1811311024
Case Study
Berdasarkan kegiatan sebelumnya telah dilakukan pengkajian mengenai kepatuhan pengo
batan penderita TB yang sedang menjalani pengobatan di puskesmas. Dari hasil pengkajian
tersebut terdapat 4 orang atau 22% penderita tidak melanjutkan pengobatan yang sedang dijalani.
Alasan tidak melanjutkan pengobatan ketika dilakukan wawancara partisipan dikarenakan bosan
dan merasa kondisi sudah membaik.
Format Jawaban Studi Kasus Asuhan Keperawatan Agregat dan Seting Khusus
No Data Pengkajian
1. Core
a. Demografi
Pasien yang berobat penyakit TB pada daerah tersebut sebanyak 18 orang.
b. Statistic vital
Pasien TB sebanyak 18 orang.
Pasien yang melanjutkan pengobatan sampai selesai sebanyak 14 orang a
tau 78%
Dan pasien yang tidak melanjutkan pengobatan sebanyak 4 orang atau 22
%
c. Karakteristik penduduk
Fisik
Pasien menderita penyakit TB dan terdapat pengobatan di puskesmas
Psikologis
Penderita TB mengatakan bosan menjalani pengobatan dan minum obat
dalam waktu yang lama dan merasa dirinya sudah membaik.
Social
Penderita atau masyarakat peduli akan kasus penyakit yang dialami dan
memberikan tanggapan berupa bantuan untuk mendapatkan pelayanan ke
sehatan seperti penderita melakukan pengobatan.
Perilaku
Perilaku masyarakat yang ketika batuk atau bersin tidak menutup mulut
dan imunitas penderita yang rendah.
2. Subsystem
a. Lingkungan fisik
Lingkungan rumah yang kurang sehat seperti kurang adanya fasilitas ventilasi y
ang baik, pencahayaan yang buruk di dalam ruangan, kepadatan hunian dalam ru
mah dan bahan bangunan didalam rumah.
b. System kesehatan
Jarak antara desa atau kampung tidak terlalu jauh dari puskesmas
c. Ekonomi
Pekerjaan pada masyarakat yaitu petani, buruh dan PNS
yang berpenghasilan bervariasi setiap keluarga.
d. Keamanan dan transportasi
Tidak ada transportasi khusus untuk masyarakat yang tidak memiliki kendaraan
agar mempermudah akses ke pelayanan kesehatan.
e. Kebijakan dan pemerintahan
Tenaga kesehatan melakukan kegiatan promosi kesehatan tentang TB di desa ata
u kampong kepada masyarakat.
f. Komunikasi
Komunikasi yang digunakan masyarakat sehari-hari yaitu bahasa minang dan te
naga kesehatan menyampaikan informasi ke masyarakat juga menggunakan bah
asa minang.
g. Pendidikan
Masyarakat di desa atau dikampung memiliki pendidikan rata-rata tamatan SMA
dan ada juga yang sarjana.
h. Rekreasi
Masyarakat biasanya rekreasi pergi ke sungai untuk mandi-mandi, jalan-jalan so
re serta mengobrol dengan sesame tetangga atau masyarakat.
3. Persepsi
Penderita TB tidak melanjutkan pengobatan karena bosan dan merasa kondisi sudah
membaik serta tidak perlu melakukan pengobatan lebih lanjut.
Analisis Data Diagnose Kperawatan
1. Tanda Mayor Ketidakpatuhan (D.0114)
Subyektif : Defenisi :
Menolak menjalani perawatan / Perilaku individu dan atau pemberi asuhan
pengobatan tidak mengikuti rencana perawatan atau
Menolak mengikuti anjuran pengobatan yang disepakati dengan tenaga
Objektif : kesehatan, sehingga menyebabkan hasil
Perilaku tidak mengikuti progra perawatan atau pengobatan ridak efektif
m pengobatan
Perilaku tidak menjalankan anjur Penyebab :
an Ketidakadekuatan pemahaman (sekunder
4 orang atau 22% penderita tidak akibat defisit kognitif, kecemasan, gangguan
melanjutkan pengobatan yang sedan penglihatan atau pendengaran, kelelahan,
g dijalani. kurang motivasi)
2. Tanda Minor
Subyektif :
Pasien bosan dan merasa kondisi
sudah membaik.
Objektif :
Tanda dan gejala penyakit masih
ada
Luaran Keperawatan Indicator
1. Tingkat Kepatuhan Verbalisasi kemauan mematuhi program
perawatan atau pengobatan meningkat
Verbalisasi mengikuti anjuran meningkat
Perilaku mengikuti program perawatan /
pengobatan meningkat
Perilaku menjalankan anjuran meningkat
2. Dukungan Keluarga Verbalisasi keinginan untuk mendukung a
nggota keluarga yang sakit meningkat
Menanyakan kondisi pasien meningkat
Mencari dukungan spiritual bagi anggota
keluarga yang sakit meningkat
3. Tingkat Pengetahuan Perilaku sesuai anjuran meningkat
Pertanyaan tentang masalah yang dihadapi
menurun
Persepsi tentang masalah yang dihadapi
menurun
Intervensi Aktivitas - aktivitas
1. Dukungan kepatuhan program pengo Observasi
batan (I. 12361) Identifikasi kepatuhan menjalani progr
am pengobatan
Terapeutik
Buat komitmen menjalani program pen
gobatan dengan baik
Buat jadwal pendampingan keluarga u
ntuk bergantian menemani pasien sela
ma menjalani program pengobatan
Dokumentasikan aktivitas selama menj
alani proses pengobatan
Diskusikan hal-hal yang dapat menduk
ung atau menghambat berjalannya pro
gram pengoba tan
Libatkan keluarga untuk mendukung
program pengobatan yang dijalani
Edukasi
Informasikan program pengobatan yan
g harus dijalani
Informasikan manfaat yg akan diperole
h jika teratur menjalani program pengo
batan
Anjurkan keluarga untuk mendampingi
dan merawat pasien selama menjalani
program pengobatan
Anjurkan pasien dan keluarga melakuk
an konsultasi ke pelayanan kesehatan
terdekat
2 Dukungan tanggung jawab pada diri Observasi
sendiri (I. 09277) Identifikasi persepsi tentang masalah k
esehatan
Monitor pelaksanaan tanggung jawab
Terapeutik
Berikan kesempatan merasakan memili
ki tanggung jawab
Tingkatkan rasa tanggung jawab atas
perilaku sendiri
Hindari berdebat atau tawar-menawar t
entang perannya diruang perawatan
Berikan penguatan dan Umpan balik p
ositif jika melaksanakan tanggung jaw
ab atau mengubah perilaku
Edukasi
Diskusikan tanggung jawab terhadap p
rofesi pemberi asuhan
Diskusikan konsekuensi tidak melaksa
nakan tanggung jawab
3 Edukasi Kesehatan (I.12383) Observasi
Identifikasi kesiapan dan kemampuan
menerima informasi
Identifikasi faktor-faktor yang dapat
meningkatkan dan menurunkan motivasi
perilaku hidup bersih dan sehat
Terapeutik
Sediakan materi dan media pendidikan
kesehatan
Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai
kesepakatan
Berikan kesempatan untuk bertanya
Edukasi
Jelaskan faktor risiko yang dapat
mempengaruhi kesehatan