MIKROPLANING TINGKAT PUSKESMAS

PELAKSANAAN PEMBERIAN VAKSINASI COVID-19

 CONTOH PERENCANAAN POS
VAKSINASI MASSAL
No. Jumlah Jumlah Jumlah Sesi Waktu Jumlah Meja Pelayanan yang Dibutuhkan Jumlah Tenaga yang DIbutuhkan
Target Sasaran Per Pelayanan Pelayanan
Sasaran Sesi Per Hari Per Sesi
Per Hari Pelayanan (Sesi (Menit)
Pelayanan Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
dapat Meja 1 Meja 2 Meja Meja 4 Vaksinator Nakes Non Petugas lain Total
(Sasaran (Sasaran 3(Sasaran (Sasaran yang Vaksinator yang Tenaga yang
Dilakukan
dilayani dilayani dilayani dilayani Dibutuhkan yang Dibutuhkan dibutuhkan
Paralel) per meja per meja per meja per meja Dibutuhkan
per sesi: per sesi: per sesi: 2 per sesi: 1
1 orang) 2 orang) orang) orang)

1. 30 15 2 180 15 8 8 15 3 3 2 6

2. 50 25 2 250 25 13 13 25 3 3 2 8
 KOMPILASI PENDATAAN FANYASKES
KLINIK SIFA VICIIS MEDICA

Jumlah Tenaga
Kesehatan yang
berperan dalam Jadwal Pelayanan Jumlah dan Kondisi Cold Chain yang Tersedia
pelaksanaan
vaksinasi COVID-19
Nama

Tahun Pengadaan Vaccine Carrier

vaksinator,

Kuota sasaran per sesi pelayanan

Nakes atau petugas lain untuk
No. Telpon tenaga

Tahun Pengadaan Lemari Es

Jenis/Tipe Lemari Es Vaksin
Nakes pelaksana skrining

Jumlah Lemari Es Vaksin

Penanggung
kesehatan dan Kondisi Lemari

Kondisi Vaccine Carrier

Nama Kode

Jumlah Vaccine Carrier

(Vaccine Refrigerator)
membantu pelayanan
No. Alamat Jawab Layanan Es Vaksin
Fasyankes Fasyankes Vaksinasi petugas lain

Jam Pelayanan
Hari Pelayanan
COVID-19 yang terlibat

Vaksinator
dalam tim

Vaksin
pelayanan

Tidak berfungsi
Berfungsi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
dr. Munsifah Senin
Zaiyanah
Selasa
08.00-
Klinik dr. Mariska 11.00 Lemari
Sifa Ruko Rabu & Es
Viciis 081233738520 Berfungsi
1231487 Sawojaja 3 3 2 dr. Uci Putri 17.00- 15 1 Rumah 2021 1 Baik 2021
Medica Kamis 20.00 Tangga
r Mas
M45
Jumat
 KEBUTUHAN LOGISTIK
& PEMBIAYAAN

Kebutuhan Logistik (Per Minggu) Rencana Pendanaan

No.

Desinfektan
Face Shield
Handscoen

Sabun Cair
Anafilaktik
Form KIPI

Sanitizer
mengalir
Masker

dan Air
Apron
Medis

Hand
(Pcs)
Kit

Jumlah kebutuhan Sumber Dana

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

10 1 100 80 8 8 2 botol 4 botol 3 liter 300.000 Kas Klinik