KASUS DIABETES

P : Assalaamualaikum
D : Wa alaikum salam, pagi pak silahkan duduk, perkenalkan saya Nel yg
berjaga pagi hari ini, bapak sebelumnya sudah kemari?
P : Belum dok
D : Baik kalo begitu saya catat dulu identitas Bapak, dengan Bapa siapa?
P : Asep
D : pak Asep usia nya berapa?
P : 45 tahun
D : alamatnya dimana pak?
P : di Kebayoran Lama dok
D : baik, ada keluhan apa pak bisa saya bantu?
P : Ini dok saya suka kesemutan gitu di kaki, udah gitu saya sukaa mudah haus
dok
D : Gejalanya udah muncul sejak kapan itu pak?
P : Sudah dua minggu dok.
D : baik, bapak ada gejala mudah haus ya, apakah disertai dengan sering
berkemih pak?
P : ohiyaa dok saya kalo malem suka terbangun pengen kencing dok,
D : biasanya kalo malem suka berapa kali berkemih pak?
P : kurang lebih 3 kali dok.
D : Baik, selain itu apakah ada keluhan lain pak?
P : ohiya ini dok saya ada luka, tapi ini udah satu minggu gak sembuh sembuh
dok lukanya basah terus.
D : baik, bisa saya lihat?
P : ini dok.
D : ohiyaa baik pak, nah dari semua keluhan yg bapak sebutkan tadi, apakah
bapak ada penurunan BB?
P : Kayanya sih iya dok kemarin terahir saya di kilo turun, padahal saya
makannya suka banyak.
D : baik, bapak apakah suka mudah lapar?
P : iyaa dok benar dok.
D : Kalau penglihatan bapak apakah ada masalah?
P : alhamdulillah ngga sih dok
D : Nah untuk sebelumnya apakah bapa pernah mengalami gejala ini?
P : belum pernah dok
D : kemudian dari 2 minggu ini apakah bapak mengonsumsi obat-obatan?
P : tidak dokk
D : Apakah bapa ada alergi obat?
P : tidak dok
D : baik, kemudian di keluarga bapak nih, pernah ada yang kena diabetes gak?
P : Ohh kalo itu iya dok, dulu mamah saya meninggal karena diabetes sih kata
dokter yg ngerawatnya.
D : tapi pak selama 2 minggu pernah di periksa gula darah ngga?
P : belum dok
D : Nah kemudian, untuk pola makan bapak, bapak suka makan sayuran dan
buah-buahan gakk?
P : wah kalo sayur saya gak suka dok, kalo buah buahan paling cuman salak
aja.
D : Kalo makanan sehari-hari pak biasanya suka makan apa?
P : yaa biasa sih dok paling suka makan daging sapi gitu nasi padang
D : oke baik, pak apakah bapa suka olahraga
P : wah kalo itu sayang jarang banget dokk
D : bapak merokok dan minum alkohol?
P : alhamdulillah tidak dok
D : baik dari hasil anamnesis tadi, bapak kan ada keluhan kesemutan pada kaki,
ada peningkatan frekuensi kencing, terus tadi ada luka yang sulit sembuh, dll,
trs bapak juga saya lihat badannya agak gemuk, terus jarang olahraga jugaa,
jadi saya curiga nya ke arah Diabetes Melitus tipe II, tapi tidak menutup
kemungkinan juga bisa ke arah Diabetes insipidus. Nah untuk mendiagnosis
lebih pastinya saya akan melakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan
penunjang. Silahkan berbaring di meja pemeriksaan ya pak.
P : Baik, dok