1. Tn.

Z, 36 tahun, BB = 150 kg, TB = 168 cm MRS dengan keluhan lemas, sesah nafas dan kaki bengkak
(udem). Tn. Z adalah seorang perokok berat, suka mengkonsumsi minuman yang beralkohol dan jarang
berolah raga. Dua tahun yang lalu ayah Tn.Z meninggal pada usia 90 tahun karena pneumonia sedangkan ibu
Tn. Z saat ini masih hidup dan berusia 80 tahun. Selama beberapa hari Tn. Z harus di rawat di RS karena
didiagnosa Chronic Heart Failure (CHF) dan Chronic Kidney Disease (CKD). Apoteker bersama – sama
dengan dokter mengedukasi keluarga pasien terkait rencana terapi yang akan diberikan, penyakit yag diderita
termasuk faktor resikonya.Apa saja faktor resiko penyakitjantung yang diderita Tn. Z?

Select one:
a. Obesitas, perokok berat, mengkonsumsi alkohol, jarang berolahraga
2. Alkaloid ergot yang termasuk golongan ergotoksin adalah ...

Select one:
a. Ergokristin
3. Tujuan dari intravena Insulin adalah

c. Menghambat glukoneogenesis
4. Obat yang merangsang otot polos uterus dan kelenjar mamae, bersifat selektif dan cukup kuat adalah ...

a. Oksitosin
5. Tn. F, 65 tahun menolak anjuran dokter menggunakan terapi insulin untuk mengatasi hiperglikemia yang
diderita. Tn. F mengaku takut ketergantungan terhadap insulin. Sebagai apoteker anda berusaha untuk
meyakinkan pasien bahwa menggunakan insulin secara teratur akan memberikan keuntungan bagi pasien.
Salah satu penjelasan yang akan anda sampaikan adalah mekanisme kerja insulin yang diinjeksikan dari
luar.Bagaimana mekanisme kerja insulin tersebut sehingga dapat menurunkan kadar gula dalam darah?

c. Insulin injeksi meningkatkan ambilan glukosa darah ke jaringan sehingga dapat dirubah
menjadi energi
6. Merangsang kerja insulin di pankreas sehingga hanya efektif bila sel beta pankreas masih dapat
berproduksi, adalah kerja dari...

Select one:
a. Sulfonil urea
7. Menghambat alfa glukosidase sehingga memperlambat dan menghambat penyerapan karbohidrat,
merupakan kerja dari...

a. Akarbosa
8. Anemia dimana eritrosit dan unsur darah yang lain tidak terbentuk disebut...

d. Anemia aplastik
9. Anemia dengan kondisi terjadi kekurangan vitamin B12 secara menahun disebut...

Select one:
a. Anemia ferriprive
b. Anemia pernisiosa
c. Anemia aplastik
d. Anemia megaloblaster
e. Anemia hemolitik
10. Laki-laki 56 Tahun, didiagnosa Osteoarthritis hips dengan kondisi ulcer, perforasi dan risiko gangguan
kardiovaskular kecil. Apabila seorang apoteker dimintakan pertimbangan terapi obat oleh Dokter.Terapi dengan
obat apakah yang realistis disarankan ?

Select one:
a. Piroksikam tablet 10 mg sehari satu kali
b. Celecoxib tablet 100 mg, sehari 2 kali + misoprostol
c. Ibuprofen 125 mg dan Antasid
d. Indometasin 25 mg sehari dua kali
e. Ketorolak 10 mg, sehari 4 kali dan Antasid

11. Seorang Perempuan 65 Tahun didiagnosa osteoporosis, datang ke Apotek untuk memperoleh
obat/suplemen yang dapat dikonsumsi untuk memperbaiki penyakitnya. Jawaban Tenaga Farmasi yang benar
untuk masalah Ibu tersebut adalah mengkonsumsi ?

e. Fish oil syrup

12. Obat-obat dibawah ini yang dapat meningkatkan efek obat DM adalah...

e. Antikoagulan, Antidepresan, Fenitoin, Obat jantung pemblok beta

13. Menghambat glukoneogenesis dan meningkatkan penggunaan glukosa di jaringan. Obat ini hanya efektif
pada insulin endogen, adalah kerja dari...

a. Biguanid
14. Seorang laki-laki umur 60 tahun memiliki asma sejak kecil dan hipertensi sejak dua bulan yang lalu. Obat
apa yang mempunyai kontraindikasi dengan keadaan tersebut?

c. Propanolol
15. Anemia ferriprive dapat dihilangkan dengan pemberian preparat...

b. Besi
16. Seorang dokter ingin meresepkan kepada pasien yang menderita DM tipe 2 untuk mengatasi hormon
inkretin dan post prandial (setelah makan) yang tidak teratur. Pilihan obat yang dapat disarankan yaitu :

c. Metformin
17. Seorang Ibu 55 Tahun untuk gangguan Osteoporosisnya mendapat sediaan tablet mengandung Kalsium
karbonat 1250 mg.Informasi apakah yang perlu disiampaikan bagi penderita ini, untuk menghindari efek
samping tidak diinginkan dari obat tersebut.

e. Makan obatnya dengan banyak minum air, makanan berserat dan beraktivitas

18. Obat-obat yang bekerja terhadap organ tubuh disebut dengan obat otonom. Organ tubuh dipersarafi oleh
saraf otonom yaitu saraf simpatis dan saraf parasimpatis. Obat yang menghambat efek kolinergik pada
bronchus contohnya seperti ipatropium. Obat tersebut diatas diindikasikan sebagai obat?

a. Asma
19. Seorang pasien laki-laki berusia 44 tahun menderita penyakit diabetes melitus tipe 2 selama 2 tahun. Ia
mengkonsumsi obat kombinasi metformin dan glibenklamid, sudah berlangsung 3 bulan. Hasil lab
menunjukkan kadar glukosa puasa 100 mg/dl, dan HbA1c 6,3%. Apa rekomendasi yang tepat untuk pasien?
 d. Melanjutkan meminum metformin dan glibenklamid
20. Seorang apoteker berdiskusi dengan dokter terkait perkembangan pasien dengan DM tipe 2. Saat ini Ny.
S 40 th menggunakan terapi insulin untuk mengontrol kadar gula darahnya. Insulin jenis rapid acting biasa ia
gunakan 3x sehari, 15 menit sebelum makan. Hasil pemeriksaan kadar gula 2 jam PP adalah 160 mg/dl
sedangkan kadar gula darah puasa 225 mg/dl. Dokter dan Apoteker sepakat untuk memberi terapi insulin
tambahan yaitu insulin dengan kerja panjang (long acting) 1 x 1 pada malam hari.Manakah diantara insulin
berikut yang termasuk insulin kerja panjang (long acting insulin)?

c. Insulin Glargine dan Insulin Detemir

21. Pasien perempuan berusia 26 tahun MRS dengan data subyektif lemas, ulkus oral dan nasofaring, pada
kedua bagian pipi ada ruam kemerahan berbentuk seperti kupu-kupu. Berdasarkan data subyektif dan
laboratorium, dokter mendiagnosis Systemic Lupus Erythematosus (SLE) dan memberikan terapi prednisone
dosis tinggi. Apoteker mencatat perkembangan pasien untuk memantau efektivitas terapi dan meminimalkan
kemungkinan terjadinya efek samping obat. Salah satu target monitoringnya adalah kadar gula darah pasien,
karena penggunaan kortikosteroid dosis tinggi dan dalam jangka waktu yang lama dapat menyebabkan
hiperglikemia.Bagaimana mekanisme kortikosteroid (prednison) dapat meningkatkan kadar gula darah?

Select one:
a. Kortikosteroid meningkatkan gluconeogenesis hati dan menurunkan ambilan glukosa oleh jaringan
perifer.
b. Kortikosteroid mempercepat absorpsi glukosa pada usus
c. Kortikosteroid merangsang sekresi insulin dari sel beta pancreas
d. Kortikosteroid menurunkan resistensi insulin melalui peningkatan kemampuan adiposa dan hepatosit
untuk berikatan dengan insulin
e. Kortikosteroid menurunkan kadar insulin dengan menghambat sel beta panckreas

22. Seorang wanita berusia 45 tahun mempunyai diabetes, merasa mual, nyeri dan 3 hari badannya panas.
Gula darah acak nya adalah 550 mg/dL, HCO3 16 mEq. Data lainnya adalah dia pernah di infus NS, insulin
injeksi dan injeksi sefotaksim.Insulin yang harus diberikan melalui rute apa?

e. Subkutan