Contact Person

Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar belakang
Mahasiswa mempunyai peranan penting dalam era globalisasi ini. Mahasiswa mampu merubah paradigma yang
berkembang dalam suatu kelompok dan menjadikannya terarah sesuai kepentingan bersama. Sikap kritis mahasiswa
sering membuat perubahan besar. Banyak perubahan kebijakan yang bersifat dinamis, dalam hal ini mahasiswa
mempunyai posisi penting dalam menerapkan peran mahasiswa dalam pembuat sebuah perubahan dalam kehidupan
bermasyarakat. Dengan bermodalkan kemampuan, etika, dan itelektual yang tinggi, mahasiswa dapat mengontrol
semua perubahan kebijakan dan merupakan stock masa depan untuk menjalankan sebuah kepemimpinan selanjutnya.
Dunia keperawatan yang merupakan bagian yang tak terpisahkan dari dunia kesehatan, juga membutuhkan sosok
perubahan yang diharapkan mampu meperbaiki berbagai aspek yang ada. Hal ini bisa dimulai dari mahasiswa
keperawatan.Tentunya untuk menjadi seorang Change Agent mahasiswa harus memiliki pengetahuan dan skill yang
mumpuni. Oleh karena itu, Himpunan Mahasiswa Program Studi Keperawatan (HIMA S1 KEP) STIKes Payung
Negeri Pekanbaru berkerjasama dengan Ikatan Lembaga Mahasiswa Ilmu Keperawatan (ILMIKI) wilayah I akan
mengadakan kegiatan Ners Vaganza yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan jiwa kompetisi mahasiswa
keperawatan.
Ners Vaganza merupakan ajang kompetisi yang diperuntukan bagi semua mahasiswa Ilmu Keperawatan diseluruh
Instansi keperawatan di wilayah provinsi Riau, Aceh, Sumatra Utara, Sumatra Barat, Kepri (wilayah I). Dalam
kompetisi Ners Vaganza ini akan di selenggarakan berbagai kompetisi yang bertujuan untuk meningkatkan derajat
pendidikan dan pengembangan keperawatan karena hal itu perlu diarahkan untuk dapat menghasilkan perawat yang
memiliki ilmu pengetahuan/ilmu keperawatan yang mendalam dan menguasai metode ilmiah, serta menerapkannya
dalam sebuah asuhan keperawatan pada klien, baik sebagai individu, keluarga, dan kelompok masyarakat tertentu.
Proses pembelajaran dalam pendidikan profesi selalu membutuhkan suatu tatanan yang dapat mendukung peserta
didik/mahasiswa keperawatan untuk mencapai penguasaan keterampilan profesional, termasuk keterampilan
intelektual, sikap dan psikomotor.
ILMIKI Wilayah I, anggotanya berasal dari Aceh, Sumatra Utara, Sumatra Barat, Kepri dan Riau. Ners Vaganza
ILMIKI Wilayah I 2021, akan diikuti oleh peserta yang berasal dari empat provinsi tersebut. Kegiatan Ners Vaganza
ini bertujuan menumbuhkan jiwa kreativitas di bidang keperawatan, menjalin kebersamaan antar mahasiswa
keperawatan, serta menjadikan mahasiswa keperawatan yang lebih profesional, peka, caring, dan kritis terhadap segala
hal. Perawat dengan kepribadian baik dan memiliki konsep diri yang baik juga akan mempengaruhi suatu sistem,
regulasi, dan prosedur Keperawatan di Indonesia ke arah yang lebih baik.
Dengan adanya kegiatan ini, diharapkan seluruh Mahasiswa Ilmu Keperawatan memiliki peluang dan kesempatan
yang sama untuk mengaplikasikan hasil riset berupa ilmu dan keahlian yang diperoleh di kompartemennya masing-
masing. Untuk itu, bersama ini kami mengajak instansi pemerintah dan swasta yang ada di provinsi Aceh, Sumatera
Utara, Riau, Sumatera Barat dan Kepri untuk berpartisipasi mengsukseskan kegiatan tersebut. Dengan partisipasi
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 instansi pemerintah/swasta yang Bapak/Ibu pimpin, berarti kita semua dapat berperan aktif untuk meningkatkan
sumber daya manusia yang ada di Indonesia.

B. Tujuan
1. Meningkatkan dan mengembangkan skills, critical thinking, serta kompetensi mahasiswa dalam mengatasi masalah
keperawatan.
2. Mengembangkan kompetensi mahasiswa dalam tindakan keperawatan.
3. Memacu daya berpikir kritis dan kreatif mahasiswa dalam pencapaian problem solving.
4. Menjadikan mahasiswa keperawatan yang aktif dan kreatif.

C. Manfaat
1. Menjadikan STIKes Payung Negeri Pekanbaru dikenal oleh institusi lainnya.
2. Peran ILMIKI terealisasikan sebagai pemersatu Mahasiswa Keperawatan seIndonesia.
3. Terjalinnya silahturami ILMIKI dengan STIKes Payung Negeri Pekanbaru terjaga dengan baik.
4. Menjadi sarana yang memfasilitasi bagi para mahasiswa dalam menyalurkan minat serta bakat.

BAB II
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 DESKRIPSI KEGIATAN

A. Nama Kegiatan
Kegiatan ini bernama “Ners Vaganza Wilayah 1 Ikatan Lembaga Mahasiswa Ilmu Keperawatan Indonesia
(ILMIKI)”.

B. Tema Kegiatan
Ners Vaganza Wilayah I ILMIKI memiliki tema : “Meningkatkan Peran Perawat Sebagai Edukator Dalam Pro-
Kontra Pemberian Vakssin Dimasa Pendemi Covid-19”.

C. Landasan Kegiatan
1. Tri Darma Perguruan Tinggi
2. AD atau ART dan GBHO ILMIKI
3. Program Kerja Direktorat Jenderal Pendidikan dan Profesi ILMIKI Wilayah I.

D. Sasaran Kegiatan dan Kegiatan Umum

1. Seluruh anggota ILMIKI Wilayah I
2. Seluruh mahasiswa Ilmu Keperawatan se-Wilayah I.

E. Pelaksanaan Kegiatan
Ners Vaganza akan dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal : Kamis-Minggu, 18-21 Maret 2021
Tempat : Zoom Cloud Meeting.

F. Susunan Panitia
Terlampir 1

G. Jadwal Kegiatan
Terlampir 2
H. Rincian Dana Kegiatan
Terlampir 3

I. Indikator Keberhasilan dan Pencapaian Hasil

Terlampir 4

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
J. Investasi Peserta
Terlampir 5

K. Persyaratan Peserta
Terlampir 6

L. Formulir Peserta
Terlampir 7

M. Guideline Peserta
Terlampir 8

N. Profil Ilmiki
Terlampir 9

BAB III
PENUTUP

Demikian proposal ini kami sampaikan sebagai gambaran atas pelaksanaan kegiatan Ners Vaganza Wilayah I
ILMIKI. Kami harapkan partisipasi pada pihak-pihak yang terkait dalam bentuk dukungan sarana, prasarana, material
atau bentuk apapun yang dapat membantu kelancaran kegiatan ini, mohon maaf bila ada kesalahan kata dan atas kerja
sama dan partisipasinya pihak yang terkait kami ucapkan terima kasih.

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
Lampiran 1
SUSUNAN PANITIA SEMINAR

PELINDUNG :Ketua STIKes Payung Negeri Pekanbaru

Dr. Ns. Hj. Deswinda, S.Kep., M.Kes

PENASEHAT : Ketua Program Studi S1 Keperawatan

Ns. Sri Yanti, M.Kep., Sp.Kep.MB
: Bagian Kemahasiswaan S1 Keperawatan
Ns. Dendy Kharisna, M.Kep

PENANGGUNG JAWAB : Koordinator Wilayah 1 ILMIKI

Husni Nissa Bayur, S.Kep
HIMA S1 Keperawatan STIKes Payung
Negeri Pekanbaru
Gubernur HIMA S1 Keperawatan
Siti Fathutia
Wakil Gubernur HIMA S1 Keperawatan
Najlah Halifah

Steering Commite : Ayu Anita (Penprof Wilayah I ILMIKI)

: Lilis Syafitri (Penprof Wilayah I ILMIKI)
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
Ketua Pelaksana : Yama Hati Nduru
Wakil Ketua Pelaksana : Uci Widya Ningrum
Sekretaris : Saharudin
Bendahara : Dedek Febrianti Lestari

Seksi-Seksi
 Seksi Acara : Diana Febbyola (Co)
: Zahara Clamiza
: Maice Zafira
: Ibnu Kamal
: Marisha Adella Firsta
: Ayu Wahyuni

 Seksi Infokom : Muhammad Athif Athari Authar (Co)

: Dhea Hafiska
: Khodri Juliyusman
: Mela Farziana

 Seksi Humas : Nurul Mustafa (Co)

: Agnes Pompi Tamala
: Andini Romantia
: Zahara Clamiza
: Endah Haila Rahmade

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 SUSUNAN PANITIA
AGENDA NERS VAGANZA

PELINDUNG :Ketua STIKes Payung Negeri Pekanbaru

Dr. Ns. Hj. Deswinda, S.Kep., M.Kes

PENASEHAT : Ketua Program Studi S1 Keperawatan

Ns. Sri Yanti, M.Kep., Sp.Kep.MB
: Bagian Kemahasiswaan S1 Keperawatan
Ns. Dendy Kharisna, M.Kep

PENANGGUNG JAWAB : Koordinator Wilayah 1 ILMIKI

Husni Nissa Bayur, S.Kep
HIMA S1 Keperawatan STIKes Payung
Negeri Pekanbaru
Gubernur HIMA S1 Keperawatan
Siti Fathutia
Wakil Gubernur HIMA S1 Keperawatan
Najlah Halifah

Steering Commite : Ayu Anita (Penprof Wilayah I ILMIKI)

: Lilis Syafitri (Penprof Wilayah I ILMIKI)

Ketua Pelaksana : Yama Hati Nduru

Wakil Ketua Pelaksana : M. Aldodinata Pratama
Sekretaris : Wardiman Hondro
Bendahara : Arie Merdekawati

Seksi-Seksi
 Seksi Acara : Fidarlin Hulu (Co)
: Martina Al Adha
: Ridha Febriani
: Tasya Prisilia
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 : Putri Rama
 Seksi Lomba
 Poster : Marisha Adella Firsta (Co)
: Dwi Yoga

 Esai : Andea Nisa Davira (Co)

: Tasya Prissilla

 Video Edukasi : Diana Febiyolan (Co)

: Agnes Pompi Tamala

 Interpretasi EKG : Najlah Halifah (Co)

: Fidarlin Hulu

 Seksi Infokom : Maya Anjelia (Co)

: Sasmita Frederika
: Khodri Juliyusman
: M.Athif Athari Authar
: Maice Zafira
: Ibnu Kamal

 Seksi Dokumentasi : Fani Septri Wulandari (Co)

: Akbar

 LO : Najlah Halifah (Co)

: Nurul Ari Atiqah Farzana
: Fani Septri Wulandari

Lampiran 2
JADWAL KEGIATAN
NERS VAGANZA 2021

Hari I : Kamis, 18 Maret 2021

No Waktu Kegiatan Penanggung
Jawab
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 1. 08.00-08.30 WIB Persiapan Acara Panitia
2. 08.30-08.40 WIB Pembukaan Oleh MC Panitia
3. 08.40-09.00 WIB Menyanyikan Lagu Panitia
a. Indonesia Raya
b. Mars PPNI
c. Mars ILMIKI
d. Mars Mahasiswa
4. 09.00-09.15 WIB Pembacaan Al-Qur’an dan Panitia
Saritilawah
5. 09.15-09.20 WIB Pembacaan Do’a Panitia
6. 09.20-10.00 WIB Kata Sambutan:
a. Sambutan Ketua Pelaksana
b. Sambutan Ketua HIMA S1
Keperawatan
c. Sambutan Kadirjen Penprof
ILMIKI Wilayah 1
d. Sambutan ketua STIKes Panitia
Payung Negeri Pekanbaru

e. Sambutan Sekaligus
Pembukaan Ners Vaganza
Oleh Persatuan Perawat
Nasional Indonesia (PPNI)
Prov. Riau
7. 10.00-10.10 WIB Sesi Foto Bersama Panitia
8. 10.10-10.25 WIB Penutupan Oleh MC Panitia
9. 10.25-12.00 WIB Pengarahan Lomba Panitia
10. 12.00-13.00 WIB ISHOMA Panitia
11. 13.00-13.30 WIB Persiapan Peserta Lomba Poster Panitia
12. 13.30-13.45 WIB Penjelasan Lomba Poster Panitia
13. 13.45-15.00 WIB Perlombaan Poster Panitia
14. 15.00-15.15 WIB Penutupan Lomba Poster Panitia

Hari Ke II: Jumat, 19 Maret 2021

No Waktu Kegiatan Penanggung
Jawab
1. 08.00 - 08.15 WIB Persiapan peserta lomba Panitia
EKG
2. 08.15 - 08.30 WIB Penjelasan lomba EKG Panitia
3. 08.30 - 08.40 WIB Pemberian Soal dan Panitia
Tahap Penyisihan I
4. 08.40 - 08.55 WIB Penilaian Panitia

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 5. 08.55 - 09.05 WIB Tahap Penyisihan II Panitia
6. 09.05 – 09.20 WIB Penilaian Panitia
7. 09.20 – 09.30 WIB Tahap Penyisihan III Panitia
8. 09.30 – 09.45 WIB Penilaian Panitia
9. 09.45 – 10.00 WIB Break Panitia
10. 10.00 – 10.15 WIB Tahap Semifinal Panitia
11. 10.15 – 10. 45 WIB Penjelasan hasil jawaban Panitia
12. 10.45 – 11.00 WIB Penilaian Panitia
13. 11.00 – 12.00 WIB Pengumuman lolos Panitia
Semifinal
14. 12.00 – 13.30 WIB Break Panitia
15. 13.30 – 13.40 WIB Suporter Panitia
16. 13.40 – 14.40 WIB Tahap Final Panitia
17. 14.40 – 15.00 WIB Penilaian + Ice Breaking Panitia
18. 15.00 - selesai Penutupan perlombaan Panitia

Hari Ke III: Sabtu, 20 Maret 2021

No Jadwal Kegiatan Penanggung
Jawab
1. 08.00-16.00 WIB Penjurian Video Edukasi & Esay Seksi Acara &
Juri

Hari Ke IV: Minggu, 21 Maret 2021

No Jadwal Kegiatan Penanggung
Jawab
1. 07.00-07.30 WIB Persiapan Peserta Seminar Panitia

2. 07.30-07.40 WIB Pembukaan Oleh MC Panitia

3. 07.40-07.50 WIB Menyanyikan Lagu Indonesia Panitia

Raya

4. 07.50-08.00 WIB Pembacaan Al-Qur’an Panitia

5. 08.00-08.15 WIB Laporan Oleh Ketua Pelaksana Panitia

6. 08.15-08.20 WIB Penyerahan Acara ke Panitia

Moderator
7. 08.20-08.35 WIB Pembukaan moderator Panitia
sekaligus pembacaan CV
Narasumber
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 8. 08.35-09.10 WIB Pemateri I Narasumber

9. 09.10-09.45 WIB Pemateri II Narasumber

10. 09.45-10.00WIB Ice Breaking Panitia

11. 10.00-10.35 WIB Pemateri III Narasumber

12. 10.35-11.15 WIB Sesi Tanya Jawab Narasumber

13. 11.15-11.20 WIB Penyerahan Acara Ke MC Moderator

14. 11.20-11.40 WIB Pengumuman Juara Ns.Dendy

Kharisna, M.Kep
15. 11.40-12.00 WIB Penutupan oleh MC MC

Lampiran 3
RINCIAN DANA KEGIATAN
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 NERS VAGANZA 2021

A. Uang Masuk
Kas HIMA PSIK PN : Rp. 200.000
Investasi Peserta
Perlombaan Ners Vaganza 14 x 310.000 : Rp. 4.340.000
TOTAL : Rp. 4.540.000

B. Rincian Biaya Keluar Seminar

No Nama Barang Harga satuan x hari Jumlah
1. Link Zoom Cloud
Meeting
a. 1000 Peserta Rp. 175.000 x 1 Rp. 175.000
b. 300 Peserta Rp. 45.000 x 1 Rp. 45.000
c. 100 Peserta Rp. 30.000 x 2 Rp. 60.000
2. Paket Internet 50 GB Rp. 200.000 x 1 Rp. 200.000
3. Narasumber Rp. 700.000 x 3 Rp. 2.100.000
4. Sertifikat PPNI (SKP) Rp. 500.000 x 2 Rp. 1.000.000
TOTAL RP. 3.580.000

C. Rincian Biaya Keluar Perlombaan Ners Vaganza

a. Sekretaris
No Nama Barang Harga satuan x banyak Jumlah
1. Print Proposal Rp. 35.000 x 2 Rp. 70.000
2. Sponsorship Rp. 35.000 x 6 Rp. 210.000
3. LPJ Rp. 35.000 Rp. 35.000
TOTAL Rp.315.000

b. Seksi Acara
No Nama Barang Harga satuan x banyak Jumlah
1. Lomba Esay
a. Juara 1 Rp. 225.000 x 1 Rp. 225.000
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 b. Juara 2 Rp. 215.000 x 1 Rp. 215.000
c. Juara 3 Rp. 200.000 x 1 Rp. 200.000
2. Lomba Poster
a. Juara 1 Rp. 150.000 x 2 Rp. 300.000
b. Juara 2 Rp. 125.000 x 2 Rp. 250.000
c. Juara 3 Rp. 100.000 x 2 Rp. 200.000
3. Lomba EKG
a. Juara 1 Rp. 300.000 x 1 Rp. 300.000
b. Juara 2 Rp. 250.000 x 1 Rp. 250.000
c. Juara 3 Rp. 200.000 x 1 Rp. 200.000
4. Lomba Video Edukasi
a. Juara 1 Rp. 125.000 x 4 Rp. 500.000
b. Juara 2 Rp. 87.500 x 4 Rp. 350.000
c. Juara 3 Rp. 62.500 x 4 Rp. 250.000
5. Fee. Juri Esay Rp. 400.000 x 1 Rp. 400.000
6. Fee. Juri Poster Rp. 200.000 x 2 Rp. 400.000
7. Fee. Juri EKG Rp. 200.000 x 2 Rp. 400.000
8. Fee. Juri Video Edukasi Rp. 200.000 x 2 Rp 400.000
TOTAL Rp. 4.840.000

c. Seksi Perlengkapan
No Nama barang Harga satuan Jumlah (RP)
(Rp) x banyak
1. Cendera mata
1. Pemateri 150.000 X 3 450.000
2. Juri Perlombaan 150.000 X 7 1.050.000
Total 1.500.000

Total pengeluaran:
Biaya Keluar Seminar Rp. 3.580.000
Biaya Keluar Perlombaan Ners Vaganza
a.Sekretaris Rp. 315.000
b. Acara Rp. 4.840.000
c. Perlengkapan Rp. 1.500.000

Total Rp. 10.235.000

Total biaya yang diperlukan:
Total Pemasukan – Total Pengeluaran = Rp. 4.540.000 - Rp. 10.235.000

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 = - Rp. 5.695.000

Lampiran 4
INDIKATOR KEBERHASILAN
dan PENCAPAIAN HASIL

1. Acara dikatakan berhasil jika perwakilan institusi yang mendaftar sebanyak 10 institusi.
2. Mendapatkan dukungan dari pihak institusi penyelenggara acara.
3. Terstrukturnya susunan acara.
4. Mendapatkan dukungan dari pihak-pihak yang membantu (sponsorship atau media partner) dalam penyelenggaraan
acara.
5. Terstrukturnya panitia pelaksana.
6. ILMIKI akan mendeklarasikan kebangkitan pasca Covid-19 Provinsi Riau dalam bentuk :
 Menyatakan bahwa ILMIKI akan mengapresiasi dan mendukung pemerintah Provinsi Riau dalam mengurangi
angka Covid-19 di Provinsi Riau.
 Mengapresiasi dan mengucapkan terima kasih kepada pemerintah Provinsi Riau atas upaya penyediaan fasilitas
rumah sakit serta pemberian prioritas bagi tenaga medis.

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
Lampiran 5
INVESTASI PESERTA

A. Investasi Peserta Seminar

No Keterangan Jumlah Harga (Rp) Total (Rp)
1. Registrasi Peserta 1 orang 25.000,00 25.000,00
Seminar
2. Registrasi Peserta 3-4 orang 75.000,00 75.000,00
Vidio Edukasi
3. Registrasi Peserta 2 orang 75.000,00 75.000,00
Essay
4. Registrasi Peserta 1 orang 75.000,00 75.000,00
EKG
5. Registrasi Peserta 2 orang 85.000,00 85.000,00
Poster
TOTAL 335.000,00
Note:

a. Setiap Institusi yang Tergabung Dalam ILMIKI Wilayah I Wajib Mengirimkan Peserta Disetiap Perlombaan.
Jika Tidak Akan Diberikan Sanksi.

Lampiran 6
PERSYARATAN PESERTA

1. Peserta lomba wajib mengikuti acara Seminar Keperawatan pembukaan pada tanggal 18 Maret 2021.
2. Peserta adalah mahasiswa aktif Sarjana Ilmu Keperawatan.
3. Peserta lomba wajib menyesuaikan waktu mengikuti zoom.

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
4. Peserta lomba wajib mengisi daftar hadir pada setiap rangkaian kegiatan.
5. Peserta yang izin untuk keperluan lain wajib melapor kepada LO masing-masing.
6. Peserta wajib mengikuti rangkaian acara mulai dari acara pembukaan sampai dengan acara penutupan Ners Vaganza
2021.
7. Peserta wajib mengenakan jas almamater selama acara pembukaan hingga acara penutupan Ners Vaganza 2021.
8. Pembayaran melalui rekening: Bank BRI No. Rekening : 028401030166501 Atas Nama: Sdr. Arie Mardekawati
9. Peserta wajib melakukan konfirmasi pembayaran maksimal 24 jam setelah melakukan pembayaran dengan
melampirkan scan bukti pembayaran via WA/SMS ke Sdr. Arie Mardekawati (083187957166). Format konfirmasi:
Ners Vaganza_Nama Ketua Tim_Asal Institusi (Contoh: Ners Vaganza_M.Aldodinata_Stikes Payung Negeri
Pekanbaru)
10. a. Pembayaran institusi sebesar Rp. 100.000,00
b. Uang kas PHW sebesar Rp.20.000,00
biaya pembayaran di transfer melalui bank BNI a.n Rini Chairani (0901599179)
11. Peserta wajib menuliskan nama lengkap untuk kelengkapan sertifikat.
12. Setelah melakukan pengiriman berkas karya ke email himkepstikespn@gmail.com, peserta wajib melakukan
konfirmasi pendaftaran kepada CP masing-masing lomba:
a. Poster: Marisha Adella Firsta (082383644829)
b. Video Edukasi : Diana Febiyola (0895618155923)
c. Essay Ilmiah : Andea Nisa Davira (082283774177)
d. Interpretasi EKG : Najlah Halifah (082389951111).
Dengan format “NVPN2021_Jenis Lomba_Nama Peserta Lomba/Nama Ketua Tim_Asal Institusi_Judul Karya/Nama
TiM. (khusus Video Edukasi menggunakan nama ketua tim dan nama tim). (Contoh: NVPN 2021_Vidio
Edukasi_M.Aldodinata_Stikes Payung Negeri Pekanbaru_Team Rajawali).

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
Lampiran 7
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA
SEMINAR KEPERAWATAN

Nama Lengkap :
Tempat, Tanggal Lahir :
Jenis kelamin :
Asal Institusi :
No Hp/Wa :
Jenis Peserta (Umum/Mahasiswa) :
Email :

Note: peserta melakukan pendaftaran melalui link:

a) link reg gelombang 1 https://bit.ly/RegWebinarGelombangPertamaNersVaganza
b) link reg gelombang 2
https://bit.ly/RegWebinarGelombangKeduaNersVaganza

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA
LOMBA POSTER

Nama Tim :
Nama Institusi :

Data Tim
Data Ketua Tim:
a) Nama :
b) No Hp/Wa :
c) Fakultas/Jurusan :
d) Alamat :
e) Email :

Data Anggota Tim

a) Nama :
b) No Hp/Wa :
c) Fakultas/Jurusan :
d) Alamat :
e) Email :

Note: peserta melakukan pendaftaran melalui link:

http://bit.ly/RegLombaPosterEdukasi-NV2021

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 FORMULIR PENDAFTARAN

LOMBA ESSAY 2021

1. Nama Lengkap :
2. Tempat/Tanggal Lahir :
3. Jurusan/Fakultas :
4. Semester :
5. No. Telp/WA :
6. E-mail :
7. Alamat :
8. Asal Perguruan Tinggi :
:
9. Alamat Perguruan Tinggi:
:
10. Sub-tema yang diambil :
:
11. Judul karya Essay :
:

Kota, Tanggal Bulan, 2021

FOTO

3X4 (Nama Lengkap)

NIM..................................

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

LOMBA VIDIO EDUKASI

Nama Tim :
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
Nama Institusi :

Data Tim
Data Ketua Tim:
a. Nama :
b. No Hp/Wa :
c. Institusi :
d. Fakultas/Jurusan :
e. Alamat :
f. Email :

Data Anggota Tim

Anggota 1
a. Nama :
b. No Hp/Wa :
c. Institusi :
d. Fakultas/Jurusan :
e. Alamat :
f. Email :
Anggota 2
a. Nama :
b. No Hp/Wa :
c. Institusi :
d. Fakultas/Jurusan :
e. Alamat :
f. Email :

Anggota 3
a) Nama :
b) No Hp/Wa :
c) Institusi :
d) Fakultas/Jurusan :
e) Alamat :
f) Email :

Note: peserta melakukan pendaftaran melalui link:

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 http://bit.ly/RegLombaVideoEdukasi-NV2021

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

LOMBA EKG

Nama :
No Hp/Wa :
Fakultas/Jurusan :
Tingkat/Semester :
Alamat :
Email :

Note: peserta melakukan pendaftaran melalui link:

http://bit.ly/RegLombaEKG-NV2021

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
Lampiran 8
GUIDELINE PESERTA
VIDIO EDUKASI

A. Tema
“Meningkatkan Peran Perawat Sebagai Edukator Dalam Pro-Kontra Pemberian Vaksin Dimasa Pandemi Covid-19”

B. Sub Tema
1. Kesehatan
2. Pendidikan
3. Ekonomi
C. Ketentuan Peserta
1. Peserta wajib mengikuti Seminar Keperawatan
2. Peserta lomba Video Edukasi merupakan Mahasiswa/i S1 Ilmu Keperawatan dari Institusi Negeri atau Swasta di
Wilayah I ILMIKI.
3. Peserta lomba Video Edukasi terdiri dari 3-4 orang dalam 1 tim.
4. Anggota tim harus memiliki akun instagram dan akun tersebut tidak diperkenankan dalam keaadan dikunci/diprivat.

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 5. Masing-masing peserta dari setiap tim wajib mem-follow akun instagram @himapsikstikespn dan
@nersvaganza_pn2021.
6. Peserta telah melengkapi persyaratan administrasi dan mendaftar dengan mengisi formulir yang telah ditetapkan
oleh panitia.

D. Syarat dan Ketentuan Perlombaan

a. Syarat Umum
1. Karya yang diikutsertakan tidak boleh melanggar hak cipta.
2. Karya yang diikutsertakan harus orisinil dan belum pernah dilombakan sebelumnya.
3. Karya yang diikutsertakan tidak boleh mengandung unsur pornografi, SARA, dan plagiarisme.
4. Peserta diperbolehkan memilih salah satu dari sub tema tersebut.
5. Peserta hanya dapat mengirimkan 1 karya dari masing-masing tim.
6. Bahasa yang dapat digunakan di dalam keseluruhan video adalah Bahasa Indonesia dan bahasa daerah. Jika
menggunakan bahasa daerah diwajibkan untuk menyertakan subtittle (terjemahan) dalam Bahasa Indonesia.
7. Peserta dianggap telah menyetujui semua persyaratan yang ditetapkan atas karya video yang telah dikirim.
8. Peserta yang melakukan kecurangan ataupun melanggar hak yang telah ditetapkan, akan didiskualifikasi oleh
pihak panitia.
9. Pihak panitia dan dewan juri tidak bertanggung jawab atas hal apapun mengenai video yang dikirimkan apabila
terjadi penuntutan kepemilikan/hak cipta atas sebagian atau seluruh bagian video yang dikirim dan hal-hal
lainnya yang membuat kerugian dengan nilai ataupun tanpa nilai bagi peserta maupun pihak lain.
b. Syarat Khusus
1. Karya yang diikutsertakan berdurasi minimal 3 menit dan maksimal 5 menit.
2. Karya yang diikutsertakan harus sesuai dengan tema lomba yang telah ditetapkan.
3. Dalam karya tersebut tim wajib memuat judul sub tema, menunjukkan identitas dari masing-masing peserta dan
asal institusi peserta.
4. Karya yang diikutsertakan dalam bentuk animasi/karikatur wajah peserta.
5. Karya yang diikutsertakan tidak diperkenankan dalam pemberian tanda watermark.
6. Karya yang dikirimkan harus mempunyai kualitas video yang baik (HD/Full HD) untuk penayangan penjurian.
7. Karya yang diikutsertakan berupa .MOV, .MP4, atau .AVI dengan format nama file: nama lengkap peserta
(perwakilan 1 orang dalam 1 tim)_VideoEdukasiNV2021_AsalPerguruanTinggi.
8. Peserta dapat mengirimkan karya melalui Link Google Drive kemudian dilampirkan di email
himakepstikespn@gmail.com
9. Peserta wajib untuk memposting karya di instagram dan men-tag instagram @himapsikstikespn dan
@nersvaganza_pn2021

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 10. Karya yang telah dikirimkan berhak disiarkan atau ditayangkan oleh panitia untuk keperluan media edukasi,
namun tetap dengan persetujuan peserta dan dengan ketentuan menyertakan nama pembuat sebagai pemegang
hak cipta.
11. Peserta wajib mengonfirmasi pengiriman video edukasi melalui contact person panitia.
Diana : 0895-6181-55923
Agnes : 0813-1615-0277

D. Kriteria Penilaian
1. Originalitas karya dan bukan merupakan karya plagiasi.
2. Penjurian akan memperhatikan kualitas gambar dan tata suara.
3. Kreativitas dan kesesuaian pada sub tema.
4. Nilai pesan yang disampaikan pada karya tersebut.
5. Pemenang lomba video ditentukan oleh keputusan dewan juri secara mutlak, tidak dapat diganggu gugat dan tidak
ada koresponden apapun terkait dengan keputusan ini.
FORM PENILAIAN LOMBA VIDEO EDUKASI

Kriteria Hasil
Kesesuaian Kejelasan Teknik
iversitas Originalitas Dengan Alur Video Estetika (Komposisi Nilai
Tema , Editing) Total

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 GUIDELINE PESERTA
LOMBA POSTER

A. Tema
“Meningkatkan Peran Perawat Sebagai Edukator Dalam Pro-Kontra Pemberian Vaksin Dimasa Pandemi Covid-19”
B. Sub Tema
1. Pandemi Covid-19
2. Ekonomi
C. Syarat Dan Ketentuan Umum
1. Peserta lomba yaitu Mahasiswa S1 Keperawatan aktif dari Institusi Negeri atau Swasta di Wilayah I ILMIKI
minimal semester 2 dan maksimal semester 6.
2. Peserta mengikuti lomba poster secara 2 orang dalam 1 tim
3. Salah satu perwakilan poster harus menjelaskan makna dari karya poster tersebut kepada juri selama 5 Menit
4. Poster yang diikut sertakan harus orisinil, belum pernah diikut sertakan dalam lomba lain maupun dipulikasikan di
media sosial.
5. Peserta harus mengikuti ig hima psik (@himapsikstikespn dan @nersvaganza_pn2021)
6. Hsil karya diposting di ig masing-masing dan tag (@himapsikstikespn dan @nersvaganza_pn2021)
7. Pas foto 3x4 (menggunakan jas almameter kampus)
8. Kartu tanda mahasiswa (KTM)
9. Peserta wajib mengisi formulir pendaftaran yang sudah ditetapkan panitia.
10. Segala bentuk kecurangan dan plagiatisme akan berakibat pada pengurangan nilai,diskualifikasi serta pembatalan
juara.
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 11. Peserta wajib memahami dan menyepakati seluruh syarat lomba seperti yang tercantum di panduan ini. Dengan
keikutsertaan, peserta dianggap telah menerima dan menyetujui seluruh persyaratan.
12. Biaya pendaftaran tidak dapat dikembalikan bagi peserta yang mengundurkan diri

D. Syarat Dan Ketentuan Khusus

1. Tema pada lomba Poster yang sudah tertera di sub tema
2. Karya yang diikutsertakan tidak mengandung unsur SARA, pornografi, serta tidak menyinggung pihak manapun.
3. Karya yang diikutsertakan tidak boleh melanggar hukum yang berlaku di Republik Indonesia
dan tidak boleh melanggar hak kekayaan intelektual milik pihak manapun.
4. Setiap karya yang dikirimkan menjadi hak panitia yang dapat digunakan untuk keperluan panitia, namun tetap
dengan persetujuan peserta dan hak cipta tetap milik peserta.
5. Desain Poster berukuran A3 dengan format .JPEG dan .CDR/ .PSD.
6. Poster dikirim dalam bentuk soft copy pdf dengan format nama file : Nama lengkap_NVPN2021_Asal
Perguruan Tinggi/Instansi_Tiga kata pertama judul poster. Poster yang dikirim juga menyertakan dokumen-
dokumen tambahan antara lain:
a. Scan Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) sebanyak satu buah dengan format jpg atau jpeg. KTM diberi nama
dengan format: Nama_NIM_KTM.
b. Foto peserta sebanyak satu buah dengan format jpg atau jpeg. Foto diberi nama dengan format:
Nama_NIM_Foto.
c. Formulir pendaftaran yang diunduh dan isi. Formulir diberi nama dengan format: Nama_NIM_Formulir.
7. Poster dan dokumen tambahan dikumpulkan dalam satu folder nama: LE_NVPN2021_Nama_Subtema dikirimkan
melalui email himakepstikespn@gmail.com
8. Poster yang dikirim menjadi hak panitia. Panitia berhak mempublikasikan poster peserta dengan tetap
mencantumkan nama penulis.
9. Panitia berhak mendiskualifikasi peserta sebelum, selama maupun sesudah penjurian apabila peserta terbukti
melakukan kecurangan.
10. Peserta wajib mengkonfirmasi pengiriman poster melalui contact person panitia
Marisha : 0823-8364-4829
Yoga : 0822- 8700-0792
11. Waktu dan tanggal kegiatan

No Kegiatan Waktu
1 Pendaftaran dan pembayaran 4-10 Maret
2 Pengiriman hasil karya 11-14 Maret
3 Penilaian juri dan babak penyisihan 15-17 Maret
4 Penjelasan hasil karya dan babak semifinal 18 Maret
5 Pengumuman pemenang 21 Maret

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
E. Kriteria Penilaian (Babak Penyisihan)

1. Ide atau gagasan yang dimiliki (sesuai tema)

2. Keunikan dan orisinalitas karya
3. Konsep desain dan kualitas yang menarik

F. Kriteria Penilaian (final)

1. Nilai pesan moral yang disampaikan

2. Kepercayaan diri saat presentasi
3. Kesesuai isi pembicara dengan isi poster

FORM PENILAIAN PENYISIHAN

LOMBA POSTER
Nama :
Institusi :
No urut :
No Kriteria Penilaian Bobot Skor (1-10) Nilai (BxS)

1 Ide atau gagasan yang 20

dimiliki (tema)

2 Keunikan dan 30
orisinalitas karya

3 Konsep desain dan 30

kualitas yang menarik

4 Nilai pesan moral yang 20

disampaikan

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 Total 100

FORM PENILAIN FINAL POSTER

Nama :
Institusi :
No Urut :
No Kriteria Penilaian Nilai (10-100)

1 Nilai pesan moral yang disampaikan

2 Kepercayaan diri saat presentasi
3 Kesesuaian isi pembicara dengan isi poster

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 GUIDELINE PESERTA

LOMBA ESSAY

A. Tema Lomba
“Meningkatkan Peran Perawat Sebagai Edukator Dalam Pro-Kontra Pemberian Vaksin Dimasa Pandemi Covid-
19”
B. Sub Tema
a. Pendidikan
b. Kesehatan
c. Ekonomi
C. Ketentuan Umum
1. Peserta dari kompetisi ini terdaftar sebagai mahasiswa SI Keperawatan aktif di Perguruan Tinggi di Indonesia
dibuktikan dengan scan Kartu Tanda Mahasiswa atau surat keterangan dari perguruan tinggi yang
bersangkutan.
2. Peserta mengikuti lomba essay secara individu.
3. Tulisan Essay merupakan atas nama perseorangan.
4. Peserta hanya diperbolehkan untuk mengirimkan maksimal 2 naskah essay berbeda.
5. Karya yang sudah dikirimkan akan diseleksi dan diambil 1 karya terbaik yang akan menjadi pemenang sesuai
dengan keputusan juri.
6. Essay tulis tidak mengandung hal yang dapat menyebabkan provokasi dan tidak mengandung unsur SARA.
7. Peserta hanya dapat menjadi juara dari satu judul essay yang dikirimkan.
8. Segala bentuk kecurangan dan plagiatisme akan berakibat pada pengurangan nilai,diskualifikasi serta
pembatalan juara.
9. Peserta wajib memahami dan menyepakati seluruh syarat lomba seperti yang tercantum di panduan ini.
Dengan keikutsertaan, peserta dianggap telah menerima dan menyetujui seluruh persyaratan.
10. Naskah yang tidak memenuhi syarat akan didiskualifikasi.
11. Naskah Essay yang dikirim bersifat orisinil. Essay yang diikutsertakan bukan saduran, terjemahan, plagiat atau
pun murni menjiplak, baik sebagian maupun keseluruhan, dari naskah yang telah ada sebelumnya.
12. Naskah yang dikirimkan adalah karya asli yang belum pernah dipublikasikan dan belum pernah menjadi juara
pada event sebelumnya serta tidak sedang diikut sertakan dalam event lomba lain.

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 13. Panitia memiliki hak publikasi penuh atas karya yang masuk untuk keperluan publikasi penelitian dan
pelayanan kepada masyarakat dengan hak cipta tetap dimiliki oleh peserta.
D. Ketentuan Penulisan
Sistematika penulisan essay:
1. Diketik dalam kertas berukuran A4, spasi 1,5 font Times New Roman, ukuran font 12 dengan batas pengetikan
(margin) kiri 4 cm, kanan 3 cm, atas 4 cm, bawah 3cm, rata kanan-kiri.
2. Essay ditulis dalam bahasa Indonesia yang baik dan benar, sesuai Pedoman Umum Ejaan Bahasa Indonesia
(PUEBI), kata-kata asing diketik dengan huruf miring dalam bahasa aslinya.
3. Judul karya tulis dicetak tebal (bold) berukuran font 12 dengan allignment tengah (center) dan spasi 1,5.
4. Naskah essay berisi tiga bagian yang tidak perlu disebut secara eksplisit, yaitu pendahuluan (berisi latar
belakang dan identifikasi topik bahasan), isi (pembahasan dan analisi) dan konklusi (kesimpulan/penutup).
5. Naskah essay terdiri atas 300-1000 kata. Jumlah kata tidak termasuk cover dan daftar pustaka. Cotoh cover
terlampir.
6. Nama penulis essay diletakkan dibawah judul.
7. Peserta hanya dapat menggunakan sumber yang valid dengan ketentuan jurnal yang diterbitkan pada tahun
2010-2021. Dicantumkan dalam daftar pustaka dengan format APA style.
8. Minimal reverensi yang digunakan 5 jurnal di atas tahun 2010.
9. Naskah Essay dikirim dalam bentuk soft copy pdf dengan format nama file: Nama lengkap_NVPN2021_Asal
Perguruan Tinggi/Instansi_Tiga kata pertama judul essay. Naskah yang dikirim juga menyertakan
dokumen-dokumen tambahan antara lain:
a. Scan Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) sebanyak satu buah dengan format jpg atau jpeg. KTM diberi nama
dengan format: Nama Lengkap_NIM_KTM.
b. Foto peserta sebanyak satu buah dengan format jpg atau jpeg. Foto diberi nama dengan format: Nama
Lengkap_NIM_Foto.
c. Formulir pendaftaran yang diunduh dan isi. Formulir diberi nama dengan format: Nama
Lengkap_NIM_Formulir.
d. Formulir keabsahan naskah atau orisinalitas karya. Formulir diberi nama dengan format: Nama
Lengkap_NIM_Orisinalitas
10. Naskah essay dan dokumen tambahan dikumpulkan dalam satu folder dalam bentuk rar. nama: Nama
Lengkap_LombaEssay_NVPN2021_Asal Institusi/Perguruan Tinggi dikirimkan melalui email
himakepstikespn@gmail.com
E. Mekanisme Pendaftaran dan Pembayaran
1. Mengisi formulir pendaftaran yang dilampirkan oleh panitia
2. Mengisi lembar orisinilitas karya essay yang dilampirkan panitia
3. Peserta lomba membayar biaya pendaftaran sebesar Rp.75.000,-
4. Peserta wajib menyerahkan beberapa scan dokumen berikut:

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 a. Kartu tanda mahasiswa (KTM)
b. Pas foto 3x4 (menggunakan jas almameter kampus)
c. Formulir pendaftaran
5. Biaya pendaftaran dikirim via transfer ke panitia Ners Vaganza melalui ATM:
Bank BRI

No. Rekening 028401030166501

Nama a.n Arie Merdekawati

Selambat-lambatnya tanggal 9 Maret 2021. Dan mengirimkan bukti pembayaran melalui WA Arie
Merdekawati (083187957166).

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
F. Time Line

No Kegiatan Waktu

1 Pendaftaran Peserta dan 4 Maret – 10 Maret

Pembayaran

2 Pengumpulan Naskah Essay 11 Maret – 14 Maret

3 Penilaian 15 Maret – 20 Maret

4 Pengumuman 21 Maret

G. Penghargaan
1. Juara 1 uang pembinaan (Rp.225.000,-) dan e-sertifikat
2. Juara 2 uang pembinaan (Rp.215.000,-) dan e-sertifikat
3. Juara 3 uang pembinaan (Rp.200.000,-) dan e-sertifikat

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 ASPEK PENILAIAN

LOMBA ESSAY

SKOR
NO ASPEK PENILAIAN URAIAN
MAKSIMAL

1. Gagasan: Orisinal, Kreatif, Orisinal: gagasan baru, belum

pernah dipublikasikan
Aktual
sebelumnya. Kreatif: gagasan
menunjukkan pemahaman
35
35 baru penulis atas persoalan
yang dibahas. Aktual: gagasan
sesuai kekinian (ada fakta dan
data).

2. Kesesuaian dengan Esai selaras dengan dan tidak

menyalahi tema atau subtema 10
Tema/Subtema
kompetisi yang ditentukan

3. Tuturan/Penulisan Esai ditulis dengan gaya

bahasa yang komunikatif,
relatif mudah dipahami. Cara

bertuturnya menunjukkan 20
pemahaman penulis yang
mendalam terhadap pokok
bahasan.

4. Argumentasi Alur berpikir penulisnya tertib

35
dan jelas (runtut).

Skor Maksimal 100

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 FROM PENILAIAN

LOMBA ESSAY

SKOR
NO ASPEK PENILAIAN URAIAN
MAKSIMAL

1. Gagasan: Orisinal, Kreatif, Orisinal: gagasan baru, belum

pernah dipublikasikan
Aktual
sebelumnya. Kreatif: gagasan
menunjukkan pemahaman

35 baru penulis atas persoalan

yang dibahas. Aktual: gagasan
sesuai kekinian (ada fakta dan
data).

2. Kesesuaian dengan Esai selaras dengan dan tidak

menyalahi tema atau subtema
Tema/Subtema
kompetisi yang ditentukan

3. Tuturan/Penulisan Esai ditulis dengan gaya

bahasa yang komunikatif,
relatif mudah dipahami. Cara

bertuturnya menunjukkan
pemahaman penulis yang
mendalam terhadap pokok
bahasan.

4. Argumentasi Alur berpikir penulisnya tertib

dan jelas (runtut).

Jumlah Skor

(Format Cover)

JUDUL ESSAY

(Times New Roman 12pt, Bold, Allignment Center, Spasi 1.5)

PERGURUAN TINGGI
LOGO

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 Disusun Oleh:

Nama Lengkap NIM

(Times New Roman 12pt, Capitalize Each Word, Allignment Center, Spasi 1.5)

NAMA PERGURUAN TINGGI

KOTA PERGURUAN TINGGI

TAHUN

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
(Surat Pernyataan Keaslian Naskah)

LEMBAR ORISINILITAS KARYA

Yang bertandatanga dibawah ini:

Nama Lengkap :

NIM :

Perguruan Tinggi :

Judul Karya :

Menyatakan bahwa essay dengan judul di atas adalah benar-benar hasil karya sendiri dan bukan merupakan plagiat atau
saduran dari karya orang lain serta belum pernah dipublikasikan dan tidak sedang diikutkan dalam lomba lain. Apabila
kemudian hari pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi yang ditetapkan oleh panitia LOMBA
ESSAY NERS VAGANZA 2021 berupa diskualifikasi dari kompetisi ini. Demikian surat ini dibuat dengan sebenar-
benarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Kota, Tanggal Bulan, 2021

Penulis

MATERAI 6000

Nama Lengkap
NIM.................

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 GUIDELINE PESERTA

LOMBA INTERPRETASI EKG

Syarat Dan Ketentuan

1. Peserta lomba yaitu Mahasiswa/i Keperawatan aktif dari Institusi Negeri atau Swasta di Wilayah 1 ILMIKI,
minimal semester 3 dan maksimal semester 6.
2. Peserta mengikuti lomba secara individu
3. Menggunakan jas almamater kampus saat lomba, berpakaian sopan dan rapi.
4. Peserta wajib mengisi formulir pendaftaran yang sudah ditetapkan panitia

Sistem Dan Peraturan Dalam Perlombaan

1. Perlombaan dilakukan via Zoom

2. Masing-masing peserta menyediakan alat tulis
3. Perlombaan Interpretasi EKG terdiri dari Tiga tahap:
a. Tahap penyisihan (EKG dasar)
b. Tahap semifinal (EKG standar 12 lead)
c. Tahap final (EKG aritmia)
4. Soal share screen via Zoom
5. Waktu menjawab soal:
a. Tahap Penyisihan : 10 Menit
b. Tahap Semifinal : 15 Menit
c. Tahap Final : 15 Menit
6. Jika terlambat mengirimkan jawaban dianggap Gagal
7. Penjelasan jawaban oleh masing-masing peserta dilakukan via Zoom

Lampiran 9
PROFIL ILMIKI

Ikatan Lembaga Mahasiswa Imu Keperawatan Indonesia (ILMIKI) merupakan organisasi mahasiswa yang
beranggotakan lembaga kemahasiswaan Ilmu Keperawatan di Indonesia.
A. Sejarah ILMIKI

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 Tahun 1999 merupakan awal munculnya pemikiran untuk membentuk wadah koordinatif berskala nasional untuk
mahasiswa keperawatan. Namun, pada saat itu masih sebatas wacana, belum terdapat langkah konkrit untuk
mewujudkannya. Pada Maret 2000 diadakan pertemuan mahasiswa kesehatan di Yogyakarta. Delegasi-delegasi
mahasiswa berkumpul dan bertukar wacana mengenai perlunya wadah koordinasi mahasiswa keperawatan Indonesia.
Pada pertemuan ini didapatkan kesepakatan untuk mengadakan pertemuan di Yogyakarta dengan agenda membentuk
jaringan mahasiswa keperawatan Indonesia. Pertemuan ini kemudian disepakati sebagai Pra Kongres I dengan nama
Jaringan Mahasiswa Ilmu Keperawatan Indonesia (JMIKI). Pra Kongres I dihadiri oleh Pranowo Adi (FIK UI), Jathu
D.W. (FIK UI), Rudi S.N.Saputra (PSIK UNPAD), Haris Sofyana (PSIK UGM), Tanto (PSIK UNIBRAW), Lalu
Matuwali (PSIK UNAIR), Yafeti Nazara (PSIK USU), Khaidir (PSIK Univ Andalas), dan Mashdar Jhon (PSIK
UNHAS).
Tanggal 3 Juni 2000 diadakan Pra Kongres II di Yogyakarta dengan agenda membahas AD/ART dan GBHO serta
mempersiapkan Kongres Pertama Mahasiswa Keperawatan Indonesia 2000 (KOMPI 2000). Pada pertemuan ini nama
organisasi berubah menjadi Ikatan Mahasiswa Ilmu Keperawatan Indonesia (IMKI). Rencana pelaksanaan Kongres II
(KOMPI 2000) di Jakarta tanggal 21-23 Juli 2003, sekaligus deklarasi IMKI. Namun, Kongres II tidak jadi
dilaksanakan dan disepakati terdapat Pra Kongres III di Universitas Airlangga.
Pra Kongres III dilaksanakan di Universitas Airlangga pada 23-24 September 2000 dengan agenda membahas
AD/ART dan GBHO IMKI serta persiapan KOMPI 2000. Beberapa usulan nama organisasi yaitu OMKI, IMKI,
JMIKI, dan ILMIKI. Pada akhirnya diperoleh kesepakatan dan pendeklarasian organisasi yang bernama “IKATAN
LEMBAGA SEJARAH ILMIKI MAHASISWA ILMU KEPERAWATAN INDONESIA” disingkat ILMIKI ILMIKI
terbentuk di Surabaya pada 24 September 2000 pukul 16.00 WIB.
Kongres I ILMIKI diadakan di Jakarta pada 23-25 Februari 2001. Agenda kegiatan tersebut yaitu memilih
kepengurusan ILMIKI, menetapkan AD/ART, GBHO, dan program kerja nasional. Dalam Kongres I terpilih Jathu
D.W sebagai ketua ILMIKI pertama dari Universitas Indonesia dan Husna.Y. sebagai sekjen ILMIKI dari Universitas
Gadjah Mada. Selain itu, tercetus 6 tekad mahasiswa Keperawatan Indonesia yaitu mempercepat praktik mandiri
keperawatan, biaya kesehatan murah bagi rakyat Indonesia, pendidikan keperawatan yang berkualitas, wujudkan
Indonesia sehat 2010-2011, siapkan keperawatan AFTA 2003, dan otonomi daerah untuk kesejahteraan masyarakat.
Kongres II ILMIKI dilaksanakan di Yogyakarta tanggal 23-27 Februari 2003 dan terpilih Aris Cahyo P. Universitas
Brawijaya sebagai ketua umum, Ariestia Ariani dari Universitas Gadjah Mada sebagai sekjen, dan struktur lain seperti
bendahara, sekretaris, biro kajian strategi, koordinator wilayah, dan divisi (advokasi, sumber daya manusia, dan sosial
masyarakat). Selain itu, dihasilkan pernyataan sikap dengan isi sebagai berikut:
1. Disegerakan tersedia RS pendidikan keperawatan.
2. Percepat RUU Keperawatan menjadi Undang-Undang.
3. Optimalkan fungsi Diknas dalam menyelenggarakan pendidikan tinggi keperawatan.
Kongres III ILMIKI dilaksanakan di Malang tanggal 2-6 Maret 2005 dan terpilih Ayu Ningrum dari Universitas
Gadjah Mada sebagai Ketua Umum, Ratna.K. dari Universitas Muhammadiyah Yogyakarta sebagai sekjen, dan
struktur lain berupa direktorat jenderal (informasi dan komunikasi, kajian strategi, pengembangan sumber daya
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
manusia, dan hubungan luar negeri, keuangan), koordinator wilayah 1-4, dan berbagai divisi di setiap wilayah.
Pernyataan sikap yang dihasilkan:
1. Mengajak bersama membangun untuk layanan kesehatan yang terpadu.
2. Seruan menegakkan hakikat profesi kesehatan dari tindakan sewenang-wenang penguasa.
3. Perjuangan instansi pengguna jasa keperawatan untuk memberikan kesempatan diadakan konsep “RS Pendidikan
untuk Keperawatan”.
4. Perjuangkan disahkannya “Undang-Undang Praktik Keperawatan” dengan segala implikasi.
Kongres IV ILMIKI dilaksanakan di Semarang pada 14-18 Maret 2007 dan terpilih Andi Baso Tombong dari
Universitas Hasanudin sebagai sekjen, Ade Martiwi Eka Putri sebagai wakil sekjen, dan struktur lainnya terdiri dari
direktorat jenderal (kajian strategi, Pengembangan Sumber Daya Manusia, eksternal, sosial, keuangan, dan
pendidikan).
Kongres V ILMIKI dilaksanakan di Makassar tanggal 31 Maret - 4 April 2009 dan terpilih Ade Martiwi Eka Putri
dari Universitas Indonesia sebagai sekjen. Kongres VI ILMIKI dilaksanakan di Universitas Jenderal Soedirman pada
27 September - 1 Oktober 2011 dan terpilih Ariska Juniar Arlan dari Universitas Padjajaran sebagai Sekjend ILMIKI
2011-2013 dan struktur lain yang terdiri dari sekretaris, bendahara, direktorat jenderal (kajian strategi dan advokasi,
PSDM, sosmas, pendpel, infokom) dan meliputi 7 wilayah.
Kongres VII ILMIKI dilaksanakan di Universitas Syiah Kuala pada tanggal 3-8 Juni 2013 dan terpilih Ahmad
Rizal dari Universitas Muhammadiyah Yogyakarta sebagai Sekjend ILMIKI 2013-2015 serta terbentuk kepengurusan
dengan nama kabinet “Madani”. Formasi kepengurusan terdiri atas dua Biro yaitu Biro Kesekretariatan (B.Kes) yang
dikepalai oleh Muhammad Taslim (STIKPAN Makassar) dan Biro keuangan dan wirausaha (BKW) dikepalai oleh
Khairul Imam (Universitas Respati), serta lima direktorat jenderal (Ditjend Pengembangan Sumber Daya Manusia
(PSDM) didirekturi oleh Refi Yulita (UIN Syarif Hidayatullah), Ditjend Kajian Strtegi dan Advokasi (KASTRAD)
didirekturi oleh Arpido Prasetya Mulya (Universitas Brawijaya), Ditjend Sosial Kemasyarakatan (Sosmas) didirekturi
oleh Saldi Yusuf (UIN Alauddin), Ditjend Pendidikan & Penelitian (PENDPEL) didirekturi oleh Fertin Mulyanasari
(Universitas Gadjah Mada), Ditjend Informasi & Komunikasi (INFOKOM) didirekturi oleh Yaumil Fajri (Universitas
Andalas), Ditjend Hubungan Luar Negeri (HUBLU) didirekturi oleh Alfian Nur (Universitas Lambung Mangkurat),
beserta 7 Koordinator Wilayah (KORWIL) yaitu Korwil 1 Puspita Harapan (Universitas Riau), Korwil 2 Miranti Dea
Dora (Universitas Sriwijaya), Korwil 3 Faisal Azhari (Universitas Muhammadiyah Jakarta), Korwil 4 Miski Fahmiatul
Masruroh (Universitas Diponegoro), Korwil 5 Muh.Arsyad Ismail (Universitas Muhammadiyah Malang), Korwil 6
Syamsul (STIK Makassar), dan korwil 7 H.Syaifullah (STIK Muhammadiyah Banjarmasin).
Kongres VIII ILMIKI dilaksanakan di Universitas Brawijaya Malang pada tanggal 27 September – 01 Oktober.
Pada Kongres tersebut terpilih Rangga Andri Ekananta (Universitas Brawijaya) sebagai Sekjend ILMIKI periode
2015-2017, Riki Subagja (STIKes Kuningan) sebagai Wasekjend dan terbentuk kepengurusan dengan nama “ILMIKI
Bersinergi” dan struktur kepengurusan yaitu sekjend, wasekjend, sekretaris, bendahara, serta 7 Direktorat jenderal
yaitu Informasi & Komunikasi (Infokom), Kesekretariatan, Hubungan Luar Negri (Hublu), Sosial Kemasyarakatan

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 (Sosmas), Kajian Strategi dan Advokasi (Kastrad), Pendidikan & Penelitian (Pendpel), Pengembangan Sumber Daya
Manusia (PSDM), Keuangan beserta 7 Koordinator Wilayah (KORWIL).
Kongres IX ILMIKI dilaksanakan di STIKes Harapan Ibu Jambi pada 21 September – 25 September 2017, terpilih
Muhammad Nasrullah (STIKes Sari Mulia Banjarmasin) sebagai Sekjend ILMIKI periode 2017-2019. Pada agenda
Rapat Kerja Nasional yang dilaksanakan di Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur (UMKT) pada 6-10
Desember 2017, Sekjend melantik 50 orang Pengurus Harian Nasional (PHN) yang terdiri atas Arizal (Universitas
Tanjung Pura) sebagai Wakil Sekjend, Melinda Putri Utami (STIKes Suaka Insan Banjarmasin) sebagai Sekretaris,
Abdul Hafiz (STIKes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta) sebagai Bendahara, delapan direktorat jenderal yang terdiri
atas Dirjen Kesekretariatan yang diketuai oleh Eka Nadya Rahmania (Universitas Sriwijaya), Dirjen Keuangan yang
diketuai oleh Ayu Juchita (Universitas Muhammadiyah Jakarta), Dirjen Pengembangan Sumber Daya Manusia yang
diketuai oleh Widiyanto (Universitas Tanjung Pura), Dirjen Sosial Masyarakat yang diketuai oleh Abdul Gany Bas
(Universitas Hasanudin), Dirjen Kajian Strategi dan Advokasi yang diketuai oleh Miftahul Khoiriyah Siregar
(Universitas Sumatera Utara), Dirjen Hubungan Luar yang diketuai oleh Rafika Ajeng Wahyuni (Universitas
Brawijaya), Dirjen Pendidikan dan Penelitian yang diketuai oleh Ririn Andriani (STIKes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta), Dirjen Informasi dan Komunikasi yang diketuai oleh Fatkhul ‘Ulum (Universitas Jenderal Soedirman),
beserta tujuh Koordinator Wilayah yang terdiri Muhamamad Iqbal (Universitas Abulyatama) sebagai Korwil 1, Nadia
Resyanti (Universitas Jambi) sebagai Korwil 2, Ecat Dinata (Universitas Muhammadiyah Tangerang) sebagai Korwil
3, Ainur Rofiq (STIKes Surya Global Yogyakarta) sebagai Korwil 4, Ni Kadek Diah Widiastiti Kusumayanti
(Universitas Udayana) sebagai Korwil 5, Muhamamad Syahrul Ramli (UIN Alaudin Makassar) sebagai Korwil 6, dan
Mukhlis Zainun Ahmad Kumbara (Universitas Lambung Mangkurat) sebagai Korwil 7. Pada 7 Desember 2017
terbentuklah kepengurusan kabinet “ILMIKI Bersatu”.

B. Filosofo Logo ILMIKI

Keterangan:

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 a. Bintang besar melingkupi seluruh lambang yang berisi lima: menjadikan anggota ILMIKI percaya dan bertakwa
kepada Tuhan Yang Maha Esa dan berpancasila.
b. Lampu: melambangkan untuk menerangi jalannya organisasi ILMIKI di masa depan.
c. Cahaya lampu: menunjukkan tanggal berdirinya ILMIKI.
d. Tangga yang berjenjang: melambangkan anggota ILMIKI berasaskan Tridharma Perguruan Tinggi.
e. Tangan yang berjabat: menunjukkan persatuan dan kesatuan anggota ILMIKI seluruh Indonesia yang menjunjung
tinggi Tridharma Perguruan Tinggi.
f. Pita berkibar yang bertuliskan ILMIKI: menunjukkan bahwa semangat ILMIKI untuk membangun Indonesia akan
terus berkobar.
g. Kata ILMIKI yang lengkap: merupakan kepanjangan dari ILMIKI.
h. Warna merah: menunjukkan semangat keberanian dari anggota ILMIKI untuk maju.
i. Warna putih: menunjukkan kesucian niat dari anggota ILMIKI.
j. Warna kuning: menunjukkan semangat untuk berhasil dan maju dari anggota ILMIKI.
k. Warna hijau: menunjukkan ketabahan dan kesadaran dari anggota ILMIKI dalam menghadapi sesuatu masalah.

C. Tujuan ILMIKI
ILMIKI berperan aktif dalam perkembangan keperawatan profesional Indonesia.
D. Fungsi ILMIKI
ILMIKI sebagai wadah perkembangan keperawatan dan jaringan komunikasi lembaga mahasiswa ilmu
keperawatan.

E. Agenda ILMKI
Agenda Wajib
1. Kongres ILMIKI (nasional)
2. Sidang Tahunan ILMIKI (nasional)
3. Rakernas ILMIKI (nasional)
4. Muswil ILMIKI (wilayah)
5. Rakerwil ILMIKI (wilayah)
6. Nursing Camp (wilayah).
Agenda Nasional
1. Indonesia Nursing Olympiade (nasional)
2. Lokakarya Nasional (nasional)
3. Latihan Kepemimpinan Manajerial Mahasiswa (nasional)
4. International Conference (nasional).

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
 Agenda Wilayah ILMIKI
1. Nursing Vaganza (wilayah)
2. Diskusi Publik (wilayah).

F. Struktur Organisasi ILMIKI

Korwil sebagai badan tertinggi di wilayah memiliki kewenangan untuk memberikan masukan yang berupa saran
atau kritik atas kinerja sekjen dan PHN dan kemudian yang bersangkutan itu harus menindaklanjutinya.

G. Institusi Anggota Tetap

1. BEM FKep Universitas Syiah Kuala.
2. Pemerintahan Mahasiswa (PEMA) Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. BEM Fakultas Keperawatan Universitas Andalas.
4. HIMA STIKes Bina Husada Palembang.
5. HIMA STIKes Ceria Buana.
6. BEM KM PSIK Universitas Sriwijaya.
7. BEM FIK Universitas Indonesia.
8. HIMA STIK St. Carolus Jakarta.
9. HMIK PSIK Universitas Muhammadiyah Jakarta.
10. BEM KEMA FKep Universitas Padjajaran.
11. HIMKA FK Universitas Diponegoro.
12. HIMIKA FKKMK Universitas Gadjah Mada.
13. HIMIKA PSIK Univ. Muhammadiyah Yogyakarta.
14. BEM FKep Universitas Airlangga.
15. HIMKAJAYA PSIK Universitas Brawijaya.

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
16. HIMIKA FK Universitas Hasanudin.
17. HIMIKA Universitas Aisyiyah Yogyakarta.
18. HMJK Universitas Jenderal Soedirman.
19. HMPSIK UIN Syarif Hidayatullah. INSTITUSI ANGGOTA TETAP
20. HIMIKA FIKES Universitas Muhammadiyah Malang.
21. HIMA PSIK Universitas Muhammadiyah Surakarta.
22. BEM Fakultas Keperawatan Universitas Indonesia Timur.
23. HIMIKA STIKes Surya Global Yogyakarta.
24. HIMA PSIK Universitas Lambung Mangkurat.
25. BEM Universitas Kristen Satya Wacana (Salatiga Jawa Tengah).
26. HMJ S1 Keperawatan Universitas Islam Sultan Agung Semarang.
27. HIMAKEP Universitas Riau.
28. HIMAKEP FKM UMI / Universitas Muslim Indonesia (Makassar).
29. HIMASIK STIKes Karya Husada (Semarang).
30. HIMIKA UNRIYO Yogyakarta (Universitas Respati Yogyakarta).
31. HIMIKA STIkes Hang Tuah Pekanbaru (Riau).
32. HIMAKEP STIKes Yayasan Harapan Bangsa Darussalam.
33. BEM STIKES Muhammadiyah Lhokseumawe.
34. HIMIKA Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
35. HMJ Keperawatan UIN ALAUDDIN Makassar.
36. HIMA S1 STIK Muhammadiyah Pontianak (Kalimantan Barat).
37. HIMAKEP Universitas Muhammadiyah Banjarmasin (Kalimantan Selatan).
38. HMJ keperawatan STIKes Cahaya Bangsa Banjarmasin (Kalimantan Selatan).
39. HIMIKAWA Universitas Tanjungpura Pontianak (Kalimantan Barat).
40. HIMIKA STIKES Sari Mulia Banjarmasin (Kalimantan Selatan).
41. BEM Universitas Pesantren Darul Ulum Jombang (Jawa Timur)
42. HIMAKEP STIK Makassar (Sulawesi Selatan).
43. HMJ PSIK Universitas Pembangunan Nasional “Veteran”.
44. BEM FKep Universitas Jember.
45. BEM FIKes Universitas Muhammadiyah Jember (Jawa Timur).
46. BEM FIK Universitas Wiraraja Sumenep (Jawa Timur).
47. HM IK FK Universitas Udayana.
48. HIMAKEP STIKes Fort de Kock.
49. HMJ S1 STIKes Panakkukang Makassar.
50. HMJ Keperawatan Universitas Esa Unggul.
51. HIMKA Universitas Pekalongan (Jawa Tengah).
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
52. HMPS Keperawatan Universitas Muhammadiyah Gorontalo.
53. HMPSIK Universitas Falatehan Serang, Banten.
54. HIMA PSIK Universitas Jambi.
55. HIMIKA UMKT/ Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur.
56. HIMA PSIK Sam Ratulangi Manado.
57. HIMA PSIK Universitas Tribhuwana Tunggadewi Malang.
58. BEM STIKES Yarsi Pontianak (kalimatan barat).
59. IMSAKA STIKes Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan.
60. HIMKA STIKes Bhakti Husada Mulia Madiun.
61. HIMKEP STIKes Wira Medika PPNI Bali.
62. HMK STIKes Harapan Ibu Jambi.
63. HIMAKEPKU STIKes Kuningan.
64. HIMIKA STIKes dr. Soebandi Jember. 65. HIMKEP STIK Jaya Palu.
65. HMPS Ners STIKes Surya Mitra Husada Kediri.
66. HIMA S1 Keperawatan STIKes Payung Negeri.
67. HIMAKEP Universitas Muhammadiyah Tangerang.
68. HIMIKA STIKes Kusuma Husada Surakarta.
69. HIMA Keperawatan STIKes Indramayu.
70. HIMA STIKes Baiturrahim Jambi.
71. HIMAKEP STIKes Citra Delima Bangka Belitung.
72. HMPS-IK STIKes Mahardika Cirebon.
73. HIMA PSIK STIKes Suaka Insan Banjarmasin.
74. HIMIKA STIKes Wydiagama Malang.
75. HIMIKA Universitas Abulyatama Aceh.
76. HIMIKA Universitas Alma Ata.
77. HMPSIK STIKes Muhammadiyah Palembang.
78. HIMAKEP Unversitas Nasional.
79. HIMAKEP STIKes Darul Azhar.
80. HMJ Keperawatan STIKes Mandala Waluya Kendari. Sulawesi Utara.
81. HIMAKEP Universitas Cendrawasih. Jayapura, Papua.
82. HIMIKA Universitas Negeri Gorontalo
83. STIKes Insan Cendikia Medika. Jombang.
84. BEM STIKes Kepanjen, Malang, Jawa Timur.
85. HMK Universitas Ngudi Waluyo. Semarang, Jawa Tengah.
86. Senat Mahasiswa STIKes Yatsi Tanggerang. Tanggerang, Banten.
87. HIMA SKEP Universitas Bhakti Kencana. Bandung.
Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166
88. HMIK STIK Siti Khadijah Palembang.
89. HIMIKA STIKes Al-Insyirah. Pekanbaru.
90. BEM STIKes Perintis Padang.
91. BEM FKp UNRI. Universitas Riau.
92. HIMA KEP STIKes YPIB Majalengka.

Contact Person
Yama Hati :
0822-6803-0532
Arie Mardekawati
0831-8795-7166