Pemeriksaan Fisik Pada Ibu Hamil

LESSON PLAN TEORI

MATA KULIAH : Asuhan Kebidanan I (ANTENATAL)

TOPIK : Melakukan Asuhan Kehamilan
SUB TOPIK : Asuhan Kehamilan Kunjungan Awal :

" Pemeriksaan Fisik Pada Ibu Hamil "

WAKTU : 50 menit
DOSEN : Baiq Iin Rumintang

OBJEKTIF DARI SILABUS :

Setelah mengikuti perkuliahan ini mahasiswa mampu:
1. Menjelaskan tujuan pemeriksaan fisik ibu hamil dengan tepat tanpa melihat
handout
2. Menyebutkan cakupan pemeriksaan fisik ibu hamil dengan tepat tanpa
melihat handout
3. Menjelaskan langkah-langkah pemeriksaan fisik ibu hamil dengan urutan yang
tepat tanpa melihat handout
4. Menyebutkan aspek sikap yang harus diperhatikan saat pemeriksaan fisik pada
ibu hamil dengan tepat tanpa melihat handout
SUMBER PUSTAKA :
1. PUSDIKNAKES,WHO,JHPIEGO, Panduan Pengajaran Asuhan Kebidanan
Antenatal, PUSDIKNAKES, Jakarta, 2001: hal 36-39
2. Varney,H, Kriebs,Jan M, Gegor L. Carolyn, Buku Ajar Asuhan Kebidanan,
EGC, Jakarta, 2006
3. Salmah,Rusmiati,Maryanah, Asuhan Kebidanan Antenatal,EGC, Jakarta,
2006, Hal: 135-147
4. Mandriwati,GA, Penuntun belajar Asuhan kebidanan Ibu hamil, EGC,
Jakarta,2007, Hal: 73-77

BAHAN DAN SUMBER: 1. Handout

2. Papan Tulis
3. OHP

Lesson Plan Teori Askeb I

1
 Pemeriksaan Fisik Pada Ibu Hamil

4. OHT
5. Multimedia
6. Flipchart
MEDIA &
WAKTU DESKRIPSI METODE
5’ Pendahuluan : Metode:
 Membuka perkuliahan dengan mengucapkan salam dan Ceramah
menanyakan kabar serta kesiapan mahasiswa untuk mengikuti Tanya jawab
kuliah ini.
 Menjelaskan keterkaitan topik yang akan diberikan dengan
Media:
topik yang telah dipelajari sebelumnya.
OHP/OHT
 Mengulang kembali topik yang lalu secara singkat untuk
Multimedia
mengaitkan dengan topik yang telah dibahas.
 Menjelaskan Objektif Perilaku Siswa Whiteboard
 Menjelaskan metode, stuktur dan sistematika pengajaran yang
akan dilaksanakan mahasiswa dalam perkuliahan ini.
 Menjelaskan tahap-tahap topik yang akan diberikan pada
perkuliahan ini.
 Menjelaskan pentingnya mempelajari topik ini sebagai calon
bidan.
Metode : 1. Ceramah
2. Tanya jawab
3. Diskusi
Objektif Perilaku Siswa :
Setelah selesai mengikuti perkuliahan ini, mahasiswa mampu :
1. Menjelaskan tujuan pemeriksaan fisik ibu hamil dengan tepat tanpa melihat handout
2. Menyebutkan cakupan pemeriksaan fisik ibu hamil dengan tepat tanpa melihat handout
3. Menjelaskan langkah-langkah pemeriksaan fisik ibu hamil dengan urutan yang tepat tanpa
melihat handout
4. Menyebutkan aspek sikap yang harus diperhatikan saat pemeriksaan fisik pada ibu hamil
dengan tepat tanpa melihat handout
15’ Explanation : Metode :
1. TUJUAN PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL Tanya Jawab
Secara umum pemeriksaan fisik pada ibu hamil bertujuan untuk Ceramah
mengetahui adanya perubahan-perubahan yang patologis pada organ tubuh
ibu,sehingga bisa diprediksi kondisi status awal kesehatan ibu yang dapat
menyebabkan risiko terhadap janin yang dikandungnya. Tujuan Media :
pemeriksaan terhadap kondisi organ tubuh ibu hamil adalah memprediksi OHP/OHT

Lesson Plan Teori Askeb I

2
 Pemeriksaan Fisik Pada Ibu Hamil

adanya risiko kehamilannya. Multi Media

Whiteboard

Activities : Flipchart
Tujuan pemeriksaan fisik ibu hamil difokuskan pada?
Summary :
1. mengetahui perubahan patologis
2. mengetahui kondisi status kesehatan
3. memprediksi kemungkinan resiko pada janin
4. memprediksi resiko kehamilan

Explanation :
2. CAKUPAN PEMERIKSAAN IBU HAMIL
Pemeriksaan ini mencakup:
 pemeriksaan kepala untuk mengetahui kebersihan
kepala.
 pemeriksaan mata untuk mengetahui perubahan warna
konjungtiva untuk memprediksi adanya anemia dan
ikterus sklera mata.
 pemeriksaan mulut dan gigi untuk melihat apakah ada
peradangan selaput lendir mulut, pembesaran tonsil.
 pemeriksaan leher untuk melihat pembesaran kelenjar
limfe, kelenjar tiroid, dan pelebaran vena jugularis.
 pemeriksaan tangan dan kaki untuk mengetahui adanya
edema sebagai tanda awal preeklampsia dan warna kuku
20'
yang kebiruan sebagai gejala anemia.
 pemeriksaan payudara untuk mengetahui kondisi
anatomi payudara dan kebersihannya, serta tanda-tanda
tumor/kista.
 pemeriksaan abdomen untuk mengetahui apakah ada
striae atau bekas luka operasi yang mungkin
berpengaruh terhadap jalannya persalinan.
 pemeriksaan genitalia luar untuk mengetahui kondisi
anatomis genitalia luar dan rabas vagina, tanda infeksi
dan penyakit menular seksual.
 pemeriksaan tungkai bawah untuk mengetahui apakah
ada edema untuk memprediksi tanda preeklampsia, dan
warna kuku yang kebiruan sebagai tanda anemia.

Activities :
Cakupan Pemeriksaan pada ibu hamil adalah?
Summary :
Pemeriksaan kepala,wajah,mata,mulut,leher
Lesson Plan Pemeriksaan
Teori Askeb Ipayudara
Pemeriksaan Abdomen 3

Pemeriksaan Genetalia dan ekstremitas

 Pemeriksaan Fisik Pada Ibu Hamil

Explanation :
3. LANGKAH PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL

1. Persiapkan alat dan persiapkan ibu

2. Menyiapkan alat untuk pemeriksaan fisik :
3. Menyiapkan Lingkungan:
4. Pemeriksa menyiapkan diri.
5. Menyiapkan ibu :
Memberi informasi tujuan pemeriksaan,bagian-bagian tubuh
ibu yang akan diperiksa. Mempersilakan ibu berkemih
5'
6. Melaksanakan pemeriksaan :
a. Memeriksa kepala sampai leher :
- Mengamati kepala dan rambut,wajah
- Mengamati mata ( konjungtiva dan sklera )
- Mengamati rongga mulut
- Mengamati bagian leher
b. Mengamati kedua ekstremitas atas
c. Mengamati payudara.
Amati:
• Ukuran payudara simetris/tidak
• Puting susu menonjol, datar, atau masuk
• Apakah ada benjolan pada payudara
• Apakah ada pembesaran kelenjar limfe diketiak
• Apakah ada dumpling (puting susu tertarik)
d. Mengamati abdomen:
Pembesaran abdomen apakah sesuai dan apakah ada luka
bekas operasi
Kemudian pemeriksaan dilanjutkan dengan pemeriksaan
tinggi fundus uteri dengan teknik Mc Donald mulai pada
umur kehamilan 22 minggu. Setelah umur kehamilan 36
minggu pada kehamilan normal atau 28 minggu bila
pemeriksaan fundus uteri dengan teknik McDonald
ditemukan tingginya melebihi umur kehamilan berdasarkan
hari pertama haid terakhir, dilakukan palpasi dengan teknik

Lesson Plan Teori Askeb I

4
 Pemeriksaan Fisik Pada Ibu Hamil

Leopold. Kemudian dilanjutkan dengan pemeriksan denyut

jantung janin.

e. Mengamati ekstremitas bawah

f. Mengamati genitalia luar
- Pemeriksaan dilakukan bila ada keluhan
- Memberi penjelasan pada ibu tentang tujuan
dilakukan pemeriksaan genitalia bagian luar
- Meminta persetujuan lisan kepada ibu Pemeriksa
memakai sarung tangan steril pada tangan
- Pakaian ibu dinaikkan
- Mempersilakan ibu menekuk kedua lututnya
Pemeriksa mengamati bagian vagina, kedua labia
mayora dibuka dengan tangan pemeriksa yang sudah
menggunakan sarung tangan steril.
- Setelah selesai pengamatan pemeriksa membuka
sarung tangan
- Sarung tangan habis pakai dimasukkan ke larutan
klorin pada tempat yang telah disediakan
- Pemeriksa mencuci tangan
- Sementara ibu masih duduk dengan kaki
menggantung di tepi tempat tidur. Pemeriksaan
dilanjutkan dengan pemeriksaan perkusi untuk
memeriksa refleks patella dan terakhir pemeriksaan
lingkar lengan
- Setelah selesai pemeriksaan lingkar lengan ibu
dipersilakan turun dari tempat tidur kemudian duduk
di kursi yang telah disediakan
- Pemeriksa mencuci tangan di air mengalir
menggunakan sabun kemudian dikeringkan
rnenggunakan. handuk yang bersih
- Mencatat basil pemeriksaan di status ibu

Activities :
Apa saja yang dilakukan pada pemeriksaan abdomen?
Summary :
Inspeksi abdomen, ukur tinggi fundus, palpasi leopold dan
mendengarkan denyut jantung janin

Explanation :

Lesson Plan Teori Askeb I

5
 Pemeriksaan Fisik Pada Ibu Hamil

4. ASPEK SIKAP DALAM PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL

1. Cermat melihat perubahan yang terjadi pada bagian
tubuh ibu.
2. Tanggap terhadap reaksi ibu saat diperiksa.
3. Teliti mencatat hasil pemeriksaan pada status ibu.
4. Melindungi dengan menjaga privasi ibu selama proses
pemeriksaan.

Activities :
Menghentikan pemeriksaan jika tampak wajah ibu kesakitan adalah
penerapan aspek sikap yang mana?
Summary :
Tanggap terhadap reaksi ibu saat diperiksa

2’ Latihan Soal Soal

Jika ada seorang ibu hamil yang menolak untuk dilakukan Kasus
pemeriksaan genetalia padahal ada indikasi, maka seharusnya
tindakan bidan adalah....
KESIMPULAN Metode :
3’ 1. Tujuan pemeriksaan fisik ibu hamil adalah : Tanya jawab
 mengetahui perubahan patologis
dan diskusi
 mengetahui kondisi status kesehatan
 memprediksi kemungkinan resiko pada janin
 memprediksi resiko kehamilan
2. Cakupan Pemeriksaan fisik pada ibu hamil adalah :
 pemeriksaan kepala
 pemeriksaan mata
 pemeriksaan mulut dan gigi.
 pemeriksaan leher.
 pemeriksaan tangan dan kaki
 pemeriksaan payudara
 pemeriksaan abdomen.
 pemeriksaan genitalia luar
 pemeriksaan tungkai bawah
3. Aspek sikap dalam pemeriksaan fisik ibu hamil
1. Cermat melihat perubahan yang terjadi pada bagian tubuh ibu.
2. Tanggap terhadap reaksi ibu saat diperiksa.
3. Teliti mencatat hasil pemeriksaan pada status ibu.
4. Melindungi dengan menjaga privasi ibu selama proses
pemeriksaan
5' EVALUASI
. Dibawah ini adalah tujuaan pemeriksaan ibu hamil, kecuali.........
a.Mengetahui perubahan patologis pada ibu hamil

Lesson Plan Teori Askeb I

6
 Pemeriksaan Fisik Pada Ibu Hamil

b.Memprediksi kemungkinan resiko

c.Membedakan perubahan fisiologis dan patlogis
d.Mengetahui status kesehatan
e.Memastikan resiko tinggi
2. Pada pemeriksaan leher hal yang harus diperhatikan berhubungan dengan penyakit
jantung adalah....
a.Kelenjar tiroid d.Warna kulit leher
b.Kelenjar limfe e.Rasa panas di leher
c.Bendungan vena jugularis
3. Pada Payudara ibu hamil jika terdapat dumpling, arinya adalah.......
a.Payudara membesar d.Puting susu tertarik ke dalam
b.Sudah keluar colosterum e.Warna payudara kemerahan
c.Puting susu datar
5’ PENUTUP Metode :
 Menyimpulkan pokok materi pada perkuliahan ini dalam bentuk Ceramah
lisan oleh mahasiswa/ dosen. Alat Bantu :
 Menyimpulkan pokok materi pada perkuliahan ini dengan
Multimedia
menampilkannya pada media.
 Dosen memberitahukan kepada mahasiswa topik apa yang akan
dipelajari di pertemuan selanjutnya.
 Dosen mengucapkan terima kasih atas perhatian mahasiswa.
 Dosen menutup perkuliahan dengan mengucapkan salam.

Lesson Plan Teori Askeb I

7