT KARENA ADA
PEMBENGKAKAN PADA GUSI
- TIDAK TERPENUHINYA
KONDISI BIOLOGIS GIGI
GELIGI YANG BAIK KARENA
KESULITAN MENGUNYAH
- PENGETAHUAN TENTANG
KESEHATAN GIGI DAN
MULUT KURANG

- KURANGNYA
PERAWATAN/PEMERIKSAAN
GIGI

C. PERENCANAAN

TINDAKAN KLINIS PENYULUHAN / INTRUKSI PERAWATAN


KONSELING DI RUMAH
- RESEP/OBAT
PREMEDIKASI : - MEMBERIKAN DIMINUM
- PEMBERIAN PENGETAHUAN SESUAI DENGAN
RESEP/OBAT TENTANG AKIBAT PROSEDUR
UNTUK DARI GIGI YANG - INSTRUKSI
MENGHILANGK IMPAKSI SETELAH

2
AN (TERPENDAM) DILAKUKAN
PEMBENGKAKA - MEMBERIKAN PENCABUTAN
N DAN RASA PENGETAHUAN GIGI
SAKIT TENTANG ASUPAN TERPENDAM :
- MELAKUKAN GIZI YANG 1. GIGIT
TINDAKAN BERPENGARUH TAMPON
PENGAMBILAN KEPADA SETENGAH
GIGI YANG PERTUMBUHAN SAMPAI SATU
TERPENDAM RAHANG JAM
2. TIDAK BOLEH
KUMUR
3. TIDAK BOLEH
MENGUNYAH
PADA SISI
BAGIAN GIGI
YANG
DICABUT
- INSTRUKSI
MENYIKAT GIGI
PERLAHAN
AGAR TIDAK
MENIMBULKAN
LUKA

D. TUJUAN PERAWATAN

TUJUAN CARA EVALUASI WAKTU PERAWATAN

- MENGHILANGKAN - CONTROL KE - 2 KALI


RASA SAKIT DOKTER GIGI KUNJUNGAN
- TERLAKSANANYA
PENCABUTAN UNTUK
GIGI 4.8

E. IMPLEMENTASI ( PELAKSANAAN PERAWATAN )

3
KUNJUNGAN PERAWATAN PENYULUHAN/KONSE HASIL EVALUASI
KLINIS LING INTRUKSI

PERTAMA PREMEDIKASI : - TERLAKSA


- PEMBER - MEMBERIKAN NANYA
IAN PENGETAHUA PENCABUT
RESEP N TENTANG AN GIGI
AKIBAT DARI YANG
GIGI YANG TERPENDA
IMPAKSI M
(TERPENDAM) - RASA
- MEMBERIKAN SAKIT DAN
KEDUA
- PENGAM PENGETAHUA BENGKAK
BILAN N TENTANG TERATASI
GIGI ASUPAN GIZI - KU PASIEN
YANG YANG BAIK DAN
TERPEN BERPENGARU PASIEN
DAM H KEPADA DAPAT
PERTUMBUHA MENGUNY
N RAHANG AH
DENGAN
INSTRUKSI : SEMPURNA
- RESEP/OBAT
DIMINUM
SESUAI
DENGAN
PROSEDUR
- INSTRUKSI
SETELAH
DILAKUKAN
PENCABUTAN
GIGI
TERPENDAM :
4. GIGIT
TAMPON
SETENGAH
SAMPAI SATU
JAM
5. TIDAK
BOLEH
KUMUR
6. TIDAK
BOLEH
MENGUNYAH

4
PADA SISI
BAGIAN GIGI
YANG
DICABUT
INSTRUKSI
MENYIKAT
GIGI
PERLAHAN
AGAR TIDAK
MENIMBULKA
N LUKA

Anda mungkin juga menyukai