Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : J-0000BW77 No. NIK : 3204255102020009


Nama Lengkap : KHARISMA DWI PUTRI
Tanggal Lahir : 2002-02-11
No.HP : 081224706037
Alamat : Kp. Kebon kapas Gg. Cinta asih no. 45
Lokasi Menerima : POLRES BANDUNG - 01200022

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-22 08:02:00 CoronaVac 24202921 POLRES BANDUNG - 01200022 V1 SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Hotline Sidokkes Polresta Bandung
No Telp : 081315985740

Anda mungkin juga menyukai