MENENTUKAN PENYEBAB DASAR KEMATIAN

(UCOD)

By
Dyah Ernawati,S.Kep,Ns,M.Kes
 Penentuan UCOD

• WHO menetapkan rule utk pemberian kode penyebab dasar kematian

• Jk hy 1 penyebab kematian yg dilaporkan, mk penyebab tsb adl UCOD dan
digunakan utk tabulasi
• Tdk semua sertifikat ini benar2 tepat dan sederhana Ketika pemilihan kondisi sbg
UCOD utk tujuan preventif dan Kesehatan masyarakat
• Utk itu, WHO telah mengembangkan aturan2 dan modifikasi dlm menentukan
UCOD
• Aturan2 ini tdk menuntut memiliki pengetahuan klinis, hy ketrampilan dlm
mengkode
 Menentukan Penyebab Dasar kematian (UCOD)

Menentukan Penyebab Dasar Kematian (UCOD)

PRINSIP UMUM
▪ Rule 1
▪ Rule 2
▪ Rule 3
 PRINSIP UMUM

Jk terdapat lbh dari 1 kondisi yg dilaporkan pd sertifikat, maka kondisi yg diisikan

tersendiri di baris terbawah pd bgn I hrs dipilih sbg penyebab dasar apabila kondisi
itu dpt mengakibatkan semua kondisi yg diisikan pd baris diatasnya
Contoh :
I (a) Abses of lung
(b) Lobar pneumonia

Pilihkan lobar pneumonia (J18.1) sbg penyebab dasar, sbgmana lung abscess dpt
mrpk akibat dari lobar pneumonia
 Contoh 2
I a. gagal jantung (I50.9)
b. Infark miokard akut (I21.9) I00-L599
c. Arterioskerosis generalisata (I70.9) I690-J80
d. Hipertensi (I10) I10-I150
 Latihan Soal Rule Umum

Soal 1
I (a) cerebral hemmoragic
(b) hypertension
(c) Chronic Pyelonefritis
(d) Prostatic adenoma

II -
Soal 2
I (a) acute anemia
(b) haematemesis
(c) bleeding of oesophagal varices
(d) Portal Hypertension

II -
Soal 3
I (a) Hypostatic Pneumonia
(b) Hemiplegia
(c) cerebrovasculer accident

II -
Soal 4
I (a) gagal hepar
(b) bile duct obstruction
(c) carcinoma of head of pancreas
ATURAN MORTALITAS
 RULE 1 (Prinsip umum tidak berlaku)

• Jk terdapat lbh dr 1 satu kondisi yang dilaporkan pd sertifikat, tetapi prinsip

umum tdk dpt diterapkan, maka pilihlah kondisi yg diisikan tersendiri sbg
penyebab dasar apabila kondisi itu mrpk penyebab mula2 dari urutan yg berakhir
dgn kondisi yg diisikan pertama pd sertifikat
• Jk terdapat lbh dari 1 urutan yg berakhir dgn kondisi yg diisikan pertama pd
sertifikat, mk pilihlah kondisi yg mrpk penyebab mula2 dr urutan sbg penyebab
dasar

Dg kata lain, rule 1 diterapkan Ketika ada laporan urutan kondisi tetapi
prinsip umum tdk dpt diterapkan
 Rule 1 Butir 1

• Diterapkan jk kondisi tunggal yg diisikan pd baris terbawah pd sertifikat tdk dpt

mengakibatkan semua kondisi yg ditulis di atasnya
• Contoh :
I (a) acute myocardial infarction
(b) atherosclerotic heart diseases
(c) influenza
II -
Pilih atherosclerosis heart disease. Laporan urutan berakhir pd kondisi pertama pd
sertifikat adl acute myocardial infarction sbg akibat dari atherosclerosis heart
diseases. Influenza tdk dpt mengakibatkan atherosclerotic diseases
 Rule 1 butir 2

• Diterapkan jk terdapat lbh dari satu kondisi diisikan pd baris terbawah yg

digunakan
• Contoh :
I (a) bronchopneumonia
(b) cerebral infraction and hypertensive heart diseases
II -
Pilih cerebral infarction. Ada dua urutan yg dilaporkan yg berakhir pd kondisi
pertama yg diisikan pertama pd sertifikat; bronchopneumonia sbg akibat dari
cerebral infarction, dan bronchopneumonia sbg akibat dari hypertensive heart
diseases. Penyebab yg mula2 dari urutan yg disebut pertama yg dipilih
Jk tdk ada urutan logic, rule 2 harus diterapkan
 Latihan soal rule 1

Soal 1
I. a. Obstetrik trauma
b. Abnormality of forces of labour
c. plasenta disorder
II. -
Soal 2
I. a. Hipertensi sekunder
b. atherosclerosis of aorta dan cholecystitis kronis

II. -
 Rule 2

• Jk tdk ada urutan yg dilaporkan yg berakhir pd kondisi yg diisikan

pertama pd sertifikat, maka pilih kondisi yg diisikan pertama ini
• Contoh :
I (a) pernicious anemia dan ganggren of foot
(b) atherosclerosis
Pilih pernicious anemia (D15.0) krn Atherosclerosis tdk mrpk urutan yg
berakhir dg pernicious anemia sbg kondisi yg disebutkan pertama
 Latihan soal rule 2

Soal 1
I (a) Fibrocystic disease of the pancreas
(b) Bronchitis and bronchiectasis

II -
Soal 2
I (a) Penyakit hipertensi jantung dan ginjal
(b) pankreatitis kronis
(c) Gastroduodenitis

II -
Soal 3
I (a) Generalized metastases
(b) Bronchopneumonia
(c) lung cancer
Soal 4
I (a) Uremia
(b) Hydronephrosis
(c) Retension of urine
(d) Hypertropy of prostat

II -
Soal 5
I (a) Borderline lepromatous leprosy
(b) Calculus of gallbladder without cholecystitis dan oedema paru-
paru

II -
 Referensi :

1. World Health Organization, ICD-10, Volume 2, Instruction

Manual, Geneva, 1993 ; pp30-33
2. Buku Panduan Penentuan Kode Penyebab kematian Menurut ICD-
10, Depkes dan WHO,Juni 2008
Selamat belajar, SEMOGA BERMANFAAT