Sumber informasi epidemiologi

a. Catatan rawat inap rumah sakit

Analisis catatan rumah sakit dan klinik dapat memberikan informasi berkualitas tinggi tentang
penyebab paling penting dari penyakit utama dalam suatu komunitas, tetapi agar dapat berguna
sebagai indikator status kesehatan seluruh populasi, harus dibuat kelonggaran untuk
kecenderungan yang kuat. untuk pasien rawat inap datang dari antara orang-orang yang tinggal
di dekat rumah sakit, yang lebih kaya dan lebih berpendidikan. Di beberapa negara, banyak
pasien yang sakit parah tidak pernah mencapai rumah sakit jika mereka tinggal jauh.

b. Catatan klinik rawat jalan

Catatan orang yang datang ke puskesmas dan pos kesehatan sebagai pasien rawat jalan dapat
memberikan informasi, tetapi ada masalah dalam pengumpulan data yang diperlukan. Misalnya,
diagnosis sering diberikan dalam hal keluhan atau gejala utama; kehadiran diberikan dalam
bentuk kunjungan total daripada kunjungan baru dan kunjungan berulang, dan orang yang datang
untuk imunisasi atau layanan pencegahan lainnya dapat dicatat bersama dengan mereka yang
datang karena sakit. Informasi tersebut mengalami bias seleksi yang serupa dengan yang
disebutkan untuk catatan rumah sakit. Meskipun pusat kesehatan dan pos kesehatan dapat
mencakup populasi yang lebih luas daripada rumah sakit, pasien yang tinggal di dekat fasilitas
dan yang mampu membayar waktu dan biaya, jika ada, adalah orang yang paling mungkin untuk
datang. Catatan tersebut, bagaimanapun, memberikan informasi tentang penggunaan fasilitas
rawat jalan dan keluhan yang paling sering, dan membantu untuk menggambarkan pola penyakit
di masyarakat.

c. Pemberitahuan penyakit

Sistem pemberitahuan dibatasi untuk daftar "penyakit penting" yang dipilih, yang mungkin
berbeda dari satu negara ke negara lain. Pada umumnya, penyakit-penyakit ini adalah penyakit
menular yang membutuhkan tindakan segera untuk pengendalian. Praktisi medis dan tenaga
kesehatan lainnya mungkin memiliki tanggung jawab khusus dan mungkin diwajibkan secara
hukum untuk memberikan pemberitahuan tersebut. Petugas kesehatan yang bertanggung jawab
di distrik biasanya bertanggung jawab untuk menerima pemberitahuan dan mengambil tindakan
yang paling tepat.

d.Tempat kerja dan sekolah

Tempat kerja dapat memberikan data ketidakhadiran karena sakit serta hasil pemeriksaan
kesehatan berkala. Data tentang mereka yang bekerja mencerminkan situasi dalam sampel orang-
orang yang bekerja; orang yang sakit mungkin tidak dipekerjakan sejak awal, atau mereka
mungkin harus meninggalkan pekerjaan karena sakit.

Sekolah dapat memberikan data ketidakhadiran karena sakit serta hasil program skrining oleh
dinas kesehatan sekolah. Di negara-negara di mana tingkat kehadiran di sekolah rendah,
informasi tersebut mungkin bias secara substansial dan kemungkinan besar akan terlewatkan
oleh anak-anak yang kurang beruntung secara sosial dan ekonomi.

e. Survei khusus

Ada dua cara di mana penyakit penting mungkin kurang dikenali oleh sistem informasi
kabupaten. Jika penyakit ini memiliki frekuensi (insiden atau prevalensi) yang rendah, mungkin
ada terlalu sedikit kasus untuk muncul dengan jelas dalam sistem informasi kesehatan yang tidak
berfungsi dengan baik - kusta adalah contoh yang baik. Cara lainnya adalah ketika penyakit tidak
menimbulkan gejala dan tanda yang jelas sehingga mudah dikenali oleh masyarakat itu sendiri
atau petugas kesehatan. Schistosomiasis, filariasis dan malnutrisi adalah contoh yang baik.

Survei khusus dan studi penelitian sering diperlukan dalam keadaan ini, terutama untuk infeksi
subklinis dan kronis seperti malaria, trypanosomiasis Afrika, penyakit Chagas, filariasis, kusta
dan schistosomiasis. Hal yang sama berlaku untuk cacat fisik dan mental kronis dan penyakit
mata. Pentingnya poliomielitis dan tetanus neonatorum di banyak negara berkembang
ditunjukkan terutama oleh survei khusus tersebut.

Surveilans adalah proses pengumpulan, pengolahan, analisis dan interprestasi data secara
sistematik dan terus menerus serta penyebaran informasi kepada Unit yang membutuhkan untuk
diambil tindakan. Oleh karena itu perlu dikembangkan suatu definisi Surveilans epidemiologi
yang lebih mengedepankan analisis atau kajian epidemiologi serta pemanfaatan informasi
epidemiologi, tanpa melupakan pentingnya kegiatan pengumpulan dan pengolahan data.
Sehingga dalam sistem ini kegiatan analisis secara sistematis dan terus menerus terhadap
penyakit atau masalah –masalah kesehatan dan kondisi yang mempengaruhi terjadinya
peningkatan dan penularan penyakit atau masalah-masalah kesehatan tersebut, agar dapat
melakukan tindakan penanggulangan secara efektif dan efisien melalui proses pengumpulan
data, pengolahan dan penyebaran informasi epidemiologi kepada penyelenggara program
kesehatan.

Sumber data surveilans epidemiologi meliputi : (1).Data kesakitan yang dapat diperoleh dari unit
pelayanan kesehatan dan masyarakat. (2).Data kematian yang dapat diperoleh dari unit
pelayanan kesehatan serta laporan dari kantor pemerintah dan masyarakat. (3).Data demografi
yang dapat diperoleh dari unit statistik kependudukan dan masyarakat. (4).Data geografi yang
dapat diperoleh dari Unit Meteorologi dan Geofisika. (5).Data laboratorium yang dapat diperoleh
dari unit pelayanan kesehatan dan masyarakat. (6).Data Kondisi lingkungan. (7).Laporan wabah.
(8).Laporan Penyelidikan wabah/KLB. (9).Laporan hasil penyelidikan kasus perorangan.
(10).Studi epidemiologi dan hasil penelitian lainnya. (11).Data hewan dan vektor sumber
penularan penyakit yang dapat diperoleh dari unit pelayanan kesehatan dan masyarakat.
(11).Laporan kondisi pangan. (12).Data dan informasi penting lainnya (Budioro, 2007).

Mekanisme kegiatan Surveilans epidemiologi Kesehatan merupakan kegiatan yang dilaksanakan

secara sistematis dan terus menerus dengan mekanisme sebagai berikut :

a. Identifikasi kasus dan masalah kesehatan serta informasi terkait lainnya.

b. Perekaman, pelaporan dan pengolahan data

c. Analisis dan intreprestasi data

d. Studi epidemiologi

e. Penyebaran informasi kepada unit yang membutuhkannya

f. Membuat rekomendasi dan alternatif tindak lanjut.

g. Umpan balik.
f. Keterbatasan Sistem Informasi Surveilans Epidemiologi yang dikembangkan
Kelebihan Sistem Informasi Surveilans Epidemiologi untuk Kewaspadaan Dini Kejadian Luar
Biasa adalah kelengkapan informasi ,keakuratan, ketepatan dan aksesibilitas akan tetapi sistem
ini juga memilki keterbatasan sebagai berikut :
a. Aspek laporan yang dihasilkan, mempunyai setting terbatas, khususnya untuk menampilkan
histogram
b. Tampilan warna pada Histogram analisis data Surveilans tidak dapat langsung pada diagram
batang, tetapi hanya dapat muncul dengan tematik warna dengan simbul tertentu

c. Output sistem masih dapat dikembangkan lagi sehingga basis data yang tersedia dapat
dimanfaatkan secara maksimal
d. Peta kejadian penyakit hanya dapat ditampilkan menurut wilayah Kelurahan, Meskipun
terdapat keterbatasan system, akan tetapi system yang dikembangkan telah