ASMA (Koda Kimble 10th)

1. Tatalaksana untuk anak usia 0-4 tahun

2. Tatalaksana untuk usia 5 – 11 tahun

3. Tatalaksana untuk usia lebih dari 12 tahun (Dewasa)

4. Manajemen eksaserbasi asma di unit gawat darurat dan perawatan berbasis rumah sakit
5. Pemilihan dosis obat untuk asma (579-580)

6. Pengobatan pengendalian jangka panjang untuk asma (see 587-589)

 PPOK / COPD (Koda Kimble 10th)
Tahapan PPOK (611)

Manajemen terapi
1) Tahap 1 (Ringan)
• Penghentian merokok
• Imunisasi
• SABA
• Short-Acting Anticholinergics
• Kombinasi Β2-Agonists–Anticholinergics
2) Tahap 2 (Sedang)
• LABA
• Tiotropium
• Safety Of Long-Acting Bronchodilators
• Rehabilitasi paru
3) Tahap 3 (Berat)
Eksaserbasi Akut PPOK
• Terapi Antimikroba
4) Tahap 4 (Sangat Berat)
• Terapi ICS (inhalasi kotikosteroid)
Perbedaan Radang Paru Antara Asma dan Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) (606)

Pengobatan untuk COPD

Dipiro 11th
Patogenesis dari PPOK (1216)

Presentasi Klinis PPOK (1219)

Gejala
• Batuk kronis — mungkin intermiten; mungkin tidak produktif
• Produksi dahak kronis
• Dispnea — lebih buruk saat berolahraga; progresif dari waktu ke waktu
• Penurunan toleransi olahraga atau penurunan aktivitas fisik
• Dada sesak atau mengi
Faktor risiko
• Paparan asap tembakau
• Polusi udara dalam ruangan (misalnya, pembakaran kayu dan biofuel untuk memasak atau
pemanas)
• Bahaya pekerjaan dan lingkungan (misalnya, debu organik dan anorganik, asap kimia)
• Defisiensi α1-antitripsin
Pemeriksaan fisik
• Pernapasan dangkal
• Peningkatan frekuensi pernapasan saat istirahat
• Dada barel akibat hiperinflasi paru
• Bibir mengerut saat menghembuskan napas
• Penggunaan otot pernapasan aksesori
• Sianosis pada membran mukosa (terlihat pada tahap penyakit selanjutnya)
Tes Diagnostik
• Spirometri dengan pengujian postbronchodilator
• Radiografi dada (untuk menyingkirkan diagnosis lain)
• Gas darah arteri (tidak didapatkan secara rutin pada penatalaksanaan kronis; memiliki
utilitas dalam dekompensasi akut). Kelainan laboratorium mungkin termasuk pH <7,35,
PaO2 <80 mmHg (10,0 kPa) mmHg (6,0 kPa), PaCO2> 50 mmHg (6,7 kPa), dan bikarbonat>
26 mEq / L (mmol / L)
Tingkat Keparahan PPOK (1224)

Tabel pengobatan PPOK (see 1241-1242)