†

SOAL-SOAL LOMBA CODING

1. Seorang wanita berumur 30 tahun sedang dirawat karena Chrohn’s Diseases

pada usus halus sejak berumur 18 tahun. Pada tahun tahun terakhir ini
penyakitnya semakin parah. Pada saat dirawat sekarang ini dari pemeriksaan
X-ray menunjukkan suatu obstruksi pada usus halus. Obstruksi tersebut
ditemukan karena akibat dari semakin parahnya Chrohn’s Diseases yang
dideritanya. Apakah kode yang tepat untuk kasus tersebut ?
Crohn’s Diseases small intestine : K50.0
Obstruction intestine : K56.6

2. Pasien lansia pria umur 80 tahun masuk dirawat di RS atas perintah dokter
spesialis Urologi untuk investigasi timbulnya inkontinentia urin akhir-
akhir ini yang disertai hematuri. Hasil pemeriksaan ternyata telah enam
bulan mengalami gangguan bila buang air kencing dan kadang menetes.
Enam bulan sebelunya juga pernah mengalami hematuri. Apakah kode-kode
diagnosis untuk kasus ini?
Proteus Urinary Tract Infection : N39.9
Inkocontinence urine with hematuria : R32

3. Pasien perempuan Usia 54 tahun, dirawat dengan LOS : 3 minggu.

Riwayat sakit: Sudah pernah ditemukan dalam episode hypoglycaemia pada
diabetes yang tak terkontrol (tak terkendali). Pasien datang ke rumah sakit
untuk serangan hypoglycaemia kedua kalinya dalam waktu 3 minggu. Diberi
terapi: dieet rendah gula oral dan suplement intravenous. Juga ditemukan
ada diabetic retinopathy. Kemudian dirujuk ke klinik diabetes. Ditemukan
diagnoses:Insulin dependent diabetes, Hypoglaemia diabetes mellitus
dan Diabetic retinopathy. Apakah kode-kode diagnosis pada kasus ini?
E10.7
4. Pasien wanita, 38 tahun dirawat selama 5 hari . Pasien masuk rawat untuk
menjalani operasi total thyroidectomy karena ada multinodular goitre,
dan juga menderita hypertension. Operasi terlaksana dengan baik, namun
hasil PA ditemukan poorly differentiated papillary cacinoma kelenjar
tiroidnya yang telah invasi dan meluas ke kelenjar paratiroidnya.
Dijadwalkan readmisi untuk radioterapi selama 4 minggu dengan
radioactive iodine. Apa kode-kode yang tepat untuk kasus tersebut?
total thyroidectomy 06.4
multinodular goitre E04.2
hypertension I10
poorly differentiated papillary cacinoma kelenjar tiroidnya metastase
kelenjar paratiroidnya. M8050/3 C73 M8050/6 C79.8

5. Pasien wanita usia 45 th. Wanita dirawat dengan Diagnosis final: Multiple
stones in Common bile Duct. Pasien masuk rawat untuk persiapan operasi
batu empedu (cholecystectomy). Sudah 1 tahun selalu menderita sakit
epigastric disertai mual, muntah dan keringat dingin. Pernah dirawat untuk
suspect cholelithiasis dengan pancreatitis. Hasil ultrasound scan ditemukan:
batu empedu dengan common bile duct tidak dilatasi. Tidak ada icterus.
Hasil operasi: cholecystectomy melalui insisi Kocher’s. Dilakukan operative
cholangiogram dan ditemukan filing defects tanpa aliran ke dalam
duodenum. Explorasi di lakukan ke dalam saluran empedu dan ditemukan
batu multiple yang langsung diangkat. Post operasi agak demam namun
didiagnosis bukan akibat infeksi post-operasi.
Multiple stones in Common bile Duct. K80.5

6. Pasien wanita umur 61 tahun dengan diagnosis small cell carcinoma pada
lobus kanan paru yang telah metastase ke intrathoracic lymphnodes , otak
dan kanan iga . Apakah kode-kode diagnosis untuk kasus ini?

7. Pasien G2P1 masuk admisi dengan usia kehamialn 39 minggu karena sudah
kontraksi yang terjadi setiap 4 – 6 menit. Cervix sudah membuka dengan
diameter 5 cm. Dari ekspresi pasien menginginkan bayinya lahir secara
 spontan normal meskipun kenyataannya bahwa dia telah melahirkan anak
pertamanya dengan section cesarean. Ketuban telah pecah sdikit setelah
masuk admisi. Empat jam kemudian , kepada pasien diberikan tambahan
Pitocin dan dalam 90 menit ada perkembangan pembukaan penuh dan mulai
mengejan. Pasien dipacu selama 2 jam dan tidak ada perkembangan yang
diharapkan. Kemudian pasien dibawa ke kamar operasi di mana SC ulang
dilaksankan dengan indikasi obstruksi karena presentasi dahi. Bayi laki-
laki lahir tunggal hidup dengan berat 2900 gram dengan Apgar Score 8 dan
9. Apakah kode-kode untuk kasus ini.
O64.3,

8. Dalam sertifikat kematian diperoleh rangkaian penyakit penyakit penyebab

kematian yaitu Obstruksi Intestin dan hernia femoralis Tulislah
Underlaying Cause of Death (UcoD) yang Anda pilih dan Rule mana yang
digunakan. Berilah kode ICD-10 nya.

9. Pada sertifikat kematian bayi perinatal tertulis sebagai berikut : a) a. Bayi

gagal jantung , b. Bayi kembar 2, c. Sepsis neonatorum dan d. SC Ibu
mempengaruhi kondisi bayi. Untuk sertifikat kematian perinatal tersebut ,
aoakah kondisi utama bayi yang menjadi UCOD dan apa kodenya.

10.Pada bagian I suatu sertifikat kematian tertulia a. Oesofagial varises dan

gagal jantung kongestif dan b) Gangguan jantung rematik kronis dan sirosis
hepatis. Diagnosis manakah yang harus dipilih menjadi underlying cause of
death dan apakah kodenya.