DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALIKAJAR 2
Jl. P. Ronggolawe No. 1 Kembaran, Kalikajar Kode Pos 56372
Telp. (0286) 3399072 e-mail : pkmkalikajar2@gmail.com
Dikeluarkan di : Kalikajar
pada tanggal : 1 Nopember 2021
KEPALA UPTD PUSKESMAS
KALIKAJAR 2
drg.FARIDA CHAERUNNISA
Pembina
NIP. 19820513 200904 2 001
SPPD No. : 094/233/2021
Berangkat dari : UPTD Puskesmas
(tempat kedudukan) Kalikajar 2
Pada tanggal : 2 Nopember 2021
Ke : SD N 2 Wonosari
Selaku pelaksana teknis kegiatan/yang
melaksanakan perjalanan dinas
1. Hari Saptini, ….....................…
A.Md.Keb.
2. Indah Nurnaeni, ….....................…
A.Md.Keb.
( ) ( )
NIP. NIP.
drg.FARIDA CHAERUNNISA
Pembina
NIP. 19820513 200904 2 001
III.CATATAN LAIN-LAIN