KEPUTUSAN DIREKTUR

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN

===========================================================
NOMOR : DP.03.04/00/01.06/………./2020

TENTANG
PENETAPAN AUDITOR INTERNAL DALAM RANGKA
KEGIATAN AUDIT INTERNAL DI JURUSAN/PRODI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN TAHUN 2020
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN

Menimbang : bahwa yang menjadi dasar untuk pelaksanaan kegiatan Audit

Internal Semester Genap dan Ganjil di Jurusan/Prodi Politeknik
kesehatan Kemenkes Medan Tahun 2020 dipandang perlu untuk
menetapkan nama-nama Auditor Internal dalam kegiatan tersebut
dalam suatu Surat Keputusan.

Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2012

pasal 53 dan 55 ayat (4) dan (5) tentang Perguruan Tinggi;
2. Peraturan Menteri Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi
Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2015 tentang Standar
Nasional Pendidikan Tinggi ;
3. Peraturan Menteri Menteri Riset, Teknologi, dan Pendidikan
Tinggi Republik Indonesia Nomor 62 Tahun 2016 pasal 2 ayat
(1) dan (2) tentang Sistem Penjaminan Mutu Pendidikan
Tinggi;
4. Peraturan Menteri Menteri Riset, Teknologi, dan Pendidikan
Tinggi Republik Indonesia Nomor 32 Tahun 2016 Tentang
Akreditasi Program Studi dan Perguruan Tinggi.
5. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2010 Tentang
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Politeknik
Kesehatan Kemenkes Medan;
6. Keputusan Menkes RI No. 1207/ Menkes/SK/XI/2001 tentang
Pembentukan Politeknik Kesehatan Medan.
 7. SK Menteri Keuangan RI No. 500/PMK/2009 tentang
Penetapan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
Politeknik Kesehatan Medan.
8. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 53/PMK.02/2014 tentang
Standar Biaya Masukan Tahun Anggaran 2015.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES

MEDAN TENTANG PENETAPAN NAMA-NAMA AUDITOR
INTERNAL DALAM RANGKA KEGIATAN AUDIT INTERNAL DI
JURUSAN/PRODI POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES
MEDAN TAHUN 2020

Pertama : Mengangkat Pegawai Negeri Sipil yang namanya tertera pada

lampiran Surat Keputusan ini sebagai Auditor Internal dalam
rangka Kegiatan Audit Internal di Jurusan/Prodi Politeknik
Kesehatan Kemenkes Medan Tahun 2020

Kedua : Tim Auditor Internal dalam rangka Kegiatan Audit Internal di

Jurusan/Prodi Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan Tahun 2020
bertanggungjawab untuk melaksanakan tugasnya sesuai dengan
kebutuhan.

Ketiga : Segala biaya yang berhubungan dengan surat keputusan ini

dibebankan pada DIPA Poltekkes Kemenkes Medan Tahun 2020
Surat Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila dikemudian hari ternyata
terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : MEDAN
PADA TANGGAL : ....Januari 2020

Direktur,

Dra. Ida Nurhayati, M.Kes

NIP. 196711101993032002

Tembusan diberikan kepada Yth :

1. Ketua Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Medan di Medan
2. Ketua Jurusan Keperawatan Gigi Poltekkes Kemenkes Medan di Medan
3. Ketua Jurusan Farmasi Poltekkes Kemenkes Medan di Medan
4. Ketua Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Medan di Medan
5. Ketua Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Medan di Medan
6. Ketua Prodi D-III Kebidanan Medan Poltekkes Kemenkes Medan di Medan
7. Ketua Prodi D-III Kebidanan Pematang Siantar Poltekkes Kemenkes Medan di Pematang
Siantar
8. Ketua Prodi D-III Kebidanan PadangSidimpuan Poltekkes Kemenkes Medan di
PadangSidimpuan
9. Ketua Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Medan di Lubuk Pakam
10. Ketua Prodi D-III Gizi Poltekkes Kemenkes Medan di Lubuk Pakam
11. Ketua Prodi D-IV Gizi Poltekkes Kemenkes Medan di Lubuk Pakam
12. Ketua Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Medan di Kaban Jahe
13. Auditor Internal yang bersangkutan
14. Pertinggal.
Lampiran
Surat Keputusan Direktur Politeknik Kesehatan Medan No.
DP.03.04/00/01.06/………./2020

DAFTAR NAMA-NAMA TIM AUDITOR INTERNAL DALAM RANGKA KEGIATAN

AUDIT INTERNAL DI JURUSAN/PRODI POLITEKNIK KESEHATAN
KEMENTERIAN KESEHATAN MEDAN TAHUN 2020

NO NAMA NIP JABATAN/ JURUSAN/ PRODI

1 Fauzi Romeli, SKM, M.Kes 196704281989031003 Ka. Bag. Akademik dan Umum

2 Cecep Triwibowo, M.Sc 196105051984032001 Ka Sub bag Akademik

Ka Sub bag Kemahasiswaan dan

3 dr. Lestari Rahmah, MKT 197106222002122003
Alumni
Kapus Penelitian dan Pengabdian
4 Ir. Zuraidah Nasution, M.Kes 196101101989102001
Masyarakat

5 Masnila Siregar, S.Kep.Ns, M.Pd 197011301993032013 Kapus Penjaminan Mutu

6 drg. Yetti Lusiani, M.Kes 197006181999032003 Sekjur Kesehatan Gigi

Koord. Kemahasiswaan
7 Rawati Siregar, S.SiT, M.Kes 197412231993032001
Kesehatan Gigi

8 Asnita Simaremare, SPD,M.Kes 197508011995032001 Dosen Jurusan Kesehatan Gigi

9 Solihuddin Harahap, S.Pd, S.Kep.Ns, 197407151998031002 Sekjur Keperawatan

M.Kep
10 Nurlama, S.Kep.Ns, M.Kes 197206221995032001 Koord. Kemahasiswaan

11 Juliandi, S.Pd, S.Kep.Ns, M.Kes 196407051988032003 Dosen Keperawatan

12 Surita Br. Ginting, SKM, M.Kes 196105202000032001 Dosen Keperawatan

13 Suswati, SST,M.Kes 196505011988032001' Sekjur Kebidanan Medan

14 Fitriyani Pulungan, SST, M.Kes 198008132002122003 Koord. Kemahasiswaan

15 Rismahara Lubis, SST, M.Kes 197307271993032001 Dose Kebidanan Medan

16 Eva Mahayani Nasution, S.ST., M.Kes. 198103022002122001 Dosen Kebidanan Medan

17 Melva Simatupang, S.ST, M.Kes 196104231986032003' Dosen Kebidanan Medan

18 Suryani, S.ST, M.Kes 196511121992032002 Dosen Kebidanan Medan

Koord. Kemahasiswaan
19 Hj. Sri Juwarni, SST 197501121997031004
Kebidanan P.Sidimpuan
20 Masdewi Nasution, S.Sos 195809011982062001 Dosen Kebidanan P.Sidimpuan

21 Irwan Batubara, A.Kp, S.Pd, MPH 196202011983031000 Dosen Kebidanan P.Sidimpuan

Koord. Akademik Kebidanan

22 Hotma Sauhur Hutagaol,SST,M.Keb 198105232006042001
P.Sidimpuan

23 Berlin Sitanggang, S.ST.,M.Kes 196206211984031001 Sekretaris Jurusan Gizi

Yusnita, SKM, M.Kes

24 197010301998032004 Dosen Gizi Lubuk Pakam

Lusyana Gloria Doloksaribu, SKM,

25 197911152005012006 Koord. Akademik DIII Gizi
M.Kes

26 Mincu Manalu, S.Gz, M.Kes 196801221990032001 Koord. Akademik DIV Gizi

27 Haesti Sembiring, SST, M.Sc 197206181997032003 Sekjur Kesehatan Lingkungan

28 Risnawati Tanjung, SKM.,M.KES 197505042000122003 Dosen Kesehatan Lingkungan

29 Jernita Sinaga, SKM, M.Kes 196906081991021001 Kasub UPM Kesling

30 Inke Malahayati, SST,M.Keb 197508102006042001 Dosen Kebidanan P. Siantar

31 Sri Hernawati Sirait, S.Kep.Ns, M.Kes 197701012001122001 Dosen Kebidanan P. Siantar

Koord. Akademik Prodi

32 Lenny Nainggolan, S.Si.T, M.Keb 198005142005012003
Kebidanan Siantar
Koord. Kemahasiswaab Prodi
33 Zuraidah, S.Si.T, M.Kes 197508102006042001
Kebidanan Siantar

34 Rini Andarwati, SKM, M.Kes 197012131997032000 Sekjur Farmasi

35 Rosnike Meryl Panjaitan, ST 196605151986032000 Koord. Akademik Jur. Farmasi

Koord. Kemahasiswaan Jur.

36 Masrah, SPd, M.Kes 197008311992032000
Farmasi

37 Ernoviya, S.Farm, Apt, M.Si 195707311991012001 Kasub UPM Farmasi

38 Riza Pahlevi, S.Farm, Apt, M.Si 198602112011011012 Dosen Farmasi

39 Nurul Hidayah, M.Si 198910162018012001 Dosen Farmasi

40 Dewi Setiyawati, SKM, M.Kes 196705051986032000 Sekjur Analis Kesehatan

41 Suryani MF Situmeang, SPd, M.Kes 196609281986032001 Dosen Analis Kesehatan

42 Ice Ratnalela Siregar, S.Si, M.Kes 196603211985032001 Koord. Akademik Jur. Analis

Koord. Kemahasiswaan Jur.

43 Selamat Riadi, S.Si, M.Si 196001301983031001
Analis

44 Sri Bulan Nasution, ST, M.Kes 197104061994032002 Dosen Analis Kesehatan

45 Nin Suharti, S.Si, M.si 196809011989112001 Dosen Analis Kesehatan

Rohani Retnauli Simanjuntak, S.Gz, Staf Unit Diklat dan

46 196810201995012001
M.Gz Pengembangan
Ka. Ur. Kemahasiswaan dan
47 Wardati Humaira, SST, M.Kes 198004302002122002
Asrama

48 Emi Inayah Sari Siregar, SKM, M.Kes 197909192002122001 Ka Ur Akademik

Ka. Unit Penelitian dan

49 drg. Herlinawati, M.Kes 196211191989022001
Pengabmas

50 Yusrawati Hasibuan, SKM, M.Kes 196004191981032001 Staf Unit Penelitian dan Pengmas

51 drg. Kirana P. Sihombing, M.Biomed 198304012009122002 Staf UPM Direktorat

52 Dina Yusdiana, S.Kp. Ns, M.Kes 197606241993032001 Staf UPM Direktorat

53 Marlisa, S.Kep.Ns, M.Kep 196501031989032001 Staf UPM Direktorat

54 Yulina Dwi Hastuty, S.Kep, Ners, M. 197807012000032001 Ka. Unit Diklat & Pengembangan
Biomed
55 Maya Handayani Sinaga, SS, M.Pd 197311261994032002 Staf Unit Diklat& Pengembangan

56 Drs. Zainuddin Harahap, M.Kes 195707111983031006 Dosen Keperawatan

57 Nelma, S.Si, M.Kes 196211041984032001 Ka.Unit Laboratorium Terpadu

58 Nita Andriani Lubis, S.Si, M.Biomed 198012242009122001 Staf Unit Laboratorium Terpadu

Ida Suryani Hasibuan, S.Kep, Ns,

59 1977031220021222002 Ka Ur sistem Informasi
M.Kep

60 Dra. Ernawaty, M.Si, Apt 195504301992032001 Penjab Pelayanan Farmasi

Penjab Lab Bahasa dan

61 Hanna Sriyanti Saragih, SST, M.Kes 198101282006042004
Miniteater

DITETAPKAN DI : MEDAN
PADA TANGGAL : ... Januari 2020

Direktur,

Dra. Ida Nurhayati, M.Kes

NIP. 196711101993032002